Garantia de Acesso ao

Tratamento Rápido e de

Qualidade: A Melhor saída

contra a Judicialização

Marisa Aparecida de Souza e Silva

Gerente de Atenção à Saúde

Superintendência de Políticas de Atenção Integral à Saúde

Retrato Epidemiológico das

Neoplasias no Estado de Goiás

Mortalidade Proporcional por capitulo CID 10,

Goiás,1979 a 2011

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

1979

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Doenças infecciosas e parasitárias Neoplasias

Doenças do aparelho circulatório Causas externas

Fonte: SES/SUVISA/GVEDNT

Taxa de Mortalidade Especifica* por Alguns Tipos de

Neoplasias, sexo Feminino, Goiás, 2000 a 2011

* 100.000

0

2

4

6

8

10

12

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Mama Feminina Traqueia, brônquios e pulmões

Cólon e Reto Colo do úteroEstômago

Fonte: SES/SUVISA/GVEDNT

Taxa de Mortalidade Especifica* por Alguns Tipos de

Neoplasias, sexo Masculino, Goiás, 2000 a 2010

0

2

4

6

8

10

12

14

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Traqueia, brônquios e pulmões Próstata Estômago Cólon e Reto Fígado

* 100.000 Fonte: SES/SUVISA/GVEDNT

Taxa de incidência*, segundo localização primária

do tumor, em mulheres, 2000-2009

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Mama Colo do Útero in situCólon e reto Colo do ÚteroTireóide Traquéia, Brônquios e Pulmões

*100.000

Fonte: SES/SUVISA/GVEDNT

*100.000

Taxa de incidência*, segundo localização primária

do tumor, em Homens, RCPB, 2000-2009

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Próstata Cólon e RetoTraquéia, Brônquios e Pulmões LinfomasEstômago Cavidade oral

Fonte: SES/SUVISA/GVEDNT

Taxa de Internação Por Neoplasia, Goiás, 2000-2011

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Mama Cólon e Reto

Encéfalo Leucemia linfoide

Estômago Vesícula biliar

Traqueia, brônquios e pulmões Laringe

Esôfago

* 100.000 Fonte: SES/SUVISA/GVEDNT

Redes de Atenção em

Oncologia

Rede de Oncologia Atual

ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS DE ALTA COMPLEXIDADE EM ONCOLOGIA - 2012

REGIÃO POPESTABELECIMENTOS DE SAÚDE CLASSIFICAÇÃO

CENTRAL 26 1.643.132

GOIANIA

GOIANIA

RIO VERMELHO 17 191.678

OESTE I 16 113.859

OESTEII 13 106.186

CENTRO SUL 25 765.526

ESTRADA DE FERRO 18 260.446HOSPITAL DAS CLINICAS

SUL 12 229.382

SUDOESTE I 18 379.359SANTA CASA DE MISERICÓRDIA UNACON

SUDOESTE II 10 197.588

NORTE 13 136.966

ANAPOLIS

UNACONSERRA DA MESA 9 119.367

PIRENEUS 12 482.086

SÃO PATRÍCIO 26 285.176

ENTORNO NORTE 8 228.121

UNACONENTORNO SUL 7 727.652

NORDESTE I 5 43.510

NORDESTE II 11 93.754

MACROR

REGIÃO

N

MUNICIPIOSMUNICIPIO

REFERENCIA

REFERENCIA

ESPECIALIZADA

CENTRO

OESTE

2.054.855

HOSPITAL ARAUJO

JORGE/ASSOCIAÇÃO DE COMBATE

AO CÂNCER EM GOIÁS

CACON com Serviço de

Oncologia Pediátrica

CENTRO

SUDESTE

1.255.354UNACON com Serviço

de Hematologia

SUDOESTE

576.947

CENTRO

NORTE

1.023.595

SANTA CASA DE ANÁPOLIS (incorpora

o Banco de Sangue Modelo)

NORDESTE

1.093.037

HOSP. EVANGÉLICO GOIANO

(incorpora o Ambulatório Mauá

Cavalcante)

* PORTARIA MS 2.439 de 08-12-2005 Institui a Politica Nacional de Atencao Oncologica

* PORTARIA MS 741 DE 19-12-2005 Define UNACON (Unidades de Assistencia de Alta Complexidade em Oncologia) e CACON (Centros de Assistencia de Alta

Complexidade em Oncologia) e os Centros de Referencia de Alta Complexidade em Oncologia.

