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AMB Atalhos 1
1. Na esclerodermia localizada podemos observar:
a) Hiperestesia
b) Anestesia
c) Hipertricose
d) Anel lilás
e) Hiperhidrose
AMB Atalhos 2
2. A medicação oral inicial para o tratamento de um paciente
com múltiplas lesões de lupus eritematoso discóide é:
a)Clofazimina
b)Antimaláricos
c)Metotrexate
d)Iodetos
e)Talidomida
AMB Atalhos 3
3. O espessamento da membrana periodontal é um sinal
radiológico de grande valor para o diagnóstico de:
a) Doença mista do colágeno
b) Lupus discóide
c) Dermatomiosite
d) Lupus sistêmico
e) Esclerodermia
AMB Atalhos 4
4. O sinal de Gottron é característico da:
a) Dermatomiosite
b) Esclerodermia
c) Esclerose sistêmica
d) Doença mista do colágeno
e) Doença de Raynaud
AMB Atalhos 5
5. O lupus eritematoso discóide é de causa desconhecida,
porém são descritos vários fatores precipitantes, dentre eles:
a) Drogas, irradiação actínica, diabetes
b) Irradiação actínica, fármacos, tabagismo
c) Irradiação actínica, frio, álcool
d) Imunização, trauma, irradiação actínica
e) Frio, diabetes, irradiação actínica
AMB Atalhos 6
6. No lupus eritematoso neonatal devemos monitorar o
lactente sobretudo quanto à possibilidade de desenvolver:
a) Arterite abdominal
b) Nefrite intersticial
c) Bloqueio cardíaco
d) Pneumonite intersticial
e) Hepatite
AMB Atalhos 7
7. A característica clínica que encontramos na esclerodermia
localizada é a presença de:
a) Endurecimento da pele
b) Lesões tuberosas
c) Liquenificação
d) Nodosidade
e) Calcificação
AMB Atalhos 8
8. Em relação ao Lupus Eritematoso Sistêmico, assinale
a alternativa FALSA:
a) O anticorpo dupla hélice DNA (dsDNA) é específico,
não muito sensível e indica alto risco de doença renal
b) O anti-SM tem sensibilidade de 20-40% e altíssima
especificidade
c) Anticorpos antinucleares são encontrados em 95% dos
casos
d) A presença de anti-Ro, indica grave lesão renal
e) Alguns pacientes apresentam teste anti-treponêmico
FTA-ABS positivo
AMB Atalhos 9
9. Em relação ao lupus eritematoso neonatal, assinale a
alternativa FALSA:
a) A pequena minoria das crianças afetadas apresentam
anti-Ro/SSA
b) Ocorre em filhos de mães com lúpus, artrite
reumatóide ou síndrome de Sjogren
c) Metade das mães são assintomáticas
d) As lesões desaparecem espontaneamente por volta do
6° mês de vida
e) As alterações cardíacas associadas geralmente são
permanentes
AMB Atalhos 10
10. A dermatomiosite deve ser confirmada, como
diagnóstico principal, pelos seguintes exames:
a) Hemograma e VHS
b) Eletromiografia e EAS
c) Eletromiografia e biópsia da pele
d) Dosagem de glicose e ácido úrico
e) Biópsia muscular e dosagem de creatinafosfoquinase
AMB Atalhos 11
11. A positividade dos anticorpos Anti-Ro e Anti-La são
característicos de qual doença?
