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fevereiro 2004
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde
novembro e dezembro 2003
Gerência Geral de Comunicação Social
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 2
Fonte da pesquisa
Pesquisa 2003
Realizada em dezembro de 2003 pela Datamétrica, empresa selecionada por processo de licitação.
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 3
Perfil da amostraPerfil da amostra da pesquisa de 2003
• universo abrangendo 2.310 operadoras;
• amostra aleatória de 480 operadoras;
• entrevistas por telefone com diretores ou gerentes de operadoras.
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 4
Perfil da amostraPerfil da amostra da pesquisa de 2003
20
34
1
15
5
7
16
2
0 10 20 30 40 50
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Instituição filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
Segm
ento
do m
erc
ado
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 5
Perfil da amostraPerfil da amostra da pesquisa de 2003
54
84
45
49
35
3
11
86
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Pequena
Média
Grande
Norte
Nordeste
Centro-Oeste
Sudeste
Sul %
Port
eR
egiã
o d
e c
obert
ura
no p
aís
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 6
Conhecimento sobre a ANSFunções da ANS
82 13 9 7 7 7 9 9 222 38
73 11 6 5 5 44 5 5 33 36 4
60 21 11 38 11
83 16 9 16 9 12 10 7 10 8 7 39
77 12 7 6 15 7 11 9 6 6 5 37 5
91 18 24 10 14 11 6 10 10 10 10 20
76 9 334332241 38 3
33 67
77 12 8 7 7 6 6 6 5 4 4 36 2
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo%
Acompanhar e fiscalizar o cumprimento das regras pelos planos / seguros de saúde
Autorizar, ou não, o funcionamento dos planos / seguros de saúde
Apurar as queixas e denúncias de consumidores contra os planos / seguros de saúde
Analisar os contratos oferecidos pelas seguradoras para garantir que estejam de acordo com a lei.
Definir, acompanhar e fiscalizar os reajustes de preços de assistência médica / seguradora de saúde.
Intervir nas empresas/operadoras de planos de saúde, caso estas não garantam os direitos dos beneficiários/consumidores.
Definir os critérios para avaliação de qualidade dos serviços prestados pelos planos / seguros de saúde, para melhorar essa qualidade
Conduzir campanhas de comunicação pública para esclarecer os consumidores sobre seus direitos em relação aos planos / seguros de saúde
Encontrar um ponto de equilíbrio entre direitos e deveres dos consumidores, dos planos e seguradoras de saúde e dos médicos, hospitais e laboratórios
Acompanhar a situação financeira dos planos / seguros de saúde
Ter uma central de atendimento para tirar dúvidas dos consumidores sobre cláusulas e condições dos contratos com seus planos / seguros de saúde
Outras funções
Não sabem
Segm
ento
de m
erc
ado
Apenas as operadoras que têm registro na ANS:
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 7
Conhecimento sobre a ANSFunções da ANS (resposta espontânea)
• 67% das administradoras apontaram outras funções que não foram especificadas;
• 33% das administradoras também associaram à ANS a função de acompanhar e fiscalizar o cumprimento das regras pelas operadoras;
• 11% das seguradoras especializadas em saúde não souberam afirmar quais seriam as funções da ANS.
