Experiencia del Hospital Italiano con la Certificacin
Dr. Fernn Gonzlez Bernaldo de Quirs MD MSc FACMI
Vice Director Mdico, HIBA
Hospital Italiano de Buenos Aires
Rede integrada de sade criada em 1853 Entidade privada sem fins lucrativos Hospital acadmico Universidade Prpria Instituto de Cincias Basicas e Medicina Experimental Mas de 1200 mdicos em formao intensiva
Hospital Italiano de Buenos Aires
Sistema Integrado com: 2 Hospitais 25 Centros Ambulatorios 250 Consultorios Particulares 750 camas (200 cuidados crticos) 800 camas de medicina domiciliria 3.000.000 consultas anuais 50.000 egresos anuais 2.500 nascimentos anuais 280 transplantes anuais 8.400 pessoas: 3.200 mdicos 3.100 membro da equipe de sade
Instituto Universitario
Criado em 2001
Carreiras de grau Medicina Enfermaria Farmcia Bioqumica
Postgrado Residncias Cursos e Jornadas Carreiras de Especializao Maestras
Instituto Universitario
800 mdicos em 41 residncias 400 mdicos em bolsas
Iniciao Aperfeioamento Investigao
Biblioteca mdica de alto prestgio regional Editorial com 60 livros Campus virtual
50 cursos de postgrado 15.000 alunos
Instituto de Ciencias Bsicas y Medicina
Experimental (ICBME)
Pessoal 12 pesquisadores 11 becarios 22 profissionais, tcnicos e pessoal de apoio
investigao.
Programas de Investigao Neurociencias, Epidemiologia Molecular Clulas Me Reprogramacin celular
Plano de Sade do Hospital Italiano
Criado no ano 1978 com 160.000 filiados
Cuidado Integral da Sade
Baseado em Mdico de Ateno Primria
Sistema de Informao
Contamos com um sistema de informao integrado em toda a rede de sade
Desenvolvido pela instituio, contempla o suporte tanto para os processos administrativos como asistenciales e de planejamento e gesto
Histria clnica eletrnica em todos os nveis de ateno, com integrao de diferentes fontes (laboratrio, imagens, sinais, registros)
Formao de recursos humanos: criao da residncia de informtica em sade no ano 2000
Distribucin del Padrn
Distribuio do Padrn
EMRAM NIVEL 6+
1 Hospital em Argentina em certificar HIMSS
2 Hospital em Latinoamrica em conseguir este nvel (6+)
9 Hospital em Latinoamrica nvel 6
Experincia do Hospital Italiano
Acreditaes Hospitalarias
Desenvolver o Projecto Itlica como instrumento de gesto
sanitria e um plano de melhoras na infra-estrutura tecnolgica e
de redes com o objectivo de garantir a disponibilidade de servios
Acreditao pela Healthcare Information and Management
Systems Society (HIMSS)
Projecto Mdico 2014-2017
Departmento de IT
CIO: Daniel Luna Pessoal: 160 Quantidade de utentes: 10.000 Quantidade de dispositivos: 4910 Oramento de IT: 4 M US$ 1% oramento hospitalario
Organigrama
Personas (10) (47) (32) (16) (7) (48) (8)
Linha de tempo de HCE20 Anos do Projecto italica
Incorporacin de tecnologas de la informacin y de las comunicaciones en el Hospital Italiano de Buenos Aires. 2012-01. Serie: Documentos de Proyectos No.459; CEPAL. Luna, Daniel; Plazzotta, Fernando; Otero, Carlos; Gonzlez Bernaldo de Quirs, Fernn; Baum, Anala; Bentez, Sonia.
Programas educativos Residncia de informtica da sade:
Mdicos e enfermeiras Ttulo universitrio de Postgrado em Informatica em
Sade
Colaborao com AMIA 10x10: mais de 1300 estudantes desde 2006
Master em Informtica da Sade: 60 alunos
Margolis A, Joglar F, de Quirs FG, Baum A, Fernndez A, Garca S, Arredondo AL, Hersh WR. 10x10 comes full circle: spanish version back to United States in Puerto Rico Stud Health Technol Inform - 2013 PMID: 23920908
Otero P, Hersh W, Luna D, Gonzlez Bernaldo de Quirs F. A medical informatics distance-learning course for Latin America. Translation, implementation andevaluation. Methods Inf Med. 2010;49(3):310-5. doi: 10.3414/ME09-02-0009. Epub 2010 Apr 20. PubMed PMID: 20405088.
Gonzalez Bernaldo de Quiros F, Luna D, Otero P, Baum A, Borbolla D. Spreading knowledge in medical informatics: the contribution of the hospital Italiano de Buenos Aires. Yearb Med Inform. 2009:147-52. PubMed PMID: 19855888.
Servidor de Terminologa
Colaborando com instituies de sade de Argentina, Uruguai e Chile desde o ano 2008
Explorando a colaborao com o HSL em So Paulo Terminologia de interface vinculada a SNOMED CT
para referncia Mais de 1.500.000 de termos Inclui produtos farmacuticos a base ao modelo d
dm do Reino Unido
Luna D, Lpez G, Otero C, Mauro A, Casanelli CT, Gonzalez Bernaldo de Quirs F Implementation of interinstitutional and transnational remote terminology services. AMIA AnnuSymp Proc - 2010 PMID: 21347025
Gambarte M, Lopez Osornio A, Martinez M, Reynoso G, Luna D, Gonzlez Bernaldo de Quiros F A practical approach to advanced terminology services in health information systems Stud Health Technol Inform - 2007. PMID: 17911791
Lopez Osornio A, Luna D, Gambarte ML, Gomez A, Reynoso G, Gonzlez Bernaldo de Quiros F Creation of a Local Interface Terminology to SNOMED CT. Stud Health Technol Inform - 2007. PMID: 17911820
Servidor de Terminologa
Servidor de Terminologa
SNOMED CT
Caractersticas do Sistema de Informao Hospitalario
Integrao do Sistema de Informao Hospitalario
Business Intelligence: IBM Cognos
LIS: AABCOMP Labcore
PACS: UDIAT
CDA
Fernando Campos, Daniel Luna, Guillermo Rosa Diez, Adrian Marano, Fernn Gonzlez B. de Quirs. Integrating and scaling through CDA: making specialist andlongitudinal records interoperable. Series Studies in Health Technology and Informatics Ebook Volume 210: Digital Healthcare Empowering Europeans Pages 983 -983 DOI 10.3233/978-1-61499-512-8-983
Integrao do Sistema de Informao Hospitalario
Omnipresena no uso 100 % dos mdicos usam a HCE e o CPOE 100 % dos enfermeiros usam a HCE 100% da documentao clnica electrnica
Processo de medicacinValidao em 2d linha Farmaceutico
A validao de 2 linha est disponvel 24 x 7 pratodos os departamentos, unidades e pavilhes, excepto o servio de urgncias
Available at IBM Cognos Institutional reports
80% de todas as receitas so validados por um farmacutico.
95% se consideram-se s programadas.
100% dantes da segunda dose.
Processo de medicacinCdigo de barras
Os medicamentos no escaneados na cama : insulina medicamentos inhalatorios nutrio enteral / parenteral leite humano contraste intravenoso sangue e derivados
Processo de medicacinBCMA % | UTIA
Taliercio V, Schachner B, Borbolla D, Luna D, Villalba E, Quiros F. The expectations of nurses about the implementation of a Barcoded Medication Administration System: a qualitative study. Stud Health Technol Inform. 2014;205:191-5. PubMed PMID: 25160172.
Gesto de Imagens Mdicas
Imagen Disponibilidade
ECG HCE
Ecografa HCE
Radiologa HCE
Mamografa HCE
Tomografa HCE
RNM HCE
Endoscopa HCE
Hemodinamia HCE
PET HCE
Soriano E, Plazzotta F, Campos F, Kaminker D, Cancio A, Aguilera Daz J, Luna D, Seehaus A, Carca Mnaco R, de Quirs FG. Integration of healthcare information: from enterprise PACS to patient centered multimedia health record. Stud Health Technol Inform. 2010;160(Pt 1):126-30. PubMed PMID: 20841663.
Acesso remoto s imagens pelos mdicos
Acesso remoto s imagens pelos pacientes
Recuperao de Desastres - Datacenter principal
Recuperao de Desastres
Available at IBM Cognos Institutional reports
Campos F, Luna D, Sittig DF, Bernaldo de Quirs FG. Design, Implementation and Evaluation of an Architecture based on the CDA R2 Document Repository to Provide Support to the Contingency Plan. Stud Health Technol Inform. 2015;216:173-7. PubMed PMID: 26262033.
Fernndez MT, Gmez AR, Santojanni AM, Cancio AH, Luna DR, Bentez SE. Electronic Health Record System Contingency Plan Coordination: A Strategy for Continuity of Care Considering Users' Needs. Stud Health Technol Inform. 2015;216:472-6. PubMed PMID: 26262095.
Recuperao de desastres - Procedimento
Recuperao de desastres -
Recuperao de desastres - Procedimento
BI | Avaliao da dor
Available at IBM Cognos Institutional reports
BI | Relacionada a cateter
Available at IBM Cognos Institutional reports
BI | Tempos de espera no CE
Available at IBM Cognos Institutional reports
Outros
Outros
Processo de Documentao
Processo de Documentao
Desambiguation nas abreviaturas
Reconhecimento de Signos Vitais TENSION ARTERIAL
EEUU
Lies aprendidas A certificao para JCI ajudo a modificar processos que o
SIS acompanhou
O desenvolvimento in house agilizava as mudanas
Contar com recursos humanos qualificados para o relevamiento e rastreamentos da HCE
Externalidade de rede: Facilita a interoperabilidade
Modificacion SIS para incorporar al workflow otros usuarios ms all del equipo asistencial
Necessidade de digitalizar documentos por requerimentos especificos
Bar coding tem alcance para alm dos medicamentos
Fortalezas segundo John Daniels (HIMSS)
Estratgia de Governo de Dados
Consistncia em
