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Centro de Rete c!l::i3 e Treinamento - DSTIAIOS

SECRETARIA DE E DO A SAÚDE

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•

FARMACODEPENDtNCIA

NELMA VALDRIGHI SCAL!T

,)

SETEMBRO / 88.

CENTRO DE REFER~NC1A E 1'REILJ,r-íEJ;'1'OA.IDS-.. .•RUA ANTONIO CARLOS N~'122 - CERQUEIRA CESAR - S~O PAULO.

Mod, 6 Serviço Gráfico • DAS

BIBLIOTECACRT··AIDS

FÀRMACODEPENDtNC A ftun W:·l}HiJ l:~~l~S.122 - m 01309fOHtS: 2E H2 Oô IJ 2 9 5 J 9 12 4/2 fi g. 7 311

.NELMA VALDRIGHl SCALET

A Fàrmacodependência vem assumindo proporções alar

mantes nos últimos anos, principalmente pela fácil aceitação e ampla

disseminação entre os jovens. ~ considerada pela OMS ( OrganizaçãoMundial de Saúde) como uma " doença social epidêmica·", tamanha suaextensão. Constitui assim, um erdadeiro desafio para todos aquelesque se empenham na resolução desse problema.

Buscam-se, mais do que nunca, as motivações que l~vam os jovens ao consumo das drogas, a uma " viagem" muitas vezessem volta. Essas motivações, que aparecem sob a justificativa de:

Curiosidade em experimentar novas sensações,· Necessidade de auto - afirmação,· Ser aceito e pertencer a um grupo,· Prova de coragem,· Contestação de Valores,· O~~sição às exigências quotidianas,· Falta de oportunidades, de perspectivas para o

futuro,· Fuga, diante de um mundo em rápida mutação,· Alívio para o "stress", angústias, solidão, ten

sões,· Perda da referência emocional, etc,

refletem o desajustamento da estrutura subjetiva da personal~dade ,como resultado de conflitos emocionais profundos (neuroses), ou dedesorganização constitucional (personalidades psicopáticas), ou dedesordens mentais ( psicoses).

.02.

Cla e Olievcnstein, diretor (;.0 C2r/c.rE:"Medical Mar

mottan, de Paris, estabelece a seguinte equação: " O encontro do pro

duto, de uma personalidade e de um momento s6cio-cultural", pois

li 11 A droga existe sem o toxicômano.

O objeto droga, matéria inerte, existiu em todos os

tempos, em todos os lugares;

2Q Diante deste obieto, a atitude do homem é variávelconforme o espaço,cio - cultural;

ideologia, o lugar, o momento só

32 A momento sócio-cultural igual, a atitude dos indivíduos é variável, segundo a vulnerabilidade pessoalligada à história própria do indivíduo diante dafalta,

42 Toda falta junto ao ser humano retorna a uma outrafalta arcaica, e é neste retorno que se situa a espe-cificidade da dependência humana"

J. Caruso Madalena refere: " Cameron, D.C.,Drug Depcndcnce: some re earch issu s. BulI. WLD. Hlth.Org. 43:589,

1970 insist em uma série de fatores influenciadores na farmacode-pendência, pois não são somente as propriedades farmacodinãmicas dadroga que estão em j5go.

I. Em relação às Drogas:J • A forma de dosagem da droga.2 • A potência da droga.3. A dose tomada.4. A via de administração.5. A frequência e duração do uso.

.03.I• m rll 9 o ao Ind1v!duol

1. A dotação genética.2. O estado geral de saúde e nutrição.

3. A presença de doença intercorrente ou outras de

sordens.4. As prévias experiências interpessoais e pessoais.5. O grau de integração de atitudes culturais.6. A intensidade de necessidades conscientes e incons

cientes para a segurança emocional, independência,satisfação, reconhecimento e padrões usualmente empregados para satisfazer-se tais necessidades.

