36
FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA

Ventilação pulmonarTrocas gasosas

Regulação da respiração

Disciplina: FisiologiaDocente: Ana Claudia Pelizon

Page 2: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

VIAS AÉREAS X PULMÕES

NARIZ,

NASOFARINGE,

LARINGE,

TRAQUÉIA E

BRÔNQUIOS

(CONDUÇÃO)

BRONQUÍOLOSALVÉOLOS

(MILHÕES COM PAREDE FINA)

(TROCAS GASOSAS)

Page 3: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

VIAS AÉREAS X PULMÕES

ELASTICIDADE

(COMPLACÊNCIA)

PNEUMÓCITOS II –

PRODUZ SURFACTANTE

Page 4: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

A função respiratória acontece por três atividades:

Ventilação, através da qual o ar da atmosfera chega aos alvéolos Perfusão, processo pelo qual o sangue venoso procedente do

coração chega aos capilares dos alvéolos Difusão, processo em que o oxigênio do ar contido nos alvéolos

passa para o sangue ao mesmo tempo em que o gás carbônico contido no sangue passa para os alvéolos.

Page 5: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Quais sãos os fatores que contribuem para a ventilação?

Page 6: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Ação do diafragma

Aumenta e diminui a cavidade torácica

Respiração normalRespiração vigorosa

Page 7: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

PUXA O PULMÃO E AUMENTA SUA ÁREA

Page 8: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Movimento do ar para dentro e para fora dos pulmões e as pressões que causam o

movimento

Estrutura elástica que colapsa e expele todo o ar pela traquéia toda vez que não há força para mantê-lo inflado

Não existem conexões com a caixa torácica – flutua

Cercado por uma camada de líquido pleural - lubrifica

Page 9: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

PROPRIEDADES ELÁSTICAS DO PULMÃO = COMPLACÊNCIA

A alteração de volume por alteração de pressão é

conhecida como complacência.

Mensura a distensibilidade do pulmão;

C = ΔV / ΔPC = complacênciaΔV = variação de volumeΔP = variação de pressão

COMPLACÊNCIA PULMONAR

Page 10: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

COMPLACÊNCIA TORÁCICA

SEMELHANTE AO PULMÃO PAREDE TORÁCICA + PULMÃO = ↓ COMPLACÊNCIA

TENDÊNCIA DE RETRAÇÃO

Page 11: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Mistura de lipoproteinas secretadas pelos pneumócitos

O surfactante contém um fosfolipídeo que tem a propriedade de

diminuir a tensão superficial do líquido que reveste os alvéolos,

favorecendo a sua expansão.

Na ausência de surfactante a expansão pulmonar torna-se difícil e

exige pressões muito fortes para superar a tendência ao

colabamento dos alvéolos.

Page 12: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Tensão superficial é um efeito físico que

faz com que a camada superficial de

um líquido venha a se comportar como uma

membrana elástica.

Ex: inseto andando na superfície da água

Page 13: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Pressão pleural ( no inicio da inspiração): 5cm H2O.

Durante a Inspiração: 7,5 cm H2O.

PRESSÃO PLEURAL

Page 14: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

PRESSÃO ALVEOLAR

Pressão do ar dentro dos alvéolos

Page 15: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

PRESSÃO TRANSPULMONAR Diferença entre a pleural e alveolar – medida das

forças elásticas

Page 16: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Volumes pulmonares:- Registro dos volumes e capacidades pulmonares é denominado

espirograma.

- Volume corrente (VC): inspiração mais expiração, em repouso. 500ml/

respiração

Finalizando a parte de ventilação......

Page 17: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

DIFUSÃO

Page 18: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

A difusão dos gases consiste na livre movimentação das suas moléculas entre dois pontos.

É um processo que tende a igualar a diferença de concentração de uma substância, pela migração de moléculas da área de maior concentração para a área de menor concentração.

Page 19: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

QUAIS SÃO OS FATORES QUE INFLUENCIAM NA DIFUSÃO?

Page 20: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

- Fatores influenciam na velocidade da difusão:

O peso molecular do gás; Distância a percorrer para equalizar a concentração; Área da superfície disponível para a difusão.

