RE P U B L I C A

F E D E R A T I V A D OB R A S I L

15

D EN O V E M B R O D E

1 88 9

MINISTÉRIO DA DEFESAEXÉRCITO BRASILEIROCMSE 2ªRM

HOSPITAL MILITAR DE ÁREA DE SÃO PAULO(Hospital Militar de 3ª Classe de São Paulo/1890)

ANEXO I

TERMO DE REFERÊNCIA

PROCESSO 64584.000888/2013-72

1. OBJETO

1.1. Contratação da aquisição de EQUIPAMENTOS HOSPITALARES, para atender às necessidades do HOSPITAL MILITAR DE ÁREA DE SÃO PAULO, conforme especificações e quantidades estabelecidas abaixo:

GRUPO ITEM DESCRIÇÃO/ IDENTIFICAÇÃO CATMATUNID.

DE MEDIDA

QUANTIDADE

PREÇO UNITÁRIO MÁXIMO

(R$)

Grupo 1 1

Processador de Imagens com fonte de luz acoplada ou não, com processamento digital, controle de cor, com teclado para inserção de dados de pacientes, médicos, compatível com videoendoscópio, com CCD colorido do tipo tela cheia, sistema insuflação, memória para no mínimo 20 pacientes e 20 procedimentos. Deve possuir lâmpada principal de gás xênon/halogeneo de no mínimo 100watts e lâmpada de emergência de halogênio entre 35 w e 75 w, duração mínima de 300 horas de uso continuo. Saída de imagem mínima: RGB, YC e HDMI ou DVI. Deve acompanhar um recipiente de água, teste de vedação, cabos e demais acessórios para perfeito funcionamento do sistema.

387187 Unid. 01 R$ 145.166,55

Grupo 1

2Videogastroscópio flexível, com imagem tela cheia, projetado para endoscopia e cirurgia endoscópica do

341550 Unid. 01 R$ 63.203,33

trato digestivo alto como o esôfago, estômago e duodeno. Deve possuir CCD colorido de alta resolução, proporcionando qualidade superior de imagem, totalmente a prova d’água, podendo ser submetido a desinfecção e esterilização por glutaraldeído e/ou gás oxido de etileno. Com tubo de inserção com diâmetro externo de 8,4mm a 9,4mm, diâmetro do canal de instrumentos de 2,8mm, comprimento de trabalho de no mínimo 1.030mm, comprimento total de 1.300mm a 1.400mm, com ângulo mínimo do campo de visão de 120 graus, direção da visão frontal com profundidade de visão de no mínimo 04 ~ 100 mm,. Angulações mínimas de 210 graus para cima, de 90 graus para baixo e 100 graus para direita e esquerda. Com botões comutáveis na seção de controle do aparelho para acionamento à distância das funções da central processadora de vídeo e de periféricos (equipamentos de documentação). Acompanha os seguintes acessórios standard: 01 kit de limpeza para todos os canais, 10 válvulas de biópsia descartáveis, 02 escovas de limpeza, 01 maleta para transporte do Videogastroscopio, 01 manual de operação.

Grupo 1

3Videocolonoscópio flexível com CCD colorido para observação, biópsia, terapêutica, diatérmica e documentação, totalmente á prova d' água para desinfecção de alto nível em solução específica para esse fim. Com válvula para aeração e equalização de pressão permite esterilização em máquinas de gás óxido de etileno, visão frontal e campo de visão de 140º no mínimo, com profundidade de visão de no mínimo 05 ~ 100 mm, com tubo de inserção até 13,2 mm de diâmetro e um canal de trabalho (biópsia) de aproximadamente 3,8 mm com movimento da ponta distal em quatro direções, sendo 180 graus para cima, 180 graus para baixo, 160 graus para direita e 160 graus para a esquerda,

311828 Unid. 02 R$ 87.100,00

comprimento de trabalho mínimo de 1600 mm, comprimento total máximo de 2100 mm. Acompanha os seguintes acessórios standard: 01 kit de limpeza para todos os canais, 10 válvulas de biópsia descartáveis, 02 escovas de limpeza, 01 maleta para transporte do Videocolonoscopio, 01 manual de operação.

Grupo 1 4

Vídeoduodeno eletrônico flexível, para observação, biopsia, terapêutica, diatérmica, com CCD colorido de alta resolução de imagens, totalmente imersível podendo ser esterilizável por gás oxido de etileno e/ou glutaraldeído, deve possuir válvula para aeração e equalização de pressão, com visão lateral com angulo de visão de no mínimo 100º e profundidade aproximada de 05–60 mm, com tubo de inserção de diâmetro máximo 13,2 mm e canal de biopsia de 4,2 mm de diâmetro aproximado, angulações mínimas aproximadas: 120° para cima, 90° para baixo, 90° à esquerda, 110º à direita, comprimento trabalho aproximado de 1250 mm e comprimento total de aproximadamente 1550 mm. Acompanha os seguintes acessórios standard: 01 kit de limpeza para todos os canais, 10 válvulas de biópsia descartáveis, 02 escovas de limpeza, 01 maleta para transporte do Videocolonoscopio, 01 manual de operação.

376847 Unid. 01 R$ 87.100,00

Grupo 1

5Monitor de LCD colorido, com dimensões de no mínimo 19 polegadas;

- Resolução de no mínimo 1280x1020, TFT, seleção automática de sinal NTSC ou PAL, ajuste de cor, contraste, brilho, abertura e fase;

- Entradas mínimas de vídeo RGB, S-VÍDEO (Y/C) e entrada digital HDMI ou DVI;

- Alimentação elétrica de 100 a 240v

337694 Unid. 01 R$ 15.075,00

(50 a 60hz). Acompanha os seguintes acessórios standard: 01 cabo de força e 01 manual de operação.

Grupo 1 6

Trolley para acomodação do sistema todo, com 4 rodízios, com travas em no mínimo dois deles, capacidade para aparar no mínimo dois aparelhos, base para o monitor e/ou braço para monitor LCD, com no mínimo de 4 prateleiras. Deve acompanhar 01 (um) Nobreak de no mínimo 1,5 KVA.