7. O auto-conceito, incluindo a extensão àquele que oconvence de encontrar suas as~irações.

111. Em relaçlo ao AmbienteI1. o caráter, a força e a estabilidade da constitui -

ção familiar, das atitudes culturais e dos costumes~2. A accessibilidade de drogas e de informações acerca

dos (:dilus da sua tomada.3. O nível geral de tensões, particularmente o de na-

tureza desestruturada, dentro e em meio dos grupossociais".

A repercussão que o uso da droga tem para o lado da sa~demental do usuário pode ser medida nas palavras de Marcos Mendonça" A constatação de que o consumo diário de um cigarro de maconha destrói o .cér bro em 25 anos~ de cocaína, em 12 anos~ de heroína em 08anos, e de "CRAK" ( novo tipo de processamento da coca ) em apenas 3

anos".Todos os aspectos ligados à Fàrmacodependência mais do

que nunca devem ser considerados e os estudos aprofundados, quando

.04.

se sabe que uma das formas de se adquirir o vírus da AIDS é atra

vés da via sanguínea, a que os usuários de drogas estão expos -

tos pelo uso comum de seringas e agulhas nas aplicações endoveno-

sas.

.05.DROGA, segundo a OMS, é toda substância ou produto que, administra-

do ao organismo vivo, produz modificações em uma ou mais de suas,

funções.

r~o é toda substância natural ou sintética capaz de dar origemao medicamento.

MEDICAMENTO é o produto industrializado, ou seja, o fármaco em suaforma farmacêutica.

F~RMACODEPENDtNCIA, na definição da OMS, é o estado psíquico e asvezes físico causado pela interação entre um organismo vivo eumfármaco, caracterizado por modificações do comportamento e por ou,-tras reações que compreendem sempre um impulso irreprimível por ,to

mar o fármaco em forma contínua ou periódica a fim de experim~ntarseus efeitos psíquicos e, ~s vezes, para evitar o mal estar produzido pela sua privação.

TOLERÂNCIA é a adaptação do organismo aos efeitos da droga, o queacarreta a necessidade de aumentar a dose para'continuar obtendo resultados de igual grandeza.

TOLERÂNCIA CRUZADA é o fenômeno que cx:orrequando uma droga induztolerância a uma outra droga da mesma classe.

DEPENDtNCIA FtSICA OU ADIçAO é um estado de adaptação biológica qUEse manifesta por alterações fisiológicas mais ou menos intensasquando se suspende bruscamente a drogà.

Si .:.• 1.)T" .- C:AL. F-:. ~ 1'••\:" .t :.~

RUA AHMlHtO C!hlU$. 1~2 • W 01309fOHlS: 2f4·42n61 ~2951 91241Z~ 9·1311 • 06 •

DIP NDtNCIA PStQUICA OU HA!ITUA~O~ o uso compulsivo de uma drogasem que haja dependência física; o indivíduo sente porém uma incon

t.r oLáv o1 necessidade de usar a droga.

stNDROME DE ABSTINtNCIA é um estado de adaptação biológica caracterizado pelo aparecimento de transtornos fisiológicos, de intensidade variável, quando se sbprime bruscamente a droga.

ABUSO é o consumo de uma droga de maneira excessiva, mesmo se usa-da esporádica ou contínuamente, incompatível ou sem relação com aterapêutica médica habitual.

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.: ;.-:'

·07.CLASSIFICA~O DAS DROGAS MAIS COMUNS

I; ESTIMULANTES 00 SISTEMA NERVOSO CENTRAL:

1. AnfetaminasAnfetamina (Benzedrina)Dextroanfetamina (Dexedrina)

•Metilanfetamina (Metedrina, Desoxyn)Fenrnetrazina (Preludin)

2. Anoréticos.3. Cocaína.4. Alucinógenos

MaconhaL S DMescalinaPsilocibina

rr , OEPRESSORAS 00 SISTEMA NERVOSO CEN'l'RAL:

1. ~lcool.2. Barbitúricos.3. Tranquilizantes.4. Ópio e seus deriV'jdOE'-

MorfinaHeroínaCodeina

5. Inalantes.

l. DROGAS IS~X~IS DO S.N.O.

