17
Uma reportagem super especial com um especialista em fisioterapia. AVANÇOS TECNOLÓGICOS NA ÁREA DA SAÚDE Nanotecnologia ajuda no tratamento do câncer . Saiba o que é.

AVANÇOS TECNOLÓGICOS NA ÁREA DA SAÚDE AVANÇOS DA TECNOLOGIA NA ÁREA DA SAÚDE Sabemos que hoje há muita tecnologia envolvida em praticamente todos os seguimentos independentes

Embed Size (px)

Citation preview

Uma reportagem

super especial com

um especialista em

fisioterapia.

AVANÇOS TECNOLÓGICOS NA

ÁREA DA SAÚDE

Nanotecnologia

ajuda no

tratamento do

câncer . Saiba o

que é.

DO EDITOR

OS AVANÇOS DA TECNOLOGIA NA ÁREA DA SAÚDE

Sabemos que hoje há muita tecnologia envolvida em

praticamente todos os seguimentos independentes quais

eles sejam.

Nesta edição vamos conhecer mais sobre o que esta sendo

feito em termos de tecnologia na área da saúde, e quais

avanços significativos já temos neste setor.

Muita coisa mudou de na década de 1990 para cá.

Equipamentos totalmente inovadores para tratamento de

doenças, cirurgias ou até mesmo para preveni-las.

Sem os avanços que tivemos nas últimas décadas,

atualmente perderíamos milhares de vidas.

Vamos saber um pouquinho do que está sendo feito em

nosso país para melhoria do atendimento público de

saúde, o que a população ganha com a tecnologia

empregada na saúde.

Com certeza aparelhos inovadores salvaram muitas vidas

até hoje, mas é certo também que esses métodos de

tratamento não estão acessíveis a todas as pessoas.

Espero que com o tempo e a dedicação certa dos

governantes tudo o que disponibilizam para este setor

esteja acessível para uma grande percentagem da

população mundial.

Vamos mostrar para você o que é, e como funciona um

aparelho de ressonância magnética e te dar dicas de como

são os procedimentos quando for realizar um exame deste

tipo.

E mais, uma entrevista ótima com o especialista em

fisioterapeuta especialista no assunto nos contando os

avanços na fisioterapia que ele acompanhou.

Uma reportagem que você não pode deixar passar em

branco sobre nanotecnologia e como ela pode ser usada

no tratamento do câncer.

Para finalizar essa edição relaxe lendo nossa seção de

entretenimento.

Caros leitores, preparamos esta edição com muito carinho

para que vocês se informem sobre o que está ocorrendo

no universo na saúde atualmente.

Um abraço e até a próxima edição.

________________________________________________ Diego Delatorrre

Editor

Tecnologia na área da saúde

O Grupo Técnico de Informação em Saúde e População da ABRASCO – GTISP/ABRASCO considera que as informações de

interesse para a área da saúde ocupam uma posição estratégica, diante do desafio que representa em um país continental

como o Brasil, garantir acesso, qualidade e humanização na Atenção à Saúde, com controle social.

A Conferência Nacional de Saúde – conquista da sociedade brasileira – se constitui em oportunidade ímpar para o debate

sobre os destinos que se quer construir para a área de saúde. Uma das questões relevantes neste debate são os avanços que a

Informação em Saúde e as novas tecnologias a ela associadas podem propiciar. Mas estes avanços terão a direcional idade que

a correlação das forças políticas envolvidas apontarem.

A produção e disseminação das informações podem estar a serviço de um maior monitoramento da diversidade dos

problemas de saúde a depender de sua gestão democrática, considerando a Informação em Saúde um bem público,

patrimônio da sociedade, direito de cidadania e dever do Estado sua democratização.

Desta forma, o GTISP/ABRASCO considerou uma importante contribuição para a XI Conferência Nacional de Saúde a troca de

experiências e estudos sobre as necessidades e perspectivas das informações para a gestão do SUS, ocorrida na Oficina de

Trabalho, cujo Relatório está apresentado a seguir.

Os debates propiciados pela Oficina de Trabalho estão bem próximos dos temas propostos pela Conferência e representam a

visão de um conjunto de profissionais de saúde que vêm trabalhando e refletindo sobre as Informações em Saúde no Brasil,

compromissados com a melhoria da saúde da população.

A Oficina de Trabalho "Informações para a Gestão do SUS: necessidades e perspectivas foi realizada com o objetivo de

elaborar uma Agenda com propostas que contemplem soluções e estratégias para potencializar o uso das informações pelos

gestores e pela população, nos diversos níveis do SUS, na perspectiva da construção de uma Política Nacional de Informações

em Saúde para o país.

