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ANAacuteLISE DOS EFEITOS E PROPRIEDADES CICATRIZANTES DO
ALOE VERA UMA REVISAtildeO INTEGRATIVA
Malena Aparecida da Silva (1) Evanilza Maria Marcelino (2) Alison de Oliveira Silva (3)
Tayse Gabrielly Leal da Silva (4) Saulo Rios Mariz (5)
(1) Discente de Enfermagem Voluntaacuteria no Programa de Educaccedilatildeo Tutorial (PET) - Conexotildees de Saberes
ndashFitoterapia Universidade Federal de Campina Grande (UFCG) E-mail malena_xohotmailcom
(2) Discente de Enfermagem Bolsista no Programa de Educaccedilatildeo Tutorial (PET) - Conexotildees de Saberes ndash
Fitoterapia Universidade Federal de Campina Grande (UFCG) E-mail isamariaufcggmailcom
(3) Discente de Enfermagem Bolsista no Programa de Educaccedilatildeo Tutorial (PET) - Conexotildees de Saberes ndash
Fitoterapia Universidade Federal de Campina Grande (UFCG) E-mail alisonsilvaass1hotmailcom
(4) Discente de Enfermagem Bolsista no Programa de Educaccedilatildeo Tutorial (PET) - Conexotildees de Saberes ndash
Fitoterapia Universidade Federal de Campina Grande (UFCG) E-mail thayseleal8gmailcom
(5) Professor Doutor em Farmacologia de Produtos Naturais Docente de Farmacologia CCBS-UFCG
Tutor do Programa de Educaccedilatildeo Tutorial- PET-Fitoterapia E-mail sjmariz22hotmailcom
RESUMO
A cicatrizaccedilatildeo de feridas ocorre atraveacutes de uma cascata de eventos que levam a reconstruccedilatildeo
do tecido lesionado deste modo coberturas a base do fitoteraacutepico Aloe vera satildeo muito utilizadas
popularmente pois possui um custo mais acessiacutevel e constantemente apresentam resultados
promissores na cicatrizaccedilatildeo Portanto este estudo foi conduzido a partir da seguinte questatildeo
norteadora quais as evidecircncias cientiacuteficas da eficaacutecia do uso de Aloe vera no tratamento de feridas
Trata-se de uma revisatildeo integrativa utilizando os descritores ldquoAloe verardquo e ldquocicatrizaccedilatildeordquo nas bases de
dados PubMed MEDLINE SciELO LILACS Perioacutedico Capes e BDENF Identificaram-se um total
de 396 publicaccedilotildees Seguindo os criteacuterios de seleccedilatildeo 21 artigos foram incluiacutedos Com relaccedilatildeo a
temaacutetica a mais prevalente foi a do tratamento de queimaduras com Aloe vera seguida de
propriedades cicatrizantes e farmacoloacutegicas Outras temaacuteticas discutidas foram o tratamento de
feridas crocircnicas e agudas uacutelceras vasculares limpeza de lesatildeo por pressatildeo uso em incisatildeo ciruacutergica e
o conhecimento etnobotacircnico do fitoteraacutepico Evidenciou-se que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento reduzem os
custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio mostrando
inuacutemeros benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas agudas e crocircnicas queimaduras incisatildeo
ciruacutergica e na limpeza de lesatildeo por pressatildeo Logo eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam
feitos principalmente testes e ensaios cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da
posologia e para que os efeitos cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis
Palavras-chave Aloe vera cicatrizaccedilatildeo fitoterapia
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INTRODUCcedilAtildeO
A cicatrizaccedilatildeo de feridas ocorre atraveacutes de uma cascata de eventos que levam a
reconstruccedilatildeo do tecido lesionado A lesatildeo provoca a liberaccedilatildeo de inuacutemeros mediadores
vasoativos e quimiotaacuteticos independente do agente que a causou e que conduzem ao
processo cicatricial mediante atraccedilatildeo de ceacutelulas inflamatoacuterias para a regiatildeo da ferida Existem
cinco fases que compotildeem o processo de cicatrizaccedilatildeo satildeo elas a coagulaccedilatildeo a inflamaccedilatildeo a
proliferaccedilatildeo dividida em trecircs subfases (reepitelizaccedilatildeo fibroplasia e angiogecircnese) a contraccedilatildeo
da ferida e o remodelamento (ZANCA 2015)
O uso de plantas para obtenccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo tecidual eacute evidenciado desde a preacute-
histoacuteria mesmo que de forma limitada e aleatoacuteria Posteriormente os egiacutepcios notoriamente
habilidosos no processo de embalsamento jaacute realizavam o tratamento de feridas utilizando o
conceito de feridas limpa e ocluiacuteda com oacuteleos vegetais cataplasma e faixas de algodatildeo
(CANDIDO 2001)
Embora existam inuacutemeras coberturas sinteacuteticas com qualidade comprovada para o
tratamento de feridas o uso de coberturas a base de fitoteraacutepicos eacute recomendado e
incentivado visto que sua eficaacutecia eacute reconhecida cientificamente e seu custo mais acessiacutevel
aleacutem de outras vantagens que satildeo caracteriacutesticas especiacuteficas de cada espeacutecie vegetal
(FERREIRA 2013)
O Brasil por sua vez criou a Poliacutetica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoteraacutepicos
(PNPMF) aprovada por meio do Decreto Nordm 5813 de 22 de junho de 2006 para garantir o
desenvolvimento e os estudos acerca das plantas medicinais bem como estimular a utilizaccedilatildeo
e produccedilatildeo de conhecimento e de fitoteraacutepicos no paiacutes (BRASIL 2006)
Nessa perspectiva em 2012 foram inseridos na Relaccedilatildeo Nacional de Medicamentos
Essenciais (RENAME) os 12 primeiros medicamentos fitoteraacutepicos de diferentes principiacuteos
ativos Entre esses fitoteraacutepicos estaacute o Aloe vera que foi indicado para o tratamento toacutepico de
queimaduras de 1ordm e 2ordm graus e como coadjuvante nos casos de Psoriacutease vulgaris (BRASIL
2013) Na mais recente ediccedilatildeo do Rename que foi lanccedilada em 2017 o Aloe vera continua
inserido nas formas farmacecircutica gel e creme (BRASIL 2017)
O Aloe vera ou babosa como eacute popularmente conhecida eacute de origem africana e
pertence agrave famiacutelia das Lilaacuteceas Seu cultivo eacute favorecido em climas quentes e com acesso a
luz solar direta por isso se adaptou bem ao Brasil principalmente no cerrado Quando
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adultas produzem 15 a 30 folhas por ano o interior de suas folhas eacute constituiacutedo de um tecido
parenquimaacutetico (mucilagem) rico em polissacariacutedeos que eacute denominado gel de A vera Na sua
casca encontra-se uma seiva amarelada que eacute rica em derivados antraquinocircnicos como a
aloiacutena alantoiacutena emodinae antraquinonas que satildeo excelentes cicatrizantes (MAGALHAtildeES
2010 PARENTE 2013) Por conseguinte este estudo foi conduzido a partir das seguinte
questatildeo norteadora quais as evidecircncias cientiacuteficas da eficaacutecia do uso de Aloe vera no
tratamento de feridas
METODOLOGIA
Este estudo trata-se de uma revisatildeo integrativa que segundo Mendes (2008)
possibilita a siacutentese do estado do conhecimento de um determinado assunto aleacutem de apontar
lacunas do conhecimento que precisam ser preenchidas com a realizaccedilatildeo de novos estudos
Portanto este estudo tem por finalidade analisar o conhecimento cientiacutefico acerca do uso do
Aloe vera como cobertura toacutepica no tratamento de feridas cutacircneas
A pesquisa foi realizada entre os meses de marccedilo e abril de 2018 utilizando os
descritores ldquoAloe verardquo e ldquocicatrizaccedilatildeordquo Quanto agraves bases de dados para a pesquisa foram
PubMed Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem Online (MEDLINE) Scientific
Electronic Library Online (SciELO) Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciecircncias
da Sauacutede (LILACS) Perioacutedico Capes e Base de Dados de Enfermagem (BDENF)
Identificaram-se 12 estudos na base de dados Lilacs 232 na Pubmed 121 na Medline 5 na
Scielo 2 na BDENF e 24 no Perioacutedico Capes totalizando 396 publicaccedilotildees
A seguir foi realizada uma triagem da populaccedilatildeo de artigos encontrada por meio da
definiccedilatildeo dos seguintes criteacuterios de inclusatildeo estar disponiacutevel integralmente e no formato
eletrocircnico nas bases de dados ter sido publicado nos uacuteltimos cinco anos ter como objeto de
estudo seres humanos e ser redigido em portuguecircs ou em inglecircs Dessa forma os criteacuterios de
exclusatildeo seriam os trabalhos que natildeo apresentassem os criteacuterios de inclusatildeo bem como que
natildeo tivessem relaccedilatildeo com o tema aleacutem daqueles repetidos entre as bases de dados
Seguindo os criteacuterios de inclusatildeo restaram apenas 32 artigos dos quais 11 foram
eliminados por estarem indisponiacuteveis repetidos ou serem feitos em animais e dessa forma
21 artigos foram incluiacutedos na revisatildeo integrativa Os detalhes dos passos percorridos para
seleccedilatildeo dos artigos estatildeo descritos na figura1
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Apoacutes a leitura na iacutentegra dos artigos selecionados e anaacutelise minuciosa dos dados
encontrados foi feito um agrupamento das caracteriacutesticas atraveacutes da confecccedilatildeo de tabelas
utilizando o Microsoft Excel 2013 contendo tipo de estudo ano de publicaccedilatildeo temaacutetica
principal e paiacutes de publicaccedilatildeo Por uacuteltimo os resultados foram analisados e interpretados
Figura1 Processo de seleccedilatildeo de artigos da revisatildeo integrativa
Fonte elaboraccedilatildeo proacutepria
RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
Quadro 1 Caracterizaccedilatildeo dos artigos incluiacutedos na revisatildeo por ano tipo de estudo
temaacutetica e local de publicaccedilatildeo
Tiacutetulo ANO TIPO DE ESTUDO TEMAacuteTICA LOCAL
A biotecnologia no tratamento de
uacutelcera vascular estudo de caso 2013 Estudo de Caso Tratamento de uacutelcera Brasil
A comprehensive evidence-based
review on the role of topicals and
dressings in the management of skin
scarring
2015 Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
cicatrizantes Inglaterra
Aloe vera gel and cesarean wound
healing a randomized controlled
clinical trial
2013 Ensaio Cliacutenico Uso em incisatildeo
ciruacutergica Canadaacute
An ethnobotanical study of medicinal
plants used by traditional healers in
silent valley of Kerala India
2014 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Iacutendia
Antiseptics for burns 2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras Online
Beneficial Effects of the Genus Aloe on
Wound Healing Cell Proliferation
and Differentiation of Epidermal
Keratinocytes
2016 Estudo Experimental Propriedades
cicatrizantes Japatildeo
Clinical efficacy of new aloe vera- and
myrrh-based oral mucoadhesive gels
in the management of minor recurrent
aphthous stomatitis a randomized
double-blind vehicle-controlled study
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de ugravelcera Arabia
Sauacutedita
1IDENTIFICACcedilAtildeO
PubMed = 232
Medline = 121
Perioacutedico Capes=24
Lilacs = 12
Scielo = 5
BDENF = 2
TOTAL = 396
2 CRITEacuteRIOS DE EXCLUSAtildeO
243 indisponiacuteveis
54 estudos com animais
63 publicados haacute mais de 5 anos
4 artigos repetidos
Restando 32 artigos cientiacuteficos
3 SELECcedilAtildeO
Excluiacutedos
6 artigos repetidos
4 indisponiacuteveis
1 estudo com animais
Amostra Final
21 estudos incluiacutedos
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Clinical Efficacy Test of Polyester
Containing Herbal Extract Dressings
in Burn Wound Healing
2016 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras Tailacircndia
Comparative trial of Aloe veraolive oil
combination cream versus phenytoin
cream in the treatment of chronic
wounds
2015 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
feridas crocircnicas Iran
Effects of Aloe vera cream on chronic
anal fissure pain wound healing and
hemorrhaging upon defection a
prospective double blind clinical trial
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
fissura anal Iran
Emerging Trends in Therapeutic
Algorithm of Chronic Wound
HealersRecent Advances in Drug
Delivery Systems Concepts-to-Clinical
Application and Future Prospects
2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
feridas crocircnicas EUA
In vitro wound healing and cytotoxic
activity of the gel and whole-leaf
materials from selected aloe species
2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
cicatrizantes
Aacutefrica do
Sul
Management of Burn Injuries in the
Wilderness Lessons from Low-
Resource Settings
2016 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras EUA
Medicinal plants and their natural
components as future drugs for the
treatment of burn wounds an
integrative review
2014 Levantamento
Bibliograacutefico
propriedades
Farmacoloacutegicas Iran
O uso do Aloe sp (aloe vera) em feridas
agudas e crocircnicas revisatildeo integrativa 2017
Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
feridas crocircnicas Colocircmbia
Plantas Medicinais Indicaccedilatildeo de
Raizeiros para o Tratamento de
Feridas
2016 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Brasil
Polymeric Films Loaded with Vitamin
E and Aloe vera for Topical
Application in the Treatment of Burn
Wounds
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras Online
Propriedades farmacoloacutegicas da Aloe
vera (L) Burm f 2014
Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
famacoloacutegicas Brasil
Sulfadiazina de prata versus
medicamentos fitoteraacutepicos estudo
comparativo dos efeitos no tratamento
de queimaduras
2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras Brasil
The effect of Burns amp Wounds
(BampW)burdock leaf therapy on burn-
