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Dra. María Andrea Uboldi - Medica pediatra infectóloga - Ministerio de Salud – Santa Fe V CONGRESO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS Rosario 9 y 10 de octubre de 2017 ¿ Cuáles son las vacunas que se recomiendan en las enfermedades crónicas?

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Dra. María Andrea Uboldi - Medica pediatra infectóloga - Ministerio de Salud – Santa Fe

VCONGRESODEPACIENTESCONENFERMEDADESREUMÁTICASRosario9y10deoctubrede2017

¿Cuálessonlasvacunasqueserecomiendan

enlasenfermedadescrónicas?

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¿Porquésonimportanteslasvacunas?

SON :

ü La mejor manera de protegernos

ü Un derecho de todos, pero también una responsabilidad y solidaridad paracon la comunidad

ü Gratuitas en todos los establecimientos de salud del país

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Lasvacunas=underecho

ü Actúanjuntoconlasdefensasnaturalesdelcuerpoparacrearprotecciónalaenfermedad

ü Reducenprobabilidadesdetransmitirenfermedadesalafamiliaya lacomunidad

ü Puedenayudarnosapermanecersanosparadisfrutarconnuestrafamiliayamigos

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Cuando nos vacunamos logramos. . .

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¿Cómosedefiendenuestrocuerpo?

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¿Cuándoselogralaprotección?

ü Con las dosis de vacunas se van construyendo las defensas gradualmente

ü El cumplimiento de todas las dosis y los refuerzos en el momentoindicado garantiza la protección

ü En caso de esquemas incompletos, no se debe comenzar de nuevoindependientemente del tiempo transcurrido

ü Siempre ante dudas consulte

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¿Sedebenaplicarjuntasvariasvacunas?

Síporque:

• Seaumentalaaceptaciónyelcumplimiento

• Nosedisminuyenlasrespuestasdedefensasdecadavacuna

• Noaumentanlosefectosadversos.

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¿Sonseguraslasvacunas?

üAlgunas vacunas pueden provocar reacciones después deadministradas, lo que indica que el organismo estárespondiendo de manera adecuada a la vacuna.

üLas reacciones más frecuentes son fiebre, dolor en la zona deaplicación o malestar.

üLas reacciones son siempre pasajeras, leves y desaparecenespontáneamente.

üSi las reacciones no pasan pronto, hay que consultar y seguirlas indicaciones que le de el personal de salud

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üEl carné de vacunación es un documento muy importante porque permitesaber qué vacunas ha recibido y cuándo le toca recibir su próxima vacuna

üDebe guardarse en un lugar seguro y llevarlo siempre que acudas

al efector de salud .

¿Cómoseconfirmalaprotección?

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Vacunasenadultos

• Es fundamental que nos vacunemos

• Si no nos vacunamos y tenemos contactocon gérmenes podemos:

- Enfermarnosyenfermaraotraspersonas.

- Causarbrotesconaparicióndeenfermedadesyacontroladas

- Ponerenpeligrolasaluddelosquenopuedenvacunarsesobretodolosquetienensusdefensasbajas.

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üTeneraldíalasvacunasantesdeenfermar.

üCompletaresquemasincompletos

ü Aplicarvacunasopcionalesalmomentodeldiagnósticoyantesdelainmunosupresión

üVacunaralentorno:personaldeSaludyfamiliaresparaprotecciónderebaño

¿Cómollegamosatiempo?

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¿Quévacunaspuedorecibirantesyduranteeltratamientoinmunosupresor?

Solovacunaselaboradasconagentes

oproductosmuertosDobleadultos(dT) Protecciónparadifteria,tétanos.

Triplebacterianaacelular (dTpa)Estavacunasumaalaprotecciónparadifteriaytétanos,defensasparatosconvulsa,enfermedadquepuedesergraveparaelbebé.

HepatitisB

Gripe(oinfluenza) Protegedecomplicacionesdeestaenfermedad.

HepatitisA

Neumococo Protegeparainfeccionesseveras:meningitis,neumoníacausadasporestabacteria.

