UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL

NÚCLEO DE EDUCAÇÃO, AVALIAÇÃO E PRODUÇÃO PEDAGÓGICA EM SAÚDE

COMISSÃO DE RESIDÊNCIA EM ÁREA PROFISSIONAL DA SAÚDE – COREMU – UFRGS

INSTRUÇÕES

Verifique se este Caderno de Prova Escrita corresponde ao Programa de Residência ao qual você se candidatou e se ele contém trinta questões objetivas (questões de 01 a 30) e duas questões dissertativas. Caso contrário, solicite ao fiscal da sala outro caderno. Não serão aceitas reclamações posteriores.

Para cada questão objetiva, existe apenas uma alternativa correta. Responda às questões de número 1 a 30 no Cartão de Respostas Objetivas.

Para cada questão dissertativa, use no máximo uma página, equivalente a trinta linhas. Responda às questões de número 31 e 32 na Folha de Respostas Dissertativas, certificando-se de que a resposta corresponde à questão enunciada no Caderno de Prova Escrita.

Não assine nem coloque seu nome na Folha de Respostas Dissertativas. Assine no campo específico para tal fim (parte destacável do rodapé da página), atendendo, conforme Edital, ao procedimento de desidentificação das questões dissertativas.

Qualquer identificação do candidato na Folha de Respostas Dissertativas, fora do espaço destacável, como o registro de nome ou do número de inscrição, implicará a anulação da resposta às questões dissertativas.

Utilize caneta esferográfica de tinta azul para assinalar as respostas das questões objetivas no Cartão de Respostas Objetivas e para responder às questões dissertativas na Folha de Respostas Dissertativas.

Durante a prova, não será permitida ao candidato qualquer espécie de consulta a livros, revistas, folhetos, impressos de qualquer natureza ou anotações, nem será permitido o uso de telefone celular, transmissor/receptor de mensagem ou quaisquer equipamentos eletrônicos.

A duração da prova é de até quatro horas, já incluído o tempo destinado ao preenchimento do Cartão de Respostas Objetivas e ao registro da resposta das questões dissertativas na Folha de Respostas Dissertativas.

Ao concluir a prova, o candidato deverá entregar ao fiscal da sala o Cartão de Respostas Objetivas e a Folha de Respostas Dissertativas.

Não será permitida a saída da sala antes de transcorrida uma hora do início da prova.

Ao final do prazo máximo de quatro horas de transcurso desde o início da prova, o Cartão de Respostas Objetivas e a Folha de Respostas Dissertativas serão imediatamente recolhidos.

A não observância às recomendações poderá implicar a anulação da prova do candidato.

Nome do(a) candidato(a) Número de inscrição

PROCESSO SELETIVO PÚBLICO – EDITAL 01/2015

Residência Integrada Multiprofissional em Saúde Bucal - Estomatologia

CADERNO DE PROVA ESCRITA

- questões objetivas e dissertativas -

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1. Assinale V (verdadeiro) para os princípios pertinentes ao Sistema Único de Saúde (SUS) e F (falso) para os princípios que não são pertinentes ao SUS, conforme a descrição de princípios inclusa na Lei Federal 8.080/1990. ⃝ Universalidade de acesso aos serviços

de saúde exclusivamente para a atenção básica e urgência e emergência.

⃝ Integralidade da assistência, como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.

⃝ Igualdade da assistência à saúde, respeitando as culturas, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.

⃝ Utilização do orçamento participativo para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática.

⃝ Centralização político-administrativa, sob direção do Ministério da Saúde.

A sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) F – V – V – F – F b) V – F – F – F – V c) V – F – F – V – V d) F – F – V – V – F e) V – V – V – F – F

2. Sobre a Legislação do SUS, considere as afirmativas abaixo. I. O Conselho Local de Saúde, órgão

colegiado em que apenas usuários e familiares participam, configura um dos mecanismos de participação social na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde.

II. O atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com expressa concordância da equipe multidisciplinar de referência do caso.

III. A parturiente tem direito a um acompanhante durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas II e III. e) I, II e III. 3. Em relação ao financiamento federal da Política Nacional de Atenção Básica em Saúde, considere as afirmativas abaixo. I. Os critérios vigentes de financiamento

da atenção básica no Brasil têm se mantido estáveis desde a criação do Piso da Atenção Básica (PAB) pela Norma Operacional Básica NOB SUS 01/96.

