AUDITORIA E

CONSULTORIA

ALUNAS:

ADRIANE SILVEIRACANDIDA MOTTALUSIANE STROHERMARILEIA ANDRADESAMARA FERANTITHAIS VILELLA

CONSULTORIA

Traz soluções de gestão!

É um processo interativo de um agente de mudança externo à Empresa que influencia na tomada de decisões junto com os profissionais e executivos visando atender as expectativas dos clientes internos e externos da instituição.

AUDITORIA É um processo que avalia ações e eventos

econômicos buscando um equilíbrio entre afirmações e critérios estabelecidos.

Enquanto a auditoria externa tem por função emitir pareceres sobre demonstrações financeiras a auditoria interna tem como principal função a avaliação dos gestores tendo por objetivo fortalecê-los.

CONSULTORIA X AUDITORIA

A Consultoria: Verifica as deficiências da instituição, os pontos a serem melhorados e dá dicas de como fazer para que aquela Empresa fique mais estruturada.

A Auditoria: Avalia a eficácia das políticas e práticas estabelecidas, ajudando a evitar desperdícios, simplificar tarefas e reduzir custos.

Pré-analise

Planejamento

Execução

Relatório

ETAPAS AUDITORIA

Identificação

Entrada

Auditoria de posição

Planejamento

Ação

Acompanhamento e evolução

Conclusão

ETAPAS CONSULTORIA

TIPOS DE CONSULTORIA:A principal diferença entre as consultorias esta no como, e não no que vai ser oferecido ao cliente.

Consultoria esta dividida em dois tipos de categorias :

Consultoria Interna

É realizada por um funcionário da empresa, de nível técnico ou gerencial. Esse profissional atua como facilitador, elaborando diagnósticos e até prognósticos, buscando soluções para os problemas e orientando os processos de mudança.

Consultoria Externa:

É a consultoria realizada por profissionais de fora da empresa, tendo a função de contribuir para melhoria de alguma situação dentro da empresa

Os tipos de consultoria estão classificados em dois grupos:

Quanto a estrutura: Consultoria de pacote e a artesanal.

Quanto sua amplitude: Consultorias especializada, globalizada, total, e total integrada..

Empresa de Consultoria de Pacote

E realizada as empresas-clientes, por meio da transferência de fortes estruturas de metodologia e de técnicas administrativas, sem a preocupação da otimizada adequação a realidade atual ou esperada para a empresa-cliente

Empresa de Consultoria Artesanal

E aquela que procura atender as necessidades da empesa-cliente por meio de um projeto baseado em metodologia e técnicas administrativas especificamente estruturadas para a referida empresa-cliente, tendo sustentação em de outra abordagem e modelo aplicados em outra empesa

Consultoria Coletiva:

É aquela que visa prevenir problemas futuros nas micro e pequenas empresas através de reuniões em grupos de empresários do mesmo setor ou multi-setoriais, discutindo e debatendo desejos e necessidades comuns desses empresários, visando a melhoria

QUANTO A ESTRUTURA:

Empresa de Consultoria Especializada:

Essa atua em um ou poucos assuntos na área de conhecimento, e a quem mais tem crescido no mercado.

Consultoria Total :

Atua em todas atividades da empresa, atacando os problemas de forma não interligada, provocando vários desperdícios e custo, por isso sofre varias restrições.

Consultoria Integrada Total

Atua de forma integrada interativa em todas as atividades da empresa.

Consultoria Globalizada ou Global

E a que consolida serviços de empresas globalizadas, servi para facilita a interação de empresas em diferentes países, por meio de aliança.

EXEMPLO: mercosul

QUANTO A AMPLITUDE:

TIPOS DE AUDITORIA:

Auditoria Interna: Constitui o conjunto de procedimentos que tem por objetivo

examinar a integridade, adequação e eficácia dos controles internos e das informações físicas, contábeis, financeiras e operacionais da entidade.

Auditoria Externa: Constitui o conjunto de procedimentos técnicos que tem por

objetivo a emissão do parecer sobre a adequação com que estes representam a posição e o resultado as operações da empresa.

TIPOS DE AUDITORIA: Auditoria de demonstrações contábeis:

A auditoria têm por objetivo averiguar a exatidão dos registros contábeis e das demonstrações contábeis no que se refere aos eventos que alteram o patrimônio e a representação desse patrimônio.

Auditoria de compliance:

Consiste na utilização de técnicas de auditoria com objetivo de fornecer evidências aos administradores do cumprimento por parte da organização das leis ou regulamentos aplicáveis à empresa.

Auditoria de operacional:

Essa tem por objetivo a revisão metodológica da atividade ou segmentos operacionais, buscando avaliar se os recursos da organização estão sendo usados de maneira eficaz e eficiente para atingir os objetivos operacionais. É um processo de avaliação de riscos e de sistemas de controles internos inerentes à atividade operacional.

TIPOS DE AUDITORIA NA ENFERMAGEM:

Auditoria de análise de documentos: que trata da análise de documentos, permitindo a identificação de situações que fogem aos padrões rotineiros.

Auditoria de observação de documentos: que trata da observação de documentos, e fatos, bem como se for necessário, do exame do paciente.

A auditoria retrospectiva: é aquela realizada após a alta do paciente, onde se utiliza o prontuário do paciente para avaliação. paciente não é beneficiado após a avaliação dos dados obtidos na auditoria, entretanto o benefício se reverte para a assistência de forma global.

Auditoria operacional ou concorrente: o paciente ainda encontra-se hospitalizado ou em atendimento ambulatorial, podendo ser realizada de 4 maneiras: avaliação feita pelo paciente e sua família verificando suas percepções a cerca da assistência prestada; entrevista com o funcionário após a prestação do cuidado levando- o à reflexão; exame do paciente e confronto com as necessidades levantadas com a prescrição de enfermagem e/ou avaliação dos cuidados e pesquisa junto à equipe médica, verificando o cumprimento da prescrição médica e interferências das condutas de enfermagem na terapêutica médica.

O PERFIL E O PAPEL DO AUDITOR E DOCONSULTOR NA ENFERMAGEM

Posicionamento na organização

Objetividade

Autonomia gerencial

O PERFIL E PAPEL DO AUDITOR :

PERFIL: ÉTICO; RESPONSÁVEL; CONFIÁVEL; IMPARCIAL;

PAPEL: SE COMPROMETER; AVALIAR; AUXILIAR A EQUIPE; ATUALIZAR OS CONHECIMENTOS;FICALIZAR.

PERFIL: SER RESPONSÁVEL; ÉTICO; CONFIÁVEL;

PAPEL: LIDERAR; OBSERVAR; DIAGNOSTICAR; SOLUCIONAR

O PERFIL E PAPEL DO CONSULTOR :

Tem uma visão ampla da situação;

São capazes de perceber o que passa despercebido;

Ajudam a empresa a crescer;

Trazem idéias e soluções para crescer os negócios;

BENEFÍCIOS E VANTAGENS DA CONSULTORIA:

BENEFÍCIOS E VANTAGENS DA CONSULTORIA:

Economia de Tempo:

Uma Consultoria Empresarial sintetiza e compartilha conteúdos relevantes, de forma prática e aplicável.

Quebra de rotina: "Estando numa boa", idéias novas fluem, pontos de vista diferentes provocam reflexão, distâncias entre querer e poder se reduzem e, assim, as soluções ganham forma.

BENEFÍCIOS E VANTAGENS DA AUDITORIA:

Fiscaliza a eficiência dos controles internos;

Assegura maior correção dos registros contábeis;

Opina sobre a adequação das demonstrações contábeis;

Dificulta desvios de bens patrimoniais e pagamentos indevidos de despesas;

Contribui para obtenção de melhores informações sobre a real situação econômica, patrimonial e financeira das empresas;

Aponta falha na organização administrativa da empresa e nos controles internos.

BENEFÍCIOS E VANTAGENS DA AUDITORIA EM ENFERMAGEN:

Benefícios para os clientes, pacientes, equipe de enfermagem instituição e profissão.

Clientes e Pacientes: Assistência de melhor qualidade.

Equipe de Enfermagem: A auditoria proporciona, portanto, oportunidade para o desenvolvimento profissional.

Instituição: A auditoria ser um meio de verificar o alcance dos objetivos e controle dos custos

Dificuldades existem e são de todos os tipos, algumas inesperadas, custam a ser percebidas, dependem da acuidade dos consultores, são difíceis de solucionar, às vezes obrigam a mudanças no rumo da consultoria e podem até impossibilitar o processo. Isso vem acompanhado de muito trabalho, até que a dificuldade seja identificada e avaliada (BASTOS, 1999).