* Um CACON (ACCG/Hospital Araújo Jorge) com capacidade produtiva referente a três serviços (3.000 casos novos/ano)

* Dois UNACON (Santa Casa de Misericórdia de Goiânia e Hospital das Clínicas) cada um com capacidade para atendimento de 1.000 casos novos/ano

* Dois UNACON (Santa Casa de Misericórdia de Anápolis e Hospital Evangélico) cada um com capacidade para atendimento de 1.000 casos novos/ano

ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS DE ALTA COMPLEXIDADE EM ONCOLOGIA - 2012

REGIÃO POPESTABELECIMENTOS DE SAÚDE CLASSIFICAÇÃO

CENTRAL 26 1.643.132

GOIANIA

GOIANIA

RIO VERMELHO 17 191.678 HOSPITAL DAS CLINICAS

OESTE I 16 113.859SANTA CASA DE MISERICÓRDIA UNACON

OESTEII 13 106.186

SUDOESTE I 18 379.359RIO VERDE UNACON

SUDOESTE II 10 197.588

CENTRO SUL 25 765.526

UNACONESTRADA DE FERRO 18 260.446

SUL 12 229.382

NORTE 13 136.966

ANAPOLIS

UNACONSERRA DA MESA 9 119.367

PIRENEUS 12 482.086UNACON

SÃO PATRÍCIO 26 285.176

ENTORNO NORTE 8 228.121

FORMOSA UNACONENTORNO SUL 7 727.652

NORDESTE I 5 43.510

NORDESTE II 11 93.754

MACROR

REGIÃO

N

MUNICIPIOS

MUNICIPIO

REFERENCIA

REFERENCIA

ESPECIALIZADA

CENTRO

OESTE

2.054.855

HOSPITAL ARAUJO JORGE/ASSOCIAÇÃO

DE COMBATE AO CÂNCER EM GOIÁS

CACON com Serviço

de Oncologia

Pediátrica

UNACON com

Serviço de

Hematologia

SUDOESTE

576.947

CENTRO

SUDESTE

1.255.354

APARECIDA

DE GOIANIA

CENTRO

NORTE

1.023.595

SANTA CASA DE ANÁPOLIS (incorpora o

Banco de Sangue Modelo)

HOSP. EVANGÉLICO GOIANO (incorpora o

Ambulatório Mauá Cavalcante)

NORDESTE

1.093.037

Rede de Oncologia - Necessidade

* UNACONs a serem implantados, com capacidade para atendimento de 1.000 casos novos/ano;

Medicamentos

Medicamentos Lógica do financiamento – ciclo de atendimento

(foco no paciente e não no medicamento)

O tratamento escolhido dependerá de fatores

específicos de cada caso, como: localização, tipo

celular e grau de extensão do tumor; tratamentos já

realizados; a finalidade da quimioterapia e as

condições clínicas do paciente

Os tratamentos de câncer não estão na categoria

de Assistência Farmacêutica, mas na Atenção

Especializada de Média e Alta Complexidades.

Medicamentos Fornecimento:

Notificação de fármacos como procedimentos quimioterápicos

no SIA-SUS:

APAC

Componente Especializado da Assistência Farmacêutica

Mesilato de imatinibe, trastuzumabe e L-asparaginase

Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas- Ministério da Saúde

Incorporação de novos medicamentos quimioterápicos no

SUS:

Registro do fármaco na ANVISA

Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS

(CONITEC)

Nós Críticos

Desafios

Investir na APS, garantindo a promoção e prevenção da saúde;

Investir na rede para garantir a referência e contrarreferência;

Garantir acesso aos medicamentos;

Investir na assistência especializada de média e alta complexidade;

Ampliar o conhecimento para investimento em tecnologia farmacêutica.

Desafio

SUPERINTENDÊNCIA DE POLÍTICAS DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE

Av. Anhanguera n.º 5.195 – Setor Coimbra - Goiânia – GO

E-mail: spais.aps@saude.go.gov.br; spais.aps@gmail.com

Tel: (62) 3201-4520, 3201-4525