Anfetarnina ( "Bolinhas", na gíria r .Provoca Dependência psíquica.Não provoca dependência físic~.Não provoca síndrome de Abstinência.Provoca tolerância.Manifestações: Tremor das mãos, Pupilas dilatadas, SUdorese Abun

dante, Ressecamento da boca e nariz, Hipertensão

Arterial, Alteração Respiratória, Insônia, 'Nervosismo, Inquietação.

Blq; IOTErA'__ L. • . ..•~ .

CRT·· AIDSnu~ l~irGHi;J CU~tL.j, :22 - CtP 01309íum\ 2[ ~ 42 n 5 i~2 95:' fi !2 -1n B9 - I3l ! .08.

Se usadas em grandes doses pode acarretar transtornos mentais, com confusão, idéias de perseguição e alucinações.

Se em doses continuadas, provocam insônia, nervo-sismo, acentuada irritabilidade.

A suspensão brusca da droga pelo usuário não levaao síndrome de abstinência, mas é possível ocorrer ansiedade egrave depressão.

Como provoca tolerância, há o risco de haver into-xicação, às vezes grave, com coma e morte.

Muitas vezes o início do uso dessas drogas se dá'para combater o sono ( motoristas de caminhão, estudantes em vés-peras de prova) e a fadiga ( atletas ).

Anor'ticos ou anorexigênicos, com efeitos farmacológicos semelha~tes aos das anfetaminas, usados como moderadores do apetite:PreludinAnorexylAbulemin

Cafilon Lucofen ProporexTemiran Minifage InibexLinix Lipenam Magrilax

Há anoréticos que são associados a barbitúricos:Dexamyl Desbutal Ambarou com tranquilizantes:Moderex Fatinil

Entre outras drogas com açao semelhante à da,sanfetarninas, emboranão derivado da mesma, há o Ritalin ('metilfenidato ) ~

DROGAS ESTIMULANTES DO S.N.C.Alucinógenos:MACONHA : obtida dos botões florais da Cannabis Sativa Linnét comurnnos países de clima temperado, nativa" podendo também sercultivada. Atinge 01 a 03 m de altura~ folhas longas e estreitas.O princípio ativo mais importante da planta é o tetrahidrocannabinol, cujos metabólitos são eliminados em grande parte' pelas fezese em pequenas quantidades pela urina.S .inon Im.i a ( de acordo com a gíria, ou da região onde a maconha

é procedente ):

Marijuana ~â.nhamo Diamba Bhang GanjaChanas Baseado Fininho Pacau Dólares

.09.

José Elias Murad observa que ti a palavra maconha temas mesmas letras que cânhamo, apenas com disposição diferente li, eque a palavra maconha, que é usada apenas no Brasil, teria, segundo11 alguns autores brasileiros, sido introduzida no Brasil pelos es -cravos oriundos da ~frica que assim teriam, entre si, uma maneirade comunicar, em segredo e sem o conhecimento dos seus senhores, asSUfltoS referentes à droga ".

Fatores importantes relacionados com a potência dadroga: · Solo e clima onde a planta foi cultivada.

· Tempo de colheita e estocagem· ~poca do uso· Estado de pureza da droga.

Os efeitos também variam de acordo com a quantidadeconsumida.

Comumente usada sob forma de cigarro, pura ou mistu-rada com tabaco; de côr verde; quando aceso ou sendo fumado, o cigarro tem o odor semelhante à palha sêca em combustão.

· Não produz dependêncla física.· Não produz síndrome de abstinência· Não produz tolerância· Produz dependência psíquica.

Doses muito elevadas podem levar a uma psicose tóxica.· O uso contínuo pode provocar estados crônicos de ap~

tia e desinterêsse.· Os efeitos da droga aparecem em média entre 15 a 30

minutos após ser fumada, e duram de 02 a 04 horas.

Embora os efeitos dependam da dose utilizada, há entretanto, dois sinais que são constantes: a vermelhidão dos olhos( o que leva muitos a usar óculos escuros e o aumento da frequên-cia cardíaca. O usuário pode sentir a boca seca, o que o leva a beber água com frequência. A medida que os efeitos vão passando, elepGde sentir necessidade muito grande para ingerir alimentos, dandopreferência aos doces.

