Acupuntura Laser

7/29/2019 Acupuntura Laser

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I. INTRODUÇÃO

A acupuntura LASER está fundamentada no principio da acupuntura tradicional, comprincípios de sedar e tonificar órgãos internos, sistemas corporais e ativar os pontos

específicos.TemsidocomprovadaaeficáciadaTerapiaLASERnaacupunturaemsubstituiçãoaousodasagulhas,aindacomvantagens:o Étotalmentenaturaleindoloretrazresultadosrápidosevisíveis,sendoindicadoparatratamentosemcriançasepessoasmaissensíveis.o Não necessita de tempo de recuperação, não acarreta efeitos colaterais e nemofereceriscoalgumdeagressãoàdermeouepiderme. EfeitosfisiológicosdaacupunturaLASERacupuntura:-Induçãodaliberaçãodeendorfinas-AumentonaproduçãodeATP-Aumentodopotencialdamembranadecélulasnervosas-Relaxamentomuscular-Aumentodolimiardador-Reduçãodaatividadedepontosdetriggermuscular.Além das aplicações nos pontos de acupuntura o LASER também pode ser aplicadolocalmenteemaplicaçõesestéticas,tratamentosfisioterápicos,pontosdeulceraçãoouparaestímulodecicatrização,entreoutrasindicações.



II. CANETAS APLICADORAS LASER – EQUIPAMENTO LASER FLUX

AintençãodoterapeutaqueutilizaaLASERacupunturaéinduziragrupamentosdeneuro-hormôniosemressonânciaeparaestepropósitoosLASERsde5a50mWsãoadequados.OLASERFLUXpodeutilizar3diferentescanetasLASERcomsistemaópticoquecolimaoLASERemumponto.AscanetasLASERemissoras de ponto têm áreade 0,1 cm² (=áreado ponto LASERemitido).-50mWdepotência-Novermelhoem650nmdecomprimentodeonda–emissãodeponto.Indicadoparapontosmaissuperficiais.-50mWdepotência–Noinfravermelhoem780nmdecomprimentodeonda–emissãodeponto.Indicadoparapontosmaisprofundos.-5mWdepotência–LASERverdeem532nmdecomprimentodeonda–emissãodeponto.

Indicadoparalocaisdealtaconcentraçãodepontosdeacupuntura.

Indicações de utilização das canetas LASER

- LASER VERMELHO

OLASERvermelhodevidoàssuascaracterísticaseprofundidadedepenetração(deaté6mm) normalmente é mais indicado para tratamentos de acupuntura (auriculopuntura,

quiropuntura)cujospontosselocalizamemáreasmaissuperficiaisdapele.



OLASERvermelhotambémtemoutrasindicaçõeseaplicações,comoemafecçõesdepeleemucosas:

►Herpes

►Úlceras►Aftas►Estética(Acne,pontosdeinflamaçãodapele,cosmética)►Dermatites►Queiliteangular►Reduçãodeedemaehiperemia►Cicatrizaçãodeferidas

- LASER INFRAVERMELHO

O LASER no infravermelho, que penetra mais profundamente na pele (pode atingirprofundidade de2,5cm)semostramaisefetivo no tratamentodepontosdeacupunturasituadosmaisprofundamente,bemcomotratamentosdedoresemmúsculos,tendõese juntas,eoutrasaplicações:

►Fraturasdepequenosossos►Lesõesemtecidosmoles:Capsulite,bursite,hematomas,tendinites,tendosinovites►Lesõescrônicaseagudasdearticulações:Osteoartrite,artritereumatóide,injúriasdetendõeseligamentos►Dorescrônicas:Nevralgiapósherpética,dorescrônicasdascostasenuca,metatarsalgia,nevralgiadotrigêmio,nevralgiabraquial,►SíndromedoTúnelcarpal.

- LASER VERDE

OLASERverdetemaplicaçõesespecíficasemacupunturapoisdevidoàmenordifusãodoLASER na pele a aplicação em locais onde há alta concentração de pontos permite aestimulaçãoseletivadepontos,semaestimulaçãodepontosvizinhos.

AsindicaçõesdeusodecadaLASERsãobaseadasemcaracterísticas físicasdopróprioraioLASER,emespecialocomprimentodeonda(medidoemnanometros)eapotência(medidaemmilliWatts),quedeterminamaprofundidadedepenetraçãodecadaLASERnostecidos.



III. DOSAGENS UTILIZADAS EM ACUPUNTURA LASER

Emacupunturahá3correntesdiferentesindicandodiferentesdosagensparaaplicaçãodoLASER:1) Dose em Joules / ponto (normalmente utilizado na irradiação dos pontos deacupuntura).2) Aplicaçãoportempodeterminado(normalmenteindicadoparaLaserpulsado,tempode1minutoporponto)3) Dose em Joules / cm² (normalmente utilizadas na irradiação da área alvo dotratamentodeacupuntura).A checagem da resposta do paciente logo após a irradiação de um ponto deacupuntura oferece a possibilidade de ajustar a dosagem ótima do LASER eselecionarospontosmaiseficientespararestauraçãodasfunçõesnormais. Doses em Joules / ponto

Emcasosagudos o tratamento com LASERpode ser direcionado primeiramenteaospontosAhShi.Seaterapialocalcriarreaçõesexcessivas(comoporexemplooaumentodadoremumperíodode24horas),aconselha-sechecarpossíveisfatorescomplicantes,comosuperestimulação(reaçãoàhiperestimulação),osteoartrite,irritaçãonervosacrônicanomesmosegmentonervosoespinhalououtrosfatoresquepodeminduzirativaçãodepontosdetriggermuscular(pontos-gatilho).Estespacientessãomelhortratadoscomaaplicaçãoempontosdeacupunturaregionais,segmentadoseperiféricos,atéqueahipersensibilidadelocalcesse.



Emcasoscrônicosacombinaçãodeumtratamentolocalcompontosperiféricosesegmentaresparececausararespostamaiseficiente.Semuitospontossão selecionados para serem tratados durantevárias sessões,

pode-seescolherospontosdetrigger,ospontosSHU,ospontosAhShieospontoslocaiscomopontosprimáriosecombiná-loscomumaseleçãoalternativadepontos(outrospontosAhShi,pontosdistantesepontosespeciais,comoosauriculares).===========================================================• Para estímulo ou ativação de pontos = 1 a 5 Joules por ponto• Pontos de trigger muscular = 1 a 2 Joules por ponto• Pontos de baixa resistência elétrica e alta sensiblidade = 0,5 a 1 Joule por ponto

===========================================================

ConsideramosumpontocomoaáreaatingidapeloLaser.Comoregrairemosdefinirumpontocomumaáreaemtornode0,1cm².Noesquemaabaixoverificamosqueemumaáreade1cm²temosaproximadamente10pontosde0,1cm².Sendo assim,ao aplicarmos o Laser na pele utilizando-se a caneta Laser emissora deponto,atingiremosumaáreadeaproximadamente0,1cm².

Cálculo de tempo de aplicação para doses medidas em Joules/pontoPara sabermos por quanto tempo aplicar o Laser (caneta emissora de ponto) em umdeterminadopontodeacupunturaparaaliemitiradose(emJoules/ponto)maisindicada,vejamosabaixo.

Seguindo-seafórmulamatemáticadecálculodedosagem,temos:D(J/cm²)=P(Watts)xT(seg.)Área(cm²)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Exemplo:utilizaçãodecanetaLASERde50mWDoseaseraplicada=......................................3Joules/pontoPotênciadacanetaLaser=.............................50mW=0,05W



Áreadasuperfícieasertratada(ponto)=........0,1cm²

Tempodeaplicação=?------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

3Joules/ponto=3Joules/0,1cm²=30Joules/cm²

D(J/cm²)=P(Watts)xT(seg.)Área(cm²)

30J/cm²=0,05xT T=60segundos

0,1 Com este resultado, temos: Para aplicar 3 Joules/ponto em um ponto de

acupunturautilizando-seumacanetaLASERde50mWdepotência,devemosaplicá-lanolocalpelotempode 60 segundos.

Doses em Joules / cm²

DosesemJoules/cm²sãoasnormalmenteutilizadasemTerapiaLASERparairradiaçãodasáreasdetratamentoassociadasaospontosdeacupuntura.HáprofissionaisqueaplicamoLasernospontosdeacupuntura(dosesdeJoules/ponto)elocalmentenaárea, o Lasermedido emJoules/cm².Este tipo de tratamento pode aindautilizarLasersdiferentesecanetas.

