40
วิสัยทัศน์ : ระบบสุขภาพทุกระดับมีคุณภาพมาตรฐาน ประชาชนสุขภาพดี ชุมชนพึ่งตนเองทางสุขภาพ สู่เมืองสุขภาวะที่ยั่งยืน สรุปผลการดาเนินงานเสนอผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข เขต 12 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบที1 หน้า 54 คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค และการจัดการสุขภาพ 1. การพัฒนาสุขภาพกลุ่มสตรีและเด็กปฐมวัย ตัวชี้วัดที1 : อัตราส่วนการตายมารดาไทย ไม่เกิน 17 ต่อแสนการเกิดมีชีพ 1) ประเด็นการตรวจราชการ ระบบการเฝ้าระวังมารดาตาย (ไม่เกิน 17 ต่อแสนการเกิดมีชีพ) 2) สถานการณ์ / สภาพปัญหา / มาตรการดาเนินงาน สถานการณ์อนามัยแม่และเด็ก จังหวัดพัทลุง ปี 2561 พบปัญหาที่เป็นอุปสรรคต่อสุขภาพของ มารดาและเด็กอายุแรกเกิด ได้แก่ หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง (ร้อยละ 19.58) ภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ (ร้อยละ 13.62 ) อัตราทารกแรกเกิดขาดออกซิเจน ( 22.64 : 1,000 การเกิดมีชีพ) อัตราทารกแรกเกิดน้าหนัก น้อยกว่า 2,500 กรัม (ร้อยละ 7.53) (ข้อมูลจากระบบรายงานกิจกรรม สานักงานสาธารณสุขจังหวัดพัทลุง ปี 2561 และข้อมูล HDC ณ วันที31 ธันวาคม 2561) การตายของมารดา ปี 2559 ไม่มีมารดาตาย ป2560 มีมารดาตายจานวน 2 ราย สาเหตุเกิดจาก Severe Pneumonia และภาวะ Amniotic fluid embolism ปี 2561 ไม่มีมารดาตาย สาหรับปี 2562 มีมารดาตาย 1 ราย สาเหตุจาก Severe Pneumonia 3) ข้อมูลประกอบการวิเคราะห์ ตัวชี้วัด : อัตราตายของมารดา ไม่เกิน 17 ต่อการเกิดมีชีพแสนคน ข้อมูลย้อนหลัง 3 ปี เกณฑ์ ปีงบประมาณ 2562 ข้อมูล ณ 31 ธันวาคม 2561 อาเภอ จานวนเกิด มีชีพ จานวน มารดาตาย อัตรา/ แสน 2559 2560 2561 ระดับโลก / WHO < 17 ต่อ การเกิดมี ชีพแสน คน เมือง/รพ.พัทลุง 750 0 0 กงหรา 31 0 0 ระดับประเทศ เขาชัยสน 20 0 0 ตะโหมด 41 0 0 เขต 12 ควนขนุน 104 0 0 45.26 30.97 35.01 ปากพะยูน 34 0 0 จังหวัดพัทลุง ศรีบรรพต 7 1 14,285 0 45.45 0 ป่าบอน 49 0 0 บางแก้ว 14 0 0 ป่าพะยอม 33 0 0 ศรีนครินทร์ 1 0 0 รวม 1,084 1 92.25 ที่มา : ระบบรายงานกิจกรรมสาธารณสุข ณ วันที่ ณ วันที31 ธันวาคม 2561

คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 54

คณะท 1

การสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และการจดการสขภาพ

1. การพฒนาสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวย ตวชวดท 1 : อตราสวนการตายมารดาไทย ไมเกน 17 ตอแสนการเกดมชพ

1) ประเดนการตรวจราชการ

ระบบการเฝาระวงมารดาตาย (ไมเกน 17 ตอแสนการเกดมชพ)

2) สถานการณ / สภาพปญหา / มาตรการด าเนนงาน

สถานการณอนามยแมและเดก จงหวดพทลง ป 2561 พบปญหาทเปนอปสรรคตอสขภาพของมารดาและเดกอายแรกเกด ไดแก หญงตงครรภทมภาวะเสยง (รอยละ 19.58) ภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ (รอยละ 13.62 ) อตราทารกแรกเกดขาดออกซเจน (22.64 : 1,000 การเกดมชพ) อตราทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม (รอยละ 7.53) (ขอมลจากระบบรายงานกจกรรม ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ป 2561 และขอมล HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561)

การตายของมารดา ป 2559 ไมมมารดาตาย ป 2560 มมารดาตายจ านวน 2 ราย สาเหตเกดจาก Severe Pneumonia และภาวะ Amniotic fluid embolism ป 2561 ไมมมารดาตาย

ส าหรบป 2562 มมารดาตาย 1 ราย สาเหตจาก Severe Pneumonia

3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : อตราตายของมารดา ไมเกน 17 ตอการเกดมชพแสนคน

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2562 ขอมล ณ 31 ธนวาคม 2561

อ าเภอ จ านวนเกด

มชพ จ านวน

มารดาตาย อตรา/แสน 2559 2560 2561

ระดบโลก / WHO < 17 ตอการเกดมชพแสน

คน

เมอง/รพ.พทลง 750 0 0 กงหรา 31 0 0

ระดบประเทศ เขาชยสน 20 0 0 ตะโหมด 41 0 0

เขต 12 ควนขนน 104 0 0 45.26 30.97 35.01 ปากพะยน 34 0 0

จงหวดพทลง ศรบรรพต 7 1 14,285 0 45.45 0 ปาบอน 49 0 0

บางแกว 14 0 0 ปาพะยอม 33 0 0 ศรนครนทร 1 0 0 รวม 1,084 1 92.25

ทมา : ระบบรายงานกจกรรมสาธารณสข ณ วนท ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

Page 2: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 55 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

จากตาราง ผลการด าเนนงาน ป 2562 จงหวดพทลงมมารดาตาย จ านวน 1 ราย จากอ าเภอ ศรบรรพต สาเหตจาก Severe Pneumonia

ตวชวด : รอยละของหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรกเมออายครรภ < 12 สปดาห ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ 2562 ขอมล ณ 31 ธนวาคม 2561

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบโลก / WHO > 60 % เมอง 151 111 73.51

กงหรา 55 44 80.00 ระดบประเทศ เขาชยสน 68 44 64.71

47.27 60.24 74.74 ตะโหมด 33 22 66.67 เขต 12 ควนขนน 113 85 75.22

70.31 75.78 80.58 ปากพะยน 31 25 80.65 จงหวดพทลง ศรบรรพต 23 19 82.61

64.81 74.78 82.44 ปาบอน 64 48 75.00 บางแกว 41 29 70.73

ปาพะยอม 62 44 70.97 ศรนครนทร 48 34 70.83 รวม 689 505 73.29

ทมา : ระบบรายงาน HDC ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

จากตารางพบวารอยละของหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรกเมออายครรภ < 12 สปดาห ภาพรวมระดบจงหวดสามารถด าเนนการไดสงกวาเปาหมายตวชวด รอยละ 73.29 อ าเภอทมผลงานสง คอ อ าเภอศรบรรพต, ปากพะยน และกงหรา รอยละ 82.61, 80.65 และ 80.00 ตามล าดบ

คณะกรรมการ MCH Board จงหวดพทลง ไดใหความส าคญกบการรณรงคฝากครรภทนททรวาตงครรภ ก าหนดแนวทางการด าเนนงานในการชวยเหลอหญงตงครรภทมความเสยงและหญงตงครรภภาวะฉกเฉนอยางชดเจน โดยใหทกหนวยบรการ ทกพนท ด าเนนงานเชงรกโดยเครอขาย อสม./รพ.สต . ประชาสมพนธ คนหาหญงตงครรภใหเขาสระบบบรการใหเรวทสด เพอใหหญงวยเจรญพนธและหญงตงครรภทกรายไดรบการประเมนภาวะเสยงและไดรบการดแลตามระบบทวางไว และไดมการตดตามความกาวหนา ผลการด าเนนงานในการประชมทกครง

จากผลการด าเนนงานในรอบ 3 เดอน พบวา แตละอ าเภอมการด าเนนงานตามแนวทางทวางไว และเมอวเคราะหผลการด าเนนงาน พบวา สาเหตสวนใหญ ปญหาเกดจากการฝากครรภลาชา การเดนทางไปท างานตางจงหวด มประวตประจ าเดอนไมสม าเสมอ หญงตงครรภไมมาตามนดและการตงครรภทไมพงประสงค

Page 3: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 56

ตวชวด : รอยละของหญงตงครรภไดรบการฝากครรภคณภาพครบ 5 ครงตามเกณฑ ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ 2562 ณ 31 ธนวาคม 2561

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบโลก / WHO > 60 % เมอง 151 98 64.90

กงหรา 55 40 72.73 ระดบประเทศ เขาชยสน 65 36 55.38

40.60 43.09 63.38 ตะโหมด 33 21 63.64 เขต 12 ควนขนน 105 66 62.86

54.99 62.79 69.60 ปากพะยน 30 21 70.00 จงหวดพทลง ศรบรรพต 22 18 81.82

71.71 66.65 76.01 ปาบอน 64 44 68.75 บางแกว 40 25 62.50

ปาพะยอม 60 34 56.67 ศรนครนทร 48 28 58.33 รวม 673 431 64.04

ทมา :ระบบรายงาน HDC ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561 จากตารางพบวารอยละของหญงตงครรภไดรบการฝากครรภคณภาพครบ 5 ครงตามเกณฑ ใน

ภาพรวมจงหวดพทลงผานเกณฑ คอรอยละ 64.04 มอ าเภอทด าเนนการไดสงสด คอ อ าเภอศรบรรพต, กงหรา และปากพะยน รอยละ 81.82, 72.73 และ 70.00 ตามล าดบ

จงหวดพทลงไดมการพฒนาระบบการตดตามหญงตงครรภทมประสทธภาพเพมมากขน และเนนใหมการด าเนนงานเชงรก การสงตอขอมลหญงตงครรภโดยใชระบบการตดตามและสงตอขอมลทางโทรศพท การใชโซเซยลมเดย เชน โปรแกรมไลน และการสรางระบบการเชอมโยงตดตามหญงตงครรภใหไปฝากครรภตามนด โดยพฒนาระบบการเยยมบานสงตอขอมล ระบบออนไลนในโปรแกรมการเยยมบาน มแมขายสงตอจากโรงพยาบาลพทลง สงขอมลตรงไปในระดบ รพ.สต./ โรงพยาบาลชมชน เพอใหการตดตามเยยมบาน และบนทกขอมลแบบออนไลนสงกลบโรงพยาบาลพทลง และมการวเคราะหหาสาเหตในระดบพนทรวมกบคณะกรรมการพฒนางานอนามยแมและเดกระดบอ าเภอ / จงหวด (MCH Board)

Page 4: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 57 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

ตวชวด : รอยละของหญงตงครรภไดรบการดแลครบ 3 ครงตามเกณฑ ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ 2562 ณ 31 ธนวาคม 2561

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบโลก / WHO > 65 % เมอง/รพ.พทลง 232 109 46.98

กงหรา 91 61 67.03 ระดบประเทศ เขาชยสน 108 60 55.56

60.21 52.03 63.03 ตะโหมด 50 24 48.00 เขต 12 ควนขนน 154 83 53.90

53.63 63.86 73.18 ปากพะยน 64 40 62.50 จงหวดพทลง ศรบรรพต 34 27 79.41

61.34 65.95 77.39 ปาบอน 100 57 57.00 บางแกว 55 37 67.27

ปาพะยอม 93 52 55.91 ศรนครนทร 71 37 52.11 รวม 1,052 587 55.80

ทมา : ระบบรายงาน HDC ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

จากตารางพบวา รอยละของหญงตงครรภไดรบการดแลครบ 3 ครงตามเกณฑ ในภาพรวม คอ รอยละ 55.80 อ าเภอทด าเนนการไดสงสด คอ อ าเภอศรบรรพต, บางแกว และกงหรา รอยละ 79.41, 67.27 และ 67.03 ตามล าดบ

จงหวดพทลงไดใหความส าคญในการดแลหลงคลอดครบตามเกณฑโดยเจาหนาทสาธารณสข เพอลดอตราการตายของมารดา ลดภาวะแทรกซอนหลงคลอด และเพมอตราการเลยงลกดวยนมแม จงมแนวทางการสงตอขอมลมารดาหลงคลอดระหวางหนวยบรการทกระดบและคนกลบขอมลในการประชม ทกครง ตวชวด ภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ ไมเกนรอยละ 20

