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2009/2010 COMISSÃO CIENTÍFICA Celínia Antunes Fernanda Príncipe Filomena Maia Francisco Esteves Graciete Faustino Júlio Branco Paulo Campos Salvador Massada Sónia Codinha COMISSÃO COORDENADORA André Cunha Carmén Noivo Fernanda Príncipe CURSO DE PÓS- GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

CURSO DE PÓS- GRADUAÇÃO EM TRAUMA, · PDF fileO plano de estudos baseia-se em aulas teóricas, ... Equipas de gestão de Crises ... Preparar e administrar uma sessão teórica e

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2009/2010

COMISSÃO CIENTÍFICA Celínia Antunes Fernanda Príncipe Filomena Maia Francisco Esteves Graciete Faustino Júlio Branco Paulo Campos Salvador Massada Sónia Codinha COMISSÃO COORDENADORA André Cunha Carmén Noivo Fernanda Príncipe

CURSO DE PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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CURSO PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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INTRODUÇÃO

Todos os dias somos confrontados com inúmeros acontecimentos que nos afectam, mesmo

quando não incidem directamente sobre nós. Situações de doença súbita, acidentes de

viação, acidentes de trabalho contribuem todos os anos para a mortalidade e morbilidade de

milhões de pessoas em todo o Mundo. Numa outra escala, os conflitos, os desastres naturais,

os incidentes industriais, entre outros, afectam irremediavelmente a vida de inúmeras de

pessoas, muitas vezes para sempre e em poucos minutos.

O profissional de saúde assume a responsabilidade de ser um factor de mudança a partir do

momento em que escolhe assegurar-se do bem do outro. Contudo, é notória a falta de

integração de conceitos e técnicas como suporte básico e avançado de vida, abordagem ao

trauma, técnicas life-saving, gestão de situações multi-vítimas, comando, logística, entre

outros, na formação de base de qualquer prestador de cuidados.

Assim, demonstra ser primordial a formação e a actualização face aos desafios que surgem,

tanto na vertente pessoal como profissional, uma vez que a profissão de “prestador de

cuidados” exige a constante construção de conhecimento e aperfeiçoamento de técnicas.

A Pós-Graduação em Trauma, Emergência e Catástrofe foi idealizada de maneira a integrar

todos os licenciados na área da saúde que sentem a necessidade de desenvolver as suas

competências no atendimento à vítima em estado crítico e na abordagem de situações

complexas.

A forte componente prática providencia a operacionalização dos conhecimentos adquiridos na

componente teórica, de maneira a que o formando sinta ao máximo a aproximação às

situações reais, tendo como objectivo último a preparação dos profissionais nestas grandes

áreas do socorro.

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OBJECTIVOS

No final do curso, os formandos deverão estar capacitados para:

! Abordar a pessoa em situação crítica, reconhecendo prioridades de tratamento e

actuando em consonância;

! Abordar especificidades do trauma, trabalhando em conjunto com outras equipas de

salvamento e socorro;

! Gerir situações de incidentes multi-vítimas;

! Liderar equipas de intervenção em grandes crises e coordenar a sua implementação

no terreno;

! Trabalhar em equipa, desenvolvendo dinâmica de grupo.

METODOLOGIA

O plano de estudos baseia-se em aulas teóricas, teórico-práticas, práticas e laboratoriais,

seminários e cursos.

Durante os cursos, os formandos serão divididos em equipas, evoluindo através de cenários

de dificuldade crescente; haverá também um tutor destacado por equipa, constituindo uma

referência de suporte.

Nos cursos o rácio será sempre um formador por cada 5 formandos.