injured Amish patients a pilot study
measuring pain levels infection rates
and healing times
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras EUA
The Review on Properties of Aloe Vera
in Healing of Cutaneous Wounds 2015
Levantamento
Bibliograacutefico
propriedades
cicatrizantes Iran
Wound cleansing for pressure ulcers 2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Limpeza de Lesatildeo
por pressatildeo Online
Fonte elaboraccedilatildeo proacutepria
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Estudos etnobotacircnicos
Em um estudo quantitativo de caraacuteter descritivo com 32 raiacutezeiros do municiacutepio de
Campina Grande acerca das informaccedilotildees sobre as espeacutecies vegetais indicadas para o
tratamento de feridas revelou-se que os raizeiros fazem a indicaccedilatildeo do Aloe para o tratamento
de feridas utilizando casca e folhas por meio de chaacute tintura e macerado poreacutem a literatura
aponta para utilizaccedilatildeo apenas das folhas na forma de poacute infusatildeo extrato seco e pasta da folha
seca (SOUZA 2016)
Yabesh (2014) realizou uma pesquisa em Kerala na Iacutendia sobre os conhecimentos
tradicionais de fitoteraacutepicos e entre as plantas mencionadas a Aloe vera foi recomendada para
o tratamento e cicatrizaccedilatildeo de feridas Portanto uma investigaccedilatildeo cientiacutefica adicional baseada
no conhecimento tradicional de plantas medicinais pode ser uma abordagem na descoberta e
desenvolvimento de novas drogas
Quanto agraves propriedades cicatrizantes e farmacoloacutegicas
Em um levantamento bibliograacutefico sobre a atividade farmacoloacutegica de Aloe vera
Freitas (2014) constatou que o uso para cicatrizaccedilatildeo mostrou resultados conflitantes visto que
em um estudo a aplicaccedilatildeo sobre ferida ciruacutergica retardou o processo de cicatrizaccedilatildeo enquanto
em outro estudo do tipo randomizado duplo cego o fitoteraacutepico reduziu a dor poacutes-operatoacuteria e
mostrou melhores resultados de cicatrizaccedilatildeo Concluiu-se que este conflito poderia ser
resultado do caraacuteter hidrofiacutelico dos princiacutepios ativos que assim teriam dificuldades de
atravessar barreiras impostas pela pele bem como por diferenccedilas no processo de extraccedilatildeo do
princiacutepio ativo ou de armazenamento
Sidgwick (2015) fez um levantamento bibliograacutefico sobre a utilizaccedilatildeo de Aloe vera
como agente redutor de cicatrizes como a queloide e relatou as caracteriacutesticas Aloe vera na
cicatrizaccedilatildeo de feridas tais como calmante e efeito anti-inflamatoacuterio hidrataccedilatildeo melhoria da
pele e de cicatrizes Poreacutem os resultados satildeo inconclusivos no quesito melhoria da cicatriz
pois as evidencias clinicas satildeo limitadas para garantir sua eficaacutecia
Segundo Bahramsoltani (2014) Aloe vera eacute a espeacutecie mais estudada do gecircnero Aloe
sp Em seu estudo ele percebeu que a foacutermula em gel demonstrou potencial de cicatrizaccedilatildeo de
feridas em decorrecircncia do seu efeito anti-inflamatoacuterio e aumento da reepitelizaccedilatildeo e da
microcirculaccedilatildeo bem como efeitos antibacterianos Dessa forma Hashemi (2015) realizou
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um estudo sobre as propriedades do Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas cutacircneas e concluiu
que a utilizaccedilatildeo desse fitoteraacutepico eacute uacutetil tanto quanto qualquer outro tratamento padratildeo
Em um estudo experimental Fox (2017) utilizou ceacutelulas humanas em laboratoacuterio e
comprovou que a utilizaccedilatildeo de Aloe vera em tecidos danificados resulta em aumento da
cicatrizaccedilatildeo e reduccedilatildeo do tempo de tratamento Tambeacutem Moriyama (2016) realizou um
estudo experimental e os dados indicaram que tanto o gel de Aloe vera (AVG) quanto o
extrato de Aloe cape (CAE) melhoraram significativamente a cicatrizaccedilatildeo de feridas em
queratinoacutecitos epideacutermicos primaacuterios humanos (HPEKs) em um modelo equivalente agrave pele
humana O Aloe aumentou a expressatildeo gecircnica de marcadores de diferenciaccedilatildeo em HPEKs
sugerindo papeacuteis para AVG e CAE na melhoria da funccedilatildeo dos queratinoacutecitos Aleacutem disso os
equivalentes epideacutermicos da pele humana desenvolvidos a partir de HPEKs com meio
contendo Aloe eram mais espessos do que os equivalentes de controle indicando a eficaacutecia
do Aloe na melhoria do desenvolvimento da epiderme Com base nesses resultados
demonstrou-se que tanto o AVG quanto o CAE tecircm benefiacutecios na cicatrizaccedilatildeo de feridas e no
tratamento da pele aacutespera
Tratamento de queimaduras
Um estudo comparativo entre sulfadiazina de prata 1 e Aloe vera no tratamento de
queimaduras revela as vantagens do fitoteraacutepico na reduccedilatildeo tempo de cicatrizaccedilatildeo em ateacute 3
dias aleacutem de representar em meacutedia uma possiacutevel reduccedilatildeo anual de 34 milhotildees de reais dos
gastos puacuteblicos com compra de medicamentos Poreacutem mais estudos devem ser realizados
para verificar a possibilidade de efeitos colaterais em auto meacutedio e longo prazo Desta forma
seria interessante a associaccedilatildeo entre esses compostos para melhorar os resultados e a
qualidade do tratamento (FERREIRA 2013)
Em sua pesquisa Bitter (2016) realizou um estudo acerca de alternativas de baixo
custo para tratamento de queimaduras em regiotildees de poucos recursos Comenta que curativos
improvisados contendo Aloe vera mel e folha de bananeira satildeo tatildeo eficazes quanto a
sulfadiazina de prata e satildeo opccedilotildees razoaacuteveis quando os recursos avanccedilados natildeo estatildeo
disponiacuteveis
O trabalho de Muangman (2016) realizou um ensaio clinico utilizando plantas
medicinais no tratamento de queimaduras com amostra composta de 35 pessoas com
queimaduras de 2ordf grau Concluiu-se que coberturas contendo Aloe vera (25) e centellica
asiaacutetica (5) promovem uma reduccedilatildeo de tempo de cicatrizaccedilatildeo em 1 a 2 dias
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consequentemente diminuiccedilatildeo do tempo de internaccedilatildeo hospitalar aleacutem de efeito analgeacutesico e
reduccedilatildeo dos custos do tratamento
Para realizar sua pesquisa Pereira (2014) produziu filmes polimeacutericos bioadesivos
carregados com acetato de vitamina E e Aloe vera os quais foram testados na pele intacta de
voluntaacuterios saudaacuteveis Os resultados mostraram que os filmes possuem resistecircncia mecacircnica e
flexibilidade adequadas para aplicaccedilatildeo em queimaduras Aleacutem disso destacam que a
formulaccedilatildeo do filme de poliacutemero contendo hialuronato e alginato parece ser uma abordagem
promissora para a aplicaccedilatildeo de substacircncias capazes de reduzir danos e facilitar o processo de
cicatrizaccedilatildeo como extratos de Aloe vera e o acetato de vitamina E antioxidante
Em um estudo piloto com o objetivo de medir a dor associada a trocas de curativos
avaliar a presenccedila de infecccedilatildeo e documentar os tempos de cicatrizaccedilatildeo usando fitoterapia em
pacientes do grupo religioso Amish que possuem queimaduras foi evidenciada analgesia
decorrente do Aloe vera possivelmente devido ao seu conteuacutedo de aacutecido saliciacutelico lupeol e
aacutecidos graxos anti-inflamatoacuterios (AMISH GROUP 2014)
Em um levantamento bibliograacutefico com o objetivo de avaliar os efeitos e a seguranccedila
de antisseacutepticos para o tratamento de queimaduras em qualquer ambiente de cuidado dentre
os agentes estudados estava o Aloe vera Norman (2017) concluiu que muitas vezes foi
incerto se os antisseacutepticos estavam associados a qualquer diferenccedila na cura infecccedilotildees ou
outros resultados E mesmo onde haacute evidecircncias moderadas ou de alta certeza os tomadores
de decisatildeo precisam considerar a aplicabilidade das evidecircncias da comparaccedilatildeo com seus
pacientes Portanto o relato foi precaacuterio na medida em que natildeo haacute confianccedila de que a maioria
dos ensaios estaacute livre de risco de vieacutes
Tratamento de feridas crocircnicas e agudas
Em um estudo comparativo do tratamento de feridas crocircnicas com Aloe vera oacuteleo de
oliva e fenitoiacutena recrutou-se 60 pacientes divididos em 2 grupos de 30 pessoas em que um
grupo recebeu o creme combinado de Aloe vera e oacuteleo de oliva (AVO) e o outro grupo foi
tratado com fenitoiacutena creme Os resultados revelam que o creme AVO acelera
significativamente a cicatrizaccedilatildeo bioloacutegica de feridas crocircnicas diminuindo o periodo de
tempo do tratamento e ajuda a reduzir a intensidade da dor portanto possui uma eficaacutecia mais
alta em comparaccedilatildeo com o creme de fenitoiacutena (PANAHI 2015)
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
(SOUSA 2013)
O ensaio cliacutenico de Molazem (2013) foi realizado com 90 mulheres utilizando o Aloe
vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
formaccedilatildeo de cicatrizes e formaccedilatildeo de queloacuteides
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
REFEREcircNCIAS
Amish Burn Study Group KOLACZ N M The Effect of Burns amp Wounds (BampW)Burdock Leaf
Therapy on Burn-Injured Amish Patients Journal of Holistic Nursing EUA Vol 32 issue 4 p 327-
340 marccedilo 2014 Disponiacutevel em lthttpjournalssagepubcomdoi1011770898010114525683gt
acesso em 15 Abr 2018
BAHRAMSOLTAHNI R FARZAEI MH RAHIMI R Medicinal plants and their natural
components as future drugs for the treatment of burn wounds an integrative review Arch Dermatol
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Res 306601 2014 Disponiacutevel em lthnttpsdoiorg101007s00403-014-1474-6gt Acesso em 09
Abr 2018
BITTER CC ERICKSON TB Management of Burn Injuries in the Wilderness Lessonms from
Low-Resource Settings Wilderness Environ Med 27(4) p 519-525 Dez 2016 Disponiacutevel em
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INTRODUCcedilAtildeO
A cicatrizaccedilatildeo de feridas ocorre atraveacutes de uma cascata de eventos que levam a
reconstruccedilatildeo do tecido lesionado A lesatildeo provoca a liberaccedilatildeo de inuacutemeros mediadores
vasoativos e quimiotaacuteticos independente do agente que a causou e que conduzem ao
processo cicatricial mediante atraccedilatildeo de ceacutelulas inflamatoacuterias para a regiatildeo da ferida Existem
cinco fases que compotildeem o processo de cicatrizaccedilatildeo satildeo elas a coagulaccedilatildeo a inflamaccedilatildeo a
proliferaccedilatildeo dividida em trecircs subfases (reepitelizaccedilatildeo fibroplasia e angiogecircnese) a contraccedilatildeo
da ferida e o remodelamento (ZANCA 2015)
O uso de plantas para obtenccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo tecidual eacute evidenciado desde a preacute-
histoacuteria mesmo que de forma limitada e aleatoacuteria Posteriormente os egiacutepcios notoriamente
habilidosos no processo de embalsamento jaacute realizavam o tratamento de feridas utilizando o
conceito de feridas limpa e ocluiacuteda com oacuteleos vegetais cataplasma e faixas de algodatildeo
(CANDIDO 2001)
Embora existam inuacutemeras coberturas sinteacuteticas com qualidade comprovada para o
tratamento de feridas o uso de coberturas a base de fitoteraacutepicos eacute recomendado e
incentivado visto que sua eficaacutecia eacute reconhecida cientificamente e seu custo mais acessiacutevel
aleacutem de outras vantagens que satildeo caracteriacutesticas especiacuteficas de cada espeacutecie vegetal
(FERREIRA 2013)
O Brasil por sua vez criou a Poliacutetica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoteraacutepicos
(PNPMF) aprovada por meio do Decreto Nordm 5813 de 22 de junho de 2006 para garantir o
desenvolvimento e os estudos acerca das plantas medicinais bem como estimular a utilizaccedilatildeo
e produccedilatildeo de conhecimento e de fitoteraacutepicos no paiacutes (BRASIL 2006)
Nessa perspectiva em 2012 foram inseridos na Relaccedilatildeo Nacional de Medicamentos
Essenciais (RENAME) os 12 primeiros medicamentos fitoteraacutepicos de diferentes principiacuteos
ativos Entre esses fitoteraacutepicos estaacute o Aloe vera que foi indicado para o tratamento toacutepico de
queimaduras de 1ordm e 2ordm graus e como coadjuvante nos casos de Psoriacutease vulgaris (BRASIL
2013) Na mais recente ediccedilatildeo do Rename que foi lanccedilada em 2017 o Aloe vera continua
inserido nas formas farmacecircutica gel e creme (BRASIL 2017)
O Aloe vera ou babosa como eacute popularmente conhecida eacute de origem africana e
pertence agrave famiacutelia das Lilaacuteceas Seu cultivo eacute favorecido em climas quentes e com acesso a
luz solar direta por isso se adaptou bem ao Brasil principalmente no cerrado Quando
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adultas produzem 15 a 30 folhas por ano o interior de suas folhas eacute constituiacutedo de um tecido
parenquimaacutetico (mucilagem) rico em polissacariacutedeos que eacute denominado gel de A vera Na sua
casca encontra-se uma seiva amarelada que eacute rica em derivados antraquinocircnicos como a
aloiacutena alantoiacutena emodinae antraquinonas que satildeo excelentes cicatrizantes (MAGALHAtildeES
2010 PARENTE 2013) Por conseguinte este estudo foi conduzido a partir das seguinte
questatildeo norteadora quais as evidecircncias cientiacuteficas da eficaacutecia do uso de Aloe vera no
tratamento de feridas
METODOLOGIA
