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Obstruo da Via Area por Corpo
Estranho
Funchal, 26 de Maro de 2013
Carlos Aguiar
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Objetivos
Objetivo Geral : Desenvolver competncias no Suporte Bsico de
Vida vtima com Obstruo da via Area por corpo estranho (OVACE).
Objetivos especficos/operacionais: Identificar as causas e
sinais da obstruo parcial e total da via area; Diferenciar as vrias
manobras de desobstruo de vias areas por corpo estranho; Simular a
sequncia de atuao perante uma OVACE, no adulto e no beb (< 1
ano).
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Obstruo da Via Area / Asfixia
A Obstruo da Via Area uma emergncia absoluta que se no for
reconhecidae resolvida leva morte em minutos.Pode causar asfixia
(qualquer situao em que o ar no chegue aos pulmes) eposterior
paragem respiratria.
Se no se atuar imediatamente (4 a 6 minutos) asclulas do crebro
so privadas de sangueoxigenado, provocando a morte da vtima ou
lesescerebrais irreversveis.
INEM, 2011
INEM, 2011
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Obstruo da Via Area
Obstruo por corpoestranho: Alimentos ou qualquer
objetoslido.
Edema dos tecidos da via area: Alergia; Neoplasia; Inflamao da
epiglote.
CAUSAS
INEM, 2011
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Obstruo por Corpo Estranho
A obstruo da via area pode ser parcial ou completa.
SINAIS DA VTIMA
PARCIAL TOTAL
Agarra a garganta; Agarra a garganta;
Est sufocado/engasgado? Sim.
Incapaz de falar, pode acenar.
Consegue falar, tossir e respirar (pode haver respirao
ruidosa).
No respira/ respirao ruidosa/ tosse
inaudvel/inconsciente;Cianose.
INEM, 2011
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Tcnica de desobstruo - Adulto
Na obstruo parcial encorajar a vtima a tossir; no deve ser feita
qualquer outramanobra enquanto a vtima conseguir tossir.
Na obstruo total com a vtima consciente, iniciar de
imediato:
Pancadas interescapulares
Escola Nacional de Bombeiros, 2012
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Colocar-se atrs da vtima e segur-la com uma das mos pela cintura
enquantoesta se inclina para a frente (com uma das pernas entre as
da vtima);
Tcnica de desobstruo - Adulto Pancadas interescapulares
Com a outra mo aberta aplicar5 pancadas secas e para a
frenteentre os omoplatas. Verificar se ocorpo estranho se
desalojou;
Se a obstruo se mantiveraplicar 5 compressesabdominais.
Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
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Coloque-se por trs da vtima, com uma das pernas entre as pernas
desta;
Tcnica de desobstruo - Adulto Compresses abdominais/ Manobra de
Heimlich
Fechar uma das mos em punho e colocar o polegarsobre o abdmen,
entre o umbigo e o apndicexifide, e colocar a outra mo sobre a
primeira;
Fazer presso para dentro e para cima;
Aps cinco compresses abdominais sem sucesso,alternar com cinco
pancadas interescapulares atdesobstruo ou at a vtima ficar
inconsciente.
Esco
la N
acio
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de
Bo
mb
eiro
s, 2
01
2
Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
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Algoritmo de Obstruo da Via Area no Adulto
AVALIAR O TIPO DE OBSTRUO
OBSTRUO PARCIAL
OBSTRUO TOTAL
Encorajar a tossir; Manter a vigilnciaat ineficcia datosse ou
libertaodo objeto.
Inconsciente: Ligar 112; Iniciar RCP.
Consciente: 5 pancadasinterescapulares; 5
compressesabdominais.
Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
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Tcnica de desobstruo Criana/Beb
Na criana/beb as obstrues da via area so mais frequentes do que
no adultoe a sua causa est relacionada com todo o tipo de objetos
brinquedos oualimentos;
Se a criana est a tossir de forma eficaz, encoraj-la a tossir e
no executarmanobra.
Se a tosse no eficaz, pedir deimediato ajuda e fazer umaavaliao
do estado deconscincia da criana/beb.
Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
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Tcnica de desobstruo Criana/Beb
5 pancadas interescapulares. Se no forem eficazes, fazer de
seguida: Criana 5 compresses abdominais; Beb 5 compresses torcicas.
No fazer compresses abdominais pelosriscos envolvidos.
Repetir a sequncia de 5 pancadas interescapulares seguidas de 5
compressesabdominais (crianas) ou 5 compresses torcicas (beb), at
desobstruir ou ficarinconsciente.
Vtima consciente, com obstruo, mas incapaz de tossir:
Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
Escola Nacional de Bombeiros, 2012
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Pancadas interescapulares no Beb
Colocar o beb em decbito ventral (de barriga para baixo)com a a
cabea mais baixa;
Apoiar o beb no antebrao ou sobre as pernas.
Apoiar o maxilar inferior do beb com uma mo entre opolegar e os
dedos indicadores e mdio, evitando os tecidosmoles.
Executar at 5 pancadas no meio das costas, entre asomoplatas. Se
no forem eficazes, alternar com 5 compressestorcicas, at
desobstruir ou ficar inconsciente.
Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
Escola N
acion
al de B
om
beiro
s, 20
12
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Compresso torcica no Beb
Colocar dois dedos da mesma mo sobre o tero inferior do
esterno;
Realizar 5 compresses torcicas (comprimir o esterno
aproximadamente um tero da profundidade do trax);
Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
Escola Nacional de Bombeiros, 2012
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Algoritmo de Obstruo da Via Area Criana/Beb
AVALIAR O TIPO DE OBSTRUO
OBSTRUO PARCIALTosse eficazmente
OBSTRUO TOTALTosse ineficaz
Encorajar a tossir; Manter a vigilnciaat ineficcia datosse ou
libertaodo objeto.
Inconsciente:Fazer 5insuflaesiniciais; Iniciar RCP.
Consciente:Ligar 112; 5 pancadasinterescapulares(Bebs+crianas);
5 compressesabdominais(crianas); 5 compressestorcicas (bebs at
1ano).Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
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Compresso torcica
Na vtima grvida ou muito obesa, bem como nas crianas com menos
de um ano, a compresso abdominal substituda pela compresso
torcica.
Cruz Vermelha Portuguesa, 2006
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Concluso
Simulao: 3 grupos de 3 formandos e 1 de 4 formandos.Similuar a
sequncia de atuao perante uma OVACE no adulto e na criana (
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Bibliografia
Cruz Vermelha Portuguesa (2006). Manual de Socorrismo (6 ed.).
Mem Martins: Edio da Escola de Socorrismo da Cruz Vermelha
Portuguesa;
INEM (2011). Manual de Desfibrilhao Automtica Externa. (On-line)
in http://www.inem.pt/files/2/DAE/489907.pdf (16 de Fevereiro de
2013).
Escola Nacional de Bombeiros (2012). Poster Suporte Bsico de
Vida Obstruo da Via Area por Corpo Estranho. (On-line) in
http://www.enb.pt/formacaodeempresas/index.php?option=com_content&view=article&id=72&Itemid=155
(16 de Fevereiro de 2013);
