Anais 12a SOU - athoscomunicacao.com.brathoscomunicacao.com.br/download/2013.pdf · Coordenador do curso de Odontologia Prof. Dr. Jonas Alves de Oliveira Profa. Dra. Cíntia Iara

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Reitor da Universidade do Estado do Amazonas

Prof. Dr. Cleinaldo de Almeida Costa

Pró-reitor de Extensão

Prof. Dr. Carlossandro Carvalho de Albuquerque

Diretor da Escola de Ciências da Saúde

Prof. Msc. Darlisom Sousa Ferreira

Coordenador do curso de Odontologia

Prof. Dr. Jonas Alves de Oliveira

Profa. Dra. Cíntia Iara Oda Carvalhal

Presidente docente da 12a Semana de Odontologia da UEA

Profa. Dra. Jessica Mie Ferreira Koyama Takahashi

Presidente discente da 12a Semana de Odontologia da UEA

Eduardo Hideki Suzuki

Pré-avaliador

Prof. Msc. Hugo Felipe do Vale

Avaliadores

Profa. Msc. Adriana Beatriz Silveira Pinto

Profa. Msc. Adriana Fonseca Borges

Prof. Antônio Jorge de Vasconcellos II

Prof. Cristiano Pires e Silva

Profa. Msc. Érica da Silva Carvalho

Profa. Dra. Flávia Cohen Carneiro

Prof. Msc. Geraldo Celso da Silva Onety



Prof. Msc. Joel Motta Júnior

Profa. Juliana Maria Oliveira

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Profa. Msc. Kamilla Menezes Guedes de Andrade

Prof. Dr. Lioney Nobre Cabral

Profa. Msc. Luciana Machado de Abreu

Prof. Dr. Márcio de Menezes

Profa. Msc. Naelka Sarmento

Prof. Dr. Wanderson Miguel Maia Chiesa

Corpo editorial

Profa. Msc. Adriana Fonseca Borges



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Sumário*

1- ABRAHIM NMM*, BRANDÃO SCO, DE JESUS GP, LIBÓRIO TN, CÂMARA

J. Extenso tumor odontogênico ceratocístico na mandíbula: relato de caso.

2- ALBUQUERQUE DM*, PINTO ABS. Avaliação do conhecimento de pais e

responsáveis sobre saúde bucal em crianças hospitalizadas no Instituto da Criança do

Amazonas – ICAM.

3- ALBUQUERQUE RS*, SOUZA LAL, CISNEROS NT, CÂMARA J, AMORIM

MEB. Schwannoma em mucosa labial inferior- relato de caso.

4- ALENCAR MKS*, PINHERO TN, SILVA MB, BARBOSA JB. Osteomielite

crônica com sequestro ósseo na mandíbula.

5- ALMEIDA TRT*, CARVALHO FK, SILVA MB, SILVA ALC. Intervenção

cirúrgica em dente supranumerário (mesiodens) localizado no palato - relato de caso

clínico.

6- ARANTES PHR*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

GONCALVES FC. Adenoma pleomórfico em lábio superior: relato de caso.

7- ARANTES PHR*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

GONÇALVES FC. Fechamento de fístula oroantral com corpo adiposo de Bichat -

relato de caso clínico.

8- ARAÚJO MC*, REGALADO DF, MACEDO FR. Adequação de meio bucal:

relato de caso.

9- ARRUDA ES*, SILVA EBM, GARRIDO ADB. Abscesso perirradicular crônico

– relato de caso.

10- BARBOSA TV*, CAMPAGNOLLI DM, JUNIOR JM, KIMURA MKL.

Tratamento imediato de comunicação bucosinusal pela técnica de retalho vestibular:

relato de caso.

11- BENTES LP*, SUZUKI TYU, SANTOS PH, GODAS AGL, LIMA SF,

OLIVEIRA JA. Influência do tratamento de superfície na dentina intra-radicular na

resistência de união de pinos de fibra de vidro.

12- BESSA ERL*, RÉGIS-ARANHA LA, CAMPELO TA, INOMATA RLM.

Promoção de saúde em escolares da área rural de Manaus, Amazonas.

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13- BEZERRA-JR DM*, PONTES DG. Recuperação estética do sorriso através de

diferentes técnicas de clareamento dental e microabrasão do esmalte - relato de caso.

14- BRITO* LB, VIEIRA TM, REGALADO DF, CHUI FSM. Técnica de

microabrasão em incisivos centrais superiores.

15- BRUM JR*, BRUM CBB, ZAIA AAA, FERRAZ CCR, ALMEIDA JFA,

GOMES BPFA. Comparação entre técnicas de instrumentação e protocolos de

irrigação na redução de Enterococcus faecalis no canal radicular.

16- BRUM JR*, BRUM CBB, BRAGA MRCL, CHUI FMS, VINHORTE MC.

Solucionando iatrogenia - remoção de compactador de McSpadden fraturado pela

associação de ultrassom e cirurgia paraendodôntica.

17- CARVALHO GM*, CARVALHO MS, SPONCHIADO-JUNIOR EC,

CARVALHO FMA, MARQUES AAF. Relato de caso de endodontia em dente com

rizogênese incompleta com proservação de 4 meses: do fracasso ao sucesso.

18- CARVALHO HMP*, MARTINS VB, GONÇALVES FC. Tratamento de fístula

bucosinusal.

19- CARVALHO MS*, MEIRELES DA, SPONCHIADO-JR EC, CARVALHO

FMA, MARQUES AAF. Sistemas de lima única em molares superiores: relatos de

caso com instrumentos rotatórios One Shape® E reciprocante Wave One®.

20- CHIESA BEC*, CHIESA WMM, CARVALHO MD. Análise da fadiga cíclica

dos instrumentos do sistema rotatório Pathfile® em um canal artificial com curvatura

apical.

21- CHIESA BEC*, CHIESA WMM, CARVALHO MD. Análise da fadiga cíclica

de instrumentos rotatórios ProDesign S em canais curvos de mesmo raio e variação

do comprimento do arco.

22- CORREA JAP*, SILVA VRML, TAKAHASHI JMFK, SILVA CP, BORGES

AF. Avaliação da rugosidade de superfície de modelos de gesso obtidos a partir

moldes de alginato submetidos a diferentes procedimentos de desinfecção.

23- COSTA DLL*, CABRAL LN, RODRIGUES-SOARES F. Associação entre

distúrbios otológicos e desordens temporomandibulares em pacientes atendidos no

serviço de otorrinolaringologia da Fundação Hospital Adriano Jorge.

24- COSTA TCM*, OLIVEIRA DV, COSTA MG. Erros radiográficos mais

frequentes cometidos por alunos do curso de Odontologia na Policlínica

Odontológica da UEA .

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25- COSTA YWC*, OLIVEIRA PRA, SOUZA MS, ANTUNES RB, ALVES ICA.

Remoção cirúrgica de mesiodente em paciente com comprometimento estético: relato

de caso .

26- FERREIRA PEF*, CABRAL LN, MACHADO AM, FURTADO CJN,

PINHEIRO TN. Mucocele associada a hábito parafuncional: relato de caso.

27- FERREIRA PEF*, ZACARIAS FILHO RP, CARVALHAL CIO, HANAN SA.

Avaliação in vitro do efeito de antissépticos bucais no clareamento dental.

28- FERREIRA RS*, CORRÊA AM, SILVA CP, BORGES AF. Influência da

desinfecção de moldes de alginato na estabilidade dimensional de modelos de gesso

tipo IV.

29- FRADE VC*, FERREIRA FAB, SOUZA ITP, FUGITA SP, SILVA SR.

Diagnóstico, tratamento e prevenção da doença Miíase.

30- FRADE VC*, SOUSA RR, CONRADO F, MOTTA-JUNIOR J, MARREIRO

RA. A utilização da proteína morfogenética óssea recombinante humana sintética

tipo 2 para reconstrução de fissura alvéolo palatina.

31- FROTA MF*, BERBERT FLCV, SPONCHIADO-JR EC, MARQUES AAF,

BONETTI-FILHO I. Avaliação da resistência à fadiga cíclica de sistemas rotatórios e

recíprocos utilizando um canal simulado com deslocamento axial.

32- FUGITA SP*, BARREIROS ALC, FERREIRA FAB, SOUZA ITP, FRADE VC,

TELLO LB, SILVA KM. Lesões orais mais comuns na infância.

33- FUGITA SP*, BARREIROS ALC, SOUZA ITP, FRADE VC, TELLO LB.

Inclusão de elemento dentário em língua por ferimento com arma de fogo.

34- GOMES AC*, GOMES AC, GONÇALVES FC, BRAGA FP, TAKAHASHI

JMFK. Reabilitação oral com próteses imediatas.

35- GOMES BS*, PINHEIRO CL, CHUI FMS, BRAGA MRCL. Diagnóstico de

reabsorção radicular apical severa com tomografia computadorizada.

36- GONÇALVES FC*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

ARANTES PHR. Tratamento da sequela de fratura de osso frontal e margem supra

orbital - relato de caso clínico.

37- HOLANDA LRL*, BRONZI ES. Padrão de crescimento facial utilizando a

análise cefalométrica de Tweed, Steiner e McNamara.

38- LIMA MCM*, NEGREIROS D, BRUM JR, BRUM CBB, SENA NT. Cirurgia

parendodôntica : apicetomia seguida de retrobturação com MTA.

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39- MACIEL AP*, PESSOA AS, MONTEIRO-JR ML, MACHADO AFM,

PINHEIRO TN. Sialoadenite supurativa aguda secundária a biópsia excisional de

rânula.

40- MAIA BC*, PROCÓPIO ARL, SENA NT. Atividade antimicrobiana de fungos

endofíticos frente Enterococcus faecalis e Candida albicans.

41- MARINHO RR !, MITSUI FHO, VALE HF, MITSUI ARP. Efeito do

clareamento dental caseiro em dentes bovinos submetidos à pigmentação com

diferentes bebidas corantes: estudo in vitro.

42- MARTINS IEB*, GUIMARÃES CC, RELVAS JBF, SPONCHIADO-JR EC.

Prevalência de anomalias dentárias no estoque do banco de dentes da Faculdade de

Odontologia da UFAM.

43- MATOS JQ*, BRAGA MRCL, BRUM JR. Retratamento endodôntico e

tratamento de perfuração radicular com MTA.

44- MELO GCC*, PASSOS AB , CAMARA IMR , MACEDO FR, CARVALHO

MD. Implantes dentários: estética e função imediatos.

45- MELO KS*, SANTOS ICL, BRITO TCCA, BRANDÃO S, PEREIRA JV.

Líquen plano oral tipo placa – relato de caso.

46- MELO NDS*, SILVA GAS, REGALADO DF, CHUI FMS, MACEDO FR.

Aumento do tecido gengival ceratinizado através de cirurgia de recobrimento

radicular com a técnica de enxerto subepitelial.

47- NUNES AC*, OLIVEIRA GP, DINIZ MC, BRAGA FP, VENÂNCIO GN.

Instalação de implante em área estética, com provisório imediato, utilizando a própria

coroa protética do paciente: relato de caso.

48- OLIVEIRA AFA*, PINTO ABS, DUTRA ALT. Análise da cariogenicidade e

qualidade da dieta fornecida pelo Ceti da Cidade Nova e a avaliação do grau de

satisfação dos alunos.

49- OLIVEIRA GP*, BRAGA VSO, CARVALHO MD, MITSUI FHO. Instalação

de implante associado à temporização imediata após exodontia: relato de caso.

50- ONETY* GCS, SILVA GP, FERREIRA B, REGALO SCH. Análise postural do

endodontista, utilizando técnica rotatória e manual, por meio da cinemetria,

eletromiografia e checklists.

51- PACHECO EVFP*, OLIVEIRA AFA, REGALADO DF, CHUI FMS.

Retratamento endodôntico em sessão única.

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52- PAIVA CR*, SOUZA DC, CONDE NCO, PEREIRA JV, BRITO TCCA.

Dentinogênese imperfeita- relato de caso.

53- PEDRAÇA ES*, ROCHA OMV, CONDE NCO, MEDEIROS N, PEREIRA JV.

Leucoplasia associada ao fumo e álcool – relato de caso.

54- PESSOA JF*, PERIS AR, CHUI FMS, TAKAHASHI JMFK, REGALADO DF.

Cimentação de múltiplos pinos de fibra de vidro em dentes anteriores.

55- PINHEIRO CL*, GOMES BS, REGALADO DF, CHUI FMS. Clareamento

interno de dente anterior com Perborato de sódio.

56- QUEIROZ FF*, SENA NT, BRUM JR, BRAGA MRC, CHUI FMS. Remoção

de corpo estranho da região periapical via cirurgia paraendodôntica.

57- RIBEIRO JF*, SANTOS JRP, SANTOS BRM, PINTO ABS. Avaliação da

posição dos incisivos em indivíduos classe III.

58- RODRIGUES PMS*, ARANTES PHR, MARTINS VB, ALBUQUERQUE de

GC, OLIVEIRA MV. Remoção intra-oral de sialolito em glândula submandibular -

relato de caso clínico.

59- ROSA GM*, VALE HF, CARNEIRO FC, REGALADO DF, PONTES DG.

Influência do tipo de dentifrício na rugosidade superficial de um compósito resinoso

nanohíbrido.

60- SÁ PEIXOTO GRDE *, MARTINS VB, KASPER VC, SOUZA NLND.

Cirurgia para tracionamento de canino impactado: relato de caso clínico.

61- SAMPAIO DM*, SENA NT, PROCÓPIO ARL. Atividade antimicrobiana de

fungos endofíticos frente a Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa.

62- SANTOS KR*, VALE HF, TAKAHASHI JMFK. Perfil dos pacientes edentados

totais e parciais atendidos na Policlínica Odontológica da UEA no período de 2010 a

2012.

63- SANTOS WC*, BRITO PM, CHUI FMS, MACEDO FR, REGALADO DF.

Restaurações estéticas em pré-molares com modificação do grampo 212.

64- SENA NT*, BRUM JR, BRUM CBB, CHUI FMS, BRAGA MRCL.

Reintervenção endodôntica em incisivos inferiores com cimentação de pino de fibra

de vidro.

65- SILVA CC*, ROCHA TP, SIQUEIRA I, CARVALHO FK, PINTO ABS. O uso

de selantes na prevenção de cárie dental.

66- SILVA EBM*, ARRUDA ES, HANAN AS, TRIGUEIRO FH. Tratamento

precoce da mordida cruzada anterior – relato de caso.

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67- SILVA FLA*, SANTOS REA, RIBEIRO EOA, VINHORTE MC, OLIVEIRA

RM. Avaliação ocasional de glicemia em pacientes odontológicos.

68- SILVA GAS*, MELO NDS, CHUI FMS, JUNIOR MF, VASCONCELOS LRM.

A importância do correto planejamento para reabilitação em prótese parcial

removível - relato de caso.

69- SILVA VRML*, CORRÊA JAP, TAKAHASHI JMFK, SILVA CP, BORGES

AF. Influência de diferentes soluções de ácido peracético para desinfecção de moldes

de alginato na rugosidade de superfície de modelos de gesso tipo IV.

70- SIQUEIRA I*, BARROS MLT, MAIA LR, SILVA CC. Remoção cirúrgica de

dentes supranumerários em região de maxila e mandíbula: relato de caso clínico.

71- SOUZA APO*, RIBEIRO EOA, SANTOS REA. Razões para substituição das

restaurações de amálgama: análise entre os acadêmicos de odontologia da UEA.

72- SOUZA ML*, SASAHARA JK. Levantamento da mucosa sinusal com enxerto

de osso autógeno associado ao biomaterial sintético hidróxiapatita (Bionovation

Brasil).

73- SOUZA MS*, MENDES-NETO CN, COHEN-CARNEIRO F. Atuação em saúde

bucal do Conselho Municipal de Saúde de Boa Vista, Roraima.

74- SOUZA SN*, FROTA MF, SPONCHIADO-JUNIOR EC, GARRIDO ADB,

MARQUES AAF. Sucessos endodônticos após a presença de surplus na obturação do

sistema de canais radiculares: relato de caso.

75- SUZUKI EH*, CARVALHO FMA, VINHORTE MC, SPONCHIADO JR EC,

MARQUES AAF. Abertura foraminal radicular não coincidente com o ápice –

relatos de caso.

76- TAVARES PMH*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

GONÇALVES FC. Nevralgia do nervo infra orbitário por compressão por sequela de

fratura facial - relato de caso clínico.

77- TAVARES PMH*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

GONÇALVES FC. Frenectomia como tratamento para anquiloglossia: relato de caso

clínico.

78- VANJURA NP*, MARTINS V, ALBUQUERQUE GC, OLIVEIRA MV,

GONÇALVES FC. Cisto dentígero em mandíbula - relato de caso clínico.

79- VIEIRA APC*, BRUM JR, VINHORTE MC, BRUM CBB, CHUI FMS.

Reintervenção endodôntica em sessão única associada á restauração direta retida a

pino de fibra de vidro em paciente especial.

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80- VIEIRA TMS*, BRITO LB, CHUI FMS, REGALADO DF, MACEDO FR

Restauração transcirúrgica de primeiro molar superior com extensa destruição.

81- VINHORTE MC*, BRUM JR, SILVA FLA, CARVALHO FK, DUTRA ALT.

Fratura de tábua óssea vestibular e dilaceração de tecido mole até fundo de vestíbulo

em caso de extração caseira em dente decíduo.

82- VINHORTE MC*, SUZUKI EH, SPONCHIADO JR EC, CARVALHO FMA,

MARQUES AAF. Hibridismo na instrumentação de dentes anteriores inferiores:

relato de caso.

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Os conteúdos dos resumos publicados são de inteira responsabilidade dos autores que os enviaram, cabendo aos editores somente a formatação dos mesmos às normas estabelecidas pela Comissão Científica da 12a Semana de Odontologia da UEA e III Congresso de Odontologia da UEA.&

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Extenso tumor odontogênico ceratocístico na mandíbula: relato de caso

ABRAHIM NMM*, BRANDÃO SCO, DE JESUS GP, LIBÓRIO TN, CÂMARA J

O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de extenso tumor

odontogênico ceratocístico em mandíbula. O tumor odontogênico ceratocístico é

caracterizado por sua agressividade e comportamento persistente. Paciente, 41 anos,

sexo feminino, apresentou dor espontânea no lado esquerdo da mandíbula. Ao exame

clínico, foi observado assimetria facial e a presença de drenagem de líquido de

aspecto leitoso. Na radiografia panorâmica constatou-se a presença de extensa lesão

radiolúcida afetando corpo e ramo mandibular esquerdo. Foi realizada biópsia

incisional e o exame microscópico revelou lesão cavitária revestida por epitélio

escamoso estratificado paraceratinizado com poucas camadas de célula colunares em

paliçada e células basais hipercromáticas. Algumas ilhas epiteliais são observadas na

cápsula, tendo como diagnóstico histopatológico tumor odontogênico ceratocístico. A

paciente foi submetida a hemimanibulectomia e foi reabilitada através de placa de

reconstrução com prótese condilar. A aparente ausência de recorrência nem sempre é

indicativo de cura, sendo assim o acompanhamento clínico e radiográfico deste tumor

é necessário.

Palavras-chave: tumor odontogênico ceratocístico, tumores odontogênicos,

ceratocisto odontogênico.

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Avaliação do conhecimento de pais e responsáveis sobre saúde bucal em crianças

hospitalizadas no Instituto da Criança do Amazonas - ICAM

ALBUQUERQUE DM*, PINTO ABS

O objetivo deste estudo foi o de avaliar o conhecimento de pais e responsáveis

sobre saúde bucal em crianças hospitalizadas no Instituto da Criança do Amazonas-

ICAM. Após aprovação do Comitê de Ética da UEA foi realizado um estudo, sendo a

amostra composta pelos pais ou responsáveis e crianças hospitalizadas que

devolveram o consentimento livre e esclarecido, contemplando a totalidade das

crianças devidamente hospitalizadas na enfermaria de clínica médica pediátrica do

ICAM. A amostra foi composta por 20 crianças na faixa etária de 3 a 12 anos que

estiveram internadas no setor de clínica pediátrica I, neste setor estão disponíveis 23

leitos. A pesquisa foi realizada em 2 etapas: primeiramente os pais ou responsáveis

responderam a um questionário, e foi realizado um exame clínico para avaliar a

condição de saúde bucal das crianças hospitalizadas na enfermaria de clínica médica

pediátrica I. A população predominante foi de baixa renda, e baixa escolaridade;

onde, 63,7% das crianças estão livres de cárie, 70% do gênero feminino, e o principal

motivo para a internação foi devido a problemas respiratórios, 90% dos responsáveis

pela criança é a mãe. A cárie é considerada uma doença por 85% dos entrevistados;

enquanto 90% consideram a cárie transmissível. Para 70% dos entrevistados a placa

bacteriana é removida no dentista; embora, 65% informaram já ter recebido

informações sobre saúde bucal. Concluiu-se que: os pais das crianças examinadas

possuem pouco conhecimento sobre saúde bucal, sendo a higiene bucal deficiente,

em todo o período de internação da criança; as características socioeconômicas como

escolaridade e renda familiar influenciam diretamente quanto a presença de doenças

bucais. A prevalência de cárie dentária nas crianças internadas é alta, sendo

necessário tratamento restaurador além do preventivo. Orientações sobre higiene

bucal, fatores etiológicos das principais doenças bucais e métodos de prevenção

devem fazer parte da rotina hospitalar; envolvendo além dos pacientes, os

responsáveis e também profissionais da saúde que exerçam suas atividades em

ambiente hospitalar.

Palavras-chave: saúde bucal, clínica pediátrica, higiene bucal hospitalar.