239501 Unid. 01 R$ 5.918,33

Grupo 1 7

Vídeo printer com resolução aproximada de 400 dpi, para impressão em papel A6, alimentação de 100 V a 240 V CA, 50/60 Hz. Acompanha cabos de conexão de vídeo e controle e 200 folhas de papel para foto.

239095 Unid. 01 R$ 11.266,66

8 SISTEMA DE MAMOGRAFIA DIGITAL DE ALTA RESOLUÇÃOCARACTERÍSTICAS MÍNIMAS

CARACTERÍSTICAS GERAIS:- Sistema universal de mamografia, com detector digital, para screening e procedimentos de diagnóstico.- Sistema de braço giratório totalmente motorizado consistindo de tubo de Rx, gerador, dispositivo de compressão e detector.- Possuir altura ajustável e exibição digital dos principais parâmetros- Controle automático da exposição- Seleção automática das combinações: material de anodo, filtro e valor de KV.

CARACTERÍSTICAS DO TUBO DE RX:- Anodo giratório de tungstênio ou molibdênio, com alta rotação.- Capacidade térmica de no mínimo 162.000 HU- Opções de filtro: Ródio, Alumínio ou Molibdênio.- Foco grosso de 0,3 e fino de 0,1 mm- Janela de Berílio

CARACTERÍSTICAS DO GERADOR- Gerador de alta freqüência, microprocessado.- Potência: Mínima acima de 3,2 KkW e

255699 Unid. 01 R$ 755.000,00

faixa de Kv de 23 a 35 kv em passos de 1 kv.- Intervalo de mas entre 3 e 500 mas- Corrente de 40 a 100 ma

CARACTERÍSTICAS DO RECEPTOR DIGITAL DE IMAGEM:-Tecnologia de detector de Silício ou Selênio amorfo- Dimensão mínima do detector: 24 x 29 cm- Tamanho do pixel menor ou igual a 75 mícron- Profundidade de 14 bits

SISTEMA DE COLIMAÇÃO AUTOMÁTICA:- Posicionamento automático do colimador, dependendo do tamanho da placa de compressão instalada- Opções de filtro: Ródio e / ou molibdênio- Indicador luminoso da área irradiada

MODOS DE EXPOSIÇÃO:- Sistema de exposição automática definindo filtro, Kvp e mAs- Manual: o operador seleciona todos os parâmetros técnicos como KVP, mAs e o filtro.

SISTEMAS DE COMPRESSÃO:- Sistema de compressão motorizada através de pedal duplo e manual pré-selecionável até 20 kg (200N)- Seleção de descompressão automática após exposição- 01 compressor para spot

SISTEMAS DE MAGNIFICAÇÃO:- Fator de magnificação de 1.8- 01 placa de compressão com tamanho aproximado de18x24 e 24x30 cm- 01 compressor para spot com tamanho aproximado de 7.5cm

CARACTERÍSTICAS DO CONSOLE (ESTAÇÃO DE AQUISIÇÃO):- Monitor maior ou igual a 19 polegadas de alta resolução- Estação de aquisição (CPU), com sistema operacional- Tela de comando e controle- Tempo de aquisição inferior a 20

segundos- Software de aquisição de imagens com os recursos de zoom inversão, flip, rotação de imagem, janela que permita anotações , entre outros.- Biombo de proteção contra radiação

DISPOSITIVOS DE COMUNICAÇÃO:- Interface DICOM 3.0 – console de operação

CARACTERÍSTICAS ELÉTRICAS:- 220VAC – 60 HZ

ESTAÇÃO DE PÓS-PROCESSAMENTO:- Monitores de 21 polegadas de alta resolução para diagnóstico de 5 MP.- Estação de processamento (CPU) com sistema operacional e hardware necessário para utilização/operação do sistema.- Interface DICOM 3.0 – console de reconstrução- Software que permita janelamento em escala de cinza, magnificação, medidas,anotações na imagem, entre outros.- Medidas de distância, rotação da imagem, espelhamento, ajuste de brilho, ajuste de contraste e comparação com imagens anterioresACESSÓRIOS:- Vidro plumbífero com proteção equivalente de 0,5 mm de pb.- Estabilizador de tensão com transformador isolador e blindagem eletrostática compatível para o bom funcionamento do aparelho.- Pedal com dupla função (compressor e braço C)- Certificado de boas práticas de fabricação (CBPF) ou certificado de Boas práticas de armazenamento e Distribuição (CBPAD) emitidos pela ANVISA e em vigor.- Garantia integral de 12 meses para peças e serviços inclusive tubo de RX.- Manual de operação em português e a ser entregue junto com o aparelho.-Treinamento de manutenção preventiva para pelo menos dois engenheiros clínicos.- Instalação sob responsabilidade do

fornecedor

9 MONITOR CARDIOSCÓPIO DE SINAIS VITAIS MULTIPARAMÉTRICO – LCD (ECG/ ARRITMIA E SEGMENTO DE ST, RESP, TEMPERATURA, PRESSÃO ARTERIAL NÃO INVASIVA, OXIMETRIA DE PULSO, PRESSÃO INVASIVA, CAPNOGRAFIA e BATERIA), com as seguintes características: Sua arquitetura modular permite configurá-lo com uma ampla gama de parâmetros fisiológicos para uso em situações como cuidados críticos (UTIs) ou anestésicos (Centros Cirúrgicos), para pacientes adultos, pediátricos ou neonatos. Seu visor de cristal líquido ou similar de alta resolução possibilita uma excepcional visualização de curvas e parâmetros, em um conjunto transportável. Sistema Modular que pode receber diversos módulos fisiológicos simultâneos permitindo flexibilidade na monitoração dos parâmetros fisiológicos, através de configuração pelo usuário. Configuração automática da tela através de inserção/retirada dos módulos. Interligação com Central de Monitorização Fisiológica.Quatro níveis de alarmes visual e sonoro com limites máximos e mínimos programáveis pelo usuário para todos os parâmetros monitorados, incluindo sistema de alerta para desconexão de módulos.Indicador luminoso que facilita a identificação da ocorrência de um alarme, mesmo se o alarme sonoro estiver desabilitado. Evolução gráfica e tabular de todos os parâmetros para até 72h. Sistema de ajuda permanente na tela e detalhado em função da tela ativa. Menu exclusivo para ajuste de alarmes. Volume dos alarmes ajustáveis. Alarme temporizado/desabilitado. Congelamento dos sinais na tela. Configurar as cores e/ou prioridades dos traçados na tela. Diferentes modos de tela (modos de visualização dos traçados e parâmetros) mediante configuração do usuário. Exportação (gravação) de dados para dispositivo de memória (pendrive) por meio da porta USB. Reconfiguração automática do equipamento de fábrica.Velocidade do

