Capacidade instalada e necessidades Cuidados …...Em falta Em falta Em falta Em falta Em falta 2 -26 -44 6 -61 Vila Real Alijó 1 -5 -15 0 -19 Viseu Armamar 1 2 3 0 6 Bragança Carrazeda

Capacidade instalada e necessidades

Setembro 2015

Cuidados Continuados Integrados em

Portugal Continental

1

Um dos problemas bem reconhecidos na implementação da RNCCI é o facto de haver grande

assimetria na distribuição das camas existentes. Esta assimetria nem sequer responde às

necessidades determinadas pela demografia e resulta do desenvolvimento da Rede ter sido

feito a partir de candidaturas voluntárias ou da assunção de contratos com IPSS que

entenderam responder à chamada para a criação de unidades, quase sempre sem orientação

do Estado.

Face a esta situação, tendo em vista a elaboração de uma rede planificada e de acordo com

necessidades, o presente documento procede ao cálculo das camas consideradas prioritárias

na Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), à data de 29 de Setembro de

2015, atualizando nestes aspetos o relatório de 2014 sobre o mesmo tema. Para efeitos deste

Relatório de continuação, entendem-se como prioritárias as camas em falta para que se atinja

uma equidade territorial de distribuição de acordo com os rácios apresentado no Quadro II.

Metodologia utilizada

O cálculo das camas de internamento necessárias na RNCCI foi baseado, em 2009, na

população acima de 65 anos residente em cada local, de acordo com os rácios indicados no

Quadro I.

Quadro I

Numa lógica de promoção da equidade, a partir do número de camas existentes na RNCCI em

29.09.2015 (dados da ACSS), calculou-se o rácio atual de camas por tipologia, utilizando as

estimativas do INE sobre a população residente em 2014, por NUTS III e concelhos, que se

apresenta no Quadro II:

Camas por 1.000 habitantes > 65 anos

Unidades de Convalescença 1,4

Unidades de Média Duração e Reabilitação 1,6

Unidades de Longa Duração e Manutenção 4

Unidades de Cuidados Paliativos 0,2

2

Quadro II

Com estes dados, calculou-se o número de camas necessárias por concelho e tipologia para

atingir o rácio atual.

A este número ideal, foram subtraídas as camas existentes, chegando-se a um valor final de

camas prioritárias por concelho e tipologia, valores agregados depois por NUTS III e região

(pequenas diferenças em somatórios resultam de arredondamentos).

Os valores positivos indicam o número de camas ainda em falta para que atinja o rácio

calculado no Quadro II;

Os valores negativos não significam que haja camas a mais, significam que um

concelho tem mais camas que a média nacional supracitada.

Os quadros regionais seguidamente apresentados podem ser úteis para efeitos de

planeamento dos investimentos prioritários a curto prazo: na vertical, identificam-se as

tipologias mais carenciadas em cada caso; na horizontal, a área geográfica.

Globalmente, as ARS no Norte e de LVT são as mais carenciadas, com destaque para as NUTS

III do Grande Porto, a precisar de quase 500 camas só para atingir as médias nacionais atuais, e

da Grande Lisboa, a precisar de cerca de 900 camas para o mesmo efeito (em ambos os casos,

sobretudo na tipologia de longa duração e manutenção).

Nalguns casos, há mais camas que a média nacional numa tipologia e menos noutra; pode

ponderar-se a conversão de camas para repor algum equilíbrio.

Em muitos casos, o número absoluto de camas necessárias num concelho nunca justificaria a

abertura de uma unidade nesse local, mas pode justificar-se a abertura num concelho para

servir esse e outros, idealmente contíguos (como tem sido, aliás, a lógica advogada).

Esta informação pode ser disponibilizada a promotores, para que saibam em que locais e

tipologias há necessidades mais prementes.