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Schwannoma em mucosa labial inferior - Relato de Caso

ALBUQUERQUE RS*, SOUZA LAL, CISNEROS NT, CÂMARA J, AMORIM

MEB

Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clinico de Schwannoma, bem

como as medidas operatórias tomadas antes do estabelecimento do diagnóstico final.

Paciente E.A.M do gênero masculino, 24 anos, compareceu a atividade curricular de

extensão de Estomatologia da UFAM queixando-se de tumefação no lábio inferior,

indolor, de consistência endurecida, localizada na direção do incisivo e do canino

esquerdo que se iniciou há aproximadamente 3 anos. A hipótese diagnóstica inicial

de mucocele foi descartada após a realização da biópsia excisional. Durante o ato

cirúrgico descobriu-se a existência de três fragmentos de coloração branco-

pardacenta de consistência firme e elástica, sendo dois pequenos de formato irregular

e um maior arredondado. As peças foram retiradas , preservadas em um recipiente

contendo formol e encaminhadas ao laboratório para avaliação histopatológica. Ao

exame microscópico foi observado lesão caracterizada pela formação de neoplasia

benigna de origem neural constituída por feixes de células fusiformes (padrão antoni

A) que frequentemente forma arranjos em paliçados ao redor de áreas eosinofilicas

centrais (corpos de verocay). Em outras áreas foi observada uma distribuição menos

organizada das células, que são menos fusiformes, dentro de um estroma contendo

microcistos que parecem ser formados por líquido de edema (padrão antoni B). A

proliferação celular encontrava-se contida por cápsula fibrosa sendo determinado o

diagnóstico em Neurilemoma (Schwannoma). Conclui-se que o exame anátomo-

patológico é de fundamental importância para o estabelecimento do diagnóstico

definitivo de patologias orais.

Palavras-chave: schwannoma, neurilemoma.

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@&

Osteomielite crônica com sequestro ósseo na mandíbula

ALENCAR MKS*, PINHERO TN, SILVA MB, BARBOSA JB

Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de Osteomielite

crônica com sequestro ósseo na mandíbula. Uma paciente de 62 anos, do gênero

feminino, parda, compareceu a Policlínica Odontológica da Universidade do Estado

do Amazonas - UEA no dia 14 de maio de 2012, relatando que há um ano sentiu o

rosto inchar e que há 4 meses, havia notado o a presença de “um pedaço de osso para

fora da gengiva” em área edêntula, que lhe causava incomodo e dor. Na anamnese a

paciente não relatou nada digno de nota e inda não fazer uso de qualquer

medicamento. Ao exame extra-bucal observou-se tumefação na região afetada, e dor

a palpação. No exame intra-oral observou-se exposição óssea na região dos pré-

molares do lado direito da mandíbula, e a paciente relatou desconforto ao toque na

região. Realizou-se radiografia periapical para confirmar a presença de sequestro

ósseo e a sua dimensão. Realizou-se biópsia excisional da lesão, com remoção do

sequestro, debridamento e curetagem sob constante irrigação, até observar-se o

sangramento ósseo, seguido de hemostasia e sutura. Todo material removido foi

enviado para exame histopatológico no serviço de Patologia Bucal da UEA, tendo

laudo compatível com osteomielite crônica. Após duas semanas a paciente retornou

para o pós-operatório com evolução favorável do quadro e assim permanece até a

presente data. Casos de osteomielite crônica podem surgir em áreas edêntulas por

contaminação do alvéolo no pós-cirúgico de exodontias simples, ou por traumas. A

intervenção cirúrgica é necessária, com confirmação histopatológica a fim de obter-se

a precisão diagnóstica, uma vez que existem lesões semelhantes de etiologias

diferentes com mesma manifestação clínica.

Palavras–chave: osteomielite, diagnóstico, tratamento.

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A&

Intervenção cirúrgica em dente supranumerário (mesiodens) localizado no

palato - relato de caso clínico

ALMEIDA TRT*, CARVALHO FK, SILVA MB, SILVA ALC

Este trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso clínico

realizado através de cirurgia para remoção de um dente supranumerário. Paciente

P.H.B.A., sexo masculino, 9 anos, compareceu a clinica de Odontopediatria da UEA

com diagnóstico sugestivo de um dente supranumerário localizado no palato

(mesiodens). A responsável pelo paciente relatou que o mesmo apresentava retardo

na erupção dos elementos 21 e 11, que já se encontravam no estágio 8 de Nolla, e,

após analise radiográfica e tomográfica, foi confirmada a presença do dente

supranumerário e giroversão do dente 21. O tratamento de escolha foi remoção

cirúrgica do dente supranumerário utilizando técnica anestésica infiltrativa regional

no nervo palatino maior, complementada por anestesia infiltrativa local nas papilas

interdentais dos dois caninos superiores decíduos. A seguir foram feitas incisões

intrasulculares da distal do dente 53 até a distal do dente 63 e extrações com uso de

fórceps infantil Nº1 dos dentes 51, 62 e 63 que, além de se encontrarem em um

estágio de esfoliação avançado, permitiriam melhor visualização do mesiodens. Em

seguida, o descolamento da mucosa palatina foi realizado com o uso de

sindesmótomo e descolador de Molt. Para o procedimento de extração do dente foi

utilizado o sindesmótomo com movimentos de alavanca para rompimento das fibras

de sustentação do mesiodens e sua retirada da cavidade. Após a retirada, foi realizada

sutura simples e orientação pós-operatória ao paciente e sua responsável. Uma

semana após a cirurgia, observaram-se as bordas incisais dos dentes 11 e 21

rompendo o rebordo gengival. Conclui-se que os tratamentos preventivo e

interceptativo permitem que o desenvolvimento das arcadas se dê de maneira

favorável e que o acompanhamento clínico é importante para eleger a melhor

intervenção cirúrgica, observando também a necessidade de avaliação ortodôntica.

Palavras-chaves: supranumerário, odontopediatria, cirurgia.

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B&

Adenoma pleomórfico em lábio superior: relato de caso

ARANTES PHR*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

GONCALVES FC

O objetivo deste trabalho é demostrar uma alternativa de diagnóstico e

tratamento para as lesões de tecido mole que acometem a face, nesse caso como se

tratava de um adenoma pleomórfico as glândulas salivares. Paciente P. C. S., 37 anos

de idade, sexo masculino, xantoderma, compareceu ao CEO-Oeste queixando-se de

um “caroço” que surgiu em região de mucosa labial superior direita há cerca de 05

meses. Após a anamnese, que não evidenciou doenças e alterações sistêmicas, foram

realizados os exames extra e intra-orais, dos quais, o extra oral não evidenciou

grandes alterações, porém no intra oral, além de ser notada a ausência de alguns

elementos dentários, foi confirmada a presença de uma lesão nodular, de coloração

semelhante à mucosa adjacente, séssil, moderadamente dura à palpação, medindo

cerca de 25 mm em seu maior diâmetro. Radiograficamente, as estruturas ósseas se

mostraram íntegras. Foi realizada a biópsia excisional da lesão e encaminhada à

análise anatomopatológica. O diagnóstico histopatológico revelou que a lesão era um

adenoma pleomórfico. Concluímos que embora o adenoma pleomórfico seja um

tumor benigno de glândula salivar, a realização do exame histopatológico é de

extrema importância, uma vez que as características clínicas dessa lesão podem ser

semelhantes às presentes em tumores malignos. Não obstante a isso, uma avaliação

detalhada da queixa dos pacientes, um exame físico bem executado, os exames por

imagens e os achados microscópicos são fundamentais para o diagnóstico e

planejamento do tratamento. Uma técnica cirúrgica aprimorada e o acompanhamento

pós-operatório também são essenciais para obtenção de sucesso no tratamento de tal

patologia..

Palavras-chave: neoplasias, glândulas, salivares.

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C&

Fechamento de fístula oroantral com corpo adiposo de Bichat - relato de caso

clínico

ARANTES PHR*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

GONÇALVES FC

O objetivo deste trabalho é demostrar uma alternativa de tratamento para as

fístulas oroantrais. Paciente S.R.C.B. 58 anos, sexo masculino, leucoderma,

compareceu ao CEO Oeste, com história de extração dentária em região de primeiro

molar superior esquerdo há cerca de 04(quatro) meses, cujo local ainda não havia

cicatrizado completamente. Em consulta anamnética paciente relatou ser portador de

Hipertensão arterial sistêmica. Ao exame intra-oral , foi constatado orifício em

mucosa gengival do lado esquerdo, condizente com uma fístula bucossinusal. O

exame de imagem corroborou com o diagnóstico clínico. Destarte, instituiu-se

tratamento clínico com antibioticoterapia por 14 dias e descongestionantes nasais por

via sistêmica. Durante o curso do tratamento clínico promoveu-se o fechamento

cirúrgico da fístula bucossinusal com a utilização do corpo adiposo da bochecha ou

bola de Bichat. O caso foi proservado com 01 e 04meses. O caso operado evoluiu

sem complicações e com a cura da sinusite crônica. Concluímos que diante da grande

importância do seio maxilar no contexto maxilofacial, torna-se imperativo que o

Cirurgião – Dentista saiba diagnosticar, encaminhar e/ou tratar a comunicação e a

fístula bucossinusal, haja vista ainda que tais lesões ocorrem na maioria das vezes em

decorrência de complicações de extrações dentais, e que tal complicação compromete

o funcionamento dos seios maxilares. Assim, o tratamento das comunicações

oroantrais utilizando o corpo adiposo da bochecha é demonstrado como um método

simples e eficaz, que permite uma extensa aplicabilidade na maioria dos casos.

Palavras-chave: fístula, seio maxilar, Bichat.

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D&

Adequação de meio bucal: relato de caso

ARAÚJO MC*, REGALADO DF, MACEDO FR

Este trabalho tem o objetivo de restabelecer a condição de saúde bucal da

paciente e empregar ações que possibilite reduzir o foco infeccioso da cavidade oral.

Paciente J.R.S., 33 anos, gênero feminino, compareceu a clinica de Estagio II da

Policlínica Odontológica da UEA para tratamento protético e queixando-se da

estética dos seus dentes. Ao exame intra oral observou-se biofilme, inflamação

gengival, múltiplas lesões cariosas e ausência de elementos dentários. Foi realizado

profilaxia com escova de Robson, pasta profilática, pedra pomes, micromotor, contra-

ângulo e raspagem supra gengival com curetas de Gracey em todos os elementos. Em

seguida, removeu-se o tecido cariado da arcada superior com a colher de dentina e

broca esférica diamantada em baixa rotação. O elemento 22 possuía uma restauração

provisória com má adaptação e muitas retenções, no qual foi feito o desgaste da

região cervical com broca tronco cônica de acabamento para diminuir o acúmulo de

biofilme. O material restaurador temporário de escolha foi o cimento de ionômero de

vidro, devido sua propriedade de liberação de flúor, o qual foi inserido nas cavidades

com o auxilio da Centrix e da espátula de inserção de resina; realizou-se o

acabamento com a tira de lixa e as brocas de acabamento F e FF. Por seguinte, uma

aplicação tópica de flúor e orientação de higiene bucal. O tratamento foi satisfatório e

a paciente encontra-se apta a prosseguir o tratamento odontológico.

Palavras-chave: adequação de meio bucal, lesão cariosa, ionômero de vidro.

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E&

Abscesso Perirradicular Crônico – Relato de Caso

ARRUDA ES*, SILVA EBM, GARRIDO ADB.

O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de diagnóstico e tratamento

endodôntico do elemento 24. Paciente D.C.S., sexo feminino, 31 anos, compareceu à

Clínica Integrada III da Universidade Federal do Amazonas relatando incômodo em

um dente e edema gengival em períodos intermitentes. Afirmou que atualmente não

há dor, mas que anteriormente já existiu. Ao exame intraoral observou-se uma

parúlide próxima ao elemento 24 ao nível da mucosa. Realizou-se o exame

fistulográfico com um cone de guta percha onde foi constatado que o trajeto fistuloso

provinha da unidade examinada, bem como havia a presença de área radiolúcida

periapical. Quando submetido aos testes de vitalidade, o elemento apresentou

resposta negativa. O diagnóstico foi de abscesso perirradicular crônico e o tratamento

indicado foi a necropulpectomia. Realizou-se cirurgia de acesso com ponta

diamantada esférica 1012 e endoZ e iniciou-se o cateterismo com as limas #10, #15 e

#20. Os terços cervical e médio foram preparados com brocas de Gates-Glidden n" 2,

3 e 4. Verificou-se que os canais vestibular e palatino terminavam no mesmo forame.

O canal foi instrumentado pela técnica de Oregon modificada. O batente apical e

escalonamento foram feitos com limas manuais de primeira e segunda séries. A cada

troca de limas foi utilizado NaOCl a 2,5 % e irrigação final com EDTA a 17%. O

canal foi preenchido por pasta de hidróxido de cálcio, paramonoclorofenol canforado

e glicerina e somente obturado na última sessão. O conduto foi obturado com cones

de guta percha principal e acessórios, cimento Sealer 26 e com auxílio de

termocompactador. A cavidade foi selada com cimento ionômero de vidro até a

cimentação de pino de fibra de vidro e confecção de provisório. Conclui- se que, a

terapia adotada terá sido eficaz para a resolução do caso, caso haja a regressão da

imagem radiolúcida periapical.

Palavras-chave: endodontia, abscesso periapical.

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(F&

Tratamento imediato de comunicação bucosinusal pela técnica de retalho

vestibular: relato de caso

BARBOSA TV*, CAMPAGNOLLI DM, JUNIOR JM, KIMURA MKL

A comunicação bucosinusal ou oroantral é um defeito ósseo-maxilar ocorrida

geralmente por extrações dentárias de dentes posteriores da maxila. A conduta

instituída no tratamento no tratamento imediato varia desde a manutenção do coágulo

sanguíneo no local, até a confecção de retalhos mucoperiosteais e/ou palatinos que

possibilitem o fechamento das comunicações bucosinusais. Este trabalho tem como

objetivo apresentar o tratamento imediato de comunicação bucosinusal a partir de um

relato de caso. Paciente J.S.S. 36 anos, gênero masculino, melanoderma, compareceu

a clínica de odontologia da UNINORTE queixando-se de dor de dente, inflamação na

gengiva e mau-hálito. Durante a anamnese o paciente relatou como história médica

pregressa ter sido submetido à tratamento de sinusite. No exame intra-bucal foi

observado que o elemento dentário 16 se apresentava com extensa destruição

coronária e gengivite localizada na região. Foi realizada a tomada radiográfica

periapical do dente 16 onde se observou proximidades das raízes do elemento

dentário 16 com o seio maxilar e presença de lesão periapical na raiz mesio-vestibular

do mesmo elemento dentário. O paciente foi medicado com pré-operatório com

amoxicilina 1g, uma hora antes da cirurgia. Após a exodontia do elemento 16, foi

feita a manobra de Valsalva onde se observou saída de ar pelo alvéolo da raiz mesio-

vestibular confirmando a comunicação bucosinusal. No mesmo ato foi realizada duas

incisões relaxantes na região do elemento 16 e rebatimento do retalho para

recobrimento do alvéolo para tratamento da comunicação. No pós-operatório de 15

dias houve melhora nos sinais e sintomas mostrando, que o tratamento realizado foi

efetivo. O paciente mantem-se em acompanhamento pós-operatório.

Palavras-chave: cirurgia bucal, seio maxilar, fístula bucoantral.

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((&

Influência do tratamento de superfície na dentina intra-radicular na resistência

de união de pinos de fibra de vidro

BENTES LP*, SUZUKI TYU, SANTOS PH, GODAS AGL, LIMA SF, OLIVEIRA

JA

Este estudo avaliou a influência do tratamento de superfície à dentina

radicular na resistência de união de pinos de fibra com cimento resinoso autoadesivo.

Foram selecionados 30 dentes incisivo bovinos, com coroas cortadas, permanecendo

remanescente radicular de 16mm. Foi realizado o tratamento endodôntico e preparo

intracanal para o pino. As amostras foram divididas, randomicamente, em três

grupos, segundo o tipo de tratamento de superfície, para limpeza intracanal, após o

preparo para cimentação: Grupo I- água destilada; Grupo II- EDTA 17%; e, Grupo

III- clorexidina 0,12%. Os corpos-de-prova formados pelo conjunto dente-pino foram

cortados no terço cervical, médio e apical, obtendo espécimes com 2,0mm de

espessura. Os espécimes foram levados à Máquina de Ensaios Universal com carga

de 50Kgf e velocidade de 0,5mm/min para teste de resistência ao cisalhamento ‘push-

out’. A análise dos resultados foi feita com o teste ANOVA e Teste de Tukey

(p<0,05). Os valores de resistência adesiva regional nos terços cervical, médio e

apical, respectivamente foram: GI: 106,08 (±59,48); 88,09 (±76,17); 30,56 (±21,51);

GII: 103,26 (±51,41); 40,96 (±29,96); 26,30 (±24,62); e, GIII: 182,14(±50,82); 94,11

(±58,14); 26,17 (±25,47). Os efeitos da água destilada, clorexidina 0,12% e EDTA

17%, foram similares no tratamento superficial da dentina radicular, não havendo

diferença na resistência de união entre pinos de fibra de vidro e cimento resinoso

autoadesivo. Isto permite sugerir novo protocolo de cimentação, com ação

desinfectante (clorexidina), sem comprometer a resistência de união. Apoio:

FAPEAM N° 16255.

Palavras-chave: resistência mecânica, retentor intrarradicular.

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()&

Promoção de saúde em escolares da área rural de Manaus, Amazonas

BESSA ERL*, RÉGIS-ARANHA LA, CAMPELO TA, INOMATA RLM

A odontologia vem adotando intensamente programas e campanhas de ações

educativas e preventivas. A escola tem sido um dos principais locais para a

aplicabilidade destes, visando fazer a integração e articulação permanente da

educação em saúde. O presente trabalho teve como objetivo desenvolver atividades

de promoção de saúde bucal na Escola Municipal Francisco Nunes da Silva, Zona

Leste, área rural, de Manaus – AM. Contou com uma amostra de 406 escolares, turno

matutino, matriculados do primeiro ao quarto ano na rede pública de ensino. Esses

escolares foram submetidos semanalmente à palestras educativas, escovação dentária

supervisionada e aplicação tópica de flúor, com o intuito de iniciar a interação com o

universo odontológico. Os escolares participantes demonstraram grande interesse e

dispostas a aprenderem a forma correta de escovar os dentes – prevenindo a cárie

dentária e a doença periodontal – o uso do fio dental, a utilização racional do flúor e o

uso inteligente do açúcar.

Palavras-chave: odontologia em saúde pública, saúde bucal, educação em saúde.

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(?&

Recuperação estética do sorriso através de diferentes técnicas de clareamento

dental e microabrasão do esmalte - relato de caso

BEZERRA-JR DM*, PONTES DG

O trabalho relata um caso de recuperação estética do sorriso com diferentes

técnicas de clareamento e microabrasão do esmalte, além da substituição de

restaurações diretas. Ao exame clínico, foi observado que o elemento 21 possuía

tratamento endodôntico, e significativa alteração de cor (A4). Além disso, uma

discrepância na cor entre as restaurações e os dentes anteriores superiores era

evidente, bem como manchas hipoplásicas presentes nos dentes 12 e 23. Diante disso,

realizou-se clareamento interno com peróxido de carbamida 37% (Whiteness Super-

Endo - FGM) no dente 21 associado ao clareamento externo com peroxido de

hidrogênio 35% (Whiteness HP Maxx - FGM) em todos os dentes superiores,

envolvidos no sorriso, microabrasão com ácido clorídrico 6% (Whiteness RM –

FGM) e posterior troca das restaurações deficientes. Após esvaziamento e limpeza da

câmara pulpar do 21, foi inserido 1mm de cimento de hidróxido de cálcio sobre a

obturação endodôntica e cimento ionômero de vidro (CIV) até o limite da JCE

deixando uma camada de 3mm para fazer o selamento cervical. Inseriu-se o gel

clareador na câmara pulpar, coberto por algodão e na sequência, uma restauração

temporária com resina composta foi realizada, sendo esse clareador substituído a cada

7 dias durante três semanas. Ao mesmo tempo foi realizado o clareamento externo,

tanto dos dentes vitais (15-25) quanto do 21. Após 21 dias, os dentes clareados

apresentavam cor A1. Posteriormente, foi realizado a microabrasão do esmalte dos

dentes com manchas hipoplásicas (12 e 23) em sessão única. Em sessões seguintes

foram realizadas restaurações estéticas em resina composta (Opallis – FGM) nos

dentes 11, 12, 21 e 22. Conclui-se após a realização deste caso clínico que as técnicas

associadas de clareamento, microabrasão e restaurações em resina composta são

extremamente eficientes para a recuperação estética do sorriso.

Palavras-chave: clareamento dental, microabrasão do esmalte, agentes clareadores.

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(@&

Técnica de microabrasão em incisivos centrais superiores

BRITO* LB, VIEIRA TM, REGALADO DF, CHUI FSM

Este trabalho tem como objetivo apresentar a remoção de manchas nos

elementos 11 e 21 através da microabrasão a partir de um relato de caso. Paciente

E.O.S, gênero feminino, 14 anos, compareceu a disciplina de Estágio II para

tratamento dentário, observou-se elementos com necessidades de exodontias, e

manchas esbranquiçadas na maioria dos elementos dentários. Paciente relatou que

sentia um desconforto estético devido as manchas nos incisivos centrais superiores,

por serem as mais evidentes. Após a anamnese supõe-se que a etiologia das manchas

seja hipoplasia de esmalte. Para a primeira opção de tratamento foi proposto foi uma

microabrasão com o removedor de manchas Whiteness RM da FGM nos elementos

11 e 21. Este planejamento foi indicado por ser o mais conservador entre as

possibilidades disponíveis e também pela pouca idade da paciente. Desta forma, foi

realizado o isolamento absoluto com grampos colocados no 15 ao 24, secagem do

local, aplicação do produto em cima da mancha, foi realizado a fricção do produto

com uma espátula do próprio produto em seguida alternando a fricção com a taça de

borracha em baixa rotação durante 10 segundos, logo após fez-se uma lavagem

abundante com água, esses passos foram realizados durante 13 vezes. Conclui-se que

a técnica é efetiva para remoção de manchas mais suaves e/ou suavização das

manchas mais evidentes.