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 8
Contato com a ANSTentativas de contato
96 22
92 1 6
89 11
94 6
89 11
94 5 1
90 1 8
67 33
93 1 6
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
Tentaram e conseguiram contato Tentaram e não conseguiram contato
Nunca tentaram entrar em contato Não sabem/ não responderam
Segm
en
to d
e m
erc
ado
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 9
Contato com a ANSCanais de contato com a ANS
68 59 30 25 23 54 2
70 60 20 22 16 12 6 1
12 21 55 45 24 43
71 55 26 17 25 12 10
74 56 20 30 28 10 10
72 49 38 28 16 5 12
75 54 23 23 16 55 1
100 100 50
71 57 25 23 20 10 7 1
0 25 50 75 100 125 150 175 200 225 250
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
Pela internet Central de Atendimento às Operadoras
Outro telefone da ANS Disque- ANS
Por carta Pessoalmente, nos escritórios da ANS
Por fax Não lembram/ não sabem
Seg
men
to d
e m
erca
do
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
internet
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 10
Contato com a ANSNotas atribuídas aos canais de contato
Num passo subseqüente à identificação dos canais utilizados pelas operadoras, foi solicitado que as operadoras atribuíssem a cada um desses canais notas entre 0 e 10:
TotalAdminis-tradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filan-trópica
Auto-gestão
SeguradoraMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Disque-ANS 7 - 7 7 7 6 8 7 8
Central de Atendimento às Operadoras
8 5 7 8 8 8 4 8 8
Outro telefone da ANS
8 - 8 8 7 8 8 8 9
Fax 8 - 6 7 7 8 - 9 9
Carta 7 - 8 8 9 6 9 7 7
Pessoalmente nos escritórios da ANS
8 8 9 7 8 8 9 8 9
I nternet 7 6 7 8 8 7 8 7 8
Modo de atendimento
Segmento de mercado (Nota Média)
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 11
Notas atribuídas aos canais de contatoContato com a ANS
64 28 19 5 32
53 27 30 4 412111
57 21 43 12 21
53 37 25 7 5 3122
53 14 46 1 12 10 1
72 25 38 1 5
67 24 24 5 11113
100
61 27 27 4 321111
0 20 40 60 80 100 120 140 160
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
Esclarecimentos/ informações atualizadas Encaminhamentos burocráticos
Atualização/ informações sobre normas/ legislação Regularização/ registros
Informações sobre beneficiários/ cadastros Problemas/ informações sobre o uso do sistema de informática
Esclarecimentos sobre reajuste de mensalidades Denúncias
Outras Não lembram
Não sabem/ não responderam
Segm
ento
de m
erc
ado
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 12
Contato com a ANSConhecimento e avaliação sobre a Central de Atendimento às Operadoras
Perguntou-se às operadoras se elas conheciam o serviço Central de Atendimento às Operadoras:
35 38 26 2
43 20 37
27 73
33 33 35
37 42 21
28 31 40
37 33 28 2
100
37 31 32 0
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
J á usaram J á ouviram falar, mas nunca usaram
Nunca ouviram falar Não sabem/ não responderam
Seg
men
to d
e m
erca
do
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 13
Contato com a ANSConhecimento e avaliação sobre a Central de Atendimento às Operadoras
Nota atribuída ao atendimento através da Central de Atendimento às Operadoras (estimulada):
2 48 32 18
3 11 33 39 9 5
100
3 13 52 19 13
37 37 25
6 31 31 31
3 55 28 5 8
2 9 41 32 13 3
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo%
Nota 0 Até menos de 5 De 5 a menos de 8
De 8 a menos de 10 Nota 10 Não sabem/ não responderam
7
Média
7
6
8
7
7
7
7
Segm
en
to d
e m
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ado
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 14
Avaliação da imagem da ANSDesempenho de forma geral
Nota atribuída ao desempenho da ANS de forma geral:
40 40 15 4
14 44 32 10 8
12 21 21 45
3 8 65 11 4 9
5 1 47 41 5 1
1 6 33 51 8
3 5 55 29 5 4
33 67
2 4 47 33 9 6
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo
%
Nota 0 Até menos de 5 De 5 a menos de 8
De 8 a menos de 10 Nota 10 Não sabem/ não responderam
7
Média
7
7
7
7
6
6
7
8
Segm
en
to d
e m
erc
ado
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 15
Uso do site da ANSRazões para utilização do site
39 41 30 30
46 38 23 27 214
42 100
54 38 31 22 6 1
51 44 11 28 1
47 34 39 22 6
52 38 18 20 24 3
33 67
47 39 25 25 212
0 20 40 60 80 100 120 140 160
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
Dúvidas/ informações atualizadas Atualização de informações sobre normas e regulamentações
Arquivos/programas/dados - atualização e/ou transmissão Encaminhamentos burocráticos
Pesquisa Informações sobre reajustes
Outras respostas
Seg
men
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erc
ad
o
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 16
Uso do site da ANS
Perguntou-se às operadoras se já tinham utilizado o site da ANS:
94 6
91 8 1
79 21
91 9
95 5
99 1
94 6
100
93 7
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora especializada em saúde
Medicina de grupo
Odontologia de grupo
%
Usaram Nunca usaram Não sabem/ não responderam
Seg
men
to d
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ad
o
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 17
Uso do site da ANSNotas atribuídas ao site
5 21 50 24
1 5 26 42 23 3
27 15 42 15
2 46 47 5
2 9 63 26
11 8 45 36
1 29 54 16
67 33
4 27 48 20 1
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo
%
Nota 0 Até menos de 5
De 5 a menos de 8 De 8 a menos de 10
Nota 10 Não sabem/ Não responderam
8
Média
8
8
8
9
7
7
8
8
Segm
ento
de m
erc
ado
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 18
Funções da ANSIdentificação e avaliação
• Numa segunda etapa de identificação e avaliação, os entrevistados foram solicitados a apontarem de maneira estimulada, a partir de uma lista de 11 funções, quais dessas seriam da ANS;
• Além disso, foi solicitado que os mesmos atribuíssem notas entre 0 e 10 para o desempenho da ANS em cada uma dessas responsabilidades.
