Upload
septinaayusamsiati
View
226
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 diare cair akutt
1/15
REFLEKSI KASUS III
Oleh:
SUYITNO
02/KU/155416/10407
Pembimbin Klini! :
P"#$% &"% '"% Ab'() S*mi! +*h*b, S-% A .K
Stase Bagian IKA RSUP Dr. Sardjito
7/25/2019 diare cair akutt
2/15
I'eni*) P*)ien
N*m* : An% F
Um(" : 11 bln
eni) !el*min : Pe"em-(*n
Al*m* : K*"*nl#*), *il**n,
3*n(m*)
Ib( : Ib( "(m*h *n*
Um(" : 25 h
A*h : 3("(h )*)*
Um(" : 27 h
N# R : 1827
T*n*l m*)(! : 1890592007
7/25/2019 diare cair akutt
3/15
ANAMNESIS
KU : mencret, demam, bat!
RPS: " #SMRS ana! mencret dgn !onsistensi cair $%& ' ( )
ge*as, am+as -, *endir %, dara/ %, ba asam 0, 1arnase+erti air ccian beras disang!a*, ma* %, mnta/ %,demam %, BAK - N, ma!an 2 minm ma
3 #SMRS !e*/an meneta+Ps!esmas dgn ed!asiora*it diminm sete*a/ BAB ata mnta/ seban4a! 4ang!e*ar dan !ontro* 3 /ari bi*a !e*/an be*m semb/5'obat s4r+ 0 2 ora*itmencret %
7/25/2019 diare cair akutt
4/15
$ #SMRS os mencret *agi 6 ' dgn 7o*me ( $ ge*as dgn
!onsistensi cair, am+as -, *endir %, dara/ %, ba asam 0,
1arna se+erti air ccian beras disang!a*, ma* %, mnta/ %,
demam - ng*emeng, bat! - tida! ngi!i*, +i*e! %, sesa!
na8as %, mengi %, ma!an 2 minm ma, BAK - N
#MRS !e*/an meneta+ dan diba1a !e RSUD Ban4mas
7/25/2019 diare cair akutt
5/15
RPD:
ri1. A*ergi %
ri1. asma %
RPK:
ri1. menderita sa!it ser+a ser+a disang!a*
7/25/2019 diare cair akutt
6/15
Ri1a4at Imnisasi
B9 ; b*n
Po*io ;, &, 6, < b*n DP5 &, 6, < b*n
#e+ B ;,$,< b*n
9am+a! = b*n
7/25/2019 diare cair akutt
7/15
PEMERIKSAAN >ISIK
KU : c!+, 9M
?ita* sign : #R $&; '@m, RR 3< '@m, t 3,6o9
BB : ,6 !g PB:
7/25/2019 diare cair akutt
8/15
Abdomen:
Ins+e!si : DP @@ DD, scar %, /ernia mbi*ica*is %
As!*atsi: +erista*ti! < '@m
Per!si : t4m+ani - norma*
Pa*+asi : s+e*, 5@E - norma*, n4eri te!an %,
/e+ar 2 *ien ttb
E'tremitas: a!ra* /angat,+er8si jar bai!,
nadi !a!i !at,
sianosis %
Ke+a*a : 9A %@%, SI %@%
Mata ce!ng % Air mata -
Na8as c+ing /idng %
M!osa bibir 2 *ida/ !ering %
5onsi* beng!a! %, 8aring /i+eremis %
7/25/2019 diare cair akutt
9/15
DIANFSIS
Diare cair a!t tan+a de/idrasi
e.c DD 7irs
dengan common co*d
7/25/2019 diare cair akutt
10/15
PCAN
Monitor KU@ ?S
Monitor tanda de/idrasi
9e! DR KU bai! ra1at ja*an
7/25/2019 diare cair akutt
11/15
DIE5
Bbr nasi 3 ' $ +orsi
ASI ad Cib
E: 6; !ca*@/r P: $$,6 g@/r
9: 6; cc@/r
7/25/2019 diare cair akutt
12/15
5ERAPI
Paracetamo* 3 ' 9t/ ) !@+ Fra*it "; G $;; cc +ost BAB@ mnta/ ma'
";; cc se/ari
Hin! & ' $ tab
7/25/2019 diare cair akutt
13/15
Ed!asi
ang!a Pende!ang!a Pende!
%Istira/at%Istira/at
%ASI sema ana!%ASI sema ana!
%Fra*it sete*a/ BAB cair@ mnta/ ";%$;; cc%Fra*it sete*a/ BAB cair@ mnta/ ";%$;; cc
%Ma!an di*anjt!an%Ma!an di*anjt!an
%Segera !e Rma/ Sa!it a+abi*a terjadi +enrnan%Segera !e Rma/ Sa!it a+abi*a terjadi +enrnan!esadaran!esadaran
ang!a Panjangang!a Panjang
%Mengajar!an ib nt! #ome 5reatment DiareJ%Mengajar!an ib nt! #ome 5reatment DiareJ
%Menjaga !ebersi/an%Menjaga !ebersi/an
%Segera !e Rma/ Sa!it a+abi*a terjadi diare ber*ang%Segera !e Rma/ Sa!it a+abi*a terjadi diare ber*ang
7/25/2019 diare cair akutt
14/15
PEMERIKSAAN PENUNAN
Caboratorim $%;"%&;;
#asi* Range norma*AC =,=
7/25/2019 diare cair akutt
15/15