aula sistemas cad cam 0514

Departamento de Dentstica, Endodontia e Materiais Odontolgicos

1. Partculas de carga compactadas sob presso

2. Blocos Cermicos pr-sinterizados:

CERMICAS

Elimina a primeira queima da cermica, para infra estrutura

Empress 2

Della Bona et al. Fracture behavior of lithia disilicate and leucite-based ceramics Dent Mater 2004; 20:956-962

Fase cristalina

Matriz vtrea

baseada na estrutura de slica

Si

O-

O- O-O-tetraedro (SiO4)-

ligaes inicas e covalentes alta dureza alto ponto de fuso alta resistncia ao desgaste

propriedades mecnicas e pticas

Microestrutura bsica

REFORADAS POR LEUCITA

FELDSPTICAS

ALUMINIZADAS

REFORADAS POR DISSILICATO DE LTIO

REFORADAS POR ZIRCNIA

C O M P O S I O

CERMICAS ODONTOLGICAS

feldspato de potssio [K2O.Al2O3.6SiO2]! soda-feldspato [Na2O.Al2O3.6SiO2]

feldspato

Materiais cermicos com base no feldspato so comumente chamados de porcelana.

MATRIZ VTREA

FASE CRISTALINA

+

slica [SiO2]

PORCELANAS FELDSPTICAS

PORCELANAS FELDSPTICAS

longo tempo de avaliao de desempenho clnico (pioneiras)

menos resistentes (60-90 MPa) do que as cermicas reforadas com outros xidos

mais baratas

FORMA DE APRESENTAO

blocos lingotes

p

Tcnicas de Processamento

Convencional Prensadas

Fresadas

PROCESSAMENTO

lquido + p condensado no formato desejado (processo artesanal)

vrias tonalidades (estratificao)

CONDENSAO

p cermico

Convencional

PROCESSAMENTO Prensadas (sob calor)

coroa em cera

* O esquema apenas ilustra o conceito.

revestimento

* O esquema apenas ilustra o conceito.

molde

pastilha cermica coroa da cermica obtida por prensagem sob calor em um molde

Prensadas (sob calor)

PROCESSAMENTO

Usinagem

PROCESSAMENTO

mquina de usinagembloco de cermica para usinagem

coroa cermica usinada

REFORADAS POR DISSILICATO DE LTIO

ALUMINIZADAS

REFORADAS POR LEUCITA

REFORADAS POR ZIRCNIA

menos matriz

vtrea

mais XIDOS

MAIS

RESISTNCIA

Melhores propriedades mecnicas!CERMICAS REFORADAS

MARCA COMERCIAL DO SISTEMA X COMPOSIO !

!

IPS e.max Press Lingotes de cermica com dissilicato de ltio (tcnica de prensagem)

A GRANDE CONFUSO...

A GRANDE CONFUSO... MARCA COMERCIAL DO SISTEMA X COMPOSIO

!! IPS e.max CAD

e.max CAD bloco de cermica de dissilicato de ltio resistncia final de 360 MPa

e.max ZirCAD xido de zircnio

estabilizado por tria

resistncia final > 900

Mpa

1. COMPOSIO

2. TCNICA DE

PROCESSAMENTO

3. SISTEMA (MARCA)

CAD-CAM...

3

2

1

Computer Aided De

sign

Computer Aided Manuf

acturing

Sistema CAD/CAM Incio na Odontologia: dcada de 70

Duret (Frana), Altschuler (EUA) e

Moermann e Brandestini (Suia)

! Sistema Sopha - o primeiro

!!

Dental Materials Journal 2009; 28(1):44-56.

Sistema CAD/CAM!

Moermann e Brandestini

(1980):

!

CEREC CAD-CAM (Siemens)

Sistema CAD/CAM


Sistema CAD/CAM


! PROCERA Dr. Anderson,

incio dos anos 80

!

