Boletim13

Ano 7 | Abril 2015 13

Nesta 13ª edição do Boletim Informativo, comemoramos dez anos do Unidos pela Cura, um trabalho que vem sendo construído de forma intersetorial, corresponsável e orientado pelos princípios do Sistema Único de Saúde – universalidade, integralidade, equidade, descentralização e participação social. Como não poderia deixar de ser, parabenizamos todos os profissionais da Atenção Primária e dos Polos de Investigação pelo papel, fundamental, desempenhado na promoção do diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil.

Nesta edição comemorativa lembramos de um caso especial: no dia 26 de janeiro de 2009, no Centro Municipal de Saúde Dr. Woodrow Pimentel Pantoja, na Área Programática 5.2, o médico D.J.V.C atendeu a menina K.V.D.S, então com 2 anos e 3 meses, fez o exame clínico e suspeitou de um tumor sólido. O Unidos pela Cura (UPC) dava seus primeiros passos no caminho da promoção do diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil no Rio de Janeiro. O sistema informatizado tinha sido recém-implantado. Seguindo o fluxo pactuado e divulgado, o médico encaminhou a criança, por meio do Cartão de Acolhimento Unidos pela Cura, para o Hospital Municipal Jesus, onde foi acolhida 48 horas após para investigação. Ratificando a suspeita, a criança foi encaminhada para o INCA, que no dia 3 de fevereiro de 2009 fechou o diagnóstico de Sarcoma de Células Claras Renal. Atualmente a criança está em controle clínico no INCA. Esse foi o primeiro dos 67 casos confirmados por meio

do fluxo de referência e contrarreferência pactuado no âmbito da Política Unidos pela Cura, monitorados por seu Sistema Informatizado (SIS-UPC), implantado em outubro de 2008, e divulgados nos boletins periódicos para fins de monitoramento e gestão.

Mas, essa história, no entanto, só tem data, nome e local porque, desde o início, o registro da informação foi uma prioridade estabelecida e perseguida pelo grupo de pessoas e instituições que integram o Unidos pela Cura. Para que informações como essa continuem a fazer parte de nossa história e possam nos relembrar cotidianamente sobre a importância do registro das informações nos prontuários e outros sistemas disponíveis, apresentaremos, nas próximas páginas, os principais resultados observados nos últimos anos de trabalho e as metas para 2015 definidas pelo Comitê Estratégico.

Por fim, convidamos todos vocês a participar do 3º Fórum de Oncologia Pediátrica do Rio de janeiro que ocorrerá nos dias 25, 26 e 27 de agosto. O evento, organizado bienalmente pelo Instituto Desiderata tem o objetivo de realizar debates e gerar propostas que qualifiquem o cuidado em oncologia pediátrica. Essa edição terá a informação em saúde como tema transversal. Portanto, reserve sua agenda e venha, conosco, avaliar os resultados alcançados e propor novas ações conjuntas para que a próxima década seja de muito mais casos de sucesso e chances de cura para todas as crianças e adolescentes cariocas. Até lá!

Garantir que crianças e adolescentes com suspeita de câncer cheguem precocemente aos centros de diagnóstico e de tratamento que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) no estado do Rio de Janeiro.

MISSÃO

PERFIL DAS CRIANÇAS E ADOLESCENTES ENCAMINHADOS (POR ÁREA DE PLANEJAMENTO), ACOLHIDOS E CASOS CONFIRMADOS NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO

AP 5.2

AP 3.1

AP 3.2

AP 2.2

AP 2.1

AP 1.0

AP 4.0

AP 5.3AP 5.1

AP 3.3

ENCAMINHAMENTOS ACOLHIMENTOS

87 39 1039 36 5

45 22 3

28 11 4

48 42 3

50 33 4

84 63 10

25 15 4

110 68 5

189 150 19

1) Perfil das crianças encaminhadas, por idade e sexo

Distribuição dos casos confirmados, encaminhados por unidades não especializadas, por tipo de câncer

CRIANÇAS E ADOLESCENTES ENCAMINHADOS DE UNIDADES NÃO ESPECIALIZADAS

3) Distribuição dos casos por tipo de unidade de origem dos encaminhamentos

6) Unidades não especializadas que encaminharam crianças e adolescentes cujo diagnóstico foi câncer