Palavras-chave: microabrasão, esmalte dentário.

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(A&

Comparação entre técnicas de instrumentação e protocolos de irrigação na

redução de Enterococcus faecalis no canal radicular

BRUM JR*, BRUM CBB, ZAIA AAA, FERRAZ CCR, ALMEIDA JFA, GOMES

BPFA

Este estudo teve por objetivo avaliar ex vivo a capacidade de redução

bacteriana dos sistemas ProTaper, ProTaper + Gates, EndoEze, Mtwo e Limas

Manuais em canais contaminados com Enterococcus faecalis, utilizando como

substâncias químicas auxiliares hipoclorito de sódio 1%, clorexidina gel 2% e soro

fisiológico como solução irrigadora. Para este fim, 150 molares superiores humanos

extraídos foram autoclavados e posteriormente contaminados por 21 dias com

Enterococcus faecalis. Em seguida foram divididos aleatoriamente em 15 grupos de

10 espécimes cada, de acordo com a técnica de instrumentação utilizada e o protocolo

de irrigação empregado. Amostras microbiológicas do canal radicular foram

coletadas e cultivadas antes e após a instrumentação, para a determinação das

unidades formadoras de colônia (UFC). A análise estatística foi realizada através dos

testes de Kruskal Wallis/ Dunn para as comparações intergrupo e Friedman ou

Wilcoxon para as comparações intragrupo. Na luz do canal radicular não houve

diferença entre os sistemas de instrumentação independente da substância química

auxiliar testada. Quanto às substâncias avaliadas tanto a clorexidina gel 2% quanto o

hipoclorito 1% obtiveram resultados semelhantes enquanto que o soro fisiológico

obteve resultados inferiores. Concluiu-se que todos os sistemas testados foram

eficazes em reduzir a população de Enterococcus faecalis na luz do canal radicular,

independente do número de instrumentos utilizados em cada técnica de

instrumentação.

Palavras-chave: instrumentação, irrigantes do canal radicular, Enterococcus faecalis.

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(B&

Solucionando iatrogenia - remoção de compactador de McSpadden fraturado

pela associação de ultrassom e cirurgia paraendodôntica

BRUM JR*, BRUM CBB, BRAGA MRCL, CHUI FMS, VINHORTE MC

O trabalho apresenta a resolução de caso clínico através de cirurgia

paraendodôntica na remoção de compactador de McSpadden fraturado além do ápice,

utilizando ultrassom odontológico. Paciente J.G.S., gênero masculino, 22 anos,

compareceu à clínica da UNINORTE queixando-se de dor estimulada no elemento

11. Ao exame clínico e radiográfico foi observada cárie extensa e proximidade com a

polpa coronária, optando-se por realizar a intervenção endodôntica. Após o PQM,

confirmada a prova do cone, deu-se início a obturação pela técnica híbrida de Tagger

com compactador de McSpadden. Ao acionar o micromotor, o sentido do giro não foi

verificado, e o mesmo se encontrava no sentido anti-horário, fazendo com que o

compactador se parafusasse no canal. O instrumento foi visualizado, através de

radiografia, ultrapassando o forame e travado no osso medular. Tentou-se, sem

sucesso, sua remoção com a pinça de Stieglitz girando no sentido oposto. O paciente

realizou tomografia e após uma semana retornou para a intervenção seguindo os

protocolos cirúrgicos padrão. Iniciou-se com ostectomia seguida de apicetomia, com

a finalidade de separar a McSpadden em dois fragmentos. Para remoção do

fragmento alojado no osso medular, lançou-se mão do ultrassom com inserto

esférico, desgastando de forma gradativa o osso que o recobria, alternando tentativas

de pinçagem e vibração ultrassônica, até o fragmento se desalojar. O fragmento

intracanal também foi removido pela vibração ultrassônica associada a tentativas de

pinçagens e uso de limas Hedstroem. Realizou-se reinstrumentação e obturação do

canal radicular associada à obturação retrógrada com MTA. Após cinquenta dias o

paciente retornou para controle, apresentando-se assintomático. Radiograficamente

observou-se reparo ósseo, confirmado pela tomografia, levando à conclusão que os

procedimentos adotados mostraram-se eficazes na resolução do caso.

Palavras-chave: ultrassom, iatrogenia, endodontia.

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(C&

Relato de caso de endodontia em dente com rizogênese incompleta com

proservação de 4 meses: do fracasso ao sucesso

CARVALHO GM*, CARVALHO MS, SPONCHIADO-JUNIOR EC, CARVALHO

FMA, MARQUES AAF

Este trabalho tem como objetivo apresentar um relato de insucesso de

tratamento endodôntico em dente com ápice aberto que, após reintervenção,

conseguiu-se obter a cicatrização da lesão apical e sucesso do tratamento

endodôntico. Paciente R.B.L., gênero masculino, 09 anos, queixava-se de dor e

edema na região vestibular do dente 15. Ao exame radiográfico, constatou-se que o

dente apresentava rizogênese incompleta, com lesão apical extensa. Após anestesia,

acesso e isolamento absoluto localizou-se apenas um canal que foi instrumentado,

inicialmente, com brocas de Gates-Glidden 3 e 4 no terço cervical e limas rotatórias

K3®, 30, 35 e 40 taper 0.06; a obturação foi em sessão única e o canal foi preenchido

com Pasta L&C®. Após 30 dias, o paciente retornou apresentado fístula na porção

vestibular do mesmo dente, ao exame radiográfico notou-se reabsorção da pasta

obturadora na porção apical e persistência da lesão. Optou-se, então, em realizar a

reintervenção endodôntica. A Pasta L&C® foi removida com limas K #25 e # 30 e o

segundo canal foi localizado. Após nova odontometria a instrumentação se deu com

limas K manuais de #45 a #60 e a obturação pela técnica da termocompactação com

guta-percha e cimento AH Plus®. Hipoclorito a 2,5% e EDTA 17% foram as soluções

irrigadoras utilizadas. Após 3 meses o paciente retornou sem sintomatologia dolorosa

e ao exame radiográfico notou-se regressão da lesão periapical. Conclui-se que o

tratamento proposto foi efetivo para a resolução do caso clínico.

Palavras-chave: endodontia, necrose da polpa dentária.

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(D&

Tratamento de fístula bucossinusal

CARVALHO HMP*, MARTINS VB, GONÇALVES FC

Este trabalho tem como objetivo apresentar o tratamento de uma fístula

bucossinusal, a partir de um relato de caso. Paciente L. C. B., 36 anos, sexo

masculino, leucoderma, compareceu ao serviço de CTBMF do Centro de

Especialidades Odontológicas (CEO - Oeste) de Manaus, com queixa de “ar passando

pelo nariz” após extração do 1° molar superior. Ao exame clínico observou-se o

alvéolo referente ao primeiro molar superior, em processo de cicatrização com grande

quantidade de tecido de granulação. Ao exame radiográfico evidenciamos a íntima

ligação das raízes dentárias do elemento dentário extraído com a parede inferior do

seio maxilar, o que causou uma comunicação Bucossinusal e que evoluiu para uma

Fístula Bucossinusal. O paciente não relatava nenhum sinal flogístico ou de infecção

e o seio maxilar em imagem radiográfica corroborava a clínica. O tratamento

proposto foi o fechamento da Fístula Bucossinusal utilizando-se de um retalho

palatino. Para a comodidade do paciente, a área cruenta, doadora do retalho foi

preenchida com cimento cirúrgico. Após 4 semanas, o processo cicatricial estava

concluído, com o fechamento da Fístula Bucossinusal. Conclui-se que o tratamento

proposto foi efetivo para a resolução do caso clínico.

Palavras-chave: extração de 1° molar, comunicação bucossinusal, fístula

bucossinusal.

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(E&

Sistemas de lima única em molares superiores: relatos de caso com

instrumentos rotatórios One Shape® e reciprocante Wave One®

CARVALHO MS*, MEIRELES DA, SPONCHIADO-JR EC, CARVALHO FMA,

MARQUES AAF

Este trabalho mostra a sequência de tratamento endodôntico de quatro casos

de molares superiores realizados com os novos sistemas de instrumentação One

Shape® e Wave One®, que empregam uma única lima no movimento rotatório e

reciprocante, respectivamente. Após exames clínicos e radiográficos, anestesia,

abertura coronária, isolamento absoluto, localização dos canais e cateterismo com

instrumentos K #10 e #15, deu-se início aos tratamentos de acordo com os protocolos

dos fabricantes. Nos Casos 1 e 2 realizou-se biopulpectomia em sessão única com o

sistema One Shape®; após o cateterismo realizou-se preparo cervical com broca

largo 1, odontometria e instrumentação em rotação contínua com a lima One Shape®

(25.06), os canais palatinos foram complementados com lima K manuais #35 a #45.

No Caso 3 também se realizou biopulpectomia e no Caso 4 necropulpectomia, ambos

em sessão única, porém com o emprego do sistema Wave One®. Após a

odontometria realizou-se o preparo dos canais com a lima Wave One® Primary

(25.08) em movimento reciprocante e complementação dos canais palatinos com

limas K manuais de #35 a #45. A irrigação foi realizada com hipoclorito de sódio a

2,5% a cada troca de instrumento. Na obturação empregou-se a técnica da

termoplastificação com cones de guta-percha e cimento AH Plus, pode-se observar a

presença de surplus de cimento em todos os casos. Após o tratamento endodôntico,

os pacientes foram encaminhados para tratamento restaurador. Concluiu-se que as

técnicas que utilizam lima única com diferentes movimentos foram eficazes para a

resolução dos casos com diminuição do tempo operatório.

Palavras-chave: endodontia, instrumentação.

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)F&

Análise da fadiga cíclica dos instrumentos do sistema rotatório Pathfile® em um

canal artificial com curvatura apical

CHIESA BEC*, CHIESA WMM, CARVALHO MD

Este estudo realizou uma análise comparativa dos tamanhos dos fragmentos

apicais fraturados das limas do Sistema Pathfile® e do Número de Ciclos para a

Fratura (NCF), quando submetidas a um ensaio de fadiga cíclica. Foram utilizados 3

Grupos (n=10). Grupo I: instrumentos de D0= 0,13 mm; Grupo II: instrumentos de

D0= 0,16 mm; Grupo III: instrumentos de D0= 0,19 mm. O comprimento de cada

instrumento foi medido com um paquímetro, antes e após o ensaio de fratura. As

limas dos três grupos foram lubrificadas com glicerina e acionadas a 250 RPM em

canaletas artificiais metálicas com 23 mm de comprimento total, curva apical com

raio de 6 mm e comprimento da curva de 9,42 mm. Em frente a cada canaleta, uma

placa de acrílico foi acoplada, permitindo visualização sob microscopia operatória e a

gravação em vídeo do momento da fratura. As médias dos tamanhos dos fragmentos

apicais fraturados foram 4,67 mm, 4,87 mm e 4,82 mm, enquanto que as médias dos

NCF foram de 3057, 1162 e 878, para os Grupos I, II e III, respectivamente. A

análise estatística ANOVA (P=0,05) demonstrou não haver diferenças significantes

no tamanho dos fragmentos fraturados entre os três grupos experimentais. Quanto ao

NCF, houve diferenças significantes entre os Grupos I e II , e entre o Grupo I e III.

Não houve diferenças significativas quando se comparou os NCF do Grupo II com os

do Grupo III. Conclui-se que a região do instrumento onde a fratura ocorreu foi

próxima ao meio da curva em todos os grupos, ou seja, junto à área onde o

instrumento foi submetido às maiores tensões de tração e compressão e que a fratura

por fadiga cíclica ocorreu mais tardiamente nos instrumentos de menor diâmetro

(Pathfile 013), comparativamente aos de maior diâmetro (Pathfile 016 e Pathfile

019). Apoio financeiro: FAPEAM.

Palavras-chave: preparo de canal radicular, tratamento do canal radicular,

instrumentação.

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)(&

Ensaio de flexão rotativa de instrumentos rotatórios ProDesign S® com variação

do comprimento do arco de canais curvos

CHIESA BEC*, CHIESA WMM, CARVALHO MD

O objetivo deste estudo foi realizar um ensaio de flexão rotativa, comparando-se o

Número de Ciclos para a Fratura (NCF) de um instrumento rotatório de NiTi

desenvolvido com o propósito de realizar a patência foraminal: ProDesign S®

25.01. Inicialmente, duas canaletas foram usinadas em um bloco metálico, ambas

com 23 mm de comprimento total e curvaturas apicais com raio de 6 mm, porém com

variação do comprimento do arco. Em frente a cada canaleta, uma placa acrílica foi

parafusada, criando um canal artificial com a possibilidade de visualização do

instrumento girando no seu interior até sua fratura. Após a lubrificação dos canais

com glicerina, os instrumentos do Grupo I foram acionados no canal com

comprimento do arco de 12,56 mm; no Grupo II os instrumentos trabalharam no

canal de 9,42 mm de arco (n=10). O motor foi acionado a 250 rotações por minuto. A

fratura foi observada à luz de microscopia operatória, ao mesmo tempo em que uma

câmera de vídeo Mini DV acoplada ao divisor de luz do microscópio gravou o

momento exato em que a fratura ocorreu, sendo medido o tempo necessário para a

ocorrência da fratura, com auxílio do cronômetro existente no visor da câmera. O

NCF foi determinado, multiplicando-se a velocidade de rotação pelo tempo

necessário para a ocorrência da fratura. As médias do NCF foram 378,33 e 1998,75

para os Grupos I e II, respectivamente. A análise estatística pelo teste t de Student

demonstrou a existência de diferenças estatisticamente significantes entre os grupos

(p<0,05%). Concluiu-se que o NCF dos instrumentos ProDesign S® 25.01 foi

influenciado pelo comprimento do arco dos canais artificiais empregados, com média

menor para os instrumentos que trabalharam no canal com maior comprimento do

arco. Apoio Financeiro FAPEAM.

Palavras-chave: tratamento do canal radicular, preparo de canal radicular, endodontia.

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Avaliação da rugosidade de superfície de modelos de gesso obtidos a partir

moldes de alginato submetidos a diferentes procedimentos de desinfecção

CORREA JAP*, SILVA VRML, TAKAHASHI JMFK, SILVA CP, BORGES AF

O hipoclorito de sódio é um dos desinfectantes mais utilizado na Odontologia

devido a sua ação rápida e baixo custo. Encontram-se no mercado diferentes

concentrações, o que modifica sua eficácia de acordo com o tempo de exposição. Em

algumas situações, há alteração de modelos de gesso após a desinfecção de moldes de

alginato, devido a sua característica física de embebição, o que compromete parcial

ou totalmente a qualidade dos trabalhos odontológicos realizados sobre os mesmos. O

objetivo deste projeto foi avaliar as superfícies de corpos de prova de gesso tipo IV

quanto à rugosidade, quando os moldes de alginato foram submetidos à desinfecção

por spray, vapor ou imersão em três soluções diferentes: hipoclorito de sódio a 0,5%,

hipoclorito de sódio a 2,5% e hipoclorito de sódio a 5%. Foram confeccionados 60

(sessenta) corpos de prova de gesso especial tipo IV com 14 mm de diâmetro e 5 mm

de espessura a partir de moldes de hidrocolóide irreversível, sendo 06 (seis) moldes

para o Grupo Controle (nenhum tratamento de desinfecção foi aplicado) e 54

(cinquenta e quatro) moldes (n=6), separados em grupos correspondente ao método

de desinfecção. Após a vazagem em gesso tipo IV, foram colocados no umidificador

e aguardou-se a cristalização por 45 minutos. A leitura da textura superficial foi

registrada digitalmente pelo aparelho rugosímetro em três diferentes áreas da

superfície do corpo de prova. Os dados foram analisados usando ANOVA e teste de

Tukey. A rugosidade de superfície não foi alterada quando a desinfecção de moldes

de alginato ocorre com hipoclorito de sódio a 0,5% e 2,5% independente do método

utilizado (spray, vapor ou imersão). Quando a desinfecção ocorre com hipoclorito de

sódio a 5%, a rugosidade é alterada pelo método de spray e imersão, sendo que o

spray apresenta mais rugosidade que a imersão. Órgão Financiador: FAPEAM

Palavras-chave: hipoclorito de sódio, rugosidade, desinfecção.

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Avaliação da presença de sintomas otológicos em pacientes com disfunção

temporomandibular

COSTA DLL*, CABRAL LN, RODRIGUES-SOARES F

Disfunção Temporomandibular (DTM) é um termo coletivo usado para

descrever uma série de problemas clínicos que envolvem os músculos da mastigação,

as articulações temporomandibulares e estruturas associadas, ou ambos. Diversos

estudos comprovam a existência de um grande número de pacientes com DTM que

apresentam sintomas otológicos. Este trabalho tem como objetivo avaliar a

prevalência de pacientes atendidos no ambulatório de otorrinolaringologia da

Fundação Hospital Adriano Jorge com sintomas de otalgia, zumbido, vertigem,

tonturas ou quaisquer outros distúrbios vestibulococleares sem causa

otorrinolaringológica definida, que possam estar potencialmente relacionados às

DTMs, bem como investigar as alterações vestibulococleares em portadores de

disfunção temporomandibular ou craniocervicofacial, relacionadas principalmente

aos músculos antigravitacionais masseter e esternocleidomastóideo. Trata-se de um

estudo de campo, descritivo, transversal, controlado. Utilizou-se como instrumento

de coleta de dados um questionário constituído por questões referentes à: queixa

otorrinolaringológica principal; queixas relacionadas à dores orofaciais; queixas

dentárias ;avaliação clínica da condição dentária do voluntário, que teve como

objetivo verificar a presença de dentes posteriores; avaliação clínica das articulações

temporomandibulares por meio da ausculta e palpação, e também dos músculos

masseter e esternocleidomastóideo. Dos 19 voluntários participantes, 17 eram do

gênero feminino e 2 masculino. Os principais sintomas otológicos relatados foram em

ordem decrescente: otalgia (78,9%), vertigem (36,9%), zumbido subjetivo (21,1%) e

plenitude auricular (10,6%), cefaleia e dor muscular foram as queixas mais

associadas à DTM. Houve associação significativa entre a presença de pontos gatilho

masseter e esternocleidomastóideo e a presença de sintomas otológicos. Apoio

Financeiro: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas – FAPEAM.

Palavras-chave: transtornos da articulação temporomandibular,

otorrinolaringolopatias, dor facial.

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Erros radiográficos mais frequentes cometidos por alunos do curso de

Odontologia na Policlínica Odontológica da UEA

COSTA TCM*, OLIVEIRA DV, COSTA MG

Os exames radiográficos são de fundamental importância na prática

odontológica, estes exames complementares nos auxiliam no diagnóstico e também

são provas legais em caso de processo. Além disso, a exposição repetida aos raios-X

pode ser prejudicial tanto ao profissional quanto ao paciente, tornando ainda mais

importante o conhecimento da técnica radiográfica; assim faz-se necessário que o

profissional responsável pela tomada radiográfica seja capacitado para fazê-la. Este

estudo teve por objetivo avaliar quais são os principais erros cometidos pelos alunos

da policlínica da UEA, mais especificamente nas radiografias periapicais. A pesquisa

descritiva, com análise quantitativa, foi realizada por meio do acompanhamento das

tomadas radiográficas o posicionamento do paciente na cadeira até o armazenamento

da película, passando pelo processamento e pela secagem. Da amostra de 300

radiografias periapicais analisadas, concluiu-se que os erros mais frequentes são nesta

ordem: erros nas tomadas radiográficas; erros no processamento; erros no

armazenamento. Sendo estes subdivididos em quanto à quantidade de erros de cada

um. Então, apesar de receberem toda teoria no que diz respeito à tomada radiográfica,

os alunos ainda cometem alguns erros com muita frequência, erros estes descritos

nesta pesquisa. Esta pesquisa foi apoiada pela Fundação de Amparo à Pesquisa do

Estado do Amazonas-FAPEAM.

Palavras-chave: erros radiográficos, radiografia, radiologia.

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)A&

Remoção cirúrgica de mesiodente em paciente com comprometimento estético:

relato de caso

COSTA YWC*, OLIVEIRA PRA, SOUZA MS, ANTUNES RB, ALVES ICA

Este trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso de um

mesiodente submetido a tratamento cirúrgico. A paciente F.C.S., gênero feminino, 08

anos, foi detectada durante uma atividade acadêmica extra institucional, apresentando

ao exame clínico um elemento supranumerário localizado na região interdental dos

incisivos centrais superiores. As radiografias panorâmica e oclusal de maxila

mostraram a presença de um mesiodente superior totalmente erupcionado com

processo de rizogênese completo, ocasionando mal posicionamento dentário e

evidentes comprometimento estético dos dentes adjacentes, os quais se apresentavam

com mais de dois terços de formação radicular. O tratamento escolhido foi a

exodontia do elemento, pois foi considerado que a remoção imediata do

supranumerário nessas condições aumentaria as chances de se obter uma

normoclusão sem necessidade de tratamento ortodôntico. O procedimento cirúrgico

foi realizado na Clínica de Odontopediatria da Faculdade Cathedral, seguindo todas

as normas de biossegurança. Após anestesia terminal infiltrativa vestibular e bloqueio

nasopalatino, foram utilizados descoladores para o afastamento das papilas gengivais,

e com o uso de fórceps infantil foram realizados manobras de intrusão e luxação para

ruptura dos ligamentos periodontais, facilitando a exérese do elemento. Neste caso,

não foi adotado nenhum tratamento ortodôntico imediato, aguardando a esfoliação

completa da dentição permanente. Todo procedimento foi precedido pela assinatura

pelo responsável do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e Autorização para

Uso de Imagem. Após duas semanas de proservação, houve uma ligeira redução do

diastema patológico. Concluiu-se que o tratamento preconizado foi satisfatório para a

resolução do caso clínico.

