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“Rastreabilidade de medicamentos: Segurança e Qualidade para o Consumidor/Paciente” Ana Paula Vendramini Maniero

Consumidor/Paciente” - dpvnice.com.br · (NBR 8402/1994) Traceability is the ability to trace the history, application or location of that which is under consideration. (ISO9001:2000)

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“Rastreabilidade de

medicamentos: Segurança

e Qualidade para o

Consumidor/Paciente”

Ana Paula Vendramini Maniero

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1,4 milhão de empresas,

fazendo negócios em 150 países

111 Organizações-Membros

Quem é a GS1?

GS1 cria e implementa

um sistema

global de padrões

para cadeia de

suprimentos

Países com GS1 Países servidos diretamente pelo Global Office (Bruxelas)

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Sistema GS1

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Soluções e Serviços GS1

Rastreabilidade

Segurança do

Paciente Sistemas Anti

Falsificação

Visibilidade

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• ABAC / GS1 BRASIL, é resultado de um grupo de usuários convocado pela SEI -

Secretaria Especial de Informática - a CEAOC - Comissão Especial para a

Automação das Operações Comerciais.

• Associações fundadoras: ABRAS, ABAD, CNDL, ABCFarma, ABIA, ABIPLA, fazem

parte do Conselho no Brasil e representam uma parcela importante do PIB e dos

usuários brasileiros.

1994-2005 1983-1994 2005

GS1 Brasil

Associação Brasileira de Automação

30 anos de experiência

22 setores de atuação, como por exemplo:

55.000 empresas associadas

15.000 pessoas treinadas por ano

Saúde consumo de massa Produtos perecíveis Aduanas e logística

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Rastreabilidade - Cenário

• Produção em larga escala;

• Distribuição de produtos a distâncias cada vez maiores;

• Globalização e a ampliação dos mercados para compra de insumos e para venda dos produtos;

• Novas tecnologias sendo incorporadas a produtos e processos, aumentando a sua complexidade;

• Maior preocupação com a segurança do consumido/pacienter e minimização de riscos;

• Percepção do consumidor e decisão de consumo considerando a confiabilidade do produto como diferencial.

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Cadeias de Fornecimento

do Setor da Saúde ..

São seguras?

São eficientes?

São transparentes ?

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Eliminando ineficientes na

cadeia

“18-22% do estoque atual disponível no hospital de materiais médicos são

desperdiçados.”

Efficient Healthcare Response (USA), 2011

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Garantindo visibilidade na

cadeia hospitalar

“Oito hospitais em Hong Kong levam 2 semanas para encontrar 30 pacientes afetados por recall de prótese de quadril”

Raymond Wong Hong Kong Hospital Authority, 2009

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Elevando o nível de

segurança do paciente

“7000 americanos morrem anualmente devido a erros de medicação"

IOM - Institute of Medicine

EUA, 1999 “Erros de medicação custam anualmente 3,5 bilhões de dólares nos Estados Unidos”

Estimativa conservadora

do IOM (2006)

1.3 milhões de pacientes são prejudicados devido a erros de medicação nos EUA anualmente

Prescription, Vol. 1 Nro 1,

July 2005, Medication

Error Statistics

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Elevando a Confiança e

Visibilidade

Um lote de 70.000 “live-saving” medicamentos falsificados entraram no NHS no Reino Unido em Junho de 2007.

Medicines and Healthcare

Products Regulatory

Agency, UK

60% de cerca de 66.000 relatórios de eventos adversos recebidos pelo FDA nos EUA não continham lote ou outra informação significante.

FDA

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Maximizando os Custos e

Investimentos

Três requisitos (por país) diferentes de código de barras pode custar a algumas indústrias €38 milhões por ano, somente na Europa.

* EFPIA

Em média provedores de serviços do setor da saúde estão gastando mais de 30% do budget anual de operação para auxiliar a cadeia de suprimentos.

University of Arkansas

* Para produção de 500 milhões de embalagens na Europa, por ano e 3 diferentes requisitos de ID de produto

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Elevando o nível de segurança

do paciente…

13

“Um estudo inicial revelou que mais de 3.1% de erros ocorrem na

administração de medicamentos. Leitura automática na beira no leito permitiria a redução para 0,8%.”