CRIANÇAS E ADOLESCENTES ACOLHIDOS PELOS POLOS DE INVESTIGAÇÃO

SUSPEITAS DE CÂNCER CONFIRMADAS

479

67

705Retinoblastoma

Leucemia Aguda

Linfoma Não Hodgkin

Tumor do Sistema Nervoso Central

Neoplasia Maligna de Rim

Doença de Hodgkin

Neoplasia Maligna de osso

Cabeça face e pescoço

Tumor Hepático

Tumor Ovário

Neoplasia retroperitôneo

Tumor de Partes Moles

AP 1.0 AP 2.1 AP 2.2

AP 3.1

AP 3.3 AP 4.0 AP 5.2

AP 5.3

AP 5.1

AP 3.2CF Isabel

dos Santos Policlínica

Rodolpho RoccoCMS Milton

Fontes Magarão

CF Agenor de Miranda Araújo Neto

CF José de Paula Lopes Pontes

CMS Adão Pereira Nunes/Vilar Carioca

CMS Belizário Penna

CMS Dr. Alvimar de Carvalho

CMS Dr. Oswaldo Villela

CMS Edgard Magalhães Gomes

CMS Pedro Nava

CMS Raul Barroso

CMS Vila São Jorge

CMS: Centro Municipal de SaúdeCF: Clínica da FamíliaCAPSI: Centro de atenção psicosocial infantojuvenil

AP: Área Programática

CMS Woodrow Pimentel Pantoja

Hospital Estadual Rocha Faria

CAPSI Pequeno

Hans

CF Rosino Bacarrini

Policlínica Manoel Guilherme da Silveira Filho

CMS Drª Maria Aparecida de Almeida

Policlínica Lincoln de Freitas Filho

CMS Canal do Anil

CMS Dr. Harvey Ribeiro de Souza Filho

Hospital Municipal Lourenço Jorge

Hospital Municipal Raphael de Paula

e Souza

Hospital Estadual Getúlio Vargas

CMS Madre Teresa de Calcutá

CF Felippe Cardoso

CF Aloysio Augusto Novis

CMS Alberto Borgerth

CMS Augusto do Amaral Peixoto

CMS Dr. Nascimento Gurgel

CMS Enfermeira Edma Valadão

Hospital Estadual Carlos Chagas

Hospital Municipal Francisco da Silva Telles

4) Distribuição pelas unidades não especializadas para os Polos de Investigação

54%46% 15 A 18 ANOS

10 A 14 ANOS

5 A 9 ANOS

1 A 4 ANOS

MENOS DE 1 ANO

31

547Hospitais não polo de investigação

Policlínicas

Unidades de Atenção Primária

Outros

35

114

7590 95

11392

34 26

ENCAMINHAMENTOS

2) Crianças encaminhadas por tipo de tumor

SólidoHemato

23%

77%

705crianças e

adolescentes encaminhados

de unidades não especializadas

479

226 (144 cartões sem informação

sobre o acolhimento e 82 crianças não

compareceram)

crianças e adolescentes

acolhidos pelos Polos de

Investigação

32 casos em investigação

44799 (21%) encaminhamentos

para ONCO-HEMATO

CASOS NAO ONCOLÓGICOS231 (48%) encaminhamentos

para UNIDADE DE ORIGEM

117 (24%) encaminhamentos para OUTRA ESPECIALIDADE

avaliações concluídas

Nº de profissionais capacitados

2.120Profissionais da Estratégia Saúde da Família capacitados de 2007 a 2014

profissionais da Estratégia Saúde da Família, exceto médicos

1.716

404 médicos

A diferença entre os casos encaminhados e acolhidos é referente às crianças que não compareceram e aos cartões em aberto

5) Tempo de espera

até 3 dias4 a 7 dias8 a 15 dias16 a 30 dias

> 31 dias

24%

15%14%

14%

33%

38%

21%

12%

7%

23%

Hematológico Sólido

SUSPEITAS CONFIRMADAS

média de suspeitas/ano118

unidades não especializadas envolvidas no encaminhamento

13954% do total de unidades existentes

no município do Rio de Janeiro

321médicos de unidade não especializadas envolvidos no encaminhamento das suspeitas

67médicos dos Polos de Investigação envolvidos na confirmação diagnóstica43

6 hospitais-polo de Investigação

14 2014suspeitas confirmadas em

18%

44

34%

65

CMS Manoel José Ferreira

CMS Píndaro de Carvalho Rodrigues

Policlínica Helio Pellegrino

CMS Maria Augusta Estrella

CMS Nicola Albano

CMS Ernesto Zeferino Tibau Jr

CMS Oswaldo Cruz

19,5%

53%

109

71%

49

78%

371

99%

67

78

77

3

HFSEHFLHMJIPPMGINCAHEMORIO

ACOLHIMENTOS

2009-2014

2007-2015*(até 30/04/2015)

*

EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA CAPACITADAS


(1.893 profissionais)

100%no município de Tanguá

(110 profissionais)

100%no município de Silva Jardim

(117 profissionais)