Existen2vacunas

1) conjugada13valente (VCN13-Prevenar)

2)polisacárida 23valente (VPN23)

MeningococotetravalenteACYW

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Entonces...

ü No retrasar los esquemas de vacunación

ü Las vacunas elaboradas con agentesmuertos y las inmunoglobulinas estánrecomendadas

ü A veces puede ser necesario realizaranálisis de sangre ante determinadasenfermedades

ü Las plaquetas bajas y la anticoagulaciónno son contraindicaciones para lavacunación

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Vacuna Ustednecesitalavacuna…

Dobleadultos(dT)Protecciónparadifteria,tétanos.

• Si no se vacunó previamente, no recuerda o no tiene documentada la vacunación: recibirá dos dosis separadas por un mes yrefuerzo entre los 6 a 12 meses de la 1º.

• Si tiene el esquema incompleto: debe completarlo con la /s dosis que falta/n• Si pasaron 10 años ó más del esquema completo de 3 dosis: requiere un refuerzo

Triplebacterianaacelular (dTpa)Estavacunasumaalaprotecciónparadifteriaytétanos,defensasparatosconvulsa,enfermedad

quepuedesergraveparaelbebé.

• Si está embarazada: debe recibir 1 dosis de dTpa desde la semana 20 de gestación.• Se aplica cada embarazo.

HepatitisB• Si no se vacunó previamente: dos dosis separadas por un mes y una 3º a los 6 meses de la 1º• Si tiene esquema incompleto: completarlo.

Gripe(oinfluenza)

Protegedecomplicacionesdeestaenfermedad.

• Cadaaño,preferiblementedesdeelotoñoymientrascirculeelvirusdelagripe:1dosis.

HepatitisA

Recomendadaprincipalmentemanipuladoresdealimentos,inundaciones,personaldelaboratorio

• Situvohepatitis,seconsideraprotegido,nonecesitavacunarse.• Sinorecuerda,sesolicitaunexamendesangre(IGGhep A).Siresultanegativo(IGGnegativa)requiere2dosisdevacuna0-6

meses.

Neumococo

Protegeparainfeccionesseveras:meningitis,

neumoníacausadasporestabacteria.

Existen2vacunas

1) conjugada13valente (VCN13-Prevenar)

2)polisacárida 23valente (VPN23)

Si usted tiene menos de 65 años de edad y enfermedades renales, trastornos severos en el sistema de defensas

- Nunca recibió vacunas contra neumococo o no lo recuerda: debe recibir una dosis de VCN13, a los 2 meses una dosis deVPN23, a los 5 años un refuerzo de VPN23 y a los 65 años de edad, un segundo refuerzo de VPN23.

- Si ya recibió una dosis de VPN23: debe recibir una dosis de VCN13 (con intervalo mínimo de 12 meses), a los 5 años unrefuerzo de VPN23 y a los 65 años de edad, un segundo refuerzo de VPN23.

MeningococotetravalenteACYW

Parapersonasconsistemasinmunológicosdebilitadosy/oquienesnoposeenbazo:2dosisseparadaspordosmeses.Sesugiererefuerzoalos5años

VACUNASPARAADULTOSCONENFERMEDADESREUMATOLOGICASYTRATAMIENTOINMUNOSUPRESOR

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• Triple viral-Doble Viral• Varicela / Zóster• BCG• Fiebre amarilla

• F.H.A• Sabin ( VPO)

¿QuévacunasNOPUEDONIDEBOrecibirantesy

duranteeltratamientoinmunosupresor?

Contraindicación Esunacondicióndelapersonaquetieneriesgoaumentadodereacciónadversagravealavacuna;indicaquelavacunanoseledebeadministrar.

Vacunasaantigenos Vivos

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• Sabinoral• Dobleadultos/dTpa

• Triple/dobleviral

• Hepatitis«B»

• Hepatitis«A»

• Varicela/Zóster

• Antigripal

• Salk (PVI)

• VPH

• Rotavirus

• FAmarilla

• F.H.A

Si NO

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Vacunasdelequipodesalud

Vacunasdelgrupofamiliar

Vacunasdelpaciente

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Muchasgracias