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2562 ณ 31 ธนวาคม 2561 2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ

ระดบโลก / WHO < 20 % เมอง 341 64 18.77 กงหรา 92 12 13.04

ระดบประเทศ เขาชยสน 16 0 0 18.50 17.57 16.23 ตะโหมด 11 1 9.09

เขต 12 ควนขนน 269 21 7.81 20.41 18.68 18.54 ปากพะยน 12 0 0

จงหวดพทลง ศรบรรพต 17 2 11.76 11.44 12.52 13.62 ปาบอน 30 4 13.33 บางแกว 96 9 9.38

ปาพะยอม 41 3 7.32 ศรนครนทร 12 2 16.67 รวม 937 118 12.59

ทมา :ระบบรายงาน ขอมล HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

Page 5: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 58

จากตารางพบวา ภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ ในภาพรวม คอ รอยละ 12.59 อ าเภอทพบภาวะโลหตจางสง คอ อ าเภอเมองพทลง , ศรนครนทร และปาบอน รอยละ 18.77, 16.67 และ 13.33 ตามล าดบ

จงหวดพทลงไดก าหนดแนวทางในการแกปญหาโลหตจาง โดยใชแนวทาง Anemia Mobile เนนการแกปญหาเชงรกในกลมเปาหมายคอ แกปญหาในหญงวยเจรญพนธทอยกนกบสาม โดยคดกรอง/คนหา และด าเนนการแกไขโดยการสมเจาะเลอดเพอหาภาวะซด ใหความรเรองโภชนาการและใหยาเสรมธาตเหลกในกลมเปาหมาย

4) การด าเนนงาน/ผลการด าเนนงานตามมาตรการส าคญ

1. จงหวดพทลงด าเนนงานโดยใชกลไก คณะกรรมการอนามยแมและเดก (MCH Board) มการประชมทก 3 เดอน เพอก าหนดแนวทางในการด าเนนงาน สรปผลการด าเนนงาน วเคราะห ปญหาทบทวนแนวทางฯ อยางตอเนอง

2. มการนเทศตดตาม เยยมเสรมพลงโรงพยาบาลทกแหง 3. มระบบสงตอแบบไรรอยตอ 4. มระบบ MCH consult ทเขาถงงาย รวดเรว โดยใชระบบ Group line “One Labour One

Province” Small Success รอบ 3 เดอน ผลการด าเนนงาน

1. มขอมล วเคราะหและแนวทางแกไข 2. มระบบการจดเกบและตดตามขอมล 3. ปรบปรงคณภาพ ประสทธภาพงานระบถงปจจย

เสยงและปจจยเสรมทท าใหบรรลเปาหมาย ออกแบบกระบวนการท างาน

4. แผนปฏบตการ (Action plan) 5. มมาตรการ ขอเสนอนโยบาย 6. ถายทอดนโยบายสการปฏบต 7. การบรหารจดการเพอลดการตายของมารดา

1. มการเกบขอมล ประชมวเคราะหขอมลการด าเนนงาน/ตดตามการด าเนนงานฯ 1 ครง

2. มการประชมทบทวนแนวทางการด าเนนงานฯ 3. มแผนปฏบตการในการด าเนนงานฯ 4. ประชมคณะกรรมการอนามยแมและเดก(MCH

Board) จ านวน 1 ครง 5. มคมอแนวทางการดแล/ระบบการสงตอหญง

ตงครรภเสยง

5) สรปประเดนส าคญทเปนความเสยงตอการท าใหการขบเคลอนนโยบายหรอการด าเนนงานไมประสบความส าเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

-

6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจย ทท าใหการด าเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

- -

Page 6: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 59 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-

8) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

ผรายงาน นางนารถอนงค ประดบทรพย ต าแหนง พยาบาลวชาชพช านาญการ โทร 081 328 1399 e-mail [email protected] วน/เดอน/ป 9 มกราคม 2562

Page 7: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 60

ตวชวดท 2 : ระดบความส าเรจของการพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน 2.1 รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ 2.2 รอยละ 20 ของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการพบสงสยลาชา 2.3 รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม/สงตอ 2.4 รอยละ 60 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I 2.5 รอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน

1) ประเดนการตรวจราชการ

เดก 0-5 ป มพฒนาการเดกสมวย

2) สถานการณ

จงหวดพทลง ไดคดกรองพฒนาการเดกดวยเครองมอ DSPM ในเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน เดอนตลาคม 2561 – ธนวาคม 2561 จ านวน 1,395 คน จากทงหมด จ านวน 1,222 คน คดเปนรอยละ 87.60 ไมผานเกณฑกรมอนามย (ผานเกณฑไมนอยกวารอยละ 90) พบพฒนาการสงสย/ลาชาจ านวน 342 คน คดเปนรอยละ 27.99 ผานเกณฑกรมอนามย (ไมนอยกวารอยละ 20) ไดรบการตดตามกระตนพฒนาการ ภายใน 30 วน จ านวน 276 คน คดเปนรอยละ 80.70 ไมผานเกณฑกรมอนามย (ผานเกณฑไมนอยกวารอยละ 90) มพฒนาการสมวย (จากการคดกรองครงแรกรวมกบคดกรองหลงกระตนภายใน 30 วน) จ านวน 1,147 คน คดเปนรอยละ 93.86 ผานเกณฑกรมอนามย (ไมนอยกวารอยละ 85) เมอจ าแนกเปนรายอ าเภอ พบวา อ าเภอทคดกรองพฒนาการเดกไดมากทสดคออ าเภอบางแกว, ศรบรรพต และ ปาพะยอม เทากบรอยละ 98.70, 97.62 และ 96.64 ตามล าดบ อ าเภอทคดกรองแลวพบเดกมพฒนาการสงสยลาชาไดมากทสด คอ อ าเภอ ตะโหมด, ศรบรรพต และ กงหรา เทากบรอยละ 42.17, 41.46 และ 35.00 ตามล าดบ การตดตามเดกสงสยพฒนาการลาชาภายใน 30 วน อ าเภอทตดตามกระตนพฒนาการเดกสงสยลาชาไดมากทสด คอ อ าเภอ ศรบรรพต, ปากะยน, บางแกว และ ปาพะยอม เทากบรอยละ 100, 100, 92.86 และ 86.11 ตามล าดบ และอ าเภอทมเดกพฒนาการสมวยมากทสดคอ อ าเภอปากพะยน, ศรบรรพต, ควนขนน และเขาชยสน เทากบ รอยละ 100, 100, 95.73 และ 95.35 ตามล าดบ และเดกทสงสยลาชาทนทและสงสยลาชาหลงตดตามกระตนดวย DSPM ยงพบลาชา จ านวน 14 คน เดกทมพฒนาการลาชาสงตอกระตนดวย TEDA4I จ านวน 9 คน คดเปนรอยละ 64.29 ผานเกณฑ (ไมนอยกวารอยละ 60) เดกทลาชาไดรบการสงตอและกระตนดวย TEDA4I มากทสดคอ อ าเภอ ปาพะยอม, ควนขนน, เขาชยสน และเมองพทลง คดเปนรอยละ 100, 100, 54.20, 52.05และ 50.98 ตามล าดบ

จงหวดพทลง มการเฝาระวงโภชนาการเดกปฐมวยเดกอาย 0 - 5 ป จ านวน 26,496 คน ไดรบการเฝาระวงโภชนาการเดกจ านวน 20,975 คน คดเปนรอยละ 79.16 มสงดสมสวน จ านวน 10,215 คน คดเปนรอยละ 48.70 ไมผานเกณฑกรมอนามย (ไมนอยกวารอยละ 57) อ าเภอทมเดกสงดสมสวนมากทสด คอ ปาพะยอม, เขาชยสน และเมองพทลง คดเปนรอยละ 54.20, 52.05 และ 50.98 ตามล าดบ

Page 8: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 61 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : 1.รอยละของเดกอาย 0 – 5 ป พฒนาการสมวย ไมนอยกวารอยละ 85 ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ ต.ค. – ธ.ค. 2561

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบประเทศ รอยละ

85

เมองพทลง 173 159 91.91 92.72 95.92 96.56 กงหรา 120 111 92.50

เขต 12 เขาชยสน 129 123 95.35 93.03 96.89 97.41 ตะโหมด 83 72 86.75

จงหวดพทลง ควนขนน 164 157 95.73 92.73 96.70 97.54 ปากพะยน 121 121 100.00

ศรบรรพต 41 41 100.00 ปาบอน 156 142 91.03 บางแกว 76 74 97.37 ปาพะยอม 115 109 94.78 ศรนครนทร 44 38 86.36 รวม 1,222 1,147 93.86

ทมา : HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

ตวชวด : 2. รอยละเดกอายรอยละของเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอนไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการ โดยใชคมอ DSPM ไมนอยกวารอยละ 90

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ ต.ค. – ธ.ค. 2561 2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ ไมนอยกวา

รอยละ 90

เมองพทลง 245 173 70.61 27.37 91.30 83.73 กงหรา 127 120 94.49

เขต 12 เขาชยสน 138 129 93.48 27.06 91.30 91.33 ตะโหมด 119 83 69.75

จงหวดพทลง ควนขนน 181 164 90.61 39.52 94.38 96.10 ปากพะยน 131 121 92.37

ศรบรรพต 42 41 97.62 ปาบอน 164 156 95.12 บางแกว 77 76 98.70 ปาพะยอม 119 115 96.64 ศรนครนทร 52 44 84.62 รวม 1,395 1,222 87.60

ทมา : HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

Page 9: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 62

ตวชวด : 3. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทกคนไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการและพบสงสยลาชา (ตรวจครงแรก) ไมนอยกวารอยละ 20

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ ต.ค. – ธ.ค. 2561 2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ ไมนอยกวารอยละ 20

เมองพทลง 173 52 30.06 13.80 16.36 21.18 กงหรา 120 42 35.00

เขต 12 เขาชยสน 129 18 13.95 18.03 20.59 25.41 ตะโหมด 83 35 42.17

จงหวดพทลง ควนขนน 164 31 18.90 22.11 28.85 29.53 ปากพะยน 121 40 33.06

ศรบรรพต 41 17 41.46 ปาบอน 156 44 28.21 บางแกว 76 14 18.42 ปาพะยอม 115 36 31.30 ศรนครนทร 44 13 29.55 รวม 1,222 342 27.99

ทมา : HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

ตวชวด : 4. รอยละของเดกอายเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ไดตรวจคดกรองพฒนาการในครงแรกและพบสงสยลาชาไดรบการประเมนพฒนาการซ าภายใน 30 วน ไมนอยกวารอยละ 90

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ ต.ค. – ธ.ค. 2561 2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ ไมนอยกวา

รอยละ 90

เมองพทลง 52 42 80.77 27.37 91.30 83.73 กงหรา 42 33 78.57

เขต 12 เขาชยสน 18 14 77.78 27.06 91.30 91.33 ตะโหมด 35 24 68.57

จงหวดพทลง ควนขนน 31 25 80.65 39.52 94.38 96.10 ปากพะยน 40 40 100.00

ศรบรรพต 17 17 100.00 ปาบอน 44 30 68.18 บางแกว 14 13 92.86 ปาพะยอม 36 31 86.11 ศรนครนทร 13 7 53.85 รวม 342 276 80.70

ทมา : HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

Page 10: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 63 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

ตวชวด : 5. รอยละเดกอาย 0–5 ป พฒนาการลาชาไดรบการกระตนดวย TEDA4I (ไมนอยกวารอยละ60)

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ ต.ค. – ธ.ค. 2561 2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ ไมนอยกวารอยละ 60

เมองพทลง 7 4 57.14 39.03 กงหรา 0 0 0

เขต 12 เขาชยสน 3 2 66.67 41.12 ตะโหมด 0 0 0

จงหวดพทลง ควนขนน 2 2 100 38.89 ปากพะยน 0 0 0

ศรบรรพต 0 0 0 ปาบอน 0 0 0 บางแกว 1 0 0 ปาพะยอม 1 1 100 ศรนครนทร 0 0 0 รวม 14 9 64.29

ทมา : HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

ตวชวด : 6. รอยละเดกอาย 0–5 ป สงดสมสวน (ไมนอยกวารอยละ 57)