Este estudo trata-se de uma revisatildeo integrativa que segundo Mendes (2008)
possibilita a siacutentese do estado do conhecimento de um determinado assunto aleacutem de apontar
lacunas do conhecimento que precisam ser preenchidas com a realizaccedilatildeo de novos estudos
Portanto este estudo tem por finalidade analisar o conhecimento cientiacutefico acerca do uso do
Aloe vera como cobertura toacutepica no tratamento de feridas cutacircneas
A pesquisa foi realizada entre os meses de marccedilo e abril de 2018 utilizando os
descritores ldquoAloe verardquo e ldquocicatrizaccedilatildeordquo Quanto agraves bases de dados para a pesquisa foram
PubMed Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem Online (MEDLINE) Scientific
Electronic Library Online (SciELO) Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciecircncias
da Sauacutede (LILACS) Perioacutedico Capes e Base de Dados de Enfermagem (BDENF)
Identificaram-se 12 estudos na base de dados Lilacs 232 na Pubmed 121 na Medline 5 na
Scielo 2 na BDENF e 24 no Perioacutedico Capes totalizando 396 publicaccedilotildees
A seguir foi realizada uma triagem da populaccedilatildeo de artigos encontrada por meio da
definiccedilatildeo dos seguintes criteacuterios de inclusatildeo estar disponiacutevel integralmente e no formato
eletrocircnico nas bases de dados ter sido publicado nos uacuteltimos cinco anos ter como objeto de
estudo seres humanos e ser redigido em portuguecircs ou em inglecircs Dessa forma os criteacuterios de
exclusatildeo seriam os trabalhos que natildeo apresentassem os criteacuterios de inclusatildeo bem como que
natildeo tivessem relaccedilatildeo com o tema aleacutem daqueles repetidos entre as bases de dados
Seguindo os criteacuterios de inclusatildeo restaram apenas 32 artigos dos quais 11 foram
eliminados por estarem indisponiacuteveis repetidos ou serem feitos em animais e dessa forma
21 artigos foram incluiacutedos na revisatildeo integrativa Os detalhes dos passos percorridos para
seleccedilatildeo dos artigos estatildeo descritos na figura1
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Apoacutes a leitura na iacutentegra dos artigos selecionados e anaacutelise minuciosa dos dados
encontrados foi feito um agrupamento das caracteriacutesticas atraveacutes da confecccedilatildeo de tabelas
utilizando o Microsoft Excel 2013 contendo tipo de estudo ano de publicaccedilatildeo temaacutetica
principal e paiacutes de publicaccedilatildeo Por uacuteltimo os resultados foram analisados e interpretados
Figura1 Processo de seleccedilatildeo de artigos da revisatildeo integrativa
Fonte elaboraccedilatildeo proacutepria
RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
Quadro 1 Caracterizaccedilatildeo dos artigos incluiacutedos na revisatildeo por ano tipo de estudo
temaacutetica e local de publicaccedilatildeo
Tiacutetulo ANO TIPO DE ESTUDO TEMAacuteTICA LOCAL
A biotecnologia no tratamento de
uacutelcera vascular estudo de caso 2013 Estudo de Caso Tratamento de uacutelcera Brasil
A comprehensive evidence-based
review on the role of topicals and
dressings in the management of skin
scarring
2015 Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
cicatrizantes Inglaterra
Aloe vera gel and cesarean wound
healing a randomized controlled
clinical trial
2013 Ensaio Cliacutenico Uso em incisatildeo
ciruacutergica Canadaacute
An ethnobotanical study of medicinal
plants used by traditional healers in
silent valley of Kerala India
2014 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Iacutendia
Antiseptics for burns 2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras Online
Beneficial Effects of the Genus Aloe on
Wound Healing Cell Proliferation
and Differentiation of Epidermal
Keratinocytes
2016 Estudo Experimental Propriedades
cicatrizantes Japatildeo
Clinical efficacy of new aloe vera- and
myrrh-based oral mucoadhesive gels
in the management of minor recurrent
aphthous stomatitis a randomized
double-blind vehicle-controlled study
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de ugravelcera Arabia
Sauacutedita
1IDENTIFICACcedilAtildeO
PubMed = 232
Medline = 121
Perioacutedico Capes=24
Lilacs = 12
Scielo = 5
BDENF = 2
TOTAL = 396
2 CRITEacuteRIOS DE EXCLUSAtildeO
243 indisponiacuteveis
54 estudos com animais
63 publicados haacute mais de 5 anos
4 artigos repetidos
Restando 32 artigos cientiacuteficos
3 SELECcedilAtildeO
Excluiacutedos
6 artigos repetidos
4 indisponiacuteveis
1 estudo com animais
Amostra Final
21 estudos incluiacutedos
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Clinical Efficacy Test of Polyester
Containing Herbal Extract Dressings
in Burn Wound Healing
2016 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras Tailacircndia
Comparative trial of Aloe veraolive oil
combination cream versus phenytoin
cream in the treatment of chronic
wounds
2015 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
feridas crocircnicas Iran
Effects of Aloe vera cream on chronic
anal fissure pain wound healing and
hemorrhaging upon defection a
prospective double blind clinical trial
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
fissura anal Iran
Emerging Trends in Therapeutic
Algorithm of Chronic Wound
HealersRecent Advances in Drug
Delivery Systems Concepts-to-Clinical
Application and Future Prospects
2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
feridas crocircnicas EUA
In vitro wound healing and cytotoxic
activity of the gel and whole-leaf
materials from selected aloe species
2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
cicatrizantes
Aacutefrica do
Sul
Management of Burn Injuries in the
Wilderness Lessons from Low-
Resource Settings
2016 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras EUA
Medicinal plants and their natural
components as future drugs for the
treatment of burn wounds an
integrative review
2014 Levantamento
Bibliograacutefico
propriedades
Farmacoloacutegicas Iran
O uso do Aloe sp (aloe vera) em feridas
agudas e crocircnicas revisatildeo integrativa 2017
Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
feridas crocircnicas Colocircmbia
Plantas Medicinais Indicaccedilatildeo de
Raizeiros para o Tratamento de
Feridas
2016 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Brasil
Polymeric Films Loaded with Vitamin
E and Aloe vera for Topical
Application in the Treatment of Burn
Wounds
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras Online
Propriedades farmacoloacutegicas da Aloe
vera (L) Burm f 2014
Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
famacoloacutegicas Brasil
Sulfadiazina de prata versus
medicamentos fitoteraacutepicos estudo
comparativo dos efeitos no tratamento
de queimaduras
2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras Brasil
The effect of Burns amp Wounds
(BampW)burdock leaf therapy on burn-
injured Amish patients a pilot study
measuring pain levels infection rates
and healing times
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras EUA
The Review on Properties of Aloe Vera
in Healing of Cutaneous Wounds 2015
Levantamento
Bibliograacutefico
propriedades
cicatrizantes Iran
Wound cleansing for pressure ulcers 2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Limpeza de Lesatildeo
por pressatildeo Online
Fonte elaboraccedilatildeo proacutepria
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Estudos etnobotacircnicos
Em um estudo quantitativo de caraacuteter descritivo com 32 raiacutezeiros do municiacutepio de
Campina Grande acerca das informaccedilotildees sobre as espeacutecies vegetais indicadas para o
tratamento de feridas revelou-se que os raizeiros fazem a indicaccedilatildeo do Aloe para o tratamento
de feridas utilizando casca e folhas por meio de chaacute tintura e macerado poreacutem a literatura
aponta para utilizaccedilatildeo apenas das folhas na forma de poacute infusatildeo extrato seco e pasta da folha
seca (SOUZA 2016)
Yabesh (2014) realizou uma pesquisa em Kerala na Iacutendia sobre os conhecimentos
tradicionais de fitoteraacutepicos e entre as plantas mencionadas a Aloe vera foi recomendada para
o tratamento e cicatrizaccedilatildeo de feridas Portanto uma investigaccedilatildeo cientiacutefica adicional baseada
no conhecimento tradicional de plantas medicinais pode ser uma abordagem na descoberta e
desenvolvimento de novas drogas
Quanto agraves propriedades cicatrizantes e farmacoloacutegicas
Em um levantamento bibliograacutefico sobre a atividade farmacoloacutegica de Aloe vera
Freitas (2014) constatou que o uso para cicatrizaccedilatildeo mostrou resultados conflitantes visto que
em um estudo a aplicaccedilatildeo sobre ferida ciruacutergica retardou o processo de cicatrizaccedilatildeo enquanto
em outro estudo do tipo randomizado duplo cego o fitoteraacutepico reduziu a dor poacutes-operatoacuteria e
mostrou melhores resultados de cicatrizaccedilatildeo Concluiu-se que este conflito poderia ser
resultado do caraacuteter hidrofiacutelico dos princiacutepios ativos que assim teriam dificuldades de
atravessar barreiras impostas pela pele bem como por diferenccedilas no processo de extraccedilatildeo do
princiacutepio ativo ou de armazenamento
Sidgwick (2015) fez um levantamento bibliograacutefico sobre a utilizaccedilatildeo de Aloe vera
como agente redutor de cicatrizes como a queloide e relatou as caracteriacutesticas Aloe vera na
cicatrizaccedilatildeo de feridas tais como calmante e efeito anti-inflamatoacuterio hidrataccedilatildeo melhoria da
pele e de cicatrizes Poreacutem os resultados satildeo inconclusivos no quesito melhoria da cicatriz
pois as evidencias clinicas satildeo limitadas para garantir sua eficaacutecia
Segundo Bahramsoltani (2014) Aloe vera eacute a espeacutecie mais estudada do gecircnero Aloe
sp Em seu estudo ele percebeu que a foacutermula em gel demonstrou potencial de cicatrizaccedilatildeo de
feridas em decorrecircncia do seu efeito anti-inflamatoacuterio e aumento da reepitelizaccedilatildeo e da
microcirculaccedilatildeo bem como efeitos antibacterianos Dessa forma Hashemi (2015) realizou
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um estudo sobre as propriedades do Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas cutacircneas e concluiu
que a utilizaccedilatildeo desse fitoteraacutepico eacute uacutetil tanto quanto qualquer outro tratamento padratildeo
Em um estudo experimental Fox (2017) utilizou ceacutelulas humanas em laboratoacuterio e
comprovou que a utilizaccedilatildeo de Aloe vera em tecidos danificados resulta em aumento da
cicatrizaccedilatildeo e reduccedilatildeo do tempo de tratamento Tambeacutem Moriyama (2016) realizou um
estudo experimental e os dados indicaram que tanto o gel de Aloe vera (AVG) quanto o
extrato de Aloe cape (CAE) melhoraram significativamente a cicatrizaccedilatildeo de feridas em
queratinoacutecitos epideacutermicos primaacuterios humanos (HPEKs) em um modelo equivalente agrave pele
humana O Aloe aumentou a expressatildeo gecircnica de marcadores de diferenciaccedilatildeo em HPEKs
sugerindo papeacuteis para AVG e CAE na melhoria da funccedilatildeo dos queratinoacutecitos Aleacutem disso os
equivalentes epideacutermicos da pele humana desenvolvidos a partir de HPEKs com meio
contendo Aloe eram mais espessos do que os equivalentes de controle indicando a eficaacutecia
do Aloe na melhoria do desenvolvimento da epiderme Com base nesses resultados
demonstrou-se que tanto o AVG quanto o CAE tecircm benefiacutecios na cicatrizaccedilatildeo de feridas e no
tratamento da pele aacutespera
Tratamento de queimaduras
Um estudo comparativo entre sulfadiazina de prata 1 e Aloe vera no tratamento de
queimaduras revela as vantagens do fitoteraacutepico na reduccedilatildeo tempo de cicatrizaccedilatildeo em ateacute 3
dias aleacutem de representar em meacutedia uma possiacutevel reduccedilatildeo anual de 34 milhotildees de reais dos
gastos puacuteblicos com compra de medicamentos Poreacutem mais estudos devem ser realizados
para verificar a possibilidade de efeitos colaterais em auto meacutedio e longo prazo Desta forma
seria interessante a associaccedilatildeo entre esses compostos para melhorar os resultados e a
qualidade do tratamento (FERREIRA 2013)
Em sua pesquisa Bitter (2016) realizou um estudo acerca de alternativas de baixo
custo para tratamento de queimaduras em regiotildees de poucos recursos Comenta que curativos
improvisados contendo Aloe vera mel e folha de bananeira satildeo tatildeo eficazes quanto a
sulfadiazina de prata e satildeo opccedilotildees razoaacuteveis quando os recursos avanccedilados natildeo estatildeo
disponiacuteveis
O trabalho de Muangman (2016) realizou um ensaio clinico utilizando plantas
medicinais no tratamento de queimaduras com amostra composta de 35 pessoas com
queimaduras de 2ordf grau Concluiu-se que coberturas contendo Aloe vera (25) e centellica
asiaacutetica (5) promovem uma reduccedilatildeo de tempo de cicatrizaccedilatildeo em 1 a 2 dias
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consequentemente diminuiccedilatildeo do tempo de internaccedilatildeo hospitalar aleacutem de efeito analgeacutesico e
reduccedilatildeo dos custos do tratamento
Para realizar sua pesquisa Pereira (2014) produziu filmes polimeacutericos bioadesivos
carregados com acetato de vitamina E e Aloe vera os quais foram testados na pele intacta de
voluntaacuterios saudaacuteveis Os resultados mostraram que os filmes possuem resistecircncia mecacircnica e
flexibilidade adequadas para aplicaccedilatildeo em queimaduras Aleacutem disso destacam que a
