Apostila Provas e Funcoes Musculares

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Músculos, Provas e Funções Apostila preparada por Daniel Manso

Fisioterapeuta

Preceptor da Clínica Escola de Fisioterapia da Faculdade Maurício de

Nassau

Setores de Fisioterapia Neurofuncional e Traumato-ortopedia

Recife/ PE

2011

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Membro Superior

Músculo: Adutor do polegar

Posição do Paciente: Sentado com a mão apoiada na mesa

Posição de Prova: Adução do polegar

Estabilização: Sem descrição

Resistência: Região medial do polegar no sentido da abdução

Inervação: Ulnar

Músculo: Abdutor curto do polegar


Posição de Prova: Abdução do polegar


Resistência: Extremidade proximal do polegar no sentido da adução

Inervação: Mediano

Músculo: Abdutor longo do polegar


Posição de Prova: Abdução do polegar


Resistência: Extremidade distal do polegar no sentido da adução

Inervação: Radial

Músculo: Oponente do polegar


Posição de Prova: Oponência do polegar na direção do quinto dedo


Resistência: Extremidade distal do primeiro metacarpo no sentido contrário à

oponência do polegar


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Músculo: Flexor curto do polegar


Posição de Prova: Flexão da metacarpofalangeana do polegar

Estabilização: Primeiro metacarpo

Resistência: Região anterior da falange proximal do polegar no sentido da extensão

Inervação: Mediano e ulnar

Músculo: Flexor longo do polegar


Posição de Prova: Flexão da interfalangeana do polegar

Estabilização: Falange proximal do polegar

Resistência: Região anterior da falange distal do polegar do sentido da extensão


Músculo: Extensor curto do polegar


Posição de Prova: Extensão da metacarpofalangeana do polegar

Estabilização: Primeiro metacarpo

Resistência: Região posterior da falange proximal do polegar no sentido da flexão

Inervação: Radial

Músculo: Extensor longo do polegar


Posição de Prova: Extensão da interfalangeana do polegar

Estabilização: Falange proximal do polegar

Resistência: Região posterior da falange distal do polegar no sentido da flexão

Inervação: Radial

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Músculo: Abdutor do dedo mínimo


Posição de Prova: Abdução do dedo mínimo

Estabilização: Demais dedos exceto o quinto dedo

Resistência: Na região ulnar do dedo mínimo no sentido da adução

Inervação: Ulnar

Músculo: Oponente do dedo mínimo


Posição de Prova: Oponência do dedo mínimo na direção do polegar


Resistência: Extremidade distal do quinto metacarpo no sentido contrário à oponência

do dedo mínimo

Inervação: Ulnar

Músculo: Interósseos dorsais


Posição de Prova: Abdução do segundo ao quinto dedos, sendo o teste realizado de

dois em dois dedos


Resistência: No sentido da adução do segundo ao quinto dedos, sendo o teste realizado

de dois em dois dedos e o dedo médio sendo testado na direção ulnar e radial

Inervação: Ulnar

Músculo: Interósseos palmares


Posição de Prova: Adução do segundo, terceiro e quarto dedos


Resistência: No sentido da abdução do segundo, terceiro e quarto dedos, sendo o teste

realizado de dois em dois dedos

Inervação: Ulnar

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Músculo: Lumbricais


Posição de Prova: Flexão da metacarpofalangeana com extensão das interfalangeanas

do segundo ao quinto dedos


Resistência: Na região anterior e proximal do segundo ao quinto dedos no sentido da

extensão das articulações metacarpofalangeanas do segundo ao quinto dedos. É

importante que o teste seja realizado com o segundo e o terceiro dedos separados do

quarto e quinto dedos.

Inervação: Lumbricais I e II, nervo mediano. Lumbricais III e IV, nervo ulnar

Músculo: Palmar longo


Posição de Prova: Flexão do punho sem que haja desvio ulnar ou radial


Resistência: Na região tênar e hipotênar da mão no sentido da extensão do punho


Músculo: Extensor comum dos dedos

Posição do Paciente: Sentado ou de pé

Posição de Prova: Extensão do segundo ao quinto dedos

Estabilização: Posicionar o punho em posição neutra, caso o paciente realize a

extensão do punho

Resistência: Na região posterior do segundo ao quinto dedos no sentido da flexão dos

dedos

Inervação: Radial

6

Músculo: Flexor curto dos dedos


Posição de Prova: Flexão da interfalangeana proximal do segundo ao quinto dedos,

podendo o teste ser realizado individualmente em cada um dos dedos

Estabilização: Falange proximal

Resistência: Na região anterior da falange média do segundo ao quinto dedos no

sentido da extensão, podendo o teste ser realizado individualmente em cada um dos