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 19
Funções da ANSIdentificação e avaliação
Continua »
Adminis-tradora
Coopera-tiva
médica
Coopera-tiva
odonto-lógica
Filan-trópica
Auto-gestão
Segura-dora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo
Acham que é responsabilidade da ANS (%)
92 100 90 85 100 89 79 92 98
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
7 8 7 7 8 7 7 7 8
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
81 100 79 85 94 66 79 83 83
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
7 7 7 7 6 6 6 7 7
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
79 67 85 73 80 62 79 86 80
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
7 8 7 7 8 7 7 7 8
Função
Atribuição da responsabilidade e nota média pelo desempenho da mesma
Total
Segmento de mercado
Acompanhar e fiscalizar o cumprimento das regras pelos planos/ seguros de saúde
Conduzir campanhas de comunicação pública para esclarecer os consumidores sobre seus direitos em relação aos planos/ seguros de saúde
Apurar as queixas e denúncias de consumidores contra os planos/ seguros de saúde
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 20
Funções da ANSIdentificação e avaliação
« Continuação
Continua »
Adminis-tradora
Coopera-tiva
médica
Coopera-tiva
odonto-lógica
Filan-trópica
Auto-gestão
Segura-dora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
85 100 83 84 100 79 100 87 84
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
8 7 8 8 7 8 7 8 8
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
72 100 64 62 80 66 45 79 69
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
7 7 7 7 7 7 7 7 8
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
77 67 69 75 91 69 88 84 75
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
8 8 8 8 7 7 7 8 9
Função
Atribuição da responsabilidade e nota média pelo desempenho da mesma
Total
Segmento de mercado
Autorizar, ou não, o funcionamento dos planos/ seguros de saúde
Definir quais são os critérios para avaliação de qualidade dos serviços prestados pelos planos/ seguros de saúde, para melhorar essa qualidade
Acompanhar a situação financeira dos planos/ seguros de saúde
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 21
« Continuação
Continua »
Funções da ANSIdentificação e avaliação
Adminis-tradora
Coopera-tiva
médica
Coopera-tiva
odonto-lógica
Filan-trópica
Auto-gestão
Segura-dora
Medicina de grupo
Odonto-logia de grupo
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
72 100 75 64 75 57 33 78 73
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
7 7 7 7 7 7 7 7 8
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
82 100 78 65 95 70 67 88 83
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
7 8 7 9 7 7 7 7 8
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
75 100 72 65 81 72 79 75 82
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
7 6 7 8 7 6 6 6 7
Ter uma central de atendimento para tirar dúvidas dos consumidores sobre cláusulas e condições dos contratos com seus planos/ seguros de saúde
Analisar os contratos oferecidos pelas seguradoras para garantir que estejam de acordo com a lei
Função
Atribuição da responsabilidade e nota média pelo desempenho da mesma
Total
Segmento de mercado
Encontrar um ponto de equilíbrio entre direitos e deveres dos consumidores, dos planos e seguradoras de saúde e dos médicos, hospitais e laboratórios
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 22
Funções da ANSIdentificação e avaliação
« Continuação
Adminis-tradora
Coopera-tiva
médica
Coopera-tiva
odonto-lógica
Filan-trópica
Auto-gestão
Segura-dora
Medicina de grupo
Odonto-logia de grupo
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
77 100 65 71 85 73 67 80 84
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
7 8 7 8 7 7 6 7 8
Acham que é responsabilidade da ANS ( %)
81 100 74 85 89 70 88 84 82
Nota média atribuída à ANS no desempenho desta função
8 8 7 9 7 7 7 8 8
Segmento de mercado
Definir, acompanhar e fiscalizar os reajustes de preços de assistência médica/ seguradora de saúde
Intervir nas empresas/ operadoras de planos de saúde, caso não garantam os direitos dos beneficiários/ consumidores
Função
Atribuição da responsabilidade e nota média pelo desempenho da mesma
Total
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 23
Funções da ANSÁreas de atuação em que a ANS é mais eficaz
Comparando-se esses resultados com os demais obtidos, uma das conclusões possíveis é a de que os entrevistados associam à ANS a imagem de órgão fiscalizador e aplicador de multas; neste aspecto, avaliam positivamente o seu desempenho no mercado de saúde suplementar, em particular com as operadoras de planos de saúde.