Sistema CEREC (Sirona) Procera (Nobel Biocare) LAVA (3M/ESPE)

CERCON (Dentsply) Everest (Kavo)

Sistemas Cermicos Fresados

(CAD/CAM)

Neoshape (Neodent)

Cubo (Cubo)

Smart Dent (EDG)


NACIONAIS

!

C hairside E conomical R econstruction E sthetic C eramics

Cerec 3

Cerec in lab

Sistema CEREC

1. Consultrio: !!!2. Laboratrio:

Cerec 2 Cerec 3

Cerec in Lab

Sistema CEREC

Facetas, inlay, onlay

Coroas unitrias anteriores e posteriores

Prtese parcial fixa de at 8 elementos

Indicaes CLNICAS: Sistema CEREC

Feldsptica, leucita, dissilicato de ltioLeucita, dissilicato, aluminizadas, feldspat.

Zircnia, alumina, dissilicato de ltio, leucita.

1. Preparo dente

Sistema CEREC

Consultrio

2. xido de Titnio

Sistema CEREC

Consultrio

3. Escaneamento do preparo

http://www.sirona.com.br/cerec.php

Sistema CEREC

Consultrio

4. Desenho virtual

Delimitao das margens do preparo

Materiais Odontolgicos FOB/USP

Sistema CEREC

Consultrio

Ajustes nas margens do preparo

4. Desenho virtual


Sistema CEREC

Consultrio

CEREC 3D Software


Sistema CEREC

Consultrio


CEREC In Lab FOB

PROCESSO FAPESP # 2011/18061-0

Responsvel: Ana Flvia Sanches Borges

Prof. Jos Henrique Rubo

Carlos Eduardo Rezende, Carla Mller Ramos

rea Departamental de Materiais

Odontolgicos !

CEREC In Lab

Sistema CEREC

Laboratrio

Lanado em 2002


CEREC In Lab Sistema CEREC

Leitura do modelo de

trabalho/troquel

CEREC Consultrio

http://www.sirona.com.br/cerec.php


Scanner

InEnos Blue

CEREC In Lab


Sistema CEREC

In Lab

CEREC In Lab verso 3.88/4.0/4.2


Software

Sistema CEREC

In Lab

CEREC In Lab verso 4.0


Software

Denir'eixo'do'modelo:'!!! colocar!o!hemi+arco!na!

posio!correta!(usar!boto!direito!do!mouse!para!movimentar;!o!esquerdo!para!girar!!e!scroll!para!zoom)!

! Em!anteriores,!prestar!ateno!na!linha!mdia.!

CEREC In Lab software verso 4.2

CEREC In LabFresadora

inLab MCXL


CEREC In Lab

inLab MCXL

Fresagem


1. Scaneamento do troquel (imediato)

2. Processamento da imagem (dependente dos ajustes)

3. Fresagem bloco cermico (10 min copings e 20min PPF)

4. Aplicao cermica cobertura de preferncia (Ex.

Vitadur Alpha - Vita)

5. Glaze Mecnico

CEREC In Lab

Tempo...

Sistema CERECBLOCOS

BLOCOS VITANOME COMERCIAL COMPOSIO CUSTO BLOCO

VITABLOCS Mark II Cermica feldsptica R$ 28,00

VITABLOCS TriLuxe/FORTE

Cermica feldsptica Policromtica

R$ 33,05

VITA In-Ceram YZ xido de zircnia estabilizado por trio

R$ 75, 00

Vita Cad Temp Polmeros (resina) R$ 19,00

In Ceram Alumina/Spinnel, Zircnia

xidos de Alumnio, Magnsio, Zircnio

R$ 48,00

Sistema CEREC

Cermica FeldspticaMonocromticos

Policromticos

Cermica FeldspticaGlaze Mecnico

Cermica FeldspticaCaracterizao

Zircnia

1. ZrO2 (xido de zircnio) 94 %

2. Y2O3 (xido de trio) 5 %

3. outros xidos (xido de alumnio e silcio) < 0,8 %

Zircnia In Fire HTC Speed

1. Diferentes

programaes de

sinterizao

2. Temperatura

1.500C

Laboratrio PORTALUPI - Bauru, SP

Coping In Ceram ZrAlO2 (xido de alumnio) 2 partes

ZrO2 (xido de zircnio) 1 parte

Instituto Latino Americano de Pesquisa e Ensino Odontolgico ILAPEO- Curitiba, PR, 2008.