II. O valor do PAB fixo diferencia o valor per capita por município, beneficiando o município mais pobre, menor, com maior percentual de população pobre e extremamente pobre e com as menores densidades demográficas.

III. Com a criação da avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ), foi criado um componente de qualidade que prevê aumento do repasse de recursos em função da contratualização de compromissos e do alcance de resultados.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I.

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b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e II. e) Apenas II e III. 4. Em relação à Política Nacional de Humanização (PNH), considere as afirmativas abaixo. I. A PNH pode ser entendida, entre

outros aspectos, como um compromisso com a ambiência, melhoria nas condições de trabalho e de atendimento.

II. Um dos princípios da PNH é o fortalecimento do controle social com caráter participativo em todas as instâncias gestoras do SUS.

III. Os profissionais de saúde que realizam atendimento acolhedor e resolutivo estão atuando em conformidade com a PNH, independente da aplicação de critérios ou hierarquização de risco.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas I e II. c) Apenas I e III. d) Apenas II e III. e) I, II e III. 5. Conforme a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a seguir. ⃝ A PNPS visa à prevenção de fatores de

risco, como o tabagismo, o sedentarismo, a má alimentação e o enfrentamento às doenças crônicas não transmissíveis.

⃝ Para fortalecer o incentivo aos hábitos saudáveis da população brasileira, foi criado o Programa Academia da Saúde.

⃝ Os Núcleos de Atenção à Saúde da Família são espaços promotores de saúde e de atuação de fisioterapeutas, psicólogos, educadores físicos e sanitaristas.

⃝ Apesar das ações da PNPS, o Brasil não tem tido êxito nos últimos anos na redução da mortalidade prematura por doenças crônicas, como as do aparelho circulatório, as respiratórias crônicas, os diferentes tipo de câncer e, também, o diabetes.

⃝ A lei que cria ambientes de uso coletivo livres do tabaco, Lei Antifumo, embora seja indispensável para promoção da saúde, ainda aguarda regulamentação no país.

A sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) V – V – V – F – F b) V – F – F – F – V c) V – F – F – V – V d) F – F – V – V – F e) F – V – V – F – V

6. A respeito da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), considere as afirmativas abaixo. I. A PNPS tem por objetivo geral

promover a equidade e a melhoria das condições e modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e da saúde coletiva, reduzindo vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais.

II. Alguns dos valores considerados para implementação da PNPS são a solidariedade, a felicidade, a ética, o respeito às diversidades, a humanização, a corresponsabilidade, a justiça e a inclusão social.

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III. Do ponto de vista operacional, as secretarias estaduais de saúde devem pactuar nas Comissões Intergestores Bipartite (CIB) e Regionais (CIR) as estratégias, diretrizes, metas, temas prioritários e financiamento das ações de implantação e implementação da PNPS.

IV. Temas transversais, como o desenvolvimento sustentável e a cultura de paz e direitos humanos, são importantes para uma política de promoção da saúde, contudo, ainda não fazem parte da PNPS.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I e II. b) Apenas II e III. c) Apenas III e IV. d) Apenas I, II e III. e) Apenas I, II e IV.

7. No que se refere ao trabalho em equipe no Sistema Único de Saúde, associe cada um dos termos constantes na listagem abaixo com as afirmativas apresentadas a seguir, preenchendo o círculo com o número referente ao termo que corresponde corretamente a cada frase. 1) Multiprofissionalidade 2) Interprofissionalidade 3) Interdisciplinaridade 4) Intersetorialidade ⃝ O trabalho em equipe baseado em

relações de interação dinâmica entre saberes, numa atitude de permeabilidade aos diferentes conhecimentos, é fator que contribui para os processos de trabalho e a efetividade do cuidado na perspectiva da integralidade preconizada pelo SUS.

⃝ A complexa rede de condicionantes e determinantes sociais da saúde e da qualidade de vida exige dos

profissionais e equipes de saúde a articulação com outras instituições e políticas públicas, envolvendo saberes, poderes e vontades diversos na abordagem de uma situação.