dedos


Músculo: Flexor longo dos dedos


Posição de Prova: Flexão da interfalangeana distal do segundo ao quinto dedos,


Estabilização: Falange média

Resistência: Na região anterior da falange distal do segundo ao quinto dedos no sentido

da extensão, podendo o teste ser realizado individualmente em cada um dos dedos

Inervação: Mediano e ulnar

Músculo: Flexor radial do carpo


Posição de Prova: Flexão e desvio radial do punho

Estabilização: Região anterior do antebraço

Resistência: Na região tênar da mão no sentido da extensão e desvio ulnar do punho


Músculo: Flexor ulnar do carpo


Posição de Prova: Flexão e desvio ulnar do punho

Estabilização: Região anterior do antebraço

Resistência: Na região hipotênar da mão no sentido da extensão e desvio radial do

punho

Inervação: Ulnar

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Músculo: Extensores radiais longo e curto do carpo


Posição de Prova: Extensão e desvio radial do punho, estando o cotovelo flexionado

abaixo de 90º para o extensor radial longo do carpo e flexão acima de 90º para o

extensor radial curto do carpo

Estabilização: Região posterior do antebraço

Resistência: Região posterior e radial da mão no sentido da flexão e desvio ulnar do

punho

Inervação: Radial

Músculo: Extensor ulnar do carpo


Posição de Prova: Extensão e desvio ulnar do punho

Estabilização: Região posterior do antebraço

Resistência: Região posterior e ulnar da mão no sentido da flexão e desvio radial do

punho

Inervação: Radial

Músculo: Pronador redondo

Posição do Paciente: Decúbito dorsal

Posição de Prova: Antebraço pronado com o cotovelo flexionado abaixo de 90º, braço

ao longo do corpo

Estabilização: Face lateral do braço

Resistência: Na região do antebraço no sentido da supinação do antebraço


Músculo: Pronador quadrado


Posição de Prova: Antebraço pronado com o cotovelo flexionado acima de 90º, braço

ao longo do corpo

Estabilização: Face lateral do braço

Resistência: Na região do antebraço no sentido da supinação do antebraço


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Músculo: Supinador e Bíceps braquial


Posição de Prova: Antebraço supinado e cotovelo flexionado a 90º


Resistência: Na região do antebraço no sentido da pronação do antebraço

Inervação: Supinador: radial; Bíceps braquial: musculocutâneo

Músculo: Braquioradial

Posição do Paciente: Decúbito dorsal, sentado ou de pé

Posição de Prova: Flexão do cotovelo a 90º com antebraço na posição neutra

Estabilização: Região anterior do ombro

Resistência: Na região distal do antebraço no sentido da extensão do cotovelo

Inervação: Radial

Músculo: Braquial


Posição de Prova: Flexão do cotovelo a 90º com antebraço na posição pronada



Inervação: Musculocutâneo

Músculo: Bíceps braquial


Posição de Prova: Flexão do cotovelo a 90º com antebraço na posição supinada




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Músculo: Tríceps braquial e Ânconeo

Posição do Paciente: Decúbito ventral, decúbito dorsal, sentado ou de pé

Posição de Prova: Extensão do cotovelo, estando o ombro abduzido a 90º e cotovelo na

borda da maca


Resistência: Na região distal do antebraço no sentido da flexão do cotovelo

Inervação: Radial

Músculo: Deltóide: fibras médias, fibras anteriores e fibras posteriores


Posição de Prova: 1. Fibras médias: abdução do ombro a 90º com cotovelo flexionado

a 90º;

2. Fibras anteriores: adução horizontal estando o ombro abduzido a 90º e cotovelo

flexionado a 90º; 3. Fibras posteriores: abdução horizontal estando o ombro abduzido a

90º e cotovelo flexionado a 90º

Estabilização: 1. Fibras médias: sem descrição; 2. Fibras anteriores: região posterior da

escápula; 3. Fibras posteriores: região anterior do ombro ao nível da clavícula

lateralmente

Resistência: 1. Fibras médias: extremidade distal do braço no sentido da adução; 2.

Fibras anteriores: extremidade distal do braço no sentido da abdução horizontal; 3.

