Embed Size (px)
Citation preview
-EXERCÍCIO FÍSICO E A GESTAÇÃO –
Daniely Vieira
Daniely Vieira
GESTAÇÃO
REFERE-SE AO ESTADO RESULTANTE
DA FECUNDAÇÃO DE
UM ÓVULO PELO ESPERMATOZÓIDE,
ENVOLVENDO O SUBSQUENTE
DESENVOLVIMENTO DO FETO GERADO
NO ÚTERO.
UMA GRAVIDEZ NORMAL DURA CERCA
DE 39 SEMANAS, OU 280 DIAS, CONTANDO A
PARTIR DO INÍCIO DO ÚLTIMO PERÍODO
MENSTRUAL.
É DIVIDIDA EM:
1º TRIMESTRE
2º TRIMESTRE
3º TRIMESTRE
Daniely Vieira
ALTERAÇÕES NO CORPO FEMININO DURANTE A
GESTAÇÃO
ALTERAÇÃO NO CENTRO DA GRAVIDADE ROTAÇÃO ANTERIOR DA PELVE AUMENTO DA LORDOSE AUMENTO DA ELASTICIDADE DOS LIGAMENTOS
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
EXERCÍCIOS FÍSICOS E A GESTAÇÃO...
Daniely Vieira
Daniely Vieira
RECOMENDAÇÕES
DEVE-SE EVITAR:
UM SUPRIMENTO DEFICIENTE
PARA A CRIANÇA;
TRAUMA, COM RISCO AUMENTADO
DE CONTRAÇÕES PREMATURAS OU LESÃO
DA PLACENTA;
TORÇÃO DO CORDÃO UMBILICAL E
ROMPIMENTO DA BOLSA
Daniely Vieira
ESTRESSE FETAL
RESTRIÇÃO DE CRESCIMENTO
INTRA-UTERINO
PREMATURIDADE
Daniely Vieira
SUPRIMENTO DEFICIENTE PARA A CRIANÇA
ATIVIDADES AERÓBICAS DE
INTENSIDADE MODERADA (POR EX.
CAMINHADA DE 40 MINUTOS OU GINÁSTICA
AERÓBICA) PODEM LEVAR A UMA REDUÇÃO
DOS NÍVEIS SANGUÍNEOS DE GLICOSE, MAS
NÃO A UMA HIPOGLICEMIA...
...O QUE PODERIA SER PREJUDICIAL AO FETO.
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
ATIVIDADES AERÓBICAS DE LONGA DURAÇÃO PODEM LEVAR A UM AUMENTO DA TEMPERATURA CORPORAL, TANTO MATERNA COMO FETAL, OCASIONADO, ASSIM, RISCO PARA O FETO. COMO A CRIANÇA EM DESENVOLVIMENTO NÃO POSSUI A POSSIBILIDADE DE PERDA DE CALOR POR MECANISMOS PRÓPRIOS, COMO A TRANSPIRAÇÃO OU A RESPIRAÇÃO, ESTA DEPENDE DOS GRADIENTES DE TEMPERATURA DA MÃE; A HIPERTERMIA FETAL ACARRETA UMA ELEVAÇÃO DA NECESSIDADE ENERGÉTICA, O QUE LEVARIA A UM DÉFICIT CALÓRICO TEMPORÁRIO;
Daniely Vieira
TRAUMA
PODE OCORRER ATRAVÉS DA PRÁTICA DE
MODALIDADES ESPORTIVAS INADEQUADAS QUE
LEVARIAM A LESÃO DA PLACENTA OU CONTRAÇÕES
PREMATURAS;
AS CONTRAÇÕES UTERINAS PODEM SER
DESENCADEADAS PELO AUMENTO DA SECREÇÃO DE
CATECOLAMINAS DEVIDO AO ESTRESSE;
ATIVIDADE FÍSICA INTENSA LEVA A UM
AUMENTO DOS HORMÔNIOS DO ESTRESSE:
ADRENALINA E NORADRENALINA;
NA MULHER GRÁVIDA A NORADRENALINA É
SECRETADA EM MAIORES QUANTIDADES QUE A
ADRENALINA, OCASIONADO, ASSIM, IRRITABILIDADE
UTERINA E O SURGIMENTO PRECOCE DE CONTRAÇÕES.
