DEFINIÇÃO = s.f. SELEÇÃO , SEPARAÇÃO

REGULAR = v.t. SUJEITAR À REGRAS, DIRIGIR, REGRAR, AJUSTAR, GUIAR-SE, ORIENTAR-SE

CENTRAIS DE RADIO COMUNICAÇÃO E TELEFONIA= FULCRO DO APH. TECNOLÓGICAMENTE É O ELEMENTO FUNDAMENTAL. SAMU 192 E OUTROS SERVIÇOS AFINS

Triagem- APH- Multiplas vítimas

ATENDER UM GRANDE ACIDENTE NÃO SIGNIFICA ATENDER À SOMA DE VÁRIOS PEQUENOS ACIDENTES

ATENDER À MÚLTIPLAS VÍTIMAS NÃO É ATENDER A SOMA DE VÁRIAS VÍTIMAS INDIVIDUALMENTE

Triagem- APH- Multiplas vítimas

QUANDO O NÚMERO DE VÍTIMAS ULTRAPASSA A CAPACIDADE DA EQUIPE NO LOCAL, É PRIORITÁRIO O ESTABELECIMENTO DE UMA ÁREA DE TRIAGEM E ESTABILIZAÇÃO (NÚMERO DE VÍTIMAS > NÚMERO DE RECURSOS DE APH)

POLÊMICA= O QUE É RECURSO ADEQUADO? EQUIPE!!! QUALIFICAÇÃO!!! FORMAÇÃO!!! EQUIPAMENTO!!!

Triagem- APH- Multiplas vítimas

POLÊMICA = QUEM PODE REALIZAR UMA TRIAGEM DE VÍTIMAS NA CENA?

POLÊMICA = A TRIAGEM FEITA PELA PRIMEIRA EQUIPE QUE CHEGOU NA CENA É INQUESTIONÁVEL? É CONFIÁVEL? É IMUTÁVEL?

LEIGO QUE PASSA PELO LOCAL!!!SUPORTE BÁSICO À VIDA (SBV)!!!MÉDICO QUE PASSA PELO LOCAL!!!SUPORTE AVANÇADO À VIDA!!! QUESTÃO ÉTICA!

Triagem- APH- Multiplas vítimas

TRIAGEM É CLASSIFICAR AS VÍTIMAS POR CATEGORIAS

“ BOM SENSO É A CAPACIDADE DE VER AS COISAS COMO ELAS SÃO E FAZÊ-LAS COMO DEVEM SER FEITAS “

BOM SENSO + PROTOCOLO BEM DEFINIDO = SUCESSONUNCA CONSEGUIREMOS ENCONTRAR A VERDADE SE NOS CONTENTARMOS COM AQUILO QUE JÁ FOI ENCONTRADO

Triagem- APH- Multiplas vítimas

OCORRÊNCIAS COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS = VÁRIAS EQUIPES DEVEM SER ACIONADAS (192 , 193)........................................

... E AS VÍTIMAS ATENDIDAS PRONTAMENTE À CHEGADA DAQUELAS NA CENA

Triagem- APH- Multiplas vítimas

OMS = A CLASSIFICAÇÃO EM CATEGORIAS NÃO É RELATIVA À GRAVIDADE MAS SIM ÀS SITUAÇÕES EM QUE AS VÍTIMAS MAIS SE BENEFICIARÃO COM O SOCORRO IMEDIATO PRESTADO NO LOCAL

TRIAGEM = CLASSIFICAÇÃO

PRIORIDADE 1 = IMEDIATO

PRIORIDADE 2 = MEDIATO

PRIORIDADE 3 = TARDIO

PRIORIDADE 4 = ÓBITO

ÓBITO ≠ MORTE ÓBVIAI. DecapitadoII. Segmentado no TroncoIII. Carbonizado IV. Estado de DecomposiçãoV. Perda de Massa Encefálica

sem sinais vitaisVI. Rigor MortisVII. Livor Mortis

Triagem- APH -múltiplas vitimas

UMA DAS FUNÇÕES MAIS IMPORTANTES DA TRIAGEM É PRIORIZAR NÃO APENAS O SOCORRO (ATENDIMENTO) NO LOCAL À MEDIDA QUE AS EQUIPES DE APH VÃO CHEGANDO (SBV, SAV), MAS TAMBÉM O TRANSPORTE (SAV, SBV, AEROMÉDICO,ETC...)

Outros tipos de veículos

TIPOS DE TRIAGEM = START , START Like , CRAMP , SACCO TRIAGE METOD , ETC.

S.IMPLET.RIAGEA.NDR.APIDT.REATMENTCLASSIFICAÇÃO POR CORES

BASEADA EM TRÊS PARÂMETROS FISIOLÓGICOS

RESPIRAÇÃO

PULSO OU PERFUSÃO

STATUS MENTAL

Triagem – Múltiplas vitimas

START = ORIGEM NOS EUA , MÉDICOS DO HOSPITAL MILITAR E PARAMÉDICOS DE SAN DIEGO , CA , NOS ANOS 80

GASTAR NO MÁXIMO 1 MINUTO PARA AVALIAR E CLASSIFICAR CADA VÍTIMARAPID TREATMENT (TRATAMENTO RÁPIDO) = ABERTURA DE VIAS AÉREAS E CONTROLE DE HEMORRAGIAS EXTERNAS

ATENÇÃOSEGURANÇA PESSOAL E DE CENA

SEQUÊNCIA =TRIAGEMESTABILIZAÇÃOTRANSPORTE COMANDO

Triagem – APH – Múltiplas Vítimas

ALGORITMO START

Vítimas

deambulando

Lesões Leves ?

Pode Aguardar

Respira ?

Não Sim

Abrir via aérea(ovace)

Não

Morto Imediato

Enchimento > 2 seg ou pulso radial aus

Controle Hemorragia

Imediato

Mais de 30 RPM

Imediato

Menos de 30 RPM Perfusão

Enchimento capilar ou pulso radial

Enchimento< 2 seg ou pulso radial presente

Consciência

Não cumpre ordem simples

Imediato

Cumpre ordem simples

Mediato

Sim

Triagem –APH-Start

AS CATEGORIAS PODEM SE ALTERAR – MUDAM AS CORES - PIORAM

Triagem- APH- Múltiplas vìtimas

Triagem – APH- Multiplas vítimas