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Acordo Modificativo 2010
1
ACORDO MODIFICATIVO 2010
Entre:
A ADMINISTRAÇÃO REGIONAL DE SAÚDE DO NORTE, I.P., representada pelo seu Presidente do
Conselho Directivo, Prof. Doutor Fernando Araújo, com poderes para outorgar o acto, doravante
designada de “ARS”;
E
O CENTRO HOSPITALAR DE VILA NOVA DE GAIA/ESPINHO, E.P.E., como segundo outorgante,
neste acto representado pelo Presidente do Conselho de Administração, Dr. João Ferreira, com poderes
para outorgar o acto, doravante designado de “Centro Hospitalar”;
Cláusula 1ª
1. Pelo presente Acordo Modificativo as Partes prorrogam para 2010 o Contrato-Programa para a
definição dos objectivos do plano de actividades do Centro Hospitalar para o triénio 2007-2009, no âmbito
da prestação de serviços e cuidados de saúde, celebrado em 30 de Abril de 2007.
2. Pelo presente Acordo é igualmente alterado o Anexo I ao Contrato-Programa para a definição dos
objectivos do plano de actividades do Centro Hospitalar para o triénio 2007-2009, no âmbito da prestação
de serviços e cuidados de saúde, celebrado em 30 de Abril de 2007, conforme previsto na Cláusula 1ª,
n.º 3 deste último para vigorar em 2010.
Celebrado aos 21 dias do mês de Maio, de 2010.
PRIMEIRO OUTORGANTE
Administração Regional de Saúde do Norte, I.P.
________________________________________________________
SEGUNDO OUTORGANTE
Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho, E.P.E.
________________________________________________________
Acordo Modificativo 2010
2
ANEXO I
Cláusulas específicas de financiamento para o ano 2010
Cláusula 1ª
Produção contratada
O Centro Hospitalar obriga-se a assegurar a produção correspondente às prestações de saúde
constantes do presente Anexo e respectivos Apêndices.
Cláusula 2ª
Remuneração pela produção contratada
1. Como contrapartida pela produção contratada, o Centro Hospitalar, no ano de 2010, receberá o valor
de €143.307.189,50.
2. As actividades do Centro Hospitalar são remuneradas em função da valorização dos actos e serviços
efectivamente prestados, tendo por base a tabela de preços constante do Apêndice I.
3. A produção do internamento e do ambulatório médico e cirúrgico, classificada em GDH, é ajustada
pelos índices de case-mix constantes do Apêndice I.
4. A remuneração e pagamento da produção contratada regem-se por Circular Normativa a publicar
pela ACSS.
Cláusula 3ª
Custos fixos e produção marginal
1. Sempre que os volumes da produção realizada pelo Centro Hospitalar na urgência forem
inferiores aos contratados, o SNS assume o pagamento de cada unidade não produzida pelo preço
de 27,5% do preço contratado, valor correspondente a 50% dos custos fixos associados a esta
produção.
2. Não há lugar a qualquer pagamento caso as unidades realizadas sejam inferiores a 50% do
volume contratado, por linha de produção.
3. Se o volume da produção realizada pelo Centro Hospitalar for superior ao volume contratado,
assume o pagamento de cada unidade produzida acima deste volume, até ao limite máximo de
10%, ao preço marginal que corresponde a: 44% do preço contratado para o internamento
classificado em GDH médicos e GDH cirúrgicos urgentes, internamento de doentes crónicos e
Acordo Modificativo 2010
3
permanência em lar dos IPO; a 58% do preço contratado para a consulta e serviço domiciliário; a
45% do preço contratado para a urgência e, a 75 % do preço contratado para o hospital de dia e
episódios de ambulatório classificados em GDH médicos.
4. Os episódios programados (internamento e ambulatório) classificados em GDH cirúrgicos não
estão sujeitos às regras enunciadas no número anterior, sendo paga toda a produção realizada ao
preço da Tabela do SIGIC (Anexo II), se o volume da produção realizada for superior ao volume
contratado.
