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Doenças cardiovasculares

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Conhecido popularmente como "derrame cerebral", o Acidente Vascular Cerebral (designado pela sigla AVC pelos médicos) é a terceira causa de morte em vários países do mundo e a principal causa de incapacitação física e mental. O termo "derrame" pode ser confundido com outras doenças. Segundo o dicionário de português Aurélio, significa acumulo de líquidos em cavidades naturais. Assim, temos o derrame pleural, pericárdio ou articular. Ora, não existe cavidade natural no cérebro; então, neste caso, não deveríamos utilizar esta expressão.

                        

                  Figura 1: Crânio aberto, mostrando o osso, a dura-máter e a aracnóide.Fonte. Netter FH. coleção Ciba de Ilustrações Médicas,arcelona, Salvat, 1987B

O objectivo deste manual é informar aos pacientes e seus familiares sobre esta terrível doença, quanto ao modo como ocorre, "factores de risco" (são aqueles que facilitam ou que estariam relacionados com a sua ocorrência), quando desconfiar, exames complementares, o tratamento e a reabilitação (fisiatra e fisioterapia). Antes, porém, é preciso entender um pouco sobre a estrutura cerebral e seu funcionamento. Não vamos, também, expor todos os detalhes, para que a leitura não se torne complexa e cansativa; além disso, seria quase impossível Na maioria das vezes, utilizaremos termos mais simples, não técnicos. justamente para facilitar a compreensão do leigo.Esperamos que o leitor fique apto a debater com o médico várias questões, bem como esclarecer dúvidas, com o objectivo de optimizar ao máximo o tratamento e a recuperação do paciente.

INTRODUÇAO:

AVC - Acidente Vascular CerebralAVC - Acidente Vascular Cerebral

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Principais sintomas da doençaPrincipais sintomas da doençaDoenças cardiovascularesDoenças cardiovasculares são doenças que afectam são doenças que afectam

o o sistema circulatório (cárdio = (cárdio = coração * vasculares * vasculares = = vasos sanguíneos, incluindo , incluindo artérias, , veias e e vasos capilares). Entre as mais comuns podemos ). Entre as mais comuns podemos referir o referir o enfarte do miocárdio, a , a angina de peito, a , a aterosclerose, os , os AVC (acidente vascular cerebral), (acidente vascular cerebral), etc. Entre as suas principais causas contam-se a etc. Entre as suas principais causas contam-se a vida sedentária, o consumo excessivo de alimentos vida sedentária, o consumo excessivo de alimentos ricos em ricos em gordura e e sal, , álcool (ainda que estudos (ainda que estudos demonstrem um efeito benéfico no consumo demonstrem um efeito benéfico no consumo moderado de moderado de bebidas alcoólicas) e ) e tabaco. Por . Por consequência, a melhor prevenção consiste em consequência, a melhor prevenção consiste em fazer exercício físico, ter uma alimentação fazer exercício físico, ter uma alimentação equilibrada, rica em frutas e legumes e não fumar.equilibrada, rica em frutas e legumes e não fumar.

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Cardio=CoraçãoCardio=Coração

O O coraçãocoração é um é um órgão muscular oco que bombeia muscular oco que bombeia o o sangue de forma que circule no corpo. Ocorre de forma que circule no corpo. Ocorre nos nos anelídeos, , artrópodes, , moluscos e e cordados. A partir dos . A partir dos répteis crocodilianos surge o surge o septo septo de sabatier'de sabatier', uma barreira fisíca ventricular que , uma barreira fisíca ventricular que impossibilita a mistura de sangue venoso com o impossibilita a mistura de sangue venoso com o arterial, dividindo o coração em duas cavidades, arterial, dividindo o coração em duas cavidades, direita e esquerda, cada qual com outras duas direita e esquerda, cada qual com outras duas cavidades, cavidades, átrio e e ventrículo, separadas por , separadas por valvas, sendo valvas, sendo tricúspide do lado direito e do lado direito e bicúspide, ou , ou mitral, do lado esquerdo. Por esse , do lado esquerdo. Por esse motivo esses animais possuem motivo esses animais possuem circulação dupla dupla e completa.e completa.

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vascularesvasculares = = vasos sanguíneos

Os Os vasos sanguíneosvasos sanguíneos são órgãos em são órgãos em forma de tubos que se ramificam por todo forma de tubos que se ramificam por todo o organismo da maior parte dos animais, o organismo da maior parte dos animais, como o ser humano, por onde circula o como o ser humano, por onde circula o sangue: : artérias, , arborícolas, , vê nulas, , veias e e capilares..

As artérias, arteríolas, veias e capilares As artérias, arteríolas, veias e capilares sanguíneos, em conjunto, têm o sanguíneos, em conjunto, têm o comprimento de 100 000 km.comprimento de 100 000 km.

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Enfarte do miocárdioEnfarte do miocárdio

Infarto agudo do miocárdioInfarto agudo do miocárdio ( (IAMIAM) ou ) ou enfarte agudo enfarte agudo do miocárdiodo miocárdio, popularmente conhecido como , popularmente conhecido como ataque cardíacoataque cardíaco, é o processo de , é o processo de morte ( (necrose) ) de parte do de parte do músculo cardíaco por falta de aporte por falta de aporte adequado de nutrientes e adequado de nutrientes e oxigênio..

É causado pela redução do É causado pela redução do fluxo sangüíneo coronariano de magnitude e de magnitude e duração suficiente para não ser compensado pelas duração suficiente para não ser compensado pelas reservas orgânicas.reservas orgânicas.

