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01
Sumário
Introdução 02
Cirurgia de Miopia 03
Cirurgia de Hipermetropia 04
Cirurgia de Presbiopia ou “vista cansada” 05
Cirurgia de Astigmatismo 06
Cirurgia refrativa personalizada 07
Tratamento do ceratocone 08
Conclusão 10
Sobre o Instituto de Oftalmologia de Curitiba 11
02
Sua visão é um dos maiores bens que você possui, dessa forma, é muito
importante cuidar muito bem dela. A ciência e a tecnologia também têm
se empenhado muito para garantir que todos os pacientes e seus diversos
possíveis problemas possam ter os melhores e mais eficientes tratamentos.
Se você está cansado de usar óculos ou lentes de contato, uma ótima
opção é a LASIK (Laser in Situ Keratomileusis – em português, Cirurgia de
Correção Ocular a Laser). Essa tecnologia vem ajudando milhares de pessoas
a, finalmente, se livrar do incômodo do uso dos óculos, que muitas vezes
atrapalha tarefas simples e diárias, como praticar esportes, dirigir, trabalhar,
entre outras.
Nos últimos 15 anos, com o avanço e melhoria da LASIK, mais e mais pessoas
têm procurado conhecer e realizar esse procedimento.
Essa cirurgia trata as principais deficiências oculares, como a miopia,
astigmatismo, hipermetropia, presbiopia e corrige irregularidades do
ceratocone ou de outros tratamentos.
Acompanhe este material que preparamos para você, com várias informações
úteis que o ajudarão a sanar diversas dúvidas sobre esses problemas.
Introdução
03
Cirurgia de MiopiaA miopia é o erro refrativo (ou defeito da
visão), mais comum em toda a população
mundial. Inicialmente a tecnologia a laser
corrigia somente a miopia, e com o avanço
tecnológico passou a tratar também o as-
tigmatismo e depois a hipermetropia. Razão
pela qual ainda muitas pessoas acreditam
que só a miopia tem correção pelo laser.
Como outros tipos de cirurgia refrativa, o
procedimento LASIK remodela a córnea
para permitir que a luz que entra no olho
esteja corretamente focada sobre a retina,
para uma visão mais clara.
As cirurgias a laser (incluindo a miopia) duram
menos de um minuto. Todo o procedimento
é concluído em menos de dez minutos para
os dois olhos. A visão já passa a ser melhor
imediatamente após o tratamento, e no dia
seguinte já está nítida para dirigir.
Outra questão que costuma causar certo
desconforto nas pessoas é a falta de in-
formação sobre segurança envolvida no
procedimento. Muitos mitos ainda circun-
dam esse procedimento, sendo o maior
deles que essa cirurgia causa dor. Isso não
é verdade. Como esta cirurgia é realizada
na córnea, a parte mais externa do olho,
a anestesia é alcançada só por gotas de
colírio. As pessoas naturalmente se sentem
apreensivas antes de um procedimento,
mas a enorme maioria após o tratamento
espontaneamente dizem ter sentido receio
à toa. Existem alguns riscos, mas nenhum
grave, está é considerada a mais segura das
cirurgias, principalmente quando realizada
com as devidas precauções.
Como em qualquer cirurgia, existem alguns
riscos, mas quando realizada corretamente
e com as devidas precauções, a cirurgia no
olho é incrivelmente segura.
04
Cirurgia de HipermetropiaVamos começar conhecendo um pouco
mais sobre essa doença e suas particularida-
des. Hipermetropia é o termo comum que
descreve a visão que está embaçada para
objetos que estão mais próximos e mais níti-
da quando você olhar para qualquer coisa à
distância.
Então, ler um livro pode ser um problema,
mas ler o anúncio de outdoor na beira da
estrada provavelmente não será. Essa doen-
ça é o oposto da miopia, que dificulta a visão
das coisas que estão longe, mas é plena
para o que está perto.
A LASIK também é uma ótima opção para
hipermetropia. O laser é usado para aumen-
tar a curvatura natural da córnea, que é mais
plana nos hipermetropes. A visão já melhora
logo após a cirurgia, permitindo dirigir no dia
seguinte.
É um processo indolor e rápido, leva menos
de 10 minutos para tratar os dois olhos. Após
o repouso de um dia, já é possível voltar ao
trabalho.
