Balano de 6 meses de Governo Wagner A GESTO DO SUS - BAHIA
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SITUAO ENCONTRADA Piores indicadores de sade da Regio Nordeste
Cobertura assistencial das mais baixas do pas Dvida de quase 200
milhes de reais Descumprimento das contrapartidas financeiras
Carncia de profissionais de sade Ausncia de recomposio do quadro
com concursos Precarizao da fora de trabalho em sade Tercerizao de
grande parte da rede pblica hospitalar estadual Concentrao da
oferta especializada na capital Insuficincia de leitos em hospitais
de referncia Baixa cobertura de ateno bsica (PSF) menor do Nordeste
Hospitais estaduais desabastecidos (equipamentos e insumos) Carncia
de leitos de UTI muitos dos existentes desaparelhados Insuficincia
de equipamentos na rede hospitalar No cumprimento da programao de
medicamentos Vrios contratos apresentando irregularidades
Fragilidade dos mecanismos da gesto estadual
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AES PRIORITRIAS Rede Bahiana da Farmcia Popular do Brasil
(parceria EBAL) 2 lojas em funcionamento e 25 em fase de implantao
(licitao para adequao espao fsico previso 60 dias para 17 delas)
Firmado convnio entre SESAB e EBAL Seleo Pblica (REDA) para
farmacuticos (setembro) Recriao da BAHIAFARMA Obras da primeira
unidade produtiva em Conquista Negociao com FIOCRUZ e Stragen
anticoncepcionais Negociao com MS contrato para aquisio da produo
Fundao Pblica Bahiafarma a ser criada Negociado no PAC Sade
Laboratrios Pblicos Oficiais Programa Medicamento em Casa Projeto
elaborado e aprovado CIB e CES (elenco HIP, DIA, PF) Transferncia
do software (SMS Rio de Janeiro) Teste de campo Lauro de Freitas,
Camaari e Madre de Deus
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AES PRIORITRIAS Hospital da Criana em Feira de Santana
Identificado terreno para construo do hospital Elaborado
dimensionamento e Programa Arquitetnico Projeto em elaborao
(emitida autorizao para a SUCAB iniciar licitao para projetos
arquitetnicos e complementares) Ampliao e reforma do Hospital Geral
Cleriston de Andrade (QualiSUS) Programa QUALISUS Elaborao dos
projetos arquitetnicos e oramentos (Licitao): Hospital Geral do
Estado Hospital Roberto Santos Hospital Ernesto Simes Filho
Hospital Joo Batista Carib Hospital So Jorge Hospital Menandro de
Farias Em elaborao: Hospital Cleriston Andrade (Feira de Santana)
Hospital Luiz Viana (Ilhus) Hospital de Base (Vitria da
Conquista)
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AES PRIORITRIAS Sistema Estadual de Cirurgias Eletivas Aprovao
na CIB do Projeto Estadual da Poltica de Cirurgias Eletivas - 177
municpios, para captao de recursos Ministrio da Sade aguardando
aprovao do Ministrio Em elaborao projeto de implementao do sistema
Internao Domiciliar Ministrio da Sade ainda no regulamentou
processo de habilitao Projeto local em elaborao gesto SESAB - com
base nos grandes hospitais de emergncia de Salvador Laboratrios
Pblicos Regionais Proposta de 6 unidades at final do ano: Vitria da
Conquista, Teixeira de Freitas, Bom Jesus da Lapa, Irec
(Municipais), Ilhus (HLVF) e Barreiras (HO).
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AES PRIORITRIAS SAMU 192 nos Plos Regionais Metropolitano de
Salvador, Litoral Norte (Regionais Camaari e Alagoinhas), Regionais
de Guanambi, Bom Jesus da Lapa, Paulo Afonso, Teixeira de Freitas e
Livramento de Nossa Senhora (Projetos em fase final de negociao
intermunicipal) Regionais de Itapetinga e Gandu (em negociao) SAMU
de Barreiras, Irec, Santo Antnio de Jesus, Serrinha, Senhor do
Bonfim e Itaberaba (iniciando elaborao projetos) Hospital do
Litoral Norte (Camaari) Fase de elaborao do projeto executivo
Prefeitura de Camaari Local definido (oramento participativo): Vila
de Abrantes
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VIGILNCIA SADE Debelada epidemia de sarampo cerca de 1,2 milhes
de pessoas vacinadas em 40 dias mais que o dobro que em todo o ano
de 2006 Intensificao das aes de vacinao: Contra Gripe - > 60
anos 87,62% vacinados (meta = 70%) Contra Raiva - ces (60,8%) e
gatos(86,0%) 30 casos de raiva animal no 1 semestre/06 e 0 (zero)
caso no 1 semestre/07 Contra Poliomielite 0 a 5 anos 90% Sucesso do
simulado de gripe aviria Criao da Coordenao Estadual de Vigilncia s
Emergncias de Sade Pblica (CEVESP) Unidade de Resposta Rpida (URR)
Contratao de sanitaristas para reforar equipes (vigilncia
epidemiolgica, vigilncia sanitria, sade do trabalhador e informao
em sade) Criao da Unidade Gestora de Vigilncia Epidemiolgica
Acompanhamento e Controle do Surto de Meningite Viral -
Salvador
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Coeficiente de Incidncia das Meningites por Forma Clnica,
Bahia, 2002 - 2007* SINAN/DIS/SUVISA At julho
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172 casos investigados ocorridos entre a 20 e a 32 semanas
epidemiolgicas
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ASSISTNCIA FARMACUTICA Nova BAHIAFARMA Rede Bahiana de Farmcia
Popular do Brasil Projeto Medicamento em Casa Farmcia Bsica
Regularizao dos estoques e da distribuio Reduo do tempo de 40 para
15 dias do atendimento Ampliao e 4 para 20 linhas telefnicas para
comunicao com os municpios na Central Farmacutica reforma da
CEFARBA Flexibilizao e ampliao do elenco de medicamentos Central de
troca de medicamentos entre municpios via internet Gastos 2006 R$
4.418,00 X R$ 1.733.625,33 1 semestre/07 Medicamentos para Sade
Mental Gasto 2006 R$ 598.844,00 X R$ 992.253,24 1 semestre/07 378
municpios habilitados no programa
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ASSISTNCIA FARMACUTICA (II) Medicamentos de Dispensao
Excepcional (Alto Custo) Regularizao dos estoques e da distribuio
Contratao de farmacuticos concursados Grande ampliao do atendimento
27.500 pacientes Zerada fila de espera de tratamento de Hepatite C:
169 pacientes em espera em janeiro/07 226 pacientes em tratamento
em 01/07/2007 Medidas para agilizao do diagnstico e definio
teraputica Mutiro de Bipsia Heptica no HUPES de 4 pacientes/ms para
12 a cada sbado Descentralizao do acesso para os plos regionais
Gastos 2006 R$ 7.586.752 X R$ 10.949.148,14 1 semestre/07 Desconto
do Ministrio das cobranas indevidas da dispensao de interferon
peguilato entre 2002 e 2005
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AMPLIAO DE SERVIOS Ativados 20 leitos de UTI no HUPES (UFBA),
sendo 12 UTI coronariana Reforma e reequipada a Semi-Intensiva do
Hospital Roberto Santos Reequipados leitos de UTI (40 monitores e
ventiladores adquiridos) Em implantao (esta semana): 20 novos
leitos no Hospital Carvalho Luz 40 novos leitos no Hospital Geral
do Estado Entrada em operao do Servio de Neurocirurgia em Barreiras
(HO) Implantao do SAMU de Porto Seguro Inaugurao do Banco de Sangue
de Senhor do Bonfim Projeto de Rastreamento Diagnstico de Cncer de
Mama (Regio de Juazeiro) Ampliao da oferta de transplantes de
rgos
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REDE HOSPITALAR (I) Programa QUALISUS Regularizao do
abastecimento da rede medicamentos e insumos Registro de preos para
equipamentos hospitalares / manuteno Retomada das obras de reforma
e ampliao que estavam paralisadas: Hospital Ana Nery Salvador