⃝ O compartilhamento de espaço físico e clientela é condição necessária e consensual do trabalho no SUS, mas não suficiente para assegurar a integralidade da atenção à saúde.

⃝ No âmbito da formação profissional em saúde, a aprendizagem compartilhada, com interação entre estudantes e/ou profissionais de diferentes áreas, tem se mostrado importante estratégia de formação para o trabalho em equipe, essencial para assegurar a integralidade da atenção à saúde.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo. a) 1 – 2 – 4 – 3 b) 3 – 4 – 1 – 2 c) 1 – 3 – 2 – 4 d) 2 – 3 – 1 – 4 e) 2 – 4 – 3 – 1 8. Com base na Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas a seguir. ⃝ O acesso ao atendimento, como

direito, dar-se-á de forma incondicional, em qualquer unidade do sistema.

⃝ Quando houver limitação circunstancial na capacidade de atendimento do serviço de saúde, a prioridade deve ser baseada em critérios de vulnerabilidade clínica e social.

⃝ Em todo documento de identificação do usuário na rede de saúde, além de

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seu nome e sobrenome, deve existir um campo para se registrar o nome pelo qual o usuário prefere ser chamado, independentemente do registro civil.

⃝ Na internação de crianças e adolescentes, a possibilidade de continuidade das atividades escolares e o acesso a alguma forma de recreação é condicionada à avaliação da equipe de saúde, respondendo a critérios clínicos.

⃝ Salvo nos casos de risco à saúde pública, o usuário tem direito a recusar, de forma livre, voluntária e esclarecida, qualquer procedimento diagnóstico, preventivo ou terapêutico que lhe seja proposto.

A sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) F – V – V – V – F b) V – F – F – F – V c) V – F – F – V – V d) F – F – V – V – F e) F – V – V – F – V

9. A participação da comunidade na saúde, preceito constitucional, é um direito de cidadania contemplado na legislação referente ao SUS. A esse respeito, considere as afirmativas abaixo. I. O SUS estabelece as conferências e

conselhos de saúde como formas únicas e exclusivas de participação social na formulação, promoção e fiscalização das políticas de saúde.

II. No âmbito dos Conselhos Municipais de Saúde, cabe aos conselheiros atuar na formulação da política de saúde do município, bem como no controle da sua execução e na fiscalização do uso dos recursos financeiros.

III. A sociedade é copartícipe na condução das políticas de saúde, não sendo o

Estado o único responsável pelas deficiências da atenção em saúde decorrentes de financiamento insuficiente.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e II. e) Apenas II e III.

10. Segundo a Lei Federal 8.142/1990, as Conferências Nacionais de Saúde (CNS) têm como papel “avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes”. Os temas e os principais assuntos abordados nas CNS são importantes, pois tanto expressam a agenda política do sistema de saúde no momento em que as conferências são realizadas quanto transformam esse tema em pauta para o sistema de saúde em todo o país, uma vez que orientam a realização das conferências municipais e estaduais de saúde e muitas das resoluções resultantes de todos esses encontros. Considerando o ano de realização de cada CNS conforme a listagem abaixo, identifique os respectivos temas e assuntos principais especificados a seguir, preenchendo o círculo com o número que identifica a CNS correspondente a cada tema/assuntos. 1) 9ª CNS/1992 2) 10ª CNS/1996 3) 11ª CNS/2000 4) 12ª CNS/2003 5) 13ª CNS/2007 6) 14ª CNS/2011 ⃝ Saúde, cidadania e políticas públicas;

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Gestão e organização dos serviços de saúde; Controle social na saúde; Financiamento da saúde; Recursos humanos para a saúde; Atenção integral à saúde.

⃝ Saúde e Qualidade de Vida: Política de Estado e Desenvolvimento.

⃝ Efetivando o SUS: acesso, qualidade e humanização na atenção à saúde com controle social.

⃝ Saúde: um direito de todos e um dever do Estado. A saúde que temos, o SUS que queremos.

⃝ Todos usam o SUS! SUS na Seguridade Social - Política Pública, Patrimônio do Povo Brasileiro.

