Aedes – Aegypti/ DengueAedes – Aegypti/ Dengue

O que é e como se O que é e como se TransmiteTransmite

• A dengue é uma doença de A dengue é uma doença de incidência variável, dependendo da incidência variável, dependendo da

atividade epidêmica, ela é atividade epidêmica, ela é caracterizada como dengue e dengue caracterizada como dengue e dengue hemorrágica, esta última com 5% de hemorrágica, esta última com 5% de

casos fatais.casos fatais.

• Embora não deixe seqüelas, se não Embora não deixe seqüelas, se não tratada em tempo pode trazer tratada em tempo pode trazer

complicações sérias para o complicações sérias para o organismo.organismo.

Agente EtiológicoAgente Etiológico

• Seu agente etiológico é o Seu agente etiológico é o Flavivírus e o mosquito que Flavivírus e o mosquito que

transporta, o chamado vetor, é o transporta, o chamado vetor, é o Aedes Aegpit.Aedes Aegpit.

• Há quatro tipos sorológicos (1,2,3,4) Há quatro tipos sorológicos (1,2,3,4) do vírus, da família Flaviridae, do gene do vírus, da família Flaviridae, do gene Flavivírus, que podem causar a dengue Flavivírus, que podem causar a dengue

e a dengue hemorrágica. Esses tipos e a dengue hemorrágica. Esses tipos de vírus são intimamente ligados, de vírus são intimamente ligados,

compartilham a mesma estrutura, o compartilham a mesma estrutura, o mesmo arranjo de genoma e os mesmo arranjo de genoma e os

mesmos tipos de proteína.mesmos tipos de proteína.

• Se uma pessoa for atacada por um Se uma pessoa for atacada por um desses quatro tipos, ela não fica imune desses quatro tipos, ela não fica imune aos demais, o que significa que pode aos demais, o que significa que pode

se contaminar de quatro maneiras se contaminar de quatro maneiras diferentes durante sua vida.diferentes durante sua vida.

Características do Características do MosquitoMosquito

• O Mosquito Aedes Aegypti é O Mosquito Aedes Aegypti é escuro, de pintas brancas, com escuro, de pintas brancas, com uma boca alongada como uma uma boca alongada como uma

agulha. Ele se alimenta em agulha. Ele se alimenta em humanos e é durante essa humanos e é durante essa

atividade de alimentação que o atividade de alimentação que o mosquito inocula no corpo o mosquito inocula no corpo o

vírus da dengue.vírus da dengue.

A dengue pode ser A dengue pode ser confundida ?confundida ?

• Confundida com outras doenças Confundida com outras doenças a Dengue pode ser a Dengue pode ser

eventualmente diagnosticada eventualmente diagnosticada como uma Gripe, Malária, Febre como uma Gripe, Malária, Febre

Tifóide, Leptospirose, e até Tifóide, Leptospirose, e até mesmo com Sarampo e Febre mesmo com Sarampo e Febre

Escarlate.Escarlate.

Sintomas e DiagnosticoSintomas e Diagnostico

• A dengue é caracterizada por um A dengue é caracterizada por um aparecimento súbito de Febre aparecimento súbito de Febre alta, acompanhada de fortes alta, acompanhada de fortes

dores de cabeça e dores dores de cabeça e dores musculares e nas juntas, náusea musculares e nas juntas, náusea

e erupções. Essas erupções e erupções. Essas erupções podem aparecer em 3 a 4 dias podem aparecer em 3 a 4 dias

depois da febre.depois da febre.

Como é diagnosticada a Como é diagnosticada a doençadoença

• Por teste sanguíneo, que detecta a Por teste sanguíneo, que detecta a presença do vírus ou de anticorpos. A presença do vírus ou de anticorpos. A doença pode durar ate 10 dias, mas a doença pode durar ate 10 dias, mas a completa recuperação pode levar de completa recuperação pode levar de 2 a 4 semanas. Também relacionam 2 a 4 semanas. Também relacionam com a dengue as manifestações de com a dengue as manifestações de Mialgias e Artralgias, Leucopenia, Mialgias e Artralgias, Leucopenia, Trombocitopenia e manifestações Trombocitopenia e manifestações

hemorrágicas, produzindo até hemorrágicas, produzindo até mesmo, ‘as vezes, choques mesmo, ‘as vezes, choques

hemorrágicos.hemorrágicos.

• Assim, a infecção por vírus da dengue Assim, a infecção por vírus da dengue produz um espectro de doença clinica produz um espectro de doença clinica que varia de uma sindrome viral não que varia de uma sindrome viral não especifica até severa e fatal doença especifica até severa e fatal doença

hemorrágica.hemorrágica.• Fatores importantes de risco para o Fatores importantes de risco para o DHF (dengue hemorrágica) incluem a DHF (dengue hemorrágica) incluem a

cadeia e o sorotipo do vírus cadeia e o sorotipo do vírus infectante, bem como a idade, o infectante, bem como a idade, o

status imunológico e a predisposição status imunológico e a predisposição genética do paciente.genética do paciente.