981Agentes Comunitários

404Médicos

235

197

15871 74

Técnicos e Auxiliares de Enfermagem

Enfermeiros

Outros profissionaisde nível médio

Outros profissionaisde nível superior Dentistas

Dados acumulados


AP 5.2

AP 3.1

AP 3.2

AP 2.2

AP 2.1

AP 1.0

AP 4.0

AP 5.3AP 5.1

AP 3.3


87 39 1039 36 5

45 22 3

28 11 4

48 42 3

50 33 4

84 63 10

25 15 4

110 68 5

189 150 19








479

67

705Retinoblastoma

Leucemia Aguda




Doença de Hodgkin



Tumor Hepático

Tumor Ovário



AP 1.0 AP 2.1 AP 2.2

AP 3.1

AP 3.3 AP 4.0 AP 5.2

AP 5.3

AP 5.1

AP 3.2CF Isabel



Fontes Magarão








CMS Pedro Nava

CMS Raul Barroso

CMS Vila São Jorge





CAPSI Pequeno

Hans

CF Rosino Bacarrini




CMS Canal do Anil




e Souza



CF Felippe Cardoso









54%46% 15 A 18 ANOS

10 A 14 ANOS

5 A 9 ANOS

1 A 4 ANOS

MENOS DE 1 ANO

31


Policlínicas


Outros

35

114

7590 95

11392

34 26

ENCAMINHAMENTOS


SólidoHemato

23%

77%

705crianças e



479



compareceram)



Investigação



para ONCO-HEMATO








1.716

404 médicos


5) Tempo de espera


> 31 dias

24%

15%14%

14%

33%

38%

21%

12%

7%

23%











18%

44

34%

65





CMS Nicola Albano


CMS Oswaldo Cruz

19,5%

53%

109

71%

49

78%

371

99%

67

78

77

3


ACOLHIMENTOS

2009-2014

2007-2015*(até 30/04/2015)

*





(110 profissionais)


(117 profissionais)


404Médicos

235

197

15871 74


Enfermeiros




AP 5.2

AP 3.1

AP 3.2

AP 2.2

AP 2.1

AP 1.0

AP 4.0

AP 5.3AP 5.1

AP 3.3


87 39 1039 36 5

45 22 3

28 11 4

48 42 3

50 33 4

84 63 10

25 15 4

110 68 5

189 150 19








479

67

705Retinoblastoma

Leucemia Aguda




Doença de Hodgkin



Tumor Hepático

Tumor Ovário



AP 1.0 AP 2.1 AP 2.2

AP 3.1

AP 3.3 AP 4.0 AP 5.2

AP 5.3

AP 5.1

AP 3.2CF Isabel



Fontes Magarão








CMS Pedro Nava

CMS Raul Barroso

CMS Vila São Jorge





CAPSI Pequeno

Hans

CF Rosino Bacarrini




CMS Canal do Anil




e Souza



CF Felippe Cardoso









54%46% 15 A 18 ANOS

10 A 14 ANOS

5 A 9 ANOS

1 A 4 ANOS

MENOS DE 1 ANO

31


Policlínicas


Outros

35

114

7590 95

11392

34 26

ENCAMINHAMENTOS


SólidoHemato

23%

77%

705crianças e



479



compareceram)



Investigação



para ONCO-HEMATO








1.716

404 médicos


5) Tempo de espera


> 31 dias

24%

15%14%

14%

33%

38%

21%

12%

7%

23%











18%

44

34%

65





CMS Nicola Albano


CMS Oswaldo Cruz

19,5%

53%

109

71%

49

78%

371

99%

67

78

77

3


ACOLHIMENTOS

2009-2014

2007-2015*(até 30/04/2015)

*





(110 profissionais)


(117 profissionais)


404Médicos

235

197

15871 74


Enfermeiros



NotíciasPara não esquecer do câncer infantojuvenilAo longo de 2014, as unidades da Atenção Primária receberam materiais de apoio para o encaminhamento dos casos suspeitos. Para lembrar aos profissionais sobre o câncer infantojuvenil, foram enviadas agendas do Unidos pela Cura para médicos e enfermeiros de todas as equipes. Em breve, vocês receberão um e-mail para avaliação do material recebido. Não deixe de responder! Se a sua unidade está precisando de cartaz ou cartão Unidos pela Cura, entre em contato conosco: [email protected]

Unidos pela Cura chega à Metropolitana 2Pela primeira vez, as capacitações do Unidos pela Cura estão ocorrendo fora do município do Rio de Janeiro. Na Região Metropolitana 2, os municípios de Tanguá, Silva Jardim, Niterói e São Gonçalo terão seus profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) capacitados para identificar os sinais e sintomas do câncer infantojuvenil. A capacitação é uma iniciativa do Instituto Desiderata, INCA, Instituto Ronald McDonald, Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro e secretarias municipais locais. A meta é capacitar 830 profissionais e definir um fluxo de encaminhamento como no município do Rio de Janeiro. Em Tanguá foram capacitados 94% dos profissionais previstos. Em Silva Jardim a capacitação foi de 133% do total previsto!

