8/18/2019 Aula 1 Pratica

1/16

Sensibilidade eEspecificidade

Validade de um teste diagnóstico

8/18/2019 Aula 1 Pratica

2/16

A validação de um teste diagnóstico éfeita contra o desempenho de outro

teste, consagrado como válido;A principal utilidade da busca de umnovo teste é que ele seja menos

invasivo ou de custo menos elevado;

PA!"##$!#

8/18/2019 Aula 1 Pratica

3/16

Par%metros para validação de

um teste sorológico

TESTE(DOENÇA) Diagnóstico verdadeiro

Presente ausente

POSITIVOVerdadeiros positivos

(VP)

Falsos positivos

(FN)

 NEATIVO !alsos negativos(FN)

Verdadeiros negativos(VN)

TOTA"   VP+FN FP+VN

8/18/2019 Aula 1 Pratica

4/16

Par%metros para validação deum teste sorológico

• A sensibilidade de um teste sorológico refere&

se ' porcentagem de resultados positivos pelo

teste na população de doentes, ou seja,

proporção de resultados verdadeiros positivos(

)*+)-.A*)*+)-.A*

)ensibilidade / 0P

 0P12+

)ensibilidade / 0P

 0P12+

8/18/2019 Aula 1 Pratica

5/16

•  A especificidade de um teste sorológico é

definida pela porcentagem de resultados

negativos pelo teste na população não

doentes, ou seja, proporção de verdadeiros

negativos(

*)P*323A*

*specificidade / 0+

  0+12P

*specificidade / 0+

  0+12P

8/18/2019 Aula 1 Pratica

6/16

• 4 a proporção de indiv5duos doentes entre osresultados positivos obtidos no teste em

estudo(

0alor Preditivo de um !esultado Positivo60PP7

0PP / 0P

0P12P

0PP / 0P

0P12P

0alor Preditivo de um !esultado +egativo60P+7

•  4 a proporção de indiv5duos não&doentesentre os resultados negativos obtidos no teste

em estudo( 0P+ / 0+

0+12+

0P+ / 0+

0+12+

8/18/2019 Aula 1 Pratica

7/16

AP.3A8"# * 9*)9*)

A:+)93#)

• A região de corte do teste sorológico, ou seja,

um valor acima do qual os resultados são

considerados positivos e indicam os doentes eabai

8/18/2019 Aula 1 Pratica

8/16

RESULT_2

RESULT

0 20 40 60 80 100

100-Specificity

100

80

60

40

20

0

       S     e     n     s      i      t      i     v      i      t     y

3urva !#3

8/18/2019 Aula 1 Pratica

9/16

8/18/2019 Aula 1 Pratica

10/16

8/18/2019 Aula 1 Pratica

11/16

Reação de

FloculaçãoValidade de um teste diagnóstico

8/18/2019 Aula 1 Pratica

12/16

• #corre quando a interação direta de anticorposespec5ficos com o ant5geno leva a formação de

imunocomple

8/18/2019 Aula 1 Pratica

13/16

•  4 empregada para a pesquisa de anticorposanticardiolipina, chamados de reaginas, que são

freq@entes na s5filis;• #s anticorpos anticardiolipina presentes naamostra interagem com a cardiolipina dasuspensão antignica e os imunocomple indireta;

8/18/2019 Aula 1 Pratica

14/16

•  As amostras reagentes são tituladas emdiluiçBes seriadas, e a Cltima diluição queapresenta floculação representa o t5tulo de soro;

 PBS estéril

1:10 1:50 1:250 1:12501:625 ...

•  Para evitar o fenDmeno de pró&>ona, o teste deveser feito na triagem com a amostra sem diluir e

dilu5da a EFEG, simultaneamente;

8/18/2019 Aula 1 Pratica

15/16

•  *sse fenDmeno acontece quando há elevadaconcentração 6t5tulos muito elevados7 deanticorpos que proporcionam resultados falso&

negativos em ensaios com amostras poucodilu5das;

8/18/2019 Aula 1 Pratica

16/16

OBRIGADOOBRIGADO