Palavras-chave: cirurgia bucal, supranumerário, estética dental.

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)B&

Mucocele associada a hábito parafuncional: Relato de caso

FERREIRA PEF*, CABRAL LN, MACHADO AM, FURTADO CJN, PINHEIRO

TN

Esse relato visa mostrar a presença de hábitos parafuncionais tais como

mordiscamento da mucosa, como possível causa etiológica de mucocele. Uma

paciente, melanoderma do gênero feminino, 22 anos, foi encaminhada à disciplina

Semiologia Odontológica II da Universidade do Estado do Amazonas, para remoção

de uma lesão no lábio inferior. Na anamnese relatou que mordiscava

involuntariamente há cerca de um ano sua mucosa labial inferior, e que a lesão havia

se desenvolvido há duas semanas. Ao exame clínico observou-se lesão nodular no

lábio inferior que apresentava rigidez à apalpação e era assintomática, e ainda sua

mucosa jugal do lado direito encontrava-se traumatizada devido a parafunção.

Realizou-se uma biópsia excisional da lesão labial, com esvaziamento das glândulas

menores da região afetada, e o material foi encaminhado ao serviço de Patologia

Bucal da universidade, sob suspeita diagnóstica de mucocele. O exame

histopatológico confirmou a suspeita clínica, sendo diagnosticado um cisto de

retenção mucosa roto. O pós-operatório transcorreu sem qualquer alteração. A

paciente foi orientada sobre a importância de combater a parafunção de

mordiscamento labial, e após 1 ano não observou-se recidiva da lesão. Conclui-se

com este trabalho a importância da identificação do possível agente causal em casos

de mucocele, bem como o correto esvaziamento local de glândulas salivares menores

para o combate de lesões recidivantes.

Palavras-chave: mucocele, mordiscamento labial, parafunção mastigatória.

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)C&

Avaliação in vitro do efeito de antissépticos bucais no clareamento dental

FERREIRA PEF*, ZACARIAS FILHO RP, CARVALHAL CIO, HANAN SA

A estética dental passou a ser foco de atenção nos últimos anos, sendo a

alteração de cor do dente uma das maiores insatisfações relatada pela população. O

clareamento dental tem ocupando um lugar de destaque na Odontologia Estética. O

objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de antissépticos bucais no clareamento

dental 25 incisivos bovinos. A medição da cor foi realizada na face vestibular em

todos os espécimes com espectrofotômetro VITA Easyshade! Compact (VITA

Zahnfabrik, Germany). Os dentes tiveram as suas raízes removidas, preenchidas com

resina composta e imersos por 72 horas em uma solução de café. Os espécimes foram

divididos aleatoriamente em cinco grupos: G1-Listerine® Whitening, G2-Colgate

Luminous White, G3-Cepacol Plus Whitening, G4-Colgate Plax Whitening e G5-

Listerine Cool Mint, (Grupo controle). Os dentes foram imersos em 15mL de

colutório, de acordo com o grupo, duas vezes ao dia por um minuto durante 12

semanas e submetidos a uma nova leitura de cor. Utilizou-se o teste t de Student, com

nível de significância de 5%. Observou-se que não houve diferença estatisticamente

significativa (p<0,05) entre os produtos avaliados, com relação à alteração de cor.

Conclui-se que os antissépticos não foram eficazes em produzir um efeito clareador

significativo em nenhuma dos espécimes testados. Órgão Financiador: FAPEAM.

Palavras-chave: clareamento dental, antissépticos bucais, estética dentária.

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)D&

Influência da desinfecção de moldes de alginato na estabilidade dimensional de

modelos de gesso tipo IV

FERREIRA RS, CORRÊA AM, SILVA CP, BORGES AF

Uma das mais importantes etapas para a confecção de próteses é a moldagem,

na qual há um íntimo contato com as secreções do paciente. Assim, os moldes

odontológicos são um transmissor em potencial de microrganismos e infecções, e por

esse motivo é necessário que seja feita uma desinfecção imediata do molde, no qual,

o material desinfetante deve ter propriedades antimicrobianas e não deve alterar as

propriedades físicas do material de moldagem. Para avaliar possíveis alterações

dimensionais, foi confeccionado um modelo mestre seguindo as especificações da

ISO 1563 na sua superfície, e modificação nas parede laterais para permitir a

mensuração da distância entre as paredes. 30 corpos de prova foram confeccionados

em gesso tipo IV, no qual os moldes de alginato foram anteriormente submetidos a

tratamento com soluções e métodos desinfetantes de acordo com cada grupo. A

pesquisa constou de um grupo controle e 4 grupos experimentais (n=6), utilizando

Ácido Peracético 2% e hipoclorito de sódio a 2,5% como desinfetante, através dos

métodos por spray e imersão. Para avaliação dos corpos de prova, fotografias digitais

foram analisadas em computador para obter os dados a serem tabulados, assim como

a mensuração das paredes laterais com paquímetro digital. Os dados foram analisados

usando ANOVA e teste de Tukey. A estabilidade dimensional de modelos de tipo IV

foi alterada quando a desinfecção de moldes de alginato ocorre com ácido peracético

2% pelo método de spray, e hipoclorito de sódio a 2,5% tanto pelo método de spray

quanto de imersão no método referenciado pela ISO 1563 Em contrapartida, a

estabilidade dimensional de modelos de gesso tipo IV foi alterada quando a

desinfecção de moldes de alginato ocorre com hipoclorito de sódio 2,5% pelo método

de imersão no método do paquímetro digital, evidenciando que há divergências entre

as duas metodologias.

Palavras-chaves: estabilidade dimensional, desinfecção, hidrocolóide irreversível.

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)E&

Diagnóstico, tratamento e prevenção da doença miíase

FRADE VC*, FERREIRA FAB, SOUZA ITP, FUGITA SP, SILVA SR

A doença miíase é uma dermatose muito frequente na boca acomete palato e

gengivas. As miíases são classificadas em dois grupos, grupo I trata das miíases

primárias possui duas subdivisões, miíase migratória e a miíase furunculóide. O

grupo II representa as miíases secundárias com três subdivisões miíase de ulceração,

miíase cavitária e a miíase intestinal. Este trabalho tem como objetivo apresentar o

diagnóstico e tratamento da doença miíase a partir de um relato de caso. Paciente F.P.,

gênero masculino, 40 anos, deu entrada no Hospital Pronto Socorro Dr. João Lúcio

Pereira Machado apresentando trauma em face decorrente de um acidente

motociclístico. O paciente foi internado para o tratamento do trauma, após receber o

devido tratamento, cerca de 4 dias após a internação foram notados orifícios no lábio

superior do paciente com presença de edema considerável. Apresentando

sintomatologia dolorosa, prurido, erupções cutâneas, áreas enegrecidas e odor fétido.

Ao exame clínico foi notada a presença de cavernas e extensa destruição tecidual.

Baseando-se no quadro clínico ocorreu a suspeita diagnóstica de miíase. O tratamento

de escolha foi a abertura do local edemaciado para observação de a remoção das

larvas e auxílio medicamentoso. Após a remoção das áreas enegrecidas e grande

quantidade de larvas foi mantida a internação e feito o acompanhamento

medicamentoso com antiparasitário Ivermectina 200mg dose diária única, hidratação

com soro fisiológico glicosado 0,5% 2000 ml 24/24 horas analgésico Tramal 100mg

IM 8/8 horas, antibiótico cefalotina 1mg EV 6/6 horas e anti inflamatório Tenoxicam

20mg 12/12 horas. A medicação foi mantida por mais 7 dias. Conclui-se que o

tratamento proposto foi efetivo para a regressão da doença e cura do paciente.

Palavras-chave: miíase, ivermectina.

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?F&

A utilização da proteína morfogenética óssea recombinante humana sintética

tipo 2 para reconstrução de fissura alvéolo palatina

FRADE VC*, SOUSA RR, CONRADO F, MOTTA-JUNIOR J, MARREIRO RA

A correção de defeitos ósseos sempre foi um desafio, sendo a enxertia óssea a

técnica mais utilizada. Os enxertos ósseos autógenos são considerados o melhor

material para a consolidação óssea, porém são limitados e produzem morbidade nos

sítios doadores. Assim fez-se necessária a criação de substitutos ósseos na tentativa

de produzir resultados equivalentes aos do enxerto autógeno. A proteína

morfogenética óssea recombinante humana sintética tipo 2 (rhBMP-2) tem sido

largamente utilizada para a correção dos defeitos ósseos com excelentes resultados. O

objetivo deste trabalho é apresentar a reconstrução de uma fissura alvéolo-palatina

com a utilização do biomaterial rhBMP-2. Paciente J.V., gênero masculino, 14 anos,

compareceu ao ambulatório de CTBMF do Hospital Santa Júlia com indicação de

expansão ortodôntica de maxila, contudo o paciente apresentava ausência do

fechamento de tecido mole, decorrente de uma cirurgia com enxertia de osso ilíaco

prévia, fez-se necessária a correção do defeito ósseo tecidual para dar continuidade ao

tratamento ortodôntico. Para o tratamento foram planejados 2 atos operatórios, o

primeiro com associação enxerto ósseo autógeno e rhBMP-2 com auxílio de tela de

titânio membrana de colágeno, para a manutenção da forma do rebordo alveolar. A

segunda cirurgia foi planejada para a remoção da tela de titânio. O paciente está sob

acompanhamento pós-operatórios e a sua evolução com o fechamento completo da

fissura, o aumento do rebordo alveolar e desaparecimento da fístula. Conclui-se que o

tratamento proposto foi bem sucedido pois o paciente pode continuar com sucesso ao

tratamento ortodôntico.

Palavras-chave: enxerto ósseo, fissura palatina, regeneração óssea.

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Avaliação da resistência à fadiga cíclica de sistemas rotatórios e recíprocos

utilizando um canal simulado com deslocamento axial

FROTA MF*, BERBERT FLCV, SPONCHIADO-JR EC, MARQUES AAF,

BONETTI-FILHO I

O objetivo do estudo foi avaliar a resistência à fadiga cíclica dos instrumentos

de sistemas rotatórios e recíprocos utilizando um canal simulado com deslocamento

axial. Foram utilizados 10 instrumentos de cada sistema, com comprimento de 25

mm e diâmetro da ponta de 0,25 mm sendo representados pelos instrumentos F2

(Dentsply), 25.06 (MTwo), R25 (Reciproc) e Primary File (WaveOne). Todos os

instrumentos foram submetidos ao ensaio dinâmico de flexão através de um canal

artificial curvo, fabricado em aço inoxidável que apresentava 5 mm de raio e ângulo

de curvatura de 45º. Este dispositivo ainda foi ativado promovendo o deslocamento

axial do canal simulado com movimentos de vai-e-vem numa amplitude de 1,5 mm.

Os instrumentos foram ativados pelo motor elétrico Silver Reciproc (VDW), os quais

foram introduzidos no canal artificial e ali acionados trabalhando livremente até a

fratura. O tempo até fratura do instrumento foi registrado por um cronômetro (em

segundos) e calculado o número de ciclos realizados pelo mesmo. O número de ciclos

realizados até a fratura e o comprimento do fragmento solto após a fratura do

instrumento foram submetidos à análise estatística. As análises estatísticas foram

realizadas pelos testes de ANOVA e de Tukey com nível de significância de 5%. Os

resultados mostraram que os sistemas recíprocos apresentaram maior resistência à

fadiga cíclica quando comparados aos sistemas rotatórios (P<0,05). O mesmo

resultado foi constatado em relação ao comprimento da fratura do instrumento. Os

fragmentos dos instrumentos recíprocos foram maiores que os fragmentos dos

instrumentos rotatórios, apresentando diferença estatística significante (P<0,05).

Diante dos resultados apresentados, foi possível concluir que os instrumentos dos

sistemas recíprocos apresentam maior resistência à fadiga cíclica quando comparados

aos sistemas rotatórios. Apoio financeiro: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado

de São Paulo – FAPESP.

Palavras-chave: endodontia, instrumentação rotatória, fadiga cíclica.

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Lesões orais mais comuns na infância

FUGITA SP*, BARREIROS ALC, FERREIRA FAB, SOUZA ITP, FRADE VC,

TELLO LB, SILVA KM

A cavidade bucal da criança, ao contrário de sua aparência simples, constitui-

se de um órgão de enorme complexidade. O espectro das doenças que afetam a

cavidade bucal durante a infância é bastante amplo. Entretanto, certas lesões como:

mucocele, candidíase, cisto de erupção, gengivoestomatite herpética e anquiloglossia,

que ocorrem nesta fase da vida apresentam incidência tão grande e constante que já

se torna possível um estudo mais detalhado. O objetivo deste trabalho é descrever as

lesões mais comuns na infância de maneira a ressaltar que a estomatologia pediátrica

é importante para a prevenção, diagnóstico, prognóstico e tratamento das principais

doenças da infância; visto que o dentista deve prover não só da manutenção dos

dentes, periodonto e tratamento de cada criança, mas também controlar e ajudar a

manter a saúde e bem estar geral do indivíduo.

Palavras-chave: ferimentos e lesões, medicina bucal, odontopediatria.

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Inclusão de elemento dentário em língua por ferimento com arma de fogo

FUGITA SP*, BARREIROS ALC, SOUZA ITP, FRADE VC, TELLO LB

Este trabalho apresenta tópicos de interesse sobre a conduta frente aos

ferimentos por arma de fogo em face, mais especificamente em região de mandíbula

e descreve um caso clínico de inclusão de um fragmento dental no interior da língua,

diagnosticado em um paciente do sexo masculino, 46 anos, em um hospital da rede

publica de Manaus –AM. A agressão física por projétil de arma de fogo está cada vez

mais presente no dia-a-dia do cirurgião bucomaxilofacial. Um exame clínico

criterioso se faz necessário, haja vista que inúmeras possibilidades de trajeto do

projetil, alojamento deste, bem como variados tipos de fratura podem se suceder. Os

princípios usados para o tratamento deste paciente se dividem em três fases: urgência,

suporte clínico e reconstrutiva. O paciente após ter recebido alta da unidade de

urgência onde recebeu os atendimentos iniciais foi encaminhado ao Centro de

Especialidades Odontológicas(CEO). Ao exame radiográfico verificou-se a

necessidade de cirurgia para remoção dos estilhaços do projetil e fragmentos

dentários remanescentes. Tais elementos foram removidos por procedimento

cirúrgico-ambulatorial sob anestesia local. Realizada tomada radiográfica de face

pós-cirúrgica constatou-se presença de elemento dentário que não se visualizara

clinicamente. À inspeção e palpação se encontra em região de ventre lingual um

aumento de volume associado com hiperemia de onde se deduziu localização do

elemento dentário em que a radiografia sugerira na qual foi removida cirurgicamente.

De acordo com o caso citado o projetil de arma de fogo pode atingir uma amplitude

maior do que se imagina haja vista os diferentes tipos de armas e estruturas

anatômicas envolvidas. Por isso a importância de um exame clinico e radiográfico

detalhado nos casos de FAF (ferimento por arma de fogo). O que ocasionaria em

tempos cirúrgicos reduzidos e menos transtornos ao paciente.

Palavras-chave: cirurgia bucal, ferimentos por arma de fogo, língua.

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Reabilitação oral com próteses imediatas

GOMES AC*, GOMES AC, GONÇALVES FC, BRAGA FP, TAKAHASHI JMFK

Este trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso de reabilitação

oral por meio de confecção de próteses imediatas. Paciente L.D., gênero feminino, 52

anos, compareceu à Policlínica Odontológica da UEA para tratamento odontológico.

Ao exame intrabucal observou-se a presença dos elementos 13, 12, 11, 21, 22, 33, 32,

31, 41, 42 e 43. Após exames periodontal e radiográfico constatou-se doença

periodontal crônica grave com grande perda de inserção nos elementos 13, 12, 11, 21,

22, 41 e 42. O plano de tratamento constituiu em raspagem supra e subgengival de

todos os elementos, exodontia dos elementos 13, 12, 11, 21, 22, 41 e 42 e confecção

de prótese total superior imediata e prótese parcial removível inferior provisória e

imediata. As próteses foram confeccionadas após realização de moldagem anatômica

com alginato, moldagem funcional com silicone de condensação, individualização

dos planos de orientação nas regiões edentadas, registro do arco facial, registro das

relações intermaxilares e montagem dos modelos em articulador semi-ajustável. Após

montagem dos dentes artificiais posteriores seguiu-se para a prova estética e

funcional e posterior montagem dos dentes anteriores mediante remoção dos mesmos

nos modelos funcionais. O procedimento cirúrgico foi realizado após confecção das

próteses e consistiu na exodontia dos elementos comprometidos e alveolotomia com

auxílio do guia cirúrgico. Após hemostasia e sutura as próteses foram instaladas e a

paciente instruída a não removê-las pelo período de 24 horas. Proservações foram

realizadas semanalmente para acompanhamento do processo cicatricial e adaptação à

reabilitação. Os resultados obtidos demonstram que o tratamento reabilitador com

próteses imediatas é adequado para resolução do caso clínico em questão,

restabelecendo estética e função sem submeter a paciente a um período de

edentulismo.

Palavras-chave: periodontite, cirurgia bucal, reabilitação bucal.

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Diagnóstico de reabsorção radicular apical severa com tomografia

computadorizada

GOMES BS*, PINHEIRO CL, CHUI FMS, BRAGA MRCL

O uso da tomografia computadorizada pode ser considerado um recurso

importante no diagnóstico de diversas patologias endodônticas. Paciente G.C.P.,

gênero masculino, 19 anos, compareceu à Policlínica de Odontologia da UEA, na

disciplina de Estágio II. Durante o exame intra-bucal observou-se a presença de uma

coroa provisória escurecida e rugosa no elemento 21, em condições desfavoráveis e

tecidos periodontais comprometidos. Paciente relatou que sofreu traumatismo na

região e usava uma coroa provisória há aproximadamente 5 anos. Após o exame

radiográfico foi observado a presença de retentor intra-canal radiopaco

assemelhando-se a uma broca esférica, e o terço apical obturado. Foi planejado a

realização do retratamento endodôntico e confecção de coroa total metalocerâmica

com núcleo metálico fundido. Durante a retirada do provisório juntamente com o

retentor intracanal, notou-se a presença de sangramento abundante proveniente do

canal radicular, impossibilitando a completa secagem com cones de papel absorvente.

Confirmou-se que o retentor intracanal utilizado era uma broca esférica revestida com

resina acrílica autopolimerizável adaptada ao canal radicular. O paciente foi

encaminhado para realização de tomografia computadorizada no aparelho de

tomografia i-CAT localizado na Policlínica de Odontologia da UEA. Após análise

tomográfica realizada com software i-CATVision, foi confirmada a presença de

reabsorção radicular apical severa e a exodontia do elemento dentário foi indicada.

Conclui-se que o uso da tomografia computadorizada foi essencial para confirmação

do diagnóstico de reabsorção radicular.

Palavras-chave: tomografia, endodontia, diagnóstico.

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Tratamento da sequela de fratura de osso frontal e margem supra orbital -

relato de caso clínico

GONÇALVES FC*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

ARANTES PHR

O objetivo deste trabalho é demostrar uma alternativa de tratamento para

sequela de fratura de osso frontal e margem supra orbital. Paciente A.F.M.

compareceu ao serviço de CTMBF do Hospital Adventista de Manaus, com queixa

de “testa afundada”. Durante a anamnese o paciente relatou ser vítima de trauma de

face ocasionada em prática desportiva de futebol ocorrida há cerca de 10 dias. No

exame clínico extra oral observamos área referente a margem supra orbital esquerda e

osso frontal afundadas além de hemorragia conjuntival e hematoma periorbitário em

olho esquerdo. Em exame clínico intra oral não apresentava nenhuma alteração digna

de nota. Aos exames de imagem podemos evidenciar uma fratura de margem supra

orbital direita e do osso frontal parcialmente consolidadas. O procedimento cirúrgico

proposto foi a refratura dos ossos atingidos e correta redução e fixação através de um

acesso extra oral realizado na região da sutura coronal (acesso coronal). O paciente

foi então submetido a cirurgia sob anestesia geral, para refratura dos ossos atingidos

através do uso do aparelho piezoelétrico e fixação com telas, placas e parafusos de

titânio. A ferida cirúrgica foi suturada com Nylon 3.0. Um dreno de Pen Rose foi

colocado no sentido de evitar edemas, seguido de um curativo compressivo externo

sobre a incisão. Concluímos que o tratamento das sequelas das fraturas dos ossos

envolvidos através do uso da fixação interna rígida pelo uso de telas, placas e

parafusos de titânio além do aparelho piezoelétrico permite na maioria das vezes um

correto restabelecimento da arquitetura anatômica original do paciente.

Palavras-chave: fraturas, frontal, orbital.