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ ต.ค. – ธ.ค. 2561

อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ 2559 2560 2561

ระดบประเทศ ไมนอยกวา

รอยละ57

เมองพทลง 3,780 1,927 50.98 47.83 49.90 48.49 กงหรา 2,069 1,042 50.36

เขต 12 เขาชยสน 1,760 916 52.05 46.65 47.17 49.46 ตะโหมด 1,433 604 42.15

จงหวดพทลง ควนขนน 2,907 1,475 50.74 48.23 47.41 49.00 ปากพะยน 2,296 1,118 48.69

ศรบรรพต 926 458 49.46 ปาบอน 2,252 960 42.63 บางแกว 762 413 54.2 ปาพะยอม 1,591 794 49.91 ศรนครนทร 1,199 508 42.37 รวม 20,975 10,215 48.70

ทมา : HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

Page 11: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 64

4) สรปประเดนส าคญทเปนความเสยงตอการท าใหการขบเคลอนนโยบายหรอการด าเนนงานไมประสบความส าเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor) ซงไดจากการวนจฉย ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม

ไมม

5) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ประเดน ปญหา/อปสรรค/ปจจยทท าใหการด าเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

1. ระบบบรหารจดการและขบเคลอนการด าเนนงาน

ไมม

2. ระบบบรการทมคณภาพ ไมม 3. การสงเสรมพฤตกรรมสขภาพทด

และลดปจจยเสยงเดกปฐมวย ไมม

4. การจดการระบบขอมลและการเฝาระวง

ไมม

6) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

ไมม

7) นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

ไมม

ผรายงาน นางมานตา เสรประเสรฐ ต าแหนง พยาบาลวชาชพช านาญการ โทร 0887949586 e-mail [email protected] วน/เดอน/ป 7 มกราคม 2562

Page 12: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 65 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

2. การพฒนาสขภาพกลมวยเรยนและวยรน ตวชวดท 3 : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป

1) ประเดนการตรวจราชการ

กลมวยรน : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป (ไมเกน 38 ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน)

2) สถานการณ

จงหวดพทลง มการด าเนนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนอยางตอเนอง ซงเปนการปองกนวยรนกลมปกต และเขาถงวยรนกลมเสยงเรองเพศสมพนธกอนวยอนควร ปญหาพฤตกรรมทางดานอารมณ ปญหาการตงครรภในวยรน การตงครรภซ า และการคมก าเนดดวยวธกงถาวร โดยมการขบเคลอนงานผานคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลง ตามค าสงจงหวดพทลง ท 1259/2560 ลงวนท 23 มถนายน 2560 และสงเสรมสนบสนนการขบเคลอนบรการสขภาพ ทเปนมตรส าหรบวยรนและเยาวชน (Youth Friendly Health Services) และกระบวนการอ าเภออนามยการเจรญพนธ/ต าบลอนามยการเจรญพนธ ในการขบเคลอนเชงนโยบาย และเครอขายรวมบรณาการความรวมมอ ซงปญหาดงกลาวเปนปญหาสาธารณสขทส าคญของจงหวดพทลง และเปนเรองทสามารถปองกนได ซ งวยรนจ านวนมากยงเขาไมถงขอมลและบรการดานเพศวถศกษา ขาดความรและทกษะการหลกเลยงพฤตกรรมเสยง ไมไดรบการจดการเรยนรดานเพศศกษาอยางตอเนอง ขาดความเขาใจเรองการคมก าเนดอยางถกวธ รวมทงเขาไมถงการบรการคมก าเนดทมประสทธภาพ สงเหลานเปนปจจยเสรมตอพฤตกรรมวยรน

สถานการณอตราการการตงครรภหญงอาย 15-19 ป จงหวดพทลง ป พ.ศ.2559-2561 พบวา จงหวด พทลง มอตราการคลอดของหญงอาย 15-19 ป ต าเปนอนดบท 2 รองจากปตตาน ในเขตบรการสขภาพท 12 และจงหวดพทลง มแนวโนมลดลง คดเปนอตราตอพน 19.72 , 24.76 และ 20.40 ตามล าดบ ดงแผนภมท 1.3.1

แผนภมท 1.3.1 ขอมลอตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป เขต 12 แยกรายจงหวดป 2559-2561

ขอมล : ป 2559 : ส านกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย, ป 2560-2561 : HDC

34.60

19.72

29.20

45.17

21.60

27.80 27.70 28.1031.03

24.76 25.84

33.26

23.1927.08 26.49 26.63

23.19

20.40

23.19

29.69

18.0321.12 21.51 22.33

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

ตรง พทลง สงขลา สตล ปตตาน ยะลา นราธวาส เขต 12

2559 2560 2561ตอหญงอาย 15-19 ปพนคน

Page 13: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 66

3) ขอมลประกอบการวเคราะห

จากตาราง ขอมลอตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน (เปาหมายไมเกน 38 ตอ ประชากรหญงอาย 15-19 ป 1000 คน) แยกตามรายโรงพยาบาลทคลอดมชพ ผลงานการด าเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 – 31 ธนวาคม 2561 ภาพรวมจงหวดพทลง เทากบ 4.64 ซงผลลพธโรงพยาบาลทมอตราการคลอดมชพสง ไดแก รพ.พทลง , รพ.ควนขนน, รพ.ปาพะยอม, และ รพ.เขาชยสน เทากบ 14.59, 6.18, 4.48 และ 3.04 ตามล าดบ

ตวชวด : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15 – 19 ป ไมเกน 38 ตอหญงอาย 15 – 19 ป พนคน (แยกราย รพ.)

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2562 ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

โรงพยาบาล เปาหมาย ผลงาน อตราตอ

ปชก.พนคน 2559 2560 2561 ระดบประเทศ ไมเกน 38

ตอหญงอาย 15 – 19 ป

พนคน

รพ.พทลง 2,604 38 14.59 36.70 27.26 23.42 รพ.กงหรา 1,060 1 0.94

เขต 12 รพ.เขาชยสน 1,168 1 0.86 28.10 26.63 22.33 รพ.ตะโหมด 901 4 1.11

จงหวดพทลง รพ.ควนขนน 1,942 12 6.18 19.72 24.76 20.40 รพ.ปากพะยน 1,418 1 0.71

รพ.ศรบรรพต 434 0 0 รพ.ปาบอน 1,453 1 0.69 รพ.บางแกว 657 2 3.04 รพ.ปาพะยอม 893 4 4.48 รพ.ศรนครนทรฯ 615 0 0 รวม 13,145 61 4.64

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

ตวชวด : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15 – 19 ป ไมเกน 38 ตอหญงอาย 15 – 19 ปพนคน (แยกราย อ าเภอ)

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน อตราตอ

ปชก.พนคน 2558 2559 2560 ระดบประเทศ ไมเกน 38

ตอหญงอาย 15 – 19 ป

พนคน

เมองพทลง 2,604 17 6.53 36.70 27.26 23.42 กงหรา 1,060 3 2.83

เขต 12 เขาชยสน 1,168 5 4.28 28.10 26.63 22.33 ตะโหมด 901 5 5.55

จงหวดพทลง ควนขนน 1,942 10 5.15 19.72 24.76 20.40 ปากพะยน 1,418 2 1.41

ศรบรรพต 434 0 0

Page 14: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 67 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

จากตาราง ขอมลอตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป

1,000 คน (เปาหมายไมเกน 38 ตอ ประชากรหญงอาย 15-19 ป 1000 คน) แยกตามรายอ าเภอ ผลงาน การด าเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 –31 ธนวาคม 2561 ภาพรวมจงหวดพทลง เทากบ 4.64 ซงผลลพธอ าเภอทอตราการคลอดมชพสง ไดแก อ าเภอบางแกว, อ าเภอปาพะยอม และอ าเภอเมองพทลง เทากบ 13.70, 7.84 และ 6.53 ตามล าดบ

จากตาราง ขอมลรอยละการตงครรภซ าในวยรนอายต ากวา 20 ป (ไมเกนรอยละ 14.50) แยก

ตามรายโรงพยาบาลฯ ผลงานการด าเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 – 31 ธนวาคม 2561 พบวาจงหวดพทลง มอตรารอยละ 8.43 โรงพยาบาลทอตราการตงครรภซ าสงในวยรนอายต ากวา 20 ป มเพยง 2 โรงพยาบาล ไดแก รพ.ตะโหมด และ รพ.พทลง เทากบ รอยละ 66.67 และ 9.43 ตามล าดบ

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

2558 2559 2560 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน อตราตอ

ปชก.พนคน

ปาบอน 1,453 3 2.06 บางแกว 657 9 13.70 ปาพะยอม 893 7 7.84 ศรนครนทร 615 0 0 รวม 13,145 61 4.64

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

ตวชวด : รอยละการตงครรภซ าในวยรนอายต ากวา 20 ป ไมเกนรอยละ 14.50 ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ 2562 ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

2559 2560 2561 โรงพยาบาล เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบประเทศ ไมเกน

รอยละ 14.50 รพ.พทลง 53 5 9.43

17.00 รพ.กงหรา 1 0 0 เขต 12 รพ.เขาชยสน 2 0 0

12.49 20.16 รพ.ตะโหมด 3 2 66.67 จงหวดพทลง รพ.ควนขนน 14 0 0

19.75 19.05 14.14 รพ.ปากพะยน 0 0 0 รพ.ศรบรรพต 0 0 0

รพ.ปาบอน 2 0 0 รพ.บางแกว 2 0 0 รพ.ปาพะยอม 6 0 0 รพ.ศรนครนทรฯ 0 0 0 รวม 83 7 8.43

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

Page 15: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 68

จากตาราง ขอมลรอยละของหญงอายนอยกวา 20 ป ทไดรบบรการคมก าเนดดวยวธสมยใหม (Modern Methods) หลงคลอดหรอหลงแทง แยกรายโรงพยาบาล ผลงานการด าเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 – 31 ธนวาคม 2561 พบวา จงหวดพทลง มอตรารอยละ 44.58 โรงพยาบาลทอตราหญง อายนอยกวา 20 ป ทคลอดหรอหลงแทงบตรทไดรบบรการคมก าเนดดวยวธกงถาวร ทมผลงานด ไดแก รพ.เขาชยสน รพ.ตะโหมด รพ.ควนขนน และรพ.บางแกว (รอยละ 100, 100, 100, 100)

ตวชวด : รอยละของหญงอายนอยกวา 20 ป ทไดรบบรการคมก าเนดดวยวธสมยใหม (Modern Methods) หลงคลอดหรอหลงแทง ไมนอยกวารอยละ 80

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561 2559 2560 2561 โรงพยาบาล เปาหมาย ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ รอยละ 80 ตอหญงอายนอย

กวา 20 ป

รพ.พทลง 53 13 24.53 รพ.กงหรา 1 0 0

เขต 12 รพ.เขาชยสน 2 2 100.00 รพ.ตะโหมด 3 3 100.00

จงหวดพทลง รพ.ควนขนน 14 14 100.00 รพ.ปากพะยน 0 0 0

รพ.ศรบรรพต 0 0 0 รพ.ปาบอน 2 0 0 รพ.บางแกว 2 2 100.00 รพ.ปาพะยอม 6 3 50.00 รพ.ศรนครนทรฯ 0 0 0 รวม 83 37 44.58

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

ตวชวด : รอยละของหญงไทยอายนอยกวา 20 ป หลงคลอดหรอหลงแทงทคมก าเนดไดรบการคมก าเนดดวยวธกงถาวร (ยาฝงคมก าเนด/หวงอนามย) ไมนอยกวารอยละ 80

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2561 ขอมล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561 2558 2559 2560 โรงพยาบาล เปาหมาย ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ รอยละ 80 ตอหญงอายนอย

กวา 20 ป

รพ.พทลง 13 9 69.23 65.77 65.91 รพ.กงหรา 0 0 0

เขต 12 รพ.เขาชยสน 2 2 100.00 52.62 55.04 รพ.ตะโหมด 3 3 100.00

จงหวดพทลง รพ.ควนขนน 14 13 92.86 60.83 79.33 79.56 รพ.ปากพะยน 0 0 0

รพ.ศรบรรพต 0 0 0 รพ.ปาบอน 0 0 0 รพ.บางแกว 2 1 50.00 รพ.ปาพะยอม 3 3 100.00 รพ.ศรนครนทรฯ 0 0 0 รวม 37 31 83.78

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 ธนวาคม 2561

Page 16: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 69 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

จากตาราง ขอมลรอยละของหญงไทยอายนอยกวา 20 ป หลงคลอดหรอหลงแทงทคมก าเนดไดรบการคมก าเนดดวยวธกงถาวร (ยาฝงคมก าเนด/หวงอนามย) แยกรายโรงพยาบาล ผลงานการด าเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 – 31 ธนวาคม 2561 พบวา จงหวดพทลงมอตรารอยละ 83.78 โรงพยาบาล ทอตราหญงอายนอยกวา 20 ปทคลอดหรอหลงแทงบตรทไดรบบรการคมก าเนดดวยวธกงถาวร ทมผลงานด ไดแก รพ.เขาชยสน รพ.ตะโหมด และ รพ.ปาพะยอม เทากบ รอยละ 100, 100, 100