Fibras posteriores: extremidade distal do braço no sentido da adução horizontal

Inervação: Axilar

Músculo: Supraespinhal

Posição do Paciente: Em pé ou sentado

Posição de Prova: Abdução do ombro aproximadamente a 30º com a face direcionada

para o sentido contrário ao movimento


Resistência: Extremidade distal do antebraço no sentido da adução do ombro

Inervação: Supraescapular

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Músculo: Infraespinhal e redondo menor


Posição de Prova: Rotação lateral do ombro estando cotovelo flexionado a 90º e braço

junto ao corpo

Estabilização: Região medial do cotovelo

Resistência: Extremidade distal do antebraço no sentido da rotação medial do ombro

Inervação: Infraespinhal: supraescapular; Redondo menor: axilar

Músculo: Subescapular


Posição de Prova: Rotação medial do ombro estando cotovelo flexionado a 90º e braço

junto ao corpo

Estabilização: Região lateral do cotovelo

Resistência: Extremidade distal do antebraço no sentido da rotação lateral do ombro

Inervação: Subescapular superior e inferior

Músculo: Coracobraquial


Posição de Prova: Adução horizontal e flexão do ombro abaixo de 90º

Estabilização: Região lateral do ombro

Resistência: Extremidade distal do braço no sentido da abdução horizontal e extensão

do ombro


Músculo: Redondo maior


Posição de Prova: Adução, extensão e rotação medial do ombro com cotovelo

flexionado

Estabilização: Região superior do ombro

Resistência: Extremidade distal do braço no sentido da abdução e flexão do ombro

Inervação: Subescapular inferior

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Músculo: Grande dorsal

Posição do Paciente: Decúbito ventral, sentado ou de pé

Posição de Prova: Hiperextensão, adução e rotação medial do ombro com cotovelo em

extensão


Resistência: Extremidade distal do antebraço no sentido da abdução e flexão do ombro

Inervação: Toracodorsal

Músculo: Peitoral maior: porção clavicular e porção esternocostal

Posição do Paciente: Decúbito dorsal ou sentado

Posição de Prova: 1. Porção clavicular: adução horizontal, flexão acima de 90º e

rotação medial do ombro; 2. Porção esternocostal: adução horizontal, flexão abaixo de

90º e rotação medial do ombro

Estabilização: 1. Porção clavicular: região anterior do ombro ou pelve contra lateral; 2.

Porção esternocostal: região anterior do ombro ou pelve contra lateral

Resistência: 1. Porção clavicular: extremidade distal do antebraço no sentido da

extensão e abdução horizontal do ombro; 1. Porção esternocostal: extremidade distal do

antebraço no sentido da flexão e abdução horizontal do ombro

Inervação: Porção clavicular: peitoral lateral; Porção esternocostal: peitoral lateral e

medial

Músculo: Trapézio: fibras superiores, fibras média e fibras inferiores

Posição do Paciente: 1. fibras superiores: em pé ou sentado; 2. fibras médias: decúbito

ventral;

3. fibras inferiores: decúbito ventral

Posição de Prova: 1. fibras superiores: elevação da escápula e inclinação da coluna

cervical para o mesmo lado e a face direcionada para o lado contrário; 2. fibras médias:

retração da escápula com ombro em abdução de 90º e cotovelo em extensão (polegar

votado para cima); 3. fibras inferiores: retração da escápula com ombro abduzido entre

90º e 180º e cotovelo em extensão (polegar votado para cima)


Resistência: 1. fibras superiores: afastamento da cabeça e do ombro simultaneamente

com ambas as mãos; 2. fibras médias: extremidade distal do antebraço no sentido da

adução horizontal do ombro; 3. fibras inferiores: extremidade distal do antebraço no

sentido da adução horizontal e extensão do ombro

Inervação: Acessório

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Músculo: Elevador da escápula


Posição de Prova: Elevação da escápula


Resistência: Região superior do ombro no sentido da depressão

Inervação: Cervicais e escapular dorsal

Músculo: Rombóides

Posição do Paciente: Decúbito ventral

Posição de Prova: Retração da escápula com ombro em abdução de 90º e cotovelo em

extensão (polegar votado para baixo)


Resistência: Extremidade distal do antebraço no sentido da adução horizontal do ombro

Inervação: Escapular dorsal

Músculo: Peitoral menor


Posição de Prova: Protração do ombro


Resistência: Região anterior do ombro em direção a maca (retração)