Com doses pequenas (meio cigarro) há uma estimulaçãoinicial, como "num sonho", caracterizada por euforia, loquacidade,sensação d~ bem - estar interior.

Com doses maiores ( 01 cigarro e meio ) há uma perce,Qção maior do que ocorre no mundo exterior, mas concomitantemente,há

.10.

uma incoordenação das extremidades (daí o risco de dirigir carrosnêsse tempo), amnésia lacunar para os fatos recentes~ diminuiçãoda temperatura corporal, fome insaciável, inflamação das membra-nas, mucosas e brônquios. Há também uma perda do sentido do espa-ço, exaltação do estado de ânimo, das fantasias e co senso da realidade.

Com doses excessivas (03 cigarros) surgem as alucinações, ilusões, delírios, despersonalização, confusão, excitação,inclusive reações de pânico, o quadro podendo durar de 01 a 03dias e chegar mesmo a 07 dias.

O uso "social" ou "recreativo" da maconha está muito difundido e é representado pelo uso esporádico, em pequena do-se, fumada em "ocasiões especiais" e, como sempre, em grupos (é o

'tipo da droga "gregária").

o HASHISH ( HAXIXE ) é a resina obtida da planta(Cannabis Sativa); mais usada no Oriente, geralmente fumada em pipas~ a resina tem a cor café, e seu efeito é 10 vezes mais poten-te que a maconha.

Jayme Regalo Pereira relata que "Segundo o dicionário de Webster, a palavra assassino deriva justamente de haxixe ,adiantando ainda que entre os anos de 1.090 e 1.260, um dos prín-cipes do Líbano, Hassm - Ben - Iabak Homairi, conhecido por" Velho da Montanha ", fanatizava seus soldados fazendo-os usar ohaxixe e então sob o furor provocado pela droga incitava-os ao assassina to de seus inimigos. Príncipe dos" axixinos I: ou dos "assas-sinos", foi também uma outra denominação' atribuída ao 11 Velho daMontanha 11

Portanto, de Hashish I Hashishinos, vêm " assassi rr''

"assassino".

L S D - 25 ( Ácido lisérgico, " Lysergic Saure (a-cid) Diethylamide li) é a dietilamida do ácido lisérgico, um deri-vado semisintético do fungo, do ergot~ é um exemplo clássico dasdrogas alucinogenas.

Provoca dependência psíquica· Não provoca dependência física· Provoca tolerância

Provoca tolerância cruzada.· Provoca síndrome de abstinência.

'f' "'BISL!(_)-rCCA

C ~'l - .~:CJS;

RUA QNiWD Ut:ili~. 122 • LiP O IJDIDNtS: 2 e 4·4 2.~ F.: ',; ~ 3,1 fi 121/25 9 -)31 .11.

Encontrado como um liquido inodoro, sem côr e Bemsabor. ou também sob forma de pílulas, tabletes ou cápsulas. Comumente usado por via oral, pode também ser usado injetado. Como asdoses utilizadas são extremamente pequenas, elas são escondidas emtorrões de açúcar, caramelos, aspirina, no dorso de selos de cor-reio, jóias, e também em biscoitos, bebidas, gelatinas, etc.

Uma dose não maior que a ponta de um alfinete prov2ca os efeitos em 30 a 45 minutos após o uso, atingem o máximo em04 a 05 horas e duram entre 08 a 10 horas.

As alucinações são principalmente visuais, cinéti -cas e auditivas. Ocorrem fenômenos de despersonalização, sensaçõesde deformação corporal, sentimentos opostos e simultâneos, reaçõesautodestrutivas imprevisíveis, com risco de suicídio, reações depânico, confusão.

Como é produzida frequentemente em laboratóris clandestinos, há o perigo da "overdose".

Segundo alguns autores, o LSD pode acarretar umaruptura dos cromossomos, provocando alterações genéticas nos des -cendentes.