4) การด าเนนงาน/ผลการด าเนนงานตามมาตรการส าคญ

1. จงหวดพทลง มการแตงตงอนกรรมการการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลง ตามค าสงจงหวดพทลง ท 1259/2560 ลงวนท 23 มถนายน 2560 เพอการขบเคลอนการด าเนนงานตามพระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.2559 ของทกกระทรวง ภาครฐ ภาคเอกชน ทเกยวของ โดยในป 2562 มการประชม ครงท 1/2562 เมอวนท 7 มกราคม 2562 และก าหนดจะประชม ครงท 2/2562 ในเดอนกรกฎาคม 2562 ซงในการประชมฯ มพจารณาอนมต ในหลกการการจดท ายทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลง พรอมใหทบทวนการบรณการ การจดท าแผนรวมกน และมอบหมายภารกจตามหนวยงานนน

2. จงหวดพทลง มการแตงตงคณะท างานการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดพทลง ตามค าสงจงหวดพทลง ท 3196/2560 ลงวนท 19 ตลาคม 2560 มหนาทเพอจดท า (ราง) ยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบจงหวด และอนๆ ทอนกรรมการฯ ระดบจงหวด จงหวดพทลง ไดมอบหมาย

3. จงหวดพทลง มการประชมชแจงแนวทางการด าเนนงานกลมวยรน ประจ าป 2562 เพอชแจงตวชวดกลมวยรน รวมกนวางแผนการด าเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ประจ าป 2562 และผลการด าเนนงานกลมวยรน ประจ าป 2561 เมอวนท 11 ธนวาคม 2561 มผรบผดชอบงานวยรนของสสจ./รพท./รพช./สสอ. เขารวมประชมฯ จ านวน 40 คน

4. จงหวดพทลง มนโยบายการขบเคลอนด าเนนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนผานยทธศาสตรการขบเคลอนต าบลสขภาวะ ตวชวดต าบลอนามยการเจรญพนธ ก าหนดเปนตวชวดในการนเทศงานผสมผสานระดบ คปสอ. เปาหมายต าบลผานเกณฑรอยละ 100 ของต าบลทงจงหวดพทลง

5. ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง มนโยบายใหโรงพยาบาลทกแหง เขารวมด าเนนงาน เฝาระวงการตงครรภแมวยรน โดยด าเนนการในเดอนเมษายน - พฤษภาคม 2562 เพอเกบขอมลการเฝาระวงตงครรภการแมวยรนทมารบบรการฝากครรภและตรวจหลงคลอดในโรงพยาบาล และน ามาใชในการตดตาม ประเมนผลการด าเนนงานการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

6. จงหวดพทลง โดยกลมงานสงเสรมสขภาพ เปดรบสมครใหองคกรปกครองสวนทองถน เขารวมโครงการแหลงเรยนรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบทองถน ประจ าป 2562 โดยใหสงใบสมครภายในวนท 15 มกราคม 2562 และจะเชญกลมเปาหมายมารวมรบฟงการด าเนนงานฯ ในวนท 7 กมภาพนธ 2562 พรอมจะด าเนนการคดเลอกเปนแหลงเรยนร ระดบจงหวดในเดอนพฤษภาคม 2562 ตอไป

7. ผลกดนใหโรงพยาบาลมการขบเคลอนบรการสขภาพทเปนมตรส าหรบวยรนและเยาวชน (Youth Friendly Health Services) ใหผานการประเมนฯ ประจ าป 2562 จ านวน 1 แหง คอ โรงพยาบาลพทลง (จาก 11 แหง โดย รพ. ทผานการประเมนคอ รพ.กงหรา/ปากพะยน/ควนขนน/บางแกว/ปาพะยอม/ ปาบอน/ศรบรรพต/ศรนครนทร (ปญญานนทภกข)/ตะโหมด/เขาชยสน) และผลกดนใหมการขบเคลอนกระบวนการอ าเภออนามยการเจรญพนธ ใหผานการประเมนฯ ประจ าป 2562 จ านวน 1 แหง คอ อ าเภอเมองพทลง (จาก 11 อ าเภอ โดยมอ าเภอทผานแลว คอ อ าเภอกงหรา/เขาชยสน/ปากพะยน/บางแกว/ปาบอน/

Page 17: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 70

ศรบรรพต/ศรนครนทร/ตะโหมด/ปาพะยอม/ควนขนน) ซงศนยอนามยท 12 ยะลา ก าหนดแผนการประเมน นเทศตดตาม ประจ าป 2562 ในเดอนกรกฎาคม 2562

Small Success รอบ 3 เดอน ผลการด าเนนงาน - คณะอนกรรมการการปองกนและแกไขปญหา

การตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลงมการประชมหรอมการก าหนดแผนการประชม ประจ าป 2562

- คณะอนกรรมการการปองกนและแกไขปญหา การตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลง มการประชมฯ เมอวนท 7 มกราคม 2562 และมการอนมตแผนยทธศาสตร พรอมแผนปฏบตการประจ าป 2562 อกทงก าหนดการประชม ครงท 2/2562 อกดวย

- ม อปท.อยางนอยจงหวดละ 1 แหง เปนแหลงเรยนรการด าเนนงานปองกนและแกไขปญหา การตงครรภในวยรน

- ประเภท แหลงเรยนรดเดน ดานการปองกนและแกไขปญหาการต งครรภ ในวยร น ระดบจ งหวด คอ ส านกงานเทศบาลต าบลนาทอม ต าบลนาทอม อ าเภอเมองพทลง จงหวดพทลง

- ประเภท แหลงเรยนรดานการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบจงหวด คอ 1) ส านกงานเทศบาลต าบลบานสวน ต าบลบานสวน

อ าเภอควนขนน จงหวดพทลง 2) องคการบรหารสวนต าบลเขาชยสน ต าบลเขาชย

สน อ าเภอเขาชยสน จงหวดพทลง 3) องคการบรหารสวนต าบลเกาะเตา ต าบลเกาะเตา

อ าเภอปาพะยอม จงหวดพทลง - ประเภทองคกรปกครองสวนทองถนทมความเขมแขง

ในการด าเนนงานอนามยการเจรญพนธ ระดบจงหวด คอ 1) ส านกงานเทศบาลต าบลชมพล ต าบลชมพล อ าเภอ

ศรนครนทร จงหวดพทลง 2) องคการบรหารสวนต าบลควนขนน ต าบลควนขนน

อ าเภอเขาชยสน จงหวดพทลง

5) สรปประเดนส าคญทเปนความเสยงตอการท าใหการขบเคลอนนโยบายหรอการด าเนนงานไมประสบความส าเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

1. รอยละการตงครรภซ าในวยรนอายต ากวา 20 ป ประจ าป 2561 เกณฑคอ ไมเกนรอยละ 9.50 และในป 2562 จงหวดพทลง มผลงานการด าเนนงานฯ ตงแตเดอนตลาคม 2561 – 31 ธนวาคม 2561 พบวาจงหวดพทลง มอตรารอยละ 8.43 ซงเพยงไตรมาสท 1 กมผลงานทคอนจะสงไปแลว ทานนายแพทยสาธารณสขจงหวดพทลง จงไดใหนโยบายดงกลาว กบผอ านวยการโรงพยาบาล/สาธารณสขอ าเภอทกแหง/ผอ านวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลทกแหง เนนย ากบสถานบรการทกแหง ใหความส าคญในการใหค าปรกษาแกวยรนอายต ากวา 20 ป ในการคมก าเนดแบบกงถาวร (ยาฝงคมก าเนด/หวงอนามย) ใหไดทกคน

2. องคกรปกครองสวนทองถนของจงหวดพทลง สมครเขารวมขบเคลอนการด าเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบของกรมอนามย กระทรวงสาธารณสข ประจ าป 2561 จ านวน 31 แหง (ทงหมด 73 แหง) คดเปนรอยละ 42.47 และในป 2562 ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง รวมกบส านกงานทองถนจงหวดพทลง ไดประชาสมพนธเชญชวนใหสมครฯ เขารวมด าเนนงานครอบคลม รอยละ 100

Page 18: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 71 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

และจะตดตามใหสมครฯ ครบทกแหงตอไป ซงหากสามารถขบเคลอนไดในทกองคกรปกครองสวนทองถน จะท าใหมการด าเนนงานทเปนรปธรรม และประสานความรวมมอกบสถานบรการ โรงเรยน ชมชน ครอบครว ผลกดนใหใหผลการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภดขนได

6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจย ทท าใหการด าเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

- -

7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-

8) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

ผรายงาน นายนพพร สมจตต ต าแหนง นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทร 074 613127 ตอ 311 หรอ 086 694 1325 e-mail [email protected] วน/เดอน/ป 7 มกราคม 2562

Page 19: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 72

3. การพฒนาสขภาพกลมผสงอาย ตวชวดท 4 : รอยละต าบลทมระบบ LTC ผานเกณฑ

1) ขอมลทวไป

ตารางท 1.4.1 แสดงจ านวนผสงอายเปรยบเทยบกบประชากรทงหมด แยกรายอ าเภอ ปงบประมาณ 2562

อ าเภอ

จ านวนประชากรทอาศยอยจรงจากการส ารวจ ประชากรทงหมด (คน)

ผสงอาย ผสงอาย

(คน) รอยละ เพศชาย

(คน) รอยละ เพศหญง

(คน) รอยละ

เมอง 87,861 21,635 24.62 8,927 41.26 12,708 58.74 กงหรา 29,546 5,015 16.97 2,160 43.07 2,855 56.93 เขาชยสน 35,229 7,626 21.65 3,199 41.95 4,427 58.05 ตะโหมด 24,938 3,820 15.32 1,690 44.24 2,130 55.76 ควนขนน 63,708 16,367 25.69 6,868 41.96 9,499 58.04 ปากพะยน 37,672 7,939 21.07 3,434 43.25 4,505 56.75 ศรบรรพต 15,149 2,702 17.84 1,176 43.52 1,526 56.48 ปาบอน 38,006 6,179 16.26 2,651 42.90 3,528 57.10 บางแกว 18,196 3,852 21.17 1,640 42.58 2,212 57.42 ปาพะยอม 27,461 4,872 17.74 2,077 42.63 2,795 57.37 ศรนครนทร 19,797 3,837 19.38 1,608 41.91 2,229 58.09 รวม 397,563 83,844 21.09 35,430 42.26 48,414 57.74

หมายเหต : จ านวนประชากรทอาศยอยจรงในพนทจากการส ารวจ (Type Area = 1,3) ทมา : รายงานประชากรในระบบ HDC (ณ วนท 8 มกราคม 2562)

จากตารางพบวา มประชากรทงหมด (ทอาศยอยจรงในพนท) จ านวน 397,563 คน มผสงอาย

จ านวนทงสน 83,884 คน คดเปนรอยละ 21.09 ของประชากรทงหมด เปนชาย 35,430 คน (รอยละ 42.26) หญง จ านวน 48,414 (รอยละ 57.74) อ าเภอทมอตราสวนของผสงอายมากทสดเมอเทยบกบประชากรทงหมด คออ าเภอควนขนน รอยละ 25.69 รองลงมาคอ อ าเภอเมองพทลง รอยละ 24.62 นอยทสด คอ อ าเภอ ตะโหมด รอยละ 15.32

Page 20: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 73 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

การประเมนความสามารถในการท ากจวตรประจ าวน(ADL) ของผสงอาย

ตารางท 1.4.2 ขอมลประชากรผสงอายทผานการประเมน/คดกรองความสามารถในการประกอบกจวตรประจ าวน แยกรายอ าเภอ ปงบประมาณ 2562

ทมา : รายงาน HDC (8 มกราคม 2562) เปนทะเบยนแบบสะสม ทสถานพยาบาลประเมนครงสดทาย จากตาราง ผสงอายทผานการประเมนศกยภาพตามความสามารถในการประกอบกจวตร

