ACHADOS RADIOLGICOS NO ABDMEN1- EXAMES RADIOLGICOS
CONTRASTADOS:Esfagograma Disfagia e alteraes morfolgicas
(estenoses, megaesfago chagsico, divertculos e psoperatrio. Dor
epigstrica, dispinia, eventuais complicaes pos-operatoria e
pesquisa de refluxo gastroesofgico em crianas. Leses do ID
(diarria, doena de Crohn e outras alteraes morfolgicas. Demonstra
detalhes da mucosa do rgo e tem como limitao o diagnstico da doena
extraluminal. Leses no clon, indicado para plipos, leses neoplsicas
potencialmente curveis e diagnstico da diverticulite. Opacifica
parnquima renal, bexiga, uretra e sistema coletor. Indicado para
detectar clica renal e hematria. Informaes mais detalhadas podem
ser obtidas por outros exames de imagem. Para o diagnstico da
urolitiase, a TC o exame de excelncia. Tem importncia peditrica na
avaliao da infeco urinria, e na pesquisa de refluxo
vesicouretral.
EED
Trnsito Intestinal
Enema opaco com duplo contraste
Urografia excretora
Uretrocistografia miccional
2 LESESUSG TC e RM
HEMANGIOMA HEPTICO : LESO BEM DEFINIDA , ARREDONDADA, COM
CONTORNOS REGULARES OU LOBULARES.Hiperecognico, homogneo, com
limites bem definidos e pode exibir reforo acstico. Leso
arredondada com realce globular perifrico e descontnuo na fase
arterial, progressivo e centrpeto, que tende a se homogeneizar nas
fases mais tardias do exame.
USG
METSTASES HEPTICAS :Aspecto hipoecognico, heterogneo, em alvo ou
hiperecognico. Maior parte das leses exibe halo hipoecognico. Leso
hipodensa ou hiperintensa em T1 com realce perifrico ou
heterogneo.
TC e RM
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ESTEATOSE HEPTICA :Hiperecogeneicidade difusa do fgado, ou com
ares hiperecognicas focais. Hipoatenuao difusa ou focal do
parnquima heptico na fase sem contraste, devida a infiltrao
gordurosa.
USG TC
TRAUMA HEPTICO (LACERAO)Faixa hipodensa irregular, linear ou
ramificada, acompanhando os vasos portais ou a periferia do
rgo.
TC
USG RM
COLELITASE:Hiperecognicos com sombra acstica posterior, mveis
com a mudana na posio do paciente. (colangiorressonncia) mtodo de
maior acurcia no diagnstico de litase biliar intra-heptica.
COLECISTITE AGUDA CLCULO OBSTRUTIVO NO INFUNDBULO OU DUCTO
CSTICO QUE ACARRETA DISTENSO DA VESCULA BILIAR , SEGUIDO DE
INFLAMAO/ INFECOSinal de Murphy ultrassonogrfico, um dos sinais
mais especficos de colecistite aguda. Consiste na compresso
dolorosa da VB pela sonda do aparelho. Outros achados so aumento da
dimenso da VB, espessamento parietal difuso, lquido perivascular e
presena de clculos. til na avaliao de eventuais complicaes da CA,
ou quando os achados da USG forem duvidosos
USG
TC
PANCREATITE AGUDAO pncreas pode estar normal a levemente
aumentado e difusamente hipoecognico. Gases intestinais e obesidade
so fatores limitantes Pncreas com dimenses aumentadas, borramento
da gordura peripancretica, pode haver colees liquidas
peripancreticas, rea Pgina 2
USG
TC (PADRO OURO)
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RM
focal ou difusa hipodensa e eventuais complicaes vasculares. til
para diagnstico e estadiamento da doena, principalmente para
determinar sua etiologia, na avaliao de ductos biliares e
pancreticos, e na caracterizao do contedo das colees liquidas.
USG TC
APENDICITE AGUDAApndice dilatado com paredes espessadas Apndice
dilatado com paredes espessadas e borramento da gordura
periapendicular.
DIVERTICULITE AGUDAFocos ecognicos brilhantes dentro da parede
intestinal espessada, espessamento concntrico segmentar parietal e
reas hiperecognicas mal definidas na gordura periclica adjacente,
abcessos, etc. Presena de divertculos, espessamento parietal
segmentar, borramento da gordura periclica, podendo haver gs
extra-luminal, fstulas e colees liquidas periclicas.
USG
TC
OBSTRUO INTESTINAL PODE SER MECNICA OU FUNCIONAL (LEO PARALTICO
= OCORRE EM VIRTUDE DA PARALISIA DA M . INTESTINAL E COMUM NO
PERODO PS OPERATRIO, GERALMENTE OCORRENDO DILATAO TANTO DO IG
QUANTO DO ID)Alas intestinais dilatadas, com formao de nveis
hidroareos, localizado centralmente e com aspecto de moedas
empilhadas, auxilia tambm a determinao do grau de obstruo. til na
deteco de volvo (ceco ou sigmide) Mtodo mais eficaz na na
identificao da causa da obstruo e deteco de eventuais complicaes.
Dilatao das alas intestinais, com nveis hidroareos no seu interior
e demonstrao da zona de transio entre o segmento intestinal
dilatado e o normal ou presena de toro dos vasos mesentricos. Os
sinais de estrangulamento so borramento do mesentrio, realce
parietal intestinal reduzido ou ausente, espessamento parietal,
liquido livre ou pneumoperitneo.
RX
TC
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LITASE URINRIA . NO SO VISVEIS NA RMHiperecogenicos, brilhantes
e com sombra acstica posterior. Baixa sensibilidade em clculos
menores de 4mm. Determinao precisa do tamanho e da localizao dos
clculos, alm de oferecer diagnsticos alternativos (litase biliar,
pancreatite aguda, apendicite aguda...) Apresentam calcificao no
sistema coletor, podendo haver sinais secundrios de obstruo
(nefromegalia, hidronefrose, borramento da gordura perirrenal,
colees liquidas perirrenais e espessamento da fscia renal. 90% so
radiopacos
USG
TC helicoidal/multislice
RX
ANEURISMA DA AORTA ABDOMINAL (AAA)Dignostico geralmente feito
pela USG abdominal, sendo muitas vezes um achado incidental. o
mtodo mais freqentemente utilizado na avaliao dos dimetros do
aneurisma, identificando suas relaes anatmicas vasculares e sendo
capaz de avaliar suas caractersticas morfolgicas e suas paredes
(importante no diag de aneurisma inf.), bem como suas complicaes.
Pode ser utilizada para esses fins.
USG TC
RM
HIPERPLASIA PROSTTICA BENIGNAMostra informaes sobre o tamanho da
prstata e sua configurao. Tambm fornece dados sobre a morfologia da
parede vesica, permitindo avaliar as alteraes crnicas decorrentes
do grande esforo da mm vesical para eliminar a urina (espessamento
de sua parede, trabeculaes e formao de divertculos
USG plvica
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