⃝ Municipalização é o caminho. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo. a) 6 – 1 – 5 – 2 – 4 – 3 b) 6 – 2 – 1 – 3 – 5 – 4 c) 5 – 2 – 4 – 3 – 1 – 6 d) 2 – 5 – 3 – 4 – 6 – 1 e) 5 – 3 – 1 – 6 – 2 – 4 11. Com base na Lei Federal 8.080/1990 e da Lei Federal 8.142/1990, considere as afirmativas abaixo. I. A participação da comunidade e a

divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo usuário são princípios do SUS.

II. É um dos princípios do SUS a preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral, desde que em consonância com as prescrições e orientações dos profissionais de saúde.

III. É um dos princípios do SUS o direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde, informação que deve ser garantida considerando as regras

dos serviços de saúde e segundo a avaliação dos profissionais de saúde sobre sua pertinência.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e II. e) Apenas II e III. 12. Encontramos, no Brasil, uma situação de saúde marcada por uma tríplice carga de doenças, evidenciada pela agenda ainda inconclusa de doenças infecto-parasitárias, desnutrição e problemas de saúde reprodutiva, acompanhada de um aumento expressivo de causas externas, bem como de doenças crônicas. Considerando o princípio da integralidade do SUS, diante dessa realidade, considere as seguintes propostas de ação. I. Construir e conduzir processos de

gestão da educação em saúde em que as demandas e ações de formação acadêmica e educação permanente nos serviços venham ao encontro das necessidades de saúde da população, podendo, com base territorial, estabelecer prioridades, sem deixar de abranger nenhuma das três grandes cargas de doenças que compõem a atual situação de saúde no país.

II. Investir nos processos de formação profissional e educação permanente, voltados para a consolidação das Redes de Atenção à Saúde, tal como estabelecido pela Portaria GM/MS 4279/2010.

III. Construir um escalonamento de prioridades, no qual a produção de vida seja o elemento fundamental e, sendo assim, os esforços formativos sejam voltados para a atenção básica nas agendas inconclusas acima citadas

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e na qualificação e ampliação da rede de urgência-emergência nas situações envolvendo causas externas.

Quais propostas de ação estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas I e II. d) Apenas I e III. e) I, II e III. 13. As Residências Multiprofissionais em Saúde ou em Área Profissional da Saúde (RIS) vêm instaurar a potencialidade de ações instituintes de processos de educação permanente em saúde, promovendo produção de conhecimento e formação de trabalhadores para o SUS. A esse respeito, na perspectiva da formação em serviço proposta pelas RIS, considere as afirmativas abaixo. I. A produção de saúde também se

afirma como produção de conhecimento.

II. O conhecimento se reatualiza em cada gesto de cuidado em saúde.

III. A Universidade é a única responsável pela produção do conhecimento a ser aplicado nos serviços de saúde.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e II. e) Apenas II e III. 14. Em relação à Política de Educação Permanente em Saúde (EPS), considere as afirmativas abaixo. I. A EPS encontra no modelo escolar de

ensino-aprendizagem uma estratégia efetiva e eficaz de incorporação do

conhecimento especializado às práticas de trabalho.

II. A EPS deve fomentar práticas educacionais em espaços coletivos de trabalho, fortalecendo o trabalho em equipe multiprofissional.

III. A EPS propõe o estabelecimento de parcerias com instituições educacionais para a realização de ações de educação permanente, pautadas nos princípios e diretrizes da política de EPS.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e II. e) Apenas II e III. 15. De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinale a afirmativa correta com respeito à Educação Permanente em Saúde (EPS). a) EPS é uma estratégia organizacional

para a qualificação da força de trabalho, de responsabilidade predominante da gestão federal do SUS.

b) EPS equivale à estratégia de formação de recursos humanos para a qualificação técnica do trabalho nas equipes de saúde.

c) EPS é de competência municipal no que se refere à articulação de instituições e ao desenvolvimento de ações de formação voltadas para os trabalhadores da atenção básica e das equipes de saúde da família.

d) EPS é atributo suplementar na prática concreta dos serviços de saúde, requerendo um saber e um fazer que sejam mediados pelo conhecimento técnico das áreas de especialidade de saúde da família e comunidade.

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e) EPS equivale a uma competência pedagógica de uso predominante na atenção à saúde, quando tem uso reconhecido nas ações de promoção da saúde.