Exemplo:o tratamento de dores nas costas: aplica-se a caneta emissora de ponto Laser(vermelhoouinfravermelho)nospontosdeacupunturaoupontos-gatilho(dosando-seestaaplicação em Joules/ponto) e localmente, na área dolorida, aplica-se a caneta Laseremissoradeárea(indicadaacanetaLasernoinfravermelho,pelamaiorprofundidadedepenetração),dosando-seestaaplicaçãoemJoules/cm².o tratamento capilar: aplica-se a caneta emissora de ponto Lasers nos pontosauriculares(dosando-seemJoules/ponto,ouaindaemfreqüênciapulsada,por1minuto)enaáreadocourocabeludoasertratada,aplica-seacanetaemissoradeLaseremárea(sendo mais indicada a caneta Laser no vermelho) dosando-se esta aplicação emJoules/cm².Um fator importante a considerar é que quando desejamos um efeitoantiinflamatório, antes de definir a dose a ser aplicada é importante observar oestadodaárea.

Densidade de energia EFEITOS1a3J/cm² Circulatório,Anti-inflamatório2a4J/cm² Analgésico3a6J/cm² Regenerativo



Nasinflamaçõesagudasdeve-seutilizarumadosimetriabaixa(1a3J/cm²)Nasinflamaçõessubagudasdeve-seutilizarumadosimetriamédia(3a4J/cm²)Nascrônicasumadosimetriamaisalta(5a7J/cm²)

Muitosautoresacreditamquenãodevemosultrapassarumadensidadedeenergiade 12 Joules por unidadede superfície,pois então poderíamos causar um efeitoinibidor.Efeito estimulador:................................... abaixo de 12 J/cm²Efeito inibidor:.......................................... acima de 12 J/cm²Quantoàsdiferençasindividuaisentrepacientes,poderíamoscitar:Indivíduos de pele mais escura: .............. doses mais baixas

Indivíduos mal nutridos: ........................... doses mais altasRegiões de epiderme mais espessa:........ doses mais altasEstado de stress e ansiedade: ................. doses mais altasCálculo de tempo de aplicação para doses medidas em Joules/cm²:Como exemplo podemos citar uma determinada condição que necessite deaplicaçõesde5Joules/cm²,enesteexemploutilizaremosacanetaLASERde50mWdeemissãodeponto.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Exemplo:utilizaçãodecanetaLASERde50mWDoseaseraplicada=......................................5Joules/ cm²PotênciadacanetaLaser=.............................50mW=0,05WÁreadasuperfícieasertratada(ponto)=........0,1cm²Tempodeaplicação=?

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

D(J/cm²)=P(Watts)xT(seg.)

Área(cm²)5J/cm²=0,05xT T=10segundos0,1

Assim,concluímosqueparaaplicarumadosagemde 5 Joules/cm²utilizandoacanetaLASERde50mWdepotência,otempodeaplicaçãodoLASERdeveserde10 segundos(naquelepontodeaplicação).Terminadootempode10segundos,pode-seaplicaracanetanopontovizinho,eali permanecer por mais 10 segundos, para aplicar naquele local vizinho a

dosagemde5Joules/cm².



Outrasconclusõesaquechegamosquandoanalisamosafórmulaacima:- Quanto maior a potência do LASER utilizado, menor o tempo de aplicaçãonecessário

-Paradosagensmaisaltas,sãonecessáriostemposdeaplicaçãomaiores- Canetas LASER de maior área de abrangência permitem que se aplique adosagem na área sem ter que reposicioná-la constantemente para os pontosvizinhos.

Aplicações por tempo determinado

AlgunsestudoseautoresindicamaaplicaçãodoLASERnaacupunturaportemposfixos,1minuto,2minutos,3minutosporponto.AaplicaçãodoLASER pulsadonormalmenteéfeitaportemposdeterminados,de1a2minutos por ponto.