ESTRUTURA CURRICULAR

UNIDADE CURRICULAR 1 – Investigação Aplicada (40H)

Investigação em Saúde

Processo de Investigação

Metodologia de trabalho por projecto

Técnicas e Métodos

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Análise e Discussão de Resultados

Investigação e escrita de trabalhos científicos

Artigos científicos versus divulgação científica

UNIDADE CURRICULAR 2 – Trauma (65H)

Ecogragia de emergência em trauma

Sedação e analgesia no politraumatizado

Suporte ventilatório e complicações associadas à ventilação

Monitorização invasiva e não invasiva

Prevenção, diagnóstico e tratamento da infecção

UNIDADE CURRICULAR 3 – Gestão em Emergência Médica (56H)

As organizações como sistemas sóciotécnicos, complexos e abertos

O ciclo de gestão em sistemas de emergência e protecção

Direcção e liderança de pessoas

Princípios da gestão da qualidade

UNIDADE CURRICULAR 4 – Emergências Médicas (125H)

Sala de Emergência

Sistemas de informação

Vias Verdes e Protocolos de Actuação

Fibrinólise: Indicações e contra-indicações, procedimentos, farmacologia

Emergências neurológicas e alteração do estado mental

Emergências psiquiátricas

Emergências farmacológicas e intoxicações medicamentosas

Emergências respiratórias e cardiovasculares

Emergências endocrinometabólicas

Emergências digestivas

Emergências Obstétricas e Ginecológicas

Urgências ORL

Urgências Oftalmológicas

Urgências Nefrológicas e Urológicas

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UNIDADE CURRICULAR 5 – Emergências Neonatais e Pediátricas (30H)

Fisiopatalogia pediátrica e neonatal

Urgências pediátricas e neonatais

Ventilação invasiva e não invasiva pediátrica e neonatal

UNIDADE CURRICULAR 6 – Noções Básicas de Catástrofe (60H)

A resposta integrada do Sistema de Emergência Médica (SIEM) e de Trauma

Triagem: Classificação e generalidades

Tomada de decisão

Trauma e Mecanismos de Lesão em situações Especiais Explosões e Terrorismo

Stress Pós-traumático

Questões éticas e jurídico - forenses

Normas Básicas para o Uso de Comunicações em Emergências

UNIDADE CURRICULAR 7 – Organização em Catástrofe (40H)

Definição do cenário de acidente

Definição dos meios disponíveis

Estabilização da vítima. Evacuação

Controle de multidões

Simulação no terreno

Trabalho em equipa entre os vários intervenientes do pré ao intra-hospitalar

Prática simulada

Discussão de casos clínicos

Avaliação do desempenho

Debrefing com recurso a fotografias e vídeos efectuados durante os exercícios

!

UNIDADE CURRICULAR 8 – Gestão de Crise e Apoio Humanitário (50H)

Teoria Moderna de Gestão de Crise. Os novos desafios

Planos de acção e cálculo de Riscos

A Segurança como uma nova lei e bem social

Vulnerabilidade

Terrorismo

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Acidentes Industriais

Desastres Naturais

Grande incêndio

Organização de um Gabinete de Crise

Equipas de gestão de Crises

Uso das técnicas de comando

Implementação e operacionalização de um posto de comando, de um posto médico

avançado (PMA) e de uma unidade NRBQ

Gabinete Psicológico

UNIDADE CURRICULAR 9 – Formação de Formadores (40H)

O Ensino e a Aprendizagem: o factor humano

Princípios da formação para adultos

Acolhimento e integração

Selecção e recrutamento

A formulação de objectivos

Técnicas de Ensino

A condução de reuniões e dinâmicas de grupo

A gestão das emoções e do stress profissional

A comunicação eficaz

A importância da Logística

Recursos pedagógicos

Preparar e administrar uma sessão teórica e prática

Demonstração de micro sessões de ensino

Grupos de discussão, feedback e situações difíceis

A informática e novas tecnologias na formação

A segurança face às novas tecnologias de informação e comunicação

Métodos de avaliação do formando

Debriefing

Prática Simulada Avançada

Preparação de simulacros

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CURSO PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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SEMINÁRIOS