As principais dificuldades que impedem o processo de mudança são:

1 - Elaboração e Implantação dos Processos:

* avaliação correta da necessidade de adequação

* tipos de necessidades diagnosticados

* dos instrumentos administrativos a ser utilizado

2 - Cultura da Organização:

* medo do desconhecido ou uma experiência desastrada anterior

* a dificuldade é identificar as causas da resistência, caracterizar o público alvo e definir os instrumentos e técnicas apropriadas para ser compatível com a cultura da empresa.

DIFICULDADES NA AUDITORIA:

3 - Atitudes das Pessoas:

As mudanças provocam alguns efeitos nas pessoas:

* Econômicos: mudanças nos salários e nos benefícios;

* Organizacionais: mudanças no poder, no status, na autonomia, na carga de trabalho e no tipo de trabalho;

* Sociais: mudanças no relacionamento com o chefe, com os subordinados, com o ambiente empresarial.

Tais efeitos provocam 3 situação

- aceitação

- alienação (ignorar ou acomodar)

- resistência.

Causas de resistência às mudanças:

- não aceitar aquilo que incomoda;

- tendência a só perceber aquilo que convém;

- desconfiança;

- receio de perder coisas boas atuais;

- insegurança pessoas, por desconhecimento ou falta de controle;

DIFICULDADES NA AUDITORIA:

O consultor deve estabelecer alguns processos que podem reduzir a resistência a estas mudanças

- informar os fatos, necessidades, objetivos e prováveis efeitos da mudança;

-persuadir os envolvidos e os afetados pela alteração sobre os fatores que levaram a decisão da mudança; e

-solicitar a colaboração no diagnóstico, decisão e planejamento de ações decorrentes.

4 - Relação entre Gestão e Organização

adoção de novos procedimentos,

sem contar com o apoio da chefia

sem utilizar medidas autoritárias

5 - Econômicas e administrativas

Retorno nulo ou irrisório sobre o capital investido,

Registros inadequados

Deficiência de controle internos de materiais,

Despesas financeiras elevadas ou inúteis,

Inadequada utilização dos recursos disponíveis

Trabalhos repetitivos.

DIFICULDADES NA AUDITORIA:

Auditoria interna em enfermagem e educação continuada: um feedback positivo

Autores: Patrícia Cristina da Silva e Evelen Cristiane G. Spilla Casa

Objetivo: Realizar um levantamento bibliográfico sobre Auditoria em Enfermagem no período de 1990 a 2005. Verificar através do levantamento bibliográfico, o que os autores relatam sobre o processo educativo relacionado à Auditoria em Enfermagem.

Metodologia: Levantamento bibliográfico durante o mês de julho de 2006.

Resultados: Auditoria como processo Gerencial: 11 dos 17 artigos estudados (65%)

Auditoria com enfoque educativo: 6 dos 17 artigos estudados (35%)

Conclusão:

* 90% das anomalias encontradas durante o processo de auditoria estão relacionadas com métodos e processo, falha humana e falta de treinamento, itens que podem ser melhorados através da educação continuada, portanto, implementar um programa de auditoria com caráter educativo seria inovar nossas práticas assistenciais e educativas.

* Essa pesquisa permite observar, que muitos profissionais e pesquisadores envolvidos em atividades de auditoria, perdem a essência do educar e ficam apenas voltados para custos, perdas e processos de qualidade.

* Observa-se, que através de um trabalho da equipe de auditoria junto à Educação Continuada, as falhas que interferem diretamente na conta do paciente decorrentes do processo podem ser corrigidas, mesmo que ocorram de forma esporádica. Cabe ao enfermeiro auditor, relatar à Educação Continuada os problemas decorrentes para que se possa elaborar planos de ação e reeducação, junto à equipe auditada a fim de minimizar as falhas identificadas. Podem fazer parte do plano de ação: treinamentos, conscientização, valorização de pontos positivos e reflexões sobre os pontos negativos, demissões quando necessárias revisões de normas e rotinas e, orientação continua a toda equipe.

Artigo: Auditoria do Método de Assistência de Enfermagem.

Autores: Michel Maximiliano Faraco e Gelson Luiz de Albuquerque

O estudo mostra o processo de Auditoria do Método de assistência de Enfermagem em uma unidade de internação.Foram analisados 5 prontuários de pacientes com internação mínima de 03 dias ao máximo de 30 dias. Foram feitos indicadores onde eram assinalados quais os itens de assistência da enfermagem tinham sido realizados durante a internação hospitalar.Como resultado observou-se um número muito baixo dos registros de enfermagem (430 dos 1115) o que leva a pensar que talvez a enfermagem não faça todos os registros necessários. Necessidade de inclusão no serviço de Educação Permanente da Enfermagem, projetos de formação do MAE.Também observou-se a necessidade da realização de mais Auditorias neste sentido, que não analisem só os cuidados de enfermagem visando atender uma qualidade maior no serviço.

ARTIGO: PRODUÇÃO CIENTÍFICA EM AUDITORIA EM ENFERMAGEM NA REVISTA ELETRÔNICA DE ENFERMAGEM (2011. abr/jun )

Autores: Pedro Ruiz Nassar1, Fernando Porto2

RESUMO :

Objetivo: Estudo quantitativo afim de analisar as publicações na área de auditoria em enfermagem, com a justificativa de que a auditoria ainda é pouco abordada na graduação.

A auditoria tem um importante papel para as instituições hospitalares, com crescente inserção no mercado de trabalho.

A relevância do estudo está pautada pelo fato de que na graduação a temática Auditoria tem sido pouco abordada, pois apesar de ser considerada uma especialização está relacionada diretamente ao cuidado e a qualidade do cuidado, contribuindo assim para o gerenciamento do cuidado na Enfermagem, estabelecendo uma estreita relação entre custo e qualidade.

Verificou-se que no período de 1999 a 2009, das 357 publicações, somente 6 abordavam a temática, sendo possível perceber que as produções acerca da temática Auditoria ainda são escassas.

BIBLIOGRAFIASALVES, A. P. P. et al. O Enfermeiro como educador. Brasília: Revista de Pedagogia. Notas de pesquisa. ano 3. n. 6, 2002.

Associação Paulista de Medicina – Normas Técnicas para Auditoria Médica (vols. 01 e 02).

BASTOS, C.L.; KELLER, V. Aprendendo a aprender: introdução à metodologia cientifica. 8ed. Petrópolis: vozes, 1997. p.104.

BRASIL. Conselho Nacional de Secretário de Saúde. Coleção Progestores: Política de educação permanente em saúde. Nota técnica n.07 Brasília: CONASS, 2008.

CARDIM, M. G. et al. Educação em saúde: teoria e prática de alunos de graduação em Enfermagem. Rio de Janeiro: Revista de pesquisa: Cuidado é fundamental. ano 9, n.1/2, p. 57 – 64, 1./2. Sem. 2005

Câmara Técnica Nacional de Medicina Baseada em Evidências – UNIMED BRASIL

FALK JÁ. Gestão de Custos para Hospitais. Ed. Atlas, 2001.

LAKARTOS e MARCONI, P.C. Metodologia da Pesquisa: abordagem teórico – prático. 4 ed. Campinas, SP: Papirus, p. 183. 2001.

MOTTA, A. L. C. Normas, Rotinas e Técnicas de Enfermagem. São Paulo: Iátria, 2003.

PAES & MAIA. Manual de Auditoria de Contas Médicas, Ministério da Defesa, Exército Brasileiro, Hospital Geral de Juiz de Fora, 2005.

PORTER ME, Teisberg EO. Repensando a saúde: estratégias para melhorar a qualidade e reduzir os custos. Porto Alegre, Brasil, Bookman, 2007.

SCHRAIBER L. B. (ORG). Programação em Saúde Hoje. Hucitec, São Paulo, 2008.

SILVA PC, CASA ECGS. Auditoria interna em enfermagem e educação continuada: um feedback positivo. Revista de Enfermagem UNISA 2006;

OLIVEIRA, Djalma P. R. Manual da Consultoria Empresarial. Ed. Atlas. 7º edição. São Paulo. 2007.

BASTOS, Maria Ignez p. L. O Direito e o Avesso da Consultoria. Ed. Makron. 1999.

KURCGANT, Paulina. Administração em Enfermagem. E.P.U. 1991.

Artigo: Intensificar o Papel da Auditoria nas Empresas: Ferramenta de Segurança para a administração e garantia aos investidores. Adriene Vallandro Tardin Rodrigues – Univen

OBRIGADO !!