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 24
Funções da ANSÁreas de atuação em que a ANS é mais eficaz
23 21 17 13 5 7 6 6 2 7 7
37 17 9 14 2 7 3 5 6 2211 9 3
45 12 43 21 21
35 12 15 7 13 8 5 22 7 6
31 19 19 10 15 5 5 12
34 7 19 10 6 10 15 5 1 10
29 8 14 10 10 6 6 4 23 21 16 2
67 33
31 16 14 12 6 7 4 4 4 2112 9 2
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
Fiscalização/ aplicação de multas Acompanhamento/ controle das operadoras (inclusive financeiro)
Estabelecimento/ cobrança de normas e leis Defesa dos direitos do consumidor/ atendimento ao consumidor
Cobranças Procedimentos burocráticos e operacionais das operadoras
Controle/ fiscalização de preços Informações
Atendimento Comunicação
Busca de equilíbrio entre os atores Nenhuma
Outras Não sabem
Não responderam
Seg
men
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e m
erc
ad
o
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 25
Os três itens mais apontados nas área em que a ANS deixa mais a desejar são:
• fiscalização das empresas e acompanhamento das normas estabelecidas;
• deficiência na comunicação;
• ineficácia na busca pelo equilíbrio entre os diversos atores/agentes do mercado.
O item sobre a fiscalização aparece entre os mais eficazes no aspecto da aplicação de multas e como o mais ineficiente no âmbito da fiscalização das empresas e acompanhamento das normas.
Funções da ANSÁreas de atuação em que a ANS deixa mais a desejar
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 26
Conhecimento sobre as normasNormas do setor
83 17
87 13
100
80 20
100
89 11
84 16
100
86 14
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo%
Conhecem Não conhecem
Seg
men
to d
e m
erca
do
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 27
Funções da ANSÁreas de atuação em que a ANS deixa mais a desejar
27 20 16 8 5 2 4 2 7 6 15
19 17 16 9 10 9 12 31312 14
21 33 12 12 21
11 17 18 17 15 17 3 3 5 221 8 8
7 12 20 12 7 20 7 5 6 5 17
61 26 1 5 5 19 12
11 16 14 12 13 10 11 12 6 31 15
67 33 33
21 18 15 11 9 9 6 4111313 14
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
Fiscalização/ acompanhamento das normas estabelecidas Deficiência na comunicação/ informação
Busca de equilíbrio entre os atores Atendimento
Procedimentos burocráticos e operacionais Legislação/ normas/ regulamentos
Regulamentação e fiscalização de preços Não considerar tamanho, porte e localização das operadoras
Falta de conhecimento/ discussão sobre saúde no país Avaliação da área financeira dos planos de saúde
Excesso de exigências em relação às operadoras Outras
Tudo/ quase tudo Nenhum
Não sabem
Seg
men
to d
e m
erc
ad
o
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 28
Principais conflitosAvaliação de conflitos entre usuários e operadoras
As operadoras foram solicitadas a indicarem os principais pontos de conflito e desentendimento entre os usuários e a operadoras.