Algumas indicações na Acupuntura em Odontologia utilizando as freqüências de Nogier:Hiperemiapulpar:FreqüênciaRegenerativa(A,BouF)por2minutos.Sensibilidadedentinária:FreqüênciasRegenerativa(A,BouF)por3minutos.Periodontite,edemas,inflamações:FreqüênciaRegenerativa(A,BouF)por2

minutos.Gengivite:FreqüênciaRegenerativa(A,BouF).Trismomuscular:FreqüênciaRelaxanteMuscular(C,DouG)por5minutos.Alveolite,dorpós-operatório:FreqüênciaRegenerativa(A,BouF).

NevralgiadoTrigêmio:FreqüênciaRegenerativa(A,BouF)eFrequênciaAnalgésica(EouG)por1minutoemcadapontodeacupunturarelacionado.Sinusite:FreqüênciaRegenerativa(A,BouF)por3minutos



IV. FREQUÊNCIAS DE NOGIER

Dr.PaulNogier,médicoepesquisadorfrancêsconhecidocomoo“pai”daauriculoterapiafoi quem mais pesquisou e estudou área e praticamente definiu as bases da LASERAcupunturaaindaem1951.

No começo Dr.Nogier percebia que pacientes com pontos de cauterização na orelharelatavam cura de seus problemas de ciática. Intrigado,Dr.Nogier decidiu investigar ofenômeno.Depoisdemaisde15anosdeestudoseexperimentos,eledefiniuummapadaorelhacomseuspontos.OsresultadosdeseustrabalhoshojeemdiasãobemconhecidoseutilizadosnaEuropa,EstadosUnidoseatémesmonaChina,berçodaacupuntura.

Oprincípio daauriculoterapiabaseia-se no fato dequeos pontosnopavilhão auricularexterno correspondem a certos órgãos ou sistemas. O mecanismo de ação é ummecanismoreflexo.

Naauriculoterapiaumpontopatológicoédetectadoporumareaçãodolorosanolocaldapressãoouatravésdeumdetectordepontos.Otratamentopodeserimplementadopormassagem,agulhas,estímuloelétricoouLASERnestespontos.

A auriculomedicina é a extensão lógica da auriculoterapia. Enquanto desenvolvia suaprática, Dr. Nogier percebeu que a auriculoterapia tinha poucos efeitos em certasdoenças.Baseadoemsuasexperiênciascomacupuntura,elecomeçouatomaropulsodeseuspacientesenquantoexaminavasuasorelhas.Eledemonstrouvariaçõesnopulsodospacientesassimquetocavaemdiferentespontosdaorelha.

Mais tarde, por volta de 1970, estendendo suas pesquisas sobre o pulso, ele iniciouutilizandoluzestroboscópicaedepoisoLASERpulsandoaestasfreqüências.

Deacordo coma inervaçãoemdiferentes pontosda orelha,estasáreas respondiam a

certasfreqüências,comreaçõesdepulso.



As freqüências determinadas foram 7, utilizadas para diagnóstico e tratamento,representandoinformaçõesrecebidaseemitidaspelocorpo.

EstasfreqüênciassãoconhecidascomofreqüênciasdeNogier.Sãodesignadasporletras

ecadaumatemaplicaçõesemdeterminadostratamentos:

Frequências U A B C D E F G

Valores (Hz) 1.14 2.28 4.56 9.125 18.25 36.5 73 146

Sãofreqüênciasnormalmenteutilizadasemclínicamédicaparadetecçãoetratamento,jáquesãopreferencialmentereconhecidaspeloorganismo.Elasentramemressonânciacomocorpoecausamefeitosespecíficos.

Informaçõesabaixoextraídasde"Themanintheear",Maisonneuve,1979,255p. Frequência A:Associadacomestruturasembrionárias,nãoorganizadas.Éafreqüênciadavidaprimitiva,emconcordânciacomascélulasemestadoindiferenciado.Utilizadaparadiagnósticoeterapiadasubstâncianervosareticular, todas ascavidadesdoorganismo, inflamações,desorganizações, edemas, assim como detecção e terapia de focos inflamatórios noorganismo.Freqüência B:Frequência mais elaborada, relacionada aos órgãos, também usada em distúrbiosnutricionais.Estárelacionadaaosistemagastrointestinalprimitivo,vísceras,problemasde

alimentação,irrigaçãosanguínea,degeneraçãonervosaeartrose.Freqüência C:Indicaelementosmotoresdocorpo.Refleteosmovimentos,osmembros,sistemarenal,tratogenital,espinhaejuntas. Freqüência D:Freqüênciaquesesituaemumnívelmaisaltodeorganizaçãoeintroduzoconceitodesimetria,seletivamenteafetandocertosórgãosunitários(quenãotêmpar),apresentandoa característica de ser solitária, mas anatomicamente simétrica. Por exemplo o CorpoCalosodocérebro,oua comissurabranca,duasestruturascerebraissimétricas,situadoentreohemisfériodireitoeesquerdo.

