disfunção-sexual-na-terceira-idade.ppt

7/25/2019 disfuno-sexual-na-terceira-idade.ppt

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DISFUNO SEXUALDISFUNO SEXUAL

NA TERCEIRA IDADENA TERCEIRA IDADE

1 Ten Filipe LealEncarregado do Servio de Urologia da PNNSG


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DEFINIODEFINIO

A disfuno sexual se enuadra e! "odaA disfuno sexual se enuadra e! "odae ualuer incapacidade# e! "er oue ualuer incapacidade# e! "er ou!an"er u!a relao sexual sa"isfa"$ria%!an"er u!a relao sexual sa"isfa"$ria%


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RESPOSTA SEXUAL FEMININA NARESPOSTA SEXUAL FEMININA NATERCEIRA IDADETERCEIRA IDADE

Faixa e"&riaFaixa e"&ria'enopausa'enopausa

A"rofia vaginal e perda de lu(rificaoA"rofia vaginal e perda de lu(rificao)ia(e"es)ia(e"es*aginis!o*aginis!o)ispaneuria)ispaneuriaPerda de li(ido sexualPerda de li(ido sexual'edica!en"os'edica!en"os+ausas psicol$gicas e co!por"a!en"ais+ausas psicol$gicas e co!por"a!en"ais


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RESPOSTA SEXUAL MASCULINARESPOSTA SEXUAL MASCULINA

1%1% L,-,).L,-,).

/%/% E0E2.E0E2.

3%3% E4A+ULA2. 5 .0GAS'.E4A+ULA2. 5 .0GAS'.

6%6% FLA+,)E7FLA+,)E7


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DEFINIODEFINIO

)isfuno er8"il 8 a incapacidade)isfuno er8"il 8 a incapacidade

per!anen"e de o("er ou !an"er u!aper!anen"e de o("er ou !an"er u!aereo r9gida suficien"e para u!aereo r9gida suficien"e para u!aa"ividade sexual sa"isfa"$ria%a"ividade sexual sa"isfa"$ria%


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GRAUS DE EREOGRAUS DE EREO

G0AU ,G0AU ,: . p;nis fica !aior# !as no fica: . p;nis fica !aior# !as no ficar9gido%r9gido%

G0AU ,,G0AU ,,: . p;nis fica r9gido# por8! no o: . p;nis fica r9gido# por8! no osuficien"e para pene"rao%suficien"e para pene"rao%

G0AU ,,,G0AU ,,,: . p;nis fica r9gido o suficien"e para a: . p;nis fica r9gido o suficien"e para apene"rao# !as no fica co!ple"a!en"epene"rao# !as no fica co!ple"a!en"er9gido%r9gido%

G0AU ,*G0AU ,*: Ele fica o !ais r9gido poss9vel%: Ele fica o !ais r9gido poss9vel%


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A EREO DEPENDE DE :A EREO DEPENDE DE :

1%1% 0elaxa!en"o !uscular%0elaxa!en"o !uscular%

/%/% Au!en"o do fluxo ar"erial%Au!en"o do fluxo ar"erial%

3%3% -loueio da drenage! venosa%-loueio da drenage! venosa%


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EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA


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FATORES DE RISCO RISCO de DEFATORES DE RISCO RISCO de DE

Idade : 40 a 49 anos 2 XIdade : 40 a 49 anos 2 X

Idade : 0 a 9 anos 2! XIdade : 0 a 9 anos 2! X

Idade : " #0 anos # XIdade : " #0 anos # X

$%&e'(ens)o *! X$%&e'(ens)o *! XD%a+e(es 2 XD%a+e(es 2 X

Ta+a,%s-o 2 XTa+a,%s-o 2 X

O+es%dade . XO+es%dade . X

Seden(a'%s-o 4 XSeden(a'%s-o 4 X/1oo 2 X/1oo 2 X

Fa(o'es &s%1o 1o-&o'(a-en(a%s XFa(o'es &s%1o 1o-&o'(a-en(a%s X


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DIAETES e DEDIAETES e DE

A disfuno er8"il ocorre e! dosA disfuno er8"il ocorre e! dos

dia(8"icos ap$s ? anos de doena%dia(8"icos ap$s ? anos de doena%En"re"an"o# o surgi!en"o de pro(le!as naEn"re"an"o# o surgi!en"o de pro(le!as naereo 8 dire"a!en"e proporcional a !&ereo 8 dire"a!en"e proporcional a !&co!pensao do dia(e"es @Glice!ia BBBco!pensao do dia(e"es @Glice!ia BBB


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DE e FATORES PSICOL3GICOSDE e FATORES PSICOL3GICOS

