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ENFRENTAMENTO À EXPLORAÇÃO SEXUAL DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES OBRAS E TÉCNICAS DE INVESTIGAÇÃO PSÍQUICA DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES DEPARTAMENTO MÉDICO-LEGAL DE PORTO ALEGRE/IGP/RS. CENTRO DE REFERÊNCIA NO ATENDIMENTIMENTO INFANTO-JUVENIL (CRAI). - PowerPoint PPT Presentation
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ENFRENTAMENTO À EXPLORAÇÃO SEXUAL DE
CRIANÇAS E ADOLESCENTES
OBRAS E TÉCNICAS DE INVESTIGAÇÃO PSÍQUICA DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES
DEPARTAMENTO MÉDICO-LEGAL DE PORTO ALEGRE/IGP/RS
Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas/ Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre
Departamento Estadual da Criança e Adolescente – Polícia Civil
Departamento Médico-Legal de Porto Alegre – Instituto Geral de Perícias/RS
Ministério Público (10ª Promotoria da Infância e Juventude)
CENTRO DE REFERÊNCIA NO ATENDIMENTIMENTO INFANTO-JUVENIL (CRAI)
Acolhimento psicossocial
Ocorrência policial
Atendimento pediátrico
Perícia física
Perícia psíquica
Encaminhamentos para a rede (atendimentos em saúde, proteção)
CENTRO DE REFERÊNCIA NO ATENDIMENTIMENTO INFANTO-JUVENIL (CRAI)
PERÍCIA FÍSICA
estatística DML/CRAI/2013
ANO MÊS PERICIADOS2013 JANEIRO 110
FEVEREIRO 112MARÇO 124ABRIL 159MAIO 131
JUNHO 120JULHO 98
Procedência dos periciados: 40% da Capital, 44% da Grande Porto Alegre e 16% do Interior
Tempo do evento abusivo: 85% mais de 72 horas
Frequência do evento: 37% única vez, 52% múltiplas vezes e 11% não souberam informar
Sexo: 84% - feminino e 16% - masculino
Agressor: 68% intrafamiliar; 91% único e 80% com idade superior a 19 anos
3,5% dos periciados receberam profilaxia
PERÍCIA FÍSICA - Particularidades
FAIXA ETÁRIA (anos) %0 – 2 53 - 6 187 - 11 34,512 - 14 3015 - 17 10> 18 0,5
PERÍCIA FÍSICA - Faixas Etárias
estatística CRAI/DML/2013
TIPO DE EXAME POSITIVO NEGATIVO CONJUNÇÃO CARNAL 22% 68%
ATO LIBIDINOSO DIVERSO CC
2,5% 93,5%
LESÃO CORPORAL 13% 85%
PERÍCIA FÍSICA - Resultados
estatística DML/CRAI/2013
SEXOLOGIA FORENSE
Perfil do profissional
Posição adequada do periciado(a) – difere do exame clínico (pediátrico/ginecológico)
Integração na equipe interdisciplinar
Foco na busca de evidências
PERÍCIA FÍSICA - EQUIPE TÉCNICA
Genital examinations for alleged sexual abuse of prepubertal girls: findings by pediatric emergency medicine physicians compared with child abuse trained physicians
Makoroff e cols. Child Abuse & Neglect 26 (2002) 1235–1242
17% evidência clara de abuso 70% achados normais 9% alterações não específicas 2% achados comumente encontrados em abuso, mas não diagnóstico de certeza
Meninas pré-púberes com exames considerados anormais em emergências pediátricas, quando reexaminadas por médico treinado em abuso ...
ANO MÊS PERÍCIAS PERÍCIAS FÍSICAS
2013 JANEIRO 123 106FEVEREIR
O157 114
MARÇO 218 102TOTAL 498 322
PERÍCIA PSÍQUICA
estatística CRAI/DML/2013
PERÍCIA FÍSICA: acima de 90% de exames negativos
PALAVRA DA VÍTIMA
MATERIALIDADE NOS CRIMES SEXUAIS CONTRA CRIANÇAS
ENTREVISTA INVESTIGATIVA
AVALIAÇÃO DO ESTADO MENTAL (SOFRIMENTO PSÍQUICO)
HIPÓTESE DE ABUSO SEXUAL
PERÍCIA PSÍQUICA - LAUDO PERICIAL
1. A periciada apresenta ou apresentou, na época dos fatos relatados, alterações psíquicas e/ou comportamentais? Caso positivo, quais?