405373 Unid. 06 R$ 24.663,33

sinal na tela ajustável, com apresentação de aproximadamente 10 curvas simultâneas. Cálculos: Hemodinâmicos: área de superfície corpórea, débito cardíaco, índice cardíaco, volume sistólico, índice sistólico, índice do trabalho sistólico do VE e VD, resistência vascular sistêmica, resistência vascular pulmonar, índice das resistências, pressão de perfusão coronária e duplo produto. Respiratórios: conteúdo arterial e venoso de O2, diferença artério-venosa de O2, diferença alvéolo-arterial de O2, consumo de O2, O2 disponível, taxa de extração de O2 e Shunt direito-esquerdo. Drogas. Captura automática de parâmetros fisiológicos, inclusive a PCP. Checagem de normalidade dos valores calculados. Consulta a valores normais e fórmulas utilizadas acessíveis no próprio equipamento. Controle através de teclado e/ou botão rotacional que facilitam a programação.Detecção e classificação automática de arritmias.Análise de segmento ST . Bateria recarregável tornando-o independente da disponibilidade de energia da rede elétrica, permitindo transportá-lo na remoção de pacientes preservando todos os dados monitorados.Módulos (opções de configuração):Monitor possibilita uma gama variada de combinações de parâmetros internos e módulos externos opcionais;Módulos pré-configurados: ECG, Respiração, Temperatura, Oximetria de Pulso (*SpO2) e Pressão Não Invasiva (NIBP). Devem acompanhar os seguintes módulos: Capnografia (ETCO2), Pressão Invasiva (IBP), Pressão Invasiva com dPP (IBP Plus), Débito Cardíaco (CO), Débito Cardíaco Contínuo (PiCCO), Saturação Venosa de Oxigênio (SvO2), Fração Inspirada de Oxigênio (FiO2), Analisador de Agentes Anestésicos (GASES), Ventilação (VENT), Registrador Térmico (REG), Bateria (BAT), Índice Bispectral (BIS), Análise de Arritmia e Segmento ST (ARRITMIA/ST). Tamanho da tela: de 12” a 15” (diagonal).Resolução aproximada: 1024 x 600 pontos. Acompanha todos os acessórios necessários ao perfeito funcionamento

do equipamento.Garantia mínima de 12 meses.

10 MESA CIRÚRGICA RADIOTRANSPARENTE - Características técnicas mínimas e aproximadas - Mesa cirúrgica elétrica, de construção modular, radiotransparente, que possibilite a orientação inversa e normal em pacientes com aproximadamente 300 Kg. Movimentos: possui movimento longitudinal, semiflexão de perna, coxa, flexão abdominal, semi sentado, sentado, para operação de tireóide, litotômica, renal, trendelemburg de até 35°, extrema lordose, regulagem de altura horizontal. Estrutura: mesa construída em material de alta qualidade, tal qual aço 1020 e/ou similar, com tratamento antiferruginoso, e revestido em aço inoxidável 316, ou minimamente aço 304 sendo que será apresentado o certificado de qualidade/origem do aço. A mesa virá equipada com régua lateral para afixação de acessórios. Estas réguas serão construídas em aço inoxidável de mesma qualidade. A mesa é radiotransparente de forma a permitir a utilização de Arco em C e Raios-X mesmo nas posições reversa (orientação inversa) e normal. Possuir cabeceira e perneiras removíveis e reversíveis. O tampo é revestido em PU, fibra de carbono ou similar, livre de costuras e que permite a saída de ar por válvula semipermeável que impeça a penetração de líquidos, sendo também translúcido aos raios-X (com possibilidade de encaixo do arco em “C”), dividido em 05 seções: dorso, cabeça, assento, renal e pernas (bipartidas). Acessórios Jogo de estofados de espuma de alta densidade, impermeáveis, destacáveis e laváveis em todos os módulos (seções); 02 Suportes de coxas (direito e esquerdo); 02 Peseiras bipartidas (esquerda e direita – “pernas abertas”); 01 Cabeceira tipo larga (largura da mesa); 01 Arco de narcose; Suportes de mãos/braços (direito e esquerdo); Par de soquetes de fixação de acessórios; 01 Conjunto de extensão lateral para obesos (kit bariátrico); 01 Cinta de suporte; 01 Kit Ortopédico; 01 Suporte Crânio Mayfield; 01 Suporte Tripartido

399853 Unid. 02 R$ 145.033,66

Cirurgia Ombro; 01 Suporte Cirurgia de Coluna; 01 Suporte pé/perna tipo Bota. Produto com Registro no Ministério da Saúde/ANVISA; Instalação sob responsabilidade do fornecedor; Garantia mínima de 12 meses para todos os itens.

11

Poltrona para coleta de sangue com estrutura confeccionada em tubo de aço carbono, com braços articuláveis e braçadeiras nos dois lados. Os pé em tubo de aço carbono com ponteiras de borracha. O acabamento deve ser em pintura eletrostática a pó com tratamento antiferruginoso anterior, secagem em estufa. Costas e apoio dos pés reclináveis simultaneamente em 03 posições, através de sistema mecânico, com retorno através de mola. O estofado deve ser confeccionado em espuma de 8cm D28, revestido em curvim. Garantia de funcionamento e contra defeitos de fabricação de no mínimo 12 meses.