Neste sentido, o GTISP/ABRASCO, ao promover a troca de conhecimentos e experiências entre instituições de ensino e

pesquisa, gestores e órgãos envolvidos na produção e disseminação da informação, pretende contribuir para este debate. Para

formular propostas que propiciassem um maior apoio das informações às instâncias gestoras do SUS e população, no decorrer

da Oficina de Trabalho, foram discutidas as necessidades e perspectivas em cada esfera de governo. A título de exemplo, para

subsidiar os debates sobre o atual quadro do uso das informações em saúde no SUS, foram apresentadas as seguintes

experiências e pesquisas:

A partir dos exemplos apresentados, os participantes tiveram a oportunidade de discutir e fazer propostas, em um processo

de construção coletiva, sobre as questões relativas às informações em saúde.

A identificação dos problemas e das perspectivas para as informações de interesse para a área da saúde, subsidiando o

processo de gestão do SUS, ocorreu através de uma ampla discussão dos participantes, em torno dos seguintes eixos

temáticos:

Uso das Informações em Saúde:

Tendo por referência que a "Informação é um direito de todos e dever do Estado e que o acesso à informação constitui um

dos alicerces do projeto de conquistas sociais, de construção da cidadania" os participantes enfatizaram a necessidade de se

considerar, de forma destacada, o cidadão com o estabelecimento de novos processos de disponibilização dos dados, criando

mecanismos facilitadores tanto do acesso quanto do cuidado com a linguagem e forma, adequando-as ao universo da

população em geral, como mecanismo de promover a apropriação do conhecimento em saúde pela sociedade brasileira, em

um amplo processo de democratização da informação em saúde.

As experiências e estudos apontam para o baixo uso da informação no processo de gestão da saúde, que permanece se dando,

em sua maioria, de forma pouco embasada na realidade apontada pelas informações em saúde existentes. Esta constatação

pode ter várias gêneses, dentre elas destacam-se:

Baixo comprometimento em atender, de forma equânime, as reais demandas da população em termos de seus problemas de

saúde, independente do poder aquisitivo do usuário.

O processo de gestão em saúde ainda se dá sob uma lógica fragmentadora e vertical, pouco sintonizada com a diversidade que

caracteriza a situação de saúde da população brasileira, o que acarreta uma resistência ao uso na gestão da saúde de

tecnologias integradoras e flexíveis que instrumentalizam uma abordagem mais globalizante e próxima da realidade sanitária,

como as novas tecnologias de informação propiciam.

Esta fragmentação interna ao setor saúde também pode ser observada no quantitativo ainda baixo de experiências concretas

orientadas por uma abordagem inter setorial nas ações de saúde. O SUS, enquanto parte do processo de Reforma Sanitária

aprovada na VIII Conferência Nacional de Saúde (1986), precisa articular-se com setores extra-saúde como estratégia

fundamental para um impacto efetivo de melhoria da saúde da população. A necessidade de agregação de novas variáveis

socioeconômicas (por exemplo: dados censitários, variáveis demográficas), como também uma consistente conceitualização e

incorporação de indicadores de causas externas, podem ser exemplos de como as informações podem ampliar o leque de

visão dos gestores de saúde e da população, explicitando os nexos causais da situação de saúde encontrada com as condições

de vida. Estas informações ampliam também as possibilidades de estabelecimento de relações entre os campos e arenas de

luta dos representantes da sociedade, instrumentalizando as articulações entre os problemas enfrentados pela população em

seu cotidiano de vida.

Como conseqüência, os Sistemas de Informações em Saúde de base nacional (que expressam esta mesma lógica fragmentada

do processo de gestão) que foram estruturados há mais tempo e, portanto desenvolvidos a partir de opções tecnológicas

antigas, não permitem sua melhor adequação e flexibilidade às diferentes responsabilidades e competências das esferas de

governo.

Dado este quadro, um dos principais desafios colocados para a área da Informação e as tecnologias a ela associadas é

fomentar um amplo processo político em torno da produção, disseminação e uso das informações seja pela gestão da saúde,

seja como subsídio para o exercício efetivo do controle social sobre as políticas públicas em andamento.

Tecnologia da Informação:

As mudanças na dimensão política da gestão da informação precisam vir acompanhadas de mudanças tecnológicas para que

seja alcançado o patamar do uso efetivo da informação no processo de gestão da saúde e como subsídio para o exercício do

controle social.