ประจ าวน (ADL) จ านวนทงหมด 79,445 คน จากจ านวนผสงอายทงหมด 83,844 คน (คดกรองรอยละ 94.75) พบวา เปนกลมท 1 (ชวยเหลอตวเองไดและ/หรอ ชวยเหลอผ อน ชมชน และสงคมได) (รอยละ 96.24 ) มากทสด อ าเภอควนขนน (รอยละ 97.08) นอยทสด อ าเภอเขาชย (รอยละ 95.39) กลมท 2 (ชวยเหลอตวเองและดแลตนเองไดบาง) (รอยละ 2.79) มากทสดอ าเภอเขาชยสน (รอยละ 3.58) นอยทสดอ าเภอบางแกว (รอยละ 1.82) กลมท 3 (ชวยเหลอตวเองไมได) (รอยละ 0.97) มากทสดอ าเภอเมอง (รอยละ 1.22) นอยทสดอ าเภอศรบรรพต (รอยละ 0.63)

อ าเภอ จ านวนผสงอาย

คดกรองADL

รอยละ กลม 1 รอยละ กลม 2 รอยละ กลม 3 รอยละ

เมอง 21,635 20,653 95.46 19,773 95.74 629 3.05 251 1.22 กงหรา 5,015 4,698 93.68 4,539 96.62 115 2.45 44 0.94 เขาชยสน 7,626 7,268 95.31 6,933 95.39 260 3.58 75 1.03 ตะโหมด 3,820 3,526 92.30 3,397 96.34 100 2.84 29 0.82 ควนขนน 16,367 15,606 95.35 15,138 97.00 347 2.22 121 0.78 ปากพะยน 7,939 7,584 95.53 7,291 96.14 226 2.98 67 0.88 ศรบรรพต 2,702 2,554 94.52 2,457 96.20 81 3.17 16 0.63 ปาบอน 6,179 5,844 94.58 5,611 96.01 167 2.86 66 1.13 บางแกว 3,852 3,627 94.16 3,521 97.08 66 1.82 40 1.10 ปาพะยอม 4,872 4,516 92.69 4,381 97.01 104 2.30 31 0.69 ศรนครนทร 3,837 3,569 93.02 3,414 95.66 122 3.42 33 0.92 รวม 83,844 79,445 94.75 76,455 96.24 2,217 2.79 773 0.97

Page 21: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 74

2) ผลการด าเนนงานตามตวชวด

ตวชวดท 1 : รอยละของต าบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ

ตารางท 1.4.3 แสดงรอยละของต าบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ แยกรายอ าเภอ

ขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ

ปงบประมาณ 2562 ขอมล ณ 31 ธนวาคม 2561

อ าเภอ เปาหมาย(อปท)

ผลงาน รอยละ 2559 2560 2561

ระดบประเทศ ไมนอยกวา

รอยละ70

เมองพทลง 14 14 100 กงหรา 5 5 100

เขต 12 เขาชยสน 5 5 100 54.90 ตะโหมด 3 3 100

จงหวดพทลง ควนขนน 12 12 100 13.84 20.00 92.31 ปากพะยน 7 7 100

ศรบรรพต 3 3 100 ปาบอน 5 5 100 บางแกว 3 3 100 ปาพะยอม 4 4 100 ศรนครนทร 4 4 100 รวม 65 65 100

ทมา : จากระบบรายงานและการส ารวจขอมล ณ 31 ธนวาคม 2561

จากตาราง จงหวดพทลงมทงหมด 65 ต าบล มผลการด าเนนงานต าบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑกรมอนามยครบทง 7 องคประกอบ จ านวน 65 ต าบล คดเปนรอยละ 100

Page 22: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 75 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

ตารางท 1.4.4 อปท.ทมการโอนเงนใหศนยพฒนาคณภาพชวตผสงอายและหนวยบรการสาธารณสข

อ าเภอ อปท.เขารวม ป 59 อปท.เขารวม ป 60 อปท.เขารวม ป 61

รวม โอนแลว

รอยละ เปา หมาย

โอนแลว

รอยละ เปา

หมาย โอนแลว

รอยละ เปา

หมาย โอนแลว

รอยละ

กงหรา 1 1 100.00 3 3 100.00 1 1 100.00 5 5 100.00 เขาชยสน 1 1 100.00 3 3 100.00 2 2 100.00 6 6 100.00 ควนขนน 2 2 100.00 5 5 100.00 7 7 100.00 14 14 100.00 ตะโหมด 1 1 100.00 2 2 100.00 2 2 100.00 5 5 100.00 บางแกว 1 1 100.00 2 2 100.00 1 1 100.00 4 4 100.00 ปากพะยน 1 1 100.00 2 2 100.00 5 5 100.00 8 8 100.00 ปาบอน 1 1 100.00 3 3 100.00 2 2 100.00 6 6 100.00 ปาพะยอม 1 1 100.00 1 1 100.00 2 2 100.00 4 4 100.00 เมองพทลง 2 2 100.00 5 5 100.00 7 7 100.00 14 14 100.00 ศรนครนทร 1 1 100.00 1 1 100.00 2 2 100.00 4 4 100.00 ศรบรรพต 1 1 100.00 1 1 100.00 1 1 100.00 3 3 100.00

รวม 13 13 100.00 28 28 100.00 32 32 100.00 73 73 100.00 ทมา : จากการส ารวจขอมล ณ 31 ธนวาคม 2561

จากตาราง จงหวดพทลงมทงหมด 73 อปท. มจ านวนเปาหมาย ไดสมครเขารวมโครงการพฒนาระบบดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ตงแตป 2559 จนถงปจจบน ครบทง 73 อปท. โดย อปท. ไดโอนเงนใหกบศนยพฒนาคณภาพชวตผสงอายและหนวยบรการสาธารณสข ครบทง 73 แหง

3) การด าเนนงาน/ผลการด าเนนงานตามมาตรการส าคญ

Small Success รอบ 3 เดอน ผลการด าเนนงาน มการคดกรอง ADL, กลมอาการทพบบอยในผสงอาย และส ารวจพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค

ADL รอยละ 18.00, หกลม รอยละ 12.50, ขอเขา รอยละ 11.28, ซมเศรา รอยละ 15.42, สมองเสอม รอยละ 10.38, สขภาพชองปาก รอยละ 13.54

4) ปจจยความส าเรจ

1. ผบรหารสาธารณสขระดบจงหวดใหความส าคญ มนโยบายทชดเจน 2. มแผนงาน/โครงการสอดคลองกบนโยบาย มการบรหารจดการทเหมาะสมกบบรบทแตละ

พนท 3. ผน าทองถน เหนความส าคญและใหการสนบสนน 4. ผบรหารทกระดบมการควบคม ก ากบ ตดตามและประเมนผลอยางตอเนอง 5. มชมรมผสงอายคณภาพ ครอบคลมทกต าบล 6. กองทนฟนฟสมรรถภาพทจ าเปนตอสขภาพ ใหการสนบสนนงบประมาณอยางตอเนอง 7. ภาคเครอขาย เชน พมจ., อบจ. ใหการสนบสนนในการปรบสภาพทอยอาศยของผสงอาย,

วสดอปกรณทจ าเปน

Page 23: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 76

5) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค ขอเสนอแนะ/แนวทางการแกปญหา 1. หนวยบรการบางแหงไมม ผจดการดแล

ผสงอาย (CM) เนองจาก ยายสถานทท างานและ ลาออกจากราชการ

2. ระบบและโปรแกรม Long Term Care ทใชในด าเนนงานและประมวลผลยงขาดประสทธภาพ

- กรมอนามยจดอบรม CM ทดแทน - สปสช. และกรมอนามย พฒนาระบบโปรแกรมใหม

ประสทธภาพ โดยมการเชอมโยงขอมลรวมกนระหวางหนวยบรการและ อปท.

6) ผลงานเดน/ความภาคภมใจ

มพนทตนแบบเปนแหลงเรยนร ศกษาดงาน Long Term Care (ต าบลโคกชะงาย อ าเภอเมอง, ต าบลปนแต อ าเภอควนขนน, ต าบลคลองทรายขาว อ าเภอกงหรา)

1. ต าบลโคกชะงาย อ าเภอเมองพทลง ไดรบโลประกาศเกยรตคณต าบลดแลสขภาพผสงอายระยะยาวดเดนระดบประเทศประจ าป 2558 และระดบดเดนเขตสขภาพ ป2560

2. รพ.สต.บานทงยาว ต าบลโคกชะงาย อ าเภอเมองพทลง ไดรบโลประกาศเกยรตคณวจยการมสวนรวมของครอบครวในการดแลและสงเสรมสขภาพผสงอายเชอมโยงกบผดแลผสงอาย ดเดนระดบเขตสขภาพ ป 2560

ผรายงาน นายสมคด ฤทธศกด ต าแหนง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทร. 081 – 8970891 E-mail: [email protected] วน/เดอน/ป 9 มกราคม 2562

Page 24: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 77 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

4. การลดปจจยเสยงดานสขภาพ ตวชวดท 5 : รอยละของจงหวดมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ

(SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

วตถประสงค เพอยกระดบการพฒนาระบบปฏบตการภาวะฉกเฉนใหสามารถรบมอภาวะฉกเฉน ทางสาธารณสข ทเกดจากโรคและภยสขภาพได

1) สถานการณ

กระทรวงสาธารณสข เปนหนวยงานหลกดานการแพทยและสาธารณสขรบผดชอบในการตอบสนองตอสาธารณภย โดยประสานและจดการใหมผบญชาการเหตการณดานการแพทยและสาธารณสข (Public Health & Medical Incidence Commander) รวมทงจดใหมศนยปฏบตการดานการแพทยและสาธารณสขในระดบตาง ๆ (Public Health Emergency Operation Center: PHEOC) จดเตรยมความพรอมสถานพยาบาลทกระดบในการรบมอกบสาธารณภย รวมถงพฒนาบคลากรสาธารณสขและอาสาสมครใหมความรและทกษะ พรอมทจะปฏบตงานเมอเกดสาธารณภย และปองกนตนเองจากภยทเกดขนขณะปฏบตงาน จดหาและจดเตรยมส ารองทรพยากรทางการแพทยและสาธารณสข รวมถงการพฒนาทมปฏบ ตการฉกเฉนทางการแพทยในภาวะฉกเฉนในระดบตาง ๆ ทพรอมปฏบตการชวยเหลอผประสบภยอยางมประสทธภาพ โดยสามารถใชประโยชนไดทนทเมอเกดสาธารณภย ไดแก ทม Mini MERT ระดบอ าเภอ ทม MERT ระดบจงหวด (Medical Emergency Response Team: MERT) ทมเฝาระวงสอบสวนโรคเคลอนทเรว (SRRT) จดใหมและพฒนาระบบสอสารเพอการประสานงานและสงการภายในและภายนอกกระทรวงสาธารณสข รวมถงหนวยงานทเกยวของและภาคเอกชนไดอยางมประสทธภาพ พฒนาระบบฐานขอมลผเชยวชาญทางการแพทยและสาธารณสข รวมทงเครองมอทางการแพทยและเวชภณฑของภาครฐและเอกชน ประสานและสงการหนวยงานในสงกด ประสานการระดมสรรพก าลงและทรพยากรดานการแพทยและสาธารณสขแบบบรณาการ ( Integrated resource management) จดใหมการรกษาพยาบาลฉกเฉน (Emergency Care System) ครอบคลมการแพทยฉกเฉนกอนถงโรงพยาบาล (Emergency medical services: EMS) การรกษาพยาบาลฉกเฉนท โรงพยาบาล (Emergency Care in hospital) การสงตอ ( Inter hospital care) และจดระบบเครอขายบรการดานการแพทยและสาธารณสขสนบสนนการปฏบตงานทวประเทศ จดใหมระบบฐานขอมลและความเสยหายทางดานการแพทยและสาธารณสขและการรายงานผลอยางถกตองและรวดเรว ก ากบใหมการคงสภาพและประคบประคองระบบบรการ ดานการแพทยและสาธารณสขครอบคลมทกมต ไดแก มตดานการดแลสภาพจตใจ การอนามยแมและเดก การปองกนและควบคมโรค การรกษาพยาบาล การเฝาระวงโรคตดตอ ตลอดจนการเขาถงบรการดานการแพทยและสาธารณสขของผประสบภยไดอยางทวถงในทกพนท ฟนฟระบบการบรการดานการแพทยและสาธารณสข รวมถงฟนฟสภาพจตใจสงคม และวถชวตของผประสบภย และผเกยวของใหกลบคนสภาวะปกตโดยเรว จดใหความรแกประชาชนและชมชนในดานการปองกน การรกษาพยาบาลเบองตน การสขาภบาล และอนามยสงแวดลอมเพอใหสามารถชวยตนเองและผอนได พฒนาใหมระบบการพยากรณโรค (Prognosis) และการแจงเตอนภย (Warning system) พรอมทง มการกระจายขอมลขาวสารระหวางหนวยงานทเกยวของ พฒนาวชาการและองคความรดานเฝาระวง ปองกน ควบคมโรค และเผยแพรใหภาคเครอขายทเกยวของใชเปนแนวปฏบต

ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลงท าหนาทเปนกลไกผลกดนและขบเคลอนการด าเนนงาน มการจดเตรยมโครงสรางพนฐานรองรบการเปดศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และระบบบญชาการเหตการณ (ICS) เตรยมสถานทและเทคโนโลยสารสนเทศขนพนฐาน ไดแก อปกรณและเทคโนโลยในการประชมวางแผนระดมทรพยากรจากทกกลมงานในส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง กรณมการ Activate EOC และไดจดท า

Page 25: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 78

ค าสงแตงตงคณะกรรมการระบบบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทางการแพทยและสาธารณสข และศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (Emergency Operation Center: EOC) ตามค าสงส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลงท 87/2560 ลงวนท 11 กรกฎาคม พ.ศ. 2560 เนองจา กมการยาย ลาออก เปลยนแปลงผรบผดชอบงานยายสบเปลยนภายในกลมงานของส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ท าใหคณะท างานทไดรบการแตงตงไวเดมไมสามารถปฏบตตามค าสงได หรอไมสะดวกในการท างานตามค าสงเดม จงยกเลกค าสงชดเดม พรอมจดท าค าสงแตงตงคณะกรรมการระบบบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉน และศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน ทางการแพทยและสาธารณสข (Emergency Operation Center: EOC) ชดใหมตามค าสงส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลงท 188/2560 ลงวนท 14 ธนวาคม พ.ศ. 2561

การด าเนนงานศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (Emergency Operation Center: EOC) ของส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ด าเนนการจดเตรยมหองส าหรบเปนศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนดานการแพทยและสาธารณสขเปนการเฉพาะสามารถรองรบระบบการบญชาการเหตการณฉกเฉนไดทนททมเหตการณ ระบบการสอสารใชการสอสารออนไลน ผานระบบ WIFI เปนหลก แตจากประสบการณทผานมาหอง EOC กรณเกดเหตฉกเฉนไฟฟาดบยงไมมเตรยมการระบบส ารองไฟรองรบเปนการเฉพาะ คาดวาจะไปสการพจารณาแผนทจะเตรยมการตอไปในอนาคต หรอเตรยมการจดท าแผนประคองกจการภายในองคกร (Business Continuity Plan: BCP) เพอเตรยมความพรอมตอไป ตามมตคณะรฐมนตรเมอวนท 24 เมษายน 2555 หนวยงานภาครฐ ตองเรงด าเนนการใหการด าเนนงานหรอการใหบรการกลบมาใหเหมอนภาวะปกต แมในสถานการณสาธารณภย

ปงบประมาณ 2562 ด าเนนการเตรยมความพรอมหอง EOC โดยใชหอง VDO Conference ชน 3 ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ใหมความพรอมสามารถตอบโตภาวะฉกเฉนรองรบทงโรคและภยสขภาพ และจดเตรยมหองปฏบตงานส าหรบกลมภารกจตระหนกรสถานการณ (SAT) โดยใชรวมกบศนยขอมลขาวสาร และซกซอมเปด EOC สถานการณอทกภยพายโซนรอนปาบก (PABUK) เมอวนท 4 มกราคม 2562 ประชม VDO Conference รวมกบกระทรวงสาธารณสข 5 ครง ผบรหารรวมประชมคณะกรรมการกองอ านวยการปองกนและบรรเทาสาธารณภยจงหวดพทลงเพอตดตามสถานการณและการด าเนนตามภารกจของหนวยงานทเกยวของระดบจงหวดทกวนตงแตวนท 31 ธนวาคม 2561 - 7 มกราคม 2562 และผวาราชการจงหวดพทลงสงปดศนยฯระดบจงหวดวนท 8 มกราคม 2562 เนองจากสถานการณคลคลาย พรอมใหทกหนวยงานสรปรายงานผลการปฏบตชวยเหลอฟนฟครอบคลมทกมต เรงใหความชวยเหลอตามขอสงการ สรปรายงานหนวยเหนอทกวนเวลา 16.00 น. และเปด OC-RTI รวมกบคณะกรรมการปองกนอบตภยจงหวด จดตารางเวรตดตามรายงานสถานการณชวงเทศกาลปใหมและตรวจเยยมดานชมชนระหวางวนท 27 ธนวาคม 2561 - 2 มกราคม 2562 (ผลการด าเนนงานดงปรากฏตาม ICS)

2) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : ระดบความส าเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

3) การด าเนนงาน/ผลการด าเนนงานตามมาตรการส าคญ

การพฒนาศนย EOC ประกอบดวย การพฒนาใหครอบคลม ดานก าลงคนทมสมรรถนะ (Staff) ดานอปกรณ (Stuff) และดานระบบงาน (System) เพอบรหารจดการในการบญชาการเหตการณ สงการ ของผบญชาการ (Incident Commander: IC) ไดอยางรวดเรว บรรลเปาหมายอยางมประสทธภาพ

Page 26: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 79 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

3.1 ดานก าลงคนทมสมรรถนะ (Staff) การสราง เพมความร และ ทกษะ ดานระบบบญชาการดานการแพทยและสาธารณสข ในการเตรยมพรอมรบสาธารณภยแกผบรหาร ไดแก นพ.สสจ., ผชช.ว., ผชช.ส. และผอ านวยการโรงพยาบาลทวไปในจงหวดพทลง ซงผบรหารผานการอบรมหลกสตร ICS ส าหรบผบรหาร 9 ชม. ดงน

Small Success รอบ 3 เดอน ผลการด าเนนงาน ผบญชาการและรองผบญชาการเหตการณฉกเฉนทาง สาธารณสขตามโครงสรางศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวดไดรบการอบรมหลกสตร ICS ส าหรบผบรหารจ านวน 9 ชวโมง

นพ.สสจ. ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม ผอ.รพ.พทลง ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม ผชช.ว. IC1 ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม ผชช.ส. IC2 ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม รองบรหาร IC3 ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม

หมายเหต : ชวงระยะเวลาการอบรม 16-17 มกราคม 2562 ผชช.ว. ตดภารกจผนเทศงานระดบเขต 12

3.1.1 หวหนากลมภารกจ หมายถง หวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจตระหนกรสถานการณ (SAT) และหวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจปฏบตการ (Operation) ทยงไมผานการอบรมหลกสตร ICS 9 ชม.

Small Success รอบ 3 เดอน ผลการด าเนนงาน หวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจตระหนกรสถานการณ (SAT) และหวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจปฏบตการ (Operation) ไดรบการอบรมหลกสตร ICS จ านวน 9 ชวโมง

หวหนา SAT ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม หวหนา Operation ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม รอง Operation ล าดบ 1 ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรมรอง Operation ล าดบ 2 ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม รอง Operation ล าดบ 3 ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม

3.2 ดานอปกรณ (Stuff) การจดเตรยมขอมลทรพยากรในภาวะฉกเฉน หอง EOC & SAT ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง

ล าดบ

อปกรณ มพรอม

ใช จดหา หมายเหต

1 คอมพวเตอรตงโตะ 8 เครอง (8 กลองภารกจ) หอง EOC 2 คอมพวเตอรตงโตะ 1 เครอง+จอภาพขนาดใหญ (IC) หอง EOC 3 คอมพวเตอรพกพา 2 เครอง หอง EOC 4 ปรนซเตอร1 ตว หอง EOC 5 คอมพวเตอรตงโตะ 5 เครอง (ทม SAT) หอง SAT 6 คอมพวเตอรตงโตะ 1 เครอง+จอภาพขนาดใหญ (ประธาน

SAT)

หอง SAT

7 คอมพวเตอรพกพา 2 เครอง หอง SAT 8 ปรนซเตอร 1 ตว หอง SAT 9 ตส าหรบจดเกบอปกรณแบบท 1 (ขนาด 32 u) 2 ตว EOC+SAT 10 เครองส ารองไฟขนาด 3 kva 2 ตว EOC+SAT 11 อปกรณกระจายสญญาณอนเตอรเนต L2 2 ตว EOC+SAT 12 อปกรณกระจายสญญาณแบบไรสาย 2 ตว EOC+SAT 13 เครองโทรศพทสายตรง 2 หมายเลข EOC+SAT

Page 27: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 80

ล าดบ

อปกรณ มพรอม

ใช จดหา หมายเหต

14 เครองโทรศพทภายใน 2 หมายเลข EOC+SAT 15 เครองรบ – สง Fax 2 เครอง EOC+SAT 16 เครองสแกนเอกสาร 2 เครอง EOC+SAT 17 แผนท 18 ชดไวทบอรดอเลคทรอนค 2 ตว EOC+SAT 19 ชด VDO Conference/ Web 1 ชด EOC 20 จอ LED 50 นว 2 ตว EOC+SAT 21 อนเตอรเนตความเรวสง 30M EOC+SAT 22 ชด Teleconference 23 ชดวทยสอสาร+วทยเคลอนท 33 เครอง

สสจ.11+

รพช.+สสอ. 24 สมารทโฟน+เครองส ารองไฟแบบพกพา+อนเตอรเนต EOC+SAT 25 ชดไมโครโฟน + เครองขยายเสยง+จอฉาย หอง SAT 26 อปกรณกระจายสญญาณภาพและเสยงแบบHDMI EOC+SAT 27 โตะ เกาอ หอง SAT 28 กลองวงจรปด 2 จด พรอมเครองบนทก 29 ชดอปกรณดบเพลง 30 อปกรณตรวจจบควนไฟ 31 หองประชม 2 หอง EOC+SAT 32 จดเตรยมตเกบเครอง AED พรอมชดAED จ านวน 30 ชด

รองรบเจาภาพกฬาเยาวชนแหงชาตป2564

3.3 ดานระบบงาน (System) หมายถง ระบบงาน เชน แผน มาตรฐานการปฏบตการ (SOP) งบประมาณ ผลจากการวเคราะหความเสยงโรคและภยสขภาพของจงหวด พบวา อทกภย เปนปญหาทมความเสยงสงล าดบตน ๆ ของจงหวดพทลง จากเหตภยจากธรรมชาตและสงแวดลอม (Natural & Environment Events) ซงเกดตอเนองตดตอกนทกป และสรางความสญเสยเปนจ านวนมากในแตละป จ าเปนตองมการจดท าแผนเตรยมความพรอมรองรบ (All Hazards Plan: AHP) เพอเปนแนวทางการปฏบตเตรยมความพรอมดานการเฝาระวง ปองกนควบคมโรคและภยสขภาพไดทนตอสถานการณ และมประสทธภาพ ใชในกรณทมการประกาศภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขจดท าแผนรองรบ AHP แตทงนการด าเนนงานตองเตรยมความพรอมดานวชาการ รวมถงแผนปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน (Incident Action Plan: IAP) ยงตองขอสนบสนนดานวชาการจากศนยวชาการเขต/กระทรวง

4) สรปประเดนส าคญทเปนความเสยงตอการท าใหการขบเคลอนนโยบายหรอการด าเนนงานไมประสบความส าเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

-ไมม-

Page 28: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 81 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

5) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจย ทท าใหการด าเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

- จากบทเรยนการเผชญเหตพายโซนรอนปาบก(PABUK) การเตรยมความพรอมระบบสอสารส ารองขณะเกดเหตของ สสจ. และหนวยบรการ กรณมเหตฉกเฉน ไมสามารถใชการตดตอสอสารชองทางปกต เชน เกดภยธรรมชาต เสาไฟฟาลม ไฟฟาดบตดตอกนหลายวน ยงไมมการด าเนนการจดระบบการสอสารส ารอง หรอเตรยมการซกซอมแผนระบบสอสารในการตดตอสอสารหากเกดภาวะวกฤต

- เครองส ารองไฟประจ าศนยบญชาการ (EOC) ชวงระยะเกดเหตการณ VDO conference รวมกบกระทรวงฯ และ 16 จงหวดทประสบเหตและไดรบผลกระทบจากพายโซนรอนปาบก (PABUK) ไฟฟาดบหลายครง ตองรอบทเครองใหมสญญานการตดตอไมตอเนอง ตองใชเวลารอจนกระแสไฟกลบมาจงสามารถเชอมโยงได การสงการขาดความตอเนอง ครบถวน