304452 Unid. 02 R$ 966,66

12

Maca própria para exames e repouso com armação tubular, esmaltada, leito acolchoado em espuma e revestimento em napa. Cabeceira reclinável. Acompanha suporte para lençol de papel descartável de 50cm. Dimensões: 1,80 comp x 0,65 larg x 0,80 altura. Garantia contra defeitos de fabricação de no mínimo 12 meses.

389951 Unid. 01 R$ 380,66

13 Freezer vertical, para uso laboratorial. Capacidade mínima de 280 litros. Construído internamente em plástico pré-moldado que evita corrosão e, externamente, em chapa de aço tratada quimicamente e pintada. Sistema de refrigeração livre de CFC. Refrigeração através de unidade selada de grande durabilidade para trabalhos contínuos. Painel de controle frontal, superior, tipo membrana, onde estão dispostos: indicação visual para refrigeração. Sistema de alarmes audiovisuais para alta e baixa temperatura de trabalho, calibrados 2ºC acima e 2ºC abaixo da temperatura de trabalho. Alarme indicativo de porta aberta por um tempo maior do que um minuto, com tecla para inibir o som dos alarmes. Prateleiras removíveis e ajustáveis, confeccionadas em plástico de alta resistência ou metal (aramado). Temperatura de trabalho na faixa de -22ºC a -10ºC. Voltagem de

344783 Unid. 01 R$ 6.804,33

110V ou 220V. Garantia de Funcionamento e contra defeitos de fabricação de no mínimo 12 meses.

14

Centrífuga sorológica de bancada com sistema eletrônico microprocessado, para rotina laboratorial. Tensão de alimentação 110/220V. Sistema de motor sem escovas (“brushless”). Funcionamento à temperatura ambiente. Velocidade regulável até 4.000 RPM, com controlador de velocidade, temporizador de 1 minuto à 1 hora e freio automático.Deverá vir acompanhada dos seguintes acessórios: cruzeta horizontal com capacidade de carga para 28 tubos de 10ml, confeccionada em aço ou alumínio e porta tubos em plástico de engenharia injetado. Estrutura externa confeccionada em chapa de aço com tratamento antiferrugem e pintura em epóxi ou em plástico injetado de alta resistência. Revestimento interno em chapas de aço. Deverá possuir dispositivo de segurança que impeça seu funcionamento com a tampa aberta. Garantia de funcionamento e contra defeitos de fabricação de no mínimo 12 meses.

411577 Unid. 02 R$ 4.586,99

15

Agitador Magnético com placa de aquecimento em aço inox, pintura eletrostática em epóxi, regulagem de parâmetros analógica ou digital. Capacidade mínima de agitação de 1,5 litros de líquido, com regulagem de velocidade de 50 a 2.500 RPM. Potência de aquecimento de no mínimo 650 watts 110 ou 220 volts. Garantia de funcionamento e contra defeitos de fabricação de no mínimo 12 meses.

416712 Unid. 01 R$ 902,30

16

Refrigerador duplex, com degelo automático (tipo frost free), eficiência energética classe A. Sistema de refrigeração livre de CFC. Capacidade bruta de armazenamento refrigerador com no mínimo 320 litros. Freezer no mínimo 80 litros. Prateleiras removíveis e ajustáveis, confeccionadas em vidro temperado, plástico de alta resistência ou metal (aramado). Portas reversíveis. Dimensões aproximadas produto (LxAxP): 71 x 175 x 74,1 cm. Voltagem de trabalho 110 ou 220 volts. Garantia de funcionamento e contra defeitos de fabricação de no mínimo 12 meses.

320073 Unid. 01 R$ 1.605,39

17

ASPIRADOR ELÉTRICO com alta capacidade de vácuo e de fluxo, para a realização de aspirações cirúrgicas, sendo sangue, gordura e tecidos e outras aplicações médicas que necessitem de um vácuo intenso. - Sistema de proteção contra transbordamento, que interrompe automaticamente a aspiração quando o líquido no interior do frasco atinge o seu nível máximo, – Alarme audiovisual, para acusar o enchimento do frasco coletor, indicando a necessidade de troca do frasco. Alarme audiovisual para acusar desconexão do sensor de enchimento do frasco. - Moto-bomba linear com funcionamento extremamente silencioso. - Frasco coletor de secreção com capacidade aproximada para 5 litros no mínimo, com escala de volume em alto relevo. È fabricado em policarbonato e/ou similar inquebrável e transparente. – Filtro na tampa do frasco para evitar a entrada de respingos de secreção no interior do aspirador. - Tampa do frasco em Nylon e/ou similar com eficiente vedação em silicone. - Botão de controle da intensidade do vácuo. - Vacuômetro para a medição da pressão negativa de aspiração. - Chave elétrica liga/desliga, - Isolamento acústico para um funcionamento silencioso. - Gargalo dos frascos coletores amplos para facilitar a limpeza. - Projeto ergonômico e prático. O equipamento deverá ser leve e fácil de ser transportado com rodízios - Alimentação elétrica com rede de 110 ou 220 Vac, fluxo mínimo de aspiração 30l/min, vácuo mínimo de -57 a -90 kPa. Deverá ter garantia mínima de 1 ano e acompanhar todos os acessórios para o seu funcionamento.

