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MANOEL JESUS PINHEIRO COELHO MANOEL JESUS PINHEIRO COELHO 18 de dezembro - 2008 18 de dezembro - 2008 20 ANOS DE SUS 20 ANOS DE SUS - SÍNTESE HISTÓRICA - - SÍNTESE HISTÓRICA -

20 ANOS DE SUS - SÍNTESE HISTÓRICA · 20 ANOS DE SUS - SÍNTESE HISTÓRICA - ... Define parâmetros para o retorno do pluripartidarismo, uma vez que só existia o bipartidarismo:

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MANOEL JESUS PINHEIRO COELHOMANOEL JESUS PINHEIRO COELHO18 de dezembro - 200818 de dezembro - 2008

20 ANOS DE SUS20 ANOS DE SUS

- SÍNTESE HISTÓRICA -- SÍNTESE HISTÓRICA -

DÉCADA DE 30DÉCADA DE 30

• A criação dos Institutos de

Aposentadorias e Pensões.

M. J. Pinheiro

DÉCADA DE 40DÉCADA DE 40

• Continua a expansão dos IAP´s.

• O Ministério da Educação e Desporto abriga o

Departamento Nacional de Saúde (1934) e

Assistência Médico-Social.

• O DNSAMS incorpora os Serviços de

Vigilância Epidemiológica.M. J. Pinheiro

DÉCADA DE 50DÉCADA DE 50

• Criação do Ministério da Saúde (1953).

• Predomina a medicina curativa.

• Saneamento Básico e Controle de Endemias.

• Dificuldades: dimensão do país, recursos

financeiros, falta de tecnologia e urbanização

crescente.M. J. Pinheiro

DÉCADA DE 60 – GOLPE MILITAR EM DÉCADA DE 60 – GOLPE MILITAR EM 19641964

• Ato Institucional – AI - 5

Cassação de cientistas do Instituto Oswaldo

Cruz, conhecido como “Massacre de

Manguinhos”.

• Unificação dos IAP’s (1966).

• INAMPS – Terceirização da Saúde.M. J. Pinheiro

DÉCADA DE 70DÉCADA DE 70

Caracterizado pelo empobrecimento do Brasil, aumento do

desemprego e da dívida externa.

Ao mesmo tempo inicia-se, no governo Presidente Geisel, a

abertura política.

M. J. Pinheiro

1,603161970

0,905811974

2,213001968

3,65771964

% do orçamento da UniãoCr$ Absolutos (milhões)ANOS

DÉCADA DE 70 e 80DÉCADA DE 70 e 80

Um grupo de líderes das áreas de ciências médicas

e sociais alavancaram a discussão da Reforma

Sanitária com a instalação dos Departamentos de

Medicina Preventiva e Social. Dentre outros líderes

na área de saúde destaca-se, Sérgio Arouca.

A saúde foi utilizada de forma inteligente para

discutir a redemocratização do país.M. J. Pinheiro

DÉCADA DE 80DÉCADA DE 80

• Presidente Figueiredo – Fim do AI-5

Define parâmetros para o retorno do

pluripartidarismo, uma vez que só existia o

bipartidarismo: MDB e Arena.

Neste cenário, surge o Partido dos Trabalhadores –

PT (1980).

• Ações Integradas de Saúde (1981).M. J. Pinheiro

DÉCADA DE 80DÉCADA DE 80

• Albert Sabin demitiu-se da Assessoria do Presidente Figueiredo

por discordar do percentual oficial das crianças com Poliomielite.

• Na saúde, o fato mais importante foi a realização da VIII

Conferência Nacional de Saúde, em 1986 (Divisor de Águas na

história de saúde do Brasil).

• SUDS: Sistema Unificado Descentralizado de Saúde (1987).

• A VIII Conferência delineou princípios e diretrizes que foram a

base do Sistema Único de Saúde - SUS proposto pela Constituição

Federal de 1988. M. J. Pinheiro

DÉCADA DE 90DÉCADA DE 90

Desafio: aplicar e executar os princípios

do SUS, como: universalidade,

integralidade e eqüidade.

