FARMÁCIA - Universidade Federal do Maranhão · 2016-11-14 · RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE DO HU-UFMA – FARMÁCIA 4 5) O Sistema de Informações Sobre Orçamentos

PROCESSO SELETIVO UNIFICADO PARA INGRESSO NO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO NA MODALIDADE

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE

EDITAL PPPGI Nº 23/2016

FARMÁCIA

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE DO HU-UFMA – FARMÁCIA

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QUESTÕES GERAIS

POLÍTICAS PÚBLICAS 1) Sobre o desenvolvimento da fitoterapia, assinale a opção INCORRETA:

a) A terapia com medicamentos de espécies vegetais é relatada em sistemas de medicinas milenares em todo o mundo, por exemplo, na medicina chinesa, tibetana ou indiana-ayurvédica.

b) No Sistema Único de Saúde (SUS), as ações/programas com plantas medicinais e fitoterapia, distribuídos em todas as regiões do País, ocorrem de maneira diferenciada, com relação aos produtos e serviços oferecidos e, principalmente, às espécies de plantas medicinais disponibilizadas, em virtude dos diferentes biomas.

c) O termo fitoterapia foi dado à terapêutica que utiliza os medicamentos cujos constituintes ativos são plantas ou derivados vegetais, e que têm a sua origem no conhecimento e no uso popular.

d) A magnitude da biodiversidade brasileira, conjunto de todos os seres vivos com a sua variabilidade genética integral, é conhecida com precisão tal à sua complexidade.

e) Na história do Brasil, há registros de que os primeiros médicos portugueses que vieram para cá, diante da escassez na colônia de remédios empregados na Europa, foram obrigados a perceber a importância dos remédios de origem vegetal utilizados pelos povos indígenas.

2) Projeto Terapêutico Singular pode ser descrito como:

a) Conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo. b) Arranjo tecnicoassistencial que visa à ampliação da clínica das Equipes de Saúde da Família (ESF) e/

ou equipes de atenção básica para populações específicas, desviando a lógica de encaminhamentos indiscriminados para uma lógica de corresponsabilização, pretendendo maior resolutividade em saúde.

c) Estratégia das equipes de referência (equipe de Saúde da Família e/ou equipes de atenção básica para populações específicas) e de apoio (Núcleo Apoio a Saúde da família) para desenvolver ações na produção da saúde no território que tenham foco na articulação dos serviços de saúde com outros serviços e políticas, de forma a investir na qualidade de vida e na autonomia de sujeitos e comunidades.

d) Tomar a saúde como seu objeto, considerando o risco do sujeito em seu contexto. e) Ação clínica compartilhada para uma intervenção interdisciplinar, com troca de saberes, capacitação

e responsabilidades mútuas, gerando experiência para ambos os profissionais envolvidos.

3) São características da Estratégia Saúde da Família/Política Nacional de Atenção Básica como principais estratégias de mudanças no modelo assistencial após a implantação do SUS, EXCETO:

a) Propõe a atenção à saúde com foco na família, grupos e comunidades. b) Prevê o trabalho em equipe multiprofissional que deve atuar na perspectiva interdisciplinar. c) O indivíduo é entendido com um ser histórico e social, que faz parte de uma família e de determinada

cultura. d) Resgata o conceito de integralidade, indicando a atenção básica como porta privilegiada de acesso,

articulada aos demais níveis de atenção. e) Prioriza a assistência individual, com ênfase na especialização. Organiza a assistência a partir da

demanda espontânea.

4) Sobre a legislação de plantas medicinais e fitoterápicos, indique a opção CORRETA: a) O comércio de plantas medicinais é regulamentado por meio da Lei nº 5.991/1980. b) As RDCs nº 211 e nº 343, ambas de 2000, instituem o procedimento eletrônico para a notificação de

produtos de higiene pessoal, cosméticos e perfumes de grau 1 (baixo risco), onde se enquadram a maioria dos produtos obtidos de plantas para uso tópico.

c) Medicamentos manipulados não precisam ser registrados na Anvisa, sendo o controle da sua produção feito no estabelecimento produtor. A norma que regulamenta a manipulação de medicamentos é a RDC nº 67, atualizada pela RDC nº 87, a qual define as boas práticas de manipulação de preparações magistrais e oficinais para uso humano em farmácias.

d) Visando a devolver à população a forma tradicional de uso das plantas medicinais, a Anvisa publicou uma norma para melhor regulamentar a produção e uso de plantas medicinais, a RDC nº 30, de 10 de março de 2010.

e) O Ministério da Saúde publicou a Portaria GM/MS nº 886, de 20 de abril de 2005, a qual institui a Farmácia Viva no âmbito do Sistema Único de Saúde, sob gestão estadual, municipal ou do Distrito Federal.


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5) O Sistema de Informações Sobre Orçamentos Públicos em Saúde - SIOPS é o sistema informatizado de acesso público, gerido pelo Ministério da Saúde, para o registro eletrônico centralizado das informações de saúde referentes aos orçamentos públicos. Sobre este sistema é CORRETO afirmar:

a) O gestor do SUS de cada ente da Federação será responsável pelo registro dos dados no SIOPS nos

prazos definidos pelo Ministério da Saúde, e pela fidedignidade dos dados homologados, aos quais será conferida fé pública para os fins previstos na Lei Complementar nº 200, de 2012.

b) O Ministério da Saúde estabelecerá as diretrizes para o funcionamento do SIOPS e os prazos para o registro e homologação das informações no Sistema, conforme pactuado entre os gestores do SUS, observado o disposto no art. 52 da Lei Complementar nº 141, de 2000.