412740 Unid. 02 R$ 17.956,66

18 ESTAÇÃO DE TRABALHO DE ANESTESIA COM MONITOR (APARELHO DE ANESTESIA)Equipamento de anestesia totalmente integrado que atenda para aplicação de todos os métodos comuns de anestesia inalatória segura. Que atenda desde pacientes neonatos a adultos portadores de obesidade mórbida. Deverá possuir ventilador movido eletricamente e controlado eletronicamente. Fluxômetros eletrônicos para uma perfeita dosificação com máxima

330684 Unid. 02 R$ 116.133,33

segurança. Deverá operar com 3 gases e possibilitar aplicação de anestesia com baixos fluxos e fluxo mínimo. Deverá possuir lugar para 2 vaporizadores em linha com sistema - sistema de segurança que evita a abertura simultânea dos dois vaporizadores. Deverá possuir integrado no equipamento o analisador de gases que monitora automaticamente todos gases inspirados e expirados, como os agentes anestésicos, capnografia, além da concentração de oxigênio através de alta tecnologia. Ventilador - Ventilador de alta precisão, de sistema rígido de entrega de volume corrente, para utilização de pacientes adultos a neonatos, sem necessidade de troca de qualquer parte do ventilador (somente o circuito respiratório). O ventilador deverá possibilitar as seguintes modalidades ventilatórias:· MAN/SPONT – Ventilação para indução manual ou respiração espontânea.· Modo Volume – Ventilação por pressão positiva intermitente.· Modo Pressão – Ventilação controlada a pressão· SIMV - Ventilação sincronizada a volume ou a pressão, dependendo do modo ventilatório usado, com ajuste de trigger, que possibilita uma melhor interação do paciente com o equipamento;· PS - Pressão suporte, para um processo de desmame mais rápido ou agregada a qualquer uma das modalidades SIMV para um processo de desmame mais demorado;Monitoração· Monitor de gases incorporado no próprio equipamento de anestesia que analisa a fração inspirada e expirada de: oxigênio, agentes anestésicos (Halotano, Enflurano, Isoflurano, Sevoflurano e Desflurano); concentração de gás carbônico (capnografia); óxido nitroso.· Monitoração completa da mecânica ventilatória, tanto de forma gráfica e numérica, como: Volume corrente expirado; Volume minuto, Freqüência Respiratória, FiO2, Pressão nas vias aéreas (máxima e média), Peep.Gráficos de ventilação mecânica : ·

Capnografia , Pressão por tempo; · Fluxo por tempo ; Loop de Volume por pressão e de Volume por fluxo.MONITOR DE PACIENTE MODULAR Monitor portátil com bateria incorporada para acompanhar o paciente a todos os departamentos do hospital.Tela colorida de aproximadamente 10,4” de alta resolução.Cinco (5) canais de curvas individuais priorizadas por parâmetros.Controle através de botão rotativo ou digital.Monitorização de pacientes neonatos, pediátricos e adultos.Cabo único que diminui a quantidade de cabos que saem do monitor incorporando os parâmetros ECG, Respiração, Temperatura e SpO2.Parâmetros básicos: eletrocardiograma (ECG), respiração, oximetria de pulso (SpO2), temperatura, pressão não invasiva (PNI), dois canais de pressões invasivas (PI). Deve possuir 3 níveis de alarme: aviso, sério, risco de vida. Limites de alarmes padrão ou configuráveis.

19 Sistema Bisturi- Indicado para corte e coagulação de tecidos moles com amplo controle do sangramento e sem lesões térmicas periféricas e sem utilização de corrente elétrica através do paciente, certificado para uso em portadores de marca-passo sem uso de outros dispositivos (como imãs), sem utilização de eletrodo de retorno a terra (placa do paciente), acionado por ultrassom numa frequência de 55.5 kHz, composto de Unidade Geradora com controle intuitivo e amplo visor gráfico com tons de áudio configuráveis, saída para dois Pedais e adaptador para acionamento manual, com comandos de acionamento Total (MAX) e Variável (MIN), Peça de Mão para encaixe dos instrumentos,

Características:Corte e coagulação com um mínimo de risco de queimaduras periféricas; Sem corrente elétrica para ou através do paciente; Sem carbonização dos tecidos e nem escaras; Sem fumaça e odores.

361247 Unid. 01 R$ 108.600,00

Aplicações: Dissecção de tecidos com hemostasia; Instrumentos disponíveis para cirurgia videolaparoscópicas e cirurgia aberta; Coagulação de vasos de até 5mm de diâmetro sem a necessidade de uso de outro tipo de ligadura.

Principio de Funcionamento: A ativação ultrassônica do instrumento é gerada por um conjunto de cerâmicas piezoeléctricas, que vibram numa frequência de 55.500 vezes por segundo (Hz), contidas na peça de mão. Os instrumentos são encaixados na peça de mão, a qual é por sua vez conectada à uma unidade geradora especial que controla a sua operação, ajustando o nível de potência desejado (Níveis 1 a 5). A ativação do bisturi é controlada através de um pedal com dois comandos: MAX (potência máxima - 5) ou MIN (potência selecionada - 1 a 5), ou acionamento manual com dispositivo Max e Min adaptado na peça de mão.

Peça de Mão – Peça de mão para gerador que intercambia vários instrumentos para procedimentos cirúrgicos abertos e laparoscópicos, com sistema de transdutor acústico que converte a energia elétrica em mecânica, com as devidas aplicações: dissecção de tecidos com hemostasia, coagulação de vasos de até 5 mm de diâmetro sem a necessidade de uso de outro tipo de ligadura.

Peça de Mão – para gerador que intercambia instrumentos para procedimentos cirúrgicos abertos e laparoscópicos, com sistema de transdutor acústico que converte a energia elétrica em mecânica, com as devidas aplicações: dissecção de tecidos com hemostasia, coagulação de vasos de até 5 mm de diâmetro sem a necessidade de uso de outro tipo de ligadura.

• Os produtos do Grupo 1 deverão ser fornecidos pela mesma empresa, devido à compatibilidade dos itens, sendo utilizados conjuntamente.

1.2. Os bens objeto da aquisição estão dentro da padronização seguida pelo órgão, conforme especificações técnicas e requisitos de desempenho constantes do Catálogo Unificado de Materiais - CATMAT do SIASG.

1.2.1. Em caso de divergência entre as descrições e especificações constantes do CATMAT e do presente Termo de Referência, prevalecem estas últimas.

1.3. Os bens deverão ter prazo de garantia mínimo de 01 (um) ano, prevalecendo o prazo de garantia fixado pelo fabricante ou fornecedor, caso maior.