Foram desconsideradas aquelas que não souberam ou não responderam - 19%
10 6 7 4 9 2 4 5 27 25
17 18 12 11 6 4 7 2 12 12 18
36 21 21 21
26 12 5 3 6 7 6 29 17
35 8 6 6 21 1 5 1 11 12
8 6 12 1 6 6 26 35
18 17 10 16 10 4 4 7 10 16
33 33 33
17 13 9 7 7 5 3 1 2 4 18 19
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo %
Cobertura Reajuste de mensalidades
Desconhecimento do contrato/ direitos que não estão no contrato Migração/ limitações de contratos antigos
Dúvidas/ falta de esclarecimento dos usuários Rede credenciada/ qualidade do atendimento
Carência Procedimentos burocráticos
Inadimplência Outras
Nenhum Não sabem/ Não responderam
Segm
en
to d
e m
erc
ado
(As resposta não são excludentes, o que gera um total acima de 100%)
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 29
Canais utilizados para obter informaçãoNormas do setor
AdministradoraCooperativa
médicaCooperativa odontológica
Filan-trópica
Auto-gestão
SeguradoraMedicina de grupo
Odontologia de grupo
Site da ANS 80 100 73 86 83 75 36 80 84
Outras pessoas que trabalham na área
45 33 50 54 46 39 88 43 44
Outras respostas 16 - 18 6 15 31 21 12 16
J ornal 15 - 16 12 41 17 - 12 15
Diário Oficial da União - DOU 9 - 9 11 21 13 33 6 8
Outros sites ligados à Saúde Suplementar
8 - 11 - 23 17 12 7 1
Televisão 8 - 5 6 19 13 - 5 13
Rádio 3 - 3 6 9 3 - 2 3
Atende Operadoras 3 - 1 - 5 1 - 3 8
Ministério da Saúde 3 - 2 - 14 4 - 1 5
Outros contatos com a ANS 3 33 2 6 5 4 - 2 -
Secretaria Estadual de Saúde 1 - 1 5 5 3 - - -
Disque-ANS 1 - - - 5 - - - 3
Secretaria Municipal de Saúde 1 - - - 5 3 - - -
Modo de atendimento Total
Segmento de mercado (% )
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 30
Normas do setorGrau de atualização sobre as normas
Entre as operadoras que afirmaram conhecer as normas do setor de saúde suplementar – 86% da amostra.
84 16
87 12 1
100
86 14
99 1
100
90 10
67 33
88 11
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo%
Mantêm- se atualizados Não se mantêm atualizados Não sabem/ Não responderam
Atualização sobre as regulamentação do setor de saúde suplementar
Seg
men
to d
e m
erca
do
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 31
Normas do setorConhecimento sobre os canais de participação
Muito embora as operadoras avaliem o seu grau de atualização em relação às normas do setor de saúde positivamente, a maior parte delas demonstrou desconhecimento sobre os canais de participação das operadoras nas decisões referentes à saúde.
Não conhecem62%
Não sabem/não responderam
1%
Conhecem37%
Conhecimento sobre os canais de participação nas decisões referentes à saúde suplementar
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 32
Normas do setorConhecimento sobre os canais de participação
Apenas com as operadoras que responderam conhecer algum canal de participação:
33% conhecem as Consultas Públicas;
20% referiram-se às Câmaras Técnicas e à Câmara de Saúde Suplementar;
43% apontaram outros canais de participação, que não os mencionados.
33
20 20
43
05
1015
20
2530
35
4045
50
Total
Consultas Públicas Câmaras Técnicas
Câmara de Saúde Suplementar Outras respostas
%
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 33
Relação com prestadores de serviços
A pesquisa procurou identificar, também, o relacionamento contratual entre operadoras e prestadores de serviço. De um modo geral, os resultados apresentaram pequenas variações quando consideramos o conjunto das operadoras para todas as faixas consideradas como identificadas nos gráficos a seguir.
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 34
Relação com prestadores de serviçosPrestadores com os quais têm contrato
31 24 11 18 16
18 26 19 19 18
17 83
10 8 24 44 14
25 36 32 5 2
53 31 4 11
22 33 28 10 7
33 33 33
20 26 21 19 14
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo
%
Até 20 prestadores De 21 a 100 prestadores De 101 a 300 prestadores
Mais de 300 prestadores Não sabem/ Não responderam
656
Média
252
473
131
111
1.428
900
310
1.291Seg
men
to d
e m
erca
do
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003
Apresentação da pesquisa de opinião com operadoras de planos privados de saúde 35
Relação com prestadores de serviçosPrestadores com contrato por escrito
31 22 11 14 22
19 26 18 17 20
17 83
12 7 25 41 16
30 33 30 5 2
6 45 24 7 17
24 32 24 10 11
67 33
22 25 19 17 18
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Total
Administradora
Cooperativa médica
Cooperativa odontológica
Filantrópica
Autogestão
Seguradora
Medicina de grupo
Odontologia de grupo%
Até 20 prestadores De 21 a 100 prestadores De 101 a 300 prestadores
Mais de 300 prestadores Não sabem/ Não responderam
522
Média
2
481
145
105
1.341
900
301
673
Segm
en
to d
e m
erc
ado
Fonte: Pesquisa DATAMÉTRICA - 13 a 24/11/2003