Dada a fragmentação histórica dos Sistemas de Informações em Saúde (SIS), o primeiro desafio tecnológico a ser enfrentado é

o estabelecimento de padrões, definidos democraticamente com uma ampla participação, como etapa básica para se

conseguir o aperfeiçoamento dos SIS.

Um importante campo de uso das informações em saúde e suas tecnologias pelos gestores são as experiências, em alguns

municípios e unidades federadas, de implantação do Sistema de Informação de Regulação das Ações de Saúde – SISREG do

DATASUS/MS, que está sendo aprimorado a partir de um trabalho em parceria com a Secretaria de Estado de Saúde do Rio de

Janeiro, constituindo-se em potente instrumento para a implantação no Brasil do complexo regulatório, enquanto estratégia

para um novo salto de qualidade do SUS.

Articuladas entre si e entre as demais iniciativas em andamento, as experiências do Cartão Nacional de Saúde e do Sistema de

Informação de Regulação (SISREG) podem trazer importantes contribuições para superar a distância ainda existente do uso

das informações no processo de gestão da saúde, com impactos positivos na melhoria da saúde da população.

Qualidade da Informação em Saúde:

A qualidade da informação é conseqüência da qualidade com que se realizam as etapas, desde a coleta / registro até a

disponibilização dos dados produzidos pelos Sistemas de Informação. Foram identificadas necessidades, tais como a ampliação

de cobertura e da criação de mecanismos de validação de dados que evidenciem a qualidade dos dados produzidos,

independente do enfoque financeiro.

É necessário melhorar a qualidade das variáveis sociais nas bases de dados da saúde como ocupação e local de moradia, bem

como tentar garantir, junto ao IBGE, que os dados sejam disponibilizados de forma adequada às necessidades das análises da

situação de saúde, do planejamento e da execução das ações de saúde. Isso significa ter acesso às bases cartográficas e

tabelas de logradouros informações dos setores censitários. Da mesma forma, o IBGE deveria orientar os usuários quanto ao

manuseio das informações de pesquisas realizadas em amostras populacionais complexas como a PNAD, disponibilizando não

apenas os dados mas também o desenho amostral da pesquisa.

A Questão Ética relacionada à Informação em Saúde:

O avanço tecnológico associado à informação em saúde, contribuindo para a criação de melhorias para a gestão da saúde e

facilidades para o cidadão, também traz riscos no que se refere à garantia de sua privacidade.

O Brasil pouco avançou no que se refere à criação de salvaguardas éticas e jurídicas que garantam a segurança da

inviolabilidade da identificação do cidadão em qualquer base de dados existente.

Os padrões de segurança a serem adotados devem garantir i) a integridade da informação; ii) a privacidade do cidadão e iii) a

confidencialidade da informação, tendo por referência o princípio do consentimento informado, ou seja deve-se garantir que

o indivíduo tenha pleno conhecimento sobre a finalidade das informações que está fornecendo e tenha a liberdade de

concordar ou não com o armazenamento das informações em bancos de dados de domínio público. Esta tem sido a conquista

das populações em países europeus, onde o respeito à livre decisão do cidadão precisa ser respeitada pelas instituições

governamentais

Quem tem o acesso, a que informações e com que finalidade precisa estar claramente descrito para todos os cidadãos, com o

estabelecimento de normas éticas que orientem o processamento e uso da informação, principalmente aquela que permita a

identificação dos cidadãos, sob pena de vivermos todos sob o império do controle e da vigilância, sutil mas presente, das

instituições sobre a sociedade, sejam governamentais ou privadas.

Uso das Informações em Saúde: Informação como Instrumento de Apoio à Decisão para Gestores e para Subsidiar o

Controle Social do SUS.

Para fomentar um amplo processo político em torno da produção, disseminação e uso das informações, torna-se estratégico

que a Informação e as tecnologias a ela associadas passem a fazer parte da Agenda Política da Saúde, sob pena desta perder o

"bonde da história". Reduzir os desafios que as Tecnologias de Informação vêm representando para as sociedades

contemporâneas como questão restrita ao debate dos técnicos e especialistas, em nada contribui para o salto de qualidade

que, tanto a gestão da informação quanto a gestão da saúde, estão necessitando no Brasil. Uma questão política é tratada

politicamente como sendo "técnica", alijando atores sociais do processo de formulação da Política Nacional de Informação em

Saúde.

O desafio é programar ações que superem as resistências ao uso das informações e suas tecnologias mais avançadas no

processo de gestão da saúde, vinculadas a um profundo conhecimento das situações de saúde das populações, em um

processo democrático de eleição de prioridades, promovendo uma real mudança de cultura no trato das informações,

superando as resistências à inclusão de novos indicadores, novas abordagens, novas tecnologias e novos atores sociais

discutindo a Política de Informações em Saúde que se quer para o país.

A proposta estratégica para uma nova abordagem na Gestão da Informação em Saúde é que sejam estabelecidos mecanismos

onde a população usuária do SUS, os técnicos e os gestores tenham espaço para expressarem suas questões/perguntas em

torno das informações relacionadas à vida, doença e morte dos brasileiros, a partir das suas atribuições e papéis nos

diferentes níveis e espaços de gestão do SUS. É preciso que sejam abertos novos espaços de interlocução e participação,

principalmente da população em geral, que tradicionalmente esteve afastada dos espaços onde são tomadas as decisões

sobre as informações. Mas também para os técnicos e gestores das diferentes esferas, principalmente municipal e estadual,

dada a histórica centralização das ações de governo, que vem paulatinamente sendo superada a partir da implementação do

SUS.

Este primeiro desafio pode ser assim sintetizado: Gerir a informação em saúde nas sociedades contemporâneas e no Brasil é

uma questão política e, portanto deve envolver a sociedade nesta discussão, através do estabelecimento do Comitê de

Informação em Saúde, ligado aos Conselhos de Saúde, nas três esferas de governo, com um caráter permanente, para propor

ao Conselho questões políticas e estratégicas que confluam para a definição de uma Política Nacional de Informações em

Saúde adequada ao projeto do SUS.

Tecnologia da Informação: importante fator na busca da Integração das Informações, na melhoria de sua qualidade e do seu

uso na saúde.

O processo de padronização de sistemas de informações deve ocorrer contemplando três níveis: padronização do vocabulário

utilizado, padronização do conteúdo e padronização dos procedimentos de transmissão da informação.

A construção de padrões aqui proposta é oposta a uma visão autoritária onde alguns definem e todo o restante do Brasil

deverá seguir. A partir da experiência em países amplamente democráticos, propõe-se que esta construção se dê de forma

totalmente aberta para todo e qualquer cidadão que deseje participar, para toda e qualquer entidade, pública ou privada. As

tecnologias de Informação e os mecanismos de gestão coletivos do SUS criam as condições materiais mínimas necessárias

para que se inicie de forma vigorosa no Brasil este processo. Não há mais espaço para posturas tecnocráticas e/ou tecnicistas

que pretendem separar o cidadão das discussões técnicas. Poder e saber caminham juntos na sociedade contemporânea.

Como também deve estar garantido o direito de todo e qualquer técnico ou gestor encaminhar sua proposta/contribuição,

evitando-se que o processo de definição de padrões se dê apenas com o envolvimento de um pequeno grupo de profissionais,

empresários e/ou dirigentes da saúde articulados em grupo de interesses comuns. Uma importante experiência já em

andamento trata-se do Consórcio de Componentes de Software, articulado pelo DATASUS/MS

(www.datasus.gov.br/ccs/datasus.htm).

Este amplo processo é fundamental para a constituição de propostas articuladas de implantação do Prontuário Eletrônico do

Paciente em todos os serviços de saúde, independente de ser público ou privado, garantindo sua compatibilização com os SIS

existentes.

Outra estratégia importante é a implantação do Cartão Nacional de Saúde, nos moldes aprovados na 10ª Conferência Nacional

de Saúde, constituindo-se em um elemento único de identificação do usuário do SUS. Cabe destacar que esta importante

iniciativa, entretanto deve estar articulada às demais iniciativas que estão sendo implementadas na área das tecnologias de

informação aplicadas à Saúde, evitando-se mais uma experiência brasileira de paralelismo de ações que empobrecem todo o

processo e oneram o custo final.

O avanço tecnológico inerente aos desafios apresentados implica também a criação de mecanismos de monitoramento de

todo o processo operacional dos SIS, com o estabelecimento de critérios de informação (se está dentro dos padrões, por

exemplo), quanto de Sistemas de Informação em Saúde.

Todos estes desafios requerem uma política clara de valorização do processo de produção e disseminação das informações.

Uma das formas de garantir materialidade à perspectiva de ampliação das experiências em andamento, de forma intensa

como demanda a situação de saúde brasileira, é ampliar os recursos financeiros para esta área, tanto para as instituições de

serviços de saúde (como o DATASUS, do Ministério da Saúde), em todas as esferas de governo (como os Centros de

Informações em Saúde das SES e SMS), quanto para pesquisas e estudos sobre o tema. É importante uma política que fomente

a produção de conhecimento nacional nessa área, diminuindo a dependência tecnológica às inovações estrangeiras.

Como parte desta estratégia, é fundamental um amplo processo de capacitação dos profissionais das Secretarias Municipais e

Estaduais de Saúde, com especial atenção para aqueles diretamente inseridos na gestão das informações em saúde.

Este processo deve contemplar também uma abordagem especial para os gestores da saúde, para que estes se apropriem das

questões estratégicas que estão em jogo no que se refere ao avanço das tecnologias de informação no mundo

contemporâneo, conseguindo extrair daí o que de melhor e mais avançado possa ser útil para as diversas localidades

brasileiras, apoiando-se em informações de qualidade para subsidiar seu processo decisório.

Este amplo processo de capacitação em Informação em Saúde para alcançar o impacto necessário deve procurar articular a

Tecnologia de Informação, com as Tecnologias de Gestão e com as Tecnologias de Saúde.

Todas estas questões aqui apresentadas precisam ser amplamente discutidas propondo-se então que seja realizado, em

continuação, Seminários Regionais para aprofundamento dos debates.

Qualidade da Informação em Saúde: perspectivas de melhoria.

Desde sua criação, o GTISP/ABRASCO vem colocando a necessidade de se criar mecanismos que promovam a melhoria da

qualidade das informações. Apesar da melhoria dos Sistemas de Informação em Saúde, verificada nos últimos anos, seu

aperfeiçoamento continua e sempre será desejável. É necessário baixar, cada vez mais, a tolerância com as deficiências na

produção de informações, desde o registro até a disponibilização.

As propostas da Oficina de Trabalho destacadas nos itens I e II, referentes ao uso das informações em saúde e à aplicação de

tecnologia da informação acarretam impactos positivos na qualidade da informação. Avanços na utilização da tecnologia da

informação implicam na qualidade, mas convém lembrar que, como está enfatizado no documento de referência do Grupo(i),

soluções tecnológicas, por si só, não garantem a qualidade. O uso permanente das informações é essencial para apontar os

caminhos para sua melhoria.

A Questão Ética relacionada à Informação em Saúde: um desafio.

Propõe-se a criação de Comitê de Ética e Segurança das Informações em Saúde que articule iniciativas de vários setores (como

o Ministério Público, o Conselho Federal de Medicina, o Ministério da Saúde, sociedades científicas como a SBIS –Sociedade

Brasileira de Informática em Saúde e a ABRASCO – Associação Brasileira de Saúde Coletiva), com a participação direta de

representantes dos usuários do SUS e da sociedade em geral, estabelecendo um espaço de interlocução com a sociedade civil.

Não dá para uma questão que repercute diretamente na vida do cidadão, não garantir sua participação de forma efetiva e não

conjuntural e esporádica apenas para validar proposições já negociadas por representantes de outros interesses.

_______________________________________________________________________________________________________

Universidade desenvolve nanotecnologia contra o

câncer

Em busca de novos meios para haver melhor uso da medicina, pesquisadores da Universidade de Tel Aviv (Israel), utilizaram a nanotecnologia para tratamento do câncer.

A nanotecnologia é a capacidade de criar coisas a partir do menor possível, o princípio básico é a construção de estruturas e novos materiais a partir dos átomos, ou seja, utilizando a escala nano, uma escala tão pequena quanto à de um bilionésimo do metro, usando as técnicas e ferramentas, que estão a ser desenvolvidas nos dias de hoje, para colocar cada átomo e cada molécula no lugar desejado.

A nanotecnologia está associada às diversas áreas de pesquisa, como a medicina, eletrônica, ciência da computação, física, química, biologia e engenharia dos materiais. Um dos instrumentos utilizados para exploração de materiais nessa escala é o microscópio eletrônico de varredura, o MEV. O objetivo principal na nanotecnologia é chegar a um controle preciso e individual dos átomos.

Esses pesquisadores da Universidade de Tel Aviv (Israel) criaram uma terapia de combate ao câncer, com a função de destruir apenas as células doentes do organismo, preservando as células saudáveis. Isso poderá reduzir os graves efeitos colaterais provocados pela quimioterapia e também ajudar muito na sua eficácia.

Toda a base desse tratamento são bolhas microscópicas, cuja sua superfície contém um agente com a capacidade de distinguir e destruir as células cancerígenas. Segundo a professora Rimona Margalit, que faz parte do Departamento de Bioquímica da Universidade e também é a responsável pela experiência, a nova tecnologia tem sido aplicada com sucesso em animais e o próximo passo será a de testá-la em seres humanos.