Os hipermetropes por não enxergarem níti-
do nem de perto e nem de longe são os
que ficam mais satisfeitos com os benefícios
desta cirurgia. Muitos mesmo com grau
moderado de hipermetropia optam por não
usarem óculos, o que os tornam grandes
entusiastas deste tratamento.
05
Cirurgia de Presbiopia ou “vista cansada”Se você já tem ou está chegando aos 40
anos, é possível que esteja percebendo
pequenas mudanças em sua visão. A
presbiopia, também conhecida como “vista
cansada”, atinge todas pessoas a partir dos
40 anos de idade. Seu principal sintoma é
a dificuldade de enxergar de perto. Começa
a necessidade de afastar livros, jornais,
revistas ou mesmo o celular. Ambientes
com pouca luz pioram ainda mais os
sintomas da presbiopia. Com a evolução
da tecnologia, tornou-se possível também
tratar a presbiopia, completando a gama de
tratamentos aos distúrbios da visão.
Não se sinta mal, a vista cansada atinge
todas as pessoas na faixa dos 40 anos, mas
estabiliza aos 60. A presbiopia é causada
pela perda de elasticidade do cristalino, uma
lente natural do olho, tirando a eficiência do
sistema de acomodação que focaliza as
imagens de perto.
Essa cirurgia a laser é indicada para
pacientes que apresentam esses sintomas
de dificuldade de enxergar de perto.
O IOC foi pioneiro e precursor da cirurgia
de presbiopia a laser no Brasil. Através
dele, foi criado o Nomograma de ASSIS,
que é usado mundialmente com o Laser
WaveLight Allegretto para esse fim. O
nomograma é um cálculo aritmético especial
usado para corrigir o grau tratado pelo laser
para permitir a melhor eficiência na visão de
perto e de longe. Os pacientes que melhor
se beneficiam com este tratamento são
aqueles que necessitam de óculos para
longe.
06
Cirurgia de AstigmatismoO astigmatismo é um defeito da nitidez
da visão. Pode se apresentar como único
defeito, ou estar associado à miopia ou à hi-
permetropia. Ele se apresenta em um eixo do
globo ocular, que vai de 0 a 180 graus. Para
dar um exemplo prático de sua existência,
podemos fazer uma experiência da seguin-
te forma: puxe levemente os cantos das
pálpebras, como se quisesse imitar o olho
de um oriental. O borramento ocasionado
na visão é um astigmatismo. Se o formato
dessa córnea fosse sempre irregular, como
criamos artificialmente pela manobra de pu-
xar os cantos dos olhos, o defeito deveria
ser corrigido com um cilindro, colocado em
óculos orientados sobre o eixo da distorção
existente, ou programando o laser para
executar a correção sobre a área irregular da
córnea, a fim de regularizar o defeito.
Esta cirurgia é dos tipos de tratamento mais
utilizados para pessoas com esse tipo de
problema de visão. Ela faz com que haja
uma considerável redução na dependência
de óculos, trazendo a possibilidade de
total eliminação dos graus nos olhos dos
pacientes.
Apesar de existir grande possibilidade de
cura do astigmatismo através desta cirurgia,
é muito importante que seja feita uma
avaliação prévia com um oftalmologista.
07
A cirurgia refrativa personalizada utiliza ima-
gens detalhadas do relevo da córnea obtidas
pelo Topógrafo, um aparelho de alta definição
que desenha toda a superfície da córnea
através da análise de 22 pontos refletidos.
Essas imagens são transferidas ao laser para
corrigir, durante a cirurgia, imperfeições do
relevo topográfico da córnea.
Este tratamento, dito personalizado, além do
grau irá também corrigir outros defeitos que
interferem na qualidade da visão. Pacientes
que no passado foram submetidos a cirurgia
de miopia pelo bisturi de diamante, ou que
já fizeram correções à laser com outras
tecnologias, sentem falta de nitidez e difi-
culdades na visão noturna. O tratamento
personalizado corrige estes defeitos com
grande melhora nos sintomas.
Cirurgia refrativa personalizada
08
Tratamento do ceratoconeO ceratocone é uma deformidade pro-
gressiva da córnea, a primeira lente dos
olhos, de onde as imagens são focalizadas
na retina. Em pacientes com essa doença,
a córnea tende a sofrer mudanças estrutu-
rais, devido a uma fragilidade nas fibras
de colágeno, que a deformam e a tornam
muito finas, provocando distorções em sua
curvatura natural. A partir daí, ela assume
um formato cônico, causando miopia e
astigmatismo, que é responsável pela gran-
de perda de nitidez da visão.