Cláusula 4ª
Valor de Convergência
O Centro Hospitalar receberá a importância de €0,00 para compensar as obrigações no contexto do
Serviço Nacional de Saúde.
Clausula 5ª
Incentivos Institucionais
Os incentivos institucionais serão atribuídos pelas ARS, no valor de €6.233.042,06, em função
do cumprimento de objectivos de qualidade e eficiência institucionais, nos termos do Anexo III e de
metodologia a fixar em sede de acompanhamento da execução do Contrato-Programa.
Cláusula 6ª
Planos de saúde
No âmbito do Plano Nacional de Saúde, o Centro Hospitalar receberá, se aplicável, os valores
correspondentes aos planos de saúde especiais previstos no Apêndice II ao presente Contrato-Programa.
Cláusula 7ª
Programas específicos
1. O Centro Hospitalar receberá o valor correspondente à actividade resultante dos programas
específicos constantes do Apêndice III.
2. Serão ainda pagos valores específicos destinados ao sistema de custeio no valor de €0,00 e
registo oncológico regional no valor de €0,00.
Acordo Modificativo 2010
4
Cláusula 8ª
Pagamentos
1. O Centro Hospitalar receberá, mensalmente, a título de adiantamento, por conta dos pagamentos a
efectuar durante o ano de 2010, a importância de €10.592.433,07, que será objecto de acerto de contas
com a facturação emitida pelo Centro Hospitalar e conferida pela ACSS.
2. O Centro Hospitalar deverá enviar recibos dos valores correspondentes aos adiantamentos, sem
prejuízo do envio futuro de facturas.
3. A factura referente à produção marginal deverá ser apresentada durante o 1º trimestre de 2011.
Cláusula 9ª
Acertos ao adiantamento por dívidas entre instituições do SNS
1. O Centro Hospitalar autoriza desde já a dedução, por qualquer meio, ao valor do adiantamento mensal,
da totalidade ou parte dos valores devidos por facturação entre instituições e serviços integrados no
Serviço Nacional de Saúde que já esteja vencida há mais de 6 meses.
2. A ACSS compromete-se a adicionar ao adiantamento por conta dos pagamentos o valor
correspondente aos pagamentos referentes à facturação entre instituições e serviços integrados no
Serviço Nacional de Saúde que já esteja vencida há mais de 6 meses e tenham sido deduzidos às
entidades contrapartes.
Acordo Modificativo 2010
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APÊNDICE I
PRODUÇÃO CONTRATADA E REMUNERAÇÃO
N.º %
1. Consultas Externas:
Nº Primeiras Consultas Médicas 121,55 € 107.360 13.049.608,00 €
Nº Consultas Médicas Subsequentes 110,50 € 268.733 29.694.996,50 €
2. Internamento:
Doentes Saídos
GDH Médicos 0,7775 12.322 93,35% 2.396,25 € 13.200 22.956.925,67 €
GDH Cirúrgicos 1,6147 5.937 97,88% 2.396,25 € 6.066 22.971.588,08 €
GDH Cirúrgicos Urgentes 1,6147 2.579 97,88% 2.396,25 € 2.635 9.978.730,95 €
Dias de Internamento de Doentes Crónicos
Doentes Medicina Física e Reabilitação 247,05 € 0,00 €
Psiquiatria Crónicos no Hospital 85,22 € 0,00 €
Doentes Crónicos Ventilados 293,91 € 0,00 €
Doentes Crónicos de Hansen 85,22 € 0,00 €
Doentes Crónicos da Pneumologia 85,22 € 0,00 €
Remuneração Total do Internamento 55.907.244,70 €
3. Episódios de GDH de Ambulatório:
GDH Cirúrgicos 0,7168 2.396,25 € 7.629 13.103.814,53 €
GDH Médicos 0,1987 2.396,25 € 6.904 3.287.235,18 €
