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INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA ANATOMIA
Camila Cordeiro
CONCEITO DE ANATOMIA• No seu conceito mais amplo, a Anatomia é a
ciência que estuda, macro e microscopicamente, a constituição e o desenvolvimento dos seres organizados.
• A palavra Anatomia é derivada do grego anatome (ana = através de; tome = corte). Dissecação deriva do latim (dis = separar; secare = cortar) e é equivalente etimologicamente a anatomia. Contudo, atualmente, Anatomia é a ciência, enquanto dissecar é um dos métodos desta ciência.
Anatomia• Seu estudo tem uma longa e interessante história,
desde os primórdios da civilização humana. Inicialmente limitada ao observável a olho nu e pela manipulação dos corpos. Expandiu-se, ao longo do tempo, graças a aquisição de tecnologias inovadoras.
Anatomia• Atualmente, a Anatomia pode ser subdividida
em três grandes grupos: Anatomia macroscópica, Anatomia microscópica e Anatomia do desenvolvimento.
Anatomia Macroscópica
• É o estudo das estruturas observáveis a olho nu, utilizando ou não recursos tecnológicos os mais variáveis possíveis. Apresenta duas grandes divisões, a Anatomia Regional, na qual os dados anatômicos macroscópicos humanos são descritos segundo as grandes divisões naturais do corpo (membro inferior, membro superior, cabeça e pescoço, tórax, abdome e pelve) e a Anatomia Sistêmica, na qual a abordagem é feita segundo os vários sistemas ( conjunto de órgãos com mesma função básica ).
Anatomia Microscópica
• Relacionada com as estruturas corporais invisíveis a olho nu e requer o uso de instrumental para ampliação, como lupas, microscópios ópticos e eletrônicos. Este grupo é dividido em Citologia (estudo da célula) e Histologia (estudo dos tecidos e de como estes se organizam para a formação de órgãos).
História da Anatomia
Anatomia primitiva (3000 a 1600 anos A.C.)
•Hieróglifos e papiros desta época indicam interesse pela anatomia de animais e do homem (múmias).
•Previsão do futuro através da observação do “fígado” de animais sacrificados (Assíria, Caldéia).
Aristóteles (384--322 A.C.)
•Aristóteles : fundador das Ciências Biológicas (dissecou plantas e animais). Acreditava que o coração era o centro do pensamento e da alma.
História da Anatomia
O principal contribuidor desta época foi Hipócrates, considerado como pai da medicina ocidental
Para ele o encéfalo além de estar envolvido nas sensações era também sede da inteligência
História da Anatomia
Nascimento: 460 a.C., Cós, GréciaFalecimento: 370 a.C., Lárissa, Grécia
Erasistratus (310-250 AC)•Foram os mais ativos dissecadores da antiguidade•Encorajados pelo faraó Ptolomeu
Herophilus (335--280 AC)• Dissecou mais de 600 corpos e escreveu mais de um tratado de anatomia (“prensa de Herophilus”)•Mostrou que o cérebro é o centro do sistema nervoso e a sede da inteligência•Classificou os nervos: voluntários e involuntários
História da Anatomia
• Erasistratus
• Observou que a linfa contém gordura
• Descreveu a função da epiglote fechando a laringe
• Identificou a valva tricúspide
• Distinguiu nervos sensoriais de nervos motores
• Acreditava que as artérias continham “ar” (isto só foi corrigido no séc. XVII por Harvey)
História da Anatomia
• Claudius GALENO (131 (131-200 D.C.) --200 D.C.)
• Médico do imperador romano Marco Aurélio .
• Fundador da fisiologia experimental (mostrou que a urina se forma nos rins e não na bexiga; provou que a secção da medula espinhal provoca paralisia abaixo do nível da secção).
• Foi grande escritor: sua obra Sobre o Uso das Partes do Corpo Humano regeu a medicina por 14 séculos
História da Anatomia
• GALENO: 14 séculos de equívocos
• O início da era cristã prejudicou o conhecimento anatômico: proibido dissecar corpos humanos.