Freqüência E:Éafreqüênciadaespinhadorsalesistemanervosocentral,percebendoecomunicandoasunidadesfuncionaissituadasemdiferentesníveis.Freqüência F:Ótimafreqüênciautilizadaparadiagnóstico.Representaasregiõescerebraissubcorticais.Estasestruturassãoencontradasnocérebrodeanimaiscomocães,porexemplo. Freqüência G:Freqüência que ressona com as estruturas mais elaboradas do corpo, como o córtexcerebral,partetipicamentehumanadocérebro,quedáaohomemcapacidadedepensar,criareimaginar.



A tabela seguinte resume as principais aplicações terapêuticas das freqüências deNOGIER:

FREQUÊNCIA AÇÃOTERAPÊUTICA

AAção em tecidos ulcerados, tumores epiteliais, reações epidérmicas,inflamações,desorganizações,edemas.

BProblemasgastrointestinaise metabólicos,sistemagastrointestinal primitivo,vísceras, problemas de alimentação, irrigação sanguínea, degeneraçãonervosaeartrose.

C Problemasdelocomoção.

D Desordensdelateralidade

E Doreconduçãonervosa,doençasdamedulaespinhal.

F Reconstruçãocerebraledosossos.

G Açãonocórtexcerebralcortical,desordensmentais.Os efeitos podem ser potenciados associando-se várias freqüências, especialmenteutilizadasemterapialocal:

TRATAMENTO ANALGÉSICO REGENERATIVO RELAXANTEMUSCULAR

Frequências EG ABF CDG

CORRELAÇÃO COM A AURÍCULA

Comrelaçãoàorelhaadivisãodaszonasdefrequênciaécomosegue,colocando-separacadaumaafrequênciadeNogier:



ÁREA ALocaliza-sena face internado trago, inervadapelo nervo intermediário, compolaridadeparassimpática.Relaciona-seaosinfluxosinteroceptivosdoparassimpáticocraniano.

Diagnosticam-seneladeficiênciasconstitucionais(insuficiênciasfuncionaisfamiliares,másformações congênitas), inflamações ou neoplasias (câncer, leucemias, etc.) edesestruturação(cicatrizes,escleroses).Tem-secomopontomestreopontoO'.ÁREA BCorresponde à concha, inervada pelo nervo vago, com projeção visceral, de origemendodérmicaepolaridadeparassimpática,portanto,ligadaatrofotropismo,assimilaçãoeanabolismo.Altera-se pelas afecções nutricionais celulares e teciduais. Consideram-se nesta áreatambémasperturbaçõesdairrigaçãosanguíneadotecido,como,porexemplo,infartodomesentériooudomiocárdioourenal.Tem-secomoponto-mestreopontoZero(anterioreposteriormente).ÁREA CCorrespondeàáreadopavilhão,deorigemmesodérmica,inervadapelotrigêmeo.Apresenta-secompolaridadesimpática.Relaciona-seaosmovimentosdocorpo,sendoumaáreaergotrópica. Investigam-senestaáreaasafecçõesagravadaspelomovimento,especialmenteafecçõesosteomuscularesevasculares.V.G.cólicasqueaparecemnamarchaeasmaagravadapelomovimento.Na face internado antitrago, no limite entre aárea B eC, tem-se opontodo tálamo,específicoparaqualquerdorunilateral.Tem-secomoponto-mestreopontoS(Sommet),localizadonoápicedoantitrago.ÁREA D