a) Lupus eritematoso subagudo
b) Lupus eritematoso sistêmico
c) Doença mista do colágeno
d) Dermatomiosite
e) Esclerodermia
AMB Atalhos 12
12. O lupus eritematoso discóide apresenta as seguintes
características:
a)Alopecia, hipercromia e hipertrofia
b)Infiltração, hipoestesia e telangiectasia
c)Atrofia, rolhas córneas foliculares e discromia
d)Alopecia, fistulização e discromia
e)NRA
AMB Atalhos 13
13. O lúpus profundo geralmente se associa com o lúpus do
tipo:
a) Vulgar
b) Pérnio
c) Hipertrófico
d) Crônico discóide
AMB Atalhos 14
14. Além das mutilações e desfiguração do paciente, a mais
séria complicação do lupus vulgar de longa evolução é:
a) Disfagia
b) Ectrópio
c) Alterações da fala
d) Cicatriz hipertrófica
e) Cancerização das lesões
AMB Atalhos 15
15. Diagnósticos diferenciais mais importantes da
dermatomiosite, estão incluídos os seguintes quadros:
a) Lúpus subagudo e eczema fotoalérgico
b) Mucinose e esclerodermia
c) Amiloidose e lúpus eritematoso
d) Necrobiose lipoídica e granuloma anular
e) Eczema de contato e eritema elevatum
diutinum
AMB Atalhos 16
16. Em relação ao lúpus subagudo, pode-se afirmar:
a) Pode anteceder ou acompanhar a artrite reumatóide
b) Ocorre em mulheres entre a 5ª e 6ª décadas de vida
c) Espículas córneas são características
d) Está associado com a presença de anti-DNA de dupla hélice
e anti-SM
e) Ocorre grave comprometimento sistêmico
AMB Atalhos 17
17. O lúpus eritematoso com início após os 50 anos, geralmente
apresenta lesões cutâneas do tipo:
a) Lesão em vespertílio
b) Vasculite de membros inferiores
c) Lúpus subagudo
d) Lesões discóides
e) Paniculite lúpica
AMB Atalhos 18
18. Considerando o lúpus eritematoso, julgue os itens a seguir
como Verdadeiros (V) ou Falsos (F) e, em seguida, assinale a
opção correta.
I – Nas formas localizadas do lúpus eritematoso discóides, quando
as lesões são restritas ao segmento cefálico, não ocorrem
sintomas gerais.
II – O lúpus eritematoso cutâneo subagudo é uma forma do lúpus
eritematoso com importante componente de fotossensibilidade.
III – No lúpus neonatal, a criança pode apresentar bloqueio
cardíaco, na maioria das vezes, transitório.
IV – Os pacientes com lúpus eritematoso sistêmico bolhoso
respondem bem ao tratamento com dapsona.
A seqüência correta é:
a) F, V, F, V.
b) F, F, V, V.
c) V, V, F, V.
d) V, V, V, V.AMB Atalhos 19
19. Paciente do sexo feminino, 26 anos, com aparecimento de
lesões anulares, policíclicas, localizadas na face de extensão
dos membros superiores acompanhados de artralgia, febre e
cefaléia. O quadro desencadeou-se após exposição solar.
Espera-se encontrar, no soro dessa doente, freqüência maior
de anticorpos reativos a:
a)Fibrilarina
b)Centrômero
c)Rna-polimerase I
d)Scl-70
e)Ro/SSA
AMB Atalhos 20
20. É característica do lupus eritematoso cutâneo subagudo:
a) Alopecia cicatricial
b) Fotossensibilidade acentuada
c) Lesões cutâneas atróficas
d) Ausência de marcador imunológico
e) Há nefrite grave em grande parte dos pacientes
AMB Atalhos 21
21. Em relação as lesões discóides do lupus eritematoso,
pode-se afirmar:
a) Apresentam-se sempre como lesões isoladas
b) Quando disseminadas indicam doença sistêmica
c) Normalmente não causam alopecia
d) Não é observada em pacientes com lupus sistêmico
e) Talidomida não parece apresentar bons resultados em
lesões do couro cabeludo
AMB Atalhos 22
22. Múltiplos dermatofibromas podem ocorrer em
associação com:
a) Lupus eritematoso
b) Neurofibromas
c) Tuberculose miliar
d) Quelóides