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?C&

Padrão de crescimento facial utilizando a análise cefalométrica de Tweed,

Steiner e McNamara

HOLANDA LRL*, BRONZI ES

O objetivo desse estudo foi avaliar o padrão de crescimento predominante em

pacientes atendidos no curso de especialização em Ortodontia da Universidade

Cruzeiro do Sul – Manaus - AM, seguindo as análises cefalométricas de Tweed,

McNamara e Steiner, bem como as diferenças entre os gêneros e as idades, presentes

em 100 telerradiografias cefalométricas em norma lateral selecionadas aleatoriamente

(sendo 50 do gênero feminino e 50 do gênero masculino), para a variável idade foi

divido dois grupos sendo o primeiro com pacientes de 15 a 21 anos e o segundo

grupo para maiores de 21 anos. Os resultados obtidos executando-se a análise de

Tweed foi de 57% para o padrão mesofacial, de McNamara 62% para o padrão

dolicofacial e para Steiner foi encontrado 52% de mesofaciais para o ângulo SN.Gn e

57% de braquifaciais para o ângulo SN.GoGn. Conclui-se que o padrão facial

predominante foi mesofacial considerando a frequência percentual total de incidência

nas três análises. Para padrão de crescimento facial tais análises foram controversas

variando com as particularidades de cada autor, os fatores gênero e idade como

influência no padrão facial não foram significantes estatisticamente.

Palavras-chave: análise cefalométrica, padrão facial, ortodontia, crescimento facial.

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?D&

Cirurgia parendodôntica : apicetomia seguida de retrobturação com MTA

LIMA MCM*, NEGREIROS D, BRUM JR, BRUM CBB, SENA NT

Este trabalho tem por objetivo mostrar o tratamento de lesão periapical

persistente com a associação de apicetomia, técnica ultrassônica e obturação

retrograda com MTA. A paciente MIS, sexo feminino, 39 anos, procurou a clinica

odontológica da UNINORTE encaminhada para tratamento do elemento 11, onde foi

observada a presença de fístula. A paciente relatou ter sofrido trauma no dente em

questão ha 10 anos. Foi proposto tratamento endodôntico convencional, o qual foi

realizado em sessão única e respeitando todos os preceitos inerentes a execução do

mesmo, sendo o dente restaurado e radiografado, confirmando estar satisfatório,

finalizando o tratamento. A paciente retornou após 6 meses com dor e persistência da

lesão. Como tínhamos conhecimento da qualidade do tratamento endodôntico

previamente realizado, fizemos nova radiografia e solicitamos uma tomografia, onde

apareceu a imagem sugestiva de fratura radicular, levando a decisão pela cirurgia. A

paciente retornou 7 dias depois , já seguindo todos os protocolos cirúrgicos básicos,

momento no qual foi realizado a incisão e descolamento do periósteo, tornando

evidente a perda óssea correspondente a lesão. Foi feita a ampliação da loja cirúrgica

com brocas e o corte da porção apical, acompanhada da curetagem de todo o tecido

de granulação presente e retroinstrumentação com ponta ultrassônica específica, na

profundidade de 3mm onde foi inserido o material retrobturador MTA. Toda a loja

foi limpa, o tecido reposicionado e a sutura realizada, liberando-se a paciente com as

orientações necessárias. A paciente retornou para controle após 3 meses, onde se

verificou que a abordagem adotada pode comprovar, clínica e radiograficamente,

pela ausência de sintomatologia e presença de reparo ósseo, sucesso do caso.

Palavras-chave: periapical, endodôntico, tomografia.

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?E&

Sialoadenite supurativa aguda secundária a biópsia excisional de rânula

MACIEL AP*, PESSOA AS, MONTEIRO-JR ML, MACHADO AFM, PINHEIRO

TN

Abordar o diagnóstico e o tratamento de uma rânula e de uma sialoadenite

supurativa aguda como complicação pós-cirúrgica em uma paciente de 11 anos de

idade. A paciente apresentava queixa de “um inchaço embaixo da língua”,

clinicamente, a lesão apresentou-se como uma bolha de 1,5cm de diâmetro na região

sublingual direita, normocrômica de base séssil, borda nítida e contínua, textura lisa e

brilhante. A biópsia excisional foi realizada após avaliação do quadro sistêmico com

exames complementares necessários, que apresentavam valores normais. O laudo

histopatológico foi de compatível com cisto de retenção mucosa roto, confirmando a

suspeita clínica de rânula. Foi prescrito analgésico e anti-inflamatório, porém, a

paciente relatou a presença de inchaço, trismo, eritema e dor progressivos após a

cirurgia, junto com manifestações sistêmicas de infecção. A mesma acabou

recorrendo ao serviço de urgência do Pronto Socorro da Criança onde foi internada

sob suspeita de angina de Ludwig. Iniciou-se antibioticoterapia com ceftriaxona IV,

por 7 dias e após alta foi reexaminada constatando quadro clínico de sialoadenite

supurativa aguda. Após mais uma semana de antibioticoterapia via oral com

amoxicilina com clavulanato de potássio e termoterapia a paciente apresentou

regressão do quadro de trismo, porém a glândula submandibular envolvida

permaneceu apresentando-se flutuante e rígida a palpação e com redução do fluxo

salivar. O acompanhamento de 5 meses demonstrou redução no volume da glândula

que permaneceu com rigidez aumentada, e o fluxo salivar não demonstrou alterações

significativas. As complicações pós-operatórias em biópsias de rânula compreendem

angina de Ludwig, septicemia e a sialoadenite supurativa aguda, esta última de menor

risco ao paciente. Fica evidente a importância do combate a infecção nas fases pré,

trans e pós-operatórias, a fim de evitar tais complicações.

Palavras-chave: sialoadenite supurativa aguda, angina de Ludwig, rânula.

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Atividade antimicrobiana de fungos endofíticos frente Enterococcus faecalis e

Candida albicans

MAIA BC*, PROCÓPIO ARL, SENA NT

O objetivo deste trabalho é avaliar a atividade antimicrobiana in vitro de

fungos endofíticos frente micro-organismos da cavidade bucal, tais como

Enterococcus faecalis e Candida albicans. Metodologia: Foi feita a coleta do material

vegetal, foram usados meios de cultura Ágar Batata Dextrose (BDA) e Sabouraud

Ágar, para realizar o isolamento de fungos endofíticos distribuídos nas folhas, casca

de caule e partes da raiz da Aspidosperma excelsum. Após a coleta foi realizada a

desinfecção da superfície do material, lavando com água corrente, sabonete neutro e

auxílio de uma escova. Em seguida, dentro do fluxo laminar, por imersão o material

vegetal foi colocado em recipientes com: álcool 70%, hipoclorito de sódio 2,5%,

álcool 70% e água destilada autoclavada. Posterior faz-se o isolamento dos fungos

endofíticos pelas técnicas de isolamento por fragmentação, para as folhas, e por

trituração, para casca do caule e partes da raiz. Os fragmentos foram inoculados em

placas de Petri contendo meio BDA e em outras meio Sabouraud e incubados à 28ºC

para ser observado o crescimento fúngico. Resultados: Conseguiu-se 369 isolados

fúngicos. Dentre o isolamento dos micro-organismos houve uma predominância do

crescimento de fungos endofíticos nos meios em que estavam fragmentos foliares.

Conclusão: Conforme a literatura, este fato pode ser justificado ao considerar que as

folhas dos vegetais são provavelmente a porta de entrada para esses micro-

organismos e apresentam alta diversidade de fungos. Órgão Financiador: FAPEAM.

Palavras-chave: Enterococcus faecalis, Candida albicans, fungos endofíticos.

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Efeito do clareamento dental caseiro em dentes bovinos submetidos à

pigmentação com diferentes bebidas corantes: estudo in vitro

MARINHO RR !, MITSUI FHO, VALE HF, MITSUI ARP

Devido às alterações da micromorfologia dos tecidos dentários pós

clareamento, este trabalho tem como objetivos avaliar o potencial de pigmentação de

três bebidas sobre a alteração de cor de dentes bovinos submetidos ao clareamento

dental caseiro, utilizando a escala Vita Easyshade 3D Master e, observar o efeito da

escovação pós pigmentação. Nesta pesquisa, 70 fragmentos de dentes incisivos

bovinos de 5x5 mm foram incluídos em resina acrílica autopolimerizável e polidos

em baixa rotação. Os fragmentos foram distribuídos em sete grupos (n = 10). Nas

amostras clareadas, aplicou-se gel à base de peróxido de carbamida a 16% por 3

horas durante 14 dias, imersos em saliva artificial por 24 horas e realizada a primeira

leitura de cor. As amostras foram pigmentadas com café, coca-cola e açaí por 30

minutos durante sete dias e avaliou-se a segunda leitura de cor. Avaliou-se também o

efeito da escovação pós pigmentação. Para a avaliação de cor foi empregado o

aparelho espectrofotômetro digital (VITA Easyshade 3D Master). A diferença de

cores foi calculada usando os parâmetros do sistema CIELab. Os dados foram

sujeitados à análise de variância (ANOVA) e ao teste de Tukey (# = 0,05). O efeito

do escurecimento dental pós pigmentação foi analisado e a média do $E, apresentou-

se acima de 3,7 indicando que houve alteração de cor. Comparando os tempos dentro

de cada solução, não foi observado diferenças significativas pós pigmentação e pós

escovação para os dentes pigmentados com café e coca-cola. Apenas os pigmentados

com açaí apresentou o %E pós pigmentação maior que o pós escovação. Dentro do

tempo pós pigmentação, a solução que promoveu maior manchamento foi o açaí

(%E=23,87), seguido do café (%E=16,55) e da coca-cola (%E=6,13). Conclui-se que

todas as soluções foram capazes de manchar os dentes bovinos, entretanto, o açaí,

juntamente com o café, causou maior escurecimento dental.

Palavras-chave: peróxido de carbamida, soluções pigmentantes, manchamento dental.

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Prevalência de anomalias dentárias no estoque do banco de dentes da faculdade

de Odontologia da UFAM

MARTINS IEB*, GUIMARÃES CC, RELVAS JBF, SPONCHIADO-JR EC

As anomalias dentárias podem ser classificadas através do número, forma,

tamanho, posição ou estrutura. O objetivo deste estudo foi avaliar e analisar a

prevalência destas anomalias de desenvolvimento dental em dentes humanos

permanentes extraídos e doados ao Banco de Dentes Humanos da Faculdade de

Odontologia da Universidade Federal do Amazonas, no período de julho de 2011 a

dezembro de 2012. A pesquisa foi desenvolvida através da observação criteriosa de

todos os detalhes anatômicos dos dentes, levando-se em consideração as

características anatômicas normais dos grupos dentários, para diferenciar o normal do

anômalo. A análise dos elementos dentários foi realizada por um avaliador

previamente calibrado. O diagnóstico da anomalia dentária foi realizado com auxilio

de uma lupa de ampliação (2x). Foram observados 789 dentes humanos permanentes

extraídos e os dados foram agrupados em tabelas, cuja prevalência foi estabelecida

em percentuais. Os resultados demonstraram que 26,2% (n =207) dos dentes

avaliados apresentavam algum tipo de anomalia dentária, e os mesmos foram

divididos em dois grupos, os que tinham apenas uma anomalia (175/84,5%) e os que

tinham duas anomalias (32/15,5%). A prevalência da dilaceração foi de 39 casos em

175 dentes estudados, o que corresponde a um percentual de 22,3%; a projeção

cervical de esmalte teve uma porcentagem de 21,1% (n=37); enquanto que a

macrodontia, pérola de esmalte e dens in dente obtiveram percentuais equivalentes a

1,1% (n=2). Pode-se concluir que a anomalia mais prevalente neste estudo foi a

dilaceração radicular, seguida da projeção cervical de esmalte. Estudos dessa

natureza, tem grande importância para a área da Odontologia, pois o Cirurgião-

dentista que tem conhecimento sobre prevalência de anomalias dentárias em

determinada região populacional, pode com previsão, obter o diagnóstico e

estabelecer um plano de tratamento.

Palavras-chave: prevalência, anomalia dentária, dentes.

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Retratamento endodôntico e tratamento de perfuração radicular com MTA

MATOS JQ*, BRAGA MRCL, BRUM JR

Este trabalho tem como objetivo relatar o tratamento de uma perfuração

radicular nos terços médio e cervical, entre as raízes mesiais fusionadas, de um

primeiro molar inferior. A paciente J.V.S., gênero feminino, 28 anos, compareceu à

clínica de endodontia do curso de especialização da UEA, com queixa de dor à

estímulo e espontânea no elemento dental 46, persistente há 7 meses após realizado

tratamento endodôntico. A imagem radiográfica mostrou tratamento endodôntico

insatisfatório e radiolucência difusa na porção distal das raízes mesiais. Na primeira

sessão, os canais foram desobturados através das brocas Gates-glidden nº 4, 3 e 2 e

limas manuais K de primeira série. Em seguida, foram preenchidos com pasta de

hidróxido de cálcio e paramonoclorofenol canforado. Na segunda sessão, foi feita a

reinstrumentação com a lima Reciproc VDW R40, em movimentos lentos de avanço

e recuo, até atingir o comprimento de trabalho, determinado através de localizador

apical e radiografia. Os condutos foram obturados por meio da técnica híbrida de

Tagger, empregando o cimento AH Plus. Somente após a obturação, foi detectada

perfuração entre as raízes mesiais, visualizado na radiografia. No mesmo momento,

os canais mesiais foram novamente desobturados e preenchidos com pasta de

hidróxido de cálcio e paramonoclorofenol canforado. Na terceira sessão, com o uso

de microscópio operatório, foi possível visualizar a perfuração, em forma de um

rasgo vertical. Foi realizado o selamento da perfuração com MTA (agregado de

trióxido mineral) e os canais mesiais foram novamente obturados, pela técnica de

condensação lateral. Conclui-se que foi possível realizar o selamento da perfuração

com o MTA e sem a necessidade imediata de intervenção cirúrgica. Ao observar a

literatura, vemos que o MTA é amplamente reconhecido por sua forte influência na

formação osteogênica.

Palavras-chave: retratamento, perfuração radicular, MTA.

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Implantes dentários: estética e função imediatos

MELO GCC*, PASSOS AB , CAMARA IMR , MACEDO FR, CARVALHO MD

Este trabalho tem como objetivo a descrição de relato de caso de um

protocolo de carga imediata da mandíbula. Paciente L.N.M, gênero feminino, 66

anos, desdentado superior e inferior, compareceu ao curso de implantodontia da

UNINORTE para realização de tratamento com implantes dentários. Previamente a

cirurgia foram realizados exames pré-operatórios (exame clinico, rx, tomografias,

exames cardiológicos) para comprovarem o bom estado de saúde da paciente e

auxiliar no tratamento. As próteses que a paciente utilizavam estavam bem adaptadas

e em bom estado, portanto foram duplicadas em resina acrílica para servirem de guia

cirúrgico e posteriormente de prótese provisória para o caso. Foram instalados 5

implantes mandibulares de 3,8 x 13mm cone morse (Sin – sistema de implantes),

sendo 1 central, 2 mesiais e 2 distais a estes. Após instalação dos implantes foram

instalados os minipilares e travados a 20N. A posição dos implantes foi capturada

com a prótese que foi previamente desgastada e utilizada como carga imediata, em

seguida, o acabamento e o polimento, apos a instalação foram feitos ajustes oclusas

em boca. Pode-se concluir que o tratamento de implantes com carga imediata é uma

ótima alternativa para o profissional e o paciente pois aumenta a previsibilidade, da

mais conforto ao paciente e possibilita modificações caso necessário.

Palavras-chave: implante dentário, prótese dentaria, reabilitação bucal.

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@A&

Líquen plano oral tipo placa – relato de caso

MELO KS*, SANTOS ICL, BRITO TCCA, BRANDÃO S, PEREIRA JV

O presente trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso de Líquen Plano

oral. Paciente H.G.A, gênero feminino, 47 anos, compareceu à clínica de

Estomatologia da UFAM para avaliação de lesão em palato duro próximo ao

elemento 25. Em anamnese, a paciente relatou que fora diagnosticada com líquen

plano há 12 anos, porém não apresentou sintomatologia associada até a presente data.

Ao exame clínico fora observado uma placa eritematosa de aproximadamente 5 mm

de diâmetro em palato duro esquerdo, próximo à região de pré-molares. Foi

estabelecido diagnóstico clínico de líquen plano sendo indicado biópsia incisional da

lesão. A análise histopatológica mostrou tecido contendo alterações de epitélio com

projeções em dente de serra, desestruturação da camada basal e células epiteliais de

aspecto eosinofílico com presença de camada espessa de ortoceratina e infiltrado

inflamatório crônico na camada superficial da lâmina própria. Baseados nas

características clínicas e histopatológicas o diagnóstico final foi de Líquen Plano tipo

Placa. Por se tratar de uma condição mucocutânea mediada imunologicamente é de

fundamental importância que o Cirurgião-Dentista realize o diagnóstico precoce desta

patologia com o objetivo de diferenciar os tipos da doença e estabelecer o melhor

tratamento.

Palavras-chave: líquen plano, biópsia incisional, placa, histopatológico.

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@B&

Aumento do tecido gengival ceratinizado através de cirurgia de recobrimento

radicular com a técnica de enxerto subepitelial

MELO NDS*, SILVA GAS, REGALADO DF, CHUI FMS, MACEDO FR

Este trabalho tem como objetivo apresentar uma cirurgia de recobrimento

radicular para aumento de gengiva inserida através de enxerto subepitelial realizado

no elemento 41 a partir de um relato de caso. Paciente M. C. F., gênero feminino, 41

anos, compareceu à clínica de estágio 2 da UEA para realização de tratamento global.

A paciente relatou que o maior incômodo era a estética, visto que faz uso de uma

prótese parcial superior provisória há mais de 8 anos, ao exame clínico notou-se

grande recessão gengival de 7 mm, classe III de Miller (1985) do elemento 41, com

bastante cálculos e placa bacteriana no 5° sextante, recessão localizada devido trauma

de oclusão causado pela prótese mal adaptada. O tratamento periodontal iniciou com

a instrução de higiene oral, raspagem e alisamento radicular, profilaxia e controle do

biofilme dentário, o que permitiu a visualização real da exposição radicular do

elemento 41, no segundo momento realizou-se o recobrimento radicular através do

enxerto subepitelial utilizando a técnica de LANGER e LANGER (1985). Foi

prescrito à paciente medicação analgésica, anti-inflamatória e antibiótico e

acompanhamento a cada 7 dias durante 21 dias. Conclui-se que o tratamento proposto

foi efetivo para a resolução do caso clínico.

Palavras-chave: recobrimento radicular, enxerto subepitelial, gengiva inserida.

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@C&

Instalação de implante em área estética, com provisório imediato, utilizando a

própria coroa protética do paciente: relato de caso clínico

NUNES AC*, OLIVEIRA GP, DINIZ MC, BRAGA FP, VENÂNCIO GN

Com os avanços no campo da Implantodontia, atualmente a instalação de

implantes imediatos após a extração dental vem sendo utilizado com sucesso e é uma

realidade para elementos unitários. O objetivo deste artigo é relatar uma situação

clínica onde houve instalação imediata do implante com a eliminação do período de

cicatrização de tecido mole. Neste artigo, é relatado um caso clínico no qual foi

realizada a extração e colocação imediata do implante com a utilização e adaptação

em seguida da coroa unitária antiga que a paciente já utilizava, como restauração

provisória e devolução da estética imediata. Conclui-se que a instalação imediata do

implante elimina o período de cicatrização de tecido mole e tem grande aceitação por

parte dos pacientes que são favorecidos com a redução no tempo e no custo do

tratamento, além do contexto psicológico o qual encontra-se relacionado a perda do

elemento dental devido a um prognóstico de risco.

Palavras-chave: Implante imediato, estética dentária, tecidos moles.

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@D&

Análise da cariogenicidade e qualidade da dieta fornecida pelo CETI da Cidade

Nova e a avaliação do grau de satisfação dos alunos

OLIVEIRA AFA*, PINTO ABS, DUTRA ALT

Sabe-se que quanto maior a frequência de consumo de sacarose entre as

refeições, maior a atividade cariogênica. Visto a precariedade de informações dentro

das escolas sobre dieta e sua relação com a higiene bucal, justifica-se este estudo pela

necessidade de implementação de um programa educativo-preventivo para

conscientização dos alunos quanto à dieta cariogênica e ao risco que eles estão

submetidos. O objetivo foi analisar o grau de satisfação dos alunos do CETI da

Cidade Nova na cidade de Manaus – AM quanto à dieta oferecida pela escola. Foram

convidados a participar da pesquisa todos os alunos do Ensino Fundamental, com

idades entre 9 e 16 anos, sem distinção de gênero, matriculados regularmente nesta

instituição. Somente os alunos que trouxeram o Termo de Consentimento Livre e

Esclarecido assinado pelos pais ou responsáveis participaram da pesquisa.

Participaram da pesquisa predominantemente alunos das turmas dos sextos anos com

predominância do gênero Feminino e faixa etária entre 10 e 12 anos. Os alunos

ingerem leite e doces de maneira geral pelo menos uma vez ao dia. Quanto aos

hábitos de higiene bucal: a maioria dos alunos afirmou que costumam escovar os

dentes todos os dias após as três refeições. Quanto ao grau de satisfação quanto à

comida oferecida pela escola: no lanche da manhã, a maioria se mostrou pouco

satisfeito; no almoço muito satisfeito; e no lanche da tarde a maioria satisfeito. A

melhor refeição foi o almoço e a pior refeição foi o lanche da manhã e a variedade

das refeições oferecidas deve ser melhorada. Os alunos são submetidos diariamente a

uma dieta altamente cariogênica e estes estão insatisfeitos quanto à alimentação

oferecida, sendo necessário a implementação de um programa educativo-preventivo

para conscientização dos alunos quanto à dieta cariogênica e ao risco que eles estão

submetidos. O projeto teve o Apoio Financeiro da FAPEAM.