O ceratocone, geralmente é diagnosticado
durante exames de rotina, e dá seus pri-
meiros sinais durante a adolescência. É
uma condição progressiva e costuma se es-
tabilizar entre os 30 e 45 anos do paciente.
Entretanto, algumas medidas ajudam a
atrasar o seu desenvolvimento.
O Crosslinking é uma das técnicas mais
eficazes para estabilizar a progressão da
deformidade da córnea. Este tratamento
enrijece as fibras do colágeno corneano,
estimulado pela luz UV e a Riboflavina,
evitando a progressão do ceratocone.
O procedimento é realizado de forma rápida
e precisa. Após a remoção do epitélio cor-
neano, são aplicadas algumas gotas de
riboflavina (vitamina B2) durante 30 minu-
tos, combinada com a exposição da luz
UV. A riboflavina potencializa o efeito do
Crosslinking e protege as camadas interiores
da córnea.
Existe um grande benefício em se fazer no
mesmo tratamento de Cross Linking um
tratamento a laser personalizado guiado
pelos mapas de topografia. Este tratamento
09
Tratamento do ceratocone
usa os exames de topografia que mostram
o relevo da córnea irregular para informar
o laser de forma precisa aonde ele deve
atuar para diminuir as distorções causadas
pelo ceratocone. O laser é aplicado antes
do Cross Linking, para que o enrigecimento
da córnea aconteça já com o seu novo
formato que irá permitir uma melhor visão
com óculos, antes impossível pela presença
das distorções e irregularidades da córnea.
Outra forma de tratamento para a doença
é com o implante de Anéis Intraestomais.
Esta é uma solução cirúrgica, indicada
para casos de grau leve a moderado. Os
anéis são feitos de polimetilmetacrilato e
atuam de forma mecânica na córnea. São
inseridos na camada central, tornando o
formato da córnea mais achatada. A cirurgia
é realizada com anestésico em gotas e o
corte é milimétrico. Após o procedimento,
o paciente poderá retomar suas atividades
em poucos dias.
Em casos de quadros avançados do cera-
tocone, para os quais os tratamentos
acima não são adequados, a solução é o
transplante de córnea. Entretanto, poucos
casos evoluem para esta necessidade
extrema.
O IOC foi a primeira clínica no Brasil a
usar a técnica Crosslinking, e a primeira a
corrigir de forma personalizada os defeitos
da córnea com o laser, trazendo-a para um
formato adequado e, a seguir, realizando o
Crosslinking. Esse é um enorme diferencial
do IOC, pois isso fez com que o número
de transplantes de córnea caísse drastica-
mente no mundo todo.
10
Como pudemos notar, muitos são os
procedimentos atuais que estão à dispo-
sição dos pacientes para os mais diversos
tipos de problemas oculares. Ainda há
muito mais para ser explorado, mas, com
certeza, estaremos sempre disponíveis
para lhe informar de todas as novidades
e técnicas da área.
Os procedimentos aqui demonstrados
são o que há de mais avançado em tec-
nologia e especialidades médicas, de for-
ma a proporcionar mais qualidade de
vida e autoestima redobrada para os
pacientes.
Antes de qualquer cirurgia ou tratamento
dos tipos apresentados, sugerimos que
seja buscada uma clínica de renome,
que traga ao paciente toda segurança
e melhores garantias de resultados nos
diversos tipos de tratamentos.
Conclusão
O Instituto de Oftalmologia de Curitiba é considerado um dos maiores e mais
bem estruturados centros oftalmológicos de toda a América Latina. O IOC
oferece tratamentos únicos, com tecnologias avançadas e a experiência de
uma equipe com competência reconhecida no Brasil e no exterior.
Precursores no Paraná na realização de cirurgia de catarata com anestesia
tópica (somente com colírios).
O IOC também foi o primeiro no Brasil a utilizar o Allegretto Eye-Q, o laser mais
rápido e preciso que existe, capaz de corrigir a presbiopia ou “vista cansada”.
O IOC é ainda a primeira clínica das Américas a utilizar o Oculyzer, aparelho
baseado na comprovada tecnologia do Pentacam, que proporciona o maior
número de informações diagnósticas do segmento anterior do olho, pro-
movendo tratamentos avançados de topografia guiada para toda a córnea.
Agende já uma consulta com um de nossos especialistas!
Acesse nosso site para ter uma visão
completa do Instituto