Page 21: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

A relação ventilação / perfusão é a razão existente entre a quantidade de ventilação e a quantidade de sangue que chega a esse pulmão.

Para que ocorra uma troca gasosa ideal é necessário que o volume de ar que entra no alvéolo seja próximo ao volume de sangue que passa através do pulmão. Essa relação é chamada relação ventilação/perfusão.

Page 22: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

O pulmão não é todo ventilado a cada inspiração.

As alterações da relação ventilação/perfusão são notadas dependentes da complacência e permeabilidade das vias aéreas. O fluxo sangüíneo não se distribui homogeneamente.

Page 23: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

No indivíduo normal existem várias áreas com diferentes índices:

Zona I – a ventilação sobrepõe a perfusão

Zona II - a ventilaçãoe a perfusão são

equivalentes

Zona III – a perfusão sobrepõe a ventilação

Page 24: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

CONTROLE DA RESPIRAÇÃO

Page 25: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

CENTRO RESPIRATÓRIOO centro respiratório tem grupos bastante dispersos de neurônios.

É dividido em 3 conjuntos de neurônios:

Page 26: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

1) CENTRO RITMICO

- Localizado na porção dorsal do bulbo, possui 2 áreas que estimulam a respiração:

- 1) Inspiração

- 2) Expiração

Page 27: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

2) CENTRO PNEUMOTÁXICO

Localizado na parte superior da ponte, que ajuda a controlar tanto

a freqüência quanto o padrão da respiração.

Desliga ou inibe a inspiração, regulando o volume inspiratório e

secundariamente a freqüência respiratória;

Page 28: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

3) CENTRO APNÊUSTICO

- Localizado na ponte inferior;- Importante na regulação da inspiração;

Page 29: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Zona quimiossensorial do centro respiratório (localizada na região ventral

do bulbo) responde às alterações nas composições químicas do sangue.

Objetivo principal é manter as concentrações de O2, CO2 e H+ nos tecidos.

O excesso de CO2 ou de H+ estimula o centro respiratório, determinando

aumento da força dos sinais inspiratórios e expiratórios para os músculos da

respiração.

Page 30: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Pode ser transportado de 2 maneiras :

Dissolvido no plasma

Combinação química com a hemoglobina

Page 31: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

A quantidade de oxigênio que o sangue é capaz de transportar depende da:

quantidade de hemoglobina nas hemácias. número de hemácias.

Formas de transportePlasma

10%Hemácias

90%

Page 32: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

EQUILIBRIO ACÍDO - BÁSICO

Page 33: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

O grau de acidez é uma propriedade química importante do sangue e de outros líquidos corpóreos.

A acidez é expressa na escala de pH 7,0 é o valor neutro > 7,0 é básico (alcalino) <7,0 é ácido. O sangue é discretamente alcalino (7,35 a 7,45).

O equilíbrio ácido-básico é controlado com precisão porque mesmo um pequeno desvio da faixa normal pode afetar gravemente muitos órgãos

EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO

Page 34: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

O organismo utiliza três mecanismos para controlar o equilíbrio ácido-básico do sangue:

• Em primeiro lugar, o excesso de ácido é excretado pelos rins, principalmente sob a forma de amônia.

EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO

Page 35: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

Em segundo lugar, o corpo utiliza soluções tampão do sangue para se defender contra alterações súbitas da acidez.

O tampão mais importante do sangue utiliza o bicarbonato (um composto básico)

EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO

Page 36: FISIOLOGIA CARDIORRESPIRATÓRIA Ventilação pulmonar Trocas gasosas Regulação da respiração Disciplina: Fisiologia Docente: Ana Claudia Pelizon

• O terceiro mecanismo de controle do pH do sangue envolve a excreção do dióxido de carbono.

• O dióxido de carbono é um subproduto do metabolismo do oxigênio - produzido constantemente pelas células.

• O sangue transporta o dióxido de carbono até os pulmões, onde ele é expirado.

• Os centros de controle respiratório é que regulam a quantidade de dióxido de carbono que é expirado através do controle da velocidade e profundidade da respiração.

EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO