1 EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINA EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINA MÉDICO ESPECIALISTA cirurgia geral cirurgia plástica medicina do trabalho Auditoria em Saúde

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EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINAEXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINA EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINAEXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINA

MÉDICO ESPECIALISTA

cirurgia geral cirurgia plástica medicina do trabalho Auditoria em Saúde

Supervisor Médico Pericial do INSS

Médico urgentista do SAMU Fortaleza

Ex-Coordenador Câmara Técnica em Perícia Médica do CREMEC

Doutorando em biotecnologia - RENORBIO

Dr. Edmilson de Almeida Barros JúniorCREMEC 6075 OAB/CE 15476

CONSULTORIA / ASSESSORIA EM DIREITO MÉDICO

ADVOGADO Advocacia especializada em:

Direito Médico (Defesa profissional)

Especialista Direito Tributário - UNIFOR Direito Desportivo

Mestre em Direito Constitucional – UNIFOR

Professor universitário: Direito Penal Direito Civil - Responsabilidade civil Direito do consumidor Bioética e Biodireito

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NOÇÕES DE RESPONSABILIDADE NOÇÕES DE RESPONSABILIDADE MÉDICAMÉDICA

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CONCEITOS ESSENCIAIS

ObrigaçãoPessoalidade

Responsabilidade (inadimplemento) Regra: responde com patrimônio

PatrimônioBens de valor econômico

Responsabilidade: esferas

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EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINAEXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINA EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINAEXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINACONCEITOS ESSENCIAIS

Atos de responsabilização pelo paciente/familiares Esferas cível – penal – administrativa – ética

• Ética: Conselhos de classe – Códigos de ética• Civil ou penal: Justiça Comum• Administrativa: órgão de trabalho - Estatutos

REGRA GERAL:INDEPENDÊNCIA DE INSTÂNCIAS

Exceções: Inexistência do fato ou do autor Condenação criminal

ESCOLHA PELA PESSOA LESADA Exceções: Conselhos – Instituição - Ação Pública Incondicionada

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Direito Civil x Direito Penal X Direito Administrativo D. Civil: - Responsabilidade direta e indireta

- Transmissibilidade de direitos e deveres- Proteção interesses privados- Pena em regra: indenizações

D. Penal: - Exclusiva responsabilidade direta- Intransmissibilidade de direitos e deveres- Proteção interesses da sociedade - públicos- Pena variáveis: mais grave restrição de

liberdade- Condenação penal: certeza da obrigação de

reparar

Administrativo: - Empresa e município - Conselhos de classe

- Perda emprego - Multas – Restrições de direitos

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RESPONSABILIDADE PENAL DO RESPONSABILIDADE PENAL DO MÉDICOMÉDICO

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RESPONSABILIDADE

CULPA SENTIDO AMPLOInobservância dever que agente devia observarClassificação:

- Culpa estrita (culpa)- Dolo

DoloIntenção de dano ou assumiu risco de provocá-lo

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Dano

Deve ser indenizável: temporário ou permanente Efetivo - real – atual - certo Prejuízo – diminuição patrimonial Perda – deterioração – depreciação Espécies

MoralMaterial Estético

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Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêutica

Art. 282 - Exercer, ainda que a título gratuito, a profissão de médico, dentista ou farmacêutico, sem autorização legal ou excedendo-lhe os limites:Pena - detenção, de seis meses a dois anos.Parágrafo único - Se o crime é praticado com o fim de lucro, aplica-se também multa

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Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêutica

- Exercício por incapazes/inexperientes: Riscos ao paciente e a coletividade- Obj. jurídico: saúde pública- Crime de perigo abstrato: independe de resultado lesivo- Duas partes:

- Exercer, ainda que a título gratuito, a profissão de médico, sem autorização: QUALQUER PESSOA não legalmente habilitada em Medicina

- Ato médico específico (parteira está em exercício ilegal?)

- Excedendo-lhe os limites: Só médico habilitado- Caso da pediatra que autorizou acadêmico 5º semestre

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Lei 3268/57: “os médicos só poderão exercer legalmente a medicina, em qualquer dos seus ramos ou especialidades após o prévio registro de seus títulos, diplomas, certificados do MEC e de sua inscrição no CRM, sob cuja jurisdição se achar o local de sua atividade”

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Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêutica- Permitido a coautoria ou participação- Sujeito passivo: paciente -> coletividade- Habitualidade de atos- Julgamento pela Justiça Estadual (sem prejuízo das demais formas de

responsabilidade)- NCEM - Art. 10. Acumpliciar-se com os que exercem ilegalmente a

Medicina ou com profissionais ou instituições médicas nas quais se pratiquem atos ilícitos.

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Exercício ilegal da medicina, arte dentária ou farmacêutica- Diferença crime de curanderismo (ignorância em Medicina) X

EIM (tem conhecimento mas inabilitado legal)- Exercício ilegal de outra profissão: Contravenção penal- Qualificadoras:

- Fim de lucro- Lesão corporal- Morte

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CP - Art. 121 – parágrafo 3º – Homicídio culposo“Matar alguém”

- Se homicídio culposo – detenção de um a três anos

CP - Art. 129 – Lesão corporal“Ofender a integridade corporal ou saúde de outrem“ LC grave

1. Incapacidade laboral específica: Mais 30d2. Perigo efetivo de vida: TCE, perfuração visceral, choque...3. Debilidade permanente membro, sentido ou função4. Aceleração do parto > Independe da viabilidade

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CP - Art. 129 – Lesão corporal“Ofender a integridade corporal ou saúde de outrem“

LC gravíssima1. Incapacidade permanente laboral omniprofissional2. Enfermidade incurável: conhecimentos atuais3. Perda ou inutilização: Membro – sentido – função4. Deformidade permanente: 5. Correção cirúrgica > Desclassificar LC leve

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CP - Art. 327 (Funcionário público) “Considera-se funcionário público, para efeitos penais, quem, embora transitoriamente ou sem remuneração, exerce cargo, emprego ou função pública“

Agravantes: Cargo em comissão Perícia: Alta responsabilidade e complexidade


Responsabilidade Acadêmico X Residente Residente:

Lei nº 6.932, Art. 1º - “A Residência Médica constitui modalidade de ensino de pós-graduação, destinada a médicos, sob a forma de cursos de especialização, caracterizada por treinamento em serviço, funcionando sob a responsabilidade de instituições de saúde, universitárias ou não, sob a orientação de profissionais médicos de elevada qualificação ética e profissional”. (grifo nosso)

Resolução CNRM nº 4/78, Art. 5º, alínea “d”: “A supervisão PERMANENTE do treinamento do Residente

por médicos portadores de Certificado de Residência Médica da área ou especialidade em causa de título superior, ou possuidores de qualificação equivalente, a critério da Comissão Nacional de Residência Médica, observada a proporção mínima de um médico do corpo clínico em regime de tempo integral para 6 (seis) residentes, ou de 2 (dois) médicos do corpo clínico em regime de tempo parcial para 03 (três) médicos residentes”.


Responsabilidade Acadêmico X Residente Residente:

PROCESSO-CONSULTA CFM Nº 3.426/2001 PC/CFM/Nº 13/2002

EMENTA: A relação entre o médico residente e seu preceptor deve ser respeitosa, exigindo qualidade ética e profissional do preceptor no exercício de sua atividade, que tem responsabilidade COMPARTIDA com o residente, na prática do ato médico durante o treinamento do PRM.

relo

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