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Rev.01 03/2018 1 Apostila HygiaDermo Esthétic EVT 1611 KLD BIOSISTEMAS 03.18 Revisão 01

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Apostila HygiaDermo

Esthétic EVT 1611

KLD BIOSISTEMAS 03.18

Revisão 01

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O Hygiadermo Esthétic é um equipamento composto pelos seguintes recursos:

Alta frequência

Vacuoterapia

Peeling de diamante

Obs.: O peeling de diamante pode ser utilizado caso o cliente adquira a caneta para

esta função, a mesma é opcional, não acompanha o equipamento.

Vacuoterapia

O aparelho é formado por uma bomba de sucção que gera pressão negativa

acompanhado de aplicadores, (que podem ser de vidro ou de plástico, com formato

de esferas ou rolos) que através de aspiração e mobilização dérmica, geram uma

pressão positiva (GUIRRO e GUIRRO, 2002).

O gradiente de pressão gerado através do vácuo e a pressão positiva das

manobras de massagem feitas com ventosas ou aplicadores, garantem o aumento

do fluxo sanguíneo e linfático, e da permeabilidade das membranas facilitando a

eliminação de toxinas e nutrição celular.

A pressão negativa é ainda responsável por efeito desfibrosante através da

mobilização de planos subjacentes, efeito tonificante por meio do aumento de

fibroblastos, colágeno e elastina e efeito antálgico pela liberação de endorfinas,

permitindo a diminuição do limiar de resposta nociceptora periférica (BARBOSA &

MELO, 2010).

O conjunto desses movimentos promove a quebras das fibras que ficam entre

os adipócitos, diminuindo os nódulos de gordura e favorecendo a oxigenação.

Ocorre também melhora na maleabilidade do tecido, revertendo assim por meio da

ação mecânica o processo patológico do FEG (SOBRAL et al, 2013).

O vácuo, ao estimular os linfonodos, melhora a atividade do sistema linfático

ocasionando a redução do edema da área a ser tratada. Apresenta vantagem em

comparação com a drenagem linfática manual pela capacidade de estiramento

tissular, estimulação do metabolismo, vascularização e ativação do fibroblasto

(VOLPI, et al, 2010).

Indicações:

• Celulite

• Estrias vermelhas e brancas

• Pré-operatório de cirurgias plásticas e reparadoras

• Pós-operatórios de cirurgias plásticas e reparadoras

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• Zonas próximas a queimaduras e nas sequelas de queimaduras

• Gordura localizada

• Cicatrizes

Contra Indicações:

• Pacientes com tumores cutâneos

• Grandes dermatoses

• Fragilidade capilar

• Doenças infecciosas evolutivas

• Reumatismos inflamatórios

• Útero gestacional

• Flebites e tromboflebites

• Câncer

• Herniações em abdômen

• Veias varicosas

Programação

Modos disponíveis no equipamento:

Vácuo

Alta Frequência

Vácuo+ Alta Frequência (utilizam-se os dois recursos ao mesmo tempo em

áreas diferentes)

Programando o Vácuo

No parâmetro modo escolha a opção vácuo.

No parâmetro vácuo teremos as seguintes opções de intensidade:

- Contínuo: realiza a sucção de forma ininterrupta.

- Pulsado: (a palavra pulsado não está escrita no visor, apenas os pulsos por

minuto): a sucção é determinada pela quantidade de pulsos, as opções são: 15 ppm,

30 ppm, 45 ppm, 60 ppm, 75 ppm e 90 ppm.

- 10 a 100% quanto maior a intensidade mais intensa será a sucção. Também deve-

se colocar a porcentagem de acordo com a condição da pele do paciente e sua

sensibilidade

Só retire o aplicador do contato com a pele quando não houver pressão gerada pelo

aparelho para não ocasionar algum tipo de lesão.

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Tempo de aplicação: 05 a 10 minutos por área, conforme a reação (hiperemia) de

cada pele e a afecção a ser tratada.

Após finalizar a programação dos parâmetros aperte start para iniciar sua aplicação.

Sugestões de utilização:

Para gordura localizada compacta, celulite grau III, pré-operatório e complicações

pós-operatórias tardias: utilizar modo contínuo. Iniciar com intensidade de 20 a 30%

e ajustar no momento da aplicação de acordo com a sensibilidade do paciente.