16. Associe cada um dos exames complementares constantes na listagem abaixo com a hipótese diagnóstica correspondente, preenchendo o círculo com o número referente ao exame complementar que corresponde corretamente à hipótese diagnóstica mencionada. 1) VDRL e FTA-ABS 2) Imunofluorescência direta 3) Anti-HIV 4) Anticorpos heterófilos de Paul-Bunnel ⃝ Mononucleose infecciosa ⃝ Sarcoma de Kaposi ⃝ Sífilis secundária ⃝ Pênfigo vulgar Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo. a) 3 – 4 – 2 – 1 b) 4 – 3 – 1 – 2 c) 2 – 1 – 4 – 3 d) 4 – 2 – 3 – 1 e) 1 – 3 – 4 – 2 17. Em relação ao carcinoma mucoepidermóide, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo. ⃝ Carcinomas mucoepidermóides

podem estar associados a dentes impactados.

⃝ Em casos de carcinomas mucoepidermóides, as lesões intra-ósseas são mais comuns na mandíbula.

⃝ A modalidade terapêutica de escolha nos casos de carcinomas mucoepidermóides é a quimioterapia.

⃝ Metástases têm sido relatadas em 50% dos casos de carcinomas mucoepidermóides.

A sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) F – F – V – F b) V – V – F – F c) F – V – F – V d) V – F – F – V e) F – V – V – F 18. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do enunciado abaixo, na ordem em que aparecem. A leucoplasia verrucosa proliferativa (LVP) é caracterizada pelo desenvolvimento de múltiplas _______ com projeções de superfícies ásperas. Comumente a _______ está envolvida, embora outros sítios também possam ser afetados. Embora as lesões tipicamente iniciem-se como _______ simples e planas que são indistinguíveis das lesões comuns de leucoplasia, a LVP exibe um crescimento persistente, que, ao final do processo, torna-se de natureza _______ e _______. Tem uma forte predileção pelo gênero _______ e associação mínima com o uso do tabaco. a) Estrias brancas – mucosa do rebordo

alveolar – hiperceratoses – endofítica – fissurada – feminino

b) Manchas brancas – palato mole – leucoplasias homogêneas – endofítica – granular – masculino

c) Placas ceratóticas – gengiva – hiperceratoses – exofítica – verrucosa – feminino

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d) Máculas eritematosas – assoalho bucal – leucoplasias heterogêneas – exofítica – fissurada – feminino

e) Nódulos esbranquiçados – mucosa jugal – hiperceratoses – exofítica – verrucosa – masculino

19. Com relação à sífilis e tuberculose, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo. ⃝ A apresentação clínica da sífilis

primária é uma úlcera endurecida, indolor, de margens elevadas no local de inoculação.

⃝ As lesões de tuberculose em mucosa bucal são úlceras múltiplas e indolores.

⃝ Cancro sifilítico só desaparece após tratamento com antibióticos.

⃝ A língua e o palato são os locais preferenciais para o aparecimento de lesões de tuberculose.

A sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) F – F – V – F b) V – V – F – F c) F – V – F – V d) V – F – F – V e) F – V – V – F 20. Com relação ao carcinoma de células escamosas de boca, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo. ⃝ Do ponto de vista clínico, carcinoma

de células escamosas de boca se apresentam como lesões exofíticas, endofíticas, leucoplásicas, eritroplásicas ou leucoeritroplásicas

⃝ Carcinomas de células escamosas de boca correspondem a 50% dos tumores malignos encontrados na boca.

⃝ Radiograficamente, carcinomas de células escamosas de boca se caracterizam como radiotransparências de limites bem definidos.

⃝ Nos casos de carcinoma de células escamosas de boca, as regiões mais acometidas são língua, assoalho bucal e lábio.

A ordem correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) F – F – V – F b) V – V – F – F c) V – F – F – V d) F – V – F – V e) F – V – V – F 21. Com relação às lesões causadas pela infecção do vírus do herpes simples (HSVs), considere as seguintes afirmativas. I. São fatores desencadeantes para as

lesões do herpes simples secundário a luz solar, estresse e imunosupressão.