Remuneração dos GDH de Ambulatório 16.391.049,71 €
4. Urgências:
Atendimentos 137,92 € 141.500 19.515.680,00 €
5. Sessões em Hospital de Dia:
Hematologia 368,28 € 1.712 630.495,36 €
Imuno-Hemoterapia 368,28 € 1.313 483.551,64 €
Infecciologia 517,64 € 3.617 1.872.303,88 €
Psiquiatria 38,26 € 5.131 196.312,06 €
Outros 25,27 € 16.642 420.543,34 €
Remuneração Total do Hospital de Dia 3.603.206,28 €
6. Diálise:
Hemodiálise
Semana/doente 547,94 € 1.438 787.937,72 €
Diálise Peritoneal
Semana/doente 28.492,88 € 0,00 €
7. IG até 10 semanas:
Medicamentosa
N.º IG 341,00 € 415 141.515,00 €
Cirúrgica
N.º IG 444,00 € 3 1.332,00 €
8. Planos de Saúde:
VIH/Sida
Doentes em tratamentos ambulatório 11.040,00 € 97 1.070.880,00 €
Diagnóstico Pré-Natal
Protocolo I 41,80 € 1.200 50.160,00 €
Protocolo II 71,60 € 0,00 €
9. Serviços Domiciliários:
Visitas Domiciliárias 41,53 € 0,00 €
10. Lar (IPO):
Dias de Estadia 78,98 € 0,00 €
11. Outros:
Medicamentos de cedência hospitalar em ambulatório 1.474.084,40 €
Internos 1.619.495,19 €
Valor da Produção Contratada 143.307.189,50 €
Incentivos Institucionais 6.233.042,06 €
Valor de Convergência 0,00 €
Valor Total do Contrato 149.540.231,56 €
Doentes EquivalentesCentro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho,
EPEICM
Preço
Unitário
(Euros)
Quantidade Valor (Euros)
Acordo Modificativo 2010
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APÊNDICE II
PLANO NACIONAL DE SAÚDE
Planos de acção:
VIH/SIDA
Diagnóstico pré-natal
Área oncológica
Acordo Modificativo 2010
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APÊNDICE III
PROGRAMAS ESPECÍFICOS
Ajudas Técnicas
Assistência Médica no Estrangeiro
Assistência na área da Saúde Mental prestada por Ordens Religiosas
Convenções Internacionais
Doenças Lisossomais de Sobrecarga
Incentivos aos Transplantes
Tratamento Cirúrgico da Obesidade
Melhoria do Acesso ao Diagnóstico e Tratamento da Infertilidade
Acordo Modificativo 2010
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APÊNDICE IV
ORÇAMENTO ECONÓMICO – CUSTOS E PERDAS (1 de 2)
Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho , EPE Valor Estimado 2009Valor Contratualizado
2010
612-Mercadorias
616-Matérias de consumo 46.763.574,0 € 48.656.110,4 €
6161-Produtos Farmacêuticos 27.714.551,0 € 28.823.133,0 €
61611-Medicamentos 21.804.865,0 € 22.677.059,6 €
61612/9-Reagentes/Outros produtos farmacêuticos 5.909.686,0 € 6.146.073,4 €
6162-Material consumo clínico 16.596.875,0 € 17.337.095,6 €
6163-Produtos alimentares 76.896,0 € 79.971,8 €
6164-Material consumo hoteleiro 739.352,0 € 750.442,3 €
6165-Material consumo administrativo 630.074,0 € 639.525,1 €
6166-Material manutenção e conservação 1.005.826,0 € 1.025.942,5 €
6169-Outro material de consumo
Sub-Total 46.763.574,0 € 48.656.110,4 €
% S/ Total Geral 28,41% 29,26%
6211-Assistência ambulatória
6212-Meios complementares diagnóstico
62121-Patologia clínica
62122-Anatomia patológica
62123-Imagiologia
62124-Cardiologia
62125-Electroencefalografia
62126-Medicina nuclear
62127-Gastrenterologia
62128-Pneumologia/Imunoalergologia
62129-Outros
6213-Meios complementares terapêutica
62131-Hemodiálise
62132-Medicina física e reabilitação
62133-Litotrícia
62139-Outros
6214-Prescrição medicam. e cuid. farmac.