Para celulite edematosa e gordura localizada flácida: pulsado com 80 a 90 ppm.

Para estrias: intensidade de 100% contínuo (com o eletrodo de vidro) e se houver a

necessidade ajustar no momento da aplicação de acordo com a sensibilidade do

paciente.

Para sequelas de queimaduras e cicatrizes: pulsado com 60 a 75 ppm com

intensidade de 50% a 70% e ajustar no momento da aplicação de acordo com a

sensibilidade do paciente.

Preparação do paciente:

• Higienizar a região de tratamento com produto adequado ao tipo de pele de

cada paciente;

• Remover o produto higienizante e secar a pele totalmente;

• Aplicar meio condutor para deslizamento da manopla.

Obs: quando forem utilizados os eletrodos de vidro a pele deve estar seca.

Aplicação: 2 a 3 vezes por semana, de 10 a 20 sessões. No caso das estrias a

aplicação pode ser semanal.

A manutenção e continuação do tratamento dependerão da avaliação do

profissional.

Segue abaixo ilustração de sugestão no sentido de aplicação corporal:

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Alta Frequência

O aparelho gerador de alta frequência utiliza correntes alternadas (alta tensão e

baixa intensidade) e quando aplicado à superfície da pele leva a formação de

ozônio, uma substância instável que se decompõe rapidamente em oxigênio

molecular e em oxigênio atômico. A grande agressividade do oxigênio atômico

nascente liberado pela decomposição do ozônio é responsável por seu efeito

desinfetante (BARROS, et al, 2007).

O equipamento é composto por um aplicador de alta frequência e eletrodos de

vidro de diversos formatos para serem usados de acordo com cada área de

tratamento.

A passagem de corrente dentro do eletrodo de vidro provoca uma ionização

das moléculas de gás, as quais, sob forte impacto energético, tornam-se

fluorescentes.

Os eletrodos de vidro tem efeito estimulante sobre a pele, pois aumentam a

circulação periférica local. Estes eletrodos funcionam como um transdutor com a

função de conduzir a corrente gerada pelo equipamento ao paciente por meio de

acoplamento e os gases dentro dos eletrodos tem a função de conduzir melhor o

fluxo de corrente.

Um dos principais efeitos das correntes de alta frequência ao atravessar o

organismo é a produção de calor, gerando vasodilatação periférica local e

consequentemente melhora do fluxo sanguíneo, melhora da oxigenação, trofismo e

metabolismo celular e ação anti-inflamatória.

Este gás provê ação bactericida, bacteriostática e fungicida.

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Indicações:

• Após extração de acne

• Pós-depilação

• Desinfecção do couro cabeludo

• Foliculite

• Ulceras de pressão

• Feridas abertas

Contra Indicações:

• Portadores de marcapasso

• Gestantes e profissionais gestantes

• Pacientes com distúrbios de sensibilidade

• Pele com cosméticos inflamáveis

Técnicas de aplicação:

Fluxação ou Efluviação: O eletrodo fica em contato direto sobre a pele, deslizando

lentamente sobre toda área de tratamento. Pode-se utilizar uma gaze seca sobre a

pele para o melhor deslizamento do eletrodo. Esta técnica é indicada nos casos de:

pós-depilação, tratamentos capilares com o eletrodo pente, pós limpeza de

pele onde necessita-se da ação bactericida, fungicida e bacteriostática do ozônio.

Faiscamento direto: Aplica-se com o eletrodo um pouco afastado da pele

provocando faíscas. Esta técnica é indicada nos casos de: pós-depilação,

tratamentos capilares com o eletrodo pente, pós-limpeza de pele como bactericida e

fungicida.

Faiscamento indireto: o paciente segura o eletrodo saturador em uma das mãos e

o aplicador com a outra mão, (retirar objetos de metal que o cliente esteja usando) o

profissional atua na pele do cliente realizando tamborilamento. Essa técnica permite

tonificar e estimular as terminações nervosas da pele, além de permitir a permeação

de ativos cosméticos.

Fulguração: técnica que utiliza o eletrodo cauterizador (fulgurador) com o

faiscamento direto. Essa aplicação agirá na cicatrização e no estancamento de

sangue (efeito homeostático). Também é utilizada após esvaziamento de pústulas

pós-limpeza de pele.

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Tipos de aplicador:

Saturador (tem uma “mola” dentro): utilizado no faiscamento indireto.