A Universidade agora está à procura de laboratórios farmacêuticos que tenham interesse em investir no desenvolvimento desta pesquisa.

“Sobre essa terapia, a professora Rimona Margalit diz que, em até 20 anos ela poderá ser utilizada pelo mundo inteiro.”

PARA RIR

ENTRETENIMENTO

Ressonância Magnética

O que é? Ressonância Magnética é um exame moderno diferente da Radiografia e da Tomografia Computadorizada, pois não utiliza radiação (Raios X) e, sim, um forte campo magnético e ondas de rádio que permitem a formação de imagens. Não produz efeitos prejudiciais e permite ao médico radiologista examinar, com precisão, diferentes partes do corpo. Procedimentos Antes Na hora do exame, deve: vestir uma roupa adequada deitar-se em uma espécie de cama que desliza para dentro do aparelho ficar imóvel nos momentos em que o aparelho emite diferentes sons enquanto realiza as imagens Depois Após o exame, o paciente pode reassumir suas atividades normais. O resultado deve ser encaminhado ao médico que, muito provavelmente, a partir dele, encontrará a melhor solução para o problema. Recomendações O exame é inofensivo e indolor. Somente crianças recém-nascidas e pacientes pouco cooperativos (claustrofóbicos) recebem algum tipo de sedação ou anestesia. Durante todo o exame, o paciente é monitorado e observado por câmeras de vídeo. Pode conversar com o técnico responsável que o manterá informado sobre a qualidade dos resultados que estão sendo obtidos e sobre o tempo que resta para finalizá-lo. Se desejar, pode usar tampões de ouvido. O exame de Ressonância Magnética é um método de diagnóstico por imagem que não utiliza radiação e permite retratar imagens de alta definição dos órgãos de seu corpo. O equipamento que realiza o exame trabalha com campo magnético, e, por isso, algumas precauções devem ser tomadas para realização do exame, como não utilizar jóias e maquilagem, entre outros. exame de Ressonância magnética, também é chamado de Ressonância Nuclear Magnética Alguns exames de Ressonância Magnética (RM) exigem a administração de um contraste - um líquido que acentua as imagens dos seus órgãos e/ou vasos sanguíneos. Depois do exame, o contraste será eliminado do seu corpo através da urina. Um especialista o colocará na posição adequada na mesa de RM e um dispositivo chamado de Bobina de RF será colocado ao lado ou em volta da área de interesse do exame, como, por exemplo, o ombro, cabeça ou joelho. Esta bobina é usada para receber as imagens do seu corpo . A seguir, o operador vai colocá-lo dentro do magneto, movimentando a mesa para dentro. Este magneto contém um altíssimo campo magnético que ajuda a produzir as imagens do exame.

Reportagem

Kleber Rogério Andolfato Especialista em Fisioterapia

• Qual sua formação Acadêmica?

Resposta: Fisioterapeuta, faculdade de são Paulo: Salesiano

• Como você classifica os avanços Tecnológicos na fisioterapia?

Resposta: O Aspecto é positivo, devidos aos recursos utilizados na eletroterapia

• Qual foi a ultima inovação tecnológica na sua área?

Resposta: Faz nove meses que adquiri um aparelho da nova geração; eletroterapia.

• Qual o objetivo da fisioterapia na saúde dos idosos?

Resposta: Trabalhar os idosos na forma de Prevenção e na reabilitação.

• Quais são os aparelhos mais utilizados hoje em dia?

Resposta: Eletroterapia: Corrente interferência;

Eletro estimulação: corrente russa

Termo terapia: Ultra-Som

Foto Terapia: (Laser).

• Qual o objetivo geral da fisioterapia?

Resposta: Objetivo: Preventivo, Curativo.

Ex: times de futebol: Temos que analisar a gravidade do machucado do atleta e trabalhar em cima daquilo e assim

pode resolver o problema ou minimizar o problema.

Classificados

Empregos

Contrata-se

CORRETOR (A) Imobiliária nova na região da Saúde.

Necessita de Corretor com Creci,

com ou sem experiência, para início imediato.

Urgente. . Regina, F: (66)7028-1166/

2305-5060

Oferece-se

Vaga para RECEPCIONISTA

Clínica odontológica contrata para

período integral, segunda a sábado.

Preferencialmente com

experiência e conhecimentos de informática.