Palavras-chave: dieta, doença cárie, promoção de saúde bucal.

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Instalação de implante associado à temporização imediata após exodontia:

Relato de caso

OLIVEIRA GP*, BRAGA VSO, CARVALHO MD, MITSUI FHO

O protocolo tradicional de instalação de implante dentário preconiza um longo

período de espera para a cicatrização óssea e tecidual anterior à sua restauração

definitiva. De acordo com o desenvolvimento da implantodontia, novas abordagens

visam reduzir o tempo global de tratamento, tais como a colocação de implantes

imediatos acompanhada da restauração precoce. Dessa forma, o objetivo do presente

trabalho é abordar por meio de um relato de caso clínico, a reabilitação protética

através da técnica de implantação imediata com temporização imediata. Paciente

E.M.A.J., 34 anos, gênero masculino, procurou a clinica de Especialização em

Implantodontia da UNINORTE queixando-se de fratura do elemento 21. Após

minucioso exame clínico e tomográfico, constatou-se que o remanescente radicular

era insuficiente para aproveitamento protético convencional, inviabilizando o uso de

prótese fixa unitária. Fato esse que indicava a exodontia do elemento em questão e

instalação de implante imediato associado à temporização imediata, favorecendo a

manutenção do contorno tecidual e redução do tempo de tratamento. O paciente

retornou após 15 dias para proservação da ferida cirúrgica e análise radiográfica de

posicionamento do implante, apresentando resultado satisfatório. Decorrido 30 dias

do procedimento cirúrgico, o paciente retornou para a etapa de moldagem e

reabilitação protética, a qual envolve desde a confecção do coping, seleção de cor e

instalação da prótese definitiva. O resultado final mostrou que a técnica proposta

favoreceu a manutenção da arquitetura tecidual, permitindo a excelência na

finalização protética. Portanto, conclui-se que a técnica de implantação imediata com

temporização imediata, quando bem indicada e planejada é a melhor alternativa de

tratamento para obtenção de resultado estético e funcional em áreas estéticas.

Palavras-chave: implante imediato, temporização imediata, estética gengival.

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AF&

Análise postural do endodontista, utilizando técnica rotatória e manual, por

meio da cinemetria, eletromiografia e checklists

ONETY* GCS, SILVA GP, FERREIRA B, REGALO SCH

A ergonomia revela-se em todas as circunstâncias na prática odontológica,

desde o local de trabalho à forma como os equipamentos são utilizados onde

variáveis importantes como a postura e o movimento são determinadas pela tarefa e

pelo posto de trabalho. O objetivo desta pesquisa foi analisar, por eletromiografia,

cinemetria, escalas ergonômicas (RULA e Checklist de Couto) e biofotogrametria, a

postura de dezoito endodontistas, destros, com idade entre 25 e 60 anos (34 ± 3)

durante a instrumentação do sistema de canais radiculares dos molares 16 e 17,

utilizando-se instrumentação rotatória e instrumentação manual, evidenciando os

efeitos que a profissão odontológica e as posturas viciosas adotadas pelos

endodontistas promovem durante as horas de trabalho nas cadeias musculares dos

membros superiores e região de tronco. Baseado nos resultados obtidos pode-se

concluir que as variações apresentadas nos valores eletromiográficos normalizados

durante a execução das técnicas rotatória e manual sugerem que, a ação dos músculos

longuíssimo, deltóide anterior, deltóide médio, trapézio - fibras médias, bíceps

braquial, tríceps braquial, braquioradial e abdutor curto do polegar, propiciou

adaptações musculares, a fim de promover movimentos funcionais mais precisos. Na

cinemetria computadorizada observou-se que a técnica rotatória apresentou maior

exigência postural do que a técnica manual, fato também evidenciado pela análise do

posto de trabalho e biomecânica da atividade profissional. A biofotogrametria sugere

que a atividade clínica do endodontista pode contribuir para um desequilíbrio

postural do quadrante superior do corpo. Concluiu-se que o profissional endodontista

apresentou postura corporal comprometida, independente de trabalhar com a técnica

rotatória ou manual. Apoio financeiro: FAPEAM.

Palavras-chave: análise postural, eletromiografia, endodontia.

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A(&

Retratamento endodôntico em sessão única

PACHECO EVFP*, OLIVEIRA AFA, REGALADO DF, CHUI FMS

Este trabalho tem como objetivo mostrar o Retratamento Endodôntico de um

elemento dental, com alargamento foraminal, com intuito de assegurar a remoção

mecânica do biofilme bacteriano na região apical. Paciente E.L.F., gênero feminino,

62 anos, compareceu a clínica de Estágio II da UEA para realização de PPR inferior.

Ao exame clínico e radiográfico para o planejamento protético, constatou-se

necessidade de retratamento endodôntico do elemento 43, pois o mesmo apresentava

tratamento endodôntico insatisfatório do sistema de canais radiculares e apresentava

lesão radiolúcida apical. Paciente apresentou sintomatologia dolorosa a percussão

vertical e negativa a percussão horizontal. Foi proposto o retratamento radicular com

alargamento foraminal e patência apical. Na sessão clínica foi realizado isolamento

absoluto e acesso coronário, seguido de remoção inicial da guta-percha e alargamento

dos terços cervical e médio 4,3 e 2. O preparo apical foi realizado com técnica coroa-

ápice até lima k#15, tendo como substância auxiliar de instrumentação hipoclorito de

sódio a 2%. Para assegurar maior remoção possível de biofilme da região apical no

canal, foi realizado o alargamento foraminal no comprimento de trabalho até lima

k#40. Realizou-se toalete final do SRC com EDTA ativado manualmente, nova

irrigação com hipoclorito, secagem e obturação com condensação lateral a frio e

selamento coronário com CIV. Em uma segunda sessão realizou-se rebaixamento do

CIV e restauração final em resina composta A3. Paciente encontra-se assintomático e

em acompanhamento clínico. Os procedimentos de remoção mecânica do biofilme

aliada a irrigação abundante contribuíram para a tomada de decisão de realizar o

retratamento endodôntico em sessão única.

Palavras-chave: retratamento endodôntico, biofilme, alargamento apical.

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A)&

Dentinogênese imperfeita - relato de caso

PAIVA CR*, SOUZA DC, CONDE NCO, PEREIRA JV, BRITO TCCA

O presente trabalho tem como objetivo apresentar o relato de caso de

Dentinogênese Imperfeita. Paciente D.O.C, gênero masculino, 18 anos, compareceu à

clínica de Estomatologia da UFAM para a avaliação de sua condição bucal e

realização de tratamento estético reabilitador. O paciente relatou que seus dentes

permanentes erupcionaram com má formação, porém não recordava a condição dos

decíduos. A mãe do paciente negou outros casos na família ou qualquer adversidade

durante a sua gravidez. Durante o exame clínico, observou-se que todos os elementos

dentários presentes estavam envolvidos apresentando coloração marrom-azulado,

com transparência distinta. Sua dentina estava exposta apresentando desgaste por

atrição significativamente acelerada. O paciente foi submetido aos exames

radiográficos periapicais e panorâmico nos quais foram observados coroas bulbosas,

constrição cervical, obliteração dos canais radiculares e das câmaras pulpares, dentes

em concha demonstraram espessura normal do esmalte em associação com a dentina

muito fina e polpas bastante aumentadas. Tendo em vista os dados coletados durante

a anamnese, as características clínicas e radiográficas, foram possíveis diagnosticar

Dentinogênese Imperfeita. Por ser uma alteração dentária rara, em que há má

formação da dentina, é fundamental que o Cirurgião-Dentista esteja apto a realizar o

diagnóstico precoce da Dentinogênese Imperfeita, objetivando o melhor tratamento

conservador, que venha preservar a estrutura dentária, e principalmente restabelecer a

função mastigatória e a estética do paciente.

Palavras-chave: dentinogênese imperfeita, dentina opalescente hereditária,

anormalidades dentárias.

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A?&

Leucoplasia associada ao fumo e álcool – Relato de Caso

PEDRAÇA ES*, ROCHA OMV, CONDE NCO, MEDEIROS N, PEREIRA JV

Este trabalho tem como objetivo apresentar o caso clínico de Leucoplasia em

paciente fumante e etilista. Paciente NGPF, gênero feminino, 69 anos, leucoderma,

compareceu a Atividade Curricular de Extensão de Estomatologia da UFAM, para

avaliar a presença de mancha branca em assoalho bucal. A paciente relatou que a

lesão tinha aproximadamente três meses de evolução, aspecto esbranquiçado e não

apresentava reação dolorosa, apenas aspereza e rugosidade. Relatou, também, que é

fumante há 45 anos, consumindo em média um cigarro por hora, e faz ingestão de

bebida alcoólica diariamente. Ao realizar o exame intra-oral observou-se presença de

placas branco-leitosas de aspecto rugoso no assoalho bucal e mucosa jugal direita.

Foi estabelecido diagnóstico clínico de Leucoplasia. Após avaliação dos exames

hematológicos de rotina solicitados, foi realizada biópsia excisional da lesão do

assoalho bucal. O espécime foi encaminhado ao Serviço de Patologia da Faculdade

de Medicina da UFAM. A análise histopatológica mostrou lesão caracterizada por

alterações do epitélio de revestimento constituídas por alteração da espessura do

epitélio com áreas de nítida acantose e áreas onde o aumento de espessura do epitélio

é reduzido e de forma irregular com projeções para o interior do tecido conjuntivo,

onde se observa na camada mais profunda do epitélio hipercromático, aumento do

volume nuclear e células em mitose. A camada superficial apresenta uma camada

espessa de paraceratina. No tecido conjuntivo subjacente apresentava infiltrado

inflamatório crônico inespecífico tendo como diagnóstico final Lesão Intra-epitelial

de Grau Moderado. A paciente foi instruída a remover os fatores de risco no caso,

álcool e fumo, e por se tratar de uma lesão cancerizável e que se encontra em grau

moderado, a lesão será removida e o caso proservado.

Palavras-chave: leucoplasia, álcool, fumo.

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A@&

Cimentação de múltiplos pinos de fibra de vidro em dentes anteriores

PESSOA JF*, PERIS AR, CHUI FMS, TAKAHASHI JMFK, REGALADO DF

Paciente M.F.S.D., gênero feminino, 40 anos, compareceu à clínica do

Estágio II da Policlínica Odontológica da UEA queixando-se da estética de seus

dentes. Ao exame intraoral observou-se perda de estrutura dentária dos elementos,

12, 11, 21 e 22. Ao exame radiográfico observou-se tratamento endodôntico

satisfatório dos elementos 12 e 23. Foi traçado um plano de tratamento com a escolha

de cimentação intracanal de pinos estéticos em fibra de vidro em nos dentes 12, 11,

22 e 23 e restauração em resina composta. Inicialmente foi realizada a moldagem

anatômica para obtenção dos modelos de estudos, que foram montados no articulador

para confecção de prótese parcial removível superior provisória, para

reestabelecimento da DVO. Foi realizado tratamento endodôntico dos elementos 22 e

11 pela técnica coroa-ápice e obturados pela técnica de condensação lateral.

Posteriormente, foi feita a desobstrução parcial de aproximadamente dois terços de

material obturador dos elementos 11, 12, 22 e 23 com brocas largo e brocas Gattes e

irrigação dos canais com clorexidina gel a 2%. Foram selecionados pinos de fibra de

vidro nº 1 Whitepost DC-E (FGM) e cortados na altura da câmara pulpar para cada

dente. Nas paredes radiculares foi feito o condicionamento ácido, lavagem abundante

e secagem com cones de papel absorvente. Nos pinos de fibra de vidro foi feita a

silanização, após limpeza dos mesmos com ácido fosfórico 37%. A cimentação foi

feita com cimento resinoso AllCem (FGM) inserido com espiral de Lentulo. Foi feito

um selamento dos pinos com resina composta. A utilização de pinos de fibra de vidro

para restaurações de elementos dentários com grande destruição coronária é uma

alternativa viável na recuperação estética e funcional.

Palavras-chave: destruição coronária, retentores intra-radiculares, estética.

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AA&

Clareamento interno de dente anterior com perborato de sódio

PINHEIRO CL*, GOMES BS, REGALADO DF, CHUI FMS

Paciente J.S., gênero masculino, 35 anos, compareceu à disciplina de Estágio

II com queixa da aparência do elemento 21. O dente em questão havia sofrido um

trauma por volta de 15 anos atrás, o que provavelmente levou ao escurecimento da

coroa. Foi realizado o retratamento endodôntico do elemento dental e para melhoria

na estética optou-se pelo clareamento interno como tratamento de escolha. O

protocolo clínico adotado foi a remoção da restauração provisória seguido com a

desobturação de 3 mm de guta-percha abaixo do limite cervical. O espaço

desobturado foi preenchido com ionômero de vidro, criando um “tampão selador”. A

câmara pulpar foi lavada com soro fisiológico e posteriormente seca. O material de

escolha para o clareamento foi o Perborato de sódio em pó (Whiteness Perborato

FGM) em mistura com água destilada, formando uma pasta firme, com a qual se

preencheu toda a câmara pulpar. A superfície da cavidade foi coberta com uma

película de papel absorvente e por fim selada com a restauração provisória de

cimento de ionômero de vidro. Foram feitas sucessivas trocas de material clareador,

repetindo-se o protocolo clínico, até se atingir o ponto de saturação. Conclui-se que o

tratamento proposto é uma alternativa viável e conservadora para o elemento dental e

o protocolo é facilmente replicável em meio acadêmico.

Palavras-chave: clareamento dental, perborato de sódio, endodontia.

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AB&

Remoção de corpo estranho da região periapical via cirurgia paraendodôntica

QUEIROZ FF*, SENA NT, BRUM JR, BRAGA MRC, CHUI FMS

Paciente M.Y.T.S.N., gênero feminino 34 anos, compareceu ao curso de

Especialização em Endodontia da UEA para retratamento endodôntico do elemento

46, relatando haver feito o tratamento endodôntico há 3 anos, porém o elemento

encontrava-se sem a restauração definitiva. Ao exame radiográfico, observou-se

imagem radiopaca no sistema de canais radiculares, com rarefação óssea periapical

na raiz mesial, além de reabsorção externa na mesma raiz, e aumento do espaço do

ligamento periodontal na raiz distal. O retratamento endodôntico foi iniciado com a

remoção do material obturador, seguido pelo preparo dos terços cervical, médio e

apical com limas rotatórias Protaper Retratamento, utilizando irrigação abundante

com hipoclorito de sódio a 2,5%. Durante a modelagem do sistema de canais, houve

separação de um instrumento rotatório, e o fragmento ficou alojado dentro da lesão

apical existente. A medicação intracanal entre sessões foi HPG (hidróxido de cálcio,

paramonoclorofenolcanforado e glicerina). Na segunda sessão, após reinstrumentação

do terço apical, e, confirmada a prova do cone nos comprimentos de trabalho

adequados, a obturação foi realizada pela técnica híbrida de Tagger com o cimento

AHplus. O selamento coronário provisório foi feito com cimento de ionômero de

vidro. Na terceira sessão foi realizada a cirurgia periapical, que iniciou com retalho

triangular, seguida de osteotomia, curetagem de tecido de granulação, com remoção

do fragmento do instrumento. Após apicetomia, o retropreparo de 3 mm foi feito com

inserto diamantado para ultrassom e obturado com cimento MTA (Angelus). Após 3

meses de controle, a paciente encontra-se assintomática e o elemento dentário em

completa função. Pode se concluir que o tratamento proposto foi eficaz.

Palavras-chave: cirurgia, endodontia, obturação retrógrada.

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AC&

Avaliação da posição dos incisivos em indivíduos classe III

RIBEIRO JF*, SANTOS JRP, SANTOS BRM, PINTO ABS

A avaliação das relações dentofaciais é de grande importância para se

determinar o diagnóstico das estruturas envolvidas bem como de instalar o melhor

plano de tratamento. O conhecimento do posicionamento e relações interdentárias de

amostras regionais é fundamental para a avaliação das possibilidades de tratamento.

O objetivo deste trabalho é avaliar o nível de protrusão e inclinação dos incisivos em

indivíduos portadores de má oclusão Classe III, e compará-los a um grupo de

indivíduos com características de oclusão normal. Foram utilizadas telerradiografias

em norma laterais de 21 indivíduos com idade entre 6 e 13 anos, onde foram obtidos

os valores das medidas 1/.NA, /1.NB, 1/-NA, /1-NB e IMPA. Após a obtenção das

medidas os dados foram comparados com os valores obtidos de uma amostra com

características de oclusão normal. Os resultados demonstraram uma média de 26,68°

(±7,729°) para 1/.NA; 24,33° (±5,278°) para /1.NB; 7,86mm (±5,297mm) para 1/-

NA; 5,18mm (±2,212mm) para /1-NB e 92,53° (±6,797°) para IMPA. Quando

comparados ao grupo com oclusão normal apenas a medida /1.NB não apresentou

diferença estatisticamente significante, as demais medidas demonstraram maior

vestibularização e protrusão dos incisivos superiores e inferiores nos pacientes Classe

III . Concluiu-se que existe alteração do posicionamento dos incisivos de indivíduos

Classe III quando comparados a indivíduos com oclusão normal. Esta pesquisa foi

realizada com o apoio financeiro da FAPEAM.

Palavras-chave: classe III de Angle, ortodontia, cefalometria.

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AD&

Remoção intra-oral de sialolito em glândula submandibular - relato de caso

clínico

RODRIGUES PMS*, ARANTES PHR, MARTINS VB, ALBUQUERQUE de GC,

OLIVEIRA MV

O objetivo deste trabalho é relatar um caso de sialolitíase em glândula

submandibular tratada através de acesso cirúrgico intra-oral. Paciente do sexo

masculino, 33 anos de idade, leucoderma, compareceu ao CEO- Oeste, com queixa

de dor forte em região de assoalho bucal. A anamnese não revelou nenhuma doença

de base. Ao exame extra-oral não se observou alteração ou assimetria facial. No

exame intra-oral constatou-se a presença de um nódulo duro e dolorido à palpação no

assoalho de boca, do lado esquerdo, móvel e bem delimitado na região da prega

sublingual, de superfície lisa e íntegra e sem alteração de cor. Durante a ordenha das

glândulas submandibulares, observou-se a saída de saliva somente no lado direito,

com presença de secreção purulenta em submandibular esquerda. Ao exame de

imagem (radiografia oclusal), pôde ser observada uma imagem radiopaca de formato

elíptico na região anterior de mandíbula do lado esquerdo. Após hipótese de

diagnóstico clínico e radiográfico de sialolitíase de glândula submandibular, optou-se

pela excisão cirúrgica para remoção do sialolito, visto que se encontrava próximo a

carúncula sublingual, na qual se abre o ducto da glândula, e tem um prognóstico

favorável. Uma pequena incisão foi realizada de forma linear sobre a região, e o

sialolito de aproximadamente 25 mm de extensão foi removido. Na proservação

comprovou-se a normalidade do fluxo salivar e das estruturas anatômicas adjacentes.

Logo, comprovou-se a eficácia clínica da remoção de um sialolito através de um

acesso cirúrgico menos invasivo, o intra-oral; enfatizando a importância da adoção de

métodos mais conservadores para o tratamento desta entidade patológica.

Palavras-chave: intra-oral, sialolito, submandibular.

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AE&

Influência do tipo de dentifrício na rugosidade superficial de um compósito

resinoso nanohíbrido

ROSA GM*, VALE HF, CARNEIRO FC, REGALADO DF, PONTES DG

As resinas compostas de uso direto, costumam sofrer desgaste após algum

tempo, o que pode vir a comprometer a longevidade da restauração. O presente

estudo verificou a influencia de diferentes tipos de dentifrícios fluoretados na

rugosidade superficial de uma resina composta nanohíbrida. Foram confeccionados

25 espécimes com a resina composta Filtek Z350 XT (3M/ESPE), na cor de esmalte

A2, divididos em 5 grupos (n=05) que foram submetidos à simulação de escovação

dentária, com escova elétrica Oral B, equivalente ao período de um mês. Os grupos

avaliados foram: grupo controle com escovação sem dentifrício (G1), Colgate Total

12 Professional Clean (G2) , Sensodyne Branqueador Extra Fresh (G3), Aquafresh

Branqueador Ultimate White (G4) e Colgate Luminous White (G5). A rugosidade

inicial de cada grupo foi analisada no aparelho Surface Roughness Tester (TR 200 -

TIME Group Inc.) Após escovação, a rugosidade superficial final de cada espécime

foi analisada, onde os resultados foram submetidos à análise estatística por meio do

teste T de Student, considerando nível de significância de 0,05. As médias da

rugosidade pré e pós-escovação mostraram não haver diferença estatisticamente

significante quando os diferentes dentifrícios foram utilizados, a exceção dos

espécimes do G3 que alcançaram rugosidade significativamente maior após a

escovação. Além disso, o dentifrício do G2 resultou em uma diminuição da

rugosidade superficial após escovação, porém não de maneira estatisticamente

significante. Após análise dos resultados pode-se concluir que não existe um padrão

quanto a capacidade abrasiva de dentifrícios indicados para branqueamento dental.

Estudos similares deveriam ser conduzidos para se analisar tais efeitos em outros

tipos de materiais resinosos de uso direto. Apoio financeiro – FAPEAM.

Palavras-chave: dentifrícios, escovação dentária, resinas compostas.