formulaccedilatildeo do filme de poliacutemero contendo hialuronato e alginato parece ser uma abordagem
promissora para a aplicaccedilatildeo de substacircncias capazes de reduzir danos e facilitar o processo de
cicatrizaccedilatildeo como extratos de Aloe vera e o acetato de vitamina E antioxidante
Em um estudo piloto com o objetivo de medir a dor associada a trocas de curativos
avaliar a presenccedila de infecccedilatildeo e documentar os tempos de cicatrizaccedilatildeo usando fitoterapia em
pacientes do grupo religioso Amish que possuem queimaduras foi evidenciada analgesia
decorrente do Aloe vera possivelmente devido ao seu conteuacutedo de aacutecido saliciacutelico lupeol e
aacutecidos graxos anti-inflamatoacuterios (AMISH GROUP 2014)
Em um levantamento bibliograacutefico com o objetivo de avaliar os efeitos e a seguranccedila
de antisseacutepticos para o tratamento de queimaduras em qualquer ambiente de cuidado dentre
os agentes estudados estava o Aloe vera Norman (2017) concluiu que muitas vezes foi
incerto se os antisseacutepticos estavam associados a qualquer diferenccedila na cura infecccedilotildees ou
outros resultados E mesmo onde haacute evidecircncias moderadas ou de alta certeza os tomadores
de decisatildeo precisam considerar a aplicabilidade das evidecircncias da comparaccedilatildeo com seus
pacientes Portanto o relato foi precaacuterio na medida em que natildeo haacute confianccedila de que a maioria
dos ensaios estaacute livre de risco de vieacutes
Tratamento de feridas crocircnicas e agudas
Em um estudo comparativo do tratamento de feridas crocircnicas com Aloe vera oacuteleo de
oliva e fenitoiacutena recrutou-se 60 pacientes divididos em 2 grupos de 30 pessoas em que um
grupo recebeu o creme combinado de Aloe vera e oacuteleo de oliva (AVO) e o outro grupo foi
tratado com fenitoiacutena creme Os resultados revelam que o creme AVO acelera
significativamente a cicatrizaccedilatildeo bioloacutegica de feridas crocircnicas diminuindo o periodo de
tempo do tratamento e ajuda a reduzir a intensidade da dor portanto possui uma eficaacutecia mais
alta em comparaccedilatildeo com o creme de fenitoiacutena (PANAHI 2015)
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
(SOUSA 2013)
O ensaio cliacutenico de Molazem (2013) foi realizado com 90 mulheres utilizando o Aloe
vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
formaccedilatildeo de cicatrizes e formaccedilatildeo de queloacuteides
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
REFEREcircNCIAS
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adultas produzem 15 a 30 folhas por ano o interior de suas folhas eacute constituiacutedo de um tecido
parenquimaacutetico (mucilagem) rico em polissacariacutedeos que eacute denominado gel de A vera Na sua
casca encontra-se uma seiva amarelada que eacute rica em derivados antraquinocircnicos como a
aloiacutena alantoiacutena emodinae antraquinonas que satildeo excelentes cicatrizantes (MAGALHAtildeES
2010 PARENTE 2013) Por conseguinte este estudo foi conduzido a partir das seguinte
questatildeo norteadora quais as evidecircncias cientiacuteficas da eficaacutecia do uso de Aloe vera no
tratamento de feridas
METODOLOGIA
Este estudo trata-se de uma revisatildeo integrativa que segundo Mendes (2008)
possibilita a siacutentese do estado do conhecimento de um determinado assunto aleacutem de apontar
lacunas do conhecimento que precisam ser preenchidas com a realizaccedilatildeo de novos estudos
Portanto este estudo tem por finalidade analisar o conhecimento cientiacutefico acerca do uso do
Aloe vera como cobertura toacutepica no tratamento de feridas cutacircneas
A pesquisa foi realizada entre os meses de marccedilo e abril de 2018 utilizando os
descritores ldquoAloe verardquo e ldquocicatrizaccedilatildeordquo Quanto agraves bases de dados para a pesquisa foram
PubMed Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem Online (MEDLINE) Scientific
Electronic Library Online (SciELO) Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciecircncias
da Sauacutede (LILACS) Perioacutedico Capes e Base de Dados de Enfermagem (BDENF)
Identificaram-se 12 estudos na base de dados Lilacs 232 na Pubmed 121 na Medline 5 na
Scielo 2 na BDENF e 24 no Perioacutedico Capes totalizando 396 publicaccedilotildees
A seguir foi realizada uma triagem da populaccedilatildeo de artigos encontrada por meio da
definiccedilatildeo dos seguintes criteacuterios de inclusatildeo estar disponiacutevel integralmente e no formato
eletrocircnico nas bases de dados ter sido publicado nos uacuteltimos cinco anos ter como objeto de
estudo seres humanos e ser redigido em portuguecircs ou em inglecircs Dessa forma os criteacuterios de
exclusatildeo seriam os trabalhos que natildeo apresentassem os criteacuterios de inclusatildeo bem como que
natildeo tivessem relaccedilatildeo com o tema aleacutem daqueles repetidos entre as bases de dados
Seguindo os criteacuterios de inclusatildeo restaram apenas 32 artigos dos quais 11 foram
eliminados por estarem indisponiacuteveis repetidos ou serem feitos em animais e dessa forma
21 artigos foram incluiacutedos na revisatildeo integrativa Os detalhes dos passos percorridos para
seleccedilatildeo dos artigos estatildeo descritos na figura1
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Apoacutes a leitura na iacutentegra dos artigos selecionados e anaacutelise minuciosa dos dados
encontrados foi feito um agrupamento das caracteriacutesticas atraveacutes da confecccedilatildeo de tabelas
utilizando o Microsoft Excel 2013 contendo tipo de estudo ano de publicaccedilatildeo temaacutetica
principal e paiacutes de publicaccedilatildeo Por uacuteltimo os resultados foram analisados e interpretados
Figura1 Processo de seleccedilatildeo de artigos da revisatildeo integrativa
Fonte elaboraccedilatildeo proacutepria
RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
Quadro 1 Caracterizaccedilatildeo dos artigos incluiacutedos na revisatildeo por ano tipo de estudo
temaacutetica e local de publicaccedilatildeo
Tiacutetulo ANO TIPO DE ESTUDO TEMAacuteTICA LOCAL
A biotecnologia no tratamento de
uacutelcera vascular estudo de caso 2013 Estudo de Caso Tratamento de uacutelcera Brasil
A comprehensive evidence-based
review on the role of topicals and
dressings in the management of skin
scarring
2015 Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
cicatrizantes Inglaterra
Aloe vera gel and cesarean wound
healing a randomized controlled
clinical trial
2013 Ensaio Cliacutenico Uso em incisatildeo
ciruacutergica Canadaacute
An ethnobotanical study of medicinal
plants used by traditional healers in
silent valley of Kerala India
2014 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Iacutendia
Antiseptics for burns 2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras Online
Beneficial Effects of the Genus Aloe on
Wound Healing Cell Proliferation
and Differentiation of Epidermal
Keratinocytes
2016 Estudo Experimental Propriedades
cicatrizantes Japatildeo
Clinical efficacy of new aloe vera- and
myrrh-based oral mucoadhesive gels
in the management of minor recurrent
aphthous stomatitis a randomized
double-blind vehicle-controlled study
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de ugravelcera Arabia
Sauacutedita
1IDENTIFICACcedilAtildeO
PubMed = 232
Medline = 121
Perioacutedico Capes=24
Lilacs = 12
Scielo = 5
BDENF = 2
TOTAL = 396
2 CRITEacuteRIOS DE EXCLUSAtildeO
243 indisponiacuteveis
54 estudos com animais
63 publicados haacute mais de 5 anos
4 artigos repetidos
Restando 32 artigos cientiacuteficos
3 SELECcedilAtildeO
Excluiacutedos
6 artigos repetidos
4 indisponiacuteveis
1 estudo com animais
Amostra Final
21 estudos incluiacutedos
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Clinical Efficacy Test of Polyester
Containing Herbal Extract Dressings
in Burn Wound Healing
2016 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras Tailacircndia
Comparative trial of Aloe veraolive oil
combination cream versus phenytoin
cream in the treatment of chronic
wounds
2015 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
feridas crocircnicas Iran
Effects of Aloe vera cream on chronic
anal fissure pain wound healing and
hemorrhaging upon defection a
prospective double blind clinical trial
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
fissura anal Iran
Emerging Trends in Therapeutic
Algorithm of Chronic Wound
HealersRecent Advances in Drug
Delivery Systems Concepts-to-Clinical
Application and Future Prospects
2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
feridas crocircnicas EUA
In vitro wound healing and cytotoxic
activity of the gel and whole-leaf
materials from selected aloe species
2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
cicatrizantes
Aacutefrica do
Sul
Management of Burn Injuries in the
Wilderness Lessons from Low-
Resource Settings
2016 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras EUA
Medicinal plants and their natural
components as future drugs for the
treatment of burn wounds an
integrative review
2014 Levantamento
Bibliograacutefico
propriedades
Farmacoloacutegicas Iran
O uso do Aloe sp (aloe vera) em feridas
agudas e crocircnicas revisatildeo integrativa 2017
Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
feridas crocircnicas Colocircmbia
Plantas Medicinais Indicaccedilatildeo de
Raizeiros para o Tratamento de
Feridas
2016 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Brasil
Polymeric Films Loaded with Vitamin
E and Aloe vera for Topical
Application in the Treatment of Burn
Wounds
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras Online
Propriedades farmacoloacutegicas da Aloe
vera (L) Burm f 2014
Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
famacoloacutegicas Brasil
Sulfadiazina de prata versus
medicamentos fitoteraacutepicos estudo
comparativo dos efeitos no tratamento
de queimaduras
2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras Brasil
The effect of Burns amp Wounds
(BampW)burdock leaf therapy on burn-
injured Amish patients a pilot study
measuring pain levels infection rates
and healing times
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras EUA
The Review on Properties of Aloe Vera
in Healing of Cutaneous Wounds 2015
Levantamento
Bibliograacutefico
propriedades
cicatrizantes Iran
Wound cleansing for pressure ulcers 2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Limpeza de Lesatildeo
por pressatildeo Online
Fonte elaboraccedilatildeo proacutepria
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Estudos etnobotacircnicos
Em um estudo quantitativo de caraacuteter descritivo com 32 raiacutezeiros do municiacutepio de
Campina Grande acerca das informaccedilotildees sobre as espeacutecies vegetais indicadas para o
tratamento de feridas revelou-se que os raizeiros fazem a indicaccedilatildeo do Aloe para o tratamento
de feridas utilizando casca e folhas por meio de chaacute tintura e macerado poreacutem a literatura
aponta para utilizaccedilatildeo apenas das folhas na forma de poacute infusatildeo extrato seco e pasta da folha
seca (SOUZA 2016)
Yabesh (2014) realizou uma pesquisa em Kerala na Iacutendia sobre os conhecimentos
tradicionais de fitoteraacutepicos e entre as plantas mencionadas a Aloe vera foi recomendada para
o tratamento e cicatrizaccedilatildeo de feridas Portanto uma investigaccedilatildeo cientiacutefica adicional baseada
no conhecimento tradicional de plantas medicinais pode ser uma abordagem na descoberta e
desenvolvimento de novas drogas
Quanto agraves propriedades cicatrizantes e farmacoloacutegicas
Em um levantamento bibliograacutefico sobre a atividade farmacoloacutegica de Aloe vera
Freitas (2014) constatou que o uso para cicatrizaccedilatildeo mostrou resultados conflitantes visto que
em um estudo a aplicaccedilatildeo sobre ferida ciruacutergica retardou o processo de cicatrizaccedilatildeo enquanto
em outro estudo do tipo randomizado duplo cego o fitoteraacutepico reduziu a dor poacutes-operatoacuteria e
mostrou melhores resultados de cicatrizaccedilatildeo Concluiu-se que este conflito poderia ser
resultado do caraacuteter hidrofiacutelico dos princiacutepios ativos que assim teriam dificuldades de
atravessar barreiras impostas pela pele bem como por diferenccedilas no processo de extraccedilatildeo do
princiacutepio ativo ou de armazenamento
Sidgwick (2015) fez um levantamento bibliograacutefico sobre a utilizaccedilatildeo de Aloe vera
como agente redutor de cicatrizes como a queloide e relatou as caracteriacutesticas Aloe vera na
cicatrizaccedilatildeo de feridas tais como calmante e efeito anti-inflamatoacuterio hidrataccedilatildeo melhoria da
pele e de cicatrizes Poreacutem os resultados satildeo inconclusivos no quesito melhoria da cicatriz
pois as evidencias clinicas satildeo limitadas para garantir sua eficaacutecia
Segundo Bahramsoltani (2014) Aloe vera eacute a espeacutecie mais estudada do gecircnero Aloe
sp Em seu estudo ele percebeu que a foacutermula em gel demonstrou potencial de cicatrizaccedilatildeo de
feridas em decorrecircncia do seu efeito anti-inflamatoacuterio e aumento da reepitelizaccedilatildeo e da
microcirculaccedilatildeo bem como efeitos antibacterianos Dessa forma Hashemi (2015) realizou
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um estudo sobre as propriedades do Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas cutacircneas e concluiu
que a utilizaccedilatildeo desse fitoteraacutepico eacute uacutetil tanto quanto qualquer outro tratamento padratildeo
Em um estudo experimental Fox (2017) utilizou ceacutelulas humanas em laboratoacuterio e