AnsiedadeAnsiedade

)epresso)epresso

0aiva0aiva

Es"resseEs"resse0elaCes in"erpessoais inadeuadas0elaCes in"erpessoais inadeuadas


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TRATAMENTOTRATAMENTO

1%1% .(esidade.(esidade/%/% Seden"aris!oSeden"aris!o

3%3% )islipide!ias)islipide!ias

6%6% Sono inadeuadoSono inadeuado


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PRIMEIRA LIN$APRIMEIRA LIN$A

'edica!en"os via oral'edica!en"os via oral

,n"raure"ral,n"raure"ral)isposi"ivos a v&cuo)isposi"ivos a v&cuo

T$picosT$picos

Psico"erapiaPsico"erapia


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SEGUNDA LIN$ASEGUNDA LIN$A

Far!aco"erapia in"racavernosaFar!aco"erapia in"racavernosa


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TERCEIRA LIN$ATERCEIRA LIN$A

Procedi!en"os cirHrgicosProcedi!en"os cirHrgicos


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D5IDAS MAIS COMUNSD5IDAS MAIS COMUNS

TenIo pro(le!as card9acos% Posso "o!arTenIo pro(le!as card9acos% Posso "o!ar!edicaCes para ereoJ!edicaCes para ereoJ

)epende%)epende%

+aso no use !edica!en"os a (ase de ni"ra"o%+aso no use !edica!en"os a (ase de ni"ra"o%


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Uso v&rios "ipos de !edica!en"os% EssesUso v&rios "ipos de !edica!en"os% Essesre!8dios pode! a"rapalIar a !inIa ereoJre!8dios pode! a"rapalIar a !inIa ereoJ

Si!%Si!%

An"iIiper"ensivos @alfa!e"ildopa# clonidina# reserpina#An"iIiper"ensivos @alfa!e"ildopa# clonidina# reserpina#propanolol# (e"a(loueadores# IidralaKinapropanolol# (e"a(loueadores# IidralaKina

)iur8"icos @"iaK9dicos# espironolac"ona)iur8"icos @"iaK9dicos# espironolac"ona

An"iandrog;nicosAn"iandrog;nicos

An"idepressivosAn"idepressivos

+i!e"idina+i!e"idinalcoollcool

Anfe"a!inasAnfe"a!inas


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Es"ou eMaculando !ui"o r&pido# o ueEs"ou eMaculando !ui"o r&pido# o ue

a"rapalIa !inIa ereo% ,sso "e!a"rapalIa !inIa ereo% ,sso "e!"ra"a!en"oJ"ra"a!en"oJ

Si!%Si!%A eMaculao precoce "e! "ra"a!en"o# eA eMaculao precoce "e! "ra"a!en"o# e

uando no "ra"ada a"rapalIa !ui"o auando no "ra"ada a"rapalIa !ui"o a

ereo%ereo%


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Perce(i ue nos Hl"i!os anos o !eu p;nisPerce(i ue nos Hl"i!os anos o !eu p;nises"a ficando "or"o% ,sso pode a"rapalIar aes"a ficando "or"o% ,sso pode a"rapalIar a!inIa ereoJ!inIa ereoJ

Si!%Si!%

Principal!en"e e! curva"uras penianasPrincipal!en"e e! curva"uras penianas

grandes% +Ia!ase doena de Peronie%grandes% +Ia!ase doena de Peronie%


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4& ouvi falar ue uando opera!os a4& ouvi falar ue uando opera!os apr$s"a"a fica!os i!po"en"es depois dapr$s"a"a fica!os i!po"en"es depois da

cirurgia% ,sso 8 verdadeJcirurgia% ,sso 8 verdadeJ)epende%)epende%

E! casos de cOncer de pr$s"a"a oE! casos de cOncer de pr$s"a"a o

"ra"a!en"o cirHrgico ou por radio"erapia"ra"a!en"o cirHrgico ou por radio"erapiaapresen"a risco de i!po";ncia en"re 6=>apresen"a risco de i!po";ncia en"re 6=>e ?=> ap$s o "ra"a!en"o%e ?=> ap$s o "ra"a!en"o%

Nos casos de cirurgia para au!en"oNos casos de cirurgia para au!en"o(enigno da pr$s"a"a# no I& risco de(enigno da pr$s"a"a# no I& risco dei!po";ncia%i!po";ncia%


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CONTATOSCONTATOS

11 Ten Filipe Leal Ten Filipe Leal

Encarregado do Servio de Urologia da PNNSGEncarregado do Servio de Urologia da PNNSG

'e!(ro Ti"ular da Sociedade -rasileira de'e!(ro Ti"ular da Sociedade -rasileira deUrologia @S-UUrologia @S-U

E!ail :E!ail : fil%lealIo"!ail%co!fil%lealIo"!ail%co!

Tel : /1/1/Tel : /1/1/ 336=6

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