1. COMPO

SIO

Coping In Ceram Zr



CEREC In Lab verso 3.8

Coping In Ceram Zr

2. Infiltra

o vtrea

Prova do Coping

Coping In Ceram Zr


BLOCOS

Sistema CEREC

NOME COMERCIAL COMPOSIO CUSTO BLOCO

IPS e.max ZirCAD C15 Y-TZP R$ 92,00

IPS e.max ZirCAD B 40 Y-TZP R$ 292,00

IPS e.max CAD LT (Low Translucency)

Dissilicato de ltio R$ 62,00

IPS e.max CAD MO (Medium Opacity)

Dissilicato de ltio R$ 60,00

Sistema CEREC

Dissilicato de Ltio

Programat EP 5000 IVOCLAR VIVADENT

Laboratrio PORTALUPI - Bauru, SP

Sistema CEREC

Dissilicato de Ltio

Cermica de Fluorapatita

Sistema CEREC

NOME COMERCIAL

COMPOSIO CUSTO BLOCO

HT Blocks (High Translucency)

!!

Cermica reforada por LEUCITA

R$ 45,20

LT Blocks (Low Translucency)

Multi Blocks R$ 54,60

Sistema CEREC

BLOCOS

Sistema CEREC

NOME COMERCIAL


Cerec Blocs Policromticos

Cermica feldsptica R$ 40,00 R$ 49,89

inCoris ZI xido de zircnia R$ 60 - 200

SIRONA

Sistema CEREC

BLOCOS

Sistema CEREC

NOME COMERCIAL


Lava Ultimate Resina Nano Cermica

R$ 55,00 I R$ 60,00 C

3M ESPE

Sistema CEREC

Adaptao Marginal

ILAPEO- Curitiba, PR, 2008.

Adaptao Marginal

Keshvad A,Hooshmand T,Asefzadeh F,Khalilinejad F,Alihemmati M,Van Noort R. Marginalgap, internalfit, and fracture load of leucite-reinforced ceramic inlays fabricated byCERECinLab and hot-pressed techniques. J

Prosthodont.2011 Oct;20(7):535-40

Adaptao marginal de restauraes inlays de cermica reforada por leucita

nas Tcnicas de Processamento Prensadas e Usinadas, similares entre

si.

Adaptao Marginal

Pelekanos S,Koumanou M,Koutayas SO,Zinelis S,Eliades G. Micro-CT evaluation of themarginalfitof different In-Ceram alumina copings. Eur J Esthet Dent.2009 Autumn;4(3):278-92.

Adaptao marginal de copings de In Ceram Alumina nas Tcnicas de

Processamento Convencional (p e lquido) e Fresada, diferentes entre si,

sendo a melhor adaptao para a primeira.

Adaptao Marginal

Pelekanos S,Koumanou M,Koutayas SO,Zinelis S,Eliades G. Micro-CT evaluation of themarginalfitof different In-Ceram alumina copings. Eur J Esthet Dent.2009 Autumn;4(3):278-92.

Apesar da adaptao marginal do sistema fresado (CEREC 2), ser menor (aceitvel)

que o sistema prensado (EMPRESS), houve menor quantidade de trincas no esmalte para os dentes que no necessitaram de

restauraes provisrias (CEREC 2)

Adaptao Marginal

CLINICAMENTE ACEITVEL: AT 120

m

CustoLaboratrio R$ 350,00 por elemento (ex. coroa total)

R$ 240,00 por elemento (mltiplos)

!