Vende-se

CORSA WIND 99, 2 portas,

1.0, cor vinho, 83000 km, IPVA

2009 pago, placa final 8. Contatos: 43-9246-9859 ou 43-8727-7629 (Leandro ou Ana Paula)

Aula de Violão para Iniciantes

Professor: Luciano *Para

Iniciantes*Métodos Popular e/ou Clássico*Aulas individuais ou à domicílio* Preço

no local = R$30,00 (mensal)

Fone: (43) 3033-0000

Contrata-se

AUX. ADMINISTRATIVO,

sexo feminino, experiência

mínima de 1 ano, Contato: (43) 3322-5487

Contrata-se

COZINHEIRO (A)

A la carte. Com experiência

comprovada. Que more na Z. Sul. Comparecer Rua Constantino de

Sousa, 956. Campo Belo. Sábados,

Domingos e Feriados das 08h00

às 16h00

Oferece-se

SALÃO DE BELEZA E ESTÉTICA Procura-se manicures,

cabeleireiros e esteticistas -

urgente. Mandar currículo para Rua Roberval

Cordeiro de Farias 346, CEP: (43)

3426-5320.

Troca-se

ASTRA GLS 2.0, ANO: 1999, ar condicionado,

direção hidráulica. Por FIAT STILO, ano

2002.

Pet Shop No Pet

Shop Porto Pet, você encontra

tudo para cachorros, gatos, repteis, roedores em geral. Banho

e tosa, Hotel para animais, veterinário,

doação. Venha nos visitar. Rua

dos Animais, 555.

Contrata-se

OPERADOR DE BORDADO, para turno noturno, interessados

enviar currículo para Cx Postal

7754 - Apucarana-PR

Contrata-se

DESENHISTA DE TOPOGRAFIA,

Salário+ benefícios. F:(11)9985-9867

ou 4437-3678

Oferece-se

AUXILIAR DE MARKETING

Ambos os sexos, acima de 18 anos sem experiência,

para trabalhar em, não é venda. Interessados

enviar currículo para

[email protected]

Vende-se

RENAULT CLIO 1998. Quatro

portas. Completo (ar,

vidros, direção, retrovisores, travas) no kit

gás homologado.

Pago IPVA 2009

Provas para Concursos

Disponibiliza

provas anteriores de concursos para polícia

Militar, Civil e Federal.

www.provasparaconcursos.com.br

Contrata-se

VENDEDOR

Contrata-se

ENCARREGADO, Veículos

Vende-se

GOL MI 1.0,

Vendo

Ingressos de camarote para o

EXTERNO, linha de cosméticos, Salário fixo +

comissão + ajuda de custos + benefícios

www.empregosbrasil.com.br

Loja Supermercados admite c/ ou

s/prática, 2º grau, espírito de

liderança. Rua Tutóia, 430,

Paraíso (Metrô Brigadeiro) das 9h

às 12h

COR VERDE, 97/97, básico, com cd player

instalado, pneus novos e

IPVA 2009 pago.

carnaval carioca 2009. Direto com

o proprietário. Sem

intermediários!!! 08 vagas no

Domingo; p/ o desfile das CAMPEÃS.

Contrata-se

FARMACÊUTICO (A)

Hospital Nossa Senhora de

Lourdes seleciona com experiência anterior na área

hospitalar e disponibilidade

para o período da Tarde. Enviar CV com pretensão

salarial sob a sigla ‘FARM‘.

[email protected]

Contrata-se

ENGENHEIRO MECÂNICO

Empresa do ramo de Ventilação busca profissional p/ área comercial. Ganho variável entre R$

5000,00 a 10.000,00. Enviar

CV c/ carta de apresentação p/ cx.postal 46046 - CEP: 04045-002 São Paulo/SP c/

pretensões.

Vende-se

VENDO CARRO FIAT UNO MILLE

FIRE, 2002, gasolina, única dona. Preço: R$

13.000,00. Tratar com

Cátia: telefone: 9453-8573

Diversos

Ofereço Para Trabalhar

Sou um ótimo

cameraman, sem nenhuma

experiência mas sou muito

esforçado e dedicado.adoro

jogar futebol, não tenho

equipamento próprio mas tenho muita

dedicação.Fone: (43) 9955-5632

Contrata-se

ACOMPANHANTE: Para cuidar de pessoa idosa,

dormir no emprego, c/ exp.

Falar c/ Dona Beth (43)7820-

6530

Contrata-se

ESTAGIÁRIO (A) NUTRIÇÃO P/ trabalhar com manutenção de

alimentos/controle. Exp. mín. 6 meses. Cadastre-se no site www.aabbsp.com.b

r Enviar CV p/ [email protected]

Vende-se

MOTO NX350 SAHARA, MOTOR.

