06/07/2015 iReader

http://www.cadastro.abneuro.org/site/publico_alzheimer.asp 1/4

AcademiaBrasileiradeNeurologia

DoenadeAlzheimer

A doena de Alzheimer a mais freqente doena neurodegenerativa na espcie humana.Tratase de uma doena que acarreta alteraes do funcionamento cognitivo (memria,linguagem, planejamento, habilidades visuaisespaciais) e muitas vezes tambm docomportamento (apatia, agitao, agressividade, delrios, entre outros), que limitamprogressivamenteapessoanassuasatividadesdavidadiria,sejamprofissionais,sociais,delazeroumesmodomsticasedeautocuidado.OquadroclnicodescritocaracterizaoqueemMedicinadenominadodemncia.

H ainda muita falta de informao sobre a doena. A doena de Alzheimer no : umaconseqnciadoenvelhecimentoEndurecimentodasartriasedasveiasdocrebroFaltadeoxignionocrebroCausadaporestresse,portraumapsicolgicooupordepressoRetardomentalPreguiamental.

AdoenadeAlzheimermanifestaseatravsdeumademnciaprogressiva,isto,queaumentaemsuagravidadecomotempo.Ossintomasiniciamlentamenteeseintensificamaolongodosmeseseanossubseqentes.Muitossintomasnoocorremnoincio,massurgemaolongodaevoluodadoena.

SintomasdadoenadeAlzheimer

Nagrandemaioriadoscasosoprimeirosintomaaperdadememriaparafatosrecentes.importantesalientarqueestaperdadememriadeverepresentarumdeclnioemrelaoaofuncionamentoanteriorequetambmdeveserdeintensidadesuficienteparainterferircomodesempenhodoindivduoemsuasatividadesdirias.Ouseja,umaperdadememria leveeocasionalnodeveservalorizadadamesmaforma.

Perdaprogressivadamemria,principalmenteparaeventosrecentesDificuldade de linguagem, tanto para compreender quanto para expressarse (ex.,dificuldadeparaencontrarpalavras)DificuldadepararealizartarefashabituaisDificuldadedeplanejamentoDesorientaonotempoenoespaoDificuldadederaciocnio,juzoecrticaEmfasesmaisavanadas,dificuldadepara lembrarsede familiaresedeamigoseparareconheclosDepressoApatiaAnsiedadeAgitao,inquietao,svezes,agressividademuitasvezescompioranofinaldodiaProblemasdesono:trocaodiapelanoiteDelrios(pensamentosanormais,idiasdecime,perseguio,roubo,etc.)

06/07/2015 iReader

http://www.cadastro.abneuro.org/site/publico_alzheimer.asp 2/4

Alucinaes(alteraesdopensamentoedossentidos,comovercoisasquenoexistem)Problemasmotores,nasfasesavanadas:dificuldadedelocomoo,etc.Perdadocontroledasnecessidadesfisiolgicas,nasfasesavanadasDificuldadeparadeglutio,nasfasesavanadas.

PrevenocontraadoenadeAlzheimer

HmedidasgeraisqueajudamapreservarasadementalequediminuemoriscodeapessoaterdoenadeAlzheimer.

AtividadementalregularediversificadaAtividadefsicaregularBoaalimentaoBomsonoLazerEvitarmaushbitos:nofumar,bebercommoderaoCuidados coma sade fsicageral: tomarosmedicamentos corretamente, ir aomdicoregularmente.

Quandodevoprocuraromdico,oulevarmeufamiliar?

Os10sinaisdealertaparadoenadeAlzheimerso:

ProblemadememriaquechegaaafetarasatividadeseotrabalhoDificuldadepararealizartarefashabituaisDificuldadeparacomunicarseDesorientaonotempoenoespaoDiminuiodacapacidadedejuzoedecrticaDificuldadederaciocnioColocarcoisasnolugarerrado,muitofreqentementeAlteraesfreqentesdohumoredocomportamentoMudanasnapersonalidadePerdadainiciativaparafazerascoisas.

DiagnsticodadoenadeAlzheimer

Noh,atomomento,nenhummtodoqueisoladamentepermitaodiagnsticodedoenadeAlzheimer comabsolutapreciso.Avanos substanciais tmocorridonestarea, comalgunsexamesmaisespecficosepromissoresemfasedepesquisa.Noentanto,odiagnsticoaindafeito pela identificao de quadro clnico caracterstico e pela excluso de outras causas dedemncia,pormeiodosexamescomplementares(laboratoriaisedeimagem).