II. A gengivo estomatite herpética é normalmente encontrada em crianças, podendo acometer adultos não expostos previamente.

III. A maioria das lesões herpéticas orofaciais é devida ao HSV tipo 1.

IV. O herpes simples secundário se manifesta como vesículas que se rompem e coalescem, formando úlceras superficiais.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I e II. b) Apenas II e III. c) Apenas I, II e IV. d) Apenas I, III e IV. e) I, II, III e IV. 22. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do enunciado

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abaixo, na ordem em que aparecem. A síndrome de Sjögren é uma doença _______ crônica sistêmica que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais. É mais frequente em _______; em adultos de meia idade, sua forma _______ pode estar associada a outras doenças como _______ e o _______. a) Autoimune – mulheres – secundária –

artrite reumatoide – lúpus eritematoso sistêmico

b) Infecciosa – mulheres – primária – diabete melito – síndrome de reiter

c) Neoplásica – homens – secundária – hipertensão arterial – diabete melito

d) Autoimune – homens – secundária – hipertensão arterial – doença de crohn

e) Alérgica – mulheres – primária – artrite reumatoide – síndrome de reiter

23. Com relação às condições ulcerativas, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo. ⃝ A actinomicose é uma infecção fúngica

que pode se apresentar como tumefação na mandíbula.

⃝ As infecções fúngicas profundas costumam afetar inicialmente a boca e disseminar-se para os pulmões tardiamente.

⃝ Uma lesão ulcerada em boca pode ser reacional, manifestação de doenças infecciosa, imunológicas ou ainda uma neoplasia maligna.

⃝ A manifestação mais comum da tuberculose é úlcera indolor localizada no lábio.

A sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) F – F – V – F b) V – V – F – F c) F – V – F – V

d) V – F – F – V e) F – V – V – F 24. Com relação aos tumores odontogênicos, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo. ⃝ O ameloblastoma apresenta imagem

radiográfica característicamente radiolúcida com áreas radiopacas.

⃝ O odontoma composto é mais comumente encontrado em região posterior de maxila e mandíbula.

⃝ O ameloblastoma possui crescimento lento.

⃝ O tumor odontogênico ceratocístico tende a ter imagem multilocular.

A sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) F – F – V – F b) V – V – F – F c) F – V – F – V d) V – F – F – V e) F – V – V – F 25. Associe cada um dos tecidos de origem constantes na listagem abaixo com o tumor benigno correspondente, preenchendo o círculo com o número referente ao tecido de origem que corresponde corretamente ao tumor benigno mencionado. 1) Tecido nervoso 2) Tecido conjuntivo 3) Tecido muscular esquelético 4) Tecido muscular liso 5) Vasos linfáticos ⃝ Fibroma ⃝ Linfangioma ⃝ Neurilemoma ⃝ Leiomioma ⃝ Rabdomioma

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Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo. a) 2 – 1 – 3 – 4 – 5 b) 2 – 5 – 1 – 3 – 4 c) 3 – 5 – 1 – 2 – 4 d) 2 – 5 – 1 – 4 – 3 e) 3 – 1 – 5 – 2 – 4 26. Associe cada uma das lesões que acometem o tecido epitelial, constantes na listagem abaixo, com as características apresentadas a seguir, preenchendo o círculo com o número referente à lesão que corresponde corretamente à característica mencionada. 1) Condiloma acuminado 2) Eritroplasia 3) Hiperplasia epitelial focal 4) Leucoplasia 5) Queilite actínica ⃝ Os sítios bucais mais afetados incluem

mucosa labial, jugal e lingual. ⃝ Tamanho, aspecto superficial e

coloração variam consideravelmente entre os casos.

⃝ Pode apresentar áreas descamativas ou ulcerações, sugerindo agravamento da doença.

⃝ Manifesta-se como múltiplos nódulos sésseis de superfície papilar.

⃝ Microscopicamente, a maioria das lesões apresenta displasia epitelial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo. a) 2 – 3 – 4 – 5 – 1 b) 3 – 4 – 5 – 1 – 2 c) 4 – 5 – 1 – 2 – 3 d) 5 – 1 – 2 – 3 – 4 e) 1 – 2 – 3 – 4 – 5

27. Com relação aos cistos da boca, considere as seguintes afirmativas. I. O cisto dentígero pode provocar

expansão óssea sem sintomatologia. II. O cisto periodontal lateral ocorre mais

frequentemente na região de incisivo lateral, canino e pré-molares inferiores.

