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Diagnstico e teraputica de cancros Mtodos e Tcnicas da Fsica Joo Neves ; Madalena Perloiro; M Filipa Leal da Costa; M Teresa Neto; Tiago Monginho

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O Cancro

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Contributos da Fsica Permitem detetar a doena, identificar a presena de clulas cancergenas, dos tumores Tcnicas de diagnstico Permitem eliminar as clulas cancergenas, os tumores Tcnicas de tratamento

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A Fsica das Interaes Radiao Eletromagntica Comprimento de onda entre 5 pm e 1 nm Comprimento de onda entre 6x10 -12 m at aproximadamente 3x10 -14 m

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Efeito Fotoeltrico Radiao energtica (fotes) Eletro Efeito fotoeltrico o eletro salta e fica com determinada velocidade

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Efeito Compton A radiao muda de trajetria (ficando a radiao secundria)

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Produo de pares Radiao Foto incidente desaparece Cria-se simultaneamente um electro negativo e um electro positivo

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Decaimento beta

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Aniquilao de Positres Um eletro e um positro aniquilam-se produzindo fotes Positro Electro Aniquilao Fotes

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e- Electres nas orbitais ionizaao do tomo perdas de energia Ncleos ionizao do tomo- radiao de bremsstrahlung Eletres e matria

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Tcnicas de Diagnstico Fsica Nuclear | PET TAC Positres

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ECO No evasivo Baixo custo Ecografia Pulsos de ondas ultrassnicas

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ECO Sinal eltrico Transdutor com cristais piezoeltricos Onda acstica Reflexo Refra o Disperso Atenua o Fenmenos Fsicos : Velocidade de propagao Densidade do meio

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Pulsos de radiofrequncia Spins de Hidrognio Ressonncia Magntica Imagem obtida atravs do computador Sinais emitidos pelo paciente

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Ressonncia Magntica

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Radiologia Convencional/TAC Raio-X Necessrio tomar algumas medidas de precauo EVITAR EFEITO DE COMPTONEnergia suficiente para atravessar tecidos do corpo

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Radiologia Convencional/TAC

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PretoBranco Mais denso

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Radiologia : TAC Mais completa do que a radiografia convencional Imagens sequenciais num plano transversal Permite que se descubra problemas em diversos rgos Tomografia Computorizada

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Fsica Nuclear |PET Ponto de vista : PET = TOMOGRAFIA DE POSITRES + TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA Anatmico Metablico

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Fsica Nuclear |PET Aniquilao de Positres + Deteo de um par de fotes Radiofrmaco s Tumores maior metabolismo absorvem mais radiofarmcos

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Fsica Nuclear |PET Cintiladores Acoplados Detetores Foto detetores Convertem a energia absorvida Tubos fotomultiplicadores Limiar de energia Eficincia quntica do foto ctodo Foca Acelera Multiplica

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Fsica Nuclear |PET

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Tcnicas de Tratamento Radioterapia Radioterapia externa Radioterapia Interna

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Radioterapia O que ? Mtodo teraputico de tratamento e controlo de cancro com base em radiao ionizante Radioterapia - Radiao Radioterapia - Teraputica

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Radioterapia Radiao Ionizante Capacidade de retirar eletres do tomo Partculas carregadas (eletres, protes) Radiao electromagntica(Gama,Raio-x...)

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emitido um feixe de radiao (eletres ou fotes) Origem da radiao Externa ao corpo do paciente Acelerador de particulas Radioterapia Externa Radiao ionizante Clulas tumorais Destruio de ambas as cadeias de DNA Morte celular/impossibilidad e de reprouo e infeco de outras clulas

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Aparelho Radioterapia Externa Nome: Acelerador Linear Compostos por: Um electrongun, placa de um material de alta densidade (tungstnio), colimador multi-folhas Tipo de radiao emitida: partculas carregadas (e-) e radiao eletromagntica (fotes raio-x) Energia do feixe: aprox. 10 milhes de volts

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Tcnicas 3D-CRT- Radioterapia Conformacional Tridimensional IMRT-Radioterapia de Intensidade Modulada SBRT- Radioterapia Extereotaxica Corporal IGRT- Radioterapia Guiada por Imagem Radioterapia Externa

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Tcnicas 3D-CRT- Radioterapia Conformacional Tridimensional Radioterapia Externa moderna Efeito 360 (esttico) Permite uma dosagem minima em tecidos saudveis e perigosos Radioterapia Externa

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Tcnicas IMRT-Radioterapia de Intensidade Modulada Permite irradiar a leso com a maxima intesidade e minimos danos nos tecidos saudaveis Contm laminas de materias densos que lhe permitem moldar o feixe Radioterapia Externa

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Tcnicas SBRT- Radioterapia Extereotaxica Corporal Possui alta preciso Utilizada habitualmente em localizaes extracranianas( metstases pulmonares, hepticas e zonas prximas da medula) Permite a distribuio de doses de radiao elevadas e ao mesmo tempo minimizar a exposio de outros tecidos Radioterapia Externa

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Tcnicas IGRT- Radioterapia Guiada por Imagem Utilizado radioterapias em que seja necessrio uma melhor visualizao dos tecidos-alvo. Utiliza um instrumento,de nome CBCT (Cone beam CT),este instrumento o que permite aquisio de imagens do interior do corpo e permite tambm o posterior ajustamento. Permite a visualizao do interior do corpo com maior detalhe Radioterapia Externa Cone beam CT

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Radioterapia Interna - Braquiterapia Braquiterapia Significativamente mais simples Fonte de radiao colocada no interior do corpo do paciente Utiliza materiais radioativos, geralmente pequenas cpsulas, so colocadas junto ao tumor libertando doses de radiao diretamente sobre ele Afeta ao mnimo os rgos mais prximos No entanto esta s pode ser utilizada em certos cancros