Camas por 1.000

habitantes > 65 anos

Unidades de Convalescença 0,38

Unidades de Média Duração e Reabilitação 1,11

Unidades de Longa Duração e Manutenção 2,13

Unidades de Cuidados Paliativos 0,14

3

Região Norte

Minho-Lima

Cávado

Ave

Convalescença Média Longa Paliativos Totais

Em falta Em falta Em falta Em falta Em falta

-3 -20 -27 8 -42

Viana do Castelo Arcos de Valdevez 3 -36 -23 1 -56

Viana do Castelo Caminha 1 4 -32 1 -25

Viana do Castelo Melgaço 1 4 7 0 12

Viana do Castelo Monção 2 -11 -6 1 -14

Viana do Castelo Paredes de Coura 1 3 5 0 9

Viana do Castelo Ponte da Barca 1 -4 -30 0 -32

Viana do Castelo Ponte de Lima 3 10 19 1 33

Viana do Castelo Valença 1 4 7 0 12

Viana do Castelo Viana do Castelo -17 5 22 2 12

Viana do Castelo Vila Nova de Cerveira 1 2 4 0 8

Total Minho-Lima

Minho-Lima

(10 concelhos)

NUTS III Distritos Concelhos



5 -7 -30 -1 -33

Braga Amares 1 4 7 0 12

Braga Barcelos 7 10 -43 2 -24

Braga Braga 10 5 32 -6 40

Braga Esposende -17 -4 -20 1 -40

Braga Terras de Bouro 1 2 4 0 7

Braga Vila Verde 3 -24 -9 1 -28

Total Cávado

Cávado

(6 concelhos)




-38 24 -46 11 -49

Braga Fafe -24 0 -4 1 -27

Braga Guimarães 9 26 -15 3 23

Braga Póvoa de Lanhoso -27 4 -21 1 -43

Porto Santo Tirso 5 -1 13 2 18

Porto Trofa 2 7 12 1 22

Braga Vieira do Minho 1 3 -14 0 -9

Braga Vila Nova de Famalicão -6 12 6 3 15

Braga Vizela 1 -27 -24 0 -49

Total Ave

Ave

(8 concelhos)


4

Grande Porto

Tâmega

Entre Douro e Vouga



88 103 263 16 471

Aveiro Espinho 3 8 15 1 26

Porto Gondomar 11 31 20 4 66

Porto Maia 8 23 44 3 78

Porto Matosinhos 12 36 68 4 120

Porto Porto 22 65 97 8 192

Porto Póvoa de Varzim 4 -44 -34 -15 -88

Porto Valongo 5 0 15 2 23

Porto Vila do Conde 5 -10 13 2 9

Porto Vila Nova de Gaia 19 -6 24 7 45

Total Grande Porto

Grande Porto

(9 concelhos)




0 -9 -69 11 -67

Porto Amarante 3 10 -30 1 -16

Porto Baião 1 4 8 1 14

Braga Cabeceiras de Basto 1 3 -16 0 -11

Aveiro Castelo de Paiva 1 -9 -12 0 -20

Braga Celorico de Basto 1 4 -12 1 -6

Viseu Cinfães 2 5 -16 1 -9

Porto Felgueiras -11 -9 -15 1 -35

Porto Lousada 2 -24 12 1 -9

Porto Marco de Canaveses 3 8 -4 1 8

Vila Real Mondim de Basto 1 2 3 0 6

Porto Paços de Ferreira 3 -14 -12 1 -23

Porto Paredes -12 -5 24 2 9

Porto Penafiel 4 11 21 1 37

Viseu Resende 1 3 -5 0 -1

Vila Real Ribeira de Pena 1 2 -14 0 -11

Total Tâmega

Tâmega

(15 concelhos)




18 48 50 7 123

Aveiro Arouca 2 -2 -5 1 -5

Aveiro Santa Maria da Feira 9 25 29 3 66

Aveiro Oliveira de Azeméis 5 14 27 2 48

Aveiro São João da Madeira 1 4 -11 1 -5

Aveiro Vale de Cambra 2 6 11 1 19

Total Entre Douro e Vouga

Entre Douro e

Vouga

(5 concelhos)