• A febre dura em geral de 4 a 6 dias e A febre dura em geral de 4 a 6 dias e termina com uma crise de suor nos termina com uma crise de suor nos adultos pode ser seguida de outra adultos pode ser seguida de outra

erupção de um curto período de febre.erupção de um curto período de febre.

PrevençãoPrevenção

• Desde o nível municipal, passando Desde o nível municipal, passando pelo estadual, federal, e até o nível pelo estadual, federal, e até o nível

internacional, a prevenção da dengue internacional, a prevenção da dengue é bastante precária. Na maioria das é bastante precária. Na maioria das cidades brasileiras, por um exemplo, cidades brasileiras, por um exemplo,

os postos de vigilância sanitária, os postos de vigilância sanitária, quando existem, atuam apenas em quando existem, atuam apenas em reduzido horário comercial e não reduzido horário comercial e não

fazem plantões nos fins de semana. fazem plantões nos fins de semana. Sendo assim, não podem ser Sendo assim, não podem ser

contactados sequer por telefone, para contactados sequer por telefone, para consultas e dúvidas de um cidadão ou consultas e dúvidas de um cidadão ou

para emergências.para emergências.

Prevenção e Combate Como não existem formas de erradicar totalmente o mosquito transmissor, a única forma de combater a

doença é eliminar os locais onde a fêmea se reproduz. Algumas dicas de ações:

-          Não deixar a água se acumular em recipientes como, por exemplo, vasos, calhas, pneus, cacos de

vidro, latas e etc. -          Manter fechadas as caixas d’água, poços e

cisternas -          Não cultivar plantas em vasos com água. Usar

terra ou areia nestes casos. -          Tratar as piscinas com cloro e fazendo a limpeza

constante. O ideal é deixá-las cobertas ou vazias quando não for usar por um longo período.

-          Manter as calhas limpas e desentupidas -          Avisar um agente público de saúde do município

caso exista alguma situação onde há o risco de proliferação da doença. 

Áreas de RiscoÁreas de Risco

• As áreas de risco têm se As áreas de risco têm se expandido por todo o mundo, expandido por todo o mundo, sendo sempre mais altas nas sendo sempre mais altas nas zonas urbanas, e podendo-se zonas urbanas, e podendo-se

citar a presença do mosquito na citar a presença do mosquito na África, Sul da Ásia e China, Índia, África, Sul da Ásia e China, Índia, Oriente Médio, América do Sul, Oriente Médio, América do Sul,

América Central, Caribe, Austrália América Central, Caribe, Austrália ( cuja vizinha, Nova Zelândia, ( cuja vizinha, Nova Zelândia,

esta livre de dengue).esta livre de dengue).

• Na América do Sul, os paises atingidos Na América do Sul, os paises atingidos são a Bolívia, o Brasil, a Colômbia, o são a Bolívia, o Brasil, a Colômbia, o

Equador, a Guiana Francesa, o Equador, a Guiana Francesa, o Paraguai, o Peru, o Suriname e a Paraguai, o Peru, o Suriname e a

Venezuela.Venezuela.• No Brasil, as maiores áreas de risco No Brasil, as maiores áreas de risco

são toda costa do Atlântico, são toda costa do Atlântico, começando no sudeste pelo o Estado começando no sudeste pelo o Estado

de São Paulo, indo ate o norte.de São Paulo, indo ate o norte.• Algumas áreas como o Centro-Oeste Algumas áreas como o Centro-Oeste também são infestadas pelo mosquito. também são infestadas pelo mosquito.

As demais áreas, embora sejam As demais áreas, embora sejam consideradas de risco, também podem consideradas de risco, também podem ter a presença indesejável do Aedes.ter a presença indesejável do Aedes.

População de RiscoPopulação de Risco

• A cada ano, dezenas de milhões de A cada ano, dezenas de milhões de casos de febre da dengue ocorrem casos de febre da dengue ocorrem

e, dependendo do ano, até e, dependendo do ano, até centenas de milhares de casos de centenas de milhares de casos de Dengue Hemorrágicas. Felizmente Dengue Hemorrágicas. Felizmente

os casos fatais de Dengue os casos fatais de Dengue Hemorrágica, que são encontrados Hemorrágica, que são encontrados

mais entre crianças e adultos mais entre crianças e adultos jovens, ainda não ultrapassam 5%.jovens, ainda não ultrapassam 5%.