III. O cisto nasolabial apresenta imagem radiolúcida bem circunscrita próximo ou na linha média da maxila.

IV. A localização mais frequente do cisto linfoepitelial é o assoalho da boca, seguido de superfície ventral e da borda bilateral de língua.

Quais afirmativas estão corretas? a) Apenas I e II. b) Apenas II e III. c) Apenas I, II e IV. d) Apenas I, III e IV. e) I, II, III e IV. 28. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do enunciado abaixo, na ordem em que aparecem. A displasia fibrosa _______ compreende o envolvimento de dois ou mais ossos. A Síndrome de _______ caracteriza-se pela presença de manchas café com leite na pele e o envolvimento de vários ossos. A Síndrome de _______ apresenta manchas café com leite na pele e múltiplas endocrinopatias. A síndrome de _______ apresenta ossos com a displasia fibrosa e mixomas intramusculares.

a) Poliostótica – Mccune-Albright –

Mazabraud – Jaffe – Lichtenstein b) Poliostótica – Jaffe – Lichtenstein –

Mazabraud – Mccune-Albright c) Monostótica – Mazabraud – Jaffe –

Lichtenstein – Mccune-Albright

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d) Poliostótica – Jaffe – Lichtenstein – Mccune-Albright – Mazabraud

e) Monostótica – Mccune-Albright – Jaffe – Lichtenstein – Mazabraud

29. Com relação às infecções fúngicas, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo. ⃝ As lesões de Paracoccidioidomicose

acometem somente a mucosa bucal. ⃝ A glossite romboidal mediana é uma

forma de candidíase eritematosa. ⃝ A candidíase eritematosa apresenta-se

como máculas vermelhas e sensação de queimação.

⃝ As lesões de paracoccidiodomicose são úlceras geralmente únicas e assintomáticas.

A sequência correta de preenchimento dos círculos, de cima para baixo, é: a) F – F – V – F b) V – V – F – F c) F – V – F – V d) V – F – F – V e) F – V – V – F 30. Com relação ao hipertireoidismo, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmativas abaixo. ⃝ O hipertireoidismo é uma condição

hereditária transmitida com caráter autossômico dominante.

⃝ O hipertireoidismo caracteriza-se pela presença de lesões radiolúcidas múltiplas nos ossos maxilares.

⃝ Em crianças, o hipertireoidismo pode levar à esfoliação prematura dos dentes decíduos.

⃝ O hipertireoidismo está relacionado à redução dos hormônios tri-iodotironina e tiroxina.

A sequência correta de preenchimento dos

círculos, de cima para baixo, é: a) F – F – V – F b) V – V – F – F c) F – V – F – V d) V – F – F – V e) F – V – V – F QUESTÕES DISSERTATIVAS Instruções A versão final de cada uma de suas respostas deve: - ter extensão mínima de 15 linhas (aquém disso, sua resposta não será avaliada) e máxima de 30 linhas. Segmentos emendados, ou rasurados, ou repetidos, ou linhas em branco terão esses espaços descontados do cômputo total de linhas; - ser escrita a caneta esferográfica azul e com letra legível, de tamanho regular, na folha própria para respostas. Considere as cenas abaixo: Cena 1 Maria do Carmo é uma mulher negra que vive na comunidade de Espírito Santo, tem 28 anos, três filhos, estudou até a quarta série do nível fundamental. Teve seu primeiro filho aos 15 anos e, naquela época, não fez pré-natal. Já em suas duas últimas gestações, realizou o pré-natal, que incluiu acompanhamento clínico odontológico. Nessa ocasião, o Dr. Ronaldo, dentista do posto, comentou com Maria sobre a necessidade de restaurar dentes cariados. Entretanto, Maria do Carmo não realizou o tratamento proposta à época. Um ano depois do nascimento do último filho, Maria tentou retornar ao tratamento, porém, não conseguiu mais a ficha para atendimento prioritário. Não poderia ir nos