Daniely Vieira
TORÇÃO DO CORDÃO UMBILICAL E ROMPIMENTO
DA BOLSA (RUPREME)
PODEM OCORRER POR:
ESTÍMULOS MECÂNICOS EXTERNOS INTENSOS:
GINÁSTICA EM BARRAS ASSIMÉTRICAS
FRENAGENS
MUDANÇAS DE DIREÇÃO ABRUPTAS
MOVIMENTOS DE ROLAMENTO FORÇADOS COMO
EM ALGUMAS ATIVIDADES RELACIONADAS A
GINÁSTICA:
GINÁSTICA DE SOLO
BARRAS ASSIMÉTRICAS
Daniely Vieira
RECOMENDAÇÕES
NO INÍCIO DA GRAVIDEZ DEVEM SER
MANTIDAS AS ATIVIDADES FÍSICAS QUE JÁ
ERAM PRATICADAS ANTERIORMENTE, PORÉM
COM UMA REDUÇÃO PROGRESSIVA ATÉ O 2º E
3º TRIMESTRES.
INGESTÃO ADEQUADA DE
CARBOIDRATOS EM ATIVIDADES DE
RESISTÊNCIA.
Daniely Vieira
ATIVIDADES FÍSICAS DEVEM SER
REALIZADAS EM INTENSIDADE SUBMÁXIMA;
EVITAR ALTAS TEMPERATURAS
CORPORAIS EM ATIVIDADES AERÓBICAS OU A
PRÁTICA ESPORTIVA EM TEMPERATURAS
AMBIENTAIS ELEVADAS;
EVITAR ACELERAÇÕES EXTREMAS,
FRENAGENS E GIROS DO CORPO EM TORNO DE
SEUS EIXOS;
EVITAR A OCORRÊNCIA DE LESÕES
ESPORTIVAS NA GRAVIDEZ;
Daniely Vieira
QUANDO E EM QUE GRAU PODE-SE PRATICAR ATIVIDADE FÍSICA NA GRAVIDEZ, DEPENDE DAS CONTRA-INDICAÇÕES
CONTRA-INDICAÇÕES
ABSOLUTAS
CONTRA-INDICAÇÕES RELATIVAS
Daniely Vieira
CONTRA-INDICAÇÕES ABSOLUTAS
DE ORIGEM MÉDICA GERAL:
Doença miocárdica descompensada
Insuficiência cardíaca congestiva
Tromboflebite (formação de coágulo em uma
veia)
Embolia pulmonar recente
Doença infecciosa aguda
Risco de parto prematuro
Sangramento uterino
Isoimunização grave (Incompatibilidade RH)
Daniely Vieira
CONTRA-INDICAÇÕES ABSOLUTAS
DE ORIGEM GINECOLÓGICA:
HISTÓRIA PRÉVIA DE ABORTOS (>3)
SUSCETIBILIDADE AUMENTADA PARA
CONTRAÇÕES PREMATURAS, INSUFICIÊNCIA
CERVICAL, ROMPIMENTO DE BOLSA,
RISCO DE PARTO PREMATURO
GRAVIDEZ GEMELAR
“PLACENTA PRÉVIA” E/OU SANGRAMENTOS
UTERINOS
RETARDO DO DESENVOLVIMENTO INTRA-
UTERINO
INDICAÇÃO DE SUPRIMENTO DEFICIENTE
PARA O FETO
Daniely Vieira
CONTRA-INDICAÇÕES RELATIVAS
DE ORIGEM MÉDICA GERAL:
HIPERTENSÃO ESSENCIAL
ARRITMIA CARDÍACA OU PALPITAÇÕES
ANEMIAS OU OUTRAS DOENÇAS DO
SANGUE
DOENÇAS DA TIREÓIDE
DIABETES MELLITUS DESCOMPENSADO
SOBREPESO EXTREMO OU PESO MUITO
ABAIXO DO NORMAL
SEDENTARISMO EXTREMO
Daniely Vieira
CONTRA-INDICAÇÕES RELATIVAS
DE ORIGEM GINECOLÓGICA:
HISTÓRIA PRÉVIA DE
DESENVOLVIMENTO;
INTRA-UTERINO INADEQUADO
HISTÓRIA PRÉVIA DE PARTOS
EXTREMAMENTE RÁPIDOS;
Daniely Vieira
MODALIDADES ESPORTIVAS ADEQUADAS
PARA A GRAVIDEZ
PREDOMINANTEMENTE AERÓBICAS
Daniely Vieira
VANTAGENS DAS ATIVIDADES AERÓBIAS
PREVINE FORMAÇÃO DE TROMBOSES,
VARIZES E HEMORRÓIDAS;
MELHORA OXIGENAÇÃO DA MÃE E DA
CRIANÇA. ATRAVÉS DO AUMENTO DO VOLUME
SANGUÍNEO E PLASMÁTICO;
REDUZ ESTRESSE PSICOLÓGICO (QUE
PODERIA FAVORECER SURGIMENTO DE
COMPLICAÇÕES NA GRAVIDEZ E PARTO);
AUMENTA CONDICIONAMENTO
FÍSICO GERAL (GRAVIDEZ, PARTO E PÓS-
PARTO).