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BF&

Cirurgia para tracionamento de canino impactado: Relato de caso clínico

SÁ PEIXOTO GRDE *, MARTINS VB, KASPER VC, SOUZA NLND

Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico de tracionamento

orto-cirúrgico, cuja técnica de tração tem-se mostrado eficiente nos casos de

impactação de caninos no palato. Paciente R.P.L, gênero masculino, 21 anos,

compareceu à clínica para instalação de aparelho ortodôntico. Após a anamnese,

exame físico e radiográfico, observou-se abaulamento em região de palato duro,

confirmação da presença do elemento 53 em dentição mista e elemento 13 impactado.

O paciente foi encaminhado ao curso de Capacitação em Cirurgia Bucal Avançada da

UEA para o tracionamento orto-cirúrgico do elemento. Após a realização de

diagnóstico por imagem (Tomografia Computadorizada), o tratamento fundamentou-

se em duas fases. Na primeira fase realizou-se a montagem do aparelho fixo superior

em técnica de Roth, na segunda fase a exposição cirúrgica de uma área da coroa do

canino suficiente para a colagem do dispositivo (Botão lingual) conectado a um fio

de amarrilho. Após a cirurgia o tracionamento foi iniciado com ancoragem por

lingual do dispositivo, iniciando o movimento de vestibularização do canino.

Conclui-se que o tracionamento de canino impactado no palato é extremamente

complexo e o diagnóstico precoce torna o prognóstico mais favorável, evitando

complicações como reabsorção radicular e anquilose.

Palavras-chave: palato duro, canino impactado, tracionamento orto-cirúrgico.

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B(&

Atividade antimicrobiana de fungos endofíticos frente a Staphylococcus aureus e

Pseudomonas aeruginosa

SAMPAIO DM*, SENA NT, PROCÓPIO ARL

Fungos endofíticos são microrganismos que demonstram alto potencial

antimicriobiano frente a diversas bactérias, incluindo aquelas encontradas na

cavidade oral. Visando a utilização de fungos endofíticos na endodontia, é de grande

importância avaliar se suas ações antimicrobianas evitam a proliferação de espécies

bacterianas encontradas no interior do sistema de canais radiculares. Diante disso,

esse projeto teve como objetivo avaliar a atividade antimicrobiana de fungos

endofíticos frente a Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa como

medicação intracanal durante o tratamento endodôntico. Foram isolados fungos

endofíticos da Aspidosperma excelsum Carapanaúba distribuídos em caule, folhas e

raiz. Em seguida, fragmentos vegetais foram inoculados em placas de petri com meio

BDA e meio Sabouraud, previamente esterilizados, acrescidos de 15ml de álcool +

5ml de água destilada + 500ml de tetracilina, para evitar o crescimento de bactérias

endofíticas e foram incubadas a 28 °C. Em uma amostra de 369 fragmentos de caule,

folhas e raiz, os resultados obtidos dentre o isolamento dos micro-organismos foi

uma predominância do crescimento de fungos endofíticos nos meios em que estavam

fragmentos foliares. Conclusão: Conforme a literatura este fato pode ser justificado

ao considerar que as folhas dos vegetais são provavelmente a porta de entrada para

esses micro-organismos.

Palavras-chave: fungos endofíticos, atividade antimicrobiana, medicação.

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B)&

Perfil dos pacientes edentados totais e parciais atendidos na Policlínica

Odontológica da UEA no período de 2010 a 2012

SANTOS KR*, VALE HF, TAKAHASHI JMFK

Apesar dos avanços da Odontologia, ainda existe um grande número de

indivíduos que necessitam de reabilitação oral com próteses totais e parciais. A

verificação da história odontológica destes indivíduos se faz importante para a

determinação de diretrizes de prevenção e tratamento da população. Dessa maneira o

objetivo deste estudo foi determinar o perfil dos pacientes totalmente e parcialmente

edentados que procuraram atendimento na Policlínica Odontológica da Universidade

do Estado do Amazonas – UEA - uma instituição de ensino superior da região Norte

do país. Foram avaliados 166 prontuários de pacientes que procuraram atendimento

para confecção de próteses totais e parciais no período de fevereiro de 2010 a

novembro de 2012. Foram coletadas informações sobre idade, gênero, condição

sistêmica, tipo de prótese e arcada antagonista, causa de perda dentária, índice CPO-

D. A maioria dos prontuários avaliados era de indivíduos do gênero feminino, com

idade média de 52,73 anos. Sessenta e sete pacientes apresentaram alteração

sistêmica, sendo as mais frequentes diabetes e hipertensão arterial. Em se tratando da

necessidade de próteses, 40,36% necessitavam da combinação de prótese total (PT)

com prótese parcial removível (PPR), 25,90% PPR dupla, 21,69% PT dupla e

12,05% necessitavam de PPR monomaxilar. O índice CPO-D médio foi de 26,11

(±5,30), com média de 22,59 (±7,67) para os elementos perdidos. O principal motivo

de perda dental foi cárie dental (78,92%), seguida de doença periodontal (11,45%) e

trauma (3,61%). Conclui-se que as mulheres são maioria dentre os pacientes em

atendimento odontológico. Houve maior perda dental na maxila do que na

mandíbula. O principal motivo de perda dental foi a cárie dental. A necessidade de

reabilitação foi maior para a combinação de prótese total superior e prótese parcial

removível inferior. Órgão Financiador: FAPEAM

Palavras-chave: características da população, atenção à saúde, reabilitação bucal.

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B?&

Restaurações estéticas em pré-molares com modificação do grampo 212

SANTOS WC*, BRITO PM, CHUI FMS, MACEDO FR, REGALADO DF

Paciente M.G.M., 39 anos, masculino, procurou a disciplina de Estágio II na

Policlínica Odontológica da UEA, relatando sensibilidade nos dentes 23 e 24.

Durante exame clínico intra-oral foi observada perda da estrutura dental próximo a

cervical do dente 24, e no 23 restauração infiltrada com manchamento marginal. O

tratamento eleito foi restaurações em resinas compostas com modificação do grampo

212: encurvamento da garra vestibular para apical e encurvamento da garra lingual

para incisal. Com o isolamento absoluto, verificou-se a correta exposição da lesão

com o posicionamento do grampo modificado e maior facilidade em realizar o

procedimento. No elemento 24 foi feito condicionamento com ácido fosfórico 37%

Biodinâmica, seguido de lavagem e secagem da cavidade, aplicação do sistema

adesivo 3M Espe e fotoativação. A resina (Cor A3, 3M Espe) foi inserida em

pequenos incrementos até a completa anatomia ser atingida. No dente 23 a

restauração defeituosa foi removida e a cavidade sofreu condicionamento com ácido

fosfórico 37% Biodinâmica, seguido de lavagem e secagem. O sistema adesivo foi

aplicado e fotoativado, para então iniciar a inserção e adaptação de incrementos de

resina (Cor A2, 3M Espe), seguidos de fotoativação. Foi feito acabamento das

restaurações com brocas do kit de acabamento fino e ultrafino Microdont e na sessão

seguinte polimento com taças de borracha (DFL) e discos de feltro com pasta

diamantada diamondR (FGM). O tratamento restaurador escolhido, com o uso do

grampo 212 modificado, foi adequado e efetivo para resolução do caso.

Palavras-chave: estética, modificação de grampo, resina composta.

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B@&

Reintervenção endodôntica em incisivos inferiores com cimentação de pino de

fibra de vidro

SENA NT*, BRUM JR, BRUM CBB, CHUI FMS, BRAGA MRCL

Este trabalho objetiva apresentar, por meio do uso do microscópio ótico,

ultrassom e sistema rotatório a solução de um problema endodôntico a partir de um

relato de caso. Paciente ZMNH, gênero feminino, 40 anos, foi encaminhada por

protesista para avaliação endodôntica. Após avaliação clínica-radiográfica optou-se

pela reintervenção dos elementos 31 e 41, confecção de pinos de fibra de vidro e

reconstrução em resina. Com o uso da técnica microssônica (ultrassom associado ao

microscópio ótico), fez-se a remoção das coras e núcleos. Os canais foram

desobstruídos com sistema rotatório Prodesign (Easy equipamentos odontológicos) e

obturados pela técnica termoplastificada da onda contínua (System B). Os espaços

intrarradiculares foram preparados para receber pinos Whitepost DC-E (FGM) nº 0,5

com a broca equivalente que acompanha o kit. Os pinos foram cimentados com

sistema adesivo Scotch Bond Multi purpose e cimento resinoso de presa dual Rely-X.

As coroas foram reconstruídas com resina fotopolimerizável Z250 (3M Espe). Os

procedimentos foram realizados em sessão única. O controle clínico e radiográfico

foi feito após o período de dez meses, com os trabalhos protéticos instalados,

estéticos e funcionalmente satisfatórios, dentes assintomáticos e com remissão de

imagem radiolúcida periapical comprovada radiograficamente. Conclui-se que o

tratamento proposto, associando conhecimento e uso adequado de tecnologias

endodônticas, complementado pela reconstrução com o uso do pino de fibra de vidro

e resina fotopolimerizável, permite a intervenção de imediato com solução estética e

funcional de dentes severamente comprometidos, apresentando prognóstico

favorável.

Palavras-chave: ultrassom, endodôntico, periapical.

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BA&

O uso de selantes na prevenção de cárie dental

SILVA CC*, ROCHA TP, SIQUEIRA I, CARVALHO FK, PINTO ABS

Selantes de fossas e fissuras são materiais resinosos e ionoméricos, que

quando aplicados sobre as superfícies dos dentes, atuam como uma barreira mecânica

que impede o contato do esmalte, com bactérias e carboidratos, responsáveis pelas

condições ácidas que resultam na lesão cariosa. Paciente com 08 anos de idade, sexo

feminino, compareceu para tratamento odontológico na Clínica Odontológica da

UNINORTE. A mesma apresentava risco à cárie, pois, fazia dieta rica em

carboidratos. O dente 36 mostrava seus sulcos e fissuras escurecidos. O tratamento

preventivo de escolha foi a aplicação de Selante em fóssulas e fissuras no elemento,

com o Cimento de Ionômero de Vidro autopolimerizável. O objetivo do caso é

mostrar a importância do uso de selantes na prevenção da doença cárie. Os selantes

encaixam-se como uma forma de evitar que a doença cárie, uma vez instalada na

boca, provoque lesões nas superfícies oclusais de molares. O uso de selantes de

fóssulas e fissuras é hoje um método eficaz para prevenção de cárie na região oclusal

de dentes posteriores.

Palavras-chave: selantes, fóssulas e fissuras, ionômero de vidro.

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BB&

Tratamento precoce da mordida cruzada anterior – Relato de caso

SILVA EBM*, ARRUDA ES, HANAN AS, TRIGUEIRO FH

O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de intervenção

ortodôntica precoce com expansão e tração reversa da maxila utilizando o expansor

Hyrax e máscara facial para correção da mordida cruzada anterior (MCA). Paciente J.

L. D. S., sexo feminino, 7 anos, parda, compareceu à clínica odontopediátrica da

Universidade Federal do Amazonas (UFAM) levada pelos pais com queixa de fortes

dores na ATM. Ao exame intra bucal foi observado a presença de mordida cruzada

anterior e ao exame extra bucal observou-se a face côncava. O plano de tratamento

foi a utilização do expansor Hyrax, atuando na expansão rápida maxilar, aliado ao

uso da máscara facial, para realizar a tração da maxila. Imediatamente após a

instalação do expansor foi realizada a primeira ativação de 2/4 de volta ao mesmo

tempo em que foi instalada a máscara facial. O responsável pelo paciente foi

instruído a continuar com as ativações de 2/4 de volta pela manhã e 2/4 de volta a

noite totalizando 0,8mm por dia, bem como estimular a paciente a usar a máscara

facial pelo período mínimo de 20 horas diárias. As ativações foram feitas até haver a

sobrecorreção da relação transversal. Constatando-se o sucesso da expansão, o

parafuso expansor foi estabilizado com resina acrílica autopolimerizável. O

tratamento encontra-se na fase de contenção ativa. A utilização da expansão rápida

aliada à tração reversa da maxila é eficaz, pois, tem-se como resultados mudanças

esqueléticas e dentárias que refletem na melhora do perfil facial do paciente, sendo

portanto, excelente para o tratamento precoce da MCA.

Palavras-chave: má oclusão, Hyrax, máscara facial.

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BC&

Avaliação ocasional de glicemia em pacientes odontológicos

SILVA FLA*, SANTOS REA, RIBEIRO EOA, VINHORTE MC, OLIVEIRA RM

O Diabetes Mellitus (DM) caracteriza-se por uma síndrome clínica de

evolução crônica e degenerativa, dada por distúrbio na secreção e/ou ação da insulina

no organismo, que determina um conjunto de alterações metabólicas, caracterizadas

principalmente pela hiperglicemia. Este trabalho teve com objetivo avaliar

ocasionalmente índices glicêmicos em pacientes atendidos em uma policlínica

odontológica do estado do Amazonas, através de testes rápidos, a fim de propor a

utilização de um método de medida rápida de glicemia nas consultas

odontológicas de rotina. No presente estudo foram avaliados, ocasionalmente,

índices glicêmicos de 150 pacientes, de ambos os gêneros, com idade de 18 a 65

anos, através de testes rápidos, utilizando o aparelho ACCU-CHEK® Advantage,

tiras e lancetas da mesma marca. Os valores encontrados variaram de 77mg/dL a

224mg/dL, destes 24%,ou seja, 36 pacientes apresentaram valores alterados e

1,33% (2 pacientes) já sabiam serem portadores da doença. Os pacientes com

valores acima de 126mg/dL ou abaixo de 77mg/dL foram encaminhados ao serviço

médico para uma avaliação mais cautelosa. A verificação da alteração da glicemia

em serviço odontológico de rotina é importante, não só para a busca de um

diagnóstico definitivo e do seu controle, mas, também para o tratamento adequado e

diferenciado destes pacientes. Essa pesquisa foi financiada pela Fundação de Amparo

a Pesquisa do Estado do Amazonas- FAPEAM.

Palavras-chave: diabetes mellitus (DM), odontologia, testes rápidos.

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BD&

A importância do correto planejamento para reabilitação em prótese parcial

removível - relato de caso

SILVA GAS*, MELO NDS, CHUI FMS, JUNIOR MF, VASCONCELOS LRM

A prótese parcial provisória é indicada quando fatores prolongam o

tratamento definitivo, tendo grande importância no início do tratamento reabilitador,

porém, seu tempo de uso é limitado. Este relato tem como objetivo evidenciar os

efeitos danosos da prótese parcial provisória quando utilizada de forma equivocada

por longos períodos e a importância do adequado planejamento para uma Prótese

Parcial Removível (PPR), tendo em vista o restabelecimento e a manutenção da

saúde bucal, dos dentes remanescentes e seus respectivos tecidos de suporte. Paciente

D. C. C., 44 anos, sexo feminino, compareceu à policlínica odontológica da UEA,

relatando dor na região da ATM do lado direito. Ao exame extrabucal constatou-se

limitação de abertura bucal, e ao exame intrabucal foi verificado o uso de uma PPR

provisória superior desadaptada devido à perda de um elemento dentário levando a

paciente a realizar grande esforço para equilibrar o aparelho em uma posição onde

pudesse executar suas funções, gerando a sintomatologia dolorosa descrita. Elaborou-

se um plano de tratamento global, propendendo à adequação do meio bucal para

receber as PPRs e reparo da PPR provisória para minimizar a sintomatologia dolorosa

até a confecção da PPR permanente. Os modelos de estudo para correto planejamento

das PPRs no delineador foram obtidos visando a realização dos preparos corretos de

boca do paciente para receber a nova prótese. Concluiu-se que próteses provisórias

mal adaptadas e utilizadas por longos períodos de tempo sem acompanhamento,

podem ocasionar desconforto e dor, por isso, o correto planejamento é de

fundamental importância no prognóstico da PPR e na manutenção dos dentes

remanescentes.

Palavras-chave: PPR, planejamento, desadaptada.

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BE&

Influência de soluções de ácido peracético para desinfecção de moldes de

alginato na rugosidade de superfície de modelos de gesso

SILVA VRML*, CORRÊA JAP, TAKAHASHI JMFK, SILVA CP, BORGES AF

Os moldes odontológicos entram em contato com saliva e sangue, sendo estes

considerados como veículo de transmissão de doenças infectocontagiosas, portanto,

há necessidade de estudos mais detalhados sobre os procedimentos de desinfecção

dos moldes, avaliando sua influência nas propriedades físicas dos materiais. O

objetivo deste trabalho foi avaliar as possíveis alterações da textura superficial de

corpos de prova de gesso tipo IV, quando os moldes de alginato foram submetidos à

desinfecção por spray, vapor e imersão em três soluções diferentes: ácido peracético a

0,25%, ácido peracético a 1% e ácido peracético a 2%. Foram confeccionados 60

(sessenta) corpos de prova de gesso tipo IV, com 14 mm de diâmetro e 5 mm de

espessura a partir de moldagens com hidrocolóide irreversível de um modelo mestre

contendo uma pastilha de vidro polido, sendo obtidos 06 (seis) moldes para o grupo

Controle (nenhum tratamento de desinfecção foi aplicado) e 54 (cinquenta e quatro)

moldes (n=6), correspondente aos diferentes métodos de desinfecção e diferentes

soluções. Os valores de rugosidade foram obtidos através do aparelho rugosímetro

digital, onde cada corpo de prova foi submetido a 3 (três) avaliações em áreas

diferentes, o que levou a obtenção das médias de cada corpo de prova. Os dados

foram analisados usando ANOVA e teste de Tukey. A rugosidade de superfície de

modelos de gesso tipo IV não foi alterada quando a desinfecção de moldes de

alginato ocorre com ácido peracético a 0,5% e 2% independente do método utilizado

(spray, vapor ou imersão). Quando a desinfecção ocorre com ácido peracético a 1%, a

rugosidade é alterada pelo método de imersão. Órgão Financiador: FAPEAM

Palavras-chave: desinfecção, ácido peracético, rugosidade.

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CF&

Remoção cirúrgica de dentes supranumerários em região de maxila e

mandíbula: relato de caso clínico

SIQUEIRA I*, BARROS MLT, MAIA LR, SILVA CC

Dente supranumerário é o elemento dental formado além do número normal

na dentição humana. Sua etiologia é desconhecida com diferentes causas sugeridas

para explicar sua formação. A presença desses dentes pode causar problemas como:

erupção ectópica, retardo na erupção, má oclusão e formação de patologias

associadas, como tumores e cistos odontogênicos. O Diagnóstico precoce é de

fundamental importância para evitar tais complicações. O objetivo deste trabalho é

relatar um caso clínico de três dentes supranumerários localizados em maxila e

mandíbula de um paciente do sexo masculino com 25 anos de idade atendido na

Policlínica Odontológica do Centro Universitário do Norte. O diagnostico foi

realizado através de achados clínicos e radiográficos, os quais mostraram a presença

de três dentes supranumerários: um erupcionado entre o primeiro e segundo molar

superior esquerdo na face palatina, outro incluso também por palatina na região

anterior da maxila e o terceiro também incluso e em região de canino e pré-molar

direito na face lingual da mandíbula. Após exames complementares o tratamento de

eleição foi a remoção cirúrgica dos elementos dentais supranumerários, não havendo

nenhuma contra-indicação. O tratamento de escolha mostrou-se eficaz na resolução

do caso.

Palavras-chave: dente supranumerário, dente incluso, hiperdontia.

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C(&

Razões para substituição das restaurações de amálgama: análise entre os

acadêmicos de odontologia da UEA

SOUZA APO*, RIBEIRO EOA, SANTOS REA

O objetivo deste estudo foi identificar e analisar as razões para substituição de

restauração de amálgama, em pacientes atendidos na policlínica odontológica da

Universidade do Estado do Amazonas (UEA). Os dados foram coletados, durante o

período letivo de 4 meses através de um questionário aplicado aos acadêmicos do 6°

ao 9° período. As respostas obtidas foram tabuladas na forma de variáveis

categóricas. Foram entrevistados 117 acadêmicos e seus respectivos 117 pacientes.

Houve necessidade de substituição de 46 restaurações de amálgama. O principal

motivo para substituição foi a presença de cárie recorrente: 20 (43,5%); adaptação

marginal deficiente 16 (34,8%); necessidade de tratamento endodôntico 6 (13,0%);

estética 2 (4,3%); fratura dentária 1 (2,2%); suporte para prótese parcial removível

ou fixa 1 (2,2%). Portanto, concluiu-se que embora exista a pouca experiência clinica

da população estudada (alunos de graduação), a principal razão para substituição não

diverge da literatura, sendo a presença de cárie recorrente o principal motivo para

substituição. Órgão Financiador: FAPEAM

Palavras-chave: restauração, substituição, amálgama.

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C)&

Levantamento da mucosa sinusal com enxerto de osso autógeno associado ao

biomaterial sintético hidróxiapatita (Bionovation Brasil)

SOUZA ML, SASAHARA JK

Este trabalho tem como objetivo apresentar o levantamento da mucosa sinusal

com enxerto de osso autógeno associado ao biomaterial sintético hidróxiapatita

(Bionovation Brasil) a partir de um relato de caso. Paciente L. H. L. gênero feminino,

35 anos, compareceu a clínica de especialização de implantodontia da FUNORTE

Manaus, solicitando reabilitação com implantes dentários na região dos elementos 15

e 16. A paciente relatou que apresentava ausência dentária há 18 anos e no exame

radiográfico panorâmico foi observado a pneumatização do seio maxilar nas regiões

referidas para os implantes. O tratamento de escolha foi o levantamento de seio

maxilar direito com a realização de enxerto ósseo autógeno associado a biomaterial.