5

Douro

Alto Trás-os-Montes



2 -26 -44 6 -61

Vila Real Alijó 1 -5 -15 0 -19

Viseu Armamar 1 2 3 0 6

Bragança Carrazeda de Ansiães 1 2 4 0 7

Bragança Freixo de Espada à Cinta 0 -10 -26 0 -35

Viseu Lamego 2 6 11 1 20

Vila Real Mesão Frio 0 1 2 0 3

Viseu Moimenta da Beira 1 3 5 0 9

Viseu Penedono 0 1 2 0 3

Vila Real Peso da Régua 1 4 -19 0 -14

Vila Real Sabrosa 1 -18 3 0 -14

Vila Real Santa Marta de Penaguião 1 2 4 0 7

Viseu São João da Pesqueira 1 2 4 0 6

Viseu Sernancelhe 1 2 -27 0 -25

Viseu Tabuaço 1 2 3 0 6

Viseu Tarouca -14 2 3 0 -9

Bragança Torre de Moncorvo 1 3 -13 0 -8

Bragança Vila Flor 1 -9 -14 0 -22

Guarda Vila Nova de Foz Côa 1 2 5 0 8

Vila Real Vila Real 4 -16 20 1 9

Total Douro

Douro

(19 concelhos)




21 12 -37 -7 -11

Bragança Alfândega da Fé 1 2 3 0 6

Vila Real Boticas 1 2 -20 0 -18

Bragança Bragança 3 -6 -8 1 -10

Vila Real Chaves 4 11 22 1 39

Bragança Macedo de Cavaleiros 2 5 9 -14 2

Bragança Miranda do Douro 1 3 -16 0 -12

Bragança Mirandela 2 -3 -7 1 -8

Bragança Mogadouro 1 3 -18 0 -13

Vila Real Montalegre 1 4 7 0 12

Vila Real Murça 1 -23 -17 0 -39

Vila Real Valpaços 2 6 11 1 20

Vila Real Vila Pouca de Aguiar 1 4 7 0 13

Bragança Vimioso 1 2 -19 0 -16

Bragança Vinhais 1 4 7 0 13

Total Alto Trás-os-Montes

Alto Trás-os-

Montes

(14 concelhos)


6

Região Centro

Baixo Vouga

Baixo Mondego

Pinhal Litoral



-11 5 61 10 65

Aveiro Águeda 4 -13 -3 1 -11

Aveiro Albergaria-a-Velha 2 5 10 1 18

Aveiro Anadia -17 8 15 1 6

Aveiro Aveiro 5 16 30 2 53

Aveiro Estarreja 2 6 -14 1 -5

Aveiro Ílhavo 3 -18 -14 1 -29

Aveiro Mealhada 2 -25 9 1 -13

Aveiro Murtosa 1 2 5 0 8

Aveiro Oliveira do Bairro 2 5 -14 1 -6

Aveiro Ovar -16 11 20 1 15

Aveiro Sever do Vouga 1 3 6 0 11

Aveiro Vagos 2 5 10 1 18

NUTS Distritos Concelhos

Total Baixo Vouga

Baixo Vouga

(12 concelhos)



-111 -74 -124 -8 -317

Coimbra Cantanhede -87 -20 -26 -17 -149

Coimbra Coimbra -38 -75 -124 4 -233

Coimbra Condeixa-a-Nova 1 4 7 0 13

Coimbra Figueira da Foz 5 16 31 2 54

Coimbra Mira 1 3 7 0 12

Coimbra Montemor-o-Velho 2 7 -12 1 -3

Coimbra Penacova 1 -15 -17 1 -30

Coimbra Soure 2 6 11 1 20


Total Baixo Mondego

Baixo Mondego

(8 concelhos)



20 -28 29 7 28

Leiria Batalha 1 -26 -6 0 -30

Leiria Leiria 9 -1 36 3 47

Leiria Marinha Grande 3 9 -14 1 -1

Leiria Pombal 5 -16 27 2 18

Leiria Porto de Mós 2 6 -14 1 -6


Total Pinhal Litoral

Pinhal Litoral

(5 concelhos)