Daniely Vieira
RECOMENDAÇÕES PARA A ESCOLHA DA
MODALIDADE ESPORTIVA...
SEM RESTRIÇÕES
CORRIDA EM BAIXA INTENSIDADE (FC
ATÉ 130BPM), CAMINHADAS ATÉ 2000M
ALTITUDE, CICLISMO, GINÁSTICA AERÓBICA E
OUTRAS FORMAS DE GINÁSTICA E DANÇA;
NATAÇÃO (T ENTRE 20-35), CORRIDA
NA ÁGUA E HIDROGINÁSTICA. ATIVIDADES NA
ÁGUA DIMINUEM FORMAÇÃO DE EDEMA E
SOBRECARREGAM MENOS AS ARTICULAÇÕES.
Daniely Vieira
COM INTENSIDADE CONTROLADA
CORRIDA, REMO, ESQUI CROSS-
COUNTRY (ALTITUDE <1500M), SQUASH,
TÊNIS, BEDMINTON, TÊNIS DE MESA E VELA.
COM RESTRIÇÃO
PATINS OU PATINS NO GELO,
EQUITAÇÃO E ESQUI APLINO (ATÉ 2000M
ALTITUDE): DEVIDO AO ALTO RISCO DE LESÃO
E QUEDA, SÃO RECOMENDADOS COM
RESTRIÇÃO ATÉ 16 SEMANAS DE GESTAÇÃO).
Daniely Vieira
NÃO RECOMENDADOS
ESPORTES COLETIVOS E DE LUTA (ESPORTES COM BOLA, BOXE JUDÔ E ESGRIMA); MODALIDADES COM ALTO RISCO DE QUEDA (ESQUI AQUÁTICO, SURFE, GINÁSTICA OLÍMPICA); EXERCÍCIO FÍSICO EM ALTITUDES MAIORES QUE 2000M (ALPINISMO); MARATONA E TRIÁTLON; MERGULHO COM BALÃO DE OXIGÊNIO; FISICULTURISMO E LEVANTAMENTO DE PESO; PARAQUEDISMO, VÔO EM ASA DELTA E BUNGEE-JUMPING.
Daniely Vieira
ATLETAS DE ALTO NÍVEL E GRAVIDEZ
- MULHERES ATLETAS DEVERIAM PLANEJAR A
GRAVIDEZ: REDUZIR EM 30% SUA CARGA DE
TREINAMENTO 3 MESES ANTES.
Daniely Vieira
SE GRAVIDEZ INESPERADA... NÃO DEVERIAM ABANDONAR AS ATIVIDADES FÍSICAS DE MANEIRA ESPONTÂNEA;
DEVERIAM REDUZIR PROGRESSIVAMENTE
APÓS A 6ª SEMANA DE GESTAÇÃO O
VOLUME E A INTENSIDADE DO
TREINAMENTO ATINGINDO NA 16ª
SEMANA 60% DE SUA FC MÁXIMA, 3X /
SEMANA, DURANTE 30 MIN PODE SER
MANTIDO ATÉ A 26ª/28ª SEMANA DE
GESTAÇÃO.
Daniely Vieira
PRATICANTES DE ATIVIDADE FÍSICA E O PARTO
FASE DE DILATAÇÃO NA MULHER
ATLETA PODE SER MAIS DEMORADA, PORÉM A
FASE FINAL DO TRABALHO DE PARTO E A
DURAÇÃO TOTAL DO PARTO SÃO, EM GERAL,
MENORES E MENOS DOLOROSAS.
PÓS-PARTO É NORMALMENTE MENOS
COMPLICADO DEVIDO MAIOR NÍVEL GERAL DE
CONDICIONAMENTO.
Daniely Vieira
CONSIDERAÇÕES FINAIS...
VANTAGENS E DESVANTAGEM DA ATIVIDADE
FÍSICA NA GRAVIDEZ
ASPECTOS POSITIVOS PARA A MÃE:
MELHORA DA SENSAÇÃO SUBJETIVA DE
BEM-ESTAR;
EQUILÍBRIO PSICOLÓGICO, MELHOR
PERCEPÇÃO CORPORAL E AUTOCONFIANÇA
FORTALECIDA PELO PRAZER DA ATIVIDADE FÍSICA
REGULAR;
MANUTENÇÃO DO NÍVEL GERAL DO
CONDICIONAMENTO FÍSICO, COM EFEITO
POSITIVO EXTRA DA MANUTENÇÃO DA BOA
FORMA;
Daniely Vieira
MENOR ESTRESSE CARDIOVASCULAR
ATRAVÉS DE UM EFEITO POSITIVO SOBRE
UM VOLUME SANGUÍNEO E PLASMÁTICO;
PREVENÇÃO DE GANHO DE PESO
EXCESSIVO;
PREVENÇÃO DE VARIZES E DO
RISCO DE TROMBOSE;
PREVENÇÃO DE PROBLEMAS
POSTURAIS E DORES LOMBARES;
ALÍVIO DURANTE AS CONTRAÇÕES
E RECUPERAÇÃO MAIS RÁPIDA NO
TRABALHO DE PARTO.