6215-Internamentos
6216-Transporte de doentes
6217-Aparelhos complementares de terapêutica
6218-Trabalhos executados no exterior 4.666.427,1 € 4.761.217,2 €
62181-Em entidades do M. Saúde 682.007,1 € 700.062,4 €
621811-Assistência ambulatória
621812-Meios complementares de diagnóstico 676.523,6 € 694.469,3 €
621813-Meios complementares de terapêutica 983,4 € 1.003,1 €
621814-Prescrição medicam. e cuid. farmac.
621815-Internamentos e transporte de doentes 4.500,0 € 4.590,0 €
621819-Outros trabalhos executados no exterior
62189-Em outras entidades 3.984.420,0 € 4.061.154,9 €
621891-Assistência ambulatória
621892-Meios complementares diagnóstico 2.716.033,0 € 2.760.847,5 €
621893-Meios complementares terapêutica 808.708,0 € 828.925,7 €
621894-Prescrição medicam. e cuid. farmac.
621895-Internamentos e transporte de doentes 292.409,0 € 298.257,2 €
621896-Aparelhos complementares de terapêutica
621897-Assistência no estrangeiro 167.270,0 € 173.124,5 €
621898-Termalismo social
621899-Outros trabalhos executados no exterior
6219-Outros subcontratos
Sub-Total 4.666.427,1 € 4.761.217,2 €
% S/ Total Geral 2,83% 2,86%
2,03%
0,99%
0,0%
0,0%
0,0%
2,0%
0,0%
3,5%
1,6%
2,5%
0,0%
0,0%
1,9%
0,0%
2,0%
0,0%
2,0%
2,6%
0,0%
2,7%
0,0%
0,0%
2,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
4,05%
2,98%
1,5%
2,0%
0,0%
4,5%
4,0%
1,5%
4,0%
4,0%
4,0%
% Var 2010 /
2009
0,0%
4,0%
Acordo Modificativo 2010
9
APÊNDICE IV
ORÇAMENTO ECONÓMICO – CUSTOS E PERDAS (2 de 2)
Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho , EPE Valor Estimado 2009Valor Contratualizado
2010
6221-Fornecimentos e serviços I 2.118.577,0 € 2.224.505,8 €
6222-Fornecimentos e serviços II 3.946.721,0 € 3.986.188,2 €
6223-Fornecimentos e serviços III 7.059.006,0 € 7.164.891,1 €
6229-Outros fornecimentos e serviços 103.271,0 € 105.336,4 €
Sub-Total 13.227.575,0 € 13.480.921,6 €
% S/ Total Geral 8,04% 8,11%
63-Transf. correntes conced. e prest. sociais 17.289,0 € 17.634,8 €
% S/ Total Geral 0,01% 0,01%
641-Remunerações dos orgãos directivos 323.612,0 € 323.612,0 €
642-Remunerações de pessoal 73.792.965,0 € 74.823.727,2 €
6421-Remunerações base do pessoal 49.180.733,0 € 49.860.997,2 €
64211-RCTFP por tempo indeterminado 30.251.338,0 € 30.251.338,0 €
64212-Pessoal c/ contrato a termo resolutivo 5.324.111,0 € 5.324.111,0 €
64213-Pessoal em regime Contrato Individual 13.459.602,0 € 14.132.582,1 €
64214-Pessoal em qualquer outra situação 145.682,0 € 152.966,1 €
6422-Suplementos de remunerações 15.465.039,0 € 15.607.200,3 €
64221-Trabalho extraordinário 6.249.985,0 € 6.110.882,7 €
642211-Horas extraordinárias 4.867.208,0 € 4.721.191,8 €
642212-Prevenções 1.382.777,0 € 1.389.690,9 €
64222-Trabalho em regime de turnos 4.242.315,0 € 4.263.526,6 €
642221-Noites e suplementos 4.112.582,0 € 4.133.144,9 €
642222-Subsídio de turno 129.733,0 € 130.381,7 €
64223-Abono para falhas 1.876,0 € 1.876,0 €
64224-Subsídio de refeição 2.584.591,0 € 2.636.282,8 €
64225-Ajudas de custo 17.523,0 € 17.523,0 €
64226/7-Vestuário e Art. Pess/Alim. e Alojam.
