02 - Anomalias do desenvolvimento dentário 2012

7/25/2019 02 - Anomalias do desenvolvimento dentário 2012

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ANOMALIAS DO DESENVOLVIMENTO DENTÁRIO

Prof.Dr. Lucinei Roberto de Oliveira

2012

Disciplina: Patologia Oral e Maxilofacial



Anomalias do desenvolvimento da boca e Anomalias dentárias

1. Micro/Macroglossia

2. Anquiloglossia

3. Tireoide lingual e amígdala lingual

4. Língua fissurada e língua geográfica

5. Língua pilosa

6. Varicosidades

7. Grânulos de Fordyce

8. Tórus

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1. Por fatores ambientais

2. De desenvolvimento (adquiridas ou genéticas)



DISTÚRBIOS DE DESENVOLVIMENTO X

ODONTOGÊNESE

Fatores Locais e Ambientais

Fatores Sistêmicos

Fatores Genéticos

ANOMALIAS DENTÁRIAS



EMBRIOGÊNESE DO DESENVOLVIMENTO DENTÁRIO




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POR FATORES LOCAIS E AMBIENTAIS

• Defeitos de desenvolvimento dos dentes

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Por fatores

locais e ambientais



DISTÚRBIOS DE DESENVOLVIMENTO DOS DENTES

FLUOROSE

Hipomaturação do esmalte, pela ingestão excessiva e crônica flúor.

Esmalte torna-se estriado, poroso, opaco, manchado.

Fase de maturação – 2 a 3 anos de idade

áreas brancas, amarelas ou marrons ! aspecto mosqueado! erosão

Problema estético

POR FATORES LOCAIS E AMBIENTAIS



FLUOROSE




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Por fatores genéticos (maioria)



1. NÚMEROHiper/Hipodontia, Anodontia

2. TAMANHOMicrodontia

Macrodontia

3. FORMAGeminaçãoFusão

ConcrescênciaDente invaginado (Dens in dent )TaurodontismoDilaceraçãoEsmalte ectópico

HipercementoseRaízes acessórias

4. ESTRUTURA Amelogênese Imperfeita

Dentinogênese Imperfeita

Displasia dentináriaOdontodisplasia

Alterações Dentárias de Desenvolvimento



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GEMINAÇÃOTentativa de divisão de um germe dentário resultando na

formação incompleta de dois dentes.

Não há mudança no número total de dentes

(quando dente anômalo é considerado como um)

- ao Rx só existe uma raiz e um canal

- região anterior da maxila

- dentição decídua > dentição permanente

REFERENTES À FORMA DOS DENTES



FUSÃOUnião de dois dentes independentes, decíduos ou

permanentes. Há mudança no número total de dentes

(falta de um dente quando dente anômalo é considerado como um)

- região anterior da maxila

- dentição decídua > dentição permanente



- ao Rx existem 2 raízes e 2 canais





CONCRESCÊNCIA

União de dois dentes independentes, pelo cemento.

- relacionado a processos inflamatórios

- região posterior da maxila





Dens in Dent (dente invaginado)

Invaginação do epitélio interno do órgão do esmalte antes da

calcificação.

dentes permanentes e supranumerários



Tipo I - a invaginação do esmalte está circunscrita à área da coroa dental.

Tipo II - a invaginação do esmalte estende-se até o terço médio da raiz, terminando em um saco cego.

Tipo III - a invaginação do esmalte estende-se até a região apical do dente,

de modo a formar diversos forames apicais.

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Taurodontismo

Alongamento da câmara pulpar em direção apical, sendo que adivisão da raiz não ocorre ou se dá próxima ao ápice.

Aumento do corpo e câmaro pulpar de um dente multirradicular

Amelogênese imperfeita tipo IV

Aneuploidia do cromossomo X

Síndrome trico-dento-óssea





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http://slidepdf.com/reader/full/02-anomalias-do-desenvolvimento-dentario-2012 19/41http://www.usc.edu/hsc/dental/opath/Guides/BoardQs/SB_30A.html

http://www.dental.pitt.edu/informatics/periohistology/en/gu0509m.htm

Pérolas de Esmalte Extensões Cervicais de Esmalte

Distúrbios de desenvolvimento dos dentesEsmalte ectópico

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Distúrbios de desenvolvimento dos dentes

Fatores associados à Hipercementose

Fatores locais

Trauma oclusal anormalInflamação adjacente

Dentes sem antagonistas

Fatores sistêmicos

Acromegalia e gigantismo pituitário Artrite

Calcinose

Doença de Paget

Febre reumática

Bócio da tireóide

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AMELOGÊNESE IMPERFEITA


REFERENTES À ESTRUTURA DOS DENTES

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Novo sistema de classificação proposto para a amelogêneseimperfeita (Aldred et al., 2003).

Classificação da amelogênese imperfeita proposta por Aldred and Crawford (1995).

Classificação da amelogênese imperfeita proposta porWitkop (1998).






Amelogênese imperfeita

Fases da formação do esmalte





Características clínicas:

A.I. Hipoplásica – deposição inadequada da matriz e calcificação apropriada

– generalizada = pequenas depressões na superfície – localizada = terço médio da superfície vestibular

A.I. Hipomineralizada (Hipocalcificada) – deposição adequada

da matriz- não ocorre mineralização

A.I. Hipomaturada – defeito na maturação dos cristais – pigmentação = esmalte amolecido






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Dentes com pigmentação marrom, transparência característica

-

Esmalte separado com facilidade da dentina defeituosa

-

Raízes delgadas




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Dentinogênese Imperfeita II (com Osteogênese Imperfeita)

• Descoloração opalescente azulada ou castanha (generalizada ou localizada)

• Dentes decíduos são mais afetados, propensos a desgastes e fraturas de esmalte

• Coroas encurtadas, raízes estreitas e curtas

•

Esclerótica azul, arqueamento e fraturas dos membros inferiores baixaestatura, perda auditiva



Dentinogênese Imperfeita III (Brandywine )

DENTES EM CONCHA:

Espessura normal do esmalte associado a dentina muito fina e polpas aumentadas

• Mais encontrada em dentes decíduos




DISPLASIA DENTINÁRIA

Formação alterada da dentina sem relação com doença sistêmica

Tipo I – radicular (dentes sem raízes)

Tipo II – coronária








Tipo I Tipo II

Início precoce ou tardio

Dentes sem raízes

Dentes decíduos muito afetados

Dentes permanentes variam

Lesão inflamatória periapical

Muito semelhante a dentinogênese imperfeita

Raiz normal

Calcificações pulpares





Características clínicas

Tipo I Tipo II

Autossômica dominante sim simRegião do dente afetada raiz coroa

Dentição afetada + decíduos ambas

Grande variação clínica sim sim

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