Localiza-sesobreotragoeamplia-separaafrente.Ainervaçãoémista,delimitesimprecisos,eéumaárearelativaàscomissurascerebrais.Coordena a bilateralidade humana, pelo que suas afecções causamdescoordenações.Utiliza-seemdoressimétricasbilateraisedoresestritamentemedianas.Tem-sedoispontos-mestres:opontoO'(comissural)eopontoR(reacional).ÁREA ECorrespondeàhélice (do tubérculodeDarwin até o lóbulo,correspondendo àmedula).Apresenta outra localização na descida da anti-hélice para a concha, ligada à cadeiaganglionarsimpática.Inervada por ramos do plexo cervical superficial e ligada às projeções medulares:sensitivasnafaceexternadahélice,neurovegetativasnadescidadaanti-héliceemotoras

na face mastoidiana da hélice. A origem é ectodérmica e relacionando-se, porconseguinte,comaspatologiasnervosasoucutâneas.Localizam-se nesta área as nevralgias superficiais exacerbadas por contato, como porexemploHerpesZoster,bemcomoasdermatiteseascicatrizestóxicas.O ponto-mestre localiza-se na altura do ponto Zero até C2, sobre a hélice, tambémchamadodeponto-mestredadecussaçãobulbar.ÁREA FLocaliza-se na face posterior do lóbulo. Cobre também a face interna do antitrago,inervadaporramosdoplexocervicalsuperficial.Contémfibrassensitivas,autônomasemotoras.Éumaáreacentral,ondeseprojetamasformaçõessubcorticais.Neladiagnosticam-seasdeterioraçõescentraisdeorigemmetabólica.



Tratam-se nela tiques, espasmos (blefaroespasmo, torcicolo espasmódico gagueira),nevralgias mal sistematizadas (Horton, cefaléias temporais, parietais, faciais atípicas,enxaquecasoftálmicas),choquesemocionaisprovenientesdeimagenssonorasouvisuais.Tem-secomopontomestreopontodotálamo(sejaexternasejainternamente).

ÁREA GLocaliza-senafaceanteriordolóbulo,inervadaporramosdoplexocervicalsuperficial.Éa áreadeprojeçãocortical.Condicionaaspatologiaspsíquicasenela localizam-seospontosparaotratamentodasafecçõesdependentesdaintelectualidadeoudaafetividade.Pesquisam-senestaáreaasparalisiasneuróticas.Nafacemastoidianadolóbulodeve-seexplorarafunçãomotorapiramidal.Tem-secomoponto-mestreopontosensorial,tambémconhecidocomopontodoolho.

V. TÉCNICA DE APLICAÇÃO

Oshiro(1989),entreoutros,demonstraramquemelhoremaisprofundapenetraçãodaluzLaseréobtidaquandoesteéaplicadoemcontatodiretocomapeleoumucosa.Semprequepossível,recomenda-seaaplicaçãonapelecom ligeira pressãodemaneiraquecrieumadepressãode0,5a1cm.Deve-seaplicaracanetaperpendicularmente àpele,minimizandoaomáximoasperdasporreflexãodaluz.Assessõesnãodevemserdiárias,jáquecadadoseaplicadapodesesobreporaovestígiodadoseaplicadaanteriormente,podendocausarumefeitonegativo.Onúmerodesessõesindicadasseriaentre2 a 3 vezes por semana.Notratamentodecasoscrônicosaprimeirasessãodeaplicaçãopodeaumentarasensaçãodolorosa.



Também é ideal que a caneta fique posicionada para baixo (no sentido vertical deposicionamento da caneta) ou para o lado (posicionamento lateral ou inclinado dacaneta),comovistonasfotosabaixo:

Deve-seevitarutilizá-lacomaextremidadeviradaparacima,oquepodecausardanosao

diodo LASER por entrada ou acúmulo de qualquer tipoderesíduoou substância pelaaberturadacaneta.

VI. ÓCULOS DE PROTEÇÃO

ÉmuitoimportantefrisarqueoLASERInfravermelhoquandoemfuncionamento,podeservisualizadoapenascomoumpontolevementeavermelhado.

Aconselha-se NUNCA olhar diretamente para a saída da caneta LASER quando estaestiveremoperação,esempreutilizaróculosdeproteçãoadequados.

Durante as aplicações paciente e terapeuta devem utilizar os óculos de proteção queacompanhamoequipamento.