Inervação: Peitoral medial e lateral

Músculo: Serrátil anterior

Posição do Paciente: Decúbito dorsal ou sentado

Posição de Prova: Protração da escápula estando ombro flexionado a partir de 90º e

cotovelo em extensão


Resistência: Extremidade distal do membro superior no sentido da retração e depressão

da escápula

Inervação: Torácico longo

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Membro Inferior

Músculo: Flexor curto dos dedos

Posição do Paciente: Em decúbito dorsal ou sentado

Posição de Prova: Flexão da interfalangeana proximal do segundo ao quinto dedos,



Resistência: Na região anterior da falange média do segundo ao quinto dedos no

sentido da extensão, podendo o teste ser realizado individualmente em cada um dos

dedos

Inervação: Plantar medial

Músculo: Flexor longo dos dedos


Posição de Prova: Flexão da interfalangeana distal do segundo ao quinto dedos,



Resistência: Na região anterior da falange distal do segundo ao quinto dedos no sentido

da extensão, podendo o teste ser realizado individualmente em cada um dos dedos

Inervação: Tibial

Músculo: Extensor curto dos dedos


Posição de Prova: Extensão da interfalangeana proximal do segundo ao quinto dedos,



Resistência: Na região posterior da falange média do segundo ao quinto dedos no

sentido da flexão, podendo o teste ser realizado individualmente em cada um dos dedos

Inervação: Fibular profundo

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Músculo: Extensor longo dos dedos


Posição de Prova: Extensão da interfalangeana distal do segundo ao quinto dedos,



Resistência: Na região posterior da falange distal do segundo ao quinto dedos no

sentido da flexão, podendo o teste ser realizado individualmente em cada um dos dedos


Músculo: Flexor longo do hálux


Posição de Prova: Flexão da interfalangeana do hálux

Estabilização: Falange proximal do hálux

Resistência: Região anterior da falange distal do hálux no sentido da extensão

Inervação: Tibial

Músculo: Extensor longo do hálux


Posição de Prova: Extensão da interfalangeana do hálux

Estabilização: Falange proximal do hálux

Resistência: Região posterior da falange distal do hálux no sentido da flexão


Músculo: Tibial anterior


Posição de Prova: Dorsiflexão e inversão do tornozelo

Estabilização: Região distal da perna

Resistência: Região medial do pé no sentido da flexão plantar e eversão


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Músculo: Tibial posterior


Posição de Prova: Flexão plantar e inversão do tornozelo


Resistência: Região medial do pé no sentido da dorsiflexão e eversão

Inervação: Tibial

Músculo: Fibular longo e curto


Posição de Prova: Flexão plantar e eversão do tornozelo


Resistência: Região lateral do pé no sentido da dorsiflexão e inversão

Inervação: Fibular superficial

Músculo: Fibular anterior


Posição de Prova: Dorsiflexão e eversão do tornozelo


Resistência: Região lateral do pé no sentido da flexão plantar e inversão


Músculo: Sóleo


Posição de Prova: Flexão plantar do tornozelo com o joelho flexionado a 90º

Estabilização: Extremidade distal da perna

Resistência: Região posterior do calcâneo no sentido da dorsiflexão

Inervação: Tibial

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Músculo: Gastrocnêmios

Posição do Paciente: Decúbito ventral ou decúbito dorsal

Posição de Prova: Flexão plantar do tornozelo com o joelho em extensão

Estabilização: Extremidade distal da perna

Resistência: Região plantar do pé no sentido da dorsiflexão

Inervação: Tibial

Músculo: Semitendinoso e semimembranoso


Posição de Prova: Flexão do joelho entre 50º e 70º, estando o quadril em rotação

medial

Estabilização: Região posterior da pelve

Resistência: Extremidade distal da perna no sentido da extensão

Inervação: Ciático – ramo tibial

Músculo: Bíceps femoral


Posição de Prova: Flexão do joelho entre 50º e 70º, estando o quadril em rotação

lateral


Resistência: Extremidade distal da perna no sentido da extensão

Inervação: Ciático – cabeça longa: ramo tibial e cabeça curta: ramo fibular

Músculo: Poplíteo

Posição do Paciente: Sentado com o joelho em flexão de 90º

Posição de Prova: Rotação medial da tíbia sobre o fêmur


Resistência: Não há necessidade

Inervação: tibial

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Músculo: Quadríceps femoral

Posição do Paciente: Sentado

Posição de Prova: Extensão do joelho


Resistência: Extremidade distal da perna no sentido da flexão

Inervação: Femoral

Músculo: Flexores do quadril (Iliopsoas)