Quando seguido roteiro diagnstico apropriado, baseado em recomendaes e consensosinternacionaisetambmnacionais,aidentificaodadoenaficaemtornode85%nasfasesiniciais,aumentandodeformaexpressivacomoacompanhamentodopaciente.Algunscasos,no entanto, podem apresentar manifestaes clnicas atpicas ou, em fases muito iniciais,oferecermaiores dificuldades para sua correta identificao, necessitando de avaliaomais

06/07/2015 iReader

http://www.cadastro.abneuro.org/site/publico_alzheimer.asp 3/4

especializada.

muitoimportanteodiagnsticoserfeitoomaiscedopossvel,porque,nasfasesiniciaisdadoena,omdicotemmelhorescondiesde intervirembenefciodapessoacomdoenadeAlzheimer.

EstgiosdaDoena

Inicial=DoenadeAlzheimerleve

A pessoa consegue viver de forma relativamente independente, apesar do prejuzoobjetivonasatividadesAperdadememrialeveRaciocniorelativamentepreservado.

Intermedirio=DoenadeAlzheimermoderada

JhrisconavidaindependenteecertograudesupervisonecessrioPerdadememriamoderadaPrejuzonoraciocnioDificuldadedeorientaoespacialDificuldadeparacomunicarse.

Avanado=DoenadeAlzheimeravanada

Incapacidadeparaavidaindependente,necessriasupervisocontnuaImpossibilidade de realizar tarefas cotidianas e, mesmo, de cuidarse (banho,alimentaoetc.)Impossibilidadedecomunicarseadequadamente.

A doena progride continuamente, no passa de um estgio direto para o outro. Assim, apessoa pode encontrarse, por exemplo, em um estgio entre o inicial e o intermedirio ouentreointermedirioeoavanado.

Tratamento

OtratamentodadoenadeAlzheimerincluiintervenesfarmacolgicas(medicamentosas)eno farmacolgicas. Dentre as primeiras, h dois grupos de medicamentos: o primeirorepresentado por compostos que atuam aumentando os nveis do neurotransmissoracetilcolina no crebro e o segundo, por uma outra medicao que age sobre oneurotransmissorglutamato.Doprimeirogrupofazemparteadonepezila,agalantaminaearivastigmina, todas indicadas para o tratamento das fases inicial e intermediria(correspondendo sintomatologia leve a moderada) da doena. O segundo grupo representadopelamemantina,aprovadaparaotratamentodasfasesintermediriaeavanadadadoena(correspondendosintomatologiamoderadaagrave).

importanteressaltarqueestasmedicaestmefeitosintomticoeeficciamodesta,emborabeneficiando uma parcela significativa dos pacientes. Como podem ter efeitos colaterais, o

06/07/2015 iReader

http://www.cadastro.abneuro.org/site/publico_alzheimer.asp 4/4

beneficiando uma parcela significativa dos pacientes. Como podem ter efeitos colaterais, otratamentodeveseriniciadosemprecomdosesbaixasqueseroaumentadasgradativamente,procedimentoestequedeveseracompanhadoporummdico.

OtratamentonomedicamentosodadoenadeAlzheimerdirigidonoapenasaopaciente,comotambmaosseusfamiliaresecuidadores.Orientaessobreanaturezaeaevoluodadoena,sobrecomolidarcomeventuaiscomportamentosinadequadosoumesmoagressivos,alm de adaptaes e modificaes necessrias no ambiente, e programas de atividadesespecficas para os pacientes, so exemplos de tais medidas. A participao de outrosprofissionaisdesade,particularmenteaquelesquetrabalhamnocampodareabilitao,comofisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, psicologia, alm de profissionais deenfermagem,degrandeimportncia,

Osobjetivosdotratamentoso:

MelhoraramemriaeasoutrasfunesmentaisControlarostranstornosdecomportamentoRetardaraprogressodadoenaMelhoraraqualidadedevidadapessoadoenteMelhoraraqualidadedevidadosfamiliaresedoscuidadores

www.cadastro.abneuro.org

http://www.cadastro.abneuro.org/site/publico_alzheimer.asp

http://goo.gl/ffgS