OsóculoscomlentesverdesfiltramemparteoLasernafaixadovermelho,eosóculoscom lentes escuras (tonalidade preta), filtram em parte a luminosidade do Laser noinfravermelho.Mesmoqueestejautilizandoosóculos,nuncaolheofeixediretamente.

Óculos para utilização com Laser na faixa do vermelho (635 a 670nm)

Aplicações

1)Proteçãodosolhosdousuáriocontraimpactosdepartículasvolantesmulti-direcionais



2)Proteçãodosolhosdousuáriocontraluminosidadeintensa.

Aslentesdecorverdefiltramempartearadiaçãodecomprimentodeondanafaixadovermelho (635 a670nmde comprimento de onda).Com esta filtragemseletiva da luz

vermelha o terapeuta pode observar a área tratada por um tempomaior, quando hánecessidade,commenosdesconfortoaosolhos.OpontoLaserévisualizadocommaisdetalhamentoecommenosespalhamentodobrilhodoLaseraoredordopontocentraldeprojeção.

Óculos para utilização com Laser na faixa do infravermelho (780nm)

Aplicações

1)Proteçãoindiretadosolhosdousuáriocontraluminosidadeultra-violetaeinfra-vermelha.

AslentesdecorescuratonalidadeIRUV5filtramempartearadiaçãodecomprimentodeondanafaixadoinfra-vermelho(780a808nmdecomprimentodeonda).Comestafiltragemseletivadaluzvermelhaoterapeutapodeobservaraáreatratadaporumtempomaior,quandohánecessidade,commenosdesconfortoaosolhos.

NÃO É RECOMENDADO OLHAR-SE DIRETAMENTE PARA O LASER EMITIDO,MESMO COMO USO DO ÓCULOS, POIS ESTE NÃO POSSUI FILTRO SELETIVOPARAALUZLASER.OSÓCULOSVISAMDIMINUIRARADIAÇÃOLUMINOSAQUEATINGEOSOLHOS, PROPORCIONANDOMAIOR CONFORTOE PROTEÇÃO.TÊMTAMBÉM COMO OBJETIVO AUMENTAR O CONTRASTE, A REDUÇÃO DOOFUSCAMENTOEAPERCEPÇÃODACOR.

MUITO CUIDADO É RECOMENDADO AO SE TRABALHAR COM O LASERINFRA-VERMELHO, POIS ESTE É INVISÍVEL AOS OLHOS. OS ÓCULOS



VISAMDIMINUIRARADIAÇÃOLUMINOSAQUEATINGEINDIRETAMENTEOSOLHOS,PROPORCIONANDOMAIORCONFORTOEPROTEÇÃO.

VII. CONTRA-INDICAÇÕES DA TERAPIA LASER

Nãohácontra-indicaçõesabsolutasàterapiaLASER.Contudoésempremelhorprevenirdoqueremediarquandosetratadepacientesdealtorisco. 1) Cuidado com os olhos:OfeixedeLASERNUNCAdeveserdirigidodiretamenteaosolhos, pois causa lesões irreversíveis na retinapodendocausaraperdadavisão.Paraminimizarosriscosdelesãonaretina,aconselha-sequepacienteseterapeutasutilizem

óculosdeproteção,emesmocomousodestes,nãoolhardiretamenteparaofeixe.

2) Evitar aplicações em tumores: OLASERnuncafoirelatadocomoindutorouaceleradordocrescimentodetumoresemnenhumdosestudosefetuadosemseresvivos.Contudo,oLASERnãodeveseraplicadodiretamentesobretumorespoisasconseqüênciasprecisasaindasãodesconhecidas.3) Medicamentos fotossensíveis: Pacientes que estejam realizando tratamento commedicamentos fotossensíveisnãodevemreceberaplicaçõesdeLASER,salvosetiveroconhecimentodocomprimentodeondaaqueomedicamentoésensíveleestenãoforigualaocomprimentodeondadoLASER.4) Portadores de marca-passos

5) Pacientes com histórico de arritmias cardíacas e inexplicáveis dores no peito: LASERaplicadonaáreapara-espinalmeio-torácica(Th4-7)pode induzirumespasmocoronáriotransientee/ouarritmiasemrarasocasiões.6) Pacientes grávidas: O LASER não deve ser aplicado diretamente sobre o feto. Omesmoseaplicaaoschamadospontosproibidosdaacupuntura(Hegu(LI4),Sanyinjiao

(SP6)epontosnaregiãolombo-sacral)paraevitarcontraçõesuterinas.Contudo,náuseas



evômitos(hyperemesisgravidarum)podemsertratadoscomaaplicaçãodoLASERnopontoNeiguan(PC6)(deacupuntura).