2. JUSTIFICATIVA

2.1. A aquisição dos bens acima elencados atenderá às necessidades de equipamentos previstas no Contrato de Objetivos 2013, para as seguintes unidades do hospital: LAC (Laboratório de Análises Clínicas), Centro Cirúrgico e SDI (Serviço de Diagnóstico por Imagem), conforme justificativa abaixo:

Grupo Item Justificativa do Setor

Grupo 1 1,2,3,4,5,6,7

O equipamento de vídeo endoscopia do HMASP encontra-se avariado. O hospital necessita de novo equipamentocompleto para a realização de endoscopias digestivas altas, colonoscopias, retossigmoidoscopias, colangiografias endoscópicas.

A aquisição do equipamento diminuirá a transferência de pacientes para OCS credenciadas. Necessita-se de: a) Monitor de vídeo profissional; b) Central de processadora de vídeo e c) Fonte de luz, além de:

a)Colonoscópio: o aparelho do HMASP encontra-se avariado, sendo necessária a transferência dos pacientes para OCS credenciada. A transferência do paciente para OCS credenciada gera custos para o Fusex, além do exame, dos honorários do anestesista, das taxas da sala cirúrgica e da internação do paciente, quase sempre necessária. Há uma demanda em torno de 25 exames mensais.

b)Gastrocópio: Há somente um aparelho de endoscopia no HMASP, que necessita de medidas de desinfecção entre os exames, o que leva em torno de 30 minutos. A aquisição de novo aparelho permite aumentar a demanda do serviço, diminuindo a transferência de pacientes para OCS credenciada. Há uma demanda em torno de 120 exames mensais, atualmente.

c)Duodenoscópio: Tem-se todo o equipamento e profissionais necessários para a realização do exame Colangiopancreatografia Endoscópica (CPRE) no HMASP, exceto o duodenoscópio (Arco de Rx Cirúrgico, salas cirúrgicas, serviço de anestesiologia, materiais de consumo, etc). A transferência de paciente para OCS credenciada gera custos para o Fusex, além do exame, dos honorários do anestesista, das taxas da sala cirúrgica e da internação do paciente, quase sempre necessária após o procedimento. Há demanda em torno de 3 exames mensais.

8 O Mamógrafo proporcionará a diminuição do tempo de realização dos exames,uso de doses de radiação mais baixaDiminuição da taxa de repetição de exames e reconvocação de pacientes, tendo em vista a melhor qualidade de imagens, com consequente

economia para o sistema FUSEX e bem estar para as usuárias do sistemaSensibilidade de diagnóstico mais elevado entre as mulheres com menos de 50 anos, mulheres com mamas densas e mulheres que estejam no período peri-menopausal.Recuperação e armazenamento das imagens , podendo ser manipuladas para realçar a visualização das mudanças estruturais nos tecidos.

9

O monitor é imprescindível para o uso em pacientes neonatos, crianças e adultos, de grande variedade de massas corpóreas, fornecendo com exatidão ampla diversidade de parâmetros, citando-se: sinais vitais, oxigenação níveis de gás carbônico, dados ventilatórios, monitorização de pressão arterial não invasiva e invasiva, temperatura. É de imensa utilidade para verificação dos níveis de anestésicos administrados. Apresentação dos dados de identificação dos pacientes. Fornecimento de diversos dados hemodinâmicos, respiratórios, de drogas anestésicas.Não há tais monitores em numero suficiente nas salas cirúrgicas e não existem absolutamente para montagem do Setor de Recuperação Pós-Anestésica (RPA).

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A mesa cirúrgica deve ser radiotransparente para utilização do arco em “C”, imprescindível na prática cirúrgica atual em todas as especialidades cirúrgicas: Neurocirurgia, Cirurgia Vascular (colocação de endopróteses), Cirurgia do Aparelho Digestivo, Ortopedia, além de procedimentos videolaparoscópicos e toracoscópicos de modo geral. É de extremo interesse que possa proporcionar aos pacientes ampla variedade de movimentos estacionários, possibilitando mobilidade para a equipe cirúrgica. Ao menos 1 sala cirúrgica deve possuir mesa com capacidade para pacientes obesos ou hiperobesos, acima de 250 kg, com elevados níveis de Índice de Massa Corporal (IMC). Hoje no setor temos apens 02 mesas funcionando, e três mesas para manutenção.

11 A aquisição visa à substituição de equipamentos desgastados pelo uso e já obsoletos.

12A aquisição visa mobiliar sala para coletas de sangue especiais, que exigem repouso do paciente. Destina-se a substituir equipamento desgastado pelo uso.

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Equipamento destinado ao acondicionamento de amostras biológicas (soro, sangue, etc.). A aquisição tem por objetivo atender o aumento do número de pacientes que buscam atendimento no HMASP, o que reflete de forma direta na necessidade de manutenção de maior capacidade de armazenamento da amostras (“soroteca”).

14 Equipamento de uso rotineiro em Laboratórios Clínicos. A aquisição visa a substituição de equipamentos desgastados pelo tempo de uso.

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Equipamento destinado à preparação de variadas soluções de uso laboratorial. A aquisição se justifica pelo fato de que algumas novas técnicas de dosagens bioquímicas e hormonais exigem a preparação de soluções específicas. Atualmente o LAC-HMASP não dispõe do referido equipamento.

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Equipamento destinado ao acondicionamento de reagentes laboratoriais. A aquisição tem por objetivo atender ao aumento do número de pacientes, o que reflete de forma direta na necessidade de manutenção de maiores estoques de materiais.

17 O aspirador é necessário para realização de aspirações sob qualquer intensidade solicitada, de substâncias, secreções e excreções de qualquer consistência (líquido, pastoso e sólidos de pequenas dimensões). De modo semelhante, há somente dois aspiradores para oito salas cirúrgicas,

sendo de importância a aquisição desse equipamento para todas as salas. Não temos em número suficiente no setor

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O equipamento é necessário para a realização de anestesias em pacientes de qualquer idade e de qualquer massa corpórea, com monitorização adequada de diversos parâmetros e sinais vitais: O2, CO2, cardiocopia, PAM, temperatura corporal e parâmetros ventilatórios de acordo com o preconizado pela Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Temos no setor atualmente apenas 3 aparelhos de anestesia funcionantes, para que todas as salas estejam em funcionamento este equipamento é um dos itens permanetes da sala.