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dias de agendamento, pois perderia o dia de trabalho como doméstica. Algum tempo depois, percebeu um sangramento na gengiva, na região de um dente que havia quebrado anos atrás, e o surgimento de uma lesão na gengiva que permaneceu igual por três semanas. Então, Maria procurou atendimento, e, ao chegar ao posto, o dentista a repreendeu, dizendo que ela demorou muito para procurar por ele. Foi então encaminhada para CEO de Estomatologia para avaliação da lesão. No CEO, Maria relatou ainda que a lesão era assintomática, mas que, quando ia se alimentar, tinha um sangramento significativo. Negou antecedentes médicos pregressos e atuais. Relatou ser tabagista há 15 anos, fazendo uso de uma carteira (20 cig/dia) de cigarros por dia. Ao exame extra-oral, observou-se a presença de linfonodos palpáveis em região submandibular do lado direito, com características inflamatórias (múltiplos, móveis, consistência fibrosa e doloridos). Ao exame físico intra-oral, notou-se lesão nodular vegetante única, de base pediculada, em mucosa gengival entre os dentes 12 e uma raiz residual no 13, levemente avermelhada, sangrante e indolor à palpação, de limites definidos, consistência fibrosa e que media aproximadamente 1,0 x 1,0 cm em seus maiores diâmetros. Foi realizada radiografia periapical, na qual se notava presença de raiz residual do dente 13 com destruição coronária total, conduto radicular não tratado e uma reabsorção da crista óssea alveolar em forma de taça entre os dentes 12 e 13. 31. Quais são suas hipóteses de diagnóstico para este caso clínico? Qual seria sua conduta para o caso? Escolha duas situações que tenham lhe chamado atenção no caso e formule uma análise com base nos referenciais teóricos da

saúde coletiva, destacando e justificando condutas que você manteria ou alteraria. Cena 2 Walter, 62 anos, segurança aposentado de uma empresa terceirizada, atualmente trabalhando como vigia noturno em uma garagem da capital, procurou o posto de saúde depois de muita insistência de sua esposa, por causa de mau hálito. Walter é edêntulo e utiliza dentaduras há mais de 10 anos. Durante o atendimento na Unidade, a dentista Clotilde observou lesão ulcerada em borda de língua do lado direito e o encaminhou para CEO de Estomatologia da UFRGS, para avaliação. No CEO, Walter comentou que, de fato, havia observado esta lesão há mais ou menos dois meses, mas não comentou com a esposa, imaginando que a lesão iria diminuir ou desaparecer sozinha. Walter já havia sido alertado por um amigo acerca da necessidade de fazer exames bucais mesmo não tendo mais dentes, mas, quando, depois de muito tempo, procurou atendimento pela primeira vez numa unidade de saúde, alguns anos antes, o dentista o encaminhou para um CEO para avaliação e o alertou de que ele deveria parar de fumar. Walter ficou irritado com a necessidade de ter que procurar mais um serviço, mas mais incomodado ainda com o dentista que disse que ele precisava largar o cigarro e que foi muito incisivo e autoritário neste aspecto. De fato, na anamnese no CEO, o paciente relatou dificuldade para se alimentar devido a quadro álgico e endurecimento da língua. Paciente relata quadro de hipertensão arterial e diabetes. Faz uso de captopril e metformina, prescritos há 5 anos. Relata ser tabagista há aproximadamente 40 anos, fazendo uso de 30 cig/dia. Relata também uso diário de 2 a 3 latas de cerveja. Ao exame extra-oral, notava-se presença de

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linfonodo único palpável em região submandibular do lado direito, com características não inflamatórias (fixo, consistência dura e dolorido). Ao exame físico intra-oral, em borda lingual direita notava-se lesão ulcerada única, de bordos elevados e endurecidos, recoberta por uma pseudomembrana esbranquiçada, sangrante à palpação e que media aproximadamente 5,0 x 4,0 cm em seus maiores diâmetros. 32. Quais são suas hipóteses de diagnóstico para este caso clínico? Qual seria sua conduta para o caso? Escolha duas situações que tenham lhe chamado atenção no caso e formule uma análise com base nos referenciais teóricos da saúde coletiva, destacando e justificando condutas que você manteria ou alteraria.