Critérios para uma Oclusão funcional Ideal

Critérios para uma Oclusão

funcional Ideal Dra. Inês Jorge

Professor Doutor João Caramês

Faculdade de Medicina Dentaria da Universidade de Lisboa

TLO

Inês Jorge

Critérios para uma Oclusão Ideal

Qual a melhor relação funcional ou oclusão para o SE?

Edward Angle - 1899

Inês Jorge


Oclusão

Balanceada Gnatologia

Oclusão

Individual

Dinâmica

Contactos bilaterais e simultâneos nos movimentos excêntricos

Inês Jorge


Oclusão Balanceada

Desgaste esmalte

GC FG OB

Predomínio dos ciclos

mast. horizontais

Desenvolvi/ maxilares

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Oclusão


Oclusão

Individual

Dinâmica

Contactos excêntricos -> Dentes Anteriores Lateralidade – Guia Canina

Protrusão – Guia anterior

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Oclusão


Oclusão

Individual

Dinâmica

Abrange o funcionamento do sistema

estomatognático como um todo, e não

numa configuração oclusal específica.

Sem configuração oclusal pré-definida

Saúde e função do Sistema Mastigatório

1990

Inês Jorge


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Anatomia

Função

Estética

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Critérios funcionais

• Sistema Neuromuscular

2. Dentes 1. A.T.Ms

Força aplicada

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1. A.T.Ms

Posição ortopédica Estável e reprodutível

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1. A.T.Ms

Posição ortopédica Estável e reprodutível

Relação Cêntrica

Relação intermaxilar quando os côndilos estão posicionados na posição mais superior e anterior da fossa mandibular, apoiados na vertente posterior da eminência articular, com os discos adequadamente interpostos entre as superfícies articulares e independente dos contactos dentários

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Relação Cêntrica

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1. A.T.Ms

Posição ortopédica

Estável e reprodutível

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2. Dentes

Estabilidade Oclusal compatível com posição articular fisiológica

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2. Dentes


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2. Dentes


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2. Dentes


As ausências dentárias impedem:

Fundamental para uma oclusão ideal

Inês Jorge


2. Dentes


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2. Dentes Estabilidade Oclusal compatível com posição articular fisiológica

Capacidade de suportar a intensidade das forças mastigatórias

18,14 Kg!!!

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Pontos de contacto

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Direção da força aplicada aos dentes: Carga Axial

1. Contactos entre superfícies perpendiculares ao eixo dentário

1.1. Cúspide/Fossa

1.2. Crista/Fossa 2.. Tripoidização;

Inês Jorge




Correto alinhamento dentário - Curva de Spee e Curva de Wilson

Inês Jorge




Inês Jorge




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Forças com componente horizontal: Caninos

1. Distância do fulcro

2. Proporção coroa/raiz

3. Osso compacto e denso

4. Menor actividade muscular

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Movimentos laterotrusivos: Guia Canina

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Movimentos laterotrusivos: Função de Grupo

Interferência

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MFS 2011 Critérios para uma Oclusão Ideal e Registos Intermaxilares


Movimentos laterotrusivos: Função de Grupo

Anterior Total e Parcial

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Movimentos laterotrusivos: Guia progressiva anterior

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Conclusões

Contactos simultâneos, homogéneos e bilaterais entre o máximo número de dentes possível

Os contactos durante o encerramento mandibular devem

ser direccionados segundo o longo eixo de cada dente

Oclusão mutuamente protegida Em I.C.M., dentes posteriores contactam com mais força que os

anteriores Nos movimentos excêntricos os anteriores desocluem os

posteriores/lado mediotrusivo

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Critérios estéticos

Dimensão Vertical

Distância vertical intermaxilar quando os dentes (ou equivalente)se

encontram na posição de ntercuspidação máxima (ICM) Molligoda, 1988

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Análise facial

Inês Jorge



Análise facial

Inês Jorge



Análise dento-facial

Linha de sorriso

baixa Linha de sorriso

alta

Linha de sorriso

media

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Análise dento-facial

•70% coincidência entre a linha média facial e a linha interincisal superior

•25% coincidência entre a linha interincisal superior e inferior

Inês Jorge



Análise dentária

Distância cervico-incisal

Distância mesio-distal

Forma dentária

Posição espacial

Organização de todo o sector anterior

dentário

Inês Jorge



Análise dentária

Distância

cervico-incisal

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Análise dentária

Forma Dentária

Ovoides

Triangulares Quadrados

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Análise dentária

Proporção espacial

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Conclusões

Reabilitar a Função

Contactos oclusais correctos

Estabilidade oclusal

Factores de controle anterior

Eficácia mastigatória

Fonética

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Conclusões

Recuperar / Melhorar a Estética

Plano Oclusal

Harmonia dentes / tecidos moles – gengiva, lábios

Sorriso – factor psico-social determinante

Inês Jorge


No final ...

Aumentar Conforto

Melhor mastigação / digestão

Estabilidade dentária – posição e estrutura

Facilidade de articulação de palavras

Aumento auto-estima – conforto psico-social

Inês Jorge

Obrigado

Inês Jorge

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