S. T. P. ( 11 Serani ty I Tranquili ty I Peacell), o" au

percarburant" dos hippies norte americanos, é um derivado da anfe-tamina (dimetoximetilanfetamina), menos potente que o LSD e maispotente que a mescalina.

MESCALINA é um alcalóide extraído de um cactus (Lo-phophora Williamsii) encontrado sobretudo nas regiões do planaltocentral mexicano. Durante séculos foi usado em forma de ritual porgrupos indígenas do México, funéricaCentral e do sudeste dos D.S.A.Usualmente ingerido, mascado, ou utilizado em injeções.Predominam no quadro mental que acarreta, as alucinações visuaiscoloridas.A ingestão do mescal produz uma sensação desagradável, com tontu -ras e as vezes náuseas e vômitos, e após surge um estado de eufo-ria que Reko (in Estudo das Plantas Alucinatórias, de Jayme Regal~10 Pereira ) chega a comentar que: " o comedor de peyotl tem emprimeiro lugar a ressaca e depois a embriaguez".

PSILOCIBlNA, é um alcalóide obtido de certos cogumelos ( Psilocybe ) do México e América Central~ sob a forma de pó,ou como solução, o " chá - de - cogumelo ". Durante séculos foi

.l2~

usada em ritos indígenas: em usos religiosos n50 parece levar'fàrmacodepend~ncia.

,.a

DROGAS DEPRESSORAS DO S. N. C.

Barbitúricoe, 's50 derivados do ácido barbitúrico ou malonil-uréia:em doses baixas são sedativos, empregados para combater a ansieda-de, e a insônia ( pelo seu efeito hipnótico) e também no tratamento das Epilepsias.

Provocam dependência psíquica .. Podem provocar dependência física.

Podem provocar tolerância.. Podem provocar tolerância cruzada

dativos ).( entre barbitúricos, e com se

'..

• Provocam síndrome de abstinência./

As bebidas alcoólicas potencializam sua ação.A dose para ,seobter os efeit.o s.vde sejadoa'é mu í

to próxima da dose letal.Osíndrome de abstinência que se instala à' su-

pressão abrupta da droga é mais grave e perigoso queio provocado

pelos derivados do ópio.Em doses baixas ocorre depres~ã6'das funções

psíquicas, sonolência t Ler.t í dâo para reagir aos ,es,tímulo$externo's,Em doses maiores, nistagmo ,9isast~ía ,e at.axia

progressivas, confusão, desorientação, instabilidade emocional.Em níveis,mais aLtos de intoxicação, rniose ,semi

coma, depressão respiratória ~ choque com midríase e ób ít.o.... .A aparêncf.a de embriaguês sem o hábi't,oa.LcoóLí>

, . \ "

co indica intoxicação por barbitúrico, embora 'a'presença, do 'hálitoalcoólico não a exclui, pois,pode ocorrer a .i.nqest ão dó l?arpitúr:i:-co com bebidas alcoólicas. Nesses casos, salvo tratamento médicorápido e adequado, sobrevém a morte.

Os sintomas de abstinência começam 08 a,l2 h07

ras depois da última ingestão da droga: inquieta~ão, nervosismo~ .progressivo, trefuores,náuseas e vômitos, ins&nia, deliriOs.Depóis

de 36 horas surgem convulsões, o que permite distinguir esta sín -drome da dos opiáceos. Esses sintomas são muito graves e perigosos

. , .

dado o risco eminente de morte.

CLASSIFICAçAO DOS BARBlTORICOS:.13.

De Ação longa:

Luminal ou Gardendl.Veron;ti.

De Açio ~i6:

Dial.Butabarbital.

De Ação curta:Seconal eNembutal'(pentobarbital sódico).

Atualmente considera-se a dependência tambémcom os hipnóticos não barbitúricos, como o:

Doriden ( Glutemida )MandrixMequalon ( Metaquaiona ).

TRANQUILlZANTES, substâncias sintéticas, largamente empregadas emMedicinã no combate à ansiedade e como anti--psicóticas.

