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Maria Raquel Gomes Maia PiresProfa. Adjunta/

Departamento de Enfermagem/UnB

OS NOVOS MODELOS DE ATENÇÃO À SAÚDE:

DESAFIOS PARA SE REPENSAR O PROCESSO

DE TRABALHO NA ATENÇÃO BÁSICA

‘ O CONTO DA ILHA DESCONHECIDA’

E NOVOS MODELOS DE ATENÇÃO À

SAÚDE :

Do conto ao encontro, caminhos

para se repensar a prática nos

serviços de saúde

Um homem foi a

bater à porta do

rei e disse-lhe,

dá-me um barco.

A casa do rei tinha muitas mais portas – das petições, dos

obséquios, das decisões - , mas aquela era a das petições.

Como o rei passava todo o tempo

sentado à porta dos obséquios (que lhe

faziam), cada vez que ouvia alguém a

chamar à porta das petições fingia-se

desentendido, e só quando o ressoar

continuo da aldraba de bronze se

tornava, mais que notório, é que dava

ordem ao primeiro-secretário para ir

saber o que queria o impetrante...

O primeiro secretário chamava o

segundo-secretário, que chamava o

terceiro, que mandava o primeiro

ajudante, que por sua vez mandava o

segundo e por aí até chegar a mulher da

limpeza, que não tendo em quem

mandar, entreabria a porta...

“Que é que tu queres?”Homem: “Quero falar ao rei”Mulher: “Já sabes que o rei não

pode vir”.

Homem: “Pois então vai lá dizer-lhe que não saio daqui até que ele venha, pessoalmente, saber o que quero”.

Ocupado como sempre estava

com os obséquios, o rei

demorava a resposta e quando

demonstrava grande atenção ao

seu povo solicitava um parecer

fundamentado por escrito ao

primeiro-secretário, o qual

encaminhava ao segundo

e...sucessivamente até chegar a

mulher da limpeza que

despachava sim ou não

conforme a maré.

Contudo, no caso daquele

homem, ele avisou que esperaria

até que o rei viesse ter com ele...

A presença do homem na porta

das petições resultava que,

enquanto houvesse alguém à

espera de resposta, nenhuma

outra pessoa se poderia

aproximar para expor suas

necessidades.

Com isto perdia a população e

também perdia o rei porque a

ausência de respostas implicava em

protestos públicos, aumentava o

descontentamento social, diminuindo

o afluxo de obséquios ao rei.

Travado um embate entre o rei e o homem e diante da firmeza

das petições do homem, os demais aspirantes, já impacientes

com a obstrução representada pela presença daquele homem,

começaram a gritar: Dá-lhe o barco, dá-lhe o barco.

Após um longo “bate-papo” o rei decide então doar um de seus

barcos, porém sem os tripulantes necessários para fazer a

viagem em busca da tal “Ilha Desconhecida”.

•Foi a reflexão sobre custos e benefícios que levou

o rei em real pessoa a porta das petiçoes, após

tres dias.

•A presença do rei em pessoa estimula outros

aspirantes a se aglomerarem em frente a porta

das petições, provocando um alvoroço. O Homem

explica ao Rei que quer um barco para procurar

uma Ilha desconhecida.

O homem andando chegou ao porto. A mulher da limpeza o seguiu.

Após receber o barco e das tentativas infrutíferas para conseguir

tripulação, o homem titubeia.

A mulher indaga-lhe sobre sua coragem e determinação: Se não

sais de ti, não chegas a saber quem és. As vezes é necessário sair

da ilha para ver a ilha e não nos vemos se não nos saímos de nós.

Por fim então restam apenas o Homem e a Mulher da Limpeza para a busca da “Ilha”

Os dois estréiam o barco, jantam juntos, e vão dormir. O Homem então tem um sonho, que no final da viagem o barco

deles se torna uma “Floresta”, sendo então a tal da “Ilha”.

...Resumo....Resumo.

O Homem acorda ao lado da Mulher da Limpeza abraçado a ela. Os dois pintaram na proa do barco, de um lado e do outro, o

nome que ainda faltava dar a ele. “A Ilha Desconhecida fez-se enfim ao mar, à procura de si

mesma”.

QUESTÕES PARA QUESTÕES PARA DISCUSSÃODISCUSSÃO

- Que interpretações se pode fazer

sobre o ‘conto’ e a realidade dos

serviços de saúde ?

-Quais as características do modelo de

atenção à saúde retratado ?

- Que novos modelos de atenção

propõem modificar as práticas na

atenção básica ?

- Como a enfermagem se insere nesse

contexto ?

CRÉDITOSCRÉDITOS

Fotos:

Tiago Cupertino

Referencia Bibliográfica:

Saramago J. O conto da ilha desconhecida. São

Paulo: companhia das letras, 1998;

Concepção, resumo e adaptação do texto:

Maria Raquel GM Pires

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Obrigada !