Técnicas de Mobilização e Imobilização em Trauma

Imagiologia em Trauma

Técnicas Invasivas em Trauma

Capnografia

Ventilação Invasiva e Não Invasiva

Saúde Mental do Profissional

Dinâmica da Equipa de Emergência

Transporte do Doente Crítico

Reanimação Neonatal

Identificação de Vítimas em Grandes Desastres

CURSOS

CURSO AVANÇADO DE TRAUMA HOSPITALAR (CATH)

Conteúdos Programáticos

Biomecânica e Mecanismos de Lesão

Abordagem Rápida e Sistematizada da Vítima

Via Aérea Básica e Avançada

Via Aérea Difícil

Ventilação

Choque e reposição de fluidos

Neurotrauma

Trauma Maxilo Facial

Trauma Torácico

Trauma Abdominal

Trauma Musculo – Esquelético e das Extremidades

O Grande Queimado

Populações Especiais: Grávida, Idade Pediátrica, Idade Geriátrica

Situações de Excepção em Trauma

Discussão de Casos Clínicos

Prática Simulada Avançada

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CURSO PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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Objectivos Gerais

Proporcionar um conjunto de instrumentos teóricos e práticos que permitam colher

rapidamente dados acerca do estado fisiológico e hemodinâmico da Vítima Politraumatizada.

Estabelecer um conjunto de práticas clínicas adequadas as lesões existentes e potenciais, por

forma a aumentar as probabilidades de sobrevivência no imediato, e uma melhoria na

qualidade de vida no período pós incidente.

Objectivos Específicos

Normalizar e sistematizar a abordagem do Politraumatizado na Sala de Reanimação.

Criar grupos de trabalho Regionalmente em Hospitais que pretendam desenvolver este curso

e este conceito.

Proporcionar aos formandos instrumentos teóricos e práticos, que permitam fazer um Exame

Rápido da Vítima.

Proporcionar aos formandos instrumentos teóricos e práticos, que permitam fazer um Exame

Sistematizado da Vítima.

Proporcionar aos formandos instrumentos teóricos, que lhes permitam através dos achados

clínicos, estabelecer com elevado grau de fiabilidade as lesões reais e as lesões potenciais.

Criar núcleos regionais com objectivo de desenvolver investigação na área da Abordagem do

Politraumatizado no Serviço de Emergência, afim de propor guidelines de abordagem.

Credenciação

Grupo Trauma Emergência: Entidade Creditada pela DGERT.

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CURSO TÉCNICA DE EXTRACÇÃO, SALVAMENTO E DESENCARCERAMENTO (TESD)

Conteúdos Programáticos

Salvamento sistematizado (método SAVER)

Organização das operações de socorro

Equipamento de desencarceramento

Veículos e sua estabilização

Técnicas de imobilização e extracção em vítimas encarceradas

Abordagem de vítimas encarceradas

Técnicas normalizadas para criação de espaço

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Protecção e segurança nas operações

Bancas Práticas

Discussão de Cenários

Exercício Simulado de abordagem de uma situação de Desastre com vítimas encarceradas

Objectivo Geral

Fornecer conhecimentos teórico-práticos, na abordagem da vítima de acidente e no seu

tratamento de uma forma lógica e sistematizada, proporcionando um melhor prognóstico na

recuperação e subsequente possibilidade de não só de sobrevivência mas também garantindo

a qualidade de vida, baseados no “ICET”: International Centre for Emergency Training

SAVERTM (Fevereiro de 2009), que reforcem e uniformizem a formação de médicos,

enfermeiros, bombeiros, TAE’s na área da Extracção, Salvamento e Desencarceramento.

Espera-se que, no final do curso, os profissionais de saúde adquiram conhecimentos

fundamentais, que lhes permitam ter uma conduta uniforme de actuação perante situações

específicas de Acidente de viação.

Credenciação

Grupo Trauma Emergência Entidade Creditada pela DGERT.