Profissional Preo sobre o valor do custo

Caractersticas

Vantagens / Desvantagens

Mais popular mais de 100 unidades no Brasil

Fresadora

Qualidade das peas: Dependente do

operador

Melhorias na esttica

!

!

Sistema PROCERA Desenvolvido dcada 80:

Dr. Matts Anderson (Sucia)

Procera AllCeram: 99,5% de partculas de xido de alumnio puro densamente sinterizado

Procera AllZircon: 90% xido de zircnio estabilizado por tria Procera AllTitan: titnio

Francischone e Vasconcelos, 2002; Correr-Sobrinho et al., 2004

Indicaes CLNICAS:

Partculas de xido de alumnio Facetas, inlay, onlay

Coroas unitrias anteriores e posteriores

Coroas unitrias sobre implantes

Prtese parcial fixa de at 3 elementos (at 1molar)

Francischone e Vasconcelos, 2002

PROCERA All Ceram

Partculas de xido de alumnio

RESISTNCIA FLEXO DE 600 Mpa

!

Francischone e Vasconcelos, 2002

PROCERA All Ceram

Guastaldi e Yasuda, 2002

1.2.

PROCERA All Ceram

Guastaldi e Yasuda

3.

4.

PROCERA All Ceram

5. Preenchimento das informaes do paciente

Enviar via internet para uma das estao de

produo do Procera

Fair law (New Jersey EUA) Stockholm (Sucia)

PROCERA All Ceram

6.

Troquel Refratrio 23% maior Troquel de PVC

PROCERA All Ceram

Nobel Biocare

7. Alumina Compactada sobre o troquel: 2 toneladas de presso

8. Desgaste na espessura desejada

9. Forno a 500C

! 10. Remoo do coping do troquel

PROCERA All Ceram

12. Coping analisado quanto adaptao marginal no

outro troquel (PVC)

13. Envio para o laboratrio ou clnica

!11. Sinterizao 1640C em outro forno

Com contrao do coping em 23%

PROCERA All Ceram

14. Aplicao da cermica de cobertura feldsptica e glaze:

Ducera AllCeram (Degudent)

Vitadur Alfa (Vita)

Cerabien (Noritake)

Guastaldi e Yasuda, 2002

PROCERA All Ceram

All Zircon

Nobel Biocare

All Titan

Caractersticas

Vantagens / Desvantagens Sistema mais fechado

Poucas centrais de fresagem

Qualidade das peas

Esttica - Cermica de cobertura

Aparente melhor esttica - relativo

!!

Adaptao Marginal Valores de desadaptao marginal

menores para Copings de zircnia feitos no sistema PROCERA (12,24 m), em relao

a outros sistemas. Clinicamente aceitvel at 120 m

Evaluation of the absolute marginal discrepancy of zirconia-based ceramic copings. Martnez-Rus F, Surez MJ, Rivera B, Prades G. J Prosthet Dent. 2011 Feb;105(2):108-14.

http://www.scottsdentalstudio.com/lava-by-3m-espe.html

!!

3M-ESPE

Manual LAVA 3M/ESPE

Sistema LAVA

ZrO2 (xido de zircnio) 94 %

Y2O3 (xido de trio) 5 %

outros xidos (xido de alumnio e silcio) < 0,8 %

Site 3M ESPE

Sistema LAVA

Nem toda zircnia igual. O elemento qumico Zircnia (ZrO2) igual no senso comum. Mas, para restauraes dentrias, a qualidade e o processamento da matria-prima afeta significativamente suas caractersticas mecnicas e ticas...

!!

Infraestruturas para coroas unitrias

anteriores e posteriores

Prtese parcial fixa at 4 elementos

Indicaes CLNICAS:

Zircnia

Sistema LAVA

Site 3M ESPE

!!

Resistncia flexo de 1200 MPa

Espessura do coping de 0,5mm

!

Caractersticas:

Sistema LAVA

Correr-Sobrinho et al., 2004

Scanner

Sistema LAVA

!