7

Pinhal Interior Norte

Dão-Lafões

Pinhal Interior Sul



12 -87 -165 4 -235

Leiria Alvaiázere 1 3 -16 0 -13

Leiria Ansião 1 -21 7 0 -12

Coimbra Arganil 1 -8 -5 0 -12

Leiria Castanheira de Pêra 0 1 2 0 4

Leiria Figueiró dos Vinhos 1 -13 -5 0 -17

Coimbra Góis 0 1 3 0 5

Coimbra Lousã 1 3 7 0 12

Coimbra Miranda do Corvo 1 -15 -24 0 -38

Coimbra Oliveira do Hospital 2 6 11 1 19

Coimbra Pampilhosa da Serra 1 2 -26 0 -24

Leiria Pedrógão Grande 0 1 -28 0 -26

Coimbra Penela 1 -28 -45 0 -73

Coimbra Tábua 1 -20 -47 0 -66

Coimbra Vila Nova de Poiares 0 1 3 0 5


Total Pinhal Interior Norte

Pinhal Interior

Norte

(14 concelhos)



24 -14 -68 -11 -68

Guarda Aguiar da Beira 1 2 -11 0 -9

Viseu Carregal do Sal 1 3 5 0 9

Viseu Castro Daire 1 -11 -9 1 -17

Viseu Mangualde 2 5 -28 1 -21

Viseu Mortágua 1 -12 -6 0 -17

Viseu Nelas 1 4 -14 0 -8

Viseu Oliveira de Frades 1 -6 -11 0 -16

Viseu Penalva do Castelo 1 2 5 0 8

Viseu Santa Comba Dão 1 -13 -10 0 -21

Viseu São Pedro do Sul 2 5 9 1 17

Viseu Sátão 1 3 6 0 11

Viseu Tondela 3 9 17 -19 10

Viseu Vila Nova de Paiva 0 1 -17 0 -15

Viseu Viseu 7 1 11 3 22

Viseu Vouzela 1 -8 -14 0 -20


Total Dão-Lafões

Dão-Lafões

(15 concelhos)



4 -35 -63 1 -92

Castelo Branco Oleiros 1 -14 -12 0 -24

Castelo Branco Proença-a-Nova 1 3 5 0 9

Castelo Branco Sertã 2 5 -21 1 -14

Castelo Branco Vila de Rei 0 -29 -35 0 -63


Total Pinhal Interior Sul

Pinhal Interior Sul

(4 concelhos)

8

Serra da Estrela

Beira Interior Norte

Beira Interior Sul

Cova da Beira



-12 -47 -29 -9 -96

Guarda Fornos de Algodres 1 2 -16 0 -14

Guarda Gouveia 2 -25 -14 1 -37

Guarda Seia -14 -23 1 -10 -46


Total Serra da Estrela

Serra da Estrela

(3 concelhos)



-7 22 25 4 43

Guarda Almeida 1 3 5 0 9

Guarda Celorico da Beira 1 2 5 0 8

Guarda Figueira de Castelo Rodrigo 1 2 4 0 7

Guarda Guarda -15 1 9 1 -4

Guarda Manteigas 0 1 -23 0 -22

Guarda Meda 1 2 4 0 6

Guarda Pinhel 1 3 6 0 11

Guarda Sabugal 2 5 10 1 17

Guarda Trancoso 1 3 6 0 11


Total Beira Interior Norte

Beira Interior

Norte

(9 concelhos)



-14 2 -32 3 -42

Castelo Branco Castelo Branco 5 4 -2 2 9

Castelo Branco Idanha-a-Nova -21 -6 -12 1 -38

Castelo Branco Penamacor 1 2 -21 0 -17

Castelo Branco Vila Velha de Ródão 0 1 3 0 5


Total Beira Interior Sul

Beira Interior Sul

(4 concelhos)



8 14 36 -17 41

Castelo Branco Belmonte 1 2 4 0 6

Castelo Branco Covilhã 5 14 26 2 46

Castelo Branco Fundão 3 -2 6 -19 -11

Total Cova da Beira

Cova da Beira

(3 concelhos)