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CURSO GERIATRIC EDUCATION FOR EMERGENCY MEDICAL SERVICES (GEMS)

Conteúdos Programáticos

Envelhecimento

Comunicação com os Idosos e com os seus Cuidadores

Emergências Neurológicas e Alteração do Estado Mental

Emergências Respiratórias e Cardiovasculares

Emergências Farmacológicas e Intoxicações Medicamentosas

Emergências Psiquiátricas

Abuso de Idosos e Negligência

Conceitos sobre o Fim de Vida

Trauma Músculo-Esquelético e Imobilizações

Promover a Qualidade de Vida

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Objectivos gerais

Fornecer conhecimentos teórico-práticos, baseados em guidelines nacionais e internacionais,

que reforcem e uniformizem a formação de técnicos de saúde na área da emergência pré e

intrahospitalar.

Adquirir conhecimentos fundamentais que lhes permitam ter uma conduta uniforme de

actuação perante situações específicas de emergência geriátrica.

Credenciação

Aos formandos que obtiverem 80% de aproveitamento no exame final escrito e

demonstrarem proficiência nas avaliações práticas, será concedido certificado e credenciação

pela organização internacional American Geriatrics Society da qual o GTE-Grupo Trauma

Emergência é a Associação formadora em Portugal.

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PEDIATRIC EDUCATION FOR PREHOSPITAL PROFESSIONALS (PEPP)

Conteúdos Programáticos

Triângulo de Avaliação em Pediatria

Desenvolvimento Infantil

Via Aérea Básica e Avançada

Obstrução da Via Aérea

Interacção Criança e Família

Trauma Músculo-esquelético e Imobilização

RCP Neonatal e Pediátrico

Farmacologia em Pediatria e Administração de Fluidos

Emergências Respiratórias

Emergências Médicas

Emergências Cardiovasculares

Emergências Obstétricas e Estabilização do Recém-nascido

Maus-tratos Infantis

Crianças com Necessidades Especiais

Exposição a Tóxicos

Síndrome de Morte Súbita

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Objectivos Gerais

Fornecer conhecimentos teórico-práticos, baseados em guidelines nacionais e internacionais,

que reforcem e uniformizem a formação de técnicos de saúde na área da emergência pré e

intra-hospitalar.

Adquirir conhecimentos fundamentais, que lhes permitam ter uma conduta uniforme de

actuação perante situações específicas de emergência pediátrica.

Credenciação

Aos formandos que obtiverem 80% de aproveitamento no exame final escrito e

demonstrarem proficiência nas avaliações práticas, será concedido certificado e credenciação

pela organização internacional American Academy of Pediatrics da qual o GTE-Grupo Trauma

Emergência é a Associação formadora em Portugal.

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CURSO ANÁLISE E INTERPRETAÇÃO ELECTROCARDIOGRÁFICA EM SITUAÇÃO DE

EMERGÊNCIA (ECG)

Conteúdos Pedagógicos

Anatomia e fisiologia do sistema cardiovascular com maior incidência para aanatomia e

fisiologia do coração.

Sistema vascular do coração.

Sistema de enervação do coração.

Sistema eléctrico do coração.

Técnicas de monitorização cardíaca.

O electrocardiograma convencional de 12 derivações.

Relação da actividade eléctrica e registo electrocardiográfico.

Electrocardiograma normal em doente saudável.

Alterações do traçado e seu significado.

Alterações de ritmo e de condução, disritmias e bloqueios.

Ritmos de paragem e de peri-paragem.

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Caso prático – EAM

Hipertrofias

Pace-maker

Objectivo Geral

Melhoria da qualidade dos cuidados de saúde prestados á vítima critica, no âmbito da

abordagem em contexto de monitorização cardíaca.

Objectivos Específicos

Dotar os formandos de competência para avaliação rápida de traçados electrocardiográficos

com base em alterações de ritmo.

Capacitar os formandos para interpretação de traçados de acordo com a patologias

cardiovasculares mais frequentes e que necessitem de intervenção médica emergente ou

urgente.

