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Diogo Araujo – Med 92
Artropodologia Médica
Filo Arthropoda
Compreende aqueles animais que:
- Possuem exoesqueleto quitinoso que envolve todo o corpo;
- Crescem por meio de mudas (ecdises) do exoesqueleto;
- Apresentam patas articuladas, além de outros apêndices, como antenas e peças bucais;
- Possuem sistema circulatório aberto e gânglios cerebrais bem desenvolvidos;
Dentro desse filo, são encontradas as classes Insecta, Arachnida, Crustacea, Chilopoda e
Diplopoda.
Existem aracnídeos e insetos de interesse médico.
Classe Arachnida
Os animais dessa classe possuem características como:
- Quatro pares de patas;
- Cefalotórax e abdome;
- Quelíceras (inoculação de veneno) e pedipalpos (atuam na alimentação);
- nas aranhas, os pedipalpos são órgãos copuladores;
Filo Arthropoda
Arachnida Insecta Crustacea Chilopoda Diplopoda
Diogo Araujo – Med 92
- nos escorpiões, apresentam-se grandes e terminam em um par de pinças.
- Respiração é pulmotraqueal;
- Não possuem antenas (são áceros);
São ordens da classe Arachnida:
- Scorpiones;
- Aranae;
- Acari.
OBS: No Brasil, há maior incidência de acidentes com aranhas na região sul; com
serpentes nas regiões centro-oeste e norte; e com escorpiões nas regiões sudeste e
nordeste.
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Ordem Aranae
- Aranha caranguejeira (Lasiodora sp.)
- Acidentes são raros.
- O último par de patas raspa o abdome e libera os pelos que causam alergia
respiratória.
- Aranha-de-jardim (Lycosa erythrognatha)
- São menores.
- Podem usar quelíceras para ferroar.
- Tratamento com analgésico.
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- Aranha armadeira (Phoneutria sp.)
- Apóia-se sobre o corpo e expõe quelíceras antes do ataque.
- Veneno neurotóxico. Promove dor, edema local, sudorese e edema pulmonar.
- Tratamento com analgésico e soro antiaracnídico (somente nos quadros moderados e
graves).
OBS: soros antiaracnídicos podem ser usados para qualquer tipo de aranha.
- Aranha marrom (Loxosceles sp.)
- Principal causadora de emergências.
- Possui desenho de violino no cefalotórax.
- Comum no sul do Brasil.
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- Veneno hemolítico e necrotizante.
- Causa loxoscelismo: edema, eritema, focos de necrose que crescem.
- Tratamento com analgésico, soro antiaracnídico e excisão cirúrgica da área lesionada.
Violino
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- Aranha viúva negra (Latrodectus sp.)
- Possui desenho de ampulheta.
- Veneno neurotóxico. Promove dor aguda, sudorese, tremores, convulsões,
taquicardia e edema.
- Tratamento com analgésico e soro antiaracnídico.
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Ordem Scorpiones
- Conta com pedipalpos bem desenvolvidos e cauda que termina em aguilhão de inoculação do
veneno.
- São vivíparos e possuem vidas individuais.
- Eles não atacam, mas se defendem.
- Uma vez atacado pelo escorpião, deve-se limpar o local com água e sabão e procurar
orientação médica.
- 92% dos casos com manifestações locais.
- Tratamento com soro antiescorpiônico ou antiaracnídico.
- Para reduzir a ocorrência de escorpiões, é necessário diminuir a existência de fatores de risco
(baratas, alimentos, locais úmidos).
- Não é recomendado uso de inseticidas para controle de escorpiões (porque são resistentes).
- Escorpião amarelo (Tityus serrulatus)
- Alimentam-se de baratas e moscas e se reproduzem por partenogênese.
- Acidentes mais graves em crianças. Nelas, pode haver edema pulmonar.
- Em adulto: dor, rubor, tontura, cefaléia.
- Óbitos não são frequentes, mas podem ocorrer.
- Tratamento com analgésico e soro antiaracnídico ou antiescorpiônico.
Ordem Acari
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- Carrapatos (Acari com tamanho entre 1 a 30mm)
- Grupo mais importante do ponto de vista médico.
- Fusão entre o cefalotórax e o abdome.
- Larvas com 6 patas e adultos com 8.
- Há uma região chamada capítulo e um aparelho bucal fixado a ele. Há o hipostômio (com
dentes; é inserido na pele), quelíceras (para sucção do sangue) e palpos (que ancora o
aparelho na pele). Os carrapatos produzem saliva que cola dos palpos na pele. Há produção de
anticoagulante e anestésico também.
- Machos têm escudo dorsal longo. Já as fêmeas, curto. Além disso, elas podem se ingurgitar
após alimentação.
- Há duas famílias:
- Ixodidae, com capítulo evidente, de interesse médico;
- Argasidae, capítulo oculto, sem interesse médico.
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- Ixodidae tem ciclo biológico monoxênico (não necessariamente tem de passar por vários
hospedeiros). Contudo, as diferentes formas de vida podem trocar de hospedeiro,
transmitindo doenças entre eles. Durante o ciclo de vida, há ovos, que eclodem e liberam
larvas; ninfas (jovens e adultas); e adultos (que fazem reprodução sexuada).
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- Inflamação (eritema, edema) e prurido: resultantes da perfuração da pele e liberação de
saliva, que liquefaz células da derme. Pode haver necrose focal.
- Acari: transmissor de doenças ao homem.
- Babesiose: causada por protozoários do gênero Babesia, que acometem os
eritrócitos, causam anemia e morte (em alguns casos). Maior interesse veterinário.
- Febre maculosa: causada por uma bactéria do gênero Rickettsia. É uma doença
infecciosa febril aguda. Há formas leves e atípicas até formas graves, com elevada taxa
de letalidade. Febre, mialgia, cefaléia, exantema macro-papular e hemorragias são
alguns dos sintomas.
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- Doença de Lyme: causada por uma bactéria do gênero Borrelia. Também conhecida
como síndrome de Baggio-Yoshinari no Brasil. Transmitida por carrapato. Inicia com
mácula ou pápula anular vermelha que aumenta lentamente. Culmina com sintomas
neurológicos (como paralisias) e morte.
- Controle dos carrapatos com:
- proteção individual (calças, camisas longas);
- uso de acaricidas e repelentes (piretróides);
- tratamento de animais domésticos e vacinas anticarrapato.
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- Ácaros (Acari menor que 1mm)
- Demodex folliculorum: possui corpo vermiforme e anelado, com patas curtas. Parasita
folículos pilosos e glândulas sebáceas. Geralmente, esse parasito não é patogênico, mas pode
levar ao surgimento de acne rosácea (ou foliculite), devido à interrupção do fluxo de sebo.
Pode promover queda de cabelo.
OBS: Cravos podem ou não conter o Demodex (é raro conter). O cravo é decorrente de
anomalias na eliminação do conteúdo das glândulas sebáceas, com ou sem a presença
do Demodex.
- Sarcoptes scabiei: corpo globoso com patas curtas, espinhos curtos e cerdas finas e flexíveis.
Possui muitas variedades (hominis, suis, etc.). Vivem na derme. Fêmeas formam cavidades
subcutâneas, com deposição de ovos, que podem eclodir e liberar larvas. Elas se tornam ninfas
e, depois, adultos.
Diogo Araujo – Med 92
Na escabiose (também conhecida como sarna), há reação inflamatória local, com prurido e
possibilidade de infecções secundárias. Há predileção pelas regiões entre os dedos, nos
cotovelos, axilas, nádegas e genitais.
A sarna humana só é transmitida entre humanos. O diagnóstico se dá por encontro do parasito
na pele, pelo uso de fitas adesivas ou raspagem da mesma (e análise ao microscópio). Há
também o método de microscopia luminescente (com o uso de uma lanterna/lupa especial;
método não invasivo, feito na própria pele do paciente, visualizando o parasito dentro da
pele). Tratamento com banho morno e aplicação de acaricida tópico. Pode ser usada
ivermectina oral.
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