comprovou que a utilizaccedilatildeo de Aloe vera em tecidos danificados resulta em aumento da
cicatrizaccedilatildeo e reduccedilatildeo do tempo de tratamento Tambeacutem Moriyama (2016) realizou um
estudo experimental e os dados indicaram que tanto o gel de Aloe vera (AVG) quanto o
extrato de Aloe cape (CAE) melhoraram significativamente a cicatrizaccedilatildeo de feridas em
queratinoacutecitos epideacutermicos primaacuterios humanos (HPEKs) em um modelo equivalente agrave pele
humana O Aloe aumentou a expressatildeo gecircnica de marcadores de diferenciaccedilatildeo em HPEKs
sugerindo papeacuteis para AVG e CAE na melhoria da funccedilatildeo dos queratinoacutecitos Aleacutem disso os
equivalentes epideacutermicos da pele humana desenvolvidos a partir de HPEKs com meio
contendo Aloe eram mais espessos do que os equivalentes de controle indicando a eficaacutecia
do Aloe na melhoria do desenvolvimento da epiderme Com base nesses resultados
demonstrou-se que tanto o AVG quanto o CAE tecircm benefiacutecios na cicatrizaccedilatildeo de feridas e no
tratamento da pele aacutespera
Tratamento de queimaduras
Um estudo comparativo entre sulfadiazina de prata 1 e Aloe vera no tratamento de
queimaduras revela as vantagens do fitoteraacutepico na reduccedilatildeo tempo de cicatrizaccedilatildeo em ateacute 3
dias aleacutem de representar em meacutedia uma possiacutevel reduccedilatildeo anual de 34 milhotildees de reais dos
gastos puacuteblicos com compra de medicamentos Poreacutem mais estudos devem ser realizados
para verificar a possibilidade de efeitos colaterais em auto meacutedio e longo prazo Desta forma
seria interessante a associaccedilatildeo entre esses compostos para melhorar os resultados e a
qualidade do tratamento (FERREIRA 2013)
Em sua pesquisa Bitter (2016) realizou um estudo acerca de alternativas de baixo
custo para tratamento de queimaduras em regiotildees de poucos recursos Comenta que curativos
improvisados contendo Aloe vera mel e folha de bananeira satildeo tatildeo eficazes quanto a
sulfadiazina de prata e satildeo opccedilotildees razoaacuteveis quando os recursos avanccedilados natildeo estatildeo
disponiacuteveis
O trabalho de Muangman (2016) realizou um ensaio clinico utilizando plantas
medicinais no tratamento de queimaduras com amostra composta de 35 pessoas com
queimaduras de 2ordf grau Concluiu-se que coberturas contendo Aloe vera (25) e centellica
asiaacutetica (5) promovem uma reduccedilatildeo de tempo de cicatrizaccedilatildeo em 1 a 2 dias
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consequentemente diminuiccedilatildeo do tempo de internaccedilatildeo hospitalar aleacutem de efeito analgeacutesico e
reduccedilatildeo dos custos do tratamento
Para realizar sua pesquisa Pereira (2014) produziu filmes polimeacutericos bioadesivos
carregados com acetato de vitamina E e Aloe vera os quais foram testados na pele intacta de
voluntaacuterios saudaacuteveis Os resultados mostraram que os filmes possuem resistecircncia mecacircnica e
flexibilidade adequadas para aplicaccedilatildeo em queimaduras Aleacutem disso destacam que a
formulaccedilatildeo do filme de poliacutemero contendo hialuronato e alginato parece ser uma abordagem
promissora para a aplicaccedilatildeo de substacircncias capazes de reduzir danos e facilitar o processo de
cicatrizaccedilatildeo como extratos de Aloe vera e o acetato de vitamina E antioxidante
Em um estudo piloto com o objetivo de medir a dor associada a trocas de curativos
avaliar a presenccedila de infecccedilatildeo e documentar os tempos de cicatrizaccedilatildeo usando fitoterapia em
pacientes do grupo religioso Amish que possuem queimaduras foi evidenciada analgesia
decorrente do Aloe vera possivelmente devido ao seu conteuacutedo de aacutecido saliciacutelico lupeol e
aacutecidos graxos anti-inflamatoacuterios (AMISH GROUP 2014)
Em um levantamento bibliograacutefico com o objetivo de avaliar os efeitos e a seguranccedila
de antisseacutepticos para o tratamento de queimaduras em qualquer ambiente de cuidado dentre
os agentes estudados estava o Aloe vera Norman (2017) concluiu que muitas vezes foi
incerto se os antisseacutepticos estavam associados a qualquer diferenccedila na cura infecccedilotildees ou
outros resultados E mesmo onde haacute evidecircncias moderadas ou de alta certeza os tomadores
de decisatildeo precisam considerar a aplicabilidade das evidecircncias da comparaccedilatildeo com seus
pacientes Portanto o relato foi precaacuterio na medida em que natildeo haacute confianccedila de que a maioria
dos ensaios estaacute livre de risco de vieacutes
Tratamento de feridas crocircnicas e agudas
Em um estudo comparativo do tratamento de feridas crocircnicas com Aloe vera oacuteleo de
oliva e fenitoiacutena recrutou-se 60 pacientes divididos em 2 grupos de 30 pessoas em que um
grupo recebeu o creme combinado de Aloe vera e oacuteleo de oliva (AVO) e o outro grupo foi
tratado com fenitoiacutena creme Os resultados revelam que o creme AVO acelera
significativamente a cicatrizaccedilatildeo bioloacutegica de feridas crocircnicas diminuindo o periodo de
tempo do tratamento e ajuda a reduzir a intensidade da dor portanto possui uma eficaacutecia mais
alta em comparaccedilatildeo com o creme de fenitoiacutena (PANAHI 2015)
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
(SOUSA 2013)
O ensaio cliacutenico de Molazem (2013) foi realizado com 90 mulheres utilizando o Aloe
vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
formaccedilatildeo de cicatrizes e formaccedilatildeo de queloacuteides
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
REFEREcircNCIAS
Amish Burn Study Group KOLACZ N M The Effect of Burns amp Wounds (BampW)Burdock Leaf
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Abr 2018
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Apoacutes a leitura na iacutentegra dos artigos selecionados e anaacutelise minuciosa dos dados
encontrados foi feito um agrupamento das caracteriacutesticas atraveacutes da confecccedilatildeo de tabelas
utilizando o Microsoft Excel 2013 contendo tipo de estudo ano de publicaccedilatildeo temaacutetica
principal e paiacutes de publicaccedilatildeo Por uacuteltimo os resultados foram analisados e interpretados
Figura1 Processo de seleccedilatildeo de artigos da revisatildeo integrativa
Fonte elaboraccedilatildeo proacutepria
RESULTADOS E DISCUSSAtildeO
Quadro 1 Caracterizaccedilatildeo dos artigos incluiacutedos na revisatildeo por ano tipo de estudo
temaacutetica e local de publicaccedilatildeo
Tiacutetulo ANO TIPO DE ESTUDO TEMAacuteTICA LOCAL
A biotecnologia no tratamento de
uacutelcera vascular estudo de caso 2013 Estudo de Caso Tratamento de uacutelcera Brasil
A comprehensive evidence-based
review on the role of topicals and
dressings in the management of skin
scarring
2015 Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
cicatrizantes Inglaterra
Aloe vera gel and cesarean wound
healing a randomized controlled
clinical trial
2013 Ensaio Cliacutenico Uso em incisatildeo
ciruacutergica Canadaacute
An ethnobotanical study of medicinal
plants used by traditional healers in
silent valley of Kerala India
2014 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Iacutendia
Antiseptics for burns 2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras Online
Beneficial Effects of the Genus Aloe on
Wound Healing Cell Proliferation
and Differentiation of Epidermal
Keratinocytes
2016 Estudo Experimental Propriedades
cicatrizantes Japatildeo
Clinical efficacy of new aloe vera- and
myrrh-based oral mucoadhesive gels
in the management of minor recurrent
aphthous stomatitis a randomized
double-blind vehicle-controlled study
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de ugravelcera Arabia
Sauacutedita
1IDENTIFICACcedilAtildeO
PubMed = 232
Medline = 121
Perioacutedico Capes=24
Lilacs = 12
Scielo = 5
BDENF = 2
TOTAL = 396
2 CRITEacuteRIOS DE EXCLUSAtildeO
243 indisponiacuteveis
54 estudos com animais
63 publicados haacute mais de 5 anos
4 artigos repetidos
Restando 32 artigos cientiacuteficos
3 SELECcedilAtildeO
Excluiacutedos
6 artigos repetidos
4 indisponiacuteveis
1 estudo com animais
Amostra Final
21 estudos incluiacutedos
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Clinical Efficacy Test of Polyester
Containing Herbal Extract Dressings
in Burn Wound Healing
2016 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras Tailacircndia
Comparative trial of Aloe veraolive oil
combination cream versus phenytoin
cream in the treatment of chronic
wounds
2015 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
feridas crocircnicas Iran
Effects of Aloe vera cream on chronic
anal fissure pain wound healing and
hemorrhaging upon defection a
prospective double blind clinical trial
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
fissura anal Iran
Emerging Trends in Therapeutic
Algorithm of Chronic Wound
HealersRecent Advances in Drug
Delivery Systems Concepts-to-Clinical
Application and Future Prospects
2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
feridas crocircnicas EUA
In vitro wound healing and cytotoxic
activity of the gel and whole-leaf
materials from selected aloe species
2017 Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
cicatrizantes
Aacutefrica do
Sul
Management of Burn Injuries in the
Wilderness Lessons from Low-
Resource Settings
2016 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras EUA
Medicinal plants and their natural
components as future drugs for the
treatment of burn wounds an
integrative review
2014 Levantamento
Bibliograacutefico
propriedades
Farmacoloacutegicas Iran
O uso do Aloe sp (aloe vera) em feridas
agudas e crocircnicas revisatildeo integrativa 2017
Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
feridas crocircnicas Colocircmbia
Plantas Medicinais Indicaccedilatildeo de
Raizeiros para o Tratamento de
Feridas
2016 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Brasil
Polymeric Films Loaded with Vitamin
E and Aloe vera for Topical
Application in the Treatment of Burn
Wounds
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras Online
Propriedades farmacoloacutegicas da Aloe
vera (L) Burm f 2014
Levantamento
Bibliograacutefico
Propriedades
famacoloacutegicas Brasil
Sulfadiazina de prata versus
medicamentos fitoteraacutepicos estudo
comparativo dos efeitos no tratamento
de queimaduras
2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Tratamento de
queimaduras Brasil
The effect of Burns amp Wounds
(BampW)burdock leaf therapy on burn-
injured Amish patients a pilot study
measuring pain levels infection rates
and healing times
2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
queimaduras EUA
The Review on Properties of Aloe Vera
in Healing of Cutaneous Wounds 2015
Levantamento
Bibliograacutefico
propriedades
cicatrizantes Iran
Wound cleansing for pressure ulcers 2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Limpeza de Lesatildeo
por pressatildeo Online
Fonte elaboraccedilatildeo proacutepria
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Estudos etnobotacircnicos
Em um estudo quantitativo de caraacuteter descritivo com 32 raiacutezeiros do municiacutepio de
Campina Grande acerca das informaccedilotildees sobre as espeacutecies vegetais indicadas para o
tratamento de feridas revelou-se que os raizeiros fazem a indicaccedilatildeo do Aloe para o tratamento
de feridas utilizando casca e folhas por meio de chaacute tintura e macerado poreacutem a literatura
aponta para utilizaccedilatildeo apenas das folhas na forma de poacute infusatildeo extrato seco e pasta da folha
seca (SOUZA 2016)
Yabesh (2014) realizou uma pesquisa em Kerala na Iacutendia sobre os conhecimentos
tradicionais de fitoteraacutepicos e entre as plantas mencionadas a Aloe vera foi recomendada para
o tratamento e cicatrizaccedilatildeo de feridas Portanto uma investigaccedilatildeo cientiacutefica adicional baseada
no conhecimento tradicional de plantas medicinais pode ser uma abordagem na descoberta e
desenvolvimento de novas drogas
Quanto agraves propriedades cicatrizantes e farmacoloacutegicas
Em um levantamento bibliograacutefico sobre a atividade farmacoloacutegica de Aloe vera
Freitas (2014) constatou que o uso para cicatrizaccedilatildeo mostrou resultados conflitantes visto que
em um estudo a aplicaccedilatildeo sobre ferida ciruacutergica retardou o processo de cicatrizaccedilatildeo enquanto
em outro estudo do tipo randomizado duplo cego o fitoteraacutepico reduziu a dor poacutes-operatoacuteria e
mostrou melhores resultados de cicatrizaccedilatildeo Concluiu-se que este conflito poderia ser
resultado do caraacuteter hidrofiacutelico dos princiacutepios ativos que assim teriam dificuldades de
atravessar barreiras impostas pela pele bem como por diferenccedilas no processo de extraccedilatildeo do
princiacutepio ativo ou de armazenamento
Sidgwick (2015) fez um levantamento bibliograacutefico sobre a utilizaccedilatildeo de Aloe vera
como agente redutor de cicatrizes como a queloide e relatou as caracteriacutesticas Aloe vera na
cicatrizaccedilatildeo de feridas tais como calmante e efeito anti-inflamatoacuterio hidrataccedilatildeo melhoria da
pele e de cicatrizes Poreacutem os resultados satildeo inconclusivos no quesito melhoria da cicatriz
pois as evidencias clinicas satildeo limitadas para garantir sua eficaacutecia
Segundo Bahramsoltani (2014) Aloe vera eacute a espeacutecie mais estudada do gecircnero Aloe
sp Em seu estudo ele percebeu que a foacutermula em gel demonstrou potencial de cicatrizaccedilatildeo de
