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  • 8/17/2019 Aula Promocao

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    Buscando a Alimentação

    Adequada e Saudável:melhores níveis deNutrição para todos

    II Fórum sobre romoção da Sa!de"Alimentação Saudável" #aba$ismo e %ultura da

    a&

    Ana Beatri& 'asconcellos

    São aulo" ()*+,*-+(+

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    Política Nacional de

    Alimentação e Nutrição Fundamentos: Direito Humano à

    Alimentação Adequada,

    Intersetorialidade e Segurançaalimentar e Nutricional Propósitos: Assegurar a

    qualidade dos produtosalimentícios, promover hábitossaudáveis e prevenir e controlar

    doenças relacionadas àalimentação e nutrição

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    I. Ações Intersetoriais paraacesso aos alimentos

    II. e!urança sanitária e

    "ualidade dos alimentosIII.#onitoramento alimentar e

    nutricional

    $I%&'%I(& $A PNAN

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    I. Promoção de práticasalimentares saudáveis

    II. Prevenção e )ontrole de

    $e*ci+ncias e $ist,rbiosNutricionaisIII.Promoção do

    $esenvolvimento de linhasde investi!ação

    I-.$esenvolvimento ecapacitação de %

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    /ases da Promoção daAlimentação audável

    • PNAN• strat!gia "lo#al para a promoção

    da alimentação saud$vel,atividade %ísica e sa&de

    • Política Nacional de Promoção daSa&de '())*+

    • Sistema Nacional de SegurançaAlimentar e Nutricional 'ei--./0*1)*+

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    $ireito umano 0 Alimentação:

    $ireito )onstitucional• Por meio da 2 *0, a alimentação %oi

    incluída no rol dos direitos sociais

    'art. *3+da 2onstituição 4ederal• ssa inclusão determina a ação do

    stado na garantia do direito, por

    meio de políticas plicas quetragam novos avanços na promoçãoe proteção ao direito de alimentar5se

    adequadamente.

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    )enário de atuação da

    PA• n%rentamento da dupla carga dam$ nutrição 5 Potencialidade doSIS6AN na detecção dos riscos de

    %orma precoce na unidade de sa&de• Distri#uição e ampla divulgação do"uia Alimentar da População7rasileira

    • Prioridade no Pacto pela Sa&de•Alimentação saud$vel 8 diretri9da PNAN

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    • 4undo de Alimentação e Nutrição: organi9ar e integrar as aç;es denutrição nos municípios e estados

    • Portaria -)-) e Programa Sa&dena scola

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    •  >ransição Demogr$?ca•

    nvel=ecimento acelerado dapopulação : esperança de vida'@(, anos : ())+

    • Br#ani9ação '(,-C+•

    ueda da %ecundidade

    Per*l de sa,de e nutrição dapopulação brasileira 1 2 transições

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    •  >ransição pidemiolEgica•

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    'ransição $emo!rá*ca#uda o padrão etário da população

    I#P3%'AN'&4

    &5ist+ncia de PolíticasP,blicas voltadas paramelhoria da "ualidade devida da pessoa idosa

    •&sperança de vida no /rasil 6 de 789para ;9< anos de =>8? a ;??<

    •População &nvelhecida: >9

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    'ransição $emo!rá*ca1 -ariação da população

    brasileira por local deresid+ncia

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    'ransição &pidemioló!ica no/rasil 1 &volução da mortalidade

    proporcional 1 principais causas

    /rasil9

    ;??

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    'ransição &pidemioló!ica 1

    Fatores de risco comuns 0s$)N' ipertensão obrepeso e obesidade ipercolesterolemia )onsumo de tabaco /ai5o consumo de Drutas e

    verduras Inatividade Dísica'he Eorld ealth %eport ;??;: %educin!

    riss9 promotin! healthG liDe9 Heneva:Eorld ealth 3r!aniation9 ;??;

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    'ransição Nutricional 1'end+ncia secular dadesnutrição em crianças

    Fonte:#onteiro9;??8J PN$9 ;??

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    'ransição Nutricional 1'end+ncia secular do e5cesso depeso no /rasil 

    Fonte:#onteiro9;??8J PN$9 ;??

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    'ransição Nutricional 1'end+ncia secular da obesidadeBI#)K2?!Lm;Cno /rasil

    Fonte:#onteiro9;??8J PN$9 ;??

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    'ransição Nutricional 1Participação relativa de !rupos de

    alimentos no total de calorias daa"uisição alimentar domiciliar 

    D i m i n u i ç ã o  d a  q u a l i d a d e  d a  d i e t a . Ar r o z  

    e  f  e i  j ã o :   p r o t e t o r e s 

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    I-AN E&/ 6 ;??>  istema de -i!ilMncia

    Alimentar e Nutricional=ttp811nutricao.saude.gov.#r1sisvan1relatoriosGpu#

    licos1• >otal de egistros 7rasil8 /.-(/.*)-

    • >otal de egistros stado de SP8 //-.)(• >otal de municípios no stado de SPque in%ormaram dados8 0))

    • (0J não in%ormaram dadosK• Apenas ) registraram mais de-))) acompan=amentos.

