Diagnóstico por Diagnóstico por Imagem.Imagem.

Ultrassonografia.Ultrassonografia.

Introdução.Introdução.

Em 1793 a ciência Spallanzani já Em 1793 a ciência Spallanzani já citava a capacidade de morcegos em citava a capacidade de morcegos em se locomover através de emissão e se locomover através de emissão e captação de ondas sonoras (sonar).captação de ondas sonoras (sonar).

Em 1940 a ciência provou a Em 1940 a ciência provou a existência desta relação não só em existência desta relação não só em morcegos más também em outros morcegos más também em outros mamíferos aquáticos que usam esta mamíferos aquáticos que usam esta técnica para reconhecer e avaliar o técnica para reconhecer e avaliar o ambiente através dos ecos. ambiente através dos ecos.

Introdução.Introdução.

Em 1880 os irmãos Curie descreveram Em 1880 os irmãos Curie descreveram o efeito piezoelétrico e a aplicação da o efeito piezoelétrico e a aplicação da energia ultrassônica, eles descobriram energia ultrassônica, eles descobriram que se pressionar mecanicamente uma que se pressionar mecanicamente uma turmalina, um potencial elétrico entre turmalina, um potencial elétrico entre superfícies opostas é criado.superfícies opostas é criado.

Na primeira guerra mundial, o médico Na primeira guerra mundial, o médico Paul Langevin usou o aparelho para Paul Langevin usou o aparelho para orientação sonora em baixo da água.orientação sonora em baixo da água.

Introdução.Introdução.

Em 1942, Dussik introduziu o exame Em 1942, Dussik introduziu o exame ultrassonográfico no campo da ultrassonográfico no campo da medicina.medicina.

Em 1966, Ivan Lindahl diagnosticou Em 1966, Ivan Lindahl diagnosticou prenhês em ovelhas, sendo esta a prenhês em ovelhas, sendo esta a primeira investigação clínica primeira investigação clínica sonográfica em medicina veterinária.sonográfica em medicina veterinária.

Princípios básicos do Princípios básicos do Ultrassom.Ultrassom.

O som é uma onda mecânica e sua O som é uma onda mecânica e sua propagação se dá pela vibração das propagação se dá pela vibração das partículas no meio no qual se alastra.partículas no meio no qual se alastra.

Ultra-som é um termo que se aplica à onda Ultra-som é um termo que se aplica à onda sonora cuja freqüência é superior aquela sonora cuja freqüência é superior aquela percebida pelo ouvido humano, ou seja, 20 percebida pelo ouvido humano, ou seja, 20 KHz.KHz.

Existem ondas longitudinais e transversais Existem ondas longitudinais e transversais de som e para o ultra-som as ondas de som e para o ultra-som as ondas longitudinais é que interessam (direção do longitudinais é que interessam (direção do feixe sonoro é a mesma da fonte vibrante).feixe sonoro é a mesma da fonte vibrante).

Propriedades Físicas.Propriedades Físicas.

Comprimento de onda – distância em Comprimento de onda – distância em que o fenômeno se repete.que o fenômeno se repete.

Freqüência – número de oscilações Freqüência – número de oscilações ou ciclos por um determinado ou ciclos por um determinado intervalo de tempo, sua unidade é o intervalo de tempo, sua unidade é o Hertz (Hz), que corresponde ao Hertz (Hz), que corresponde ao número de ondas por segundo.número de ondas por segundo.

Propriedades Físicas.Propriedades Físicas.

Período – tempo necessário para que Período – tempo necessário para que o mesmo fenômeno se repita.o mesmo fenômeno se repita.

Amplitude – corresponde à magnitude Amplitude – corresponde à magnitude ou intensidade sonora.ou intensidade sonora.

Impedância – é definida como sendo o Impedância – é definida como sendo o produto da velocidade pela densidade produto da velocidade pela densidade do meio, ou seja, a qualidade do do meio, ou seja, a qualidade do tecido ou estrutura em transmitir as tecido ou estrutura em transmitir as ondas sonoras. ondas sonoras.

Propriedades Físicas.Propriedades Físicas.