feridas em decorrecircncia do seu efeito anti-inflamatoacuterio e aumento da reepitelizaccedilatildeo e da
microcirculaccedilatildeo bem como efeitos antibacterianos Dessa forma Hashemi (2015) realizou
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um estudo sobre as propriedades do Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas cutacircneas e concluiu
que a utilizaccedilatildeo desse fitoteraacutepico eacute uacutetil tanto quanto qualquer outro tratamento padratildeo
Em um estudo experimental Fox (2017) utilizou ceacutelulas humanas em laboratoacuterio e
comprovou que a utilizaccedilatildeo de Aloe vera em tecidos danificados resulta em aumento da
cicatrizaccedilatildeo e reduccedilatildeo do tempo de tratamento Tambeacutem Moriyama (2016) realizou um
estudo experimental e os dados indicaram que tanto o gel de Aloe vera (AVG) quanto o
extrato de Aloe cape (CAE) melhoraram significativamente a cicatrizaccedilatildeo de feridas em
queratinoacutecitos epideacutermicos primaacuterios humanos (HPEKs) em um modelo equivalente agrave pele
humana O Aloe aumentou a expressatildeo gecircnica de marcadores de diferenciaccedilatildeo em HPEKs
sugerindo papeacuteis para AVG e CAE na melhoria da funccedilatildeo dos queratinoacutecitos Aleacutem disso os
equivalentes epideacutermicos da pele humana desenvolvidos a partir de HPEKs com meio
contendo Aloe eram mais espessos do que os equivalentes de controle indicando a eficaacutecia
do Aloe na melhoria do desenvolvimento da epiderme Com base nesses resultados
demonstrou-se que tanto o AVG quanto o CAE tecircm benefiacutecios na cicatrizaccedilatildeo de feridas e no
tratamento da pele aacutespera
Tratamento de queimaduras
Um estudo comparativo entre sulfadiazina de prata 1 e Aloe vera no tratamento de
queimaduras revela as vantagens do fitoteraacutepico na reduccedilatildeo tempo de cicatrizaccedilatildeo em ateacute 3
dias aleacutem de representar em meacutedia uma possiacutevel reduccedilatildeo anual de 34 milhotildees de reais dos
gastos puacuteblicos com compra de medicamentos Poreacutem mais estudos devem ser realizados
para verificar a possibilidade de efeitos colaterais em auto meacutedio e longo prazo Desta forma
seria interessante a associaccedilatildeo entre esses compostos para melhorar os resultados e a
qualidade do tratamento (FERREIRA 2013)
Em sua pesquisa Bitter (2016) realizou um estudo acerca de alternativas de baixo
custo para tratamento de queimaduras em regiotildees de poucos recursos Comenta que curativos
improvisados contendo Aloe vera mel e folha de bananeira satildeo tatildeo eficazes quanto a
sulfadiazina de prata e satildeo opccedilotildees razoaacuteveis quando os recursos avanccedilados natildeo estatildeo
disponiacuteveis
O trabalho de Muangman (2016) realizou um ensaio clinico utilizando plantas
medicinais no tratamento de queimaduras com amostra composta de 35 pessoas com
queimaduras de 2ordf grau Concluiu-se que coberturas contendo Aloe vera (25) e centellica
asiaacutetica (5) promovem uma reduccedilatildeo de tempo de cicatrizaccedilatildeo em 1 a 2 dias
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consequentemente diminuiccedilatildeo do tempo de internaccedilatildeo hospitalar aleacutem de efeito analgeacutesico e
reduccedilatildeo dos custos do tratamento
Para realizar sua pesquisa Pereira (2014) produziu filmes polimeacutericos bioadesivos
carregados com acetato de vitamina E e Aloe vera os quais foram testados na pele intacta de
voluntaacuterios saudaacuteveis Os resultados mostraram que os filmes possuem resistecircncia mecacircnica e
flexibilidade adequadas para aplicaccedilatildeo em queimaduras Aleacutem disso destacam que a
formulaccedilatildeo do filme de poliacutemero contendo hialuronato e alginato parece ser uma abordagem
promissora para a aplicaccedilatildeo de substacircncias capazes de reduzir danos e facilitar o processo de
cicatrizaccedilatildeo como extratos de Aloe vera e o acetato de vitamina E antioxidante
Em um estudo piloto com o objetivo de medir a dor associada a trocas de curativos
avaliar a presenccedila de infecccedilatildeo e documentar os tempos de cicatrizaccedilatildeo usando fitoterapia em
pacientes do grupo religioso Amish que possuem queimaduras foi evidenciada analgesia
decorrente do Aloe vera possivelmente devido ao seu conteuacutedo de aacutecido saliciacutelico lupeol e
aacutecidos graxos anti-inflamatoacuterios (AMISH GROUP 2014)
Em um levantamento bibliograacutefico com o objetivo de avaliar os efeitos e a seguranccedila
de antisseacutepticos para o tratamento de queimaduras em qualquer ambiente de cuidado dentre
os agentes estudados estava o Aloe vera Norman (2017) concluiu que muitas vezes foi
incerto se os antisseacutepticos estavam associados a qualquer diferenccedila na cura infecccedilotildees ou
outros resultados E mesmo onde haacute evidecircncias moderadas ou de alta certeza os tomadores
de decisatildeo precisam considerar a aplicabilidade das evidecircncias da comparaccedilatildeo com seus
pacientes Portanto o relato foi precaacuterio na medida em que natildeo haacute confianccedila de que a maioria
dos ensaios estaacute livre de risco de vieacutes
Tratamento de feridas crocircnicas e agudas
Em um estudo comparativo do tratamento de feridas crocircnicas com Aloe vera oacuteleo de
oliva e fenitoiacutena recrutou-se 60 pacientes divididos em 2 grupos de 30 pessoas em que um
grupo recebeu o creme combinado de Aloe vera e oacuteleo de oliva (AVO) e o outro grupo foi
tratado com fenitoiacutena creme Os resultados revelam que o creme AVO acelera
significativamente a cicatrizaccedilatildeo bioloacutegica de feridas crocircnicas diminuindo o periodo de
tempo do tratamento e ajuda a reduzir a intensidade da dor portanto possui uma eficaacutecia mais
alta em comparaccedilatildeo com o creme de fenitoiacutena (PANAHI 2015)
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
(SOUSA 2013)
O ensaio cliacutenico de Molazem (2013) foi realizado com 90 mulheres utilizando o Aloe
vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
formaccedilatildeo de cicatrizes e formaccedilatildeo de queloacuteides
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
REFEREcircNCIAS
Amish Burn Study Group KOLACZ N M The Effect of Burns amp Wounds (BampW)Burdock Leaf
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2014 Levantamento
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O uso do Aloe sp (aloe vera) em feridas
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2016 Estudo primaacuterio
qualitativo Estudo etnobotacircnico Brasil
Polymeric Films Loaded with Vitamin
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2013 Levantamento
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Tratamento de
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injured Amish patients a pilot study
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2014 Ensaio Cliacutenico Tratamento de
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cicatrizantes Iran
Wound cleansing for pressure ulcers 2013 Levantamento
Bibliograacutefico
Limpeza de Lesatildeo
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Estudos etnobotacircnicos
Em um estudo quantitativo de caraacuteter descritivo com 32 raiacutezeiros do municiacutepio de
Campina Grande acerca das informaccedilotildees sobre as espeacutecies vegetais indicadas para o
tratamento de feridas revelou-se que os raizeiros fazem a indicaccedilatildeo do Aloe para o tratamento
de feridas utilizando casca e folhas por meio de chaacute tintura e macerado poreacutem a literatura
aponta para utilizaccedilatildeo apenas das folhas na forma de poacute infusatildeo extrato seco e pasta da folha
seca (SOUZA 2016)
Yabesh (2014) realizou uma pesquisa em Kerala na Iacutendia sobre os conhecimentos
tradicionais de fitoteraacutepicos e entre as plantas mencionadas a Aloe vera foi recomendada para
o tratamento e cicatrizaccedilatildeo de feridas Portanto uma investigaccedilatildeo cientiacutefica adicional baseada
no conhecimento tradicional de plantas medicinais pode ser uma abordagem na descoberta e
desenvolvimento de novas drogas
Quanto agraves propriedades cicatrizantes e farmacoloacutegicas
Em um levantamento bibliograacutefico sobre a atividade farmacoloacutegica de Aloe vera
Freitas (2014) constatou que o uso para cicatrizaccedilatildeo mostrou resultados conflitantes visto que
em um estudo a aplicaccedilatildeo sobre ferida ciruacutergica retardou o processo de cicatrizaccedilatildeo enquanto
em outro estudo do tipo randomizado duplo cego o fitoteraacutepico reduziu a dor poacutes-operatoacuteria e
mostrou melhores resultados de cicatrizaccedilatildeo Concluiu-se que este conflito poderia ser
resultado do caraacuteter hidrofiacutelico dos princiacutepios ativos que assim teriam dificuldades de
atravessar barreiras impostas pela pele bem como por diferenccedilas no processo de extraccedilatildeo do
princiacutepio ativo ou de armazenamento
Sidgwick (2015) fez um levantamento bibliograacutefico sobre a utilizaccedilatildeo de Aloe vera
como agente redutor de cicatrizes como a queloide e relatou as caracteriacutesticas Aloe vera na
cicatrizaccedilatildeo de feridas tais como calmante e efeito anti-inflamatoacuterio hidrataccedilatildeo melhoria da
pele e de cicatrizes Poreacutem os resultados satildeo inconclusivos no quesito melhoria da cicatriz
pois as evidencias clinicas satildeo limitadas para garantir sua eficaacutecia
Segundo Bahramsoltani (2014) Aloe vera eacute a espeacutecie mais estudada do gecircnero Aloe
sp Em seu estudo ele percebeu que a foacutermula em gel demonstrou potencial de cicatrizaccedilatildeo de
feridas em decorrecircncia do seu efeito anti-inflamatoacuterio e aumento da reepitelizaccedilatildeo e da
microcirculaccedilatildeo bem como efeitos antibacterianos Dessa forma Hashemi (2015) realizou
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um estudo sobre as propriedades do Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas cutacircneas e concluiu
que a utilizaccedilatildeo desse fitoteraacutepico eacute uacutetil tanto quanto qualquer outro tratamento padratildeo
Em um estudo experimental Fox (2017) utilizou ceacutelulas humanas em laboratoacuterio e
comprovou que a utilizaccedilatildeo de Aloe vera em tecidos danificados resulta em aumento da
cicatrizaccedilatildeo e reduccedilatildeo do tempo de tratamento Tambeacutem Moriyama (2016) realizou um
estudo experimental e os dados indicaram que tanto o gel de Aloe vera (AVG) quanto o
extrato de Aloe cape (CAE) melhoraram significativamente a cicatrizaccedilatildeo de feridas em
queratinoacutecitos epideacutermicos primaacuterios humanos (HPEKs) em um modelo equivalente agrave pele
humana O Aloe aumentou a expressatildeo gecircnica de marcadores de diferenciaccedilatildeo em HPEKs
sugerindo papeacuteis para AVG e CAE na melhoria da funccedilatildeo dos queratinoacutecitos Aleacutem disso os
equivalentes epideacutermicos da pele humana desenvolvidos a partir de HPEKs com meio
contendo Aloe eram mais espessos do que os equivalentes de controle indicando a eficaacutecia
do Aloe na melhoria do desenvolvimento da epiderme Com base nesses resultados
demonstrou-se que tanto o AVG quanto o CAE tecircm benefiacutecios na cicatrizaccedilatildeo de feridas e no
tratamento da pele aacutespera
Tratamento de queimaduras
Um estudo comparativo entre sulfadiazina de prata 1 e Aloe vera no tratamento de
queimaduras revela as vantagens do fitoteraacutepico na reduccedilatildeo tempo de cicatrizaccedilatildeo em ateacute 3
dias aleacutem de representar em meacutedia uma possiacutevel reduccedilatildeo anual de 34 milhotildees de reais dos
gastos puacuteblicos com compra de medicamentos Poreacutem mais estudos devem ser realizados
para verificar a possibilidade de efeitos colaterais em auto meacutedio e longo prazo Desta forma
seria interessante a associaccedilatildeo entre esses compostos para melhorar os resultados e a
qualidade do tratamento (FERREIRA 2013)
Em sua pesquisa Bitter (2016) realizou um estudo acerca de alternativas de baixo
custo para tratamento de queimaduras em regiotildees de poucos recursos Comenta que curativos
improvisados contendo Aloe vera mel e folha de bananeira satildeo tatildeo eficazes quanto a
sulfadiazina de prata e satildeo opccedilotildees razoaacuteveis quando os recursos avanccedilados natildeo estatildeo
disponiacuteveis
O trabalho de Muangman (2016) realizou um ensaio clinico utilizando plantas
medicinais no tratamento de queimaduras com amostra composta de 35 pessoas com
queimaduras de 2ordf grau Concluiu-se que coberturas contendo Aloe vera (25) e centellica
asiaacutetica (5) promovem uma reduccedilatildeo de tempo de cicatrizaccedilatildeo em 1 a 2 dias
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consequentemente diminuiccedilatildeo do tempo de internaccedilatildeo hospitalar aleacutem de efeito analgeacutesico e
reduccedilatildeo dos custos do tratamento
Para realizar sua pesquisa Pereira (2014) produziu filmes polimeacutericos bioadesivos
carregados com acetato de vitamina E e Aloe vera os quais foram testados na pele intacta de
voluntaacuterios saudaacuteveis Os resultados mostraram que os filmes possuem resistecircncia mecacircnica e
flexibilidade adequadas para aplicaccedilatildeo em queimaduras Aleacutem disso destacam que a
formulaccedilatildeo do filme de poliacutemero contendo hialuronato e alginato parece ser uma abordagem
promissora para a aplicaccedilatildeo de substacircncias capazes de reduzir danos e facilitar o processo de