Hospital Geral de Juazeiro Hospital Mario Dourado Sobrinho Irec
Reformas realizadas e concludas: Hospital Luiz Viana (Ilhus) Anexo
Psiquitrico e UTI Hospital Menandro Farias (Lauro de Freitas)
Radiologia, Ortopedia, Cartrio de Registro de Nascimento, reas
externas, etc. Hospital Roberto Santos unidade semi-intensiva
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REDE HOSPITALAR (II) Reformas iniciadas: Hospital Cleriston
Andrade (Feira) Hospital Prado Valadares (Jequi) Hospital Couto
Maia Central de Regulao e CEFARBA Projeto de reforma: Ambulatrio do
Hospital Dom Rodrigo de Menezes Salvador Maternidade Tsyla Balbino
Ampliao de leitos de UTI (124 novos leitos) em diversos hospitais
em especial no Roberto Santos (58) Contratualizao de 22 Hospitais
Filantrpicos sob Gesto Estadual Municipalizados hospitais de Irec e
Paulo Afonso Iniciadas negociaes: Itamaraju (fase final), Barreiras
(Eurico Dutra), Jeremoabo, Ibotirama, Itaparica e Macabas
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REDE HOSPITALAR (III) Federalizao do Hospital Ana Nery / Incoba
(UFBA) Negociados investimentos para novos servios no HUPES/UFBA:
Unidade de Transplante de Medula ssea, Enfermaria de
Oncohematologia e Servio de Referncia em Hepatologia Iniciada
negociao para assumir Hospital da CHESF Paulo Afonso Hospital
Universitrio da Universidade Federal do Recncavo em Santo Antnio de
Jesus Projetos de novos hospitais: Hospital da Criana Feira de
Santana Hospital do Subrbio Ferrovirio Hospital do Litoral Norte -
Camaari Novo Hospital Couto Maia prdio anexo ao Roberto Santos
Hospital Geral do Estado (HGE) Cirurgias Realizadas
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Hospital Geral do Estado (HGE) Taxa de Ocupao
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Hospital Geral do Estado (HGE) Tomografias Realizadas
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Hospital Geral do Estado (HGE) Endoscopias Realizadas
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GESTO Reduo de custos nas diversas unidades da SESAB Meta -
reduo de 20% gua e energia eltrica e 30% telefonia fixa. Alcanada
aproximadamente 12,5% de reduo. Divulgao destes gastos no site da
SESAB, proporcionou aos diretores das unidades de sade maior
controle em relao aos custos. Renegociao e reduo de preo dos
contratos vigentes Contrato de servios funerrios (Cemitrio de
Quintas): Reduo do valor contratado em torno de 30%, passando de R$
200.991,00 para R$ 140.693,70, gerando uma economia mensal em torno
de R$ 60.000,00. Contrato de servios com informtica: Reduo do valor
contratado, anteriormente negociado em R$ 497.000,00, renegociado
para R$ 172.170,00 reduo do valor em torno de 70% ao ms. Reduo
mensal R$ 385.000,00, cerca de R$ 2 milhes no semestre. Elaborao de
proposta para FUNDAO ESTATAL
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REGULAO Implantao de Comisses Permanentes de Superviso
Hospitalar (CRCA) iniciada no Hospital Geral do Estado e Hospital
Ana Nery 1 Semestre: 11.815 processos atendidos Identificao de
maior quantitativo de leitos disponibilizados ao SUS 105 mdicos
reguladores atuando na Central Assessoria a 36 municpios para
implantao de aes de regulao Tratamento Fora do Domiclio
(Interestadual) 261 pacientes encaminhado a outros estados 1032
passagens fornecidas (R$ 335.401,45) Organizao dos fluxos de TFD e
diminuio da demanda reprimida na rea de cirurgia cardaca
peditrica
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FINANCIAMENTO Dvida de quase 200 milhes (75 milhes em RP) Pagos
mais de 50% da dvida do governo anterior no 1 semestre Negociada
dvida de quase 40 milhes com municpios farmcia bsica Criados
mecanismo para repasse regular de recursos do Fundo Estadual de
Sade para os Fundos Municipais Incentivo para Sade da Famlia
Co-financiamento do SAMU Repasses para Hospitais de Pequeno Porte
Gratificao para instrutores do curso de formao de ACS Em curso
negociaes com Ministrio da Sade para aumento de teto
financeiro
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DILOGO E PARTICIPAO SOCIAL Aprovado Pacto de Gesto do Estado da