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Sistema Bisturi- Este aparelho permite realizar corte e coagulação de tecidos sem a utilização de corrente elétrica através do paciente, possibilitando seu uso em portadores de marca-passo cardíaco. A menor dissipação de calor diminui a incidência de lesões nervosas além de conferir a capacidade de selar vasos dispensando ligadura mecânica e promovendo hemostasia precisa.

3. CLASSIFICAÇÃO DOS BENS COMUNS

3.1. Os bens a serem adquiridos enquadram-se na classificação de bens comuns, nos termos da Lei n° 10.520, de 2002, do Decreto n° 3.555, de 2000, e do Decreto 5.450, de 2005.

4. MÉTODOS E ESTRATÉGIAS DE SUPRIMENTO

4.1. O fornecimento será efetuado em remessa única, com prazo de entrega não superior a 60 (sessenta) dias, contados a partir do recebimento da Nota de Empenho ou da assinatura do instrumento de contrato, se for o caso.

4.1.1. No caso de produtos perecíveis, o prazo de validade na data da entrega não poderá ser inferior a dois terços do prazo total recomendado pelo fabricante.

4.2. Os bens deverão ser entregues na sede do órgão, no endereço Rua Ari Cajado, n° 36 no setor de Almoxarifado, no horário das 07:00 horas às 14:00 horas de segunda a quinta-feira e das 07:00 horas às 11:00 horas na sexta feira.

5. AVALIAÇÃO DO CUSTO

5.1. O custo estimado total da presente contratação é de R$ 2.092.557,13 (Dois milhões noventa e dois mil quinhentos e cinqüenta e sete reais e treze centavos).

5.2. O custo estimado foi apurado a partir de mapa de preços constante do processo administrativo, elaborado com base em orçamentos recebidos de empresas especializadas, em pesquisas de mercado e mediante consulta ao Subsistema de Preços Praticados – SISPP do SIASG, conforme o caso.

6. RECEBIMENTO E CRITÉRIO DE ACEITAÇÃO DO OBJETO

6.1. Os bens serão recebidos:

a. Provisoriamente, a partir da entrega, para efeito de verificação da conformidade com as especificações constantes do Edital e da proposta.

b. Definitivamente, após a verificação da conformidade com as especificações constantes do Edital e da proposta, e sua conseqüente aceitação, que se dará até 05 (cinco) dias úteis do recebimento provisório.

6.1.1. Na hipótese de a verificação a que se refere o subitem anterior não ser procedida dentro do prazo fixado, reputar-se-á como realizada, consumando-se o recebimento definitivo no dia do esgotamento do prazo.

6.2. A administração rejeitará, no todo ou em parte, a entrega dos bens em desacordo com as especificações técnicas exigidas.

6.3. O recebimento de material de valor superior a R$ 80.000,00 (oitenta mil reais) será confiado a uma comissão de, no mínimo, 3 (três) membros, designados pela autoridade competente.

7. OBRIGAÇÕES DA CONTRATADA

7.1. A Contratada obriga-se a:

7.1.1. Efetuar a entrega dos bens em perfeitas condições, no prazo e local indicados pela Administração, em estrita observância das especificações do Edital e da proposta, acompanhado da respectiva nota fiscal constando detalhadamente as indicações da marca, fabricante, modelo, tipo, procedência e prazo de garantia;

7.1.1.1. Os bens devem estar acompanhados, ainda, quando for o caso, do manual do usuário, com uma versão em português, e da relação da rede de assistência técnica autorizada;

7.1.2. Responsabilizar-se pelos vícios e danos decorrentes do produto, de acordo com os artigos 12, 13, 18 e 26, do Código de Defesa do Consumidor (Lei nº 8.078, de 1990);

7.1.2.1. O dever previsto no subitem anterior implica na obrigação de, a critério da Administração, substituir, reparar, corrigir, remover, ou reconstruir, às suas expensas, no prazo máximo de 30 (trinta) dias, o produto com avarias ou defeitos;

7.1.3. Atender prontamente a quaisquer exigências da Administração, inerentes ao objeto da presente licitação;

7.1.4. Comunicar à Administração, no prazo máximo de 24 (vinte e quatro) horas que antecede a data da entrega, os motivos que impossibilitem o cumprimento do prazo previsto, com a devida comprovação;

7.1.5. Manter, durante toda a execução do contrato, em compatibilidade com as obrigações assumidas, todas as condições de habilitação e qualificação exigidas na licitação;

7.1.6. Não transferir a terceiros, por qualquer forma, nem mesmo parcialmente, as obrigações assumidas, nem subcontratar qualquer das prestações a que está obrigada, exceto nas condições autorizadas no Termo de Referência ou na minuta de contrato;

7.1.7. Não permitir a utilização de qualquer trabalho do menor de dezesseis anos, exceto na condição de aprendiz para os maiores de quatorze anos; nem permitir a utilização do trabalho do menor de dezoito anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre;

7.1.8. Responsabilizar-se pelas despesas dos tributos, encargos trabalhistas, previdenciários, fiscais, comerciais, taxas, fretes, seguros, deslocamento de pessoal, prestação de garantia e quaisquer outras que incidam ou venham a incidir na execução do contrato.

8. OBRIGAÇÕES DA CONTRATANTE

8.1. A Contratante obriga-se a:

8.1.1. Receber provisoriamente o material, disponibilizando local, data e horário;

8.1.2. Verificar minuciosamente, no prazo fixado, a conformidade dos bens recebidos provisoriamente com as especificações constantes do Edital e da proposta, para fins de aceitação e recebimento definitivos;

8.1.3. Acompanhar e fiscalizar o cumprimento das obrigações da Contratada, através de servidor especialmente designado;

8.1.4. Efetuar o pagamento no prazo previsto.

9. MEDIDAS ACAUTELADORAS

9.1. Consoante o artigo 45 da Lei nº 9.784, de 1999, a Administração Pública poderá, sem a prévia manifestação do interessado, motivadamente, adotar providências acauteladoras, inclusive retendo o pagamento, em caso de risco iminente, como forma de prevenir a ocorrência de dano de difícil ou impossível reparação.