cicatrizaccedilatildeo como extratos de Aloe vera e o acetato de vitamina E antioxidante
Em um estudo piloto com o objetivo de medir a dor associada a trocas de curativos
avaliar a presenccedila de infecccedilatildeo e documentar os tempos de cicatrizaccedilatildeo usando fitoterapia em
pacientes do grupo religioso Amish que possuem queimaduras foi evidenciada analgesia
decorrente do Aloe vera possivelmente devido ao seu conteuacutedo de aacutecido saliciacutelico lupeol e
aacutecidos graxos anti-inflamatoacuterios (AMISH GROUP 2014)
Em um levantamento bibliograacutefico com o objetivo de avaliar os efeitos e a seguranccedila
de antisseacutepticos para o tratamento de queimaduras em qualquer ambiente de cuidado dentre
os agentes estudados estava o Aloe vera Norman (2017) concluiu que muitas vezes foi
incerto se os antisseacutepticos estavam associados a qualquer diferenccedila na cura infecccedilotildees ou
outros resultados E mesmo onde haacute evidecircncias moderadas ou de alta certeza os tomadores
de decisatildeo precisam considerar a aplicabilidade das evidecircncias da comparaccedilatildeo com seus
pacientes Portanto o relato foi precaacuterio na medida em que natildeo haacute confianccedila de que a maioria
dos ensaios estaacute livre de risco de vieacutes
Tratamento de feridas crocircnicas e agudas
Em um estudo comparativo do tratamento de feridas crocircnicas com Aloe vera oacuteleo de
oliva e fenitoiacutena recrutou-se 60 pacientes divididos em 2 grupos de 30 pessoas em que um
grupo recebeu o creme combinado de Aloe vera e oacuteleo de oliva (AVO) e o outro grupo foi
tratado com fenitoiacutena creme Os resultados revelam que o creme AVO acelera
significativamente a cicatrizaccedilatildeo bioloacutegica de feridas crocircnicas diminuindo o periodo de
tempo do tratamento e ajuda a reduzir a intensidade da dor portanto possui uma eficaacutecia mais
alta em comparaccedilatildeo com o creme de fenitoiacutena (PANAHI 2015)
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
(SOUSA 2013)
O ensaio cliacutenico de Molazem (2013) foi realizado com 90 mulheres utilizando o Aloe
vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
formaccedilatildeo de cicatrizes e formaccedilatildeo de queloacuteides
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
REFEREcircNCIAS
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Estudos etnobotacircnicos
Em um estudo quantitativo de caraacuteter descritivo com 32 raiacutezeiros do municiacutepio de
Campina Grande acerca das informaccedilotildees sobre as espeacutecies vegetais indicadas para o
tratamento de feridas revelou-se que os raizeiros fazem a indicaccedilatildeo do Aloe para o tratamento
de feridas utilizando casca e folhas por meio de chaacute tintura e macerado poreacutem a literatura
aponta para utilizaccedilatildeo apenas das folhas na forma de poacute infusatildeo extrato seco e pasta da folha
seca (SOUZA 2016)
Yabesh (2014) realizou uma pesquisa em Kerala na Iacutendia sobre os conhecimentos
tradicionais de fitoteraacutepicos e entre as plantas mencionadas a Aloe vera foi recomendada para
o tratamento e cicatrizaccedilatildeo de feridas Portanto uma investigaccedilatildeo cientiacutefica adicional baseada
no conhecimento tradicional de plantas medicinais pode ser uma abordagem na descoberta e
desenvolvimento de novas drogas
Quanto agraves propriedades cicatrizantes e farmacoloacutegicas
Em um levantamento bibliograacutefico sobre a atividade farmacoloacutegica de Aloe vera
Freitas (2014) constatou que o uso para cicatrizaccedilatildeo mostrou resultados conflitantes visto que
em um estudo a aplicaccedilatildeo sobre ferida ciruacutergica retardou o processo de cicatrizaccedilatildeo enquanto
em outro estudo do tipo randomizado duplo cego o fitoteraacutepico reduziu a dor poacutes-operatoacuteria e
mostrou melhores resultados de cicatrizaccedilatildeo Concluiu-se que este conflito poderia ser
resultado do caraacuteter hidrofiacutelico dos princiacutepios ativos que assim teriam dificuldades de
atravessar barreiras impostas pela pele bem como por diferenccedilas no processo de extraccedilatildeo do
princiacutepio ativo ou de armazenamento
Sidgwick (2015) fez um levantamento bibliograacutefico sobre a utilizaccedilatildeo de Aloe vera
como agente redutor de cicatrizes como a queloide e relatou as caracteriacutesticas Aloe vera na
cicatrizaccedilatildeo de feridas tais como calmante e efeito anti-inflamatoacuterio hidrataccedilatildeo melhoria da
pele e de cicatrizes Poreacutem os resultados satildeo inconclusivos no quesito melhoria da cicatriz
pois as evidencias clinicas satildeo limitadas para garantir sua eficaacutecia
Segundo Bahramsoltani (2014) Aloe vera eacute a espeacutecie mais estudada do gecircnero Aloe
sp Em seu estudo ele percebeu que a foacutermula em gel demonstrou potencial de cicatrizaccedilatildeo de
feridas em decorrecircncia do seu efeito anti-inflamatoacuterio e aumento da reepitelizaccedilatildeo e da
microcirculaccedilatildeo bem como efeitos antibacterianos Dessa forma Hashemi (2015) realizou
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um estudo sobre as propriedades do Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas cutacircneas e concluiu
que a utilizaccedilatildeo desse fitoteraacutepico eacute uacutetil tanto quanto qualquer outro tratamento padratildeo
Em um estudo experimental Fox (2017) utilizou ceacutelulas humanas em laboratoacuterio e
comprovou que a utilizaccedilatildeo de Aloe vera em tecidos danificados resulta em aumento da
cicatrizaccedilatildeo e reduccedilatildeo do tempo de tratamento Tambeacutem Moriyama (2016) realizou um
estudo experimental e os dados indicaram que tanto o gel de Aloe vera (AVG) quanto o
extrato de Aloe cape (CAE) melhoraram significativamente a cicatrizaccedilatildeo de feridas em
queratinoacutecitos epideacutermicos primaacuterios humanos (HPEKs) em um modelo equivalente agrave pele
humana O Aloe aumentou a expressatildeo gecircnica de marcadores de diferenciaccedilatildeo em HPEKs
sugerindo papeacuteis para AVG e CAE na melhoria da funccedilatildeo dos queratinoacutecitos Aleacutem disso os
equivalentes epideacutermicos da pele humana desenvolvidos a partir de HPEKs com meio
contendo Aloe eram mais espessos do que os equivalentes de controle indicando a eficaacutecia
do Aloe na melhoria do desenvolvimento da epiderme Com base nesses resultados
demonstrou-se que tanto o AVG quanto o CAE tecircm benefiacutecios na cicatrizaccedilatildeo de feridas e no
tratamento da pele aacutespera
Tratamento de queimaduras
Um estudo comparativo entre sulfadiazina de prata 1 e Aloe vera no tratamento de
queimaduras revela as vantagens do fitoteraacutepico na reduccedilatildeo tempo de cicatrizaccedilatildeo em ateacute 3
dias aleacutem de representar em meacutedia uma possiacutevel reduccedilatildeo anual de 34 milhotildees de reais dos
gastos puacuteblicos com compra de medicamentos Poreacutem mais estudos devem ser realizados
para verificar a possibilidade de efeitos colaterais em auto meacutedio e longo prazo Desta forma
seria interessante a associaccedilatildeo entre esses compostos para melhorar os resultados e a
qualidade do tratamento (FERREIRA 2013)
Em sua pesquisa Bitter (2016) realizou um estudo acerca de alternativas de baixo
custo para tratamento de queimaduras em regiotildees de poucos recursos Comenta que curativos
improvisados contendo Aloe vera mel e folha de bananeira satildeo tatildeo eficazes quanto a
sulfadiazina de prata e satildeo opccedilotildees razoaacuteveis quando os recursos avanccedilados natildeo estatildeo
disponiacuteveis
O trabalho de Muangman (2016) realizou um ensaio clinico utilizando plantas
medicinais no tratamento de queimaduras com amostra composta de 35 pessoas com
queimaduras de 2ordf grau Concluiu-se que coberturas contendo Aloe vera (25) e centellica
asiaacutetica (5) promovem uma reduccedilatildeo de tempo de cicatrizaccedilatildeo em 1 a 2 dias
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consequentemente diminuiccedilatildeo do tempo de internaccedilatildeo hospitalar aleacutem de efeito analgeacutesico e
reduccedilatildeo dos custos do tratamento
Para realizar sua pesquisa Pereira (2014) produziu filmes polimeacutericos bioadesivos
carregados com acetato de vitamina E e Aloe vera os quais foram testados na pele intacta de
voluntaacuterios saudaacuteveis Os resultados mostraram que os filmes possuem resistecircncia mecacircnica e
flexibilidade adequadas para aplicaccedilatildeo em queimaduras Aleacutem disso destacam que a
formulaccedilatildeo do filme de poliacutemero contendo hialuronato e alginato parece ser uma abordagem
promissora para a aplicaccedilatildeo de substacircncias capazes de reduzir danos e facilitar o processo de
cicatrizaccedilatildeo como extratos de Aloe vera e o acetato de vitamina E antioxidante
Em um estudo piloto com o objetivo de medir a dor associada a trocas de curativos
avaliar a presenccedila de infecccedilatildeo e documentar os tempos de cicatrizaccedilatildeo usando fitoterapia em
pacientes do grupo religioso Amish que possuem queimaduras foi evidenciada analgesia
decorrente do Aloe vera possivelmente devido ao seu conteuacutedo de aacutecido saliciacutelico lupeol e
aacutecidos graxos anti-inflamatoacuterios (AMISH GROUP 2014)
Em um levantamento bibliograacutefico com o objetivo de avaliar os efeitos e a seguranccedila
de antisseacutepticos para o tratamento de queimaduras em qualquer ambiente de cuidado dentre
os agentes estudados estava o Aloe vera Norman (2017) concluiu que muitas vezes foi
incerto se os antisseacutepticos estavam associados a qualquer diferenccedila na cura infecccedilotildees ou
outros resultados E mesmo onde haacute evidecircncias moderadas ou de alta certeza os tomadores
de decisatildeo precisam considerar a aplicabilidade das evidecircncias da comparaccedilatildeo com seus
pacientes Portanto o relato foi precaacuterio na medida em que natildeo haacute confianccedila de que a maioria
dos ensaios estaacute livre de risco de vieacutes
Tratamento de feridas crocircnicas e agudas
Em um estudo comparativo do tratamento de feridas crocircnicas com Aloe vera oacuteleo de
oliva e fenitoiacutena recrutou-se 60 pacientes divididos em 2 grupos de 30 pessoas em que um
grupo recebeu o creme combinado de Aloe vera e oacuteleo de oliva (AVO) e o outro grupo foi
tratado com fenitoiacutena creme Os resultados revelam que o creme AVO acelera
significativamente a cicatrizaccedilatildeo bioloacutegica de feridas crocircnicas diminuindo o periodo de
tempo do tratamento e ajuda a reduzir a intensidade da dor portanto possui uma eficaacutecia mais
alta em comparaccedilatildeo com o creme de fenitoiacutena (PANAHI 2015)
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
(SOUSA 2013)
O ensaio cliacutenico de Molazem (2013) foi realizado com 90 mulheres utilizando o Aloe
vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
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creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
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anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
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cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
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reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
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agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
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eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
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um estudo sobre as propriedades do Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas cutacircneas e concluiu
que a utilizaccedilatildeo desse fitoteraacutepico eacute uacutetil tanto quanto qualquer outro tratamento padratildeo
Em um estudo experimental Fox (2017) utilizou ceacutelulas humanas em laboratoacuterio e
comprovou que a utilizaccedilatildeo de Aloe vera em tecidos danificados resulta em aumento da
cicatrizaccedilatildeo e reduccedilatildeo do tempo de tratamento Tambeacutem Moriyama (2016) realizou um
estudo experimental e os dados indicaram que tanto o gel de Aloe vera (AVG) quanto o
extrato de Aloe cape (CAE) melhoraram significativamente a cicatrizaccedilatildeo de feridas em
queratinoacutecitos epideacutermicos primaacuterios humanos (HPEKs) em um modelo equivalente agrave pele
humana O Aloe aumentou a expressatildeo gecircnica de marcadores de diferenciaccedilatildeo em HPEKs
sugerindo papeacuteis para AVG e CAE na melhoria da funccedilatildeo dos queratinoacutecitos Aleacutem disso os
equivalentes epideacutermicos da pele humana desenvolvidos a partir de HPEKs com meio
contendo Aloe eram mais espessos do que os equivalentes de controle indicando a eficaacutecia
do Aloe na melhoria do desenvolvimento da epiderme Com base nesses resultados
demonstrou-se que tanto o AVG quanto o CAE tecircm benefiacutecios na cicatrizaccedilatildeo de feridas e no
tratamento da pele aacutespera
Tratamento de queimaduras
Um estudo comparativo entre sulfadiazina de prata 1 e Aloe vera no tratamento de
queimaduras revela as vantagens do fitoteraacutepico na reduccedilatildeo tempo de cicatrizaccedilatildeo em ateacute 3
dias aleacutem de representar em meacutedia uma possiacutevel reduccedilatildeo anual de 34 milhotildees de reais dos
gastos puacuteblicos com compra de medicamentos Poreacutem mais estudos devem ser realizados
para verificar a possibilidade de efeitos colaterais em auto meacutedio e longo prazo Desta forma