642281-PECLEC/SIGIC 2.012.316,0 € 2.213.547,6 €
642282/9-Outros Suplementos 356.433,0 € 363.561,7 €
6423-Prestações sociais directas 846.428,0 € 888.749,4 €
6424-Subsídios de férias e de Natal 8.300.765,0 € 8.466.780,3 €
6425 - Prémios de desempenho
643-Pensões 2.490.826,0 € 2.615.367,3 €
645-Encargos sobre remunerações 10.824.036,0 € 11.040.516,7 €
646-Seguros de acid. trab. e doenças profissionais 239.577,0 € 244.368,5 €
647-Encargos sociais voluntários
648-Outros custos com pessoal 980.583,0 € 1.029.612,2 €
Sub-Total 88.651.599,0 € 90.077.203,9 €
% S/ Total Geral 53,86% 54,16%
65-Outros custos e perdas operacionais 133.089,0 € 139.743,5 €
% S/ Total Geral 0,08% 0,08%
66-Amortizações do exercício 7.328.899,0 € 7.728.899,0 €
% S/ Total Geral 4,45% 4,65%
67-Provisões do exercício 100.800,0 € 100.800,0 €
% S/ Total Geral 0,06% 0,06%
68-Custos e perdas f inanceiras 142.477,0 € 149.600,9 €
% S/ Total Geral 0,09% 0,09%
69-Custos e perdas extraordinários 3.575.087,0 € 1.200.000,0 €
% S/ Total Geral 2,17% 0,72%
TOTAL GERAL 164.606.816,1 € 166.312.131,2 €
-66,78%
1,04%
3,92%
-66,4%
-1,03%
5,0%
4,38%
0,0%
3,92%
5,5%
0,57%
5,0%
0,0%
5,0%
1,61%
5,0%
2,0%
2,0%
5,0%
2,0%
0,0%
0,0%
10,0%
2,0%
0,0%
2,0%
0,0%
0,5%
0,5%
0,5%
-2,2%
-3,0%
0,5%
5,0%
5,0%
0,9%
1,4%
0,0%
0,0%
0,0%
1,4%
2,0%
0,95%
2,0%
1,92%
0,87%
5,0%
1,0%
1,5%
% Var 2010 /
2009
Acordo Modificativo 2010
10
APÊNDICE IV
ORÇAMENTO ECONÓMICO – PROVEITOS E GANHOS
Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho,
EPEValor Estimado 2009
Valor Contratualizado
2010
711-Vendas 1.410,0 € 1.410,0 €
712-Prestações de serviços 158.986.120,6 € 162.467.512,0 €
7121-Internamento 60.282.086,5 € 60.251.335,2 €
7122-Consulta 42.631.695,8 € 45.088.104,5 €
7123-Urgência/SAP 21.894.203,9 € 21.401.881,9 €
7124-Quartos particulares
7125-Hospital de dia 3.871.185,6 € 3.847.494,9 €
7126-Meios comp. de diagnóstico e terapêutica 3.102.175,1 € 2.576.940,9 €
71261-De diagnóstico 1.509.088,4 € 1.406.758,2 €
71262-De terapêutica 1.593.086,7 € 1.170.182,7 €
7127-Taxas moderadoras 1.078.444,0 € 850.000,0 €
7128-Outras Prestações de Serviços de Saúde 25.723.577,9 € 28.451.754,6 €
71281-Serviço domiciliário
71282-GDH de Ambulatório 16.138.160,6 € 17.073.314,7 €
71283-Programas verticais 1.748.478,5 € 2.051.824,7 €
71284-Plano de convergência 7.836.938,8 € 9.326.615,2 €
71285-Valor Capitacional (valor a facturar pelas ULS)
71289-Outras prestações serviços de saúde
7129-Outras prestações de serviços 402.751,7 €