Certificação

Aos formandos que tiverem uma assiduidade mínima de 90%, aproveitamento no teste

escrito de 75% e aproveitamento proficiente nas avaliações práticas, será concedido

certificado presencial e de aproveitamento emitido pelo GTE.

Aos Formandos que não satisfaçam os requisitos anteriores será concedido um certificado de

presença.

ABORDAGEM AVANÇADA DA PARAGEM CÁRDIORESPIRATÓRIA

NO ADULTO (AAPCR)

Conteúdos Programáticos

Paragem Cardio-Respiratória: Etiologia, Prevenção e Situações Especiais.

Suporte Básico de Vida no Adulto e Posição Lateral de Segurança.

Abordagem da Via Aérea e Ventilação (BLS e ALS).

Dinâmica da Equipa de Emergência e Team Leader.

Monitorização Cardíaca e Reconhecimento de Ritmos.

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CURSO PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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Desfibrilhação Eléctrica, Desfibrilhação Automática Externa e Pacing.

Farmacologia usada no contexto da emergência e Vias de Administração.

Disritmias Péri-Paragem.

Algoritmo Suporte Avançado de Vida no Adulto.

Causas Potencialmente Reversíveis.

Cuidados Pós-reanimação.

Ética na Reanimação.

Objectivos e Resultados Esperados

O Curso tem por objectivo geral fornecer conhecimentos teórico-práticos, baseados nas

novas Guidelines do Concelho Europeu de Reanimação (Novembro de 2005), que reforcem e

uniformizem a formação de médicos e enfermeiros na área de emergência. Espera-se que, no

final do curso, os profissionais de saúde adquiram conhecimentos fundamentais, que lhes

permitam ter uma conduta uniforme de actuação perante situações específicas de

emergência.

Credenciação

Aos formandos que obtiverem 80% de aproveitamento no exame final escrito e

demonstrarem proficiência nas avaliações práticas, será concedido certificado e credenciação

com reconhecimento nacional do GTE – Grupo Trauma Emergência e Instituto Nacional de

Cardiologia Preventiva (INCP) Professor Doutor Fernando Pádua.

CURSO DE GESTÃO DE CRISES

Conteúdos Programáticos

Crise: conceito e mecanismo evolutivos

Vulnerabilidade e risco

Recursos, competências e capacidades

Planos de emergência

Planos de contingência

A gestão da autoridade

Definição

Fontes de conflito

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CURSO PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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Hierarquia de actuação

Comando

Control

O cenário

Áreas básicas

Disposição dos meios

Posto de comando avançado

Gabinete de crise

Papel dos Centros fixos de Operações

A autoridade no cenário

A gestão da crise

Os procedimentos

As transmissões em situações de crise

Exercícios de quadro

Gestão das lições aprendidas

Objectivos

Induzir comportamentos positivos entre os alunos e instrutores, para serem capazes de

ensinar, absorver perturbações, planear e executar operações de múltiplas vítimas.

Adquirir competências em gestão e explicação dos elementos implementados em situações

de catástrofe.

Ensinar e aprender a lidar com as crises de grande emergência.

Credenciação

Grupo Trauma Emergência Entidade Creditada pela DGERT.

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CURSO DE EMERGÊNCIA, TRAUMA E CATÁSTROFE (CETC)

Conteúdos Programáticos

O Novo paradigma “D.I.S.A.S.T.E.R.” de abordagem de situações Multivítimas

Comando, Segurança, e Comunicações, relatórios e operacionalização

Planeamento e Organização da zona do Incidente

Conceitos de triagem Multivítimas

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CURSO PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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O Ambiente Pré-hospitalar

O Ambiente Hospitalar

Decisão de Vítima Critica e Exame rápido

Lesões Criticas da Vítima em Acidentes Multivítimas

Cuidados préhospitalares com o Grande Queimado

NRBQ Nuclear Radiológico Biológico e Químico

Manutenção da Via Aérea e Ventilação

Medidas de life-saving em situações de Multivítimas

Medidas de Controle da dor

Suporte Avançado de Vida em Situações Multivítimas

Técnicas de Imobilização, mobilização e transporte das Vítimas

Preparação hospitalar e recepção das Vítimas

Exercício Simulado em tempo real de abordagem de uma situação de Desastre com

Multivítimas

Objectivos Gerais

Fornecer conhecimentos teórico-práticos, baseados em guidelines nacionais e internacionais,

que reforcem e uniformizem a formação de técnicos de saúde na área da emergência pré e

intra-hospitalar em contexto de catástrofe.