seria interessante a associaccedilatildeo entre esses compostos para melhorar os resultados e a
qualidade do tratamento (FERREIRA 2013)
Em sua pesquisa Bitter (2016) realizou um estudo acerca de alternativas de baixo
custo para tratamento de queimaduras em regiotildees de poucos recursos Comenta que curativos
improvisados contendo Aloe vera mel e folha de bananeira satildeo tatildeo eficazes quanto a
sulfadiazina de prata e satildeo opccedilotildees razoaacuteveis quando os recursos avanccedilados natildeo estatildeo
disponiacuteveis
O trabalho de Muangman (2016) realizou um ensaio clinico utilizando plantas
medicinais no tratamento de queimaduras com amostra composta de 35 pessoas com
queimaduras de 2ordf grau Concluiu-se que coberturas contendo Aloe vera (25) e centellica
asiaacutetica (5) promovem uma reduccedilatildeo de tempo de cicatrizaccedilatildeo em 1 a 2 dias
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consequentemente diminuiccedilatildeo do tempo de internaccedilatildeo hospitalar aleacutem de efeito analgeacutesico e
reduccedilatildeo dos custos do tratamento
Para realizar sua pesquisa Pereira (2014) produziu filmes polimeacutericos bioadesivos
carregados com acetato de vitamina E e Aloe vera os quais foram testados na pele intacta de
voluntaacuterios saudaacuteveis Os resultados mostraram que os filmes possuem resistecircncia mecacircnica e
flexibilidade adequadas para aplicaccedilatildeo em queimaduras Aleacutem disso destacam que a
formulaccedilatildeo do filme de poliacutemero contendo hialuronato e alginato parece ser uma abordagem
promissora para a aplicaccedilatildeo de substacircncias capazes de reduzir danos e facilitar o processo de
cicatrizaccedilatildeo como extratos de Aloe vera e o acetato de vitamina E antioxidante
Em um estudo piloto com o objetivo de medir a dor associada a trocas de curativos
avaliar a presenccedila de infecccedilatildeo e documentar os tempos de cicatrizaccedilatildeo usando fitoterapia em
pacientes do grupo religioso Amish que possuem queimaduras foi evidenciada analgesia
decorrente do Aloe vera possivelmente devido ao seu conteuacutedo de aacutecido saliciacutelico lupeol e
aacutecidos graxos anti-inflamatoacuterios (AMISH GROUP 2014)
Em um levantamento bibliograacutefico com o objetivo de avaliar os efeitos e a seguranccedila
de antisseacutepticos para o tratamento de queimaduras em qualquer ambiente de cuidado dentre
os agentes estudados estava o Aloe vera Norman (2017) concluiu que muitas vezes foi
incerto se os antisseacutepticos estavam associados a qualquer diferenccedila na cura infecccedilotildees ou
outros resultados E mesmo onde haacute evidecircncias moderadas ou de alta certeza os tomadores
de decisatildeo precisam considerar a aplicabilidade das evidecircncias da comparaccedilatildeo com seus
pacientes Portanto o relato foi precaacuterio na medida em que natildeo haacute confianccedila de que a maioria
dos ensaios estaacute livre de risco de vieacutes
Tratamento de feridas crocircnicas e agudas
Em um estudo comparativo do tratamento de feridas crocircnicas com Aloe vera oacuteleo de
oliva e fenitoiacutena recrutou-se 60 pacientes divididos em 2 grupos de 30 pessoas em que um
grupo recebeu o creme combinado de Aloe vera e oacuteleo de oliva (AVO) e o outro grupo foi
tratado com fenitoiacutena creme Os resultados revelam que o creme AVO acelera
significativamente a cicatrizaccedilatildeo bioloacutegica de feridas crocircnicas diminuindo o periodo de
tempo do tratamento e ajuda a reduzir a intensidade da dor portanto possui uma eficaacutecia mais
alta em comparaccedilatildeo com o creme de fenitoiacutena (PANAHI 2015)
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
(SOUSA 2013)
O ensaio cliacutenico de Molazem (2013) foi realizado com 90 mulheres utilizando o Aloe
vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
formaccedilatildeo de cicatrizes e formaccedilatildeo de queloacuteides
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
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consequentemente diminuiccedilatildeo do tempo de internaccedilatildeo hospitalar aleacutem de efeito analgeacutesico e
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Para realizar sua pesquisa Pereira (2014) produziu filmes polimeacutericos bioadesivos
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Em um estudo piloto com o objetivo de medir a dor associada a trocas de curativos
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os agentes estudados estava o Aloe vera Norman (2017) concluiu que muitas vezes foi
incerto se os antisseacutepticos estavam associados a qualquer diferenccedila na cura infecccedilotildees ou
outros resultados E mesmo onde haacute evidecircncias moderadas ou de alta certeza os tomadores
de decisatildeo precisam considerar a aplicabilidade das evidecircncias da comparaccedilatildeo com seus
pacientes Portanto o relato foi precaacuterio na medida em que natildeo haacute confianccedila de que a maioria
dos ensaios estaacute livre de risco de vieacutes
Tratamento de feridas crocircnicas e agudas
Em um estudo comparativo do tratamento de feridas crocircnicas com Aloe vera oacuteleo de
oliva e fenitoiacutena recrutou-se 60 pacientes divididos em 2 grupos de 30 pessoas em que um
grupo recebeu o creme combinado de Aloe vera e oacuteleo de oliva (AVO) e o outro grupo foi
tratado com fenitoiacutena creme Os resultados revelam que o creme AVO acelera
significativamente a cicatrizaccedilatildeo bioloacutegica de feridas crocircnicas diminuindo o periodo de
tempo do tratamento e ajuda a reduzir a intensidade da dor portanto possui uma eficaacutecia mais
alta em comparaccedilatildeo com o creme de fenitoiacutena (PANAHI 2015)
(83) 33223222
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
(SOUSA 2013)
O ensaio cliacutenico de Molazem (2013) foi realizado com 90 mulheres utilizando o Aloe
vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
formaccedilatildeo de cicatrizes e formaccedilatildeo de queloacuteides
(83) 33223222
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
REFEREcircNCIAS
Amish Burn Study Group KOLACZ N M The Effect of Burns amp Wounds (BampW)Burdock Leaf
Therapy on Burn-Injured Amish Patients Journal of Holistic Nursing EUA Vol 32 issue 4 p 327-
340 marccedilo 2014 Disponiacutevel em lthttpjournalssagepubcomdoi1011770898010114525683gt
acesso em 15 Abr 2018
BAHRAMSOLTAHNI R FARZAEI MH RAHIMI R Medicinal plants and their natural
components as future drugs for the treatment of burn wounds an integrative review Arch Dermatol
(83) 33223222
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prata-versus-medicamentos-fitoterapicos--estudo-comparativo-dos-efeitos-no-tratamento-de-
queimadurasgt Acesso em 15 Abr c2018
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(83) 33223222
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Em outro estudo que buscava evidencias cientiacuteficas sobre a utilizaccedilatildeo de produtos agrave
base de Aloe vera na cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas os resultados mostraram a
aceleraccedilatildeo da cicatrizaccedilatildeo de feridas agudas e crocircnicas quando comparadas a placebo
sulfadiazina de prata e gaze sem agente toacutepico Aleacutem de diminuir a dor em feridas anais
crocircnicas e queimaduras Precisa-se de mais estudos e ensaios cliacutenicos para garantir seguranccedila
e qualidade bem como padronizaccedilatildeo do produto e do seu modo de uso (CHINI 2017)
Outras finalidades do uso de Aloe vera como cicatrizante
Em seu estudo Souza (2013) relata um caso em que a utilizaccedilatildeo de gel a base de Aloe
vera colaacutegeno e alginato favoreceu o desbridamento angiogecircnese hidrataccedilatildeo no tratamento
de uma uacutelcera vascular em MIE aleacutem de natildeo apresentar maceraccedilatildeo de bordas e complicaccedilotildees
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vera em sua forma natural como cobertura para cicatrizaccedilatildeo de incisatildeo ciruacutergica de casariana
As voluntaacuterias foram divididas em dois grupos o grupo intervenccedilatildeo (de 45 pessoas) e o grupo
que recebeu cobertura seca nominado de grupo controle (45 pessoas) Percebeu-se que o gel
do Aloe vera foi eficaz na cicatrizaccedilatildeo de feridas cesaacutereas e essa aplicaccedilatildeo deacutermica natildeo
apresentou efeitos colaterais portanto pode ser utilizado como adjuvante no tratamento
padratildeo de cesariana Eacute importante ressaltar que uma intervenccedilatildeo prolongada pode levar a
resultados diferentes Aleacutem de que natildeo se pode controlar os haacutebitos domiciliares dos
pacientes como nutriccedilatildeo higiene e movimentaccedilatildeo os quais que poderiam alterar o processo
de cicatrizaccedilatildeo
O levantamento bibliograacutefico realizado por Moore (2013) sobre teacutecnicas de limpeza
de lesotildees por pressatildeo (LP) relatou a possibilidade de significativa melhora na cicatrizaccedilatildeo de
LP em feridas higienizadas com soluccedilatildeo salina contendo Aloe vera cloreto de prata e
decilglucoacutesido tendo como comparaccedilatildeo uma soluccedilatildeo salina isotocircnica Poreacutem os autores
concluem que natildeo haacute boas evidencias de testes para apoiar o uso de qualquer soluccedilatildeo ou
teacutecnica de limpeza que ajude na cicatrizaccedilatildeo de LP
Segundo Shao (2017) a Aloe vera possui efeitos anti-inflamatoacuterios e
imunomoduladores que aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas e aumentam a
migraccedilatildeo de fibroblastos causando um aumento da siacutentese de colaacutegeno e a diminuiccedilatildeo da
formaccedilatildeo de cicatrizes e formaccedilatildeo de queloacuteides
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
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integrativa Aquichan 2017 17(1) 7-17 DOI 105294aqui20171712 Disponiacutevel em
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comparativo dos efeitos no tratamento de queimaduras Revista Brasileira de Queimaduras Vol12
N 3 Satildeo Paulo 2013 Disponiacutevel em lthttprbqueimadurasorgbrdetails158pt-BRsulfadiazina-de-
prata-versus-medicamentos-fitoterapicos--estudo-comparativo-dos-efeitos-no-tratamento-de-
queimadurasgt Acesso em 15 Abr c2018
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obriga empresas a importaacute-la 2010 Disponiacutevel em
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Differentiation of Epidermal Keratinocytes PLoS One 11(10) e0164799 2016 Disponiacutevel em
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Ciecircncia Tecnologia e Insumos Estrateacutegicos Departamento de Assistecircncia Farmacecircutica e Insumos
Estrateacutegicos ndash 8 ed ndash Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2013
Relaccedilatildeo Nacional de Medicamentos Essenciais RENAME 2017 Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria
de Ciecircncia Tecnologia e Insumos Estrateacutegicos Departamento de Assistecircncia Farmacecircutica e Insumos
Estrateacutegicos ndash Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2017
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Um ensaio cliacutenico prospectivo foi realizado para avaliar os efeitos de um
creme toacutepico contendo 05 de suco em poacute de Aloe vera no tratamento de fissuras anais
crocircnicas em 60 pacientes divididos em grupo de tratamento e grupo controle Os resultados
demonstraram significante efeito analgeacutesico e aumento da cicatrizaccedilatildeo da aacuterea aleacutem de
reduzir hemorragias Portanto conclui-se que o uso de Aloe vera no tratamento de fissuras
anais eacute seguro e eficaz (RAHMANI 2014)
CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
O presente estudo buscou mostrar evidecircncias cientiacuteficas sobre as propriedades
cicatrizantes do Aloe vera Os trabalhos disponiacuteveis evidenciaram que produtos agrave base de Aloe
vera aceleram o processo de cicatrizaccedilatildeo de feridas diminuem o tempo de tratamento
reduzem os custos do tratamento aleacutem de possuiacuterem efeitos analgeacutesico e anti-inflamatoacuterio
Portanto o Aloe vera possui um efeito superior ou semelhante a coberturas padrotildees como
a sulfadiazina de prata ou outros agentes toacutepicos considerados nos estudos como gaze sem
agente toacutepico oacuteleo de oliva centellica asiaacutetica e fenitoiacutena creme Dessa forma essa espeacutecie
vegetal mostra quantidade superior de benefiacutecios no tratamento de fissuras anais feridas
agudas e crocircnicas queimaduras e ainda na utilizaccedilatildeo em incisatildeo ciruacutergica e na limpeza de
lesatildeo por pressatildeo
Eacute importante considerar que as divergecircncias de resultados podem ser em decorrecircncia
dos produtos utilizados e porcentagens encontradas bem como ao modo de utilizaccedilatildeo e
haacutebitos domiciliares (alimentaccedilatildeo higiene estilo de vida) que natildeo podem ser controlados
apenas dos pesquisadores realizarem orientaccedilotildees
Embora os efeitos positivos do Aloe vera sejam constantemente citados nesta revisatildeo
eacute de suma importacircncia que novos estudos sejam feitos principalmente testes e ensaios
cliacutenicos para que se tenha uma padronizaccedilatildeo da foacutermula da posologia e para que os efeitos
cliacutenicos sejam os mais eficazes possiacuteveis e os efeitos toacutexicos e adversos conhecidos para que
sejam evitados
REFEREcircNCIAS
Amish Burn Study Group KOLACZ N M The Effect of Burns amp Wounds (BampW)Burdock Leaf
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