Documentação ok, pneus novos,

bateria nova, vermelha, capa

de chuva, capacete, trava

de roda e alarme. (43) 9641-7315

Vendo

Micro-System AM/FM com

CD/MP3 Player, 800 W RMS e Entrada USB

FST-ZUX9 Sony De: R$

2.999,00 Por: R$ 2.499,00

N95 8 GYGA BLACK

Vendo celular N95 8g preto

semi-novo lindo sem

detalhes, moro em Brasília. R$-

só 1.000,00

Contrata-se

AÇOUGUEIRO Com experiência, (43)2211-5467

Contrata-se

VENDEDORA

Com experiência mínima de 3 anos no

ramo de informática/assistênci

a técnica de notebook, com

conhecimentos de informática. Salário

de R$ 1.500,00, enviar currículo para

Vende-se

VENDO CARTA

CONTEMPLADA –

3.750,00 crédito de 5.720,00 –

entrada de 3.750,00 + 26 x 148,35. – tratar

c/ Karolina – 8823-0517 ou 3319-9122.

Visite nossa loja

www.omegashopping.com.br

nosso compromisso é

com você cliente trazer inovação e

modernidade e o melhor preços

do mercado eletrônico.

Babá de Animais

Ofereço-me a cuidar de animais na ausência de

seus donos, seja por períodos

curtos ou longos, na residência do próprio animal, seja ele qual for.

Interessados entrar em contato pelo Fone: (43)

3033-6655

[email protected]

Contrata-se

ATENDENTE PARA VIDEO

LOCADORA. www.empregosbr

asil.com.br

Contrata-se

TÉCNICO INFORMÁTICA

Noções em hardware e CNH B

enviar currículo para

[email protected]

Vende-se VENDO FUSCA

ANO 1976 Na cor amarelo,

motor ok ou troco por moto.

Fone: (43) 3426-9898

Manutenção em geral casas

Atendemos casas e

empresas. Fone: (43) 3033-7788

Pintura & Reforma

Pintura grafiato textura piso hidráulica

reforma serviço de pedreiro lavagem de

pastilha. Fone: (43) 3033-8759

Contrata-se

BALCONISTA DE FARMÁCIA, com

experiência www.empregosbr

asil.com.br

Contrata-se

INSTALADOR PABX, CFTV, REDE.

Com experiência enviar prevenção salarial, para o

email: redeonline@hotmail

.com

Vende-se

SUZUKI GSXR 1100, Azul e Branca em excelente

estado, toda revisada e a

qualquer prova, Azul e Branca,

com documentação toda em dia R$ 23.500. Fone:

41 - 8406-6422

Toalhas para

Eventos Procuro

clientes de empresas como

hospitais, clínicas, bufets,

hotéis, churrascaria, restaurantes, bares, motéis

para confeccionar roupas para camas ou

macas, jalecos. Fone: (43) 3033-5874

Aluguel de carro de som

CARRO DE SOM COM

EQUIPAMENTO PROFISSIONAL: 4

Cxs de Média Alta, 4 Cxs de

Sub-Grave, 2 Cxs de Side, 2 Cxs de Retorno, Mesa de

Som Com 16 Canais,

Microfones Com Fio, Microfone

Sem Fio. Fone: (43) 3252-

3365

Contrata-se

BABA/ SERVIÇOS GERAIS P/ morar

no exterior, trabalhar com

família brasileira ensino médio, Enviar CV c/

experiências e referencias para

[email protected]

Contrata-se

VAGA ELETRICISTA DIESEL

Manutenção elétrica segunda a sexta,

caminhões, vans e ônibus dentro e fora da garantia. 1 ano de

experiência como eletricista de

caminhões (linha pesada)SALÁRIO: R$

727,00 (fixo) + Comissões

ENTRAR EM CONTATO 46897941/71802626

CRISTINAS

Vende-se

FAZER 250CC, Azul 2007/2007 com 12.000 km,

com trava, alarme e

eliminador de rabeta!!!

Novíssima. Fone: (43) 3033-5856

Consórcio de imóveis

Créditos de 180

mil parcela 1,076 300 mil 1,794 compras em qual quer localidade do Paraná valido

do dia 14/06/09 até 05/07/09.

Fone: (43) 3033-5684

Vassouras Palha de Carnaúba Vendemos

VASSOURAS DE PALHA DE

CARNAÚBA, ótima para varrer pó e sujeiras de qualquer tipo de superfície. Pronta

entrega para grandes

quantidades, entregamos em todo o Brasil.

www.vassouraspalha.com.br