Podem acarretar depend~ncia psiquica.Podem levar à dependência física.Podem provocar reações semelhantes ao clássico sindrome deabstinência quando usadas continuamente em doses elevadas e hajaa snspensão brusca das mesmas.

Diazepam ( VaI .ium , Diempax ).Clordiazepóxido ( Lorax ).Nitrazepam ( Mogadon, Sonebon ).Medazepam ( Serenium, Medazepol ).Oxazepam ( Drimuet~~;~~azepol ).Temazepam ( Levanxol ).

OPIO E SEUS DERIVADOS: O pó do'ópio é obtido da papoula ( Papaversomniferum ), planta muito comum na África e no O'ri errt e ,

.14.MOP.!'INA: é- um estupefaciente forte depressor do S.N.C., com açãoanalgésica extremamente potente e intensa ação hipn6tica.Quando injetada sua ação é 10 vezes superior à do 6pio ingerido.

Produz dependência ' .pSlqulca.Produz dependência física.

Produz tolerância.

Produz síndrome de abstinência.

HEROfNA ( diacetilmorfina ).

Provoca dependência psíquica.Provoca dependência física.Provoca tolerância.Provoca síndrome de abstinência dos mais graves que se conhece.

o usuário dessa droga pode calcular err&neamentea potência da dose, oua dose ser mais pcrlerosa do que se julgou aoadquirí-la ( pois são comuns os casos de adulteração ), assim o ri~co de overdose é frequente, e o quadro de Intoxicação aguda se manifesta por: Náuseas, v&mitos, pupilas muito pequenas, secura da boca,sudorese, baixa t.ernpe r !.. \.<ri:'\ corporal, tremores, pulso .f raoo ,e lento,respiração também lenta, sialorréia, câimbras, abalos musculares,diarréias, tenesmos vesical e retal, hipotensão arterial, acentuadasonolência, etc. Pode evoluir com coma, insuficiência respiratóriae morte.

Os sintomas do Síndrome de Abstinência aparecemgeralmente 08 a 12 horas após a última dose, aumentam progressiva ~mente e atingem o máximo em 36 - 72 horas.

A heroína impede a produção das endorfinas, analgésicos naturais do organismo, porque a própria droga os fornece.Quando o heroin&mano suprime a droga, o organismo já não produz asendorfinas como antes, o que explica as dores terríveis que elesen

te.

.15.

o hcroinômano é sujeito ainda a crises de agitação psico-motora e

delírios alucinatórios.

A Metadona ( Dolophinc ) usada como terapêutica de substituição pa

ró C'~- dcpC'ndentes de heroína vem apresentando limi tação no seu em

p1 ((_1(', fy,i ~~ leva t.arnbórn ~ dependência, segundo alguns autores.

COCAtNA, ox t raida da folha da coca ( Erythroxylon Coca Lam ), pla12

ta r.a ti va de alguns países da América do Sul, principalmente da

Bolívia e Peru, pois requer clima temperado e úmido para seu desen

volvimento. Cresce até cerca de 1,50 m de altura e tem as folhas

lisas (> ovaladas.

Na região dos Andes a população indígena tem o

hábito de mascar as folhas juntando-lhes um pouco de óxido de cál-

cio, o que provocaria, de forma mais lenta, a liberação e absorção1

do alca16i~e, que em quantidades menores evitaria o risco de de -

S(:llcadr.:'.H a It.r ra ç ôr- s mentais. Dessa maneira conseguem vencer re

si s t. ('rlc i<1 S, corno a escalada de montanhas, a fome e a fadiga.

A coca desempenhou um papel muito importante na

religião dos incas e está presente ainda hoje nas cerimônias reli-

giosas e guerreiras. As fQlhas dessa planta foram usadas comO moe-

das ri' !.' Ic rma s de pagamento ..