e) Melanoma
AMB Atalhos 23
23. A Dermatomiosite na infância caracteriza-se por:
a) Maior ocorrência de calcificações
b) Freqüentemente associação com neoplasias
c) Freqüentemente ocorrência de hipertricose
d) NRA
AMB Atalhos 24
24. Paciente homem, 40 anos, melanodérmico, apresenta placa
de alopecia no couro cabeludo arredondada, medindo 4cm de
diâmetro, eritematosa, com escama aderente que, quando
removida, exibe na sua porção inferior “plug” que ocupa os óstios
pilosebáceos dilatados. De permeio também há áreas de atrofia
com hipopigmentação do tipo vitiligóide. Sobre esta descrição
clínica é possível afirmar que:
a) Este paciente tem diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico
b) As lesões descritas ocorrem apenas na cabeça e porção superior
do tronco
c) Pelo aspecto clínico, deve ser diferenciada de psoríase do couro
cabeludo e alopecia areata
d) Nos pacientes com lesões discóides é infrequente a evolução
para doença renal graveAMB Atalhos 25
25. De todos os testes disponíveis, o de maior valor na
triagem para o LES é:
a) Determinação de anticorpos antinucleares (Hep-2)
b) Imunofluorescência direta da pele lesada
c) A presença de banda lúpica em fragmento de pele
lesada não exposta ao sol
d) Anticorpos anticardiolipina
e) VHS
AMB Atalhos 26
26. Contra-indicado na dermatomiosite por alterar o
metabolismo muscular:
a) Prednisona
b) Metotrexate
c) Clofazimina
d) Azatioprina
e) Triancinolona
AMB Atalhos 27
27. Nos pacientes com lúpus cutâneo, deve-se sempre ficar
atento para manifestações sistêmicas. Assinale, a seguir, a
assertiva INCORRETA sobre o lúpus eritematoso:
a) Presença de lesões discóides disseminadas indicam
maior chance de doença sistêmica
b) A presença de anti-RO está associado com lupus neonatal,
síndrome de Sjogren e lupus subagudo
c) No lupus eritematoso sistêmico é infrequente deformidade
articular ou erosões ósseas
d) Ao exame clínico, não há como diferenciar as lesões
vitiligóides do lúpus subagudo do vitiligo
AMB Atalhos 28
28. Faz parte do diagnóstico diferencial da esclerodermia
a)Escleredema e dermatomiosite
b)Erisipela e porfiria cutânea tarda
c)Dermopatia nefrogênica fibrosante e síndrome de Sjogren
d)Doença enxerto-hospedeiro crônica e fasciíte eosinofílica
e)Síndrome de Sjogren e atrofodermia de Pasini e Perini
AMB Atalhos 29
29. A esclerodermia pode ser classificada clinicamente
como esclerodermia localizada e esclerose sistêmica; seu
diagnóstico é feito pela apresentação clinica e exames
complementares. Em relação a isso, marque a alternativa
correta:
a) Anticorpo anticentrômero é indicador de doença limitada
a pele
b) Os anticorpos antifibrilarina estão relacionados com a
forma em placas, indica assim, bom prognóstico
c) Anticorpo Anti-Scl 70 e muito específico para doença
pulmonar intersticial e manifestações renais e
acroosteólise
d) A morféia generalizada em placas é uma forma de
esclerose sistêmicaAMB Atalhos 30
30. A dermatomiosite apresenta de forma mais frequente
overlap com a seguinte doença:
a) Lupus
b) Esclerodermia
c) Artrite reumatóide
d) Sjogren
AMB Atalhos 31
31. Dentre as lesões cutâneas do lúpus eritematoso
discóide, não são normalmente observadas:
a) Telangiectasia
b) Pústula
c) Ulceração
d) Lesões na região plantar
e) Vegetação
AMB Atalhos 32
32. Paciente com 27 anos, na 26ª semana de gestação,
apresenta FAN 1/640 nuclear pontilhado fino denso. No
período pré-natal, os exames indicados para avaliar o risco
de o recém-nascido ter bloqueio AV são:
a) Anti Ro-SSA, anti-LA-SSB e anti-U1RNP
b) Anti-Ro-SSA, C3 e C4
c) Anti-Ro-SSA, anti Sm e Anti Ds-DNA
d) Anti Ro-SSA, anticorpos antifosfolípides
e) VDRL e Anti Ds-DNA
AMB Atalhos 33
33. A manifestação mais comum do lúpus eritematoso
sistêmico é:
a) a artralgia
b) a linfadenopatia
c) o fenômeno de Raynaud
d) a nefrite
AMB Atalhos 34
34. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a síndrome
de Shulman
a) A hipergamaglobulinemia é muito comum
b) As lesões tem curso lento, mas progressivo
c) Há associação com trauma
d) Há boa resposta com a corticoterapia
AMB Atalhos 35
35. O lúpus induzido por drogas está mais associado com
os seguintes fármacos:
a) Griseofulvina e minociclina
b) Cloranfenicol e cefalexina
c) Tiabendazol e procainamida
d) Cefalexina e hidralazina
AMB Atalhos 36
36. Quanto ao lúpus eritematoso bolhoso, podemos dizer:
a) As bolhas são tensas e a clivagem é intraepidérmica com
infiltrado inflamatório linfocitário
b) A imunofluorescência demonstra apenas depósito de C3
c) Encontramos altos títulos de anticorpos anti- RNP
d) O tratamento com DDS é muito eficaz
AMB Atalhos 37
37. Assinale a alternativa CORRETA sobre o lúpus pérnio:
a) Pode evoluir para lupus eritematoso sistêmico
b) O acometimento do trato respiratório superior e pulmões
costuma estar associado
c) O pavilhão auricular é localização patognomônica
d) É a alteração inespecífica mais comum da sarcoidose
AMB Atalhos 38
38. São manifestações cutâneas, observadas com relativa
frequência na artrite reumatóide, exceto:
a) Vasculite
b) Sinal do xale
c) Nódulos
d) Petéquias e pápulas nas polpas digitais (Bywaters)
e) Fenômeno de Raynaud
AMB Atalhos 39
39. No Lúpus Eritematoso Cutâneo Subagudo:
a) Sempre observamos um grave comprometimento sistêmico
b) Pode preceder ou surgir durante a evolução da Síndrome de
Sjogren
c) É mais frequente em mulheres a partir da quinta ou sexta
década de vida
d) As lesões são atróficas com telangiectasias e espículas
córneas
AMB Atalhos 40
40. Considere as alternativas abaixo sobre a Atrofodermia de
Pasini e Perini.
1. O dorso está quase sempre envolvido, o tórax e abdômen
frequentemente, e as regiões proximais dos membros
ocasionalmente.
2. As placas estendem-se muito rapidamente em poucos
meses, em seguida persistem inalteradas.
3. Na atrofodermia, histologicamente, a esclerose pode ser
intensa.
4. Testes sorológicos para Borrelia burgdorferi são negativos.
Está correto o que se afirma em
a) F, F, F, F.
b) V, F, F, V.
c) V, V, F, V.
d) F, F, V, V.AtalhosAMB 41
41. Com relação ao lúpus eritematoso cutâneo crônico, assinale a
opção correta.
a) A presença de infiltração, sem atrofia e descamação das
lesões constitui o quadro clínico de lúpus eritematoso túmido.
b) As lesões discoides localizam-se principalmente na face (asa
de borboleta) e em algumas áreas pouco fotoexpostas, como
dorso e cervical posterior.
c) O lúpus eritematoso verrucoso é uma manifestação pouco
frequente e raramente provoca comprometimento sistêmico.
d) As lesões mais comumente causadas caracterizam-se por
eritema, descamação e atrofia, e raramente deixam cicatrizes.
e) Histologicamente, as lesões discoides apresentam acantose,
paraceratose e infiltrado neutrofílico perianexial
AtalhosAMB 42
GABARITO DE DOENÇAS AUTOIMUNES DO TECIDO
CONJUNTIVO
1.D 11.A 21.B 31.B 41.A
2.B 12.C 22.A 32.A
3.E 13.D 23.A 33.A
4.A 14.E 24.D 34.B
5.B 15.A 25.A 35.A
6.C 16.A 26.E 36.D
7.A 17.D 27.D 37.B
8.D 18.C 28.D 38.B
9.A 19.E 29.C 39.B
10.E 20.B 30.B 40.BAMB Atalhos 43