Adquirir conhecimentos fundamentais, que lhes permitam ter uma conduta uniforme de

actuação perante situações de catástrofe.

Credenciação

Grupo Trauma Emergência: Entidade Creditada pela DGERT.

ABORDAGEM AVANÇADA DA VIA AÉREA (AAVA)

Conteúdos programáticos

Anatomia e fisiologia da via aérea

Técnicas de abordagem básica da via aérea

Técnicas de abordagem avançada da via aérea

Entubação com sequência rápida

Abordagem e avaliação da via aérea difícil

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Abordagem da via aérea em situações de trauma

Fármacos na abordagem da via aérea

Ventilação em suporte básico e avançado de vida

Estações práticas

Casos clínicos

Objectivos Gerais

Fornecer conhecimentos teórico-práticos de abordagem da via aérea que reforcem e

uniformizem a formação de médicos, enfermeiros e técnicos diferenciados de emergência

médica na área da Via Aérea Básica e Avançada.

Adquirir conhecimentos e competências fundamentais, que lhes permitam ter uma conduta

de qualidade perante situações específicas de abordagem da via aérea.

Credenciação

Grupo Trauma Emergência Entidade Creditada pela DGERT.

INCIDENT COMMAND SYSTEM (ICS)

Conteúdos programáticos

Visão geral do ICS

ICS recursos & princípios

Gestão, Comando e Responsabilidades

Organização ICS: parte 1 e 2

Resumo do curso e relação com o Sistema de Comando Português

Organização da Emergência Hospitalar

Objectivos Gerais

Explicar o relacionamento entre o ICS e o National Incident Management System (NIMS).

Utilizar uma ferramenta padrão para a gestão de situações de emergência a nível mundial (é

a base do Sistema de Comando de Protecção Civil Português).

Credenciação

Grupo Trauma Emergência Entidade Creditada pela DGERT.

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CURSO PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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FORMAÇÃO DE FORMADORES

Conteúdos Programáticos

Princípios da formação para adultos

Preparar e administrar uma sessão teórica

Preparar e administrar uma sessão Prática

Demonstração de 5 minutos de micro sessão de ensino

Grupos de Discussão, feedback & Situações difíceis

Técnica de brainstorming

Métodos de avaliação do formando e do Formador

Demonstração da metodologia dos 5 passos nas sessões práticas

Apresentação do Projecto GTE, AIT e ITE

Apresentação de Regulamentos Internos

Noções básicas de coordenação de cursos

SKILLS-STATIONS

Objectivos Gerais

Usufruir da experiência profissional dos formandos e desenvolver em grupo uma metodologia

sólida em termos formativos.

Uniformizar procedimentos pedagógicos dentro dos programas nacionais e internacionais.

Credenciação

Grupo Trauma Emergência Entidade Creditada pela DGERT.

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CURSO PÓS-GRADUAÇÃO EM TRAUMA, EMERGÊNCIA E CATÁSTROFE

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PÚBLICO-ALVO DA PÓS-GRADUAÇÃO

Profissionais de saúde com grau académico de Licenciado.

VAGAS

O número de vagas a concurso é 30 (trinta), sendo necessário um mínimo de 20 formandos

para a abertura do mesmo.

CARGA HORÁRIA E ECTS’S

O Curso terá a duração de doze meses e com a carga horária total de 506 h de contacto, 39

ECTS.