Bahia com o Ministrio da Sade e Secretarias Municipais de Sade (CIB
e CIT) Fortalecimento do Conselho Estadual de Sade apresentao do
programa de governo para a sade e das principais polticas Aprovao
dos Indicadores Estaduais do Pacto pela Sade 2007 Prestao de contas
ao Conselho Estadual de Sade Plenria Estadual de Conselheiros de
Sade e representao estadual na Plenria Nacional Preparao da
Conferncia Estadual de Sade 388 conferncias municipais programadas
Implantado Comit de tica em Pesquisa Mesa de Negociao Permanente
Setorial da Sade
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GESTO DO TRABALHO E FORMAO DE RECURSOS HUMANOS Curso de Formao
de Agentes Comunitrios de Sade Cooperao Tcnica e Estgios Governo da
Galcia - Espanha Ministrio da Sade da Frana Organizao Panamericana
de Sade (OPAS) Desprecarizao do Trabalho em Sade Caso Coopamed
Agentes Comunitrios de Sade Agentes de Controle de Endemias Ampliao
do nmero de servidores na sade Maior nmero de mdicos plantonistas
Concursados contratados Seleo pblica para REDA 2 semestre
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CONTRATAO DE PROFISSIONAIS Processo Seletivo REDA para mdicos
no Estado da Bahia, realizado em maro/abril de 2007 - 2.955 postos
de trabalho para mdicos nas diversas especialidades na rede
assistencial (ambulatorial e hospitalar) no renovao de 2 dos 3
contratos com a COOPAMED Contratados 536 profissionais concursados
em 2005, convocao de mais 73 em final de julho e mais 485 em agosto
Preparao de processo seletivo para contratao temporria de
profissionais para unidades do interior do Estado (outras
categorias profissionais) Poltica de desprecarizao dos vnculos,
seleo e formao dos agentes comunitrios de sade e de combate s
endemias Seleo para residncias 334 mdicos e 124 de outras
profisses
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PROJETO SADE BAHIA Renegociao da parceria com Banco Mundial
Baixa execuo na gesto anterior menos de 45% em 3 anos Prorrogao por
mais 1 ano e meio Incluso de mais 23 municpios nas prioridades
Licitaes iniciadas: Obras de Centrais de Regulao em 10 municpios
Consultoria Sistema de Controle, Regulao e Avaliao Equipamentos -
Radiologia e Ultrasonografia Consultoria licenciamento ambiental de
hospitais estaduais Concluda licitao internacional - consultoria
para SMS Salvador
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AUDITORIA DO SUS Realizadas 42 auditorias de gestes municipais
de sade e 1.288 auditorias de servios de sade = 1.330 auditorias (1
semestre/07) que corresponde a 75,6% de todas as realizadas em todo
o ano de 2006 Cooperao tcnica com a gesto municipal Salvador e
Paulo Afonso Auditoria na SMS Salvador e nos servios de ortopedia
contratados do SUS nesta capital (MS, SES e SMS) Contratao e
capacitao 41 auditores em sade pblica, que ingressaram atravs de
concurso pblico em dezembro de 2006 Contratao de mais 46 novos
auditores (maio/97) aprovados por concurso pblico (em
treinamento)
Recursos para a manuteno da rede prpria DescrioFontes
48-FNS/MAC49-FNS/VIGILNCIATOTAL Hospitais
Estaduais28.937.970,160,0028.937.970,16 Centros de
Referncia5.114.059,64405.153,325.519.212,96
DIRES590.515,761.633.618,452.224.134,21
Superintendncias20.119.672,1812.389.706,6732.509.378,85
Total54.762.217,7414.428.478,4469.190.696,18 Fonte: FES-BA
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Transferncias Fundo a Fundo Regime de caixa Especificao1
Trimestre2 TrimestreTOTAL HPP Fonte 48367.905,64679.083,93
1.046.989,57 HPP Fonte 3016.426,45778.942,07 795.368,52
PSF0,00**14.751.206,00 14.751.206,00 SAMU0,0013.141.800,00 *
13.141.800,00 Total384.332,0929.351.032,00 29.735.364,09 Fonte:
FES-BA Obs.: (*) Integra esse valor 02 (duas) parcelas de R$
2.259.700,00, referente ao Municpio de Salvador, objeto de negociao
e encontro de contas. (**) Valor de R$ 6.341.784,00 (RP), referente
ao 4 trimestre de 2006
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Repasses do Governo Federal por Blocos de Financiamento BLOCODE
FINANCIAMENTOAO/SERVIO/ESTRATGIA1 TRIMESTRE2TRIMESTRESEMESTRE 1.