• Onde existem um aglomeramento de Onde existem um aglomeramento de pessoas, principalmente nas casas ou pessoas, principalmente nas casas ou

ao redor delas, aí esta o Aedes ao redor delas, aí esta o Aedes tentando obter seu alimento através tentando obter seu alimento através

do sangue humano e, ao mesmo do sangue humano e, ao mesmo tempo inocular no corpo humano o tempo inocular no corpo humano o

vírus da dengue.vírus da dengue.• Em 1995, foram encontrados 7.000 Em 1995, foram encontrados 7.000

casos comprovados de Dengue casos comprovados de Dengue Hemorrágica.Hemorrágica.

• Embora não sejam predominante em Embora não sejam predominante em áreas mais frias e altas, foram áreas mais frias e altas, foram

encontrados entre 100 e 200 caso encontrados entre 100 e 200 caso suspeitos, introduzidos a cada ano suspeitos, introduzidos a cada ano pelos viajantes nos Estados Unidos.pelos viajantes nos Estados Unidos.

Época de RiscoÉpoca de Risco

• O mosquito é mais ativo durante o O mosquito é mais ativo durante o dia e é encontrado principalmente dia e é encontrado principalmente

em áreas urbanas, preferindo em áreas urbanas, preferindo sempre o ambiente dentro de casa. sempre o ambiente dentro de casa. Durante o dia, portanto,os cuidados Durante o dia, portanto,os cuidados com a presença do mosquito devem com a presença do mosquito devem

ser redobrados.ser redobrados.

• As ocorrências de epidemias são As ocorrências de epidemias são sazonais, em geral durante as sazonais, em geral durante as chuvas ou imediatamente logo chuvas ou imediatamente logo depois delas, e isso vale para depois delas, e isso vale para qualquer região do planeta, qualquer região do planeta,

principalmente as regiões mais principalmente as regiões mais quentes ou tropicais.quentes ou tropicais.

Tratamento de CustoTratamento de Custo

• O tratamento, nos caso mais O tratamento, nos caso mais severos, devem ser feitos no severos, devem ser feitos no âmbito hospitalar. Os custos âmbito hospitalar. Os custos

para erradicar o mosquito são para erradicar o mosquito são muito mais baixos que os custos muito mais baixos que os custos

do tratamento da doença, do tratamento da doença, principalmente em casos de principalmente em casos de

epidemiaepidemia

Programas de Programas de ErradicaçãoErradicação

• Nenhuma vacina esta disponível Nenhuma vacina esta disponível atualmente, nem estará disponível atualmente, nem estará disponível

antes de 5 ou 10 anos, embora antes de 5 ou 10 anos, embora existam pesquisas neste sentido.existam pesquisas neste sentido.

• A vacina mais eficaz será aquela A vacina mais eficaz será aquela capaz de garantir imunidade para capaz de garantir imunidade para

os quatro tipos de vírus da os quatro tipos de vírus da dengue.dengue.

• Enquanto as pesquisas avançam Enquanto as pesquisas avançam lentamente, resta aos governos lentamente, resta aos governos

intensificar os programas de intensificar os programas de erradicação do mosquito, mas erradicação do mosquito, mas

desde já não existe controle efetivo desde já não existe controle efetivo nos paises epidêmicos.nos paises epidêmicos.

• O crescimento acelerado da O crescimento acelerado da população, com mais construção de população, com mais construção de

casas e, muitas vezes, sem casas e, muitas vezes, sem saneamento básico e sem saneamento básico e sem

instalações hidráulicas que instalações hidráulicas que possibilitem água adequada, possibilitem água adequada, tendem a agravar o problematendem a agravar o problema

• Outra causa de maior índice de Outra causa de maior índice de transmissão da dengue atualmente tem transmissão da dengue atualmente tem

sido o meio de transporte entre as sido o meio de transporte entre as populações dos trópicos, por via aérea populações dos trópicos, por via aérea

( viagens de Avião), resultando em um ( viagens de Avião), resultando em um constante intercambio de vírus desta e de constante intercambio de vírus desta e de

outras doenças.outras doenças.

• Na maioria dos paises a infra-estrutura de Na maioria dos paises a infra-estrutura de saúde tem deteriorado. Os recursos saúde tem deteriorado. Os recursos financeiros e humanos limitados e as financeiros e humanos limitados e as

outras prioridades resultantes, em uma outras prioridades resultantes, em uma “mentalidade de crise”, em que os “mentalidade de crise”, em que os

métodos de controles só são aplicados nas métodos de controles só são aplicados nas epidemias quando já estão acontecendo, epidemias quando já estão acontecendo,

aos invés de instalarem sistemas aos invés de instalarem sistemas preventivos, antes da epidemia surgir. preventivos, antes da epidemia surgir.