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    $istribuição do bai5o peso poridade entre crianças menores de

    8 anos com acompanhamentore!istrado no I-AN9 %e!iões./rasil9 ;??2 ;??<

    5

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    $istribuição da bai5a estatura poridade entre crianças menores de 8anos com acompanhamentore!istrado no I-AN9 %e!iões./rasil9 ;??2 6 ;??

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    $istribuição do peso elevado porestatura entre crianças menores de

    =? anos com acompanhamentore!istrado no I-AN9 %e!iões./rasil9 ;??2 1 ;??<

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    Análise da dieta de crianças de a;7 meses com acompanhamento

    re!istrado no I-AN. /rasil9 ;??>5

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    )onsumo de alimentos por criançasde 8 a =? anos com re!istro no

    I-AN em ;??<

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    $uração mediana do aleitamentomaterno BmesesC em menores de 2

    meses de idade9 por situação dodomicílio e %e!iões do paísAleitamento

    e5clusivoAleitamento 'otal

    =>> ;?? =>> ;??

    /rasil -,- (,( @,) ,0

    Br#ano -,/ (,( *,@ ,/

    ural ),@ (,- , ,@

    %e!ião

    Norte -,0 (,- -),/ ,@Nordeste ),@ (,( , ,*

    Sudeste -, (,) *,) ,0

    Sul -,@ (,* @,- ,*

    2entro5

    Leste

    ),@ (,J @,) ,*

    4onte8 PNDS())*

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    Preval+ncia de anemia emcrianças de ? a 8> meses

    se!undo %e!ião 1 PN$9 ;??.

    %e!ião Norte =?98@

    %e!ião Nordeste;898@

    %e!ião)entro13este

    ==9?@Região

    Sudeste

    22,6%

    %e!ião ul

    ;=98@

    Normal

    eve

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    Preval+ncia de hipovitaminose Aem crianças se!undo %e!ião 1

    PN$9 ;??.

    Leve

    Moderado

    4onte8 Pesquisa Nacional de Demogra?a e Sa&de da 2riança e da 1*.-).-*

    %e!ião Norte

    =?9@

    %e!iãoNordeste=>9?@

    %e!ião)entro13este

    ==99>@

    Grave

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    Preval+ncia de anemia emmulheres em idade DOrtil

    se!undo %e!ião 1 PN$9 ;??.

    Normal

    eve

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    Preval+ncia de hipovitaminose Aem mulheres em idade DOrtil

    se!undo %e!ião 1 PN$9 ;??.

    Moderado

    Grave

    Leve

    %e!ião Norte

    ==9;@

    %e!ião Nordeste=;9=@

    %e!ião )entro13este

    =;9

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    )onsumo Alimentar 6 -IHI'&;??>

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    Huia Alimentar para aPopulação /rasileira B;??C

     A#ordagem integrada : Duplacarga

     e%erencial cientí?co e culturaalimentar

      Oplicitação e variação dasquantidades

      e%erencialpositivo

     Sustenta#ilidadeam#iental

      Alimento como re%erncia

    Lriginalidade

      A#ordagem

    multi%ocal

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    • strat!gia de %ortalecimento das aç;esde apoio e promoção à alimentaçãocomplementar saud$vel no SBSK

    • Lrientação alimentar como atividade derotina nos serviços de sa&de, %ormaçãode =$#itos alimentares saud$veis desdea in%Qncia, introdução da alimentaçãocomplementar em tempo oportuno e dequalidade, respeitando a identidadecultural e alimentar das diversasregi;es #rasileiras

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    %e!ulamentação dapropa!anda dos se!uintes

    alimentos:•BAN>IDAD 6ADA D AR2A8 T-Jg de aç&car1-)) g ou @,Jg1-)) ml•BAN>IDAD 6ADA D "LDBA

    SA>BADA8 TJg de gordura saturada1-)) g ou (,Jg1-)) ml•BAN>IDAD 6ADA D "LDBA

     >ANS8 T),* g1-)) g ou ml• BAN>IDAD 6ADA D SUDIL8 T0)) mg de sEdio1-)) g ou ml

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    Frases de alerta:

    Vste alimento possui elevada quantidadede aç&car. L consumo eOcessivo deaç&car aumenta o risco de desenvolvero#esidade e c$rie dent$riaW.

    Vste alimento possui elevada quantidadede gordura saturada. L consumoeOcessivo de gordura saturada aumenta

    o risco de desenvolver dia#etes edoenças do coraçãoW.

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    Vste alimento possui elevadaquantidade de gordura trans. L consumoeOcessivo de gordura trans aumenta orisco de desenvolver doenças docoraçãoW.