10. CONTROLE DA EXECUÇÃO

10.1. A fiscalização da contratação será exercida por um representante da Administração, ao qual competirá dirimir as dúvidas que surgirem no curso da execução do contrato, e de tudo dará ciência à Administração.

10.1.1. O representante da Contratante deverá ter a experiência necessária para o acompanhamento e controle da execução do contrato.

10.2. A fiscalização de que trata este item não exclui nem reduz a responsabilidade da fornecedora, inclusive perante terceiros, por qualquer irregularidade, ainda que resultante de imperfeições técnicas, vícios redibitórios, ou emprego de material inadequado ou de qualidade inferior, e, na ocorrência desta, não implica em co-responsabilidade da Administração ou de seus agentes e prepostos, de conformidade com o art. 70 da Lei nº 8.666, de 1993.

10.3. O fiscal do contrato anotará em registro próprio todas as ocorrências relacionadas com a execução do contrato, indicando dia, mês e ano, bem como o nome dos funcionários eventualmente envolvidos, determinando o que for necessário à regularização das faltas ou defeitos observados e encaminhando os apontamentos à autoridade competente para as providências cabíveis.

11. DAS INFRAÇÕES E DAS SANÇÕES ADMINISTRATIVAS

11.1. Comete infração administrativa, nos termos da Lei nº 8.666, de 1993, da Lei nº 10.520, de 2002, do Decreto nº 3.555, de 2000, e do Decreto nº 5.450, de 2005, a Contratada que, no decorrer da contratação:

11.1.1. Inexecutar total ou parcialmente o contrato;

11.1.2. Apresentar documentação falsa;

11.1.3. Comportar-se de modo inidôneo;

11.1.4. Cometer fraude fiscal;

11.1.5. Descumprir qualquer dos deveres elencados no Edital, na Ata de Registro de Preços ou no Contrato.

11.2. A Contratada que cometer qualquer das infrações discriminadas no subitem acima ficará sujeita, sem prejuízo da responsabilidade civil e criminal, às seguintes sanções:

a. Advertência por faltas leves, assim entendidas como aquelas que não acarretarem prejuízos significativos ao objeto da contratação;

b. Multa:

b.1. Moratória de até 0,033% (trinta e três milésimos por cento) por dia de atraso injustificado sobre o valor da contratação, até o limite de 15 (quinze) dias;

b.2. Compensatória de até 10% (dez por cento) sobre o valor total do contrato, no caso de inexecução total ou parcial da obrigação assumida, podendo ser cumulada com a multa moratória, desde que o valor cumulado das penalidades não supere o valor total do contrato.

c. Suspensão de licitar e impedimento de contratar com o HOSPITAL MILITAR DE ÁREA DE SÃO PAULO, pelo prazo de até dois anos;

c.1. (SUPRESSÃO).

d. Impedimento de licitar e contratar com a União e descredenciamento no SICAF pelo prazo de até cinco anos;

e. Declaração de inidoneidade para licitar ou contratar com a Administração Pública, enquanto perdurarem os motivos determinantes da punição ou até que seja promovida a reabilitação perante a própria autoridade que aplicou a penalidade, que será concedida sempre que a Contratada ressarcir a Administração pelos prejuízos causados;

11.2.1. A penalidade de multa pode ser aplicada cumulativamente com as demais sanções.

11.3. Também ficam sujeitas às penalidades de suspensão de licitar e impedimento de contratar e de declaração de inidoneidade, previstas no subitem anterior, as empresas ou profissionais que, em razão do contrato decorrente desta licitação:

11.3.1. tenham sofrido condenações definitivas por praticarem, por meio dolosos, fraude fiscal no recolhimento de tributos;

11.3.2. tenham praticado atos ilícitos visando a frustrar os objetivos da licitação;

11.3.3. demonstrem não possuir idoneidade para contratar com a Administração em virtude de atos ilícitos praticados.

11.4. A aplicação de qualquer das penalidades previstas realizar-se-á em processo administrativo que assegurará o contraditório e a ampla defesa, observando-se o procedimento previsto na Lei nº 8.666, de 1993, e subsidiariamente na Lei nº 9.784, de 1999.

11.5. A autoridade competente, na aplicação das sanções, levará em consideração a gravidade da conduta do infrator, o caráter educativo da pena, bem como o dano causado à Administração, observado o princípio da proporcionalidade.

11.6. As multas devidas e/ou prejuízos causados à Contratante serão deduzidos dos valores a serem pagos, ou recolhidos em favor da União, ou deduzidos da garantia, ou ainda, quando for o caso, serão inscritos na Dívida Ativa da União e cobrados judicialmente.

11.6.1. Caso a Contratante determine, a multa deverá ser recolhida no prazo máximo de 5 (cinco) dias, a contar da data do recebimento da comunicação enviada pela autoridade competente.

11.7. As penalidades serão obrigatoriamente registradas no SICAF.

11.8. As sanções aqui previstas são independentes entre si, podendo ser aplicadas isoladas ou, no caso das multas, cumulativamente, sem prejuízo de outras medidas cabíveis.

11.9. As infrações e sanções relativas a atos praticados no decorrer da licitação estão previstas no Edital.

São Paulo, SP, 04 de julho de 2013.

______________________________________LUÍS CÉSAR FERNANDES – Ten Cel MedChefe do Centro Cirúrgico

___________________________________________RUIMAR DA SILVA SOBRINHO – Ten Cel FarmChefe do Laboratório de Análises Clínicas

________________________________________VALCIR RODRIGUES – Ten Cel MedChefe do Serviço de Diagnóstico por Imagem

Aprovo, em _____ de ___________ de _______.

________________________________________ARNO RIBEIRO JARDIM JUNIOR – CEL MEDOrdenador de Despesas