• Nas maiores cidades do Estado de Nas maiores cidades do Estado de São Paulo, a Vigilância Sanitária São Paulo, a Vigilância Sanitária informa que já existem alguns informa que já existem alguns simulacros de programas de simulacros de programas de erradicação do Aedes, com erradicação do Aedes, com

detetização feita nas ruas, vistas detetização feita nas ruas, vistas domiciliares e inspeções em domiciliares e inspeções em terrenos urbanos. Mas esses terrenos urbanos. Mas esses programas só fazem conter o programas só fazem conter o avanço do Aedes Aegypti em avanço do Aedes Aegypti em pequena escala, necessitando pequena escala, necessitando muito mais ação para que o muito mais ação para que o controle total seja eficaz.controle total seja eficaz.

Em caso de ViagensEm caso de Viagens

• Não há exigência quanto a Não há exigência quanto a pessoas que viajam de um país pessoas que viajam de um país

para outro para questão da para outro para questão da dengue. Mesmo assim, algumas dengue. Mesmo assim, algumas precauções podem ser tomadas precauções podem ser tomadas

tanto para viagens tanto para viagens internacionais como para internacionais como para

viagens domésticas.viagens domésticas.

• Toda e qualquer pessoa que tenha Toda e qualquer pessoa que tenha que se locomover até uma área que se locomover até uma área considerada de risco deve se considerada de risco deve se

prevenir na medida do possível, indo prevenir na medida do possível, indo a um posto de saúde ou conversando a um posto de saúde ou conversando

com o seu médico para saber que com o seu médico para saber que cuidados tomar, já que ainda não cuidados tomar, já que ainda não

existem vacinas, além de levar um existem vacinas, além de levar um bom repelente não bagagem.bom repelente não bagagem.

• A hidratação e a alimentação saudável A hidratação e a alimentação saudável são fatores que ajudam a fortalecer o são fatores que ajudam a fortalecer o organismo. Em casos de viagem, a organismo. Em casos de viagem, a pessoa não deve cometer excessos, pessoa não deve cometer excessos, provocando inclusive alimentos típicos provocando inclusive alimentos típicos de outra região a que o viajante não de outra região a que o viajante não esteja habituado, para não predispor esteja habituado, para não predispor seu organismo ‘a debilitação que, em seu organismo ‘a debilitação que, em caso de dengue, só tende a agravar o caso de dengue, só tende a agravar o problema. Um médico deve aconselhar problema. Um médico deve aconselhar sobre o uso e os cuidados com sobre o uso e os cuidados com repelentes, aerosóis e dedetizadores.repelentes, aerosóis e dedetizadores.

Curiosidades: -          você sabia que um ovo de

Aedes Aegypti pode sobreviver em ambiente seco por

aproximadamente 400 dias. Se neste período ele entrar em contato com água, poderá gerar uma larva

e, em seguida, o mosquito. -         a dengue não é transmitida

de pessoa para pessoa, nem mesmo através de alimentos ou uso de

objetos.

Para o caso da dengue clássica, não existe um tratamento específico. Os sintomas são tratados e recomenda-se repouso e alimentação com muitas frutas, legumes e ingestão de líquidos. Os doentes

não podem tomar analgésicos ou anti-térmicos com base de ácido acetil-salicílico (Aspirina, AAS, Melhoral, Doril, etc.), pois estes favorecem o

aparecimento e desenvolvimento de hemorragias no organismo.

Já no caso mais grave da doença, a hemorrágica, deve haver um rigoroso

acompanhamento médico em função dos possíveis casos de agravamento com perdas de

sangue e choque circulatório.

Tratamento:Tratamento:

Dicas

- Misture uma colher de chá de água sanitária com um litro de água e borrife nas plantas de sua casa. A mistura não faz mal às plantas e mata o mosquito da

dengue;- Lave bem os pratos de plantas e xaxins, passando

um pano ou bucha para eliminar completamente ovos de mosquitos. Uma boa solução é trocar a água por

areia molhada nos pratinhos;- Limpe calhas e lajes das casas;

- Lave bebedouros de aves e animais com escova ou bucha e troque a água pelo menos uma vez por

semana;- Guarde as garrafas vazias de cabeça para baixo, em

local abrigado;- Fure latas e pneus;

- Jogue no lixo copos descartáveis, tampinhas de garrafas e tudo o que acumula água. O lixo deve ficar

o tempo todo fechado.

Dengue: um dos Dengue: um dos Flagelos do SéculoFlagelos do Século

Vamos exterminar o Mosquito da Vamos exterminar o Mosquito da Dengue.Dengue.

Este é um trabalho que deve ser feito Este é um trabalho que deve ser feito por todo nós.por todo nós.