- เหนควรจดท าแผนระบบการสอสารส ารองเตรยมพรอมรองรบเหตการณฉกเฉนในอนาคตเสนอขอสนบสนนงบประมาณจากสวนกลาง เหตผลเนองจากการเผชญเหตพายแตละครงไมสามารถลดความรนแรงของพายได แตสามารถลดความสญเสยไดหากมการเตรยมความพรอม ศกษาบทเรยนการเผชญเหตทผานมารวมขบเคลอนเรยนรสการเปลยนแปลงไปดวยกน

- การเตรยมความพรอมเจาหนาทผใชเครองวทยคมนาคมและความรทกษะการใชเครองวทยคมนาคม เปนทางเลอกส ารอง

- ขอสนบสนนงบประมาณจากสวนกลางส าหรบเครองส ารองไฟประจ าศนยบญชาการ (EOC)

6) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-

7) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

8) ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

นายสมใจ หนฤทธ นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข

โทรศพททท างาน : 074-613127 ตอ 305 โทรศพทมอถอ : 081-898-0825

E-mail : [email protected] นายบญเลศ ศรรตนพนธ นตกรช านาญการ หวหนากลมงานควบคมโรค

โทรศพททท างาน : 074-613127 ตอ 401 โทรศพทมอถอ : 086-747-1226

E-mail : [email protected]

Page 29: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 82

9) ผรบผดชอบการรายงานผลการด าเนนงาน

นายเฉลมชย แปนนอย นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 074-613127 ตอ 402

โทรศพทมอถอ : 081-608-3421 โทรสาร : 074-612344

E-mail : [email protected] นางสาวสปราณ พพฒนโสธร นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 074-613127 ตอ 402

โทรศพทมอถอ : 082-435-9911 โทรสาร : 074-612344

E-mail : [email protected] นางจรนทร เจรญผล นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 074-613127 ตอ 305

โทรศพทมอถอ : 087-293-5160 โทรสาร : 074-612344

E-mail : [email protected] นางสาวภคณฏฐ ทองขาว นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 074-613127 ตอ 305

โทรศพทมอถอ : 089-594-9333 โทรสาร : 074-612344

E-mail : [email protected]

10) วน/เดอน/ป ทรายงาน 10 มกราคม 2562

11) กฎหมายและระเบยบทเกยวของกบการจดการความเสยงจากสาธารณภย และเอกสารอางอง

1. พระราชบญญตปองกนและบรรเทาสาธารณภยแหงชาต พ.ศ. 2550 2. แผนปองกนและบรรเทาสาธารณภยแหงชาต พ.ศ. 2558 3. แผนปองกนและบรรเทาสาธารณภยจงหวด พ.ศ. 2558 4. พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558 5. พ.ร.บ. การแพทยฉกเฉน พ.ศ. 2551 6. ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค การจดการภาวะฉกเฉนทาง

สาธารณสข ระบบบญชาการเหตการณและศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนส าหรบผบรหารกระทรวงสาธารณสข ปทพมพ 2560 www.boe.moph.go.th

7. ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนดานการแพทยและสาธารณสข ส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง (EOC: PTHO) แผนปฏบตการส าหรบทกภยอนตราย: All Hazards Plan รองรบการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพในสถานการณอทกภย ดนโคลนถลม วนทประกาศใช 2 มกราคม 2562 แกไขครงท -

Page 30: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 83 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

ตวชวดท 6 : อตราผปวย DM รายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน และอตรากลมสงสยปวย HT ไดรบการวดความดนโลหตทบาน

1) ประเดนการตรวจราชการ

อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน ≤ รอยละ 2.05 อตรากลมสงสยปวย ความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน ≥ รอยละ 30

2) สถานการณ

โรคเบาหวาน : จากขอมล HDC พบวา ในปงบประมาณ 2561 จงหวดพทลง มเปาหมายคดกรองเบาหวาน

ประชากรอาย 35 ปขนไป จ านวน 197,281 คน ไดรบการคดกรอง จ านวน 185,411 คน คดเปนรอยละ 93.98 จ าแนกเปนกลมปกต รอยละ 76.86 กลมเสยง รอยละ 20.17 และกลมเสยงสง รอยละ 2.52 ในผปวยเบาหวานทงหมด 23,458 คน การเขาถงบรการของผปวยเบาหวาน จ านวน 21,040 คน คดเปนรอยละ 89.69 และปงบประมาณ 2561 จงหวดพทลง มผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด คดเปนรอยละ 29.05

ในไตรมาสแรกในปงบประมาณ 2562 จงหวดพทลง มเปาหมายคดกรองเบาหวานประชากรอาย 35 ปขนไป จ านวน 199,733 คน ไดรบการคดกรอง จ านวน 110,008 คน คดเปนรอยละ 55.08 จ าแนกเปนกลมปกต รอยละ 70.68 กลมเสยง รอยละ 25.80 และกลมเสยงสง รอยละ 3.08 มผปวยเบาหวานทงหมด 23,239 คน การเขาถงบรการของผปวยเบาหวาน จ านวน 18,456 คน คดเปนรอยละ 79.42 และ มผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด ของ คดเปนรอยละ 15.66

โรคความดนโลหตสง : จากขอมล HDC พบวาในปงบประมาณ 2561 จงหวดพทลง มเปาหมายการคดกรองความดน

โลหตประชากรอาย 35 ปขนไป จ านวน 168,336 คน ไดรบการคดกรอง จ านวน 157,519 คน คดเปน รอยละ 93.57 จ าแนกเปนกลมปกต รอยละ 53.95 กลมเสยง รอยละ 33.77 และกลมเสยงสง รอยละ 12.03 มผปวยความดนโลหตสงทงหมด 56,116 คน การเขาถงบรการของผปวยความดนโลหตสง 49229 คน คดเปนรอยละ 87.73 และปงบประมาณ 2561 จงหวดพทลง มผปวยดนโลหตสง ผปวยสามารถควบคมระดบความดนโลหตไดรอยละ 43.16

ในปงบประมาณ 2562 ขอมล HDC ณ วนท 31 ธนวาคม 2561 พบวา การคดกรองความดนโลหตประชากรอาย 35 ปขนไป ประชากรเปาหมาย จ านวน 168,676 คน ไดรบการคดกรอง จ านวนรอยละ 54.71 จ าแนกเปนกลมปกตรอยละ 48.41 กลมเสยง รอยละ 37.50 และกลมเสยงสง รอยละ 13.91 ไดรบการวดความดนโลหตทบานดวยตนเอง จ านวน 76 คน คดเปนรอยละ 0.57

Page 31: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 84

3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 9 มกราคม 2562

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบประเทศ < 2.05 % เมองพทลง 9,784 67 0.68

2.54 1.63 1.99 กงหรา 875 9 1.03 เขต 12 เขาชยสน 2,881 15 0.52

2.30 1.17 1.63 ตะโหมด 2,342 18 0.77 จงหวดพทลง ควนขนน 5,582 26 0.47

2.69 1.85 2.04 ปากพะยน 3,839 10 0.26 ศรบรรพต 1,891 6 0.32

ปาบอน 2,967 13 0.44 บางแกว 2,286 3 0.13 ปาพะยอม 2,529 10 0.40 ศรนครนทร 1,763 3 0.17 รวม 36,739 180 0.49

ทมา : HDC ณ วนท 9 มกราคม 2562

ตวชวด : อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 9 มกราคม 2562

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบประเทศ ≥30 % เมองพทลง 3,266 7 0.21

26.81 กงหรา 580 2 0.34 เขต 12 เขาชยสน 1,220 0 -

20.15 ตะโหมด 680 6 0.88 จงหวดพทลง ควนขนน 2,030 5 0.25

19.94 ปากพะยน 820 3 0.37 ศรบรรพต 845 17 2.01

ปาบอน 1,140 36 3.16 บางแกว 675 0 - ปาพะยอม 831 0 - ศรนครนทร 1,206 0 - รวม 13,293 76 0.57

ทมา : HDC ณ วนท 9 มกราคม 2562

Page 32: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 85 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

4) การด าเนนงาน/ผลการด าเนนงานตามมาตรการส าคญ

ไดมการประชมเมอวนท 28 พฤศจกายน 2561 เพอตดตามผลการด าเนนงานการคดกรอง ตดตามกลมสงสยปวยของโรคเบาหวาน ความดนโลหตสงทผานมา และพจารณาแนวทางการพฒนาระบบบรการสาขาโรคเรอรง และเพอการด าเนนงานอยางตอเนอง ไดมการรวมกนก าหนดเปาหมายและมาตรการเพอลดความเสยงและการปวยจากโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง โดยมมาตรการในการลดความเสยงในประชาชน มาตรการคดกรองคนหาผปวยรายใหม และมาตรการดแลผปวย ลดภาวะแทรกซอน

Small Success รอบ 3 เดอน ผลการด าเนนงาน อตราประชากร Pre-DM ในเขตรบผดชอบของปทผานมาไดรบการตรวจน าตาลซ า และไดรบค าแนะน าเพอปรบเปลยนพฤตกรรม

ใหค าแนะน าเพอปรบเปลยนพฤตกรรม การงดสบบหร และดมควนบหร แนะน าการออกก าลงกายและควบคมการบรโภคอาหาร และ งดการบรโภคเครองดมทมแอลกอฮอล

5) สรปประเดนส าคญทเปนความเสยงตอการท าใหการขบเคลอนนโยบายหรอการด าเนนงานไมประสบความส าเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

ตวชวด อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน เปนตวชวดทตองมการเตรยมความพรอมดานเครองมอ คอเครองวดความดนโลหตทงปรมาณและคณภาพ ตองชแจงแนวทางปฏบตแกผปฏบตงาน และชแจงแนวทางการลงขอมล ซงจะด าเนนการชแจงระดบจงหวด

6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจย ทท าใหการด าเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

- -

7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-

8) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

ผรายงาน นายเจรญ ปราบปร ต าแหนง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทร 0 7461 3127 ตอ 403 e-mail [email protected] วน/เดอน/ป 5 มกราคม 2561

Page 33: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 86

ตวชวดท 7 : รอยละผปวยเบาหวานและความดนโลหตสงทควบคมได

1) ประเดนการตรวจราชการ

รอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมน าตาลได ไมนอยกวา รอยละ 40 รอยละของผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตได ไมนอยกวา รอยละ 50

2) สถานการณ

โรคเบาหวาน : จากขอมล HDC พบวา ในปงบประมาณ 2559 - 2561 จงหวดพทลง มผปวยเบาหวานทอยใน

เขตรบผดชอบ จ านวน 22,838 คน, 24,622 คน และ 23,438 คน ตามล าดบ ไดมการตรวจและควบคมระดบน าตาล ในภาพของจงหวดพทลงผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด มแนวโนมทดขน กลาวคอปงบประมาณ 2559 - 2561 มผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด คดเปนรอยละ 21.80, รอยละ 25.53 และ รอยละ 29.05 ตามล าดบ

ในปงบประมาณ 2562 ไตรมาสท 1 จงหวดพทลง มผปวยเบาหวาน จ านวน 23,277 คน ไดรบการตรวจ จ านวน 9,553 คน และเปนผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด คดเปนรอยละ 16.08

แผนภมท 1.7.1 รอยละของผปวยเบาหวานทควบคมระดบน าตาลได ปงบประมาณ 2559-2561

โรคความดนโลหตสง : จากขอมล HDC พบวา ในปงบประมาณ 2559 - 2561 จงหวดพทลง มผปวยความดนโลหตสงท

อยในเขตรบผดชอบ จ านวน 52,290 คน, 55,955 คน และ 56,116 คน ตามล าดบ ไดมการตรวจวดความดนโลหต อยางนอย 2 ครง และควบคมระดบความดน ในภาพของจงหวดพทลงผปวยความดนโลหตสง ทควบคมระดบความดนไดด มแนวโนมทดขน กลาวคอ และปงบประมาณ 2559 - 2561 มผปวยดนโลหตสง สามารถควบคมระดบความดนโลหตไดด รอยละ 29.40, รอยละ 38.25 และรอยละ 43.16 ตามล าดบ

ในปงบประมาณ 2562 ไตรมาสท 1 จงหวดพทลง มผปวยเบาหวาน จ านวน 55,441 คน ไดมการตรวจอยางนอย 2 ครง จ านวน 21,179 คน และ มผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด คดเปน รอยละ 19.84

- 5.00

10.00 15.00 20.00 25.00 30.00 35.00 40.00 45.00 50.00

รอยล

อ าเภอ

ป 59 ป 60 ป 61

Page 34: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 87 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