9

Região de Lisboa e Vale do Tejo

Oeste

Grande Lisboa

Península de Setúbal



6 25 -10 3 24

Leiria Alcobaça 4 13 25 2 44

Lisboa Alenquer 3 9 -43 1 -30

Lisboa Arruda dos Vinhos 1 -12 -9 0 -20

Leiria Bombarral -9 -11 -10 0 -29

Lisboa Cadaval 1 4 8 1 14

Leiria Caldas da Rainha -8 12 23 1 29

Lisboa Lourinhã 2 5 -17 -6 -16

Leiria Nazaré 1 -5 -11 0 -14

Leiria Óbidos 1 3 6 0 10

Leiria Peniche 2 6 12 1 21

Lisboa Sobral de Monte Agraço 1 2 4 0 7

Lisboa Torres Vedras 6 -2 4 2 10


Total Oeste

Oeste

(13 concelhos)



64 197 630 -15 875

Lisboa Amadora 14 43 51 5 113

Lisboa Cascais 15 44 85 5 150

Lisboa Lisboa 6 158 302 0 466

Lisboa Loures -15 6 51 -2 40

Lisboa Mafra -12 -71 -50 -18 -152

Lisboa Odivelas 11 32 62 4 109

Lisboa Oeiras 14 -7 22 -9 21

Lisboa Sintra 22 -32 91 -4 77

Lisboa Vila Franca de Xira 8 24 16 3 51


Total Grande Lisboa

Grande Lisboa

(8 concelhos)



21 -30 -48 -23 -80

Setúbal Alcochete 1 3 6 0 11

Setúbal Almada 14 11 49 5 79

Setúbal Barreiro 7 -9 0 -7 -10

Setúbal Moita -5 -35 -14 -18 -73

Setúbal Montijo -23 -25 -157 1 -203

Setúbal Palmela 4 13 25 2 44

Setúbal Seixal 11 32 30 4 76

Setúbal Sesimbra 3 9 18 1 31

Setúbal Setúbal 9 -30 -5 -11 -37


Total Península de Setúbal

Península de

Setúbal

(9 concelhos)

10

Médio Tejo

Lezíria do Tejo



5 -9 2 -8 -8

Santarém Abrantes 4 11 21 1 38

Santarém Alcanena 1 4 7 0 12

Santarém Constância 0 1 2 0 3

Santarém Entroncamento -14 -36 -22 1 -71

Santarém Ferreira do Zêzere 1 3 5 0 8

Santarém Mação 1 3 5 0 9

Santarém Ourém 4 -18 -39 -14 -67

Santarém Sardoal 0 1 2 0 4

Santarém Tomar 4 11 -1 1 15

Santarém Torres Novas 3 10 18 1 33

Santarém Vila Nova da Barquinha 1 2 4 0 7


Total Médio Tejo

Médio Tejo

(11 concelhos)



21 -12 -2 8 15

Santarém Almeirim 2 6 12 1 20

Santarém Alpiarça 1 2 4 0 7

Lisboa Azambuja 2 5 10 1 17

Santarém Benavente 2 6 11 1 19

Santarém Cartaxo 2 6 11 1 20

Santarém Chamusca 1 -22 -16 0 -37

Santarém Coruche 2 -9 -3 1 -9

Santarém Golegã 1 2 3 0 6

Santarém Rio Maior 2 -14 -53 1 -65

Santarém Salvaterra de Magos 2 6 11 1 19

Santarém Santarém 5 1 9 2 17

Total Lezíria do Tejo

Lezíria do Tejo

(11 concelhos)


11

Região Alentejo

Alentejo Litoral

Alto Alentejo



-16 -13 -30 3 -56

Setúbal Alcácer do Sal 1 4 7 0 13

Setúbal Grândola 1 4 -12 1 -6

Beja Odemira 3 -12 -1 1 -10

Setúbal Santiago do Cacém -22 -12 -30 1 -63

Setúbal Sines 1 3 6 0 10


Total Alentejo Litoral

Alentejo

Litoral

(5 concelhos)