Gelre Hospitals, Apeldoorn (Netherlands),

2006

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Elevando a Segurança do

Paciente

* Institute of Medicine

O IOM* recomenda processos automatizados para

prevenir erros ou eventos adversos.

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Government & regulatory

developments

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Government & regulatory

developments

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Government & regulatory

developments

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Government & regulatory

developments

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E muitos outros....

Rastreabilidade e Identificação Automática

baseados nos padrões GS1 !!!

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O que não queremos ...

• Múltiplos códigos de barras na

embalagem – qual scanear?

• Diferentes tipos de códigos de

barras – inconsistência,

incompatibilidade

• Sem código de barras –

necessidade do código de barras:

re-embalagem; re-etiquetagem

Falta de padrões no setor da saúde é

ineficiente e gera riscos adicionais ..

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Fonte Original: Alexandre Fachinello – CheckPlant

Conformidade: Legislações e

Regulamentações

Exigências Certificações,

Conformidades

Proteção: Marca,

Marketing

Eficiência Logística,

Controle Processo

Visibilidade, Sustentabilidade

Segurança do Alimento

Produto e Paciente

Riscos Saúde

Consumidor/Paciente

Publicidade

Negativa

Riscos de Ações

Judiciais

Gargalos de

Produção

Custos: Produção, gestão e

Volume de material impresso

Falsificação

Qualidade Preservada

Melhoria da Imagem da

Organização

Aplicações/Benefícios da

Rastreabilidade

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O que é Rastreabilidade?

Rastreabilidade é a capacidade de recuperação do

histórico, da aplicação ou da localização de uma entidade

(ou item) por meio de identificações registradas.

(NBR 8402/1994)

Traceability is the ability to trace the history, application or location of that which is under

consideration.

(ISO9001:2000)

“Traceability is the ability to track forward the movement through specified stage(s) of the extended supply chain and trace backward the history,

application or location of that which is under consideration”.

(GS1 – GTS issue 2)

Rastreabilidade é a habilidade de rastrear

o histórico, aplicação ou localização

do que está em consideração.

“Rastreabilidade é a habilidade de rastrear para frente o movimento através

de estágio(s) específico(s) da cadeia de suprimentos e rastrear para trás

o histórico, aplicação ou localização do que está em consideração”.

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2000

1995 1999

1998

....

2008

2007

Crises de Segurança de

Produtos

....

2011

Por que rastrear?

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Deficiente

Adequada

Riscos

para a

empresa

e seus

produtos

Resgate

da confiança

do consumidor

Crise

de

Produtos

SEGURANÇA

DO

CONSUMIDOR

• Desempenho

• Danos

• Injúria

• Morte

RA

ST

RE

AB

ILID

AD

E

Rastreabilidade Apropriada ?

Crises de Segurança de

Produtos Por que rastrear?

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Medicamentos Falsificados

• Um destes comprimidos é falsificado e o outro é autêntico

• O comprimido falsificado não tem o princípio ativo e é coberto

com tinta a base de chumbo e cera para chão.

Por que rastrear?

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•A indústria farmacêutica

enfrenta com frequencia a

falsificação de produtos

mundialmente.

• Assim como o processo de

manufatura mostrado ao lado:

máquina de embalagem e

processo de secagem

pertencentes a falsificadores.

• Onde está a rastreabilidade,

BPF*, segurança,

gerenciamento de lote …?

Boas Práticas de Fabricação

Medicamentos Falsificados Por que rastrear?

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Medicamentos Ilícitos

• 16% dos medicamentos comercializados no mundo são

ilícitos (falsificação representará 16% das vendas mundiais

da indústrias legítimas) *

• + de 30% dos medicamentos comercializados na América

Latina / Sudeste da Ásia e África são ilícitos (*)

• Previsão IMPACT de 2005, que em 2010 teríamos 75

bilhões de medicamentos falsificados ou seja de 2005 a

2010 mais de 90% de incremento (**)

Fontes

* OMS

** WHO / IMPACT: International Medical Products Anti-Counterfeiting Taskforce

Por que rastrear?