ATENO BSICA INCENTIVO PARA ATENO SADE NO SISTEMA
PENITENCIRIO10.002,0012.866,0022.868,00 SUB
TOTAL10.002,0012.866,0022.868,00 2. MAC MDIA E ALTA COMPLEXIDADE
AMBULATORIAL E HOSPITALAR82.160.236,23126.522.885,00208.683.121,23
FUNDO DE AES ESTRATGICAS E COMPENSAO
(FAEC)6.865.039,446.520.872,2913.385.911,73 REDE NACIONAL DE ATENO
INTEGRAL A SADE DO TRABALHADOR160.000,000,00160.000,00 SUB
TOTAL89.185.275,67133.043.757,29222.229.032,96 3. VIG. SANITRIA
VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA E AMBIENTAL EM
SADE4.000.907,473.389.157,777.390.065,24 VIGILNCIA
SANITRIA293.934,781.170.548,681.464.483,46 SUB
TOTAL4.294.842,254.559.706,458.854.548,70 4. ASSIST. FARMACEUTICA
FARMCIA BSICA4.059.194,164.158.303,308.217.497,46 MEDICAMENTOS PARA
A SADE MENTAL293.482,92440.224,38733.707,30 MEDICAMENTOS DE
DISPENSAO EXCEPCIONAL (ALTO
CUSTO)8.559.779,496.746.518,2215.306.297,71 INCENTIVO A IMPLANTAO
DA FARMCIA POPULAR DO BRASIL1.350.000,0020.000,001.370.000,00 SUB
TOTAL14.262.456,5711.365.045,9025.627.502,47 TOTAL GERAL
107.752.576,49148.981.375,64256.733.952,13 Fonte: FES-BA
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Contrapartida Estadual para Financiamento das Aes de Sade
Fonte: COPAF/SEFAZ Valores em R$ Mil Receitas lquidas de Impostos e
transferncias5.097.174 Percentual mnimo a aplicar12% Aplicao mnima
para o perodo611.661 Aplicao realizada555.237 Percentual aplicado 1
Trimestre10,35% 1 Semestre10,89%
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DESPESAS DE EXERCCIOS ANTERIORES: CONSOLIDADO POR FONTE SESAB -
TOTAL DE DEA POR FONTE DE RECURSOS - 2007Valores em R$ 1.000,00
FONTE Orado Inicial Orado Atual Demanda Atual
ProvisionadoEmpenhadoLiquidadoPago 000080888
3010.00023.90724.6827.9837.9037.7947.697 4001.2291.2170 1.209
4823.50039.46335.78733.16532.12132.05632.055 490686237438435343178
TOTAL33.50065.28561.93141.58641.68441.40941.147 Fonte: Sicof
Gerencial, posio 23/03/07 e Fesba/Coordenao de Execuo
Oramentria
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DEMONSTRATIVO DE CONVNIOS PAGOS NO 1 SEMESTRE DE 2007 NATUREZA
DO CONVNIO RESTOS A PAGAR TOTAL PAGO NO 1 SEMESTRE DE 2007 SALDO
ADM ANTERIOR PAGOS NO 1 TRIMESTRE DE 2007 PAGOS NO 2 TRIMESTRE DE
2007 SALDO ATUAL Obras e Instalaes
12.427.501,681.432.592,972.900.044,467.912.864,854.332.637,43
Custeio4.843.610,600,001.379.220,003.646.390,001.379.220,00 TOTAL
17.271.112,281.432.592,974.279.264,4611.559.254,856.041.657,43
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DEMONSTRATIVO DE DVIDAS 2006 Dvidas da Gesto Anterior Dvidas (x
1.000) DeixadasPagasA Pagar Despesas de exerccios anteriores
(DEA)61.93141.14720.784 Contrapartidas Estaduais no
cumpridas60.79415.39545.399 Farmcia Bsica39.9600 Programa DST -
AIDS6790 Controle de Doenas (Dengue)4.7600 SAMU 19215.395 0 Restos
a Pagar (RP)73.94345.70528.238 Total da Dvida 196.668102.24794.421
Fonte: FES-BA OBS: J foram pagos 61,81% dos restos a pagar e 66,44%
das classificadas como Despesas de Exerccios Anteriores
![· Title: Concerto pour clarinette, cordes et percussions [opus 013] Author: Ortiz, Wagner - Arranger: Ortiz, Wagner - Publisher: Ortiz, Wagner : Subject: Ortiz, Wagner](https://img.document.onl/doc/110x75/5e5889d9e121a130e36dd2e9/title-concerto-pour-clarinette-cordes-et-percussions-opus-013-author-ortiz.jpg)