• (O saber Galênico baseou-se apenas na dissecção de animais).
• Galeno perpetuou falsas crendices estabelecidas por ser predecessores e contemporâneos.
História da Anatomia
• Principais pensamentos de Galeno:
• A vida cósmica entraria no corpo a cada inspiração (pneuma)
• Três espíritos diferentes ocupariam o corpo:
• Espírito natural (fígado)
• Espírito vital (coração)
• Espírito animal (cérebro)
História da Anatomia
• Idade média:• A Sacralidade do corpo impediu o progresso da
anatomia (considerada crime cujo castigo era a fogueira)
• Universidade de Bolonha (1315): Mondino fez a primeira vez dissecções de cadáveres humanos, com finalidade de ensino.(obrigatório uso de cadáver para cirurgiões -Universidades); (cádaveres de criminosos).
História da Anatomia
Anatomia como Arte
• Leonardo da Vinci (1452-1519): “arte e ciência caminham de mãos dadas”
O Homem de Vitrúvio (1492): simetria
• Arte => difusão da anatomia nas universidades, tornando as dissecações humanas parte integrante do currículo médico.
• Entretanto: número insuficiente e rápida putrefação dos cadáveres – violação de sepulturas;
• Decreto oficial foi emitido permitindo o uso de cadáveres de criminosos e ladrões.
História da Anatomia
Anatomia como Arte
• Michelangelo Buonarotti: ápice; 20 anos adquirindo conhecimentos do corpo humano num convento.
Obras de Michelangelo
David
Criação do Homem – Capela Sistina
Moisés
História da Anatomia
• Andreas Vesalius (1514-1564): “De humani corporis fabrica”. Corrigiu erros de outros anatomistas, expôs esqueleto do corpo humano. “Pai da Anatomia”
NORMALIDADE
• Normal, para o anatomista, é o estatisticamente mais comum, ou seja, o que é encontrado na maioria dos casos.
• Já para o médico, é o que é sadio ou com saúde, não doente.
Variação anatômica
• Qualquer fuga do padrão sem prejuízo da função. Assim, a artéria braquial mais comumente divide-se na fossa cubital. Este é o padrão. Entretanto, em alguns indivíduos esta divisão ocorre ao nível da axila. Como não existe perda funcional esta é uma variação.
• Idade: É o tempo decorrido ou a duração da vida onde ocorrem notáveis modificações anatômicas em cada fase dos indivíduos;
• Sexo: É o caráter de masculinidade ou feminilidade, sendo distinguidas mesmo fora da esfera genital;
• Raça: É a denominação conferida a cada grupamento humano com caracteres físicos comuns, externa e internamente, pelos quais se distinguem dos demais;
• Tipo Morfológico Constitucional (Biótipo): é o principal fator das diferenças morfológicas, a soma dos caracteres herdados ou adquiridos por influência do meio e sua inter-relação. Existem em cada grupo racial.
• Evolução e Desenvolvimento: Influencia o aparecimento de diferenças morfológicas, no decorrer dos tempos.
Anomalia
• Quando ocorre prejuízo funcional trata-se de uma anomalia e não de uma variação. Se a anomalia for tão acentuada que deforme profundamente a construção do corpo, sendo, em geral, incompatível com a vida, é uma monstruosidade.
• Por exemplo: a agenesia ( não formação) do • encéfalo. • O estudo deste assunto é feito em
teratologia
Nomenclatura Anatômica
• Como toda ciência, a Anatomia tem sua linguagem própria. Ao conjunto de termos empregados para designar e descrever o organismo ou suas partes dá-se o nome de Nomenclatura Anatômica. Com o extraordinário acúmulo de conhecimentos no final do século passado, graças aos trabalhos de importantes “escolas anatômicas” (sobretudo na Itália, França, Inglaterra e Alemanha), as mesmas estruturas do corpo humano recebiam denominações diferentes nestes centros de estudos e pesquisas.