Sub-Total 158.987.530,6 € 162.468.922,0 €
% S/ Total Geral 95,4% 98,22%
72-Impostos e taxas
% S/ Total Geral
73-Proveitos suplementares 175.778,0 € 175.778,0 €
% S/ Total Geral 0,11% 0,11%
74-Transf. e subsídios correntes obtidos 1.417.494,2 € 412.000,0 €
741-Transferências-Tesouro
742-Transferências correntes obtidas 751.929,9 €
7421-Da ACSS 751.929,9 €
7422-Do PIDDAC
7423-Do FSE
7429-Outras Transferências Correntes Obtidas
743-Sub. correntes obtidos-Outros entes públicos 665.564,3 € 412.000,0 €
749-Sub. correntes obtidos-De outras entidades
Sub-Total 1.417.494,2 € 412.000,0 €
% S/ Total Geral 0,85% 0,25%
75-Trabalhos para a própria entidade
% S/ Total Geral
76-Outros proveitos e ganhos operacionais 1.420.638,3 € 1.173.004,0 €
762-Reembolsos 1.057.998,2 € 810.363,0 €
763-Produtos de fabricação interna
768-Outros não espec. alheios valor acrescentado 97.776,1 € 97.777,0 €
769-Outros 264.864,0 € 264.864,0 €
Sub-Total 1.420.638,3 € 1.173.004,0 €
% S/ Total Geral 0,85% 0,71%
78-Proveitos e ganhos f inanceiros 188.270,7 € 188.271,0 €
% S/ Total Geral 0,11% 0,11%
79-Proveitos e ganhos extraordinários 4.467.153,7 € 1.000.000,0 €
% S/ Total Geral 2,68% 0,6%
TOTAL GERAL 166.656.865,5 € 165.417.975,0 € -0,74%
-77,6%
-77,45%
0,0%
0,75%
0,0%
-17,43%
-16,81%
-23,4%
0,0%
0,0%
0,0%
-17,4%
-70,72%
0,0%
-38,1%
0,0%
-70,93%
0,0%
0,0%
0,0%
0,0%
-100,0%
-100,0%
0,75%
-70,9%
0,0%
0,0%
2,96%
0,0%
0,0%
-100,0%
2,19%
17,3%
19,0%
0,0%
10,6%
0,0%
5,8%
-6,8%
-26,5%
-21,2%
0,0%
-0,6%
-16,9%
-0,1%
5,8%
-2,2%
% Var 2010 /
2009
0,0%
2,2%
Acordo Modificativo 2010
11
ANEXO II
OBRIGAÇÕES EM MATÉRIA DE IMPLEMENTAÇÃO DO SISTEMA INTEGRADO DE GESTÃO DE
INSCRITOS PARA CIRURGIA – SIGIC
O Centro Hospitalar obriga-se ao cumprimento das regras previstas no âmbito do SIGIC, bem como a
prestar todas as informações às entidades nele envolvidas.
O Centro Hospitalar obriga-se ainda a assegurar a operacionalidade dos equipamentos informáticos
destinados à inscrição da informação necessária à gestão do SIGIC e à transferência de dados para o
Sistema Informático de Gestão da Lista de Inscritos para Cirurgia (SIGLIC).
Cláusula 1ª
1. A prática em desconformidade com o Regulamento do SIGIC determina, por dia nos incumprimentos
de prazo e por ocorrência nas restantes situações, as seguintes penalizações:
a) 10% quando se verificar o incumprimento de prazos ou a prática de uma desconformidade com o
Regulamento do SIGIC;
b) 50% quando se verificar a prática de uma desconformidade grave.