A causa habitual da morte celular é uma isquemia A causa habitual da morte celular é uma isquemia (deficiência de oxigênio) no músculo cardíaco, por (deficiência de oxigênio) no músculo cardíaco, por oclusão de uma artéria coronária. A oclusão se dá oclusão de uma artéria coronária. A oclusão se dá em geral pela formação de um em geral pela formação de um coágulo sobre uma sobre uma área previamente comprometida por área previamente comprometida por aterosclerose causando estreitamentos luminais de dimensões causando estreitamentos luminais de dimensões variadas.variadas.

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Enfarte do miocárdioEnfarte do miocárdio

O diagnóstico definitivo de um infarto depende da demonstração da O diagnóstico definitivo de um infarto depende da demonstração da morte celular. Este diagnóstico é feito de maneira indirecta, por morte celular. Este diagnóstico é feito de maneira indirecta, por sintomas que a pessoa sente, por sinais de surgem em seu corpo, sintomas que a pessoa sente, por sinais de surgem em seu corpo, por alterações em um electrocardiograma e por alterações de por alterações em um electrocardiograma e por alterações de certas substâncias (marcadores de lesão miocárdios) no sangue.certas substâncias (marcadores de lesão miocárdios) no sangue.

O tratamento busca diminuir o tamanho do infarto e reduzir as O tratamento busca diminuir o tamanho do infarto e reduzir as complicações pós infarto. Envolve cuidados gerais como repouso, complicações pós infarto. Envolve cuidados gerais como repouso, monitorização intensiva da evolução da doença, uso de monitorização intensiva da evolução da doença, uso de medicações e procedimentos chamados invasivos, como medicações e procedimentos chamados invasivos, como agiotastes coronária e e cirurgia cardíaca. O tratamento é diferente . O tratamento é diferente conforme a pessoa, já que áreas diferentes quando a localização e conforme a pessoa, já que áreas diferentes quando a localização e tamanho podem ser afretadas, e resposta de cada pessoa ao tamanho podem ser afretadas, e resposta de cada pessoa ao enfarto ser particular.enfarto ser particular.

O prognóstico, ou seja, a previsão de evolução, será tanto mais O prognóstico, ou seja, a previsão de evolução, será tanto mais favorável quanto menor a área de enfarto e mais precoce o seu favorável quanto menor a área de enfarto e mais precoce o seu tratamento.tratamento.

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Angina de peitoAngina de peito

A A angina de peitoangina de peito ou ou langor pectoraislangor pectorais é uma é uma dor no peito devida ao devida ao baixo abastecimento de oxigénio (baixo abastecimento de oxigénio (inquerida) ao ) ao músculo cardíaco; ; geralmente é devida à obstrução ou espasmos (contracções geralmente é devida à obstrução ou espasmos (contracções involuntária de um músculo, grupo de músculos ou órgão) das involuntária de um músculo, grupo de músculos ou órgão) das artérias coronárias (os vasos sanguíneos do coração). As doenças (os vasos sanguíneos do coração). As doenças nas artérias coronárias, principal causa de angina, são devidas a nas artérias coronárias, principal causa de angina, são devidas a arteriosclerose nas artérias cardíacas ( nas artérias cardíacas (coronárias). O termo deriva ). O termo deriva do do grego ankhonankhon ("estrangular") e do ("estrangular") e do latim pactuespactues ("peito"), e ("peito"), e pode, portanto, ser traduzido como "um estrangulamento do peito".pode, portanto, ser traduzido como "um estrangulamento do peito".

Ataques de angina que pioram, que ocorrem durante o descanso e Ataques de angina que pioram, que ocorrem durante o descanso e que duram mais de 15 minutos podem ser sintomas de que duram mais de 15 minutos podem ser sintomas de angina angina instávelinstável ou mesmo de um ou mesmo de um enfarte do miocárdio (popularmente (popularmente conhecido por ataque cardíaco).conhecido por ataque cardíaco).

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Aterosclerose Aterosclerose

AteroscleroseAterosclerose é a é a doença inflamatória crónica na inflamatória crónica na qual ocorre a formação de qual ocorre a formação de ateromas dentro dos dentro dos vasos sanguíneos.vasos sanguíneos.

Os ateromas são placas, compostas Os ateromas são placas, compostas especialmente por especialmente por lipídoslipídos e tecido fibroso, que e tecido fibroso, que se formam na parede dos vasos. Levam se formam na parede dos vasos. Levam progressivamente à diminuição do diâmetro do progressivamente à diminuição do diâmetro do vaso, podendo chegar a obstrução total do vaso, podendo chegar a obstrução total do mesmo. A aterosclerose em geral é fatal quando mesmo. A aterosclerose em geral é fatal quando afecta as artérias do coração ou do cérebro, afecta as artérias do coração ou do cérebro, órgãos que resistem apenas poucos minutos órgãos que resistem apenas poucos minutos sem oxigénio.sem oxigénio.

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Mortes em percentagem sobre a doença Mortes em percentagem sobre a doença cardiovascular.cardiovascular.

IdadeIdade PercentagensPercentagens IdadeIdade PercentagensPercentagens

20-2920-29 7%7% 20-2920-29 6%6%

30-3930-39 15%15% 30-3930-39 15%15%

40-4940-49 26%26% 40-4940-49 40%40%

50-5950-59 17%17% 50-5950-59 38%38%

60-6960-69 20%20% 60-6960-69 45%45%

HOMENS MULHERES

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