แผนภมท 1.7.2 รอยละของผปวยความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตได ปงบประมาณ 2559-256

3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : อตราผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 9 มกราคม 2562

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบประเทศ > รอยละ 40 เมองพทลง 5,604 1,051 18.75

26.91 กงหรา 1,496 555 37.10 เขต 12 เขาชยสน 2,037 50 2.45

21.22 ตะโหมด 1,219 269 22.07 จงหวดพทลง ควนขนน 4,632 592 12.78

29.05 ปากพะยน 2,221 299 13.46 ศรบรรพต 791 141 17.83

ปาบอน 1,765 419 23.74 บางแกว 1,196 99 8.28 ปาพะยอม 1,303 115 8.83 ศรนครนทร 1,013 152 15.00 รวม 23,277 3,742 16.08

ทมา : HDC ณ วนท 9 มกราคม 2562

- 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00

รอยล

อ าเภอ

ป 59 ป 60 ป 61

Page 35: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 88

ตวชวด : อตราผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตไดด ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 9 มกราคม 2562

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบประเทศ ≥ รอยละ 50 เมองพทลง 14,029 2,890 20.60

41.74 กงหรา 3,153 1,008 31.97 เขต 12 เขาชยสน 4,222 1,123 26.60

33.39 ตะโหมด 2,807 258 9.19 จงหวดพทลง ควนขนน 10,804 1,605 14.86

43.16 ปากพะยน 5,321 1,085 20.39 ศรบรรพต 2,000 350 17.50

ปาบอน 4,317 909 21.06 บางแกว 2,856 777 27.21 ปาพะยอม 3,307 715 21.62 ศรนครนทร 2,625 278 10.59 รวม 55,441 10,998 19.84

ทมา : HDC ณ วนท 9 มกราคม 2562

4) การด าเนนงาน/ผลการด าเนนงานตามมาตรการส าคญ

การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ จงหวดพทลง เรองรอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมน าตาลได ไมนอยกวา รอยละ 40 และรอยละของผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคม ความดนโลหตได ไมนอยกวา รอยละ 50 เปนเรองทผบรหารของส านกงานสาธารณสขจงหวดพทลง และผบรหารระดบอ าเภอใหความส าคญจงไดมการท าขอตกลงรวมกน และไดมการประชมเมอวนท 28 พฤศจกายน 2561 เพอตดตามผลการด าเนนงานของโรคเบาหวาน ความดนโลหตสงทผานมา และพจารณาแนวทางการพฒนาระบบบรการสาขาโรคเรอรง และเพอการด าเนนงานอยางตอเนอง ไดมการรวมกนก าหนดเปาหมายและมาตรการเพอลดความเสยงและการปวยจากโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง ซงในปงบประมาณ 2562 ไตรมาสท 1 จงหวดพทลง มผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด คดเปนรอยละ 16.08 และมผปวยโรคโรคความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตไดด คดเปนรอยละ 19.84

5) สรปประเดนส าคญทเปนความเสยงตอการท าใหการขบเคลอนนโยบายหรอการด าเนนงานไมประสบความส าเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

-

6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจย ทท าใหการด าเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

- -

Page 36: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 89 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-

8) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

ผรายงาน นายเจรญ ปราบปร ต าแหนง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทร 0 7461 3127 ตอ 403 e-mail [email protected] วน/เดอน/ป 5 มกราคม 2561

Page 37: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 90

ตวชวดท 8 : รอยละของ รพ. ทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ Green & Clean Hospital

1) ประเดนการตรวจราชการ

โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ ไดแก รพศ./รพท./รพช. มการพฒนาอนามย สงแวดลอมไดมาตรฐาน GREEN & CLEAN Hospital

2) สถานการณ

จงหวดพทลง มโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข จ านวน 11 แหง ประกอบดวยโรงพยาบาลทวไป 1 แหง โรงพยาบาลชมชน 10 แหง ผานการประเมนรบรอง GREEN & CLEAN Hospital ระดบดมาก 4 แหง ระดบด 4 แหง และระดบพนฐาน 3 แหง ใชแนวทางขบเคลอนการด าเนนงานตามกลยทธ CLEAN เพอพฒนาใหโรงพยาบาลทกแหงผานการรบรองมาตรฐานในระดบสงขนตอไป

3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 31 ธนวาคม 2561

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ ระดบประเทศ รพ. ผานเกณฑ

- ดมาก รอยละ 40

- ดมากพลส 1 แหง

เมองพทลง 1 1 (ดมาก) 100 กงหรา 1 1 (พนฐาน) 100

เขต 12 เขาชยสน 1 1 (ด) 100 ตะโหมด 1 1 (พนฐาน) 100

จงหวดพทลง ควนขนน 1 1 (ดมาก) 100 100 100 100 ปากพะยน 1 1 (ด) 100

ศรบรรพต 1 1 (ด) 100 ปาบอน 1 1 (พนฐาน) 100 บางแกว 1 1 (ดมาก) 100 ปาพะยอม 1 1 (ด) 100 ศรนครนทร 1 1 (ดมาก) 100 รวม 11 - ดมาก 4 แหง

- ด 4 แหง - พนฐาน 3 แหง

100

ทมา : รายงานกจกรรมสาธารณสขและผลการประเมนรบรองโดย สสจ./ศอ. 12

Page 38: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 91 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

4) การด าเนนงาน/ผลการด าเนนงานตามมาตรการส าคญ

การประชมชแจงแกเจาหนาทผรบผดชอบงาน การประเมนตนเองเพอหาสวนขาดและท าแผนปรบปรงพฒนา โดยใชงบประมาณจากส านกงานสาธารณสขจงหวดและของโรงพยาบาล ภายใตกลยทธ CLEAN โดยการมสวนรวมของทกคนในองคกร และภาคเครอขายทเกยวของ

Small Success รอบ 3 เดอน ผลการด าเนนงาน - มแผนการขบเคลอนและประเมน (Re-Accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital

- โรงพยาบาลมการจดท าแผนพฒนา GREEN & CLEAN Hospital

- สสจ. สนบสนนงบขบเคลอนด าเนนงานให รพ. - การนเทศตดตามงาน รพ.

5) สรปประเดนส าคญทเปนความเสยงตอการท าใหการขบเคลอนนโยบายหรอการด าเนนงานไมประสบความส าเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

- ระบบบ าบดน าเสยโรงพยาบาลสวนมากกอสรางมานาน ท าใหประสทธภาพในการท างานนอยลง

- การปรบปรงและงานกอสรางของโรงพยาบาล อาจสงผลกระทบตอระบบจดการของเสยได - ปจจยเสยงจากภยพบตธรรมชาต

6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจย ทท าใหการด าเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

- ระบบจดการของเสยช ารด ท างานไมมประสทธภาพ - ท าแผนขอสนบสนนงบประมาณ

7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-

8) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

- โรงพยาบาลควนขนนใชมาตรการประหยดพลงงาน E: Energy มผลงานเปนทประจกษในระดบอาเซยนสามารถเปนแหลงเรยนรรแกหนวยงานอนได

- โรงพยาบาลในจงหวดพทลงทกแหง ไดรบการรบรองเปนองคกรปลอดโฟม 100 เปอรเซนต

ผรายงาน นายมานพ รามทอง ต าแหนง หวหนากลมงานอนามยสงแวดลอมและอาชวอนามย โทร 083-6545969 e-mail [email protected] วน/เดอน/ป 14 มกราคม 2562

Page 39: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1 หนา 92

ตวชวดท 9 : โครงการ “3 ลาน 3 ป เลกบหรทวไทย เทดไทองคราชน”

1) ประเดนการตรวจราชการ

ผทสบบหรเขารวมโครงการ “3 ลาน 3 ป เลกบหรทวไทย เทดไทองคราชน” และเลกสบบหรได

2) สถานการณ

สถานการณการควบคมยาสบจงหวดพทลง พบวาอตราการสบบหรของประชากรอาย 15 ปขนไป พ.ศ.2550, พ.ศ.2554, พ.ศ.2557 และ พ.ศ.2560 รอยละ 24.61, 24.09, 23.20 และ รอยละ 23.76 (ส านกงานสถตแหงชาต)

3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : จ านวนผสบบหรเขารวมโครงการ “3 ลาน 3 ป เลกบหรทวไทยเทดไทองคราชน” ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 7 มกราคม 2562

2559 2560 2561 อ าเภอ เปาหมายผ

สบบหรทเขารวมโครงการ

จ านวน ผสบบหรท เขารวมโครงการ

รอยละ

ระดบประเทศ - เมองพทลง 6,639 2,647 39.87 0 205,159 930,578 กงหรา 2,574 506 19.66

เขต 12 เขาชยสน 3,015 1,093 36.25 0 34,059 164,793 ตะโหมด 2,127 332 15.61

จงหวดพทลง ควนขนน 5,406 2,003 37.05 0 1,062 7,684 ปากพะยน 3,840 1,760 45.83

ศรบรรพต 1,344 184 13.69 ปาบอน 3,219 900 27.96 บางแกว 1,806 858 47.51 ปาพะยอม 2,115 1,285 60.76 ศรนครนทร 2,148 809 37.66 รวม 34,383 12,377 36.00

ทมา : ขอมลรายงาน HDC

4) การด าเนนงาน/ผลการด าเนนงานตามมาตรการส าคญ

1. จดประชมผรบผดชอบงานบหรของ รพ.สต./สสอ./รพ./รพช.รพท เพอชแจงการด าเนนงานและการคยขอมลระบบ 43 แฟม (SpeccialPP) โดยกลมงานควบคมโรคไมตดตอ 18 ตลาคม 2561

2. ถายทอดนโยบาย แนวทาง และองคความร แกคณะกรรม อสม.ระดบจงหวด เมอวนท 26 ธนวาคม 2561 (โดยกลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ)

3. ถายทอดนโยบาย แนวทาง และองคความร แกคณะกรรม อสม. ระดบอ าเภอประมาณเดอนกมภาพนธ 2562 (โดยกลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ)

4. อสม.ทสบบหรและเปนคณะกรรมการ อสม.ทกระดบ ทกคนเขารวมโครงการฯ 5. อสม.ส ารวจ คนหาผสบบหร ขอใหเขารวมโครงการ (อสม. 1 คน ตอ ผสบบหร 3 คน)

Page 40: คณะที่ 1 การส่งเสริมสุขภาพ ...data.ptho.moph.go.th/inspec/2562/insp1/doc62_1/1... · 2019. 1. 18. · ตัวชี้วัดที่

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

หนา 93 สรปผลการด าเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1

6. อสม. สงรายชอผเขารวมโครงการฯ ผานแบบ อสม.1 ให รพ.สต. เพอเขาสขบวนการบ าบดรกษาและเจาหนาทรายงานผานระบบ HDC

7. คณะกรรมการชมรม อสม. ทเลกสบบหรได (6, 9 เดอน) ไดรบมอบเกยรตบตรและเปน อสม.ตนแบบ

8. ประชาสมพนธโครงการผานชองทางตางๆ เชน หอกระจายขาว การประชมประจ าเดอน อสม. และการการประชมประจ าเดอน ใน คปสอ. และ กวป. ระดบจงหวด

Small Success รอบ 3 เดอน ผลการด าเนนงาน มจ านวนผสบบหรเขารวมโครงการฯ

เปาหมาย 34,383 คน 12,377 คน

5) สรปประเดนส าคญทเปนความเสยงตอการท าใหการขบเคลอนนโยบายหรอการด าเนนงานไมประสบความส าเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

ปญหา/อปสรรค/ปจจย ทท าใหการด าเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

1. การประชาสมพนธยงไมทวถง เนนการประชาสมพนธในระดบหมบาน ต าบลฯ โดยแกนนน า อสม. แกนน าชมชน

2. การเชญชวน ชกชวน ใหผสบบหรเขารวมโครงการฯ เพอเลกสบยาสบยาก ซบซอน และตองใชทกษะและเวลา

6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ไมม

7) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

ไมม

8) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

การด าเนนงานควบคมยาสบการบรโภคยาสบตามโครงการ “3 ลาน 3 ป เลกบหรทวไทยเทดไทองคราชน” ป 2561 รพ.สต.บานพด อ าเภอกงหรา จงหวดพทลง ไดรบรางวลผมผลงานและนวตกรรมดเดนระดบภาคใต

ผรายงาน นายไพฑรย จตไชยรกษ ต าแหนง นวก.สาธารณสขช านาญการ โทร 081-957-3363 e-mail [email protected] วน/เดอน/ป 9 มกราคม 2562