• Como toda ciência, a Anatomia tem sua linguagem própria.
• A falta de metodologia e de inevitáveis arbitrariedades, mais de 20.000 termos anatômicos chegaram a ser consignados (hoje reduzidos a pouco mais de 5.000).
• Evitar epônimos anatômicos.
• Várias reuniões foram realizadas a nível internacional, chegando a um acordo em 1955, em Paris, onde foi aprovada
• oficialmente a Nomenclatura Anatômica, conhecida sob a sigla de P.N.A. (Paris Nomina Anatomica).
• A PNA passou por várias revisões (1960, 1965 e 1970).
• A língua oficialmente adotada é o latim (por ser uma língua morta), porém cada país pode traduzi-la para o seu próprio vernáculo.
Nomenclatura Anatômica
• Dentro deste princípio, foram abolidos os epônimos (nome de pessoas para designar coisas) e os termos indicam:
• • Forma (Músculo trapézio);• • Posição ou situação (nervo mediano);• • Trajeto (artéria circunflexa da escápula);• • Conexões ou inter-relações (ligamento sacro-ilíaco);• • Relação com o esqueleto (artéria radial);• • Função (músculo levantador da escápula);• • Critério misto (músculo flexor superficial dos dedos).
Nomenclatura Anatômica
Epônimos• Trompas de Eustáquio - Tubas auditivas
• Trompas de Falópio - Tubas uterinas
• Polígono de Willis - Círculo arterial do cérebro
• Pomo de Adão - Proeminência laríngea
• Aqueduto de Sylvius - Aqueduto mesencefálico
• Fissura Sylviana - Sulco lateral
• Forame de Luschka - Forame lateral do quarto ventrículo
• Forame de Magendie - Forame mediano do quarto ventrículo
• Sulco de Rolando - Sulco central
• Sulco de Sylvius - Sulco lateral• Tendão de Aquiles - Tendão calcâneo
Abreviaturas usadas:
• a. – artéria; aa. – artérias;
• fasc. – fascículo; gl. – glândula;
• lig. – ligamento; ligg. – ligamentos;
• m. – músculo; mm. – músculos;
• n. – nervo; nn. – nervos;
• r. – ramo; rr. – ramos;
• v. – veia; vv. – veias.
POSIÇÃO ANATÔMICA• Para evitar o uso de termos diferentes nas
descrições anatômicas, considerando-se que a posição pode ser variável, optou-se por uma posição padrão, denominada posição de descrição anatômica (posição anatômica). Deste modo, os anatomistas, quando escrevem seus textos, referem-se ao objeto de descrição considerando o indivíduo como se estivesse sempre na posição padronizada.
• Nela o indivíduo está em posição ereta (em pé, posição ortostática ou bípede), com a face voltada para a frente, o olhar dirigido para o horizonte, membros superiores estendidos, aplicados ao tronco e com as palmas voltadas para frente, membros inferiores unidos, com as pontas dos pés dirigidas para frente.
POSIÇÃO ANATÔMICA
Planos de Secção
Planos• O plano mediano é um plano vertical que passa através do eixo
mais longo que cruza o corpo, dos pés até a cabeça; este plano separa o corpo em antímeros direito e esquerdo. O que quer que esteja situada próximo a este plano é chamado medial, e o que está longe dele, lateral.
• Um plano sagital é paralelo ao plano mediano.
• O plano coronal é também um plano vertical que passa pelo eixo maior (dos pés à cabeça), mas é perpendicular ao plano mediano, separando a frente do corpo, ou ventre, da parte de trás, ou dorso. Algo em posição à frente do plano frontal é chamado anterior, ao passo que algo situado atrás desse plano é chamado posterior.
• O plano horizontal, transverso ou axial atravessa o eixo menor do corpo, do dorso até o ventre , isto é, da posição posterior para a anterior. Divide a estrutura atravessada em porções superior e inferior.