Os usuários usam as seguintes gírias para deno-

m i ni'í-] ,I: Farinha

Farofa

Codorna

Pó"Brite" Neve

Brilho

Apesar de suas propriedades vasoconstritoras a

COCi.1.111i) {:- f ac ilmr-n t.e absovida pelas muc o sas , daí ser usada também

corno .i ria La n t e : ou pela via .i ntrave no sa , a "picada" t , que nas repeti

-.

.16 .

.ções desenha o "caminho de rato" nos antebraços, na gíria dos usuá-I:

rios.

A cocaína tem o aspecto de um p6 esponjoso,bran

ca, inodoro, o qual pode ser adulterado juntando-5e-lhe bicarbonato

de sódio, ácido bórico, etc .

..Não provoca dependência física .

. Provoca dependência psíquica .

. Não provoca Síndrome de abstinência.Provoca tolerância.

A cocaína produz às vezes sensações de grande fOEça muscular e vivacidade mental, o que, em função de delírios persecutórios e de ciúmes, com alucinações visuais, táteis e auditivas P2de levar o dependente .a cometer graves atos anti-sociais.

o uso continuado da droga é capaz de acarretar aIterações em todos os setores sensoriais, produzindo alucinações vi -suais do tipo liliputiano, intensa excitabilidade, euforia7 perda rápida do peso, palidez acentuada da face, debilidade física.

Se a dose consumida é excessiva ("overdose") chega-se a lntoxicação aguda, cujo quadro é representado por febre, cala -frios, náuseas, vômitos, dor abdominal, respiração irregular e rápi-da, ô epoi s fraca e lenta; podem advir convulsões, alterações circulatórias graves, o coma e a morte.

Como a cocaína se desintegra rapidamente no orga-nismo, podem ser usadas grande quantidades nas 24 horas; quando emdoses relativamente pequenas e em curtos intervalos de tempo, podechegar até 10 mg / dia.

Sendo a estimulação provocada pela cocaína muitointensa, geralmente ela é consumida com outras drogas depressoras,c,2mo bebidas alcoólicas, tranquilizantes, etc.

B I ~3t. iO T E C ACf.\1 .~IOS

RUa mONtO ~;:~ws. 1,2 • m 01309fOHtS: 284-4206/3295/9124/289.7311

lNALANT1S I Substâncias voláteis, usadas umas como anestésicos, outras como solventes, como ingredientes de alguns tipos de cola, como fluídos de limpeza, etc:

'.17.

Lança Perfume (Cloreto de etila + clorofórmio) -"Cheirinho da 1016':'Tetradoreto de CarbonoBenzinaTinnerAcetona

GasolinaCola de sapateiroCola de aeromodelismo,

etc ..Provocam dependência psíquica.

· Algumas provocam tolerância.• Não provocam o Síndrome de Abstinência propriamente dito, mas a

supressão brusca da droga pode causar estados letárgicos, irritabilidade e depressão.

· Provocam tolerância cruzada com o álcool.Os efeitos da droga surgem rapidamente, com sensação de formigamento, turvação da visão, excitação, hilaridade, coriza, má arti~ula~ção das palavras, corno se a língua estivesse enrolada, perda·, do .equilíbrio e apagamento da consciência.Alguns inalantes, incluindo-se o petróleo, benzeno e tetracloretode carbono podem determina ar o aparecimento de grave~ complicaçõesh:?páticas ou renais e ainda discrasias sanguíneas. Há possibilida-de de acidentes fatais, como ,_morte por asfixia, pois o indivLduo

pode perder a consciência quando estiver com a máscara aplicada aseu rosto.

Ot1l"J\AS DROGAS:

AR~ANI ( trihexifenidil ) é urnadroga parassimpàticomimética, dotipo da atropina, usada em Medicina para a doença de Parkinson.Em doses altas, cornode 20 a 25 comprimidos ou a ingestão de 01 vidro da solução pode desencadear reações semelhantes à dos alucinó-genos, com confusão mental, alucinações, delírios e amnésia para acrise.

.18.

AM!!NYL, xarope usado como expectorante, contendo codeína,asso-

ciada a dois antí-histamínicos; há ainda o Eritós, Tussiflex, o

tas Binclli e outros.

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