8/16/2019 Ficha de Acompanhamento Dos Animais Tratados Com
Acupuntur1
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Data: ___ / ___ / ___ Encaminhado por (ou no. da ficha):
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Nome __________________ Espécie_______ Peso______
Raça/Cor________________ Idade________ Sx:___
Proprietário_____________________________________________ Tel
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Endereço
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QUEIXA PRINCIPAL: (Começo, o que se passa, desde quando, a que
se atribui, quantidade, qualidade, espaço, tempo,
asualidade!:
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$ratamentos (quando, quais, dose, resultados!:
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Inspeç%o &eral: (atitude'temperamento'omportamento nutriç%o,
onormaç%o!: """"""""""""""""""""""""""""""""""""
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# Ambiente, Contatantes:
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# )ono (letar*ia!+
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# Imuniaç-es+
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# .istoria passada: (In/nia, Puberdade, 0oenças ($ratamentos!+
Aidentes+ Abortos+ Cirur*ias+ Ciatries,
1ist2rio amiliar !:
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)ist" Cardio#Respirat2rio (Respiraç%o: req34nia, tipo, sons+
0ispn5ia, Ru6dos, $osse, 7lu8o nasal, 7adi*a,
edemas, muosas!:
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# )ist 0i*esti9o (oa, dentes, *en*i9a!:
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# Apetite ' sede (preer4nia, req34nia,
Pia!:"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
# 7ees ' 0i*est%o (0or, 7latul4nia+ Emaiaç%o';besidade+!:
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
# )ist" Urinbril1o'9italidade'queda+ Pele >or'te8tura+
Prurido+
otites!: """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
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EXAES C!P"EENTARES:
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0IA&N?)$IC;
;CI0EN$AL: __________________________________________________________
TC: Pontos de alarme ' assentimento:
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MTC: L6n*ua: or """""""""""""""""""""""""""""""" obertura
(saburra!: """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""
te8tura""""""""""""""""""""""""""""""""""""
