BRENDA HERNANDEZGINECOLOGIA

UABC

FISIOLOGIA DEL CICLO MENSTRUAL

CICLO MENSTRUAL

ES EL RESULTADO DE LA INTERACCION E

INTEGRACION FUNCIONAL DEL

SISTEMA NERVIOSO, EL HIPOTALAMO,

HIPOFISIS, OVARIO Y UTERO

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

• ACTUA COORDINANDO LOS CICLOS Y EL COMPORTAMIENTO SEXUAL

• ESTO EMDIANTE LA PRODUCCION DE NEUROTRANSMISORES QUE LLEGAN AL HIPOTALAMO POR VIAS NEURONALES

HIPOTALAMOo Situado en la base

del cerebro por encima del quiasma optico y debajo del tercer ventriculo

o El hipotálamo secreta GnRH en forma pulsátil que va por axones a la circulación portal.

HIPOFISIS• ADENOHIPOFISIS CONECTDA

AL HIPOTALAMO CONTIENE 5 TIPOS DE CEL PRODUCTORAS DE HORMONAS:

• Gonadotropinas (FSH Y LH)

10-15% con act hormonal• Lactotropos (PRL)• Somatotropos (GH)• Tirotropos (HST)• Adrenocorticotropos

(ACTH) HIPOFISIS

HORMONAS DE LA REPRODUCCION

HIPOTALAMO• GnRH

HIPOFISIS• LH• FSH

OVARIO• ESTROGENOS• PROGESTERONA

GnRHHORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINAS

• Es el factor que rige la secrecion de gnadotropinas

• Decapeptido producido por el nucleo arcuato del hipotalamo

• Se secreta de forma pulsátil• Tiempo de vida de 3 min• Es estimulada por la

noradrenalina e inhibida por serotonina, dopamina, beta endorfina, estradiol y melatonina

SECRECION PULSATIL DE GnRH

• ES LA UNICA ENTRE HORMONAS DE LIBERACIÓN EN QUE AL MISMO TIEMPO REGULA LA SECRECIÓN DE DOS HORMONAS FSH Y LH• UNICA HORMONA PULSATIL• LOS CAMBIOS EN LA FRECUENCIA CON QUE SE LIBERA GnRH REPERCUTEN SOBRE LA CONCENTRACION ABSOLUTA Y EL INDICE DE SECRECION DE LH Y FSH

FSH Y LH

• FSH: RECEPTOR EN CEL DE LA GRANULOSA

AL LLEGAR A LA PUBERTAD EJERCE UNA ACCION ESTIMULANTE DEL DESARROLLO FOLICULAR

INDUCE LA AROMATIZACION ESTROGENICA Y SINTESIS DE INHIBINA

• LH: ACTUA SOBRE EL FOLICULO YA MADURO GENERANDO LA OVULACION

ACTUA SOBRE LAS CELULAS DE LA TECA Y DE LA GRANULOSA MADURAS TRANSFORMANDO EL FOLICULO EN CUERPO LUTEO Y LA SECRECION DE PROGESTERONA

ESTEROIDES SEXUALES• SE DERIVAN DEL COLESTEROL

• PRINCIPAL LUGAR DE PRODUCCION EN CELULAS DE GRANULOSA, LA TECA Y CELULAS DEL CUERPO LUTEO EN OVARIO

• LH ACTUA REGULANDO LA PRIMERA ETAPA DE BIOSINTESIS DE HORMONAS ESTEROIDEAS

• FSH ACTUA REGULANDO PROCESO FINAL DE AROMATIZACION DE ANDROGENOS

TEORIA DE LAS DOS CELULAS• CELULAS TECALES COMO LAS DEL CUERPO LUTEO SON CAPACES DE SINTETIZAR ANDROGENOS PERO NO LAS CEL DE GRANULOSA

• LA AROMATIZACION POR LA ENZIMA CYP 19 AROMATASA PRESENTE EN GRANULOSA TRANSFORMA LOS ANDROGENOS EN ESTROGENOS

REGULACION DEL EJE

• LA SECRECION PULSATIL DE GnRh ES CAPAZ DE LIBERAR FSH Y LH PERO LA RESPUESTA ES PROPORCIONAL AL AMBINTE ESTROGENICO

• LOS ESTROGENOS EJERCEN UN EFECTO INHIBIDOR EN LA LIBERACION DE GONADOTROPINAS A LA VEZ INCREMENTA LA BIOSINTESIS DE ESTAS EN EL PICO OVULATORIO

CICLO OVARICO

BIBLIOGRAFIA

• GINECOLOGIA DE NOVAK 14ª EDICION•