2. Para efeitos do disposto na alínea b) do número anterior, entende-se por desconformidade grave:
a) Falhas no processamento do sistema que interfiram com gravidade na saúde do utente ou na
actividade dos prestadores de cuidados médicos — não execução dos exames e consultas pré-
operatórias, quando necessárias;
b) Erros nos dados que induzam danos nos doentes ou que interfiram com gravidade no regular
funcionamento do SIGIC - dados administrativos, codificação, datas, outros;
c) Não entrega de documentos requeridos aquando da transferência ou devolução do utente e quando
solicitados pela UCGIC ou URGIC;
d) Execução de procedimentos cirúrgicos não propostos sem justificação válida;
e) Recusa de um procedimento cirúrgico disponibilizado pela entidade quando indevidamente
justificado.
f) As que como tal estejam expressamente identificadas no regulamento do SIGIC.
Acordo Modificativo 2010
12
3. O valor de referência para cálculo das penalizações é o preço base de uma unidade de produção da
linha de internamento cirúrgico programado.
Cláusula 2ª
1. O pagamento da produção base realizada é efectuado nos termos previstos na cláusula segunda do
Anexo I do Contrato-Programa.
2. O pagamento da produção marginal realizada nas linhas de internamento cirúrgico programado
(episódios de GDH cirúrgicos de internamento e de ambulatório que excedem a produção base) é
efectuado de acordo com a Tabela de Preços em vigor para pagamento da produção a realizar no âmbito
do SIGIC por entidades públicas e privadas, com a adaptação prevista na cláusula seguinte (cláusula 3ª
deste Anexo).
3. Ao pagamento da produção são descontadas as penalizações, nos termos da informação prestada
pela UCGIC às ARS.
Cláusula 3ª
A remuneração ao Centro Hospitalar referente à produção cirúrgica marginal é acrescida, no caso de se
verificarem intervenções com múltiplos procedimentos independentes (que poderiam ser executados em
episódios cirúrgicos distintos), simultâneos ou consecutivos, que decorram num mesmo episódio
cirúrgico, de um valor correspondente a 45% do preço do GDH do episódio.
Acordo Modificativo 2010
13
ANEXO III
OBJECTIVOS DE QUALIDADE E EFICIÊNCIA
Áreas Indicadores Objectivo
(2010)
Objectivos Nacionais
A. Qualidade e serviço A.1 Taxa de reinternamentos nos primeiros cinco dias (%)
A.2 Nº profissionais envolvidos em programas de formação
na área de controlo e infecção (%)
2,38
20
B. Acesso B.1 Nº doentes Referenciados nas especialidades de
medicina interna, cirurgia geral e ortopedia para a RNCCI/Nº
doentes saídos nas especialidades de medicina interna,
cirurgia geral e ortopedia (%)
B.2 Peso das primeiras consultas médicas no total de
consultas médicas (%)
5
28
C. Desempenho
assistencial
C.1 Peso da cirurgia do ambulatório no total de cirurgias
programadas (%)
C.2 Demora média (dias)
50
7,3
D. Desempenho
económico-financeiro
D.1 Custo unitário por doente padrão (€)
D.2 Resultado Operacional (€)
4.157
-732.826
Objectivos Regionais
E. Desempenho
económico-financeiro
E.1 Consumos (%)
E.2 Fornecimentos Serviços Externos (%)
E.3 Custos com Pessoal (%)
E.4 Compras (%)
3,8%
2%
1,6%
4%
F. Outros objectivos
regionais a fixar
F.1 Tempo máximo de espera para cirurgia (meses)
F.2 Tempo máximo de espera para 1.ª consulta (dias)
F.3 % Cesarianas
< 12 meses
< 365 dias
34,7%
Nota:
Articulação com a Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados - O Centro Hospitalar está obrigado ao cumprimento do estipulado nas
cláusulas 7.ª e 8.ª do Contrato-Programa assinado para o triénio 2007-2009, devenho garantir a correcta e a adequada articulação com a Rede
Nacional de Cuidados Continuados Integrados, nos termos da lei e das orientações fixadas pelo Ministério da Saúde nessa matéria.