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Medicamentos Falsificados

28

HEROINA

Cost: 237€/Kg

Street value: 62.856€/Kg

VIAGRA® (sildenafil citrate)

Cost of active ingredient: 47€/Kg

Street value: 103.691€/Kg

Falsificação é significantemente mais rentável do que drogas ilícitas

Por que rastrear?

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Princípios da Rastreabilidade

Responsabilidade e Interdependência

Sistemáticas

e exceções

Linguagem

comum Gestão da

Informação

Gestão de

Riscos Rentabilidade

RASTREAR

COMUNICAÇÃO

CAPTURA E

REGISTRO DE

DADOS

IDENTIFICAÇÃO GERENCIAMENTO

DE VÍNCULOS

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GERENCIAMENTO DE VÍNCULOS o Fluxo físico

o Fluxo de informações

o Inputs e Outputs

3

CAPTURA E

REGISTRO DE DADOS Portadores de Dados

o Código de Barras

o RFID

2

COMUNICAÇÃO

O Compartilhar/Distribuir Dados

O Distribuir Dados

4

IDENTIFICAÇÃO

Item Rastreável

o Produtos, unidades logísticas

o Localizações

o Serviços

o Paciente,

o Etc..

1

Rastreabilidade

Princípios da Rastreabilidade

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Tudo começa com a

identificação ....

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CARREGAMENTO

UNIDADE LOGÍSTICA

ITEM COMERCIAL Não cruza (POS)

ITEM COMERCIAL

Cruza POS

GSIN

SSCC

GTIN

GTIN + Lote

GTIN + Nro Serial

GTIN

GTIN + Lote

GTIN + Nro Serial

Complexidade

Dependente do setor ou

acordo de controle

requerido

Genérico

Específico

Único

Único

Único

Genérico

Específico

Único

Princípios da Rastreabilidade IDENTIFICAÇÃO

GTIN – Global Trade Identification Number

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Implementando a Rastreabilidade

João e Maria - Hansel and Gretel

(German: ''Hänsel und Gretel'') é

um conto de fadas de origem

Germânica, adaptado pelos

Irmãos Grimm e anteriormente

por Giambattista Basile.

Artwork by Arthur Rackham, 1909

INÚMERAS TECNOLOGIAS

MAS ...

PROCESSOS SEMELHANTES

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Como implantar - Resumindo

• Analisar a viabilidade e situação atual

• Planejar a implantação

• Investir em processos padronizados que garantam a

rastreabilidade

• Escolher a opção tecnológica que melhor se adapte a

realidade da empresa – Hardware / Software

• Utilizar padrões internacionais para processos,

identificação do item rastreável

• Certificar-se que o sistema de Rastreabilidade foi

desenvolvido de forma correta, completa e abrangente

e que está funcionando conforme planejado.

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Processo de Rastreabilidade

Implementar um sistema de rastreabilidade na cadeia de suprimento

requer o envolvimento de todos os elos da cadeia para que

sistemicamente vincule o fluxo físico de materiais e produtos com o fluxo

de informações relacionadas a eles.

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E quais são os benefícios?

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Report McKinsey&Company

A Global Cure for Healthcare

http://www.gs1.org/healthcare/mckinsey

Benefícios da Utilização de

Padrões na área da Saúde

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Benefícios da Utilização de

Padrões na área da Saúde

A Global Cure for Healthcare

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Benefícios da Utilização de

Padrões na área da Saúde

A Global Cure for Healthcare

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Cada stakeholder se beneficiará com

a adoção de padrões globais únicos

Fonte: McKinsey report, Strength in unity:

The promise of global standards in healthcare. October 2012

Stakeholders terão um retorno de investimento de 3 a 25 vezes

Fabricantes

4 – 25 X

Atacadistas e

Distribuidores

10-15 X

Cadeia

Farmacêutica

3X

Hospitais

3-20X

Retorno do Investimento

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Perguntas?

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Brasil Brasil

www.gs1br.org

R. Dr. Renato Paes de Barros, 1017

14º andar - CEP 04530-001 - São Paulo

T: +55 (11)3068.6229

F: +55 (11)3849.9051

E:[email protected]

Ana Paula Vendramini Maniero

+55 (11) 3068.6211

[email protected]

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