Daniely Vieira
RISCOS TEMIDOS PELA MÃE:
LESÕES MUSCULOESQUELÉTICAS;
COMPLICAÇÕES CARDIOVASCULARES;
CONTRAÇÕES PREMATURAS;
TAXA AUMENTADA DE ABORTOS
ESPONTÂNEOS NO 1º TRIMESTRE;
HIPOGLICEMIA AGUDA.
Daniely Vieira
RISCOS TEÓRICOS PARA O FETO
HIPERTERMIA AGUDA;
DEFICIÊNCIA AGUDA DE SUPRIMENTO
DEVIDO LIMITAÇÕES:
- NO FORNECIMENTO DE O2
(HIPÓXIA FETAL)
-NO FORNECIMENTO DE ALIMENTOS
(EX. HIPOGLICEMIA)
DEFICIÊNCIA CRÔNICA DE
SUPRIMENTO COM AS CONSEQUÊNCIAS DE:
- TEMPO DE GRAVIDEZ ENCURTADO E
MATURAÇÃO FETAL INCOMPLETA
- RETARDO NO DESENVOLVIMENTO
INTRA-UTERINO E REDUÇÃO DO PESO AO
NASCER
Daniely Vieira
QUANDO INTERROMPER A ATIVIDADE FÍSICA NA
GESTANTE
SANGRAMENTO VAGINAL;
CONTRAÇÕES UTERINAS;
MOVIMENTOS DO FETO DIMINUÍDOS;
DIFICULDADE PARA RESPIRAR;
TAQUICARDIA E/OU PALPITAÇÕES;
NÁUSEAS E/OU VERTIGENS;
DORES NAS COSTAS, NA SÍNFISE PÚBICA
OU EM OUTRAS ARTICULAÇÕES.
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
NA MÃE...
“PREVENÇÃO E REDUÇÃO DE
LOMBALGIAS, DE DORES DAS MÃOS E PÉS E
ESTRESSE CARDIOVASCULAR,
FORTALECIMENTO DA MUSCULATURA PÉLVICA,
REDUÇÃO DE PARTOS PREMATUROS E
CESÁREAS, MAIOR FLEXIBILIDADE E
TOLERÂNCIA À DOR, CONTROLE DO GANHO
PONDERAL E ELEVAÇÃO DA AUTO-ESTIMA DA
GESTANTE...”
Daniely Vieira
NO FETO....
“OBSERVOU-SE AUMENTO DO
PESO AO NASCER E MELHORIA DA
CONDIÇÃO NUTRICIONAL.
PARECE HAVER CONSENSO DE
QUE A PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA
MONITORADA DURANTE A GESTAÇÃO
NÃO CONTRIBUI PARA A
PREMATURIDADE....”
Daniely Vieira
A ATIVIDADE FÍSICA PARA GESTANTES
APRESENTA CONTRAINDICAÇÃO ABSOLUTA EM
MULHERES PORTADORAS DE....
•DOENÇA CARDÍACA COM ALTERAÇÕES
HEMODINÂMICAS SIGNIFICATIVAS,
•DOENÇA PULMONAR RESTRITIVA,
•MULTÍPARA COM RISCO DE PREMATURIDADE,
•PLACENTA PRÉVIA DEPOIS DE 26 SEMANAS DE
GESTAÇÃO,
•RUPTURA DE MEMBRANAS,
•SANGRAMENTO UTERINO PERSISTENTE NO
SEGUNDO OU TERCEIRO TRIMESTRE,
•CERVIX INCOMPETENTE E PRÉ-ECLÂMPSIA
Daniely Vieira
Daniely Vieira
REFERÊNCIAS FREITAS, Fernando et al. Rotinas em obstetrícia. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2006. 680 p. ISBN 85-363-0549-5 REZENDE, Jorge de; MONTENEGRO, Carlos Antonio Barbosa. Obstetrícia fundamental. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. 652 p. ISBN 85-277-0783-7 http://www.clicrbs.com.br/especial/rs/bem-estar/19,0,3256397,Veja-que-tipos-de-exercicios-fisicos-sao-recomendaveis-na-gravidez.html
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
Daniely Vieira
OBRIGADA....
Daniely Vieira