7) Pacientesa epiléticos: Luzes pulsadas (especialmente a 5 a10 Hz de freqüência)podeminduzirataquesdeepilepsia.8) Glândulas endócrinas: De acordo com estudos realizados na Espanha, glândulasparecem ser sensíveis à luz. Sendo assim o LASER deve ser evitado de ser aplicadodiretamentesobreglândulatireóide,amenosquesedesejeativarafunçãodatireóide.9) Pacientes com próteses: Apesar do LASER não aumentara temperatura de tecidosprofundos (músculos, cartilagens, ossos) ou materiais utilizados em próteses, algunspacientesmais sensíveispodemapresentar reaçãoaoLASERaplicado sobre próteses,comumaumentotemporáriodesensaçãodedor.10) Pacientes com eczemas solares ou hipersensibilidade à luz solar: PodehaverreaçãoàterapiaLASERquandoaltadensidadedefótonséutilizada.Aradiaçãonapeleescuraoucomtatuagenspodemcausarreaçõestérmicas.11) Interações hematológicas: Não há evidências que a Terapia LASER possa induzirtromboseoutempodesangramentoaumentado.Aocontrário,aterapiaLASERéindicadapor seu efeito antiinflamatório e analgésico, aliviando osefeitos de feridas, fraturas einjúriasatendões.Oaumentonamicrocirculaçãoesistemalinfáticoprevineaestaseereduzedemasjáexistentes,formandoabaseparaumarápidarecuperação.

12) Infecções bacterianas agudasnãodevemreceberaplicaçõesdiretasdeLASER.13) Aplicações em ulcerações de pele:manterumadistânciamínimaentreacanetaealesão.14) Hemorragias:devidoaoaumentodacirculaçãosanguíneaserestimuladapeloLASER,nãoserecomendaaaplicaçãonestasáreas.

15) Pacientes sob tratamento com drogas imunossupressoras



VIII. TABELAS DE TEMPOS DE APLICAÇÃO

OequipamentoLASERFLUXcalculaautomaticamenteotempodeaplicaçãodoLASER medido em Joules/ponto, dosagens normalmente recomendadas emacupuntura.OterapeutapoderáopcionalmenteaplicaroLASERemdosagensmedidasemJoules / cm² e para facilitar, abaixo está uma tabela que mostracomparativamenteostemposdeaplicaçãoparadosagensmedidasemJoules/

cm²eJoules/ponto.EQUIPAMENTO CANETA APLICADORA

LASER FLUX50 mW / pont oVERM / INFRA

0,1 cm²

DOSAGEMJ/cm²

TEMPO(SEG.)

DOSAGEMJ/ ponto

TEMPO(SEG.)

0,5 1 0,5 10

1 2 1 20

1,5 3 1,5 30

2 4 2 40

2,5 5 2,5 50

3 6 3 60 (1m)

3,5 7 3,5 70 (1m10s)

4 8 4 80 (1m20s)

4,5 9 4,5 90 (1m30s)

5 10 5 100 (1m40s)

EQUIPAMENTO CANETA APLICADORA



LASER FLUX5 mW / ponto

VERM / INFRA / VERDE

0,1 cm²

DOSAGEMJ/cm²

TEMPO(SEG.)

DOSAGEMJ/ ponto

TEMPO(SEG.)

0,5 10 0,5 100 (1m40s)

1 20 1 200 (3m20s)

1,5 30 1,5 300 (5m)

2 40 2 400 (6m40s)

2,5 50 2,5 500 (8m20s)

3 60 (1m) 3 600 (10m)

3,5 70 (1m10s) 3,5 700 (11m40s)

4 80 (1m20s) 4 800 (13m20s)

4,590 (1m30s)

4,5900 (15m)

5 100 (1m40s) 5 1000 (16m40s)

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Acupuntura Laser