Cebolinha e cebolão: usa-se em faiscamento direto ou fluxação.

Forquilha: utilizado no pescoço, mamas e braços em faiscamento direto ou fluxação.

Fulgurador ou cauterizador: usado para tratamento de pele acneica pós-extração no estancamento de sangue por faiscamento direto.

Programação

No parâmetro modo escolha a opção alta frequência.

Após a escolha do modo, vá até o parâmetro alta frequência e em seguida escolha

a intensidade que varia entre 25%, 50%, 75% e 100%.

Obs: a intensidade é ajustada de acordo com a sensibilidade de seu paciente e pode

ser alterada durante a aplicação, por este motivo o profissional pode iniciar com uma

intensidade menor e aumentar durante a utilização.

Conecte o aplicador de alta frequência ao eletrodo de vidro desejado. Os eletrodos

se conectam por pressão, através de sua base metálica no porta eletrodos.

OBS: A junção entre o eletrodo e o porta-eletrodo não deve entrar em contato

com a pele do paciente e nem do profissional, pois há possibilidade de choque

elétrico.

Tempo de aplicação: 5 a 15 minutos na região de tratamento.

Após finalizar a programação dos parâmetros aperte start para iniciar sua aplicação.

Mantenha o pedal pressionado para que a alta frequência seja emitida.

Preparação do paciente:

• Higienizar a região de tratamento com produto adequado ao tipo de pele de

cada paciente.

• Remover o produto higienizante e secar a pele totalmente.

Aplicação: 2 a 3 vezes por semana, de 10 a 20 sessões.

A manutenção e continuação do tratamento dependerão da avaliação do

profissional.

Microdermoabrasão

A microdermoabrasão é uma técnica de esfoliação não cirúrgica, controlada e

não invasiva, criada em 1985 na Itália e aprovada em 1996-1997 pelo FDA.

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É uma forma de peeling físico (cristal ou diamante) definido como “polimento”

da pele, mais especificamente do estrato córneo e estrato granuloso, em que o

procedimento não ultrapassa o limite da epiderme, ou seja, sua profundidade de

ação é até a junção dermoepidérmica.

Os tipos existentes de microdermoabrasão são o peeling de cristal, o peeling

de diamante e a hidrodermoabrasão (peeling de água). No Hygiadermo Esthetic há a

possibilidade de trabalhar com o peeling de diamante.

O peeling de diamante é composto por uma manopla com diferentes ponteiras

diamantadas de granulometrias diferentes. Através de uma pressão negativa que

permite que a pele seja suavemente sugada pela manopla, ocorre um lixamento

efetuado através dos movimentos executados pelo profissional que manterá o

contato direto dessa manopla com a pele. As ponteiras diamantadas podem variar

de 50 a 200 micras, sendo que quanto menor a micragem maior será a abrasão.

O nível de abrasão está relacionado também a outros fatores como o nível de

sucção, movimento e velocidade das manobras, tempo de exposição, número de

repetições na mesma área bem como o tipo de pele do paciente. Tudo isso deve ser

avaliado com cautela pelo profissional.

Como efeito imediato da esfoliação temos o edema induzido pela agressão e

maior maciez e brilho na pele. Tardiamente ocorre o clareamento da pele, melhora

das cicatrizes, melhora das linhas de expressão, aumento das fibras colágenas e

elásticas, infiltrado mononuclear perivascular e aumento da vascularização (melhora

da oferta sanguínea). Também leva a um incremento na mitose celular fisiológica,

remoção das células queratinizadas da camada córnea com efeito regenerativo e

melhora da oxigenação.

Além disso, promove a potencialização de produtos aplicados topicamente.

Lee et al, tiveram um aumento de vinte vezes na absorção de vitamina C nos

sujeitos de sua pesquisa.

Indicações:

• Rugas e linhas de expressão superficiais

• Peles lipídicas

• Diminuição de poros abertos

• Cicatrizes

• Clareamento da pele

• Foliculite

• Estrias

• Pré aplicação de princípios ativos

Contra Indicações:

• Lesões infecciosas na área de tratamento (herpes, impetigo e verrugas

planas)

• Dermatite seborreica na face

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• Rosáceas

• Acne inflamatória

• Sensibilidade ou alergia ao óxido de alumínio (peeling de cristal)

Contra indicações relativas:

• Pele negra

• Telangectasias

• Hemangiomas

• Peles sensíveis

• Exposição solar até 48h antes da aplicação

Programação para Microdermoabrasão com a Caneta de Diamante:

No parâmetro modo escolha a opção vácuo.