M. J. Pinheiro

DÉCADA DE 90DÉCADA DE 90

• Lei nº 8.080, de 19/9/1990, dispõe sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes.

• A Lei nº 8.142, de 28/12/1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS, a transferência de recursos financeiros fundo a fundo, e define as instâncias de participação social através de:

- Conselhos de Saúde - Conferências de Saúde

M. J. Pinheiro

CONSELHOS DE SAÚDECONSELHOS DE SAÚDE

• O Conselho Nacional de Saúde foi instituído pela Lei

nº 378, de 13/1/1937.

• O Conselho Estadual de Saúde do Amazonas foi

instituído pela Lei nº 2.211, de 17/5/1993.

• O Conselho Municipal de Saúde de Manaus foi

instituído pela Lei nº 066, de 11/6/1991, alterada pela

Lei nº 1.094, de 9/1/2007. M. J. Pinheiro

CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE MANAUSCONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE MANAUS

• Garantido em Lei Municipal 0,5% de sua arrecadação.

• Presidente do CMS-Manaus eleito entre seus pares.

• 12/11/2008 eleição para implantação dos Conselhos

Locais de Saúde.

• Área física do CMS-Manaus: 160m2

• Biblioteca Virtual – em fase de implantação (para

consulta de Conselheiros e Usuários).M. J. Pinheiro

CONFERÊNCIAS DE SAÚDECONFERÊNCIAS DE SAÚDE

• Origem na Lei nº 378, de 13 de janeiro de 1937.

• A Conferência de 1986 inclui a participação de

usuários da saúde.

• O relatório da VIII Conferência Nacional de Saúde

serviu de base para as discussões na Assembléia

Nacional Constituinte, em 1987, que culminou com a

aprovação da Constituição Federal de 1988.M. J. Pinheiro

APÓS 2000APÓS 2000

• Os avanços do SUS

M. J. Pinheiro

NÚMEROS DO SUSNÚMEROS DO SUS

• 63 mil unidades ambulatoriais;

• 440 mil leitos;

• 12 milhões de internações por ano;

• 1 bilhão de procedimentos anuais;• 2 milhões de partos;

• 3 milhões de exames laboratoriais;

• 132 milhões de atendimentos em alta complexidade;

M. J. Pinheiro

PLENÁRIAS NACIONAISPLENÁRIAS NACIONAIS

• A Plenária Nacional de Conselhos de Saúde constitui-se em um movimento dos Conselhos Municipais, Estaduais e Nacional, com o objetivo de INDICAR novas políticas de saúde baseado nas especificidades regionais.

PLENÁRIAS NACIONAISPLENÁRIAS NACIONAIS

• I Plenária Nacional dos Conselhos de Saúde aconteceu em 1996,

logo após, a 10ª Conferência cuja temática tratou do financiamento,

modelo assistencial e controle social.

•Financiamento SUS - Estado: 10%

- Município: 15%

- União: ? EC 29

M. J. Pinheiro

RECURSOS HUMANOS NA SAÚDE RECURSOS HUMANOS NA SAÚDE 1976 A 20021976 A 2002

791.377306.50547.03825.584Municipal

987.115702.888307.673184.476Privado

306.042315.32896.44360.094Estadual

96.064113.987122.47598.528Federal

EMPREGOS 2002199219801976

Fonte: IBGE/MAS

(*) Incluem os empregos administrativos

PACTUAÇÃO - 2006PACTUAÇÃO - 2006

• Pacto pela Saúde:

* Pacto pela Vida;

* Pacto de Gestão;

* Pacto em Defesa do SUS.

M. J. Pinheiro

PACTO FEDERATIVO: DISTRIBUIÇÃO DE PACTO FEDERATIVO: DISTRIBUIÇÃO DE RECURSOS FINANCEIROSRECURSOS FINANCEIROS

• Recurso Financeiro:

*Federal: 60%

*Estadual: 25%

*Municipal: 15%

M. J. Pinheiro