O procedimento iniciou-se com a incisão mucoperiosteal relaxante na mesial do

elemento 14 preservando a papila distal do mesmo, palatinizando na região do 15, 16

e 17 e relaxando na distal do 17, seguindo para abertura da janela do seio maxilar na

região dos mesmos elementos, utilizando peça de mão angulada cirúrgica KAVO e

broca esférica diamantada número 8, realizado o levantamento da mucosa sinusal

com curetas de levantamento de seio maxilar SHWERT. Realizou-se uma incisão

mucoperiosteal próxima a linha obliqua externa entre a mesial do 46 e distal do 48,

realizou-se a osteotomia com broca 701 no ângulo da linha obliqua externa até a base

da mandíbula em formato retangular dividido em duas partes para facilitar a remoção,

removeu-se os dois blocos com alavanca POTT SHWERT e suturada com fio 5.0

mononylon TRILON; os mesmos foram triturados com o particulador ósseo

NEODENT, associados ao soro fisiológico e ao biomaterial sintético, levados à

região receptora e realizada a sutura 5.0 mononylon TRILON. Conclui-se que o

tratamento proposto foi satisfatório e aguardar-se-á o período de 6 meses para a

reabertura e inserção dos implantes.

Palavras-chave: seio maxilar, osteotomia, hidroxiapatita.

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C?&

Atuação em saúde bucal do Conselho Municipal de Saúde de Boa Vista,

Roraima

SOUZA MS*, MENDES-NETO CN, COHEN-CARNEIRO F

Considerando a importância que os Conselhos Municipais de Saúde (CMS)

possuem na formulação das estratégias e no controle da execução da política de

saúde, esse estudo teve como objetivo descrever a atuação em saúde bucal pelo

Conselho Municipal de Saúde de Boa Vista, Roraima (CMS-BV). Para tanto, foi

realizada a análise documental dos registros eletrônicos das atas das reuniões do

CMS-BV, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2012. O conteúdo das atas

foi analisado e trechos ou citações envolvendo a temática relacionada à saúde bucal

foram identificados e categorizados em uma ou mais áreas temáticas, seguindo

metodologia adotada por Alves-Souza e Saliba (2003), tais quais: Responsabilidades

e Administração Interna do CMS (RAI/CMS), Orçamento em Saúde (OS),

Programação e Organização da Prestação de Serviços (POPS), Vigilância em Saúde

(VS), Comunidade e Ações Intersetoriais (CAI) e Notícias e Eventos (NE). De um

total de 137 atas estudadas, 30 atas (21,9%) apresentaram em conjunto 49 citações

com conteúdo relacionado à saúde bucal. A categorização resultou na distribuição de

frequência de 95 citações, considerando a multiplicidade das áreas temáticas, sendo

POPS=39%, OS=19%, CAI=17%, NE=14% e RAI/CMS=2%. Concluiu-se que, ao

longo dos oito anos de reuniões do CMS/BV, houve uma frequência anual baixa de

citações no tocante à saúde bucal (média=3,75 citações/ano), o que representa menos

de um terço do total de reuniões anuais do conselho, de forma que é importante que

sejam desenvolvidos mecanismos que possibilitem a educação em saúde direcionada

à saúde bucal, qualificando os membros integrantes do conselho e tornando-os aptos

a reconhecer a saúde bucal como parte indissociável da integralidade em saúde,

atendendo satisfatoriamente o que preconiza esse princípio doutrinário do Sistema

Único de Saúde.

Palavras-chave: saúde bucal, conselhos municipal de saúde, sistema único de saúde.

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C@&

Sucessos endodônticos após a presença de surplus na obturação do sistema de

canais radiculares: relato de caso

SOUZA SN*, FROTA MF, SPONCHIADO-JUNIOR EC, GARRIDO ADB,

MARQUES AAF

O trabalho mostra casos de sucesso endodôntico com presença de surplus na

obturação do sistema de canais radiculares realizados na Especialização em

Endodontia da UNIP/Manaus. Caso 1: Paciente CMS, 43 anos, gênero feminino,

compareceu à clínica sem sintomatologia dolorosa e indicação de tratamento

endodôntico do dente 36. Ao exame clínico e radiográfico, o mesmo apresentou

vitalidade positiva, com percussão negativa, imagem radiolúcida sugestiva de lesão

cariosa extensa com proximidade com a câmara pulpar, tendo como diagnóstico a

pulpite irreversível assintomática. Realizou-se anestesia, abertura coronária,

isolamento, cateterismo com limas K #15, #20 e #25, preparo cervical com Largo 1 e

2, odontometria e preparo apical com os instrumento K #15, #20 e #25 e finalização

com instrumento Hero 642® 25/0.6. Caso 2: paciente KPS, 34 anos, gênero feminino,

com sensibilidade à percussão no dente 12. O exame clínico mostrou presença de

fístula na porção vestibular com vitalidade negativa e palpação positiva. O exame

radiográfico evidenciou tratamento endodôntico prévio com rarefação óssea

periapical difusa e persistência dos sinais e sintomas, tendo como diagnóstico o

abscesso crônico. Realizou-se anestesia, abertura coronária, isolamento, remoção do

material obturador com Gates-Glidden 3 e 4, odontometria, preparo apical com limas

#15, #20, #25 e finalização com limas Profile 25 a 40 de conicidade 0.06. Nos dois

casos, a irrigação foi realizada com hipoclorito de sódio a 2,5% a cada troca de limas,

irrigação final com EDTA 17% e obturação termoplástica com cones de guta-percha

e cimento EndoFill . Decorrido diferentes tempos de proservação, concluiu-se que as

terapias endodônticas foram eficazes para a resolução dos casos clínicos

evidenciando a cicatrização apical e reabsorção de surplus.

Palavras-chave: endodontia, preparo de canal radicular .

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CA&

Abertura foraminal radicular não coincidente com o ápice – relatos de caso

SUZUKI EH*, CARVALHO FMA, VINHORTE MC, SPONCHIADO JR EC,

MARQUES AAF

O objetivo deste trabalho é relatar casos de dentes tratados endodonticamente,

com variação na posição dos forames apicais que não coincidem com o vértice

radicular radiográfico. O caso 1, ilustra o tratamento do paciente EGP, 37 anos,

gênero masculino que queixava-se de sensibilidade extrema ao frio. O exame

radiográfico mostrou imagem radiolúcida sugestiva de cárie em contato com a

câmara pulpar, onde foi possível diagnosticar um caso de pulpite irreversível

assintomática. Após anestesia, acesso e isolamento absoluto localizou-se apenas um

canal, onde realizou-se o cateterismo com limas K # 15, # 20 e #25 e preparo cervical

com brocas de Gates-Glidden 3 e 4. A odontometria apontou que a abertura foraminal

não coincidia com o vértice radiográfico e o planejamento da instrumentação foi

realizado, inicialmente com o preparo apical com limas K # 25 e # 30 e finalização

com limas de NiTi da marca Profile 30 a 40/0.06. Irrigação com hipoclorito de sódio

a 2,5% foi procedida a cada troca de lima e irrigação final com EDTA 17% também

foi realizada. O sistema de canais radiculares foram obturados por termocompactação

com guta-percha e cimento AH Plus®. O caso 2 refere-se ao tratamento da paciente

AKL, 29 anos, gênero feminino que apresentava quadro de pulpite aguda no dente

13. Para a resolução do caso, foram realizados os mesmos procedimentos clínicos

descritos no caso 1. O preparo biomecânico ocorreu da mesma forma como já

descrita uma vez que o dente em questão apresentou a mesma característica

anatômica da abertura foraminal. Após a resolução dos casos clínicos apresentados,

torna-se lícito concluir que o conhecimento da anatomia do forame apical favorece o

tratamento e resolução de diferentes casos clínicos.

Palavras-chave: endodontia, preparo do canal radicular.

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CB&

Nevralgia do nervo infra orbitário por compressão por sequela de fratura facial

- relato de caso clínico

TAVARES PMH*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

GONÇALVES FC


sequelas de fraturas faciais. Paciente E. N. parda, 52 anos compareceu a clínica de

cirurgia da Residência em CTBMF da UEA com queixa de dor facial na região de

maxila direita de alta intensidade, descrita como queimação, de média a longa

duração, de aparecimento súbito, com crises de frequência variada, com início

aproximadamente a dois anos sendo tratada com terapia farmacológica a base de

analgésicos. Também relata trauma por agressão corporal na região de maxila direita

a sete anos atrás e que não buscou qualquer tipo de tratamento. Ao exame clínico a

paciente apresentou alodinia mecânica na região de maxila direita especificamente no

nervo infra-orbitário e proximidades. Optou-se então pela cirurgia exploratória com

acesso intra-oral utilizando uma incisão de Caldwel-Luc, divulsão mucoperiosteal e

exposição do nervo infra-orbital. Durante a exploração verificou-se que o nervo infra-

orbital apresentava novo trajeto de emergência diferente do original. Através de uma

incisão sub tarsal observou-se que o trajeto e emergência do nervo infra-orbitário

havido sido deslocado para uma localização médio-inferior da original. Realizou-se

então descompressão do nervo infra-orbitário e o seu reposicionamento em seu

trajeto próximo ao original, através de osteotomia com instrumento rotatório de baixa

rotação. A sutura extra-oral foi realizada seguindo os planos musculares

divulsionados com pontos isolados e na derme utilizou-se uma sutura intra dérmica.

Concluímos que as fraturas faciais necessitam de um adequado tratamento evitando

sequelas, muitas vezes dolorosas, ao paciente e a necessidade de uma segunda

intervenção cirúrgica.

Palavras-chave: infra orbitårio, nevralgia, descompressão.

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CC&

Frenectomia como tratamento para anquiloglossia: relato de caso clínico

TAVARES PMH*, ALBUQUERQUE GC, MARTINS V, OLIVEIRA MV,

GONÇALVES FC


anquiloglossias. Paciente C. R. L. C. caucasiana, 17 anos compareceu na residência

de CTBMF da UEA por meio de encaminhamento de outro profissional com o

diagnóstico de “língua presa” e indicação de frenectomia. Ao exame clínico

constatou-se que a anatomia do freio lingual prejudicava a pronuncia de alguns

fonemas, dificultava a protrusão da língua para fora da boca e fazia esta se dobrar, o

mesmo foi classificado como curto e com inserção anteriorizada, indo da mucosa

gengival entre os incisivos centrais inferiores até o ápice da língua. Optou-se então

pela frenectomia lingual. Foi anestesiado bilateralmente, com articaína 4% mais

epinefrina 1:100.000, por bloqueio regional do nervo lingual e feita infiltrações locais

para obter hemostasia da região. Um reparo foi feito na ponta da língua para poder

traciona-la. Duas incisões paralelas ao freio lingual foram feita e seguidas de divulsão

do tecido fibroso até unir as incisões, partindo da ponta da língua até sua porção mais

inferior, tendo cuidado para não lesar nenhum vaso sanguíneo e manter a integridade

dos ductos de Warton. As porções mais laterais das incisões no ventre da língua

também foram divulsionadas para possibilitar a união das margens com a sutura. A

porção alveolar do freio também foi removida. Na porção ventral da língua foi feita

uma sutura contínua, na região de saída dos ductos salivares das glândulas

submandibulares permaneceu cruenta e na porção alveolar foi feita sutura com pontos

simples. Concluímos que o procedimento de frenectomia lingual é uma alternativa

simples e viável no tratamento da anquiloglossia com excelente prognóstico.

Palavras-chave: frenectomia, anquiloglossia, língua.

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CD&

Cisto dentígero em mandíbula - relato de caso clínico

VANJURA NP*, MARTINS V, ALBUQUERQUE GC, OLIVEIRA MV,

GONÇALVES FC

O objetivo deste trabalho é demonstrar um método eficaz no tratamento de

grandes Cistos da cavidade Oral. Paciente M. P. S., 57 anos, sexo feminino,

leucoderma compareceu ao serviço de CTBMF do CEO-Oeste de Manaus, por

encaminhamento, com lesão sugestiva de Cisto Dentígero. Na anamnese a mesma

não relatou nenhuma sintomatologia, sendo a lesão diagnosticada em exame

radiográfico de rotina. Na revisão dos sistemas não se observou nenhuma doença de

base significativa que contra indicasse o procedimento cirúrgico. Por ser uma lesão

grande optou-se pela marsupialização afim de preservar estruturas nobres adjacentes.

A mucosa foi devidamente anestesiada (n. Bucal e n. Alveolar Inferior) para

realização do procedimento cirúrgico de acesso a lesão e colocação de um

dispositivo além de coleta de material a ser enviada para estudo anátomo-patológico.

A colocação do dispositivo permitiu manter uma comunicação entre a cavidade oral e

a lesão possibilitando a migração de células do epitélio oral que irão reepitelizar a

cavidade cística. O resultado do exame anátomo-patológico confirmou o diagnóstico

de Cisto Dentígero. Após 14 dias o dispositivo foi retirado e irrigações diárias com

soro fisiológico 0,9% foram promovidas afim de, manter a cavidade limpa de

resíduos. Após a proservação mensal de 6 meses, observou-se a regressão da lesão

pela neoformação óssea onde a lesão estava localizada. Concluímos que a

marsupialização é um tratamento efetivo e simples instituído a grandes cistos que

acometem a cavidade oral. Por ser um tratamento conservador não causa maiores

sequelas ao paciente

Palavras-chave: cistos, tratamento, maxilares.

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CE&

Reintervenção endodôntica em sessão única associada á restauração direta

retida a pino de fibra de vidro em paciente especial

VIEIRA APC*, BRUM JR, VINHORTE MC, BRUM CBB, CHUI FMS

Este trabalho tem como objetivo apresentar a solução de um problema

endodôntico a partir de um relato de caso. Paciente PAA, sexo masculino, 28 anos,

portador de disritmia, procurou tratamento odontológico, onde, após a realização da

anamnese, avaliação clínica e radiográfica, verificou-se tratamento endodôntico

insatisfatório do elemento 46 associado a dor estimulada pela percussão vertical e

deficiência estética–funcional. Após esclarecimento à responsável das possíveis

soluções e custos inerentes ao tratamento, optou-se pela realização em sessão única

da reintervenção endodôntica do elemento 46, cimentação de pino de fibra de vidro e

reconstrução em resina, para, em uma etapa posterior, concluir o trabalho com a

confecção da coroa metalocerâmica. Fez-se uso de microscópio operatório

objetivando a magnificação do campo e utilização de brocas Gates e instrumentos

rotatórios Prodesign (Easy equipamentos odontológicos) para desobstrução e

remodelagem do sistema de canais radiculares. A obturação foi realizada através da

técnica Híbrida de Tagger, com compactador de McSpadden. Para receber pino de

fibra Whitepost DC 1 (FGM), o espaço intrarradicular foi preparado com a broca

específica do conjunto. A cimentação foi realizada com o sistema Scotchbond multi-

purpose e cimento resinoso dual Rely-X. Finalizada esta etapa, passou-se então para a

reconstrução do dente com resina Z250. Paciente retornou para controle após seis

meses onde observou-se clinicamente o dente em função e ausência de qualquer

sintomatologia e, radiograficamente, remissão da imagem radiolúcida. Pode-se

concluir que a reintervenção endodôntica em sessão única associada ao procedimento

restaurador adequado apresenta prognóstico favorável, custo viável e realização em

curto espaço de tempo, tornando-se mais acessível para pacientes pouco

cooperadores.

Palavras-chave: anamnese, endodôntico, desobstrução.

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DF&

Restauração transcirúrgica de primeiro molar superior com extensa destruição

VIEIRA TMS*, BRITO LB, CHUI FMS, REGALADO DF, MACEDO FR

Paciente J.B.N.C de 54 anos, gênero masculino, compareceu à disciplina de

Estágio II na Policlínica da Universidade do Estado do Amazonas com o elemento 16

amplamente destruído em sua porção coronária, porém com tratamento endodôntico

satisfatório. Diante da dificuldade da realização do isolamento absoluto foi planejada

a cirurgia de aumento de coroa clínica, e concomitantemente, a restauração

transcirúrgica retida a pino de fibra de vidro. Inicialmente foram removidos 14 mm

de guta-percha do canal radicular com brocas largo 3 e 2, seguido de

condicionamento ácido e aplicação do sistema adesivo. Em seguida foi feita a

limpeza do pino com ácido fosfórico a 37% e aplicação do Silano. O canal radicular

foi preenchido com o cimento resinoso AllCem (FGM) e o pino Whitepost DCE

(FGM) n°1. O aumento de coroa foi iniciado na sessão seguinte, e a distância entre a

crista óssea e o término da lesão foi estabelecida em 3 mm em todas as regiões. Em

seguida aos procedimentos cirúrgicos, foi realizado o isolamento absoluto do campo

operatório e, após os adequados procedimentos de condicionamento ácido e adesão, a

resina foi inserida em incrementos até a obtenção da correta forma anatômica.

Concluída a restauração, o isolamento absoluto foi removido e passou-se à sutura dos

retalhos. A associação de procedimentos cirúrgicos e restauradores foi uma escolha

adequada para a resolução do caso, pois a cirurgia de aumento de coroa clínica é um

procedimento simples e que possibilita um melhor controle do procedimento

restaurador, com posicionamento correto do término cervical da restauração, sem

invasão do espaço biológico.

Palavras-chave: restauração, cirurgia periodontal, pino de fibra de vidro.

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D(&

Fratura de tábua óssea vestibular e dilaceração de tecido mole até fundo de

vestíbulo em caso de extração caseira em dente decíduo

VINHORTE MC*, BRUM JR, SILVA FLA, CARVALHO FK, DUTRA ALT

Este trabalho relata as complicações de uma situação de extração caseira de

dente decíduo em uma criança atendida no Serviço de Pronto Atendimento (SPA) na

unidade da Alvorada-AM. Paciente L.J.S.M., gênero masculino, 5 anos de idade

compareceu a referida unidade acompanhado de sua mãe, com queixa de dor na

região ântero inferior. Na anamnese a mãe relatou que havia deixado o filho sob os

cuidados da tia e que esta tentou remover um dente que não apresentava mobilidade,

utilizando uma linha de costura. O dente já havia sofrido traumatismo em

circunstância anterior. Ao exame clínico intrabucal observou-se o elemento 41

parcialmente irrompido e sangramento dos tecidos moles na região do elemento 71

bem como dilaceração relevante até fundo de vestíbulo. Ao manipular a área,

verificou-se que o dente apresentava-se retido apenas por tecido mole na região

vestibular e este unido a um fragmento de tábua óssea. Optou-se pela remoção

imediata do elemento dental com o intuito de não dilacerar ainda mais os tecidos

moles, pesquisando remanescente de raiz fraturada ou espículas ósseas. Irrigou-se

com soro fisiológico e suturou-se a região. O dente apresentava rizólise inicial pela

superfície lingual. O paciente foi encaminhado a Policlínica Odontológica da UEA

para exame radiográfico da região, confirmando a fratura de tábua óssea vestibular.

Não houve comprometimento do germe permanente sucessor, em estágio 7 de Nolla,

levando a hipótese diagnóstica de retenção prolongada do decíduo. O paciente

retornou ao SPA após sete dias para remoção de sutura. O acompanhamento clínico e

radiográfico está sendo realizado, com monitoramento da irrupção do sucessor.

Conclui-se que a extração caseira realizada de forma e no tempo inadequado pode

trazer complicações como fratura de tábua óssea, dilaceração de tecidos moles e

alguns distúrbios no desenvolvimento e irrupção do sucessor.

Palavras-chave: dente decíduo, criança, exodontia.

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D)&

Hibridismo na instrumentação de dentes anteriores inferiores: relato de caso

VINHORTE MC*, SUZUKI EH, SPONCHIADO JR EC, CARVALHO FMA,

MARQUES AAF

Este trabalho tem como objetivo apresentar o relato de um caso de tratamento

endodôntico em dentes anteriores, em sessão única por indicação protética . Paciente

FRC, 29 anos, compareceu à clínica de endodontia da UEA para realização de

tratamento endodôntico nos dentes 31, 32, 33, 41, 42 e 43. No exame clínico a

paciente não apresentava sintomatologia dolorosa, constatou-se que os testes de

palpação e percussão vertical foram negativos e ao exame radiográfico observou-se

uma rarefação óssea periapical circunscrita, somente no dente 31. O tratamento de

escolha foi a necropulpectomia do 31 e a biopulpectomia nos demais dentes. Foi

realizada a abertura coronária, exploração dos canais com limas K números # 10, #

15, # 20 e 25 utilizando movimentos de cateterismo no CTP, alargamento cervical

com brocas Gates-Glidden nº 2 e 3 nos terços cervical e médio. A odontometria foi

realizada com o auxílio do localizador foraminal eletrônico. O preparo apical foi

realizado por meio da técnica híbrida rotatória, utilizando como solução irrigante o

hipoclorito de sódio a 2,5% e EDTA 17% alternadamente. A instrumentação apical

dos dentes foi realizada com as limas k manuais # 15, # 20 e #25 5, sendo refinados e

finalizados com o instrumento F2 do Sistema Protaper Universal. Após esta etapa

foi realizada irrigação abundante, os canais foram secos com auxílio de cones de

papel absorvente estéreis. A obturação foi realizada com cones de guta-percha e

cimento AH PLUS®, por meio da técnica de termocompactação da guta-percha.

Conclui-se que a técnica híbrida adotada foi eficiente na redução do tempo operatório

e resolução do caso.

Palavras-chave: endodontia, instrumentação.

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Anais 12a SOU - athoscomunicacao.com.brathoscomunicacao.com.br/download/2013.pdf · Coordenador do curso de Odontologia Prof. Dr. Jonas Alves de Oliveira Profa. Dra. Cíntia Iara