Velocidade – é constante para cada Velocidade – é constante para cada material, dependendo de suas material, dependendo de suas propriedades elásticas e densidade.propriedades elásticas e densidade.

Com exceção do ar pulmão e ossos, Com exceção do ar pulmão e ossos, os outros tecidos e órgãos possuem os outros tecidos e órgãos possuem densidade muito próxima.densidade muito próxima.

Interação do Som.Interação do Som.

À medida que percorrem o corpo do À medida que percorrem o corpo do paciente, as ondas sonoras paciente, as ondas sonoras produzidas pelo aparelho de ultra-produzidas pelo aparelho de ultra-som interagem com os tecidos de som interagem com os tecidos de diversas maneiras, ocasionando diversas maneiras, ocasionando atenuação do feixe sonoro.atenuação do feixe sonoro.

Atenuação.Atenuação.

Indica o que acontece com a Indica o que acontece com a intensidade do ultra-som depois que intensidade do ultra-som depois que ele penetra no corpo do paciente.ele penetra no corpo do paciente.

Quando o feixe sonoro se propaga, Quando o feixe sonoro se propaga, há uma redução de sua amplitude há uma redução de sua amplitude em função da distância percorrida.em função da distância percorrida.

Quanto maior a freqüência maior a Quanto maior a freqüência maior a atenuação.atenuação.

Absorção.Absorção.

Ocorre pela transformação da Ocorre pela transformação da energia acústica em calor.energia acústica em calor.

No ultra-som diagnóstico a No ultra-som diagnóstico a intensidade da onda é tão baixa que intensidade da onda é tão baixa que a quantidade absorvida em forma de a quantidade absorvida em forma de calor é ínfima, o tempo do exame e a calor é ínfima, o tempo do exame e a constante mudança de posição do constante mudança de posição do transdutor sobre a pele não são transdutor sobre a pele não são suficientes para causar danos. suficientes para causar danos.

Reflexão.Reflexão.

Refere-se a pequenas porções da Refere-se a pequenas porções da onda sonora que batem em onda sonora que batem em superfícies refletoras e retornam ao superfícies refletoras e retornam ao transdutor.transdutor.

A reflexão depende da diferença de A reflexão depende da diferença de impedância acústica entre os meios.impedância acústica entre os meios.

Quanto maior a diferença, mais Quanto maior a diferença, mais intensa a reflexão das ondas sonoras.intensa a reflexão das ondas sonoras.

Reflexão.Reflexão.

Esse fator é responsável pela base Esse fator é responsável pela base da formação da imagem da formação da imagem ultrassonográfica.ultrassonográfica.

Espera-se que parte sofra reflexão Espera-se que parte sofra reflexão nas interfaces de duas estruturas nas interfaces de duas estruturas analisando seus limites e a maior analisando seus limites e a maior parte seja transmitida para se parte seja transmitida para se analisar estruturas mais profundas.analisar estruturas mais profundas.

Reflexão.Reflexão.

A aparência sonográfica dos tecidos A aparência sonográfica dos tecidos está relacionada com o percentual está relacionada com o percentual de tecidos conjuntivo, adiposo e de tecidos conjuntivo, adiposo e mineralização em sua composição, mineralização em sua composição, quanto maior for a quantidade quanto maior for a quantidade destes componentes, maior será a destes componentes, maior será a reflexão das ondas sonoras.reflexão das ondas sonoras.

Espalhamento.Espalhamento.

Quando o comprimento da onda do Quando o comprimento da onda do feixe sonoro é maior que as feixe sonoro é maior que as partículas que compõe o meio, partículas que compõe o meio, produz-se uma série de pequenas produz-se uma série de pequenas reflexões à partir de cada partícula reflexões à partir de cada partícula em várias direções. em várias direções.

Refração.Refração.

É o fenômeno que ocorre quando o É o fenômeno que ocorre quando o feixe sonoro não incide feixe sonoro não incide perpendicularmente à interface das perpendicularmente à interface das estruturas e há diferença de estruturas e há diferença de velocidade do som entre elas.velocidade do som entre elas.

Neste caso pode artefatos de Neste caso pode artefatos de descontinuidade nas interfaces.descontinuidade nas interfaces.