-11 -20 -93 -1 -124

Portalegre Alter do Chão 0 1 -19 0 -17

Portalegre Arronches 0 -22 -27 0 -48

Portalegre Avis 0 1 3 0 5

Portalegre Campo Maior 1 2 4 0 6

Portalegre Castelo de Vide 0 1 2 0 4

Portalegre Crato 0 1 2 0 4

Portalegre Elvas 2 6 -9 1 -1

Portalegre Fronteira 0 1 2 0 3

Portalegre Gavião 1 2 3 0 5

Portalegre Marvão 0 -19 -8 0 -26

Portalegre Monforte 0 1 2 0 3

Évora Mora 1 -8 -16 0 -24

Portalegre Nisa 1 3 5 0 9

Portalegre Ponte de Sor 2 5 -19 1 -13

Portalegre Portalegre -20 7 -18 -4 -35


Total Alto Alentejo

Alto Alentejo

(15 concelhos)

12

Alentejo Central

Baixo Alentejo



-55 -1 12 -3 -46

Évora Alandroal 1 2 3 0 6

Évora Arraiolos 1 2 4 0 7

Évora Borba 1 2 4 0 7

Évora Estremoz 1 -19 8 1 -8

Évora Évora -15 1 25 2 12

Évora Montemor-o-Novo -19 5 10 -7 -11

Évora Mourão 0 1 1 0 2

Évora Portel 1 -8 -9 0 -17

Évora Redondo 1 2 4 0 6

Évora Reguengos de Monsaraz 1 3 -25 0 -21

Portalegre Sousel 1 2 3 0 5

Évora Vendas Novas 1 4 7 0 12

Évora Viana do Alentejo 0 1 3 0 5

Évora Vila Viçosa -29 2 -26 0 -53


Total Alentejo Central

Alentejo

Central

(14 concelhos)



-7 -15 -51 -2 -74

Beja Aljustrel 1 2 5 0 8

Beja Almodôvar 1 2 4 0 8

Beja Alvito 0 1 1 0 2

Beja Barrancos 0 0 1 0 1

Beja Beja 3 8 16 1 28

Beja Castro Verde 1 -19 4 0 -15

Beja Cuba 0 1 2 0 4

Beja Ferreira do Alentejo 1 2 -20 0 -16

Beja Mértola 1 3 -22 0 -18

Beja Moura 1 -8 -11 0 -18

Beja Ourique 1 2 -27 0 -24

Beja Serpa -17 -11 -7 -5 -40

Beja Vidigueira 1 1 3 0 5

Total Baixo Alentejo

Baixo Alentejo

(13 concelhos)


13

Região Algarve



-35 -8 -144 2 -184

Faro Albufeira 2 7 -7 1 4

Faro Alcoutim 0 1 2 0 4

Faro Aljezur 1 2 -26 0 -23

Faro Castro Marim 1 2 -28 0 -25

Faro Faro 5 14 -83 2 -63

Faro Lagoa 2 5 9 1 17

Faro Lagos 2 7 13 1 23

Faro Loulé -15 15 9 2 11

Faro Monchique 1 2 4 0 7

Faro Olhão 3 -24 18 1 -1

Faro Portimão -45 -44 22 -9 -76

Faro São Brás de Alportel 1 3 5 0 9

Faro Silves 3 9 -57 1 -43

Faro Tavira 2 -13 -19 1 -28

Faro Vila do Bispo 1 2 3 0 5

Faro Vila Real de Santo António 1 4 -10 1 -3

Total Algarve

Algarve

(16

concelhos)


14

Gabinete do Secretário de Estado Adjunto do Ministro da Saúde Av. João Crisóstomo, 9 - 5º 1049-062 Lisboa, PORTUGAL TEL + 351 21 330 50 00

FAX + 351 21 330 51 42

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Capacidade instalada e necessidades Cuidados …...Em falta Em falta Em falta Em falta Em falta 2 -26 -44 6 -61 Vila Real Alijó 1 -5 -15 0 -19 Viseu Armamar 1 2 3 0 6 Bragança Carrazeda