No parâmetro vácuo teremos as seguintes opções de intensidade:

- Contínuo: realiza a sucção de forma ininterrupta.

- Pulsado: (a palavra pulsado não está escrita no visor, apenas os números e os

pulsos por minuto): a sucção é determinada pela quantidade de pulsos que varia de

15 ppm, 30 ppm, 45 ppm, 60 ppm, 75 ppm e 90 ppm.

- 10 a 100% quanto maior a intensidade mais intensa será a sucção. Também deve-

se colocar a porcentagem de acordo com a condição da pele do paciente e sua

sensibilidade

Só retire o aplicador do contato com a pele quando não houver pressão gerada pelo

aparelho para não ocasionar algum tipo de lesão.

Tempo de aplicação: será de acordo com a reação (hiperemia) de cada pele e a

afecção a ser tratada.

Após finalizar a programação dos parâmetros aperte start para iniciar sua aplicação.

Sugestões de utilização:

Para peles integras e oleosas: utilize o vácuo contínuo e inicie a aplicação com

intensidade de 40% e ajuste no momento da aplicação de acordo com a

sensibilidade do paciente, faça movimentos na horizontal, vertical e diagonal até

produzir hiperemia no local.

Para peles secas e sensíveis: utilize o vácuo pulsado com 60ppm com intensidade

de 60%.

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Quanto mais lentos os movimentos da aplicação mais profunda será a

abrasão provocada, enquanto os mais rápidos promovem uma abrasão mais

superficial. O ajuste de pressão utilizada também controla a intensidade da abrasão,

quanto maior a porcentagem de intensidade mais profunda a agressão. Também é

recomendado iniciar com ponteira menos abrasiva. Ao substituir a ponteira por uma

mais abrasiva é prudente diminuir a pressão para observar a reação da pele.

Nos tratamentos faciais deve ser alterada a pressão de acordo com a área de

tratamento. Recomenda se utilizar pressões menores na região do pescoço e

periorbital.

Além disso, a quantidade de vezes que o profissional passa a ponteira sobre

a região também determinará o grau de abrasão. Que deve ser apenas o suficiente

para gerar um leve eritema.

Preparação do paciente:

• Higienizar a região de tratamento com produto adequado ao tipo de pele de

cada paciente

• Remover o produto higienizante e secar a pele totalmente

Ao iniciar a aplicação o profissional pode estirar a pele para facilitar a

movimentação da ponteira e o ideal é utilizar pouca pressão no início e aumentar

gradativamente, no caso do peeling de diamante também é recomendado iniciar

com ponteira menos abrasiva. Ao substituir a ponteira por uma mais abrasiva é

prudente diminuir a pressão para observar a reação da pele.

Nos tratamentos faciais deve ser alterada a pressão de acordo com a área de

tratamento. Recomenda se utilizar pressões menores na região do pescoço e

mínima pressão na região peri orbital.

É recomendado também que ao término da aplicação de microdermoabrasão

seja utilizada máscara calmante ou hidratante. Podendo também ser associados

outros recursos para aumentar a hidratação e estimular o reparo tecidual como a

microcorrentes ou LED.

A sessão sempre deve ser finalizada com filtro solar.

Cuidados pós microdermoabrasão:

• Utilização correta de filtro solar

• Evitar a exposição solar e fontes de calor (como secadores) por pelo menos

48 a 72 horas

• Evitar cosméticos que contenham ácidos

• Nas aplicações corporais, evitar o uso de roupas apertadas ou que possam

causam atrito na região tratada

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Possíveis reações adversas:

• Eritema leve

• Sensação de ardor

• Sensação de pele seca ou enrijecimento

• Leve descamação

Todas estas reações são transitórias, e o profissional deve orientar o paciente

quanto à utilização de produtos que possam minimizar estas sensações como

produtos hidratantes ou calmantes, caso julgue necessário.

Aplicação: uma vez por semana ou a cada 15 dias (de acordo com a reação da

pele), de 4 a 10 sessões.

A manutenção e continuação do tratamento dependerão da avaliação do

profissional.

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