c) O cálculo automático dos recursos mínimos aplicados em ações e serviços públicos de saúde previstos na Lei Complementar nº 141, de 2012, deve constituir fonte de informação para elaboração dos demonstrativos contábeis e extracontábeis.

d) Os resultados do monitoramento e avaliação previstos serão apresentados de forma objetiva, inclusive por meio de indicadores, e integrarão os relatórios de gestão dos entes federativos, conforme o disposto no inciso IV do caput do art. 4º da Lei nº 8.080, de 28 de dezembro de 1990.

e) A integração das informações do SIOPS deve ocorrer por meio de processamento automático, ao sistema eletrônico centralizado de controle das transferências da União aos demais entes da Federação mantido pelo Ministério da Fazenda, para fins de controle do cumprimento do disposto no inciso II do parágrafo único do art. 200 da Constituição e no art. 25 da Lei Complementar nº 141, de 2000.

6) Sobre a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, assinale a INCORRETA:

a) A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS, aprovada em 2001, veio a atender à demanda da Organização Mundial da Saúde e da população brasileira, assim como à necessidade de normatização e harmonização dessas práticas na rede pública de saúde.

b) A aprovação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS desencadeou o desenvolvimento de políticas, programas, ações e projetos em todas as instâncias governamentais, pela institucionalização dessas práticas no SUS.

c) Essa política traz diretrizes e ações para inserção de serviços e produtos relacionados à medicina tradicional chinesa/acupuntura, homeopatia e plantas medicinais e fitoterapia, assim como para observatórios de saúde do termalismo social e da medicina antroposófica.

d) Esta política contempla responsabilidades dos entes federais, estaduais e municipais. e) Assim como preconizado pela OMS, a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares,

formulada por grupos de trabalho representativos, subsidiados por documentos e normas nacionais e internacionais, além das recomendações das conferências de saúde, passou por amplo debate da sociedade, por meio de fóruns e consultas.

7) O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) foi desenvolvido no início da década de 90, com objetivo de padronizar a coleta e processamento dos dados sobre agravos de notificação obrigatória em todo o território nacional. Sobre este sistema, é INCORRETO afirmar:

a) O SINAN fornece dados para a análise do perfil da morbidade e contribui para a tomada de decisões

nos níveis municipal, estadual e federal. b) A impressão, controle da pré-numeração e distribuição das fichas de notificação e de investigação para

os municípios são de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde, podendo ser delegada à Secretaria Estadual de Saúde.

c) O SINAN foi regulamentado por meio da Portaria GM/MS nº. 1.882, de 18 de dezembro de 1997, quando se tornou obrigatória a alimentação regular da base de dados nacional pelos municípios, estados e Distrito Federal, e o Ministério da Saúde foi designado como gestor nacional do sistema.

d) A Ficha de Identificação Individual é o documento básico de coleta de dados, que inclui dados sobre a identificação e localização do estabelecimento notificante, identificação, características socioeconômicas, local da residência do paciente e identificação do agravo notificado.

e) Os instrumentos de coleta padronizados pelo Ministério da Saúde são específicos para cada agravo de notificação compulsória, e devem ser utilizados em todas as unidades federadas.


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8) São objetivos da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), EXCETO:

a) Incorporar e implementar as Práticas Integrativas e Complementares no SUS, na perspectiva da prevenção de agravos e da promoção e recuperação da saúde, com ênfase na atenção básica, voltada para o cuidado continuado, humanizado e integral em saúde.

b) Contribuir para o aumento da resolubilidade do Sistema e ampliação do acesso às Práticas Integrativas e Complementares, garantindo qualidade, eficácia, eficiência e segurança no uso.

c) Promover a racionalização das ações de saúde, estimulando alternativas inovadoras e socialmente contributivas ao desenvolvimento sustentável de comunidades.

d) Divulgação e informação dos conhecimentos básicos da PNPIC para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS, considerando as metodologias participativas e o saber popular e tradicional.

e) Estimular as ações referentes ao controle/participação social, promovendo o envolvimento responsável e continuado dos usuários, gestores e trabalhadores, nas diferentes instâncias de efetivação das políticas de saúde.

9) Os diferentes profissionais das equipes de saúde da Atenção Básica/Saúde da Família têm importante papel e contribuição nas ações de Vigilância em Saúde. Como atribuição comum a todos os profissionais das equipes pode-se destacar, EXCETO:

a) Realizar o cuidado em saúde da população adscrita, no âmbito da unidade de saúde, no domicílio e nos

demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros), quando necessário. b) Preencher relatórios/livros/fichas específicos de registro e acompanhamento dos agravos/doenças,

de acordo com a rotina da unidade básica de saúde. c) Alimentar e analisar dados dos Sistemas de Informação em Saúde – Sistema de Informação da Atenção

Básica (SIAB), Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC), Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e outros para planejar, programar e avaliar as ações de vigilância em saúde.

d) Mobilizar a comunidade para desenvolver medidas complexas de manejo ambiental para o controle de vetores.

e) Desenvolver ações educativas e de mobilização da comunidade relativas ao controle das doenças/agravos em sua área de abrangência.

10) A Hanseníase é uma doença infecciosa, crônica, de grande importância para a saúde pública devido à sua magnitude e seu alto poder incapacitante, atingindo principalmente a faixa etária economicamente ativa. É INCORRETO afirmar:

a) O diagnóstico de caso de hanseníase na Atenção Básica de Saúde é essencialmente clínico por meio do

exame dermatoneurológico para identificar lesões ou áreas de pele com alteração de sensibilidade e/ou comprometimento de nervos periféricos (sensitivo, motor e/ou autonômico).

b) O exame neurológico compreende a inspeção, palpação/percussão, avaliação funcional (sensibilidade, força muscular) dos nervos, para classificação do grau de incapacidade física.

c) Orientações sobre técnicas de autocuidados deverão fazer parte da rotina de atendimento aos pacientes e suas famílias.

d) Os casos suspeitos de efeitos adversos às drogas da poliquimioterapia devem ter seu esquema terapêutico suspenso temporariamente, com imediato encaminhamento para a avaliação em unidades de saúde da média e alta complexidade.

e) A gravidez e o aleitamento contraindicam o tratamento poliquimioterápico.