2. Existem sinais e/ou sintomas de transtorno mental? Caso positivo, quais?
3. Se presentes, tais sintomas e/ou alterações são frequentemente encontradas em vítimas submetidas a ato sexual e/ou ato libidinoso?
4. Se presentes, tais sintomas e/ou alterações são frequentemente encontradas em vítimas submetidas à estimulação sexual precoce, inadequada para a idade?
5. O relato do periciado preenche critérios de credibilidade? Por quê?
6. Observam-se no relato do periciado sinais de influência e ou indução? Por quê? 7. Existe nexo causal entre a situação relatada e os sintomas apresentados?
8. O periciado apresenta atualmente sofrimento psíquico em decorrência da situação relatada?
9. O periciado apresentou sofrimento psíquico, no passado, em decorrência da situação relatada?
QUESITOS OFICIAIS (elaborados em parceria com o Ministério Público)
Levantamento sobre a opinião das autoridades na investigação, denúncia e decisão judicial em crimes de abuso sexual contra crianças
Entrevistas com Delegados de Polícia, Promotores de Justiça e Juízes de Direito sobre a avaliação das evidências nos crimes sexuais contra crianças
Dificuldades, sugestões e avanços
PESQUISA (PPG PSICOLOGIA/PUCRS)
Características do delito
Tempo de investigação dos fatos
Escuta tardia da vítima
Exposição continuada da criança (revitimização)
Faixa etária da vítima (crianças pré-escolares)
Avaliação das motivações da denúncia
Avaliação dos fatos episódicos (mais complexos)
Sofrimento psíquico da criança e das autoridades envolvidas
DIFICULDADES
Celeridade no andamento do processo
Atuação em conjunto das várias Instituições envolvidas
Qualificação da prova pericial
Capacitação de técnicos na escuta das vítimas
Coleta antecipada do relato da criança (“a vítima deve ser ouvida uma única vez”; “evitar a contaminação da prova”)*
Estabelecer a diferença entre “olhar terapêutico” e “olhar investigativo”
Engajamento maior da sociedade
Melhor avaliação da figura do suspeito durante a investigação
SUGESTÕES
Gravação em áudio e vídeo (“imagem da criança como poder de convencimento da autoridade”)
Criação de Vara Criminal Específica, Promotoria Especializada para crimes contra crianças e adolescentes, Promotoria Especializada para Proteção Infância e Juventude
Depoimento Especial (“retirou a criança da sala de audiências”)
Preocupação com a proteção da criança (“esclarecimento dos fatos e direcionamento no atendimento”)
MUDANÇAS EFETUADAS (avanços)
Coleta antecipada da prova:
Perícia Oficial Polícia Civil Ministério Público Poder Judiciário Defesa do suspeito
Entrevista única da vítima (áudio-vídeo)
PROJETO PILOTO
CENTRO DE REFERÊNCIA (CRAI): Perícia física (Sexologia Forense): imediata Perícia psíquica: agendada (atendimento
centralizado na Capital)
PROJETO : pronto-atendimento para perícia psíquica de crianças e adolescentes de Porto Alegre (40% da demanda)
FLUXO PERÍCIAS FÍSICAS E PSÍQUICAS
VIOLÊNCIA DOMÉSTICA E SEXUAL: (JUNHO/2014)
CRIANÇAS E ADOLESCENTES: CRAI, DML, POSTO MÓVEL
MULHERES: SALA LILÁS (DML) E POSTO MÓVEL
Pronto–atendimento nos Setores de Sexologia Forense e Perícias Psíquicas
ATENDIMENTO PERICIAL EM GRANDES EVENTOS (Porto Alegre)