3º Fórum de Oncologia Pediátrica do Rio de JaneiroReserve sua agenda para participar do 3º Fórum de Oncologia Pediátrica do Rio de Janeiro que ocorrerá nos dias 25, 26 e 27 de agosto de 2015. Nessa edição, no primeiro dia, haverá cursos: Sinais e sintomas; Diagnóstico por imagem em pediatria; O papel da enfermagem no diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil; Humanização do cuidado, com foco em você, profissional de saúde. Acesse o site www.foprio.org.br e saiba mais!

Calendário 2014Em fev.14Para todos os médicos das equipes de saúde da família, Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) e emergênciasQuantidade: 1.775

Boletim Unidos pela Cura nº 12Em nov.14Para profissionais de saúde da Atenção PrimáriaQuantidade: 500

Cartão de encaminhamento do Unidos pela CuraEm dez.14Para todas as unidades de saúde da Atenção PrimáriaQuantidade: 3.510

Agenda 2015Em dez.14Para todos os médicos e enfermeiros das equipes de saúde da famíliaQuantidade: 1.840

Cartaz de referência e contrarreferência Unidos pela CuraEm nov.14Para todas as unidades de saúde da Atenção PrimáriaQuantidade: 1.201

COMISSÃO TÉCNICA DO BOLETIM INFORMATIVO: Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro/Gerência do Programa de Saúde da Criança: Carlos José Borges Ornelas. Gerência de Câncer: Solange Malfacini.

INCA: Sima Ferman. Instituto Desiderata: Roberta Costa Marques, Laurenice Pires, Érica Quintans, Vitória Vellozo e César Paro. Esta publicação é produzida com o apoio do Instituto Desiderata. A presente edição está disponível no site www.inca.gov.br/unidospelacura

EIXO RESULTADOS DE 2014 METAS PARA 2015

Educação

• Aprovação e início do projeto de capacitação de profissionais da Estratégia Saúde da Famíllia dos municípios de Tanguá, Silva Jardim, Niterói e São Gonçalo.

• Envio de materiais Unidos pela Cura para todas as unidades de saúde, médicos e enfermeiros da ESF do município do Rio de Janeiro.

• Capacitar 70% dos alunos previstos no projeto Unidos pela Cura chega à ESF, 4ª etapa.

• Realizar ao menos uma ação de sensibilização em cada Coordenação de Área Programática (CAP) do município do Rio de Janeiro.

Fluxo

• Discussões sistemáticas sobre o fluxo da criança com câncer na Região Metropolitana 2.

• Aumento de 18% no número de suspeitas de câncer, se comparado a 2013.

• Definir na Região Metropolitana 2 um fluxo ágil para o acolhimento dos casos confirmados de câncer, como o Unidos pela Cura no MRJ.

Informação• Aumento de 4% no número de casos acolhidos após

trabalho de monitoramento e busca ativa realizado no segundo semestre de 2014. Redução de 29% dos casos em investigação 2014, se comparados a 2013.

• Aumentar 10% o número total de crianças acolhidas pelos Polos de Investigação.

Secretaria Executiva

• 54% das instituições corresponsáveis participaram as reuniões do Comitê Estratégico em 2014.

• Monitoramento da implementação do Plano de Atenção ao Câncer no Rio de Janeiro (o tema foi pauta de todas as reuniões do Comitê Estratégico).

• Realizado balanço da Carta de Recomendações com retornos do Ministério da Saúde, Secretarias Estadual e Municipal de Saúde e de algumas universidades.

• Manter a representatividade de todas as instituições corresponsáveis no comitê estratégico.

• Acompanhar a implementação do Programa Estadual de Controle, Prevenção e Atenção ao Câncer no Rio de Janeiro.

• Acompanhar as discussões sobre a regulação dos casos de câncer infantojuvenil.

• Revalidar o Termo de Compromisso do Unidos pela Cura para os próximos cinco anos.

Plano de trabalho do Comitê Estratégico do Unidos pela Cura 2014-2015

GESTORES DO SUS

SERVIÇOS ESPECIALIZADOS

SOCIEDADE CIVIL

SECRETARIA EXECUTIVA

INSTITUIÇÕES CORRESPONSÁVEIS UNIDOS PELA CURAA política Unidos pela Cura está sendo implementada de forma articulada entre o setor público e sociedade civil organizada,

desde 2005. As instituições corresponsáveis têm o compromisso de monitorar, avaliar e divulgar os resultados.

Documents

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