11) O Sistema Único de Saúde (SUS) está assentado em princípios doutrinários e diretrizes organizativas que se articulam e se complementam. Sobre os princípios doutrinários e diretrizes organizativas do SUS, é CORRETO afirmar:

a) A equidade no acesso às ações e aos serviços de saúde justifica a prioridade na oferta de ações e

serviços aos segmentos populacionais que enfrentam maiores riscos de adoecer e morrer. Inclui-se então à lógica do SUS, o princípio da discriminação positiva.

b) As diretrizes organizativas do sistema são: universalidade, integralidade e equidade. c) A participação comunitária assegurada pela Constituição Federal e regulada pela Lei nº 8.080/90,

ocorre mediante a participação dos segmentos sociais organizados nas Conferências e nos Conselhos de Saúde, nas três esferas de governo, e mediante a participação nos conselhos locais de saúde.

d) Os princípios doutrinários do sistema visam imprimir racionalidade e efetividade ao seu funcionamento.

e) A Universalidade pressupõe considerar as várias dimensões do processo saúde-doença que afetam os indivíduos e coletividades, e pressupõe a prestação continuada do conjunto de ações e serviços visando garantir a promoção, a proteção, a cura e a reabilitação dos indivíduos e coletivos.


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12) O Tracoma é uma inflamação crônica da conjuntiva ocular e da córnea, considerada a principal causa de cegueira evitável do mundo. Sobre a vigilância epidemiológica dos casos de tracoma, pode-se afirmar:

a) Deve ser considerado caso suspeito de tracoma os indivíduos que apresentam história de conjuntivites

ou referem sintomas oculares de curta duração. b) A investigação epidemiológica deve dirigir-se prioritariamente aos domicílios e às instituições

educacionais e/ou assistenciais que constituem locais onde existe maior probabilidade de transmissão da doença.

c) Desde que haja a confirmação da existência de um ou vários casos numa comunidade deverão ser desencadeadas medidas de vigilância epidemiológica, porém não necessitando de busca ativa de outros casos.

d) A investigação domiciliar não precisa ser realizada para todos os casos novos de Tracoma Inflamatório, pois basta identificar casos associados ao caso índice.

e) A busca ativa em escolas e creches deve ser sistemática nos locais onde haja casos confirmados de tracoma. Medidas de educação em saúde envolvendo pais, professores, funcionários e crianças são fundamentais para o controle do tracoma.

13) O financiamento do SUS tem se destacado como um dos assuntos mais polêmicos e debatidos no contexto de formulação, implantação e implementação do Sistema. É INCORRETO afirmar:

a) A Constituição e a Leiº 8.080/90 já previram o financiamento do SUS como de responsabilidade dos

municípios, dos estados e da União como recursos oriundos do orçamento da seguridade nas três esferas de governo.

b) A vigência da Emenda Constitucional nº 29 possibilitou o aumento dos gastos dos estados e municípios com a saúde.

c) A gestão dos recursos orçamentários da saúde, em cada esfera de governo, é realizada por meio dos Fundos de Saúde que agregam parte dos recursos alocados para o setor.

d) As transferências fundo a fundo correspondem ao envio, por meio eletrônico, de recursos do Fundo Nacional de Saúde para os demais fundos das esferas subnacionais.

e) O gestor é o ordenador de despesas e responsável pela prestação de contas ao Conselho de Saúde e ao Legislativo correspondente, cabendo ao Conselho exercer o controle e a fiscalização sobre a utilização desses recursos.

14) Sobre a participação do setor privado no SUS, é INCORRETO:

a) A relação entre setor público e o setor mercantil da saúde tem mostrado que a força dos interesses

privados na sociedade e na atuação do Estado tem possibilitado uma ampliação do mercado da saúde, fortalecido o SUS, e viabilizado a efetivação do mandamento Constitucional do Sistema Único.

b) As organizações privadas de saúde participam da oferta de serviços ao SUS, em caráter complementar, quando demandadas, em função da insuficiência na disponibilidade de serviços públicos, nos termos da legislação.

c) É vedada, nos termos da Lei nº 8.080/90, a destinação de recursos públicos para a subvenção ou auxílio às instituições privadas com fins lucrativos.

d) A participação efetiva do setor privado no SUS é mais pronunciada na atenção hospitalar e na oferta de serviços especializados de maior densidade tecnológica.

e) A oferta de serviços pelo setor privado está orientada pela lucratividade dos atos e condicionada pelos diferenciais de remuneração da tabela do SUS que tem favorecido os procedimentos especializados que utilizam maior aporte tecnológico.

15) Quando se decide desenvolver um sistema de vigilância, recomenda-se seguir algumas etapas. Qual das opções NÃO indica uma dessas etapas?

a) Definir os objetivos do sistema de vigilância proposto. b) Revisar práticas antigas e atuais dos sistemas de vigilância como o objetivo de propor novos

instrumentos metodológicos. c) Elaborar o fluxograma para cada sistema de vigilância. d) Definir o tipo de sistema de vigilância. e) Definir as fontes de dados para o sistema de vigilância.