!

Troquel de gesso

Leitura a laser de todo o preparo

ScannerSistema LAVA

Usinagem

Fresadora Lava CNC 500

Sistema LAVA!!

Cinco centrais no Brasil

Araraquara, Belo Horizonte, Rio

de Janeiro, So Paulo (2).

Sinterizao

Lava THERM

Sistema LAVA

Sinterizao 1105 C por 7h

Aplicao cermica de

cobertura Venner Lava Ceram

Caracterizao com pigmento

e glaze

Caractersticas

Vantagens / Desvantagens Sistema mais fechado que o CEREC,

menos que o PROCERA

Cinco centrais de fresagem no Brasil

Menos interferncias

Qualidade das peas

Esttica - Cermica de cobertura

!!

Adaptao Marginal Valores de desadaptao marginal

menores para Copings de zircnia feitos no sistema LAVA(24,06 m), em relao a DC-

Zircon. Clinicamente aceitvel at 120 m

Comparison of themarginalfitof different coping materials and designs produced by computer aided manufacturing systems.

Karatali O, Kursolu P, Capa N, Kazazolu E. Dent Mater J. 2011;30(1):97-102.

Introduzido no mercado em 2001 University dental clinic of Zrich Prof. Schrer et al., 1998 Degudent/ Dentsply

www.cercon-smart-ceramics.de

Sistema CERCON

ZrO2 (xido de zircnio) 94 %

Y2O3 (xido de trio) 5 %

outros xidos (xido de alumnio e silcio) < 0,8 %

www.cercon-smart-ceramics.de

Composio do Bloco de Zircnia pr-sinterizado:

Sistema CERCON

! Coroas unitrias anteriores e posteriores

Coroas unitrias sobre implantes

Prtese parcial fixa de 3 a 8 elementos

Pilar personalizado

Indicaes CLNICAS:

ZIRCNIA

Sistema CERCON

! Resistncia flexo de 900 MPa

Indicaes CLNICAS:

ZIRCNIA

Sistema CERCON

Correr-Sobrinho et al., 2004

h"p://www.dentsply.com.br/hotsite/cercon/sistema_ceramica.html7

Pontas de 2,8 e 1mm


Everest - Kavo


NACIONAIS

! Estrutura infiltrada por vidro base de

lantno (LaAl2O3SiO2)

Cermica de cobertura Vitadur Alfa

Caracterizao com pigmentos

Glaze

(Correr-Sobrinho et al., 2004)

Sistema CELAYSistema NEOSHAPE

www.neodent.com.br/neoshape/

Zircnia

Cobalto-Cromo

Titnio

Dissilicato de Ltio

Acrlico

!

materiais


NEOSHAPE

indicaes


NEOSHAPE





Glaze


Sistema CELAY


NEOSHAPE





Glaze


Sistema CELAYSistema CUBO! CUBO

centraldeusinagem.com





Glaze


Sistema CELAYmateriais!

Coping, abutment, barras

!

Zircnia, metal (CoCr)


CUBO


!

Scanner XCAD o nico scanner brasileiro

Sistema CUBO





Glaze


Sistema CELAY

!

CENTRAL

DE USINA

GEM CUB

O - So C

arlos

Smartden

t


Sistema CUBO





Glaze


Sistema CELAYSistema SMART DENT! EDG

Daniela Cefaly

SMART DENT

Daniela Cefaly

Trabalho executado e imagens cedidas pelo TPD Glauco de Almeida CD Dr.Cleber R. Abbud

So Carlos, SP.

Caractersticas

Vantagens / Desvantagens SISTEMAS NACIONAIS VALORIZAO

Brasil: dependncia prazos de entrega

Custo menor comparado com os sistemas

de multinacionais

Falta de estudos laboratoriais e clnicos !

No existem tcnicas ou sistemas perfeitos, o que

na verdade existe so escolhas bem feitas

Schenkell , L. B. (1999)

Documents

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