Caso Clínico: Importância do Acabamento e Polimento na Obtenção de Excelência Estética com Resina Composta Direta.

Autor: Dr.

•ESPECIALISTA EM DENTÍSTICA PELA UNESP-ARARAQUARA/SP•MESTRE EM DENTÍSTICA PELA UNESP-ARARAQUARA/SP•DOUTORANDO EM DENTÍSTICA PELA UNESP-ARARAQUARA/SP•PROFESSOR DOS CURSOS DE ESPECIALIZAÇÃO E APERFEIÇOAMENTO EM DENTÍSTICA DA UNESP-

LUIZ RAFAEL CALIXTO

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Foto1: Aspecto Inicial da Fratura classe IV no elemento 11.

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Foto 2: Vista Aproximada da Fratura.

Foto 3: Obtenção da guia palatina com silicone a partir do enceramento no modelo.

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Foto 4: Ensaio restaurador ( confeccionado sem condicionamento ácido e sistema adesivo) para selecionar a cor da resina composta.

Foto 5: Isolamento absoluto do campo operatório.

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Foto 6: Condicionamento total com ácido fosfórico a 37% por 15 segundos, seguido de lavagem por 30 segundos.

Foto 7: Aplicação do sistema adesivo ( Single Bond 2 ), seguido de fotopolimerização por 10 segundos.

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Foto 8: Aplicação da resina composta de esmalte na guia ( Filtek Supreme A1E ) reproduzindo o esmalte palatino perdido.

Foto 9: Posicionamento do conjunto guia e resina composta no dente.

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Foto 10: Aspecto da resina referente ao esmalte palatino. Observe a translucidez do material restaurador, assemelhando-se ao esmalte natural.

Foto 11: Aplicação de uma resina mais opaca ( Filtek Supreme A2D ) para reprodução da dentina.

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Foto 12: Aspecto após a colocação da resina opaca ( Filtek Supreme A2D ).

Foto 13: Colocação de uma resina branca opaca para reprodução do halo incisal ( Filtek Supreme WB ).

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Foto 14: Colocação de uma resina altamente translúcida para reprodução das regiões de opalescência (Filtek Supreme YT).

Foto 15: Aplicação novamente de uma resina translúcida para confecção do esmalte vestibular (Filtek Supreme A1E).

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Foto 16: Assentamento da resina com pincel de ponta chata, dando a anatomia inicial da restauração.

Foto 17: Aspecto imediato da restauração finalizada. Observe que o dente está desidratado, necessitando de um tempo de espera para verificação da correta escolha

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Foto 18: Aspecto da restauração após 48h, onde se observa uma coloração satisfatória em relação ao dente natural, porém com forma ainda insatisfatória, sendo necessário corrigi-la através do acabamento com instrumentos rotatórios.

Foto 19: Início do procedimento de acabamento e polimento com a utilização de discos de lixa mais grossos ( Sof-Lex Pop-on série laranja 2380 G). Observe a marcação e desgaste na região de crista marginal para reproduzir corretamente os ângulos de reflexão presentes no incisivo central adjacente, que irão demarcar a área plana visível da face vestibular do elemento dental.

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Foto 20: Remoção dos excessos na face vestibular com disco delixa de granulação média( Sof-Lex Pop-on série laranja 2380 M).

Foto 21: Demarcação e desgaste de uma área específica na região de crista marginal, distal no intuito de copiar a forma do incisivo central adjacente.

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Foto 22: Aspecto da restauração após os procedimentos iniciais de acabamento.

Foto 23: Demarcação e confecção de depressões com fresa multilaminada (30 lâminas) na região vestibular, reproduzindo essa textura de superfície encontrada no dente adjacente.

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Foto 24: Aspecto após acabamento com borrachas. Observe que a restauração já está praticamente com sua forma final.

Foto 25: Confecção das ranhuras (microtextura na face vestibular com ponta diamantada Nº. 2200.

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Foto 26: Vista lateral das ranhuras confeccionadas.

Foto 27: Polimento da restauração com o disco de granulação mais fina ( Sof-Lex Pop-on série laranja 2380 SF) para dar lisura e não perder os detalhes da textura.

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Foto 28: Aspecto final da restauração após o uso de escova de carbeto de silício e todos os procedimentos de acabamento e polimento. Observe que o dente está desidratado, evidenciando a restauração em resina.

Foto 29: Vista frontal após uma pequena hidratação do dente.

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Foto 30: Vista palatina da restauração.

Foto 31: Aspecto do sorriso final após 48 horas.

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