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16) O uso da vigilância em um determinado sistema de saúde deverá ter finalidades, EXCETO: a) Identificar novas doenças ou eventos adversos à saúde. b) Detectar epidemias e documentar a disseminação de doenças. c) Estimar a magnitude da morbidade e mortalidade causadas por determinados agravos. d) Identificar grupos e fatores de risco envolvendo a ocorrência de doenças, assim como resíduos de

fontes de infecção e de suscetíveis. e) Recomendar, com base subjetiva, as medidas necessárias para prevenir ou controlar a ocorrência de

específicos agravos à saúde.

17) Em relação aos componentes que caracterizam um Sistema de Saúde baseado em Atenção Primária à Saúde (APS), pode-se mencionar, EXCETO:

a) Acesso e cobertura universal b) Atenção integral e integrada c) Orientação familiar e comunitária d) Ênfase na reabilitação e) Políticas e programas que estimulam a equidade

ÉTICA E BIOÉTICA 18) O modelo de análise bioética, comumente utilizado e de grande aplicação na prática clínica na maioria dos países, é o "principalista", introduzido por Beauchamp e Childress em 1989. Esses autores propõem quatro princípios bioéticos fundamentais, sendo eles:

a) Benignidade, Não-Maleficência, Justiça e Autonomia. b) Não-Maleficência, Beneficência, Justiça, benignidade. c) Autonomia, Não-Maleficência, Beneficência, Justiça. d) Autonomia, Não-Maleficência, liberdade, Beneficência. e) Beneficência, Não-Maleficência, liberdade, benignidade.

19) “A Bioética teve início no começo da década de 70, com a publicação de duas obras muito importantes do pesquisador e professor norte-americano da área de oncologia, Van Rensselaer Potter. A preocupação com a dimensão que os avanços da ciência, principalmente no âmbito da biotecnologia, levou-o a propor um ramo do conhecimento que ajudasse as pessoas a pensarem nas possíveis implicações (positivas ou negativas) dos avanços da ciência sobre a vida. ” Conceituando Bioética, é CORRETO afirmar que:

a) Reflexão crítica sobre o comportamento humano, reflexão que interpreta, discute e problematiza,

investiga os valores, princípios e o comportamento moral, à procura do “bom”, da “boa vida”, do “bem-estar da vida em sociedade”.

b) Conhecimentos no campo das ciências da vida e da saúde buscam orientar a expansão dos conhecimentos técnicos e científicos e suas aplicações para o bem autêntico e integral da pessoa humana.

c) Conjunto de normas que regulam o comportamento do homem em sociedade. Representa o conhecimento dos valores humanos.

d) Conjunto de deveres, princípios e normas adotadas por um determinado grupo profissional. e) Capacidade de demonstrar boa vontade em relação a outras pessoas, revelando altruísmo e empatia

pelo participante da pesquisa.


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20) Em relação à Ética em Pesquisa com Seres Humanos, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) representa um documento que garante proteção ao participante da pesquisa. Julgue as afirmações abaixo, em relação ao TCLE, em VERDADEIRA (V) ou FALSA (F).

Marque a sequência CORRETA:

a) F, F, V, V b) V, V, V, F c) V, F, V, V d) V, F, V, F e) V, F, F, F

QUESTÕES ESPECÍFICAS 21) Em um processo de seleção de medicamentos, uma das fases é a elaboração do Formulário Farmacêutico. Dentre as estratégias de desenvolvimento do formulário farmacêutico, existe uma que relaciona os fármacos disponíveis no estoque da instituição, agrupa os medicamentos por classes terapêuticas, elimina fármacos com mesmo sal ou éster e em seguida define as classes terapêuticas mais relacionadas ao perfil assistencial. A essa estratégia dá-se o nome de:

a) Método SOJA b) Formulário Positivo c) Análise de Sensibilidade d) Análise de Decisão e) Formulário Negativo

22) Em relação a fracionamento de medicamentos e à preparação de doses unitárias, assinale a alternativa CORRETA:

a) É permitida a realização de procedimentos de preparação concomitante de doses unitárias ou unitarização de doses de mais de um medicamento

b) O prazo máximo para estoque de medicamentos já submetidos à preparação de dose unitarizada é de 120 dias, independente da forma farmacêutica e o prazo de validade estabelecido

c) No caso de fracionamento em serviços de saúde em que há o rompimento da embalagem primária, o prazo de validade será, quando não houver recomendação específica do fabricante, de no máximo 25% do tempo remanescente constante na embalagem original, desde que preservadas a segurança, qualidade e eficácia do medicamento

d) A rotulagem deve garantir a rastreabilidade do medicamento, contendo no mínimo informações como: concentração por unidade posológica, data da validade, nome do farmacêutico responsável, via de administração e nome comercial

e) Deve-se manter a preparação de doses unitárias e a unitarização de dose do medicamento, registrada em livro de registro de receituário que deve ser obrigatoriamente eletrônico.

23) Os principais efeitos dos analgésicos opióides são observados no Sistema Nervoso Central. Os mais importantes consistem em analgesia, euforia, sedação e depressão respiratória. Com o uso repetido, verifica-se o aparecimento de um elevado grau de tolerância a todos esses efeitos. Junto com a tolerância, verifica-se o desenvolvimento da dependência física, que é definida pela ocorrência da Síndrome de Abstinência, característica quando o fármaco é interrompido. Qual dentre os analgésicos opióides tem como característica o desenvolvimento mais lento da tolerância e/ou dependência física com sintomas mais leves e que por consequência desses fatores acaba sendo bastante utilizado no tratamento abusivo de opióides?

a) Metadona b) Codeína c) Tramadol d) Hidromorfona e) Morfina

( ) É um documento que informa e esclarece o sujeito da pesquisa de maneira que ele possa tomar sua decisão de forma justa e sem constrangimentos sobre a sua participação em um projeto de pesquisa

( ) Uma proteção legal e moral do pesquisador e do pesquisado, visto ambos estarem assumindo responsabilidades

( ) O TCLE oportuniza o participante a entender a pesquisa para decidir de forma autônoma ou desistir da participação em qualquer fase da pesquisa.