Posição de Prova: Flexão do quadril com joelho em flexão


Resistência: Região distal da coxa no sentido da extensão do quadril

Inervação: Femoral e plexo lombar

Músculo: Iliopsoas com ênfase no psoas maior


Posição de Prova: Flexão e rotação lateral do quadril com joelho em extensão

Estabilização: Pelve contra lateral

Resistência: Extremidade distal da perna no sentido da extensão do quadril

Inervação: Plexo lombar

Músculo: Reto femoral


Posição de Prova: Flexão do quadril com joelho em extensão


Resistência: Extremidade distal da perna no sentido da extensão do quadril


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Músculo: Tensor da fáscia lata


Posição de Prova: Flexão, abdução e rotação medial do quadril


Resistência: Extremidade distal da perna no sentido da extensão e adução

Inervação: Glúteo superior

Músculo: Rotadores mediais do quadril (glúteo médio, glúteo mínimo e tensor da fáscia

lata)


Posição de Prova: Rotação medial do quadril

Estabilização: Região medial do joelho

Resistência: Região lateral e distal da perna no sentido da rotação lateral


Músculo: Rotadores laterais do quadril (gêmeo superior e inferior, obturador externo e

interno, quadrado femoral e piriforme)


Posição de Prova: Rotação lateral do quadril

Estabilização: Região lateral do joelho

Resistência: Região medial e distal da perna no sentido da rotação medial

Inervação: Obturador e Plexo sacral

Músculo: Glúteo médio e glúteo mínimo

Posição do Paciente: Decúbito lateral

Posição de Prova: Abdução do quadril. Caso queira se dar ênfase ao glúteo mínimo

deve-se realizar uma ligeira flexão e rotação medial do quadril associada, enquanto que

para se dar ênfase ao glúteo médio deve-se realizar uma ligeira extensão e rotação

lateral do quadril associada


Resistência: Extremidade distal da perna no sentido da adução


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Músculo: Glúteo máximo


Posição de Prova: Extensão do quadril com joelho flexionado


Resistência: Extremidade distal da coxa no sentido da flexão

Inervação: Glúteo inferior

Músculo: Sartório


Posição de Prova: flexão, abdução e rotação lateral do quadril estando o joelho

flexionado

Estabilização: Extremidade distal da perna a ser testada impedindo que a mesma fique

apoiada no joelho contra lateral

Resistência: Extremidade distal da coxa no sentido da extensão e adução


Músculo: Adutores do quadril (adutor curto, adutor magno e adutor longo, pectíneo e

grácil)


Posição de Prova: Adução do quadril

Estabilização: É realizada pela sustentação do membro inferior localizado mais acima

Resistência: Na região interna da coxa na direção da abdução

Inervação: Femoral, obturador e ciático

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Músculos do Tronco

Músculo: Reto abdominal


Posição de Prova: 1. Flexão da coluna com as mãos na cervical (normal); 2. Flexão da

coluna com as mãos entrelaçadas no tórax (bom); 3. Flexão da coluna com os braços

projetados a frente (regular)

Estabilização: Na região dos joelhos e/ou tornozelos

Resistência: Sem descrição

Inervação: Intercostais

Músculo: Oblíquos externos e internos


Posição de Prova: 1. Flexão e rotação da coluna com as mãos na cervical (normal); 2.

Flexão e rotação da coluna com as mãos entrelaçadas no tórax (bom); 3. Flexão e

rotação da coluna com os braços projetados a frente (regular)

Estabilização: Na região dos joelhos e/ou tornozelos


Inervação: Intercostais, ílio-hipogátrico e ílio-inguinal

Sem Fotos disponíveis!!!

Músculo: Flexores laterais da coluna vertebral (reto abdominal, quadrado lombar,

grande dorsal e oblíquos unilateralmente)


Posição de Prova: Flexão lateral da coluna

Estabilização: Na região lateral dos membros inferiores


Inervação: Reto abdominal: intercostais; Quadrado lombar: 12º nervo torácico e 1º

nervo lombar; Grande dorsal: toracodorsal; Oblíquos: intercostais, ílio-hipogátrico e

ílio-inguinal

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Músculo: Extensores da coluna coluna vertebral (eretores espinhais)


Posição de Prova: 1. Extensão da coluna com os membros superiores projetados a

frente (normal); 2. Extensão da coluna com as mãos entrelaçadas na coluna cervical

(bom); 3. Extensão da coluna com as mãos posicionadas ao longo do corpo (regular)

Estabilização: Na região posterior dos membros inferiores


Inervação: Nervos espinhais de acordo com sua fixação

Músculo: Quadrado lombar

Posição do Paciente: Decúbito dorsal ou ventral

Posição de Prova: Elevação da pelve


Resistência: Tração na extremidade distal da perna

Inervação: 12º nervo torácico e 1º nervo lombar

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Apostila Provas e Funcoes Musculares