    Vste alimento possui elevadaquantidade de sEdio. L consumoeOcessivo de sEdio aumenta o risco dedesenvolver pressão alta e doenças do

    coraçãoW.

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    edução de aç&car, gorduras e sEdio

    Educação

    alimentar enutricional

    Qualidade nutricional

    dos alimentosMonitoramento

    •Aç;es no am#ientede tra#al=o, escolas,serviços de sa&de ecampan=as de

    mídiaK•otulagemnutricional dealimentos e %ast%oods.

    •Acordo de2ooperação e ">'

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    $iscussões internacionais 1"ualidade nutricional dos

    alimentosQAmOrica ivre de Horduras'ransR

    %ecomendações:5 limite m$Oimo de (C degordura trans em Eleos e

    margarinas e JC nos outrosalimentos5 otulagem nutricional5 In%ormaç;es em %ast %oods e

    restaurantes

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    Hrupo &specialistas 3PAL PolicGtatment: alcance da recomendaçãodiet!tica 'Jg1pessoa1dia+ at! ()(), com

    pactuação de metas a cargo dos países.•Plano gradual8 movimento uni?cado dosetor produtivo e redução gradual dosteores : evitar impactos no mercadoconsumidorK•e%orço à in%ormação 'rotulagem+ e àeducação do consumidorK•Ação das ind&strias multinacionais.

    %edução do consumo de sal nasAmOricas

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    Incentivo ao )onsumo de

    Frutas e ortaliçasArticulação de políticas plicas,estimular o consumo seguro,

    produção sustent$vel ea#astecimento ampliado,sem perder de vista a segurança

    alimentar e nutricional, aalimentação saud$vel e apromoção da sa&de.

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    3*cina Alimentos %e!ionais/rasileiros

    eali9ação de * o?cinas regionaisde culin$ria em parceria comInstituiç;es de nsino Superior eSecretarias

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    Portaria Interministerial #L#&) nS. =.?=?9 de ?< de #aio de

    ;??•ducação alimentar e nutricionalK

    stímulo à produção de=ortas escolaresK

    •stímulo à implantação de#oas pr$ticas de manipulaçãode alimentosK

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    estrição ao com!rcio e àpromoção comercial dealimentos no am#ienteescolarK

    •estrição da o%erta depreparaç;es com altos teores degordura saturada, gordura trans,aç&car livre e sal e incentivo aoconsumo de %rutas, legumes everdurasK

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    3bTetivos:

    •Implementar ou %ortalecer omonitoramento do estadoalimentar e nutricional dosescolares,re%erenciando para os serviçosde sa&de : SIS6AN Me#K

    Pro!rama a,de na &scolaB$ecreto Presidencial nS ;9

    de ;??C 1 espaço escolarp,blico

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    • >ornar a escola um espaço de

    %ormação de =$#itos e escol=asalimentares saud$veis, com criação derede de apoiadores locais para aquestão alimentar e nutricional,

    empoderando os suXeitos para suasescol=as alimentares, com respeito àcultura alimentar localK•Implementar um programa de

    o%erta di$ria de %rutas e =ortaliças naescola '?nanciamento tripartite,adesão volunt$ria+

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    Pro!rama a,de na &scola 1como DuncionaU

    • Avaliação das condiç;es desa&de e de nutriçãoK

    • Promoção da sa&de e prevençãode doenças 'alimentaçãosaud$vel+ : inclusão no PPP e

    educação alimentar enutricionalK

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    • 

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    • Adesão ())8Adesão ())8 *) municípios• 4inanciamento84inanciamento8 -/Y parcela daS4 e disponi#ilidade de

    equipamentos clínicos eantropom!tricos e materiaisimpressos para S4 e escolasK•

     eali9ação de -@ o?cinasestaduais para implementação doPS 'encerradas em Zul=o1 ())+

    Pro!rama a,de na &scola 1como DuncionaU

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    "uiapr$tico docuidador

    Alimentação audável para população idosa

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    Nutrição na Atenção Primária 0a,de

    N,cleos de Apoio 0 a,de daFamília

    • DiagnEstico nutricionalK• Planos teraputicos para D2N>K• Promoção de pr$ticas alimentares

    saud$veisK• esposta às demandas de dist&r#ios

    e de?cincias nutricionais.

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    Atualmente:-)0* NAS4implantados com @*@nutricionistasK

    Perspectiva: /(@) NAS4 parare%erenciar todas as S4 no paísK'odos os NAF com

    nutricionista: /(@) pro?ssionaispara quali?car o cuidadonutricional

    Nutrição na Atenção Primária 0a,de

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    3/%IHA$A P&A A'&NVW34

    Ana /eatri -asconcellos2oordenação "eral da Política de Alimentação e Nutrição

    2"PAN1DA71SAS1