( ) O TCLE é um documento de caráter ético e legal, mas não garante e nem isenta o pesquisador de responsabilidades por danos causados aos participantes.


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24) A terapia fetal constitui uma área em fase de desenvolvimento da farmacologia perinatal. Envolve a administração de fármacos à mulher grávida, tendo como alvo o feto. Qual a classe terapêutica de medicamentos é utilizada para estimular a maturação do pulmão fetal quando existe a possibilidade do parto prematuro?

a) Diuréticos b) Corticosteróides c) Betabloqueadores d) Anti-histamínicos e) Imunossupressores

25) Tendo em vista os principais conceitos dentro do estudo da farmacocinética, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

1. Depuração ( ) Medição do espaço aparente no organismo capaz de conter o fármaco.

2. Volume de Distribuição ( ) Fração inalterada do fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração.

3. Área sob a curva ( ) Medida comum da extensão da biodisponibilidade de um fármaco administrado por uma via específica.

4. Biodisponibilidade ( ) Medição da capacidade de o organismo eliminar o fármaco. Marque a sequência CORRETA:

a) 1,4,3,2 b) 4,2,3,1 c) 2,4,3,1 d) 2,3,1,4 e) 2,3,4,1

26) 26. Medicamento que estimula a proliferação e a diferenciação das células eritróides por meio de sua interação com receptores específicos. É muito utilizado no tratamento de pacientes com anemia da Insuficiência Renal Crônica e é um dos fármacos proibidos pelo Comitê Internacional Olímpico devido a sua capacidade de aumentar o suprimento de oxigênio e melhorar o desempenho dos atletas. O texto se refere a:

a) Ácido fólico b) Filgrastim c) Eritropoietina d) Cianocobalamina e) Sacarato de hidróxido de ferro

27) Em relação ao Formulário Terapêutico Nacional (FTN) 2010, avalie as afirmativas a seguir:

I. Os critérios adotados para a seleção dos medicamentos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) fundamentaram-se no conceito internacional de medicamentos essenciais, ou seja, foram selecionados aqueles com comprovada eficácia, definida segurança, conveniência posológica, disponibilidade no mercado e menor custo, que atendem a quadros epidemiológicos prevalentes no país e prioridades de saúde pública.

II. O propósito do Formulário Terapêutico Nacional é o de orientar prescritores e demais profissionais do cuidado à saúde, no exercício profissional no tocante à utilização racional dos medicamentos.

III. O FTN 2010 foi elaborado exclusivamente pela Comissão Técnica e Multidisciplinar de Atualização da RENAME (COMARE).

IV. O FTN 2010 é dividido em quatro partes: I – capítulos gerais, II – seções com os capítulos introdutórios, III – monografias dos medicamentos essenciais e IV – apêndices.

Está CORRETO o que se afirma em:

a) II, III e IV, apenas. b) I e II, apenas. c) III e IV, apenas. d) I, II e IV, apenas. e) I, II, III e IV.


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28) Em farmacoepidemiologia, estudos que medem, em uma população previamente delimitada, a exposição e o efeito simultaneamente, no momento de sua realização e que são operacionalmente fáceis de realizar e de custo relativamente baixo, podendo ser também conhecidos como estudos de prevalência, são chamados de estudo:

a) Transversal b) Caso-controle c) Ecológico d) Descritivo e) Coorte

29) Em relação aos Benzodiazepínicos, avalie as afirmativas a seguir:

I. Os benzodiazepínicos de curta ação apresentam mais efeitos residuais no dia posterior à sua administração e os de longa ação apresentam menos efeitos residuais.

II. O primeiro representante dessa classe foi o clordiazepóxido, seguido do diazepam. III. O uso crônico dos benzodiazepínicos leva, com frequência, a um quadro de dependência e pode causar

síndrome de abstinência caso o medicamento seja suspenso abruptamente, especialmente os de meia-vida curta.

IV. O uso de benzodiazepínicos durante a gestação não é recomendado devido a seus efeitos teratogênicos e pela possibilidade de precipitar síndrome de abstinência nos recém-nascidos.

Está CORRETO o que se afirma em:

a) I, II, III e IV. b) I, III e IV, apenas. c) I e III, apenas. d) I e II, apenas. e) II, III e IV, apenas.

30) No âmbito do Uso Racional de Medicamentos, a capacidade do medicamento de induzir efeito na população em geral, no ambiente clínico corriqueiro, que pode ser avaliada por estudos observacionais, denomina-se:

a) Eficiência b) Efetividade c) Eficácia d) Adesão ao tratamento e) Aliança terapêutica

31) Subordinam-se ao regime da Lei n° 8.666/1993:

a) As autarquias, as fundações públicas, as empresas de caráter público, e as entidades controladas

diretamente pela União, Estado, Distrito Federal e Municípios. b) Além dos Órgãos da Administração Indireta, os fundos especiais, as autarquias, as fundações públicas,

as empresas públicas, as sociedades de economia mista e demais entidades controladas direta ou indiretamente pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios.

c) As fundações públicas, os fundos especiais, as sociedades de economia mista e as demais entidades controladas diretamente pela União, Estado, Distrito Federal e Municípios.

d) Os fundos especiais, as autarquias, as fundações públicas e as empresas públicas, apenas. e) Os fundos especiais, as fundações públicas, as empresas públicas, as sociedades de economia mista e

demais entidades controladas indiretamente pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios.


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32) O Código de Ética da Profissão Farmacêutica, aprovado pela Resolução nº 596 de 21 de fevereiro de 2014 do Conselho Federal de Farmácia, apresenta Direitos e Deveres do profissional farmacêutico. Analise as assertivas a seguir e assinale “DE” para os Deveres e “DI” para os Direitos: ( ) Interagir com o profissional prescritor, quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia da

terapêutica, observado o uso racional de medicamentos ( ) Recusar o recebimento de mercadorias ou produtos sem rastreabilidade de sua origem, sem nota fiscal

ou em desacordo com a legislação vigente ( ) Decidir, justificadamente, sobre o aviamento ou não de qualquer prescrição, bem como fornecer as

informações solicitadas pelo usuário ( ) Ser fiscalizado no âmbito profissional e sanitário, obrigatoriamente por farmacêutico

( ) Guardar sigilo de fatos e informações de que tenha conhecimento no exercício da profissão, excetuando-se os casos amparados pela legislação vigente, cujo dever legal exija comunicação, denúncia ou relato a quem de direito.

Marque a sequência CORRETA:

a) DE, DE, DI, DI, DI b) DE, DE, DI, DI, DE c) DE, DE, DE, DI, DI d) DI, DE, DE, DE, DI e) DI, DE, DI, DI, DE

33) “Trata-se de um grupo de fármacos antibacterianos, que atuam inibindo a síntese proteica bacteriana, usualmente são administrados por via intramuscular ou intravenosa, são amplamente utilizados contra microrganismos entéricos gram-negativos e na sepse. Apresenta efeitos tóxicos sérios relacionados à dose, principalmente ototoxicidade e nefrotoxicidade.” O texto anterior descreve as características dos (as):

a) Cefalosporinas b) Quinolonas c) Macrolídeos d) Aminoglicosídeos e) Penicilina

34) Em relação a aspectos da farmacologia geriátrica, assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as afirmativas abaixo. ( ) Devido a taxa de filtração glomerular diminuída, a administração de digoxina, ao longo dos anos, leva a

um aumento na concentração plasmática e consequente toxicidade glicosídica em pessoas idosas. ( ) Com o aumento da idade, há diminuição do volume de distribuição dos fármacos lipossolúveis, porque

a proporção de gordura corporal aumenta com o avanço da idade. ( ) A meia-vida dos fármacos não é alterada com o avanço da idade. ( ) Os benzodiazepínicos causam mais confusão e menos sedação nos idosos do que em pessoas jovens. Marque a opção com a sequência CORRETA:

a) V, V, F, V b) V, V, F, F c) V, F, F, V d) F, F, F, V e) F, V, V, F


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35) A Curva ABC ou gráfico de Pareto é um método de classificação de informações a fim de agrupar itens de maior importância ou impacto. Os seguintes dados são necessários para a construção da Curva ABC, EXCETO:

a) Saldo do estoque físico dos itens b) Relação dos itens pertencentes a um mesmo grupo ou subgrupo c) Custo unitário médio de cada item d) Consumo anual de cada item e) Custo anual ou capital investido

36) Associe corretamente as colunas abaixo, de acordo com as atribuições dos profissionais que compõem a Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional para Nutrição Parenteral: (1)Farmacêutico ( )Orientar o paciente, os familiares ou o responsável legal, quanto aos riscos e

benefícios do procedimento. (2)Médico ( )Proceder ou assegurar a punção venosa periférica, incluindo a inserção periférica

central (PICC). (3)Enfermeiro ( )Acompanhar a evolução nutricional dos pacientes em TN, independente da via de

administração. (4)Nutricionista ( )Participar de estudos para o desenvolvimento de novas formulações para Nutrição

Parenteral. ( )Proceder o acesso intravenoso central, assegurando sua correta localização. Marque a opção com a sequência CORRETA:

a) 1, 2, 4, 2, 3 b) 2, 3, 4, 1, 2 c) 3, 2, 4, 1, 2 d) 2, 3, 4, 1, 3 e) 1, 3, 4, 1, 2

37) De acordo com a Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, constituem-se estratégias de implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), EXCETO:

a) Promoção da cultura de segurança com ênfase no aprendizado e aprimoramento organizacional, engajamento dos profissionais e dos pacientes na prevenção de incidentes, com ênfase em sistemas seguros, evitando-se os processos de responsabilização individual.

b) Implementação de sistemática de vigilância e monitoramento de incidentes na assistência à saúde, com garantia de retorno às unidades notificantes.

c) Promoção de processos de capacitação de gerentes, profissionais e equipes de saúde em segurança do paciente.

d) Articulação, com o Ministério da Saúde e com o Conselho Nacional de Educação, para inclusão do tema segurança do paciente nos currículos dos cursos de formação em saúde de nível técnico, superior e de pós-graduação.

e) Inclusão, nos processos de contratualização e avaliação de serviços, de metas, indicadores e padrões de conformidade relativos à segurança do paciente.

38) De acordo com o Anexo da Portaria GM/MS nº 1.377, de 9 de julho de 2013, é CORRETO afirmar, EXCETO:

a) Nas prescrições ambulatoriais, deverão ser registradas todas as orientações sobre como utilizar o medicamento, bem como as recomendações não farmacológicas devem constar também na prescrição.

b) Para medicamentos cujas doses são dependentes de peso, superfície corporal e clearance de creatinina, recomenda-se que o prescritor anote tais informações na prescrição, para facilitar a análise farmacêutica e a assistência de enfermagem.

c) Em hospitais que utilizam prontuários e prescrições eletrônicas, as alergias do paciente devem ser registradas no sistema eletrônico e constar em todas as prescrições emitidas para o paciente.

d) Medicamentos cujos nomes são reconhecidamente semelhantes a outros de uso corrente na instituição devem ser prescritos com destaque na escrita da parte do nome que os diferencia, e pode ser utilizada letra maiúscula ou negrito.

e) Preconiza-se que a farmácia disponibilize, em meio hospitalar, o maior número possível de medicamentos prontos para uso (dose unitária) que necessitem de manipulação prévia à administração.


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39) Marque a alternativa CORRETA, dentre as recomendações para prevenir o problema da precipitação durante a manipulação de Nutrição Parenteral:

a) Utilizar solução de aminoácidos ˃ 2,5%. b) Oferecer o fósforo na forma de fosfato de sódio. c) Oferecer o fósforo na forma de do glicerofosfato de sódio (“fósforo orgânico”). d) Oferecer o fósforo na forma de fosfato de potássio. e) Oferecer o cálcio na forma de gluconato de cálcio.

40) Dentre as condutas recomendadas para reduzir o risco de interação farmacológica, temos, EXCETO:

a) Realizar monitoria e ajustar dose dos fármacos que interagem entre si, quando não houver possibilidade de substituir ou suspender um deles.

b) Educar o paciente, que deve conhecer sobre sua doença, os benefícios e riscos da terapia. Estimular o paciente a indagar sobre a doença e o tratamento que recebe e verificar se ele sabe sobre a forma de uso dos medicamentos.

c) Estar alerta com qualquer medicamento que tenha baixo índice terapêutico ou que requeira a manutenção de teores séricos específicos (ex.: glicosídeos, digitálicos, aminoglicosídeos, antipsicóticos, imunossupressores, anticoagulantes, citotóxicos, anti-hipertensivos, anticonvulsivantes, anti-infectantes, hipoglicemiantes).

d) Considerar característica indutora ou inibidora enzimática. São indutores, por exemplo, barbituratos, carbamazepina, glutetimida, fenitoína, dextropropoxifeno, metronidazol, tabaco, etc.) e inibidores: alopurinol, cloranfenicol, cimetidina, ciprofloxacino, primidona, dissulfiram, eritromicina, fluconazol, fluoxetina, isoniazida, cetoconazol, rifampicina, fenilbutazona e verapamil.

e) Evitar esquemas terapêuticos complexos, sempre que possível (ex.: evitar associações de fármacos com mesma ação farmacológica quando não houver prova suficiente de benefício ao paciente, tais como anti-inflamatórios não-esteroides, analgésicos, etc.).

41) Sabe-se que entre os pacientes crônicos, muitos possuem prescrição de dieta enteral e desta forma torna-se importante a análise da prescrição pelo farmacêutico clínico, para evitar interações nutriente-droga. Como exemplos de interação nutriente-droga, temos:

a) Ciprofloxacina e dieta enteral: a ingestão concomitante com dieta aumenta em 37% a concentração máxima do medicamento em pacientes alimentados através da gastrostomia.

b) Tetraciclina e leite e seus derivados: o cálcio contido no alimento aumenta a absorção do antibiótico c) Levotiroxina e dieta enteral: esta interação pode resultar em hipertireoidismo, uma vez que há

aumento na excreção do medicamento. d) Ciprofloxacina e cafeína: resulta em aumento nas concentrações de cafeína, pois aumenta o seu

clearence e aumenta seu tempo de meia-vida e em consequência há um aumento no estímulo do Sistema Nervoso Central.

e) Levodopa e alimentos ricos em proteínas: ocorre diminuição na concentração do medicamento, já que alimentos ricos em proteínas diminuem a absorção da levodopa.

42) “No atendimento agudo de pacientes com doenças cardiovasculares alguns grupos são considerados como de alto risco para erros relacionados a medicamentos. ” Considerando esta afirmativa marque a alternativa INCORRETA:

a) Pacientes idosos são considerados de alto risco devido a alguns fatores como polifarmácia, maior possibilidade de interação droga-droga, maior chance de reações adversas, omissão de dose e alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas das drogas.

b) Pacientes em uso de medicamentos baseados com o peso: muitas drogas cardiovasculares são baseadas no peso atual do paciente, o uso do peso superestimado ou subestimado pode levar a erros de doses, resultando em eventos adversos ou ineficácia. Alguns exemplos de drogas que não necessitam de ajuste de acordo com o peso são a heparina, enoxaparina, dobutamina, noradrenalina e nitroprussiato.

c) Pacientes com doença renal crônica: alguns medicamentos utilizados na terapêutica cardiovascular como enoxaparina, tirofiban e sotalol têm doses ajustadas de acordo com o clearence de creatinina, estes pacientes são também mais suscetíveis à nefrotoxicidade induzida por contrates.

d) Pacientes com Síndrome Coronária Aguda: os erros mais comuns são dose errada, omissão do medicamento e erro de cálculo baseado com o peso. Os medicamentos envolvidos são antiplaquetários, fibrinolíticos anticoagulantes e estatinas.

e) Pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda: estão sujeitos a alterações da função renal e hepática que podem alterar o clearence e/ou metabolismos de medicamentos como digoxina, lidocaína, milrinona, estatinas, anticoagulantes e antiplaquetários.


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43) No tratamento das intoxicações, alguns procedimentos básicos devem ser instituídos, dentre eles: segurança do paciente, diagnóstico da intoxicação, descontaminação, aumento da eliminação e administração de medicamentos e antídotos. Com relação ao uso de antídotos e medicamentos em intoxicações, marque a alternativa INCORRETA:

a) Bicarbonato de sódio tem função básica no tratamento de vários tipos de intoxicação, é agente tamponante que reage com íons hidrogênio para corrigir acidemia e alcalose metabólica associadas à intoxicação por metanol, etilenoglicol.

b) Carvão vegetal ativado é um material poroso, muito adsorvente, que se liga a diversas substâncias, diminuindo sua disponibilidade para absorção sistêmica no trato gastrintestinal.

c) Cloreto de metiltionínio (azul de metileno) é usado no tratamento de metemoglobinemia induzida por fármacos por sua capacidade de transformar a metemoglobina nas hemácias, por redução, em hemoglobina. É indicado nas intoxicações por nitritos, nitratos, anilina, pentaclorofenol, fenazopiridina, nitrato de prata, cloroquina, primaquina, dapsona.

d) Cloridrato de penicilamina é agente quelante monotiol biodisponível por via oral. É indicado na terapia oral de intoxicações por mercúrio, cobre, níquel e intoxicações assintomáticas ou sintomáticas por cobre.

e) Folinato de cálcio (derivado do ácido folínico) é antídoto para os antagonistas do ácido fólico (metotrexato, trimetoprima, pirimetamina), cuja ação consiste na inibição da enzima dihidrofolato redutase.

44) A limpeza, desinfecção de superfícies, esterilização de material médico-hospitalar e a antissepsia da pele e mucosas contribuem para reduzir as infecções hospitalares e dependem da qualidade dos germicidas na realidade hospitalar brasileira o uso de germicidas é geralmente feito de forma inadequada, dentre os principais problemas observados, temos, EXCETO:

a) A aquisição de germicidas sem registro no Ministério da Saúde. b) Número excessivo de produtos, dificultando o treinamento do pessoal da limpeza. c) O emprego de germicidas em locais não previstos. d) A manipulação de germicidas por pessoas não habilitadas. e) Produtos não recomendados como antissépticos são ainda utilizados para este fim (álcoois,

clorexidina, compostos de iodo, iodóforos e triclosan). 45) Os cateteres enterais, além de serem empregados na administração das formulações de terapia enteral, frequentemente são utilizados para a administração de medicamentos de uso oral. Marque a alternativa INCORRETA sobre o uso de medicamentos por cateteres enterais.

a) Os comprimidos sublinguais não podem ser triturados ou administrados por cateteres enterais. b) As incompatibilidades físico-químicas incluem a formação de gel, coagulação, aumento da viscosidade,

separação de fases granulação e precipitação. c) As incompatibilidades podem inativar o fármaco, alterar as ações farmacodinâmicas e o perfil

farmacocinéticos, influenciando o plano farmacoterapêutico desenvolvido para o paciente. d) Alterações na Nutrição Enteral e obstrução do cateter são mais comuns de ocorrer quando

medicamentos básicos entram em contato com fórmulas enterais contendo caseinato. e) As cápsulas gelatinosas e duras podem ser administradas por cateteres, o pó da capsula dura ou óleo

da cápsula gelatinosa podem ser administrados sem alteração da resposta farmacológica. 46) Qual o período de tempo, em minutos, necessários para liberar, 50mL de uma solução intravenosa utilizando-se um dispositivo padrão de administração de 15gotas/mL, considerando que uma gota será administrada por segundo?

a) 12,5 minutos b) 50 minutos c) 15 minutos d) 15,5 minutos e) 12 minutos


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47) As diretrizes gerais para o tratamento da Cetoacidose diabética incluem uma dose inicial de 0,1 a 0,4 unidades de insulina (UI)/kg de peso, seguida por um gotejamento de insulina. Qual a variação na dosagem administrada em bolus para um paciente de 90kg?

a) 5UI a 20UI b) 0,9UI a 3,6UI c) 9UI a 36UI d) 0,5UI a 2UI e) 0,4UI a 1,6UI

48) Calcule o volume diário de infusão de Glicose 5% que deve ser administrado a um recém-nascido que pesa 1,6kg, sendo que devem ser administrados 60mL/kg/dia e o tempo total para infusão usando um dispositivo que libera 60gotas/mL a 20 gotas por minuto.

a) 48mL 2 horas e 24minutos b) 96mL 4 horas e 48minutos c) 144mL 6 horas e 72minutos d) 48mL 4 horas e 24 minutos e) 96mL 6 horas e 48 minutos

49) Foi prescrita uma infusão de 10mL de cloreto de sódio 10%, 10mL de cloreto de potássio 10% e 500mL de solução de glicose 5%. A infusão deve ser administrada durante 5 horas. Caso o gotejador do dispositivo esteja calibrado em 15 gotas/mL, a que taxa, em gotas por minuto, o fluxo deve ser ajustado para administrar a infusão durante o intervalo de tempo desejado?

a) 26 gotas/minuto b) 36 gotas/minuto c) 24 gotas/minuto d) 16 gotas/minuto e) 30 gotas/minuto

50) A que taxa, em gotas por minuto, uma dose de 20µg/kg/min de dobutamina deve ser administrada a um paciente de 65kg utilizando-se uma solução que contém 1.200µg/mL de dobutamina e um gotejador que libera 60 gotas/mL?

a) 44 gotas/minuto b) 64 gotas/minuto c) 60 gotas/minuto d) 46 gotas/minuto e) 66 gotas/minuto

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FARMÁCIA - Universidade Federal do Maranhão · 2016-11-14 · RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE DO HU-